Десквамативный глоссит (географический язык): причины возникновения, симптомы, лечение

Что такое географический язык — симптомы и лечение десквамативного глоссита

Среди заболеваний поражающих слизистую оболочку ротовой полости отдельно стоит отметить десквамативный глоссит или, как его еще называют, географический язык. Данная патология образуется на оболочке языка и преображает его внешний вид. Как именно и почему это происходит?

На поверхности языка появляются участки десквамации эпителия, то есть области, на которых происходит отслаивание и слущивание. Причем данные области могут различаться по размеру, форме и расположению. В настоящее время заболевание является довольно распространенным. Конкретно чешуйчатое шелушение носит название десквамация.

Очертания очагов патологии могут напоминать географическую карту. Появление и исчезновение очагов происходит очень быстро. Чаще всего они мигрируют с одной части языка на другую. Встречается заболевание чаще у школьников и дошкольников, также вероятно поражение и более взрослых лиц, преимущественно женщин.

С чем связано развитие патологии?

Однозначно определить причины возникновения данного заболевания установить не удалось, но на данном этапе медицины специалисты сформировали определенную точку зрения: географический язык связан с трофическим нарушением.

Патология может быть как самостоятельной, так и развивающейся параллельно с другим заболеванием. Отсюда существует разделение на формы: первичный и вторичный десквамативный глоссит.

Первичная форма может стать результатом травмы языка, которая возникает вследствие контакта с краями резцов. Также заболевание может развиться из-за химического или термического ожога, или быть вызвано неправильно установленными зубными протезами. У маленького ребенка  географический язык развивается в период прорезывания зубок.

Что касается вторичной формы, то она развивается вследствие патологических процессов. Происходит это из-за повышенной чувствительности слизистой языка к любым функциональным изменениям. Нередко десквамация эпителия на языке сопутствует хроническим патологиям, например, заболеваниям поражающим желчный пузырь, печень, витаминно-минеральный обмен, вегетативным расстройствам и прочим.

Заболевание может развиться, как следствие гриппа, брюшного тифа, скарлатины и прочих.

Фото-галерея детей с диагнозом географический язык:

Наиболее часто диагностируется заболевание при чрезмерном употреблении лекарственных препаратов, что приводит к серьезным последствиям, которые вынуждают обратиться за помощью к специалисту. Это происходит, если сильнодействующие медикаменты или антибиотики принимаются без рекомендации специалиста в неограниченном количестве.

Также встречаются случаи наследственного десквамативного глоссита.

Характер клинической картины

Заподозрить десквамативный глоссит можно по внешним признакам и характерным симптомам:

  • на начальной стадии на языке наблюдается беловато серое помутнение эпителия, при этом диаметр образования составляет не более 2-3 мм;
  • на более поздней стадии образования выбухают, в центральной части наблюдаются своеобразные слущивающиеся сосочки, под которыми скрывается красный или ярко розовый участок, имеющий округлую форму (на общем фоне языка образование очень сильно выделяется), деформированный участок склонен к ускоренному темпу роста, при этом ровность краев сохраняется, хотя и интенсивность заболевания уменьшается.

В момент увеличения очага до максимальных размеров его границы начинают расплываться, при этом в центре наблюдается восстановлениенормального состояния слизистой. При этом в тех участках, где происходит ороговение, в этот момент наступает десквамация.

Для заболевания характерны как множественные, так и одиночные очаги десквамации. Зачастую наблюдается именно первый вариант. С тем учетом, что они постоянно сменяются, происходит наслаивание десквамации.

Таким образом, на тех местах, где были старые очаги, образуются новые, а поверхность языка приобретает вид географической карты.

Собственно такой процесс и стал причиной образования названия патологии – географический язык или мигрирующий глоссит. Общая картина может меняться даже каждый день.

Что самое примечательное, так это поражение может коснуться любой области языка, кроме нижней части.

Основная масса пациентов узнают о наличие проблемы только после осмотра, ведь патология не имеет субъективных ощущений.

В некоторых случаях встречаются пациенты, у которых появляется ощущение покалывания, жжения, боли во время приема пищи и парестезии.

Помимо этого, поводом для беспокойства является внешний вид поверхности языка. В результате заболевания может начать развиваться канцерофобия.

На течение заболевания сильное влияние оказывают стрессовые и насыщенные эмоциями ситуации. Вследствие этого патология протекает тяжелее. Десквамативный глоссит время от времени может обостряться, зачастую это связывают с обострением соматических патологий. В 50% всех случаев данное заболевание протекает параллельно со складчатым языком.

Длительность течения заболевания неопределенная, но это продолжительный процесс. При всем этом патология может совершенно никак не беспокоить.

Для географического языка характерно временное исчезновение, причем этот срок может быть довольно длительным, но спустя какое-то время на тех же местах начинается повторное выявление характерных признаков.

Про причины, которые провоцируют географический язык у ребенка, а также симптомы и лечение заболевания расскажет доктор Комаровский:

Методы диагностики

Для того чтобы диагностировать заболевание, специалисты прибегают к целому комплексу методов:

  • собирается анамнез, кроме того осуществляется опрос пациента в ходе которого выявляются жалобы, вызывающие дискомфорт;
  • производится осмотр полости рта пациента;
  • обязателен сбор бактериологического посева с пораженной области, таким образом, специалисты выявляют возбудитель повлекший заболевание;
  • также специалисты производят полимеразную цепную реакцию, то есть по ДНК выявляют природу возбудителя заболевания;
  • проводится иммуноферментный анализ, который направлен на выявление специфических антител в жидкостях организма;
  • соскоб при помощи микроскопа детально изучается на трепонему, проводится антикардиолипиновый тест, а также проверяется реакция иммунофлюоресценции для дифференцирования поражения языка при подозрении на сифилис;
  • при диагностике заболевания необходим сбор кала для выявления яиц глист, чтобы исключить вероятность паразитарной природы патологии.

Поскольку, нередко географический язык дифференцируют с целым рядом заболеваний, специалист производит сравнение симптомов, при этом обращая особое внимание на характер очагов и их перемещение. Кроме того производится оценка полученных результатов из лаборатории.

Медицинская помощь

Для того чтобы избавиться от заболевания, в первую очередь необходимо проведение санации полости рта. Процедура представляет собой профессиональную гигиену. Специалистом осуществляется удаление твердых и мягких зубных отложений, устранение кариеса и замена некачественных протезов и пломб.

Не менее важным является и правильное питание. Врач назначает специальную диету, которая подразумевает исключение из рациона спиртных напитков и пищи, выступающей раздражителем.

В том случае, когда географический язык сочетается со складчатым, врачи обращают внимание на тяжесть патологии. Собирающиеся остатки пищи, налет и прочие загрязнения являются отличным условие для того, чтобы образовались микроорганизмы, отвечающие за развитие заболевания.

В том случае, когда пациент не испытывает дискомфорта, в специальном лечении необходимости нет. В некоторых случаях может возникать ощущение пощипывания и жжения (происходит это во время пережевывания пищи), в таких случаях пациенту назначают полоскание рта при помощи антисептиков и эпителизирующих препаратов.

Если заболевание сопровождается сильным болевым синдромом, то необходимы местные анестетики. В некоторых случаях используют новокаиновые блокады, которые располагают в месте прохождения язычного нерва.

Помимо мероприятий направленных на устранение географического языка, важную роль играет выявление и правильное лечение параллельно протекающих системных патологий. В первую очередь обследуется желудочно-кишечный тракт, нервная и эндокринная система.

Кроме вышеперечисленных мероприятий, может потребоваться консультация медицинского психолога или психотерапевта. Также благотворно влияют травяные микстуры и сборы, комплекс микроэлементов и витаминов, антигистаминные препараты и оказывающие биостимулирующий эффект. Кроме того, рекомендуются сосудистые препараты и местные анальгезирующие.

В результате десквамативного глоссита у пожилых людей может развиться серьезная канцерофобия, то есть страх перерастания заболевания в рак или другие сложные заболевания. Но на самом деле, являясь доброкачественным заболеванием, географический язык не переходит в злокачественное состояние.

Превентивные мероприятия

Что касается профилактических мероприятий, то потребуется выполнение следующих правил:

  • обогащение организма витаминами путем употребления продуктов богатых на полезные микроорганизмы и приема препаратов в таблеточном виде (для пациентов необходимы витамины группы В);
  • отказ от пагубных привычек, полное исключение из рациона алкогольных напитков, необходимо сократить объемы употребляемого кофе, сахара и рекомендуется бросить привычку курить;
  • необходимо вовремя осуществлять осмотр у специалистов и в случае необходимости проводить лечение всех выявленных заболеваний;
  • обязательным условием является соблюдение гигиены полости рта и своевременное лечение резцов и выявленных заболеваний ротовой полости.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://dentazone.ru/rot/yazyk/geograficheskij-yazyk.html

Десквамативный глоссит

Десквамативный глоссит – воспалительно-дистрофическое поражение слизистой оболочки языка, характеризующееся образованием гладких, ярко-красных очагов с беловатой каймой, трещин и борозд из-за неравномерного отслоения эпителия.

Десквамативный глоссит может сопровождаться чувством жжения, покалывания языка, раздражением при приеме пищи, нарушением вкусовых ощущений. Диагноз десквамативного глоссита основан на клинической картине, данных визуального осмотра полости рта, морфологических, биохимических, микробиологических, иммунологических исследований, УЗДГ.

При десквамативном глоссите лечение направлено на устранение причинно значимых факторов.

Десквамативный глоссит («географический» язык») – выраженное очаговое отторжение эпителия слизистой языка, связанное с нарушением процесса ороговения и дистрофическими изменениями нитевидных сосочков. На фоне нормальной слизистой языка возникают различные по размеру и форме очаги десквамации, своими очертаниями напоминающие географическую карту.

Очаги десквамативного глоссита очень быстро появляются, видоизменяются или исчезают, обычно мигрируя из одной области языка в другую. Десквамативный глоссит относительно часто встречается у детей, преимущественно у дошкольников и у школьников, но нередко может выявляться и у взрослых пациентов.

Десквамативный глоссит более распространен у лиц женского пола.

Причины десквамативного глоссита

Причины десквамативного глоссита однозначно не определены. Предполагается, что в основе изменений слизистой оболочки языка лежат трофические нарушения. Десквамативный глоссит может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или возникать на фоне имеющейся патологии (вторичный).

Первичный десквамативный глоссит может развиться в результате травмы языка острыми краями зубов или неправильно припасованными зубными протезами, термического и химического ожога полости рта. У детей младшего возраста десквамативный глоссит может быть следствием прорезывания молочных зубов.

Поскольку слизистая языка крайне чувствительна ко всем протекающим в организме функциональным изменениям, развитие вторичного десквамативного глоссита может быть обусловлено различными патологическими процессами.

Десквамативный глоссит может сопутствовать хроническим заболеваниям ЖКТ, печени и желчного пузыря, нарушению питания и витаминно-минерального обмена (гиповитаминозу В1, В3, В6, пантотеновой и фолиевой кислот, дисбалансу железа).

Десквамативный глоссит встречается при заболеваниях кроветворной системы, эндокринных изменениях (в период беременности), вегетативных расстройствах, аутоиммунной патологии (системной красной волчанке, системной склеродермии, ревматизме), хронических дерматозах (экссудативном диатезе, псориазе).

Читайте также:  Почему синеют губы у взрослого человека и ребенка: признаком какой болезни может быть цианоз

В возникновении десквамативного глоссита определенную роль играют острые инфекции (грипп, скарлатина, брюшной тиф и др.), глистные инвазии, дисбактериоз. Случаи десквамативного глоссита выявляются при лекарственной интоксикации — бесконтрольном приеме антибиотиков и сильнодействующих медикаментов. Десквамативный глоссит может носить наследственный (семейный) характер.

В стоматологии выделяют три клинические формы десквамативного глоссита. Для поверхностной формы заболевания характерны четко ограниченные гладкие, блестящие ярко-красные полосы и пятна, окруженные здоровой слизистой, сопровождающиеся небольшим зудом и жжением.

При гиперпластической форме десквамативного глоссита определяются очаговые уплотнения за счет гипертрофии нитевидных сосочков языка с налетом белого, желтого или серого цвета. Пациенты испытывают ощущение инородного тела во рту.

Лихеноидная форма десквамативного глоссита с мигрирующими очагами десквамации, увеличенными грибовидными сосочками и ощущением жжения обычно встречается при повышенной чувствительности слизистой языка к различным металлам, применяемым при протезировании зубов.

Симптомы десквамативного глоссита

Проявления десквамативного глоссита обычно возникают спонтанно, без видимых причин. Иногда развитию десквамативного глоссита предшествуют глоссалгии и парестезии слизистой полости рта и языка. В половине случаев десквамативный глоссит сочетается со складчатым языком.

Вначале на поверхности языка появляются небольшие участки с налетом беловато-серого оттенка, который постепенно набухает и отслаивается с образованием гладкого пятна ярко-розового или красного цвета, выделяющегося на фоне окружающего эпителия. Процесс дезэпителизации распространяется по периферии очага, который быстро увеличивается в размерах. В его центре отмечается атрофия нитевидных сосочков, но обычно через 1-3 дня происходит быстрая регенерация эпителия и их восстановление.

Очаги десквамативного глоссита чаще множественные, разной формы и величины и могут охватывать значительную площадь слизистой спинки и боковых поверхностей языка. По краю очага десквамации видна слабо выраженная воспалительная реакция. За счет смены процессов ороговения и отслоения «географический рисунок» на языке постоянно меняется.

У большинства пациентов десквамативный глоссит не сопровождается жалобами, а выявляется случайно при осмотре полости рта у стоматолога или отоларинголога. Иногда могут возникать дискомфорт и неприятные болевые ощущения на языке, усиливающиеся при приеме пищи; нарушение вкусовых ощущений, проблемы с дикцией; может беспокоить неестественный вид языка.

Течение десквамативного глоссита длительное, хроническое, его очаги могут ненадолго исчезать и появляться снова на этом же или другом участке языка.

Обострение десквамативного глоссита наблюдается при эмоциональных стрессах или рецидивах соматической патологии, на фоне которой он развился.

Отсутствие нормальной слизистой в очагах десквамативного глоссита способствует проникновению инфекции с развитием трещин, болезненных ощущений, общего недомогания, увеличения регионарных лимфоузлов.

Диагноз десквамативного глоссита устанавливается стоматологом по данным анамнеза и жалоб пациента, визуального осмотра полости рта, исследования лимфатических узлов и дополнительного лабораторного обследования, включающего морфологические, биохимические, микробиологические, иммунологические, серологические методы.

Для десквамативного глоссита свойственно снижение индекса кератинизации на 20-50% и увеличение в несколько раз количества эпителиоцитов, готовых к апоптозу. При десквамативном глоссите отмечается снижение уровня сывороточного IgА и активности лизоцима, участвующих в местном иммунитете.

Превышение уровня норадреналина в слюне в несколько раз при десквамативном глоссите говорит о спазме капилляров слизистой оболочки языка, способствующем образованию дистрофических очагов.

Увеличение уровня гистамина в слюне может свидетельствовать об аллергической форме десквамативного глоссита.

Бактериологический посев мазка из полости рта на микрофлору, ПЦР-диагностика и ИФА помогают исключить или подтвердить микробную, вирусную или грибковую природу десквамативного глоссита; микроскопия соскоба на бледную трепонему, RPR-тест и РИФ — поражение языка при сифилисе; анализ кала на яйца гельминтов – паразитарную инвазию.

УЗДГ сосудов позволяет установить снижение уровня капиллярного кровотока в языке на 20-30%. Дифференциальная диагностика десквамативного глоссита осуществляется с вторичным сифилисом, лихеноидной формой красного плоского лишая, плоской формой лейкоплакии, болезнью Аддисона-Бирмера, системной склеродермией, арибофлавинозом, гальванозом, многоформной экссудативной эритемой.

Лечение десквамативного глоссита

Лечение десквамативного глоссита включает в себя общие и местные мероприятия, консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога, дерматолога, психотерапевта, психолога.

Показано лечение основных соматических заболеваний, нормализация функции ЖКТ, санация полости рта (в т. ч.

, проведение профессиональной гигиены полости рта, устранение травмирующих факторов), щадящая диета, при необходимости — психотерапия.

При десквамативном глоссите могут применяться седативные, антигистаминные, сосудистые, противовоспалительные препараты, витаминно-минеральные комплексы, биостимуляторы.

При ощущении жжения и боли рекомендуются антисептические полоскания растворами цитраля, соды, хлоргексидина; аппликации на пораженные участки кератопластических средств (масляного р-ра витамина А, масла шиповника,), местных анальгезирующих препаратов (анестезина в глицерине, пиромекаина).

При необходимости применяются антибактериальные, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. При выраженной болезненности назначаются новокаиновые блокады в область язычного нерва. Физиолечение десквамативного глоссита включает лекарственный электрофорез, ультрафонофорез, СМТ-терапию, УЗ-терапию.

Прогноз и профилактика десквамативного глоссита

Десквамативный глоссит не представляет угрозы для здоровья пациента, вероятность малигнизации очагов исключена.

Для предупреждения первичного десквамативного глоссита необходимо устранение травмирующих факторов (шлифовка пломб, припасовка зубных протезов), исключение курения, употребления алкоголя, раздражающей пищи.

Профилактика вторичного десквамативного глоссита заключается в лечении основных заболеваний, проявлениями которых он является.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/desquamative-glossitis

Географический язык: причины возникновения и лечение

Десквамативный глоссит — это воспалительно-дистрофическое заболевание поражающее слизистую оболочку языка. По неофициальной медицинской терминологии болезнь называется «географический язык». Всё из-за визуального сходства с традиционной географической картой.

Дело в том, что при такой форме глоссита на поверхности языка формируются разные по размеру чешуйчатые десквамации красного цвета с чёткими белыми очертаниями. При внешнем осмотре они напоминают обособленные «островки или материки».

Данные пятна на слизистой представляют собой отслаивающийся эпителиальный слой, который шелушится при отторжении. Слизистая оболочка языка покрыта не полностью воспалёнными десквамациями – они чередуются с участками утолщения, поэтому и возникает своеобразный рисунок.

Географический язык: причины возникновения

При исследовании условий и причин, вызывающих развитие десквамативного глоссита, медицинские работники не установили первостепенные этиологические источники заболевания. При этом удалось определить ряд провоцирующих факторов, на фоне которых появляются дистрофические процессы в тканях языка, препятствующие его нормальному питанию.

У пациентов всех возрастных категорий появление географического языка может быть взаимосвязано с несколькими причинами. Этиология такая:

  • при нарушенном обмене витаминов всей группы В;
  • на фоне любых заболеваний пищеварительной системы (гастриты, язва);
  • отклонения в работе печени и поджелудочной железы (гепатит, панкреатит);
  • аутоиммунные патологии (сахарный диабет, системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • некоторые эндокринные заболевания;
  • вирусные инфекции с острым течением;
  • расстройства нервной системы;
  • реакция на лечение антибактериальными препаратами;
  • изменения гормонального фона – характерно для периода беременности, менопаузы, полового созревания у девочек;
  • иногда десквамативный глоссит параллельно сопряжён со складчатым языком, характеризующимся врождёнными глубокими складками. Последнее состояние не считается отклонением, но при недостаточной гигиене становится почвой для развития бактерий, что провоцирует воспалительные процессы;
  • медики не исключают генетическую предрасположенность.

географический языкгеографический языкгеографический языкгеографический язык

У ребёнка глоссит данной формы может быть вызван дополнительными специфическими обстоятельствами:

  • при экссудативном диатезе;
  • глистные инвазии;
  • во время прорезывания зубов;
  • реакция на вакцину;
  • при авитаминозе и анемии.

Особенности течения десквамативного глоссита

Отторжение эпителиального слоя со слизистой оболочки обусловлено плохим питанием тканей мышечного органа. Определённых рамок, на протяжении которых поверхность отслаивается — не существует. Отмечается, что процессы шелушения могут варьироваться в диапазоне от 2 дней до 4 месяцев, в некоторых случаях максимальный порог составляет ещё больший временной промежуток.

Интересной особенностью данного состояния является относительно спокойное течение болезни. В процессе слущивания, у ребёнка или взрослого человека зачастую не проявляются болезненные ощущения, поэтому пациент не жалуется. Неприятные симптомы появляются при усиленном отторжении эпителиального слоя, а также в случае инфицирования очагов слущивания – десквамаций.

Характерные симптомы

Десквамативный глоссит поражает преимущественно боковые области и спинку языка – именно на этих участках десквамация наиболее выражена чаще всего. Несмотря на отсутствие болезненности, стоит помнить, что обнажённые участки подвержены инфицированию, поскольку на них отсутствует защитный слой слизистой оболочки, поэтому за ротовой полостью необходим постоянный тщательный уход.

Характеристика образованных пятен при географическом органе:

  • имеют округлую неправильную форму, разный размер;
  • по внешнему краю сформирована белесо-серая окантовка из мутного слущенного эпителия;
  • центральная область десквамаций расширяется по мере увеличения очага и становится красноватого цвета. Также на ней просматриваются обнажённые сосочки;
  • наблюдается тенденция к стремительному росту, деформации, перемещению пятен по поверхности языка, особенно в детском возрасте. По этой причине географический язык часто меняет рисунок, и если утром просматривалась одна «картина», то вечером может быть уже другая.

Симптоматика при усиленном отслоении эпителия:

  • язык жжёт, пощипывает, покалывает;
  • симптомы обостряются во время еды;
  • чувствительность к острым, кислым, пряным, горячим блюдам;
  • возможно кратковременное онемение;
  • иногда размер мышечного органа увеличивается, он становится более мягким, что препятствует нормальной речи при общении;
  • в редких случаях нарушаются вкусовые ощущения;
  • к числу вкусовых расстройств относятся такие явления, как дисгевзия (утрата или изкажённое восприятие привычного вкуса), парагевзия (появление во рту постороннего вкуса), вкусовая асимболия (полное отсутствие вкусовых ощущений на раздражитель).

В детском возрасте возникновение вкусовых расстройств очень редко сопряжено именно с географическим языком. Данное явление требует углублённой диагностики, поскольку нарушение может развиваться на фоне других заболеваний.

При попадании инфекции на десквамации, на географическом языке образуются трещинки, у человека обостряются перечисленные выше симптомы, нарушается процесс глотания. Нередко на фоне инфицирования происходит увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Диагностика и лечение

Десквамативный глоссит диагностируется при обычном визуальном осмотре ротовой полости. После чего врач собирает информацию об анамнезе пациента, интересуется о наличии симптомов и характере их проявления.

Поскольку однозначной причины возникновения географического языка не существует, желательно дополнительно обследоваться у гастроэнтеролога, эндокринолога, педиатра, стоматолога.

Также нужно сдать анализы мочи, кала, крови, провести исследование на количество витаминов группы В.

Конкретных препаратов, предназначенных для лечения географического языка нет потому что, состояние не является самостоятельным процессом. Поэтому необходимо получить наиболее обширную диагностическую информацию, чтобы понимать какая патология вызывает десквамативный глоссит, и планировать устранение основной болезни.

В качестве дополнительных мероприятий рекомендуется:

  • устранить заболевания ротовой полости, запломбировать кариозные зубы, удалить камни и налёт;
  • проводить антисептические полоскания (Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином);
  • при усиленном слущивании эпителия или обострении неприятных симптомов возможно назначение врачом обезболивающих препаратов;
  • для ускорения регенерации эпителия подбираются соответствующие препараты для местного применения (Солкосерил, Винизоль);
  • если к глосситу присоединилась инфекция, не исключена антибактериальная терапия;
  • важным аспектом при глоссите является коррекция рациона питания: следует убрать все блюда, раздражающие язык (горячее, кислое, солёное, острое, сладкое). Выполнение этого пункта также положительно отразится на работе желудочно-кишечного тракта;
  • вместе с доктором нужно подобрать препараты для поддержания иммунитета и витаминно-минеральный комплекс.
Читайте также:  Можно ли чистить зубы перед сдачей крови на гормоны, на сахар, перед фгдс, гастроскопией

Рецепты народной медицины

При возникновении болезненных ощущений можно лечиться с помощью следующих советов:

  • полезно рассасывание пчелиного мёда (если нет аллергии) и прополиса. Такой приём помогает повысить защитные силы организма и ускорить процесс заживления слизистой;
  • хорошим регенерирующим свойством обладают натуральные масла облепихи, шиповника, миндальных или персиковых косточек. Тёплым маслом нужно смазывать поверхность географического языка и оставлять средство на 10–15 минут;
  • отвары из календулы, ромашки, мяты оказывают антисептическое воздействие, предупреждают воспалительные процессы;
  • сухость языка быстро устраняется компрессами с оливковым или вазелиновым маслами.

Взрослые и дети с географическим языком должны помнить о прописной истине – многие болезни возникают на нервной почве, а течение существующих обостряется. Поэтому такая особенность не должна вызывать эмоциональные колебания нервной системы и развитие психологических комплексов.

Источник: https://zub.dental/rot/geograficheskij-yazyk

Географический язык (десквамативный глоссит): причины, симптомы и лечение

Стоматология

Географический язык (десквамативный глоссит) — воспалительное состояние языка, имеет множество симптомов и причин возникновения. Из данной статьи можно будет узнать все об этом заболевании.

Десквамативный глоссит — что это?

Данное заболевание представляет собой отторжение организмом верхнего слоя эпителия языка, в результате чего на нем возникают рубцы или же «рисунки» белого или красного цвета. Очаги болезни возникают очень быстро, их локализация различна. Иногда очаги пропадают, позже возникают в других местах.

Стоит сказать, что у всех болезнь проявляется и протекает по-разному в зависимости от многих факторов, о которых будет рассказано более подробно.

Причины возникновения заболевания и провоцирующие факторы

Причин возникновения десквамативного глоссита у взрослых и у детей очень много. Основными из них являются:

  • нарушение обмена витаминов группы В;
    • тиамин (В1): болезнь «Бери-Бери», при которой нарушается работа пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
    • рибофлавин (В2): воспаление слизистых оболочек полости рта, протекающее с поражениями губ и языка (трещины, воспаления, сухость, кровоточивость)
    • пиридоксин (В6): кожные заболевания, симптомы которых — сухость, трещины, язвочки.
    • цианокобаламин (В12): пернициозная анемия, при которой нарушается процесс образования крови, в частности — эритроцитов.
  • различные виды гастрита;
  • язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • все типы гепатита;
  • глисты;
  • ревматизм;
  • панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • склероз;
  • тяжелая форма ОРЗ или ОРВИ;
  • заболевания полости рта.

Нередко встречаются случаи, когда ребенок рождается с десквамативным глосситом. Безусловно, на это влияет наследственный фактор или какой-то генетический сбой в период внутриутробного развития зародыша. В большинстве случаев врожденное заболевание не поддается лечению и сохраняется на протяжении всей жизни пациента.

Одна из наиболее частых причин возникновения десквамативного глоссита — режущиеся зубы у маленьких детей. При этом кожа языка раздражается, на ней возникают пятна или рубцы.

Сделать с этим ничего не получится, нужно время, чтобы проявления глоссита на языке прошли сами. Родителям необходимо следить, чтобы Заболевание не осложнилось попаданиями инфекции или грязи в полость рта ребенка.

При возникновении симптомов осложнения болезни, нужно срочно обратиться к врачу.

Симптомы географического языка

Географический язык
Типичный сильный контраст между белой и красной зоной

Симптомы данного заболевания визуально хорошо заметны (см. фото). К ним относятся:

  • шелушение верхнего слоя эпителия;
  • наличие областей покраснения или обесцвечивание некоторых зон языка;
  • области разного цвета на языке похожи на рисунки разной формы и размера;
  • визуально язык становится больше.

Человек, обладающий данными внешними проявлениями болезни в области языка, обычно чувствует жжение и покалывание или же любые ощущения в области появившихся «рисунков» отсутствуют. Очень часто пациент испытывает дискомфорт во время разговора и пережевывания пищи.

Виды заболевания

Специалисты различают 3 основных форм десквамативного глоссита:

  • Поверхностная форма — считается легкой или начальной формой заболевания. Характеризуется проявлением небольшого зуда и жжения. Визуальные признаки: яркие пятна красного цвета на языке, вокруг которых располагается абсолютно здоровый, неповрежденный верхний слой эпителия языка.
  • Гиперпластическая форма — на языке обнаруживаются красноватые пятна с белым или желтым налетом, которые при нажатии на язык кажутся плотнее, чем остальная поверхность. Пациент испытывает дискомфорт или слабую боль, периодически пропадающую и возникающую вновь, ощущает во рту «инородное тело».
  • Лихеноидная форма — наиболее запущенная форма характеризуется постоянно меняющейся локализацией очагов появления десквамативного глоссита. Больной испытывает сильное жжение и повышенную чувствительность языка при попадании любого вида пищи или напитков. Если география на языке возникла ввиду какого-то заболевания, пациент часто испытывает боль даже во время разговора.

Диагностика болезни

Диагностика данного заболевания необходима для того, чтобы установить причины возникновения десквамативного глоссита у пациента, ведь именно от поставленного диагноза будет зависеть последующее лечение.

Первичная постановка диагноза обычно основана на жалобах пациента. Чаще всего больных беспокоит зуд, жжение, гиперчувствительность языка. На основе жалоб больного, врач назначает некоторые виды обследования. К примеру, проводится диагностика полости рта. Это необходимо для выявления зубов, пораженных кариесом, — очень часто это вызывает симптомы, схожие с глосситом.

После этого проводится осмотр полости рта больного, в результате которого обнаруживаются основные визуальные признаки географического языка.

Чтобы окончательно убедиться в правильной постановке диагноза, назначается общий анализ мочи, крови и каловых масс. В этом случае диагноз будет утвержден в основном на основе полученных результатов анализов.

Лечение географического языка

Иногда десквамативный глоссит возникает на фоне полового созревания у подростков или прорезания зубов у детей. Тогда лечение не назначается, поскольку оно не даст никаких результатов. Как только у пациента пройдет вышеупомянутый период, язык придет в норму без постороннего вмешательства.

При лечении десквамативного глоссита необходимо соблюдать диету, полностью исключающую соленую, острую и жирную пищу. Не рекомендуют употреблять очень холодную и очень горячую пищу и напитки. Диета необходима для того, чтобы рубцы на языке начали заживать. Кроме того, диета эффективна, если десквамативный глоссит был вызван заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://tvojajbolit.ru/ctomatologiya/geograficheskiy-yazyik-deskvamativnyiy-glossit-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

Десквамативный глоссит

Десквамативным глосситом (далее – ДГ) в стоматологии называют поражение слизистой рта воспалительно-дистрофического характера. Этому заболеванию свойственно появление множества красных очагов с гладкой поверхностью, окруженных беловатой каймой. Такие образования обильно «усыпаны» трещинами, бороздами (результат неравномерного отслоения эпителия).

Десквамативный глоссит создает своим «жертвам» ощутимый дискомфорт – вызывает жжение, покалывание на языке, раздражение во время еды, может сопровождаться изменением вкусовых ощущений.

Данная патология часто встречается у детей дошкольного возраста и младших школьников, у взрослых пациентов ДГ встречается крайне редко.

В большей мере от симптомов недуга страдают представительницы женского пола.

Почему возникает заболевание

Причины десквамативного глоссита (в медицине его еще называют «географическим языком») кроются в нарушении процесса ороговения и дистрофических изменениях нитевидных сосочков.

В результате становится визуально заметным выраженное очаговое отторжение эпителия слизистой языка. То, почему возникает десквамативный глоссит (изображен на фото выше), современными учеными до конца не установлено.

Большая часть исследователей склонна трактовать симптомы этого неприятного заболевания как результат местных трофических нарушений.

Примечательно, что ДГ может быть первичным либо вторичным (сопутствовать течению другого заболевания).

Географический язык может иметь травматическое происхождение («виновники» – пломбы, протезы, режущиеся зубы) либо быть следствием системных заболеваний органов пищеварения, системы кроветворения и т. д.

Так, «виновниками» первичного десквамативного глоссита часто становятся острые края зубов, плохо отшлифованные пломбы или некачественно подогнанные протезы – то есть, механические травмы языка. У детей причиной десквамации нередко становятся прорезывающиеся молочные зубы.

Ввиду того что слизистая рта является крайне чувствительной к любым патологическим изменениям, которые происходят в человеческом организме, географический язык нередко является следствием:

  • хронического течения заболеваний органов пищеварительного тракта;
  • авитаминоза (в частности, дефицита витаминов группы В);
  • нарушений кроветворения;
  • эндокринного сбоя (в том числе, при беременности);
  • вегетативных расстройств;
  • аутоиммунных патологий;
  • дерматозов (псориаза, диатеза).

Дополнительными факторами, которые могут поспособствовать развитию ДГ, являются острые инфекции (скарлатина, грипп), гельминтоз, а также дисбактериоз кишечника.

Существует 3 клинические формы ДГ: гиперпластическая, лихеноидная, поверхностная В ряде клинических случаев ДГ возникает на фоне общей интоксикации организма (например, при продолжительном либо бесконтрольном приеме антибактериальных препаратов).

Важно! Научно доказана генетическая обусловленность ДГ.

Существует 3 основных клинических формы географического языка:

Что значит белый налет на языке?

  • поверхностная (симптомы: четко очерченные гладкие пятна на фоне здоровой слизистой, появление которых сопровождается незначительным жжением и зудом);
  • гиперпластическая (из-за гипертрофии нитевидных сосочков на языке возникают локальные уплотнения, покрытые мощным слоем налета желтого, белого, серого или даже коричневого цвета; жалобы пациентов в данном случае сводятся к ощущению присутствия инородных элементов в ротовой полости);
  • лихеноидная («опознавательными знаками» патологии являются изменяющие свое местоположение очаги десквамации, увеличенные сосочки, имеющие грибовидные очертания, а также постоянное жжение на языке). Эта форма ДГ в большинстве случаев является следствием протезирования и аллергической реакции на металлические составляющие ортопедических конструкций.

Симптомы

ДГ появляется спонтанно, без видимых на то причин. В редких случаях появлению признаков недуга предшествует онемение слизистой рта и языка.

Более 50% всех пациентов с ДГ страдают и от складчатого языка. На начальных этапах заболевания язык покрывается уплотненными участками, покрытыми серовато-белым налетом.

Со временем эти очаги становятся гиперемированными, гладкими, начинает отслаиваться эпителий.

Читайте также:  Почему у детей развивается флюс и что делать чтобы вылечить ребенка

Процесс дезэпителизации «двигается» от центра к периферии, за счет чего поврежденные участки слизистой стремительно увеличиваются в размерах. Края очагов ДГ слегка воспалены, четко выделяются. Из-за того, что процессы ороговения и отслоения эпителия в пределах языка постоянно сменяют друг друга, «географическая картина» на слизистой все время меняется.

Симптомы ДГ чаще всего проявляются у детей дошкольного и младшего школьного возраста

Большинство больных даже не подозревают о присутствии на ротовой слизистой такого аномального процесса, ДГ диагностируется случайно на приеме у стоматолога. Редко пациенты жалуются на жжение в области языка во время еды, проблемы с дикцией, изменение вкусовых ощущений.

ДГ отличается хроническим рецидивирующим течением – пораженные очаги то появляются, то исчезают в разных частях языка.

Обострения заболевания «привязаны» к стрессам либо другим сильным психоэмоциональным переживаниям, а также к рецидивам основного недуга (при вторичной природе глоссита).

Диагностика и лечение

Диагноз ДГ ставится стоматологом после анализа жалоб пациента, осмотра ротовой полости, составления анамнеза. Комплексное обследование больного с подозрением на ДГ включает пальпацию подчелюстных лимфатических узлов, лабораторные диагностические методы.

ДГ дифференцируют:

  • с вторичным сифилисом;
  • лейкоплакией (плоской формой);
  • красным лишаем (лихеноидной формой);
  • системной склеродермией;
  • экссудативной эритемой;
  • гальванозом.

Лечение десквамативного глоссита комплексное, включает как местные, так и системные мероприятия. Для того чтобы справиться с симптомами заболевания может понадобиться консультации разнопрофильных специалистов – гастроэнтеролога, психотерапевта, стоматолога, дерматолога и т. д.

Течению ДГ сопутствует появление симптомов складчатого языка

Так, пациентам с ДГ показана санация ротовой полости, проведение профессиональной гигиенической чистки зубов, устранение травмирующих факторов (пломб, протезов, неровных зубных краев). Больным может понадобиться щадящая диета (в том числе, при вторичном ДГ, вызванном заболеваниями органов ЖКТ), а также психотерапия. Лечить ДГ можно такими группами системных препаратов:

  • успокоительными средствами;
  • антигистаминными составами;
  • сосудистыми, противовоспалительными медикаментами;
  • биостимуляторами;
  • витаминно-минеральными комплексами.

Жжение, покалывание, боль в пораженных очагах – показания к проведению местной терапии ДГ.

Так, пациентам назначают лечебные полоскания антисептическими растворами (пищевой соды, Хлоргексидина), аппликации с кератопластическими составами (масло шиповника, витамин А), обезболивающие препараты (Пиромекаин). При тяжелом течении ДГ могут назначаться антибиотики, иммуномодуляторы, а также противогрибковые препараты.

Важно! Интенсивный болевой синдром – показание к новокаиновым блокадам в область язычного нерва.

В домашних условиях для нивелирования неприятных ощущений на языке можно использовать нестероидный противовоспалительный препарат Тантум Верде (полоскания, ванночки 4 раза в день на протяжении недели).

Это средство устраняет болевой синдром, купирует воспалительный процесс. Зубные бальзамы «Виктория», «Биорит» применяют в виде ванночек, орошений, полосканий дважды в день (во время привычной чистки зубов).

Лечение ДГ комплексное, предполагает проведений общих и местных симптоматических мероприятий

Физиотерапевтическое лечение ДГ может включать:

  • лекарственный электрофорез;
  • УЗ-, СМТ-терапию;
  • ультрафонофорез.

Профилактика и прогноз

ДГ не представляет особой угрозы здоровью пациентов, его течение лишь создает местный дискомфорт в ротовой полости. Заболевание хорошо поддается лечению, отличается благоприятным прогнозом.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение появление симптомов недуга, – своевременная борьба с системными патологиями, которые могут привести к появлению географического языка, отказ от вредных привычек, диета и регулярные визиты к стоматологу.

Итак, ДГ – стоматологическое заболевание, связанное с воспалительно-дистрофическими изменениями структуры эпителия слизистой языка. Заболеванием может быть первичным или являться следствием широкого спектра системных нарушений. ДГ хорошо поддается общему и местному лечению (носит симптоматический характер), имеет благоприятный прогноз.

Источник: https://stomaportal.ru/bolezni/deskvamativnyy-glossit

Причины и лечение десквамативного глоссита: полезная информация для пациентов

Состояние и внешний вид языка может немало рассказать о здоровье человека. По разным изменениям на этом органе можно сделать предположения о наличие тех или иных заболеваний. Но что делать, если язык становится похож на географическую карту?

Географический язык

Типичное изменение структуры языка, при котором он обретает схожесть с географической картой, классифицируется медиками, как десквамативный глоссит. При таком недуге на поверхности языка становятся заметными разные по размеру участки десквамации (слущивания либо отслаивания слоев эпителия), а другие зоны параллельно утолщаются.

Развитие десквамативного глоссита связано с недостаточно правильным течением процессов ороговения, а также с дистрофией нитевидных сосочков. Такой недуг довольно часто фиксируется у деток дошкольного и школьного возраста, но вполне может встречаться и у взрослых.

Причины

На сегодняшний день врачи пока что не могут дать однозначного ответа о причинах возникновения десквамативного глоссита. В некоторых ситуациях такое состояние является первичным и провоцируется:

  • Травмами языка, в том числе постоянным касанием его острыми кромками зубов, зубных коронок и протезов.
  • Термическими либо химическими ожогами.

Вторичный вид такого глоссита может быть спровоцирован разнообразными нарушениями, имеющимися в организме. Есть данные, что такое состояние может развиться на фоне:

  • Хронических недугов пищеварительного тракта и нарушения баланса кишечной микрофлоры.
  • Болезней печени и желчевыводящей системы.
  • Недостаточно полноценного питания, которое становится причиной гиповитаминоза. Десквамативный глоссит часто фиксируется на фоне нехватки витаминов группы В, а также железа.
  • Проблем в деятельности кроветворной системы.
  • Эндокринных заболеваний и естественных гормональных колебаний (как при беременности).
  • Вегетативных нарушений.
  • Аутоиммунных недугов разного типа.
  • Хронических дерматозов.
  • Острых инфекционных заболеваний (начиная от ОРВИ и гриппа, и оканчивая скарлатиной и брюшным тифом).
  • Глистных инвазий.
  • Лекарственной интоксикации, в частности, бесконтрольного приема антибактериальных препаратов и достаточно сильных медикаментов.

У детей раннего возраста

У малышей десквамативный глоссит может развиться в довольно раннем возрасте — на фоне роста молочных зубов. Чаще всего такое недомогание проходит само по себе — без лечения, если иммунитет работает нормально. В противном случае есть риск развития молочницы или даже бактериальной инфекции.

Виды

Специалисты-стоматологи выделяют три основные формы десквамативного глоссита:

  • Поверхностную. При такой патологии поверхность языка покрывается четко ограниченными полосками и пятнами ярко-красной окраски. Они выглядят гладкими, а вокруг них находится здоровая слизистая. Появление недомогания может сопровождаться возникновением зуда и жжения.
  • Гиперпластическую. Такой глоссит приводит к появлению очаговых уплотнений на языке, покрытых белым, сероватым либо желтым налетом. Больные могут ощущать дискомфорт и как бы инородное тело в ротовой полости.
  • Лихеноидную. При данном глоссите очаги десквамации являются мигрирующими, покрыты увеличенными сосочками грибовидной формы. Больного беспокоит жжение. Чаще всего данная разновидность недуга возникает при гиперчувствительности слизистых оболочек языка к металлическим изделиям, используемым во время стоматологических работ (протезирования и пр.).

Симптомы

Обычно явные симптомы десквамативного глоссита появляются внезапно, без видимых на то причин. Хотя иногда их возникновению предшествует неприятное покалывание в слизистых, некоторая болезненность или жжение. Типичные симптомы географического языка:

  • Поначалу поверхность органа покрывается некрупными участками со специфическим беловато-серым налетом.
  • Налет довольно-таки быстро становится набухшим, а затем отслаивается, оставляя по себе гладкое пятнышко ярко-розовой либо красной окраски.
  • Окружающий эпителий визуально выглядит здоровым.
  • Размеры очага увеличиваются.
  • В центральной части пятна нитевидные сосочки атрофируются.
  • Спустя 1-3 дня эпителий восстанавливается.
  • Край очага десквамации может выглядеть слабо воспаленным.
  • Процессы ороговения и отслоения сменяют друг друга, поэтому контуры «географического рисунка» все время изменяются.

Очаги поражения при десквамативном глоссите обычно являются множественными. Они могут выглядеть совершенно по-разному, отличаться контурами, размером и особенностями формы. Чаще всего они локализуются на слизистых спинки органа, а также на его боковых поверхностях.

Так же редко больных беспокоят измененные вкусовые ощущения и нарушения дикции.

Заболевание может быть обнаружено совершенно случайно при посещении врача — стоматолога, терапевта либо отоларинголога.

Недуг характеризуется длительным и хроническим течением. Иногда его симптомы совершенно исчезают, чтобы затем появиться вновь. Рецидивы патологии могут быть спровоцированы стрессами или сопутствующими заболеваниями. Стоит отметить, что развитие десквамативного глоссита часто сопровождается нарушениями целостности слизистых, что может приводить к возникновению инфекционных осложнений.

Географический язык довольно часто развивается параллельно со складчатым глосситом, для которого характерно формирование узоров на языке из складочек, направленных в разные стороны.

Диагностика

Обычно для постановки верного диагноза достаточно:

  • Пройти осмотр у стоматолога, который соберет анамнез и проведет осмотр пациента.
  • Пройти дополнительные лабораторные исследования, обычно рекомендуют классические анализы крови и мочи, а также бакпосев из ротовой полости на наличие патогенной микрофлоры. Может понадобиться дополнительная ПЦР либо ИФА диагностика.
  • Сдать анализы на яйца глистов.
  • Пройти обследование лимфатических узлов.

Лечение

Методы терапии десквамативного глоссита подбираются в индивидуальном порядке. Иногда врачи предпочитают придерживаться выжидательной тактики, и участки десквамации на языке исчезают сами по себе. Для устранения симптомов недомогания также может понадобиться:

  • Выполнение полной санации ротовой полости, в том числе удаления зубных отложений и лечение кариеса.
  • Устранение травмирующих факторов, в частности, шлифовка пломб либо точная подгонка коронок и протезов.
  • Замена стоматологических материалов коронок, протезов и пластинок.
  • Прием поливитаминных средств.
  • Соблюдение диеты с исключением пищи, способной раздражать слизистые оболочки.
  • Отказ от спиртного и курения.
  • Полоскания Мирамистином, раствором пищевой соды, отваром ромашки и пр.
  • Смазывания участков поражения маслом шиповника либо масляным раствором витамина А. Такие средства стимулируют процессы регенерации.

Если есть необходимость, схема терапии может дополняться применением антибактериальных либо противогрибковых лекарств. Выраженную болезненность устраняют при помощи местных анальгетиков.

Профилактика

Хоть десквамативный глоссит и не опасен, лучше постараться предупредить его развитие. С этой целью необходимо:

  • Тщательно ухаживать за ротовой полостью: систематически правильно чистить зубы и пользоваться зубной нитью.
  • Заботиться о своем здоровье и своевременно бороться с возникающими недугами.
  • Профилактически посещать врача-стоматолога.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Своевременно лечить кариес и прочие стоматологические проблемы.
  • Правильно и сбалансировано питаться, отказаться от употребления слишком горячей пищи и напитков, а также всевозможны раздражающих продуктов.

При появлении признаков десквамативного глоссита стоит обращаться за медицинской помощью к стоматологу или терапевту. Специалист поставит верный диагноз и поможет подобрать оптимальные методы лечения.

Источник: http://MoyaKoja.ru/simptomy/drugie-s/deskvamativnyj-glossit.html

Ссылка на основную публикацию