Может ли болеть зуб без нерва и почему болит мертвый зуб: причины и решение

После удаления нерва болит зуб при нажатии: почему это происходит и что делать

Многие люди сталкиваются с тем, что после удаления нерва болит зуб при нажатии. Казалось бы, что болеть просто нечему, нерв же удалён. Данный симптом может быть вариантом нормы, а также свидетельствовать о патологическом процессе в периодонте.

Удаление пульпы зуба осуществляется по определённым показаниям, когда присутствует воспаление нерва, глубокий кариес, наличие свищей и кисты. Такая манипуляция проводится с применением анестезии и показана в том случае, если возникает острая болевая реакция на холодное и горячее. Это свидетельствует о воспалительном процессе в пульпе и начале её некроза.

Стоматологи не всегда прибегают к такому вмешательству, ведь после удаления нерва могут возникать осложнения. Если бактерии проникнут в периодонтальные ткани, то разовьётся воспаление.

Также не всегда удаётся до конца извлечь пульпу, так как не все каналы прямые, большинство из них имеют извилистую форму и значительное количество ответвлений.

 Поэтому обработка отдельных полостей является затруднительной.

Обо всём это мы поговорим ниже, а заодно ответим на вопрос почему удалили нерв, а зуб болит. В этом можно разобраться, узнав причины подобного проявления.

Особенности удаления нерва

Когда зуб без нерва болит при надавливании, то это не всегда признак патологического процесса. Достаточно понимать сам процесс, чтобы разобраться в этом.

Когда стоматолог приступает к вмешательству, то в первую очередь он рассверливает полость зуба и извлекает нерв. Врач делает это специальным апекслокатором, который позволяет проникнуть в корень.

Дополнительные манипуляции осуществляются с помощью игл разной конусности.

После тщательного извлечения нерва в каналы помещают лекарство, оказывающее антибактериальное и противовоспалительное действие.

Удаление нерва — это своего рода операция, ведь удаляется живая ткань зуба и происходит травмирование организма.

Как происходит удаление нерва

На видео показан процесс удаления пульпы зуба:

Почему возникает боль

Боль при надавливании и накусывании может возникать из-за способности материала слегка расширяться в полости зуба, что создаёт незначительное давление на апекс. Такая боль носит временный характер и проходит уже через пару дней. Все зависит от конкретной ситуации и, конечно же, от вида пломбировочного материала.

Если полость зуба болит при накусывании в течение длительного времени, то это является тревожным звонком. Причин такой симптоматики может быть несколько:

  1. Врачебная ошибка. Этот провоцирующий фактор встречается не так часто, но может присутствовать, если процедуру проводил неопытный специалист. Иногда случается так, что врач может случайно вывести небольшое количество материала за верхушку корня зуба, что впоследствии спровоцирует периодонтит и боль при нажатии. Ещё одной распространённой врачебной ошибкой является случайный откол иглы, предназначенной для обработки канала. При этом кусочек металла остаётся в корне и провоцирует воспалительный процесс в тканях.
  2. Периодонтит. Может быть следствием врачебной ошибки или же возникать в результате проникновения бактерий в твёрдые ткани зуба. Такой запущенный процесс требует качественной диагностики.
  3. Остался небольшой нервный отросток. Такое случается при наличии нескольких каналов. Корень зуба — апекс, имеет множество ответвлений. Если хотя бы одно из них врач пропустил или не заметил, то будет больно при нажатии.

Периодонтит — одна из причин возникновения болей после удаления нерва

На видео стоматолог рассказывает почему может болеть зуб с удаленным нервом:

Что нужно делать

Как поступить, если зуб с удалёнными корнями постоянно болит при нажатии? В первую очередь следует понаблюдать и не делать поспешных выводов.

Первое время после пломбирования каналов «мёртвого зуба» не рекомендуется сильно нагружать его.

Если манипуляция производилась при помощи гуттаперчевого материала, то это вполне нормальная реакция, так как данный вид пломбирования предусматривает расширение вещества в полости, что и даёт характерную симптоматику.

После установки пломбы зуб может некоторое время болеть

Если спустя неделю болевые ощущения сохраняются, необходимо обратиться к стоматологу. В данном случае доктор с помощью рентгена выявит проблему. Если материал вышел за верхушку канала, то прогноз неблагоприятный. В запущенных случаях зуб придётся удалить, так как устранить воспалительный процесс будет очень сложно.

Если в дополнении к перечисленной симптоматике появляется свищевой ход, из которого выделяется гной, то речь идёт о периодонтите. В данном случае предстоит длительное лечение. Врач рассверлит полость и будет периодически менять лекарственные вещества. Лечение займёт не менее нескольких месяцев, чтобы полностью устранить гнойный очаг.

Когда в канале остаётся какое-либо нервное ответвление, к которому врач не может подобраться с помощью иглы, то применяют мышьяк или другие более современные лекарственные вещества. Они способны убить нерв и мумифицировать его. После чего он уже не будет представлять проблему.

Современные средства, обладающие антисептическим эффектом, такие как Паркан и Хлоргексидин применяются для промывания полостей от остатков живых тканей и бактерий, которые могут спровоцировать острую реакцию в дальнейшем.

ПарканХлоргексидин

Если врач поставил временную пломбу, под которой лежит лекарство убивающее нерв, то желательно не жевать этим зубом, чтобы не спровоцировать болезненную реакцию.

Если боль при надавливании возникла после переохлаждения, то спустя некоторое время она может пройти без следа. Это свидетельствует о хроническом процессе и требует визита к стоматологу. Дальнейший прогноз зависит от состояния иммунной системы.

Иногда хороший эффект дают физиопроцедуры, которые оказывают лечебное воздействие на твёрдые ткани. Целесообразность таких мероприятий способен определить только зубной врач после качественной диагностики и предварительного осмотра.

Источник: https://zub.dental/lechenie-zubov/bez-nerva-bolit-pri-nadavlivanii

Почему болит запломбированный зуб без нерва

В стоматологической практике нередко приходится удалять нерв в больном зубе. Многие пациенты полагают, что после этого он становится «мертвым» и, соответственно, не должен беспокоить.

Но все-таки встречаются случаи, когда болит зуб без нерва. Неприятные ощущения могут возникать непосредственно после заполнения каналов пастой или же через некоторое время.

Почему так происходит? Что делать? На эти вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Удаление нерва

Для того чтобы принять решение об удалении пульпы (нерва), у специалиста должны быть основания. Лечение каналов является вынужденной мерой. К тому же депульпация – это сложный процесс. Систему пульпы пациенты привыкли называть нервом. Ее отростки очень тонкие. А каналы, которые заполняет пульпа, часто извилистые. Это затрудняет доступ специалиста.

К тому же процедура врачом проводится почти вслепую. Контролировать процесс визуально специалист не имеет возможности. Иногда даже при помощи рентгена не удается в деталях рассмотреть весь «лабиринт» каналов зуба. Снимок не способен отобразить прячущиеся друг за другом отростки нерва.

Встречаются и слишком узкие каналы с нетипичными входами. Извлечь пульпу со всеми ее ответвлениями непросто. Ведь, если оставить хоть один «хвостик», начнутся проблемы. Пациент столкнется с тем, что у него снова болит зуб. Без нерва и с запломбированными каналами, казалось бы, он не должен беспокоить.

Теперь нам предстоит разобраться в том, по каким причинам возникает боль.

Почему болит запломбированный зуб без нерва?

Отчасти на этот вопрос мы ответили, когда рассматривали процесс депульпирования. Так как он проводится практически вслепую, ошибки в стоматологической практике встречаются очень часто.

Существует еще несколько причин, из-за которых болит зуб без нерва:

  • Не удалось прочистить каналы до самого конца. Повторное лечение зуба, в котором уже были заполнены пастой каналы, иногда приводит к рассматриваемой ситуации.
  • Введение материала за пределы верхушки. Может возникнуть осложнение в виде воспаления челюстного нерва.
  • Недостаточное промывание антисептиком каналов. Микроорганизмы не успевают погибнуть. Как следствие, развивается воспалительный процесс.
  • Не удалось полностью заполнить каналы зуба. В образовавшихся пустотах практически всегда заводятся патогенные бактерии. И приводит эта ошибка врача к тому, что болит зуб без нерва при накусывании.
  • Часть инструментария может обломиться и остаться в канале. Соответственно, инородное тело не позволит осуществить качественное лечение.
  • Неаккуратность врача иногда приводит к перфорации стенок или верхушки корня. Все это непременно приведет к осложнению в виде воспалительного процесса.

К чему приводят ошибки?

Как мы уже поняли, непрофессиональные действия стоматолога очень часто приводят к тому, что болит запломбированный зуб. Без нерва или даже с самым маленьким его остатком он будет сильно беспокоить человека.

Если были допущены ошибки во время эндодонтического лечения, может развиться киста или гранулема. Нередко воспалительные процесс внутри приводит к отеку десны. Через некоторое время в области больного зуба появляется гнойный нарыв, который именуют флюсом.

В такой ситуации человек немедленно должен обратиться за помощью к специалисту. Сам зуб начинает ныть при надавливании на него.

Характер болевых ощущений может отличаться по интенсивности. Человек испытывает дискомфорт во время перепада температур (прием горячей и холодной пищи), при смене погоды.

Также недолеченный зуб отличается и внешне от остальных единиц. Со временем эмаль темнеет. Ко всему прочему добавляется неприятный запах изо рта.

Статистика показывает, что удаление нерва проходит без ошибок только в половине случаев. Именно поэтому практически каждому пациенту может быть знакома ситуация, когда болит зуб без нерва.

Киста

Отдельно поговорим о таком неприятном явлении, как киста. Для того чтобы новообразование заявило о себе болевыми ощущениями, может понадобиться много времени. Поэтому зуб, каналы которого не заполнены до конца, сначала не беспокоит пациента. И только когда киста достигает больших размеров (около 20 мм), человек ощущает боль.

Момент ее развития проходит бессимптомно. Но причинами ее образования все-таки является инфекция, которая вышла за пределы корня зуба. Статистика показывает, что в 70 % случаев образование развивается из-за того, что каналы не полностью заполнили материалом для пломбировки.

Свидетельствовать о наличии кисты могут следующие симптомы:

  • отекает десна;
  • болевые ощущения во время пережевывания пищи;
  • увеличивается размер подчелюстных лимфоузлов;
  • изменение цвета эмали или даже подвижность единицы;
  • возможно повышение температуры тела.

Но даже в тех случаях, когда киста не вызывает у пациента дискамфорта, она все равно опасна. Ведь это капсула, заполненная гноем. Инфекция может распространиться и на здоровые ткани, вызывая осложнения в виде периодонтита, периостита, остеомиелита и даже сепсиса.

В каких случаях не стоит беспокоиться?

Может ли болеть зуб без нерва, если он правильно пролечен? Специалисты утверждают, что в некоторых случаях реакция после пломбировки – это нормальное явление.

И сама ситуация не требует повторного обращения к врачу. Боль, возникающую после заполнения каналов, называют постпломбировочной. Ощущения могут быть постоянными и достаточно интенсивными.

Иногда унять их удается только при помощи обезболивающих препаратов.

Но чаще всего реакция выражена ноющей слабой болью, которая появляется при жевании и попадании твердой пищи на зуб. Через неделю она должна пройти. Однако дискомфорт может ощущаться пациентом до трех недель.

Как отличить постпломбировочную боль от осложнений? Если работа специалиста выполнена качественно, то ощущения должны стихать с каждым днем. Боль постепенно угасает. В момент же развития воспалительного процесса, наоборот, ощущения будут с каждым днем все более интенсивными. Для того чтобы убедиться наверняка в происхождении болевых ощущений, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Как справиться с болью?

Итак, мы рассмотрели причины того, почему болит зуб без нерва. Что делать? Если в лечении каналов была допущена ошибка, придется посетить стоматолога. И чем раньше, тем лучше.

Для того чтобы утихомирить постпломбировочную боль, можно выпить таблетку «Анальгина» или «Баралгина». Эти препараты специалисты рекомендуют принимать, если возникла слабая ноющая боль.

Если ощущения отличаются своей интенсивностью, можно принять таблетку «Ибупрофена» или «Кетанола».

Альтернативные способы устранения зубной боли

Мы предложим вашему вниманию несколько рецептов народной медицины, которые помогут при зубной боли. Ведь принимать обезболивающие препараты нельзя длительное время. Это может вызвать разлад в работе желудочно-кишечного тракта. Вот несколько действенных советов:

  • полоскайте полость рта отваром из ромашки, шалфея, коры дуба, корня алтея;
  • используйте содовый раствор (1 ч. л. на стакан воды);
  • приложите к проблемному участку кусочек прополиса;
  • кашица из лука и чеснока (аппликации) снимет боль.

Профилактические меры

Конечно, самой лучшей рекомендацией будет тщательный уход за полостью рта. Депульпацию нерва желательно не допустить, чем потом разбираться с возможными осложнениями, которые возникают очень часто.

Необходимо тщательно чистить зубы, использовать нити, ополаскавители. Регулярное посещение стоматолога позволит определить кариес на начальной стадии. Тогда лечение будет заключаться в простых манипуляциях. Не придется удалять нерв. Помимо гигиенических процедур пациентам рекомендуют сбалансировать свой рацион. Он должен содержать достаточное количество микроэлементов и витаминов.

Здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, физические упражнения укрепят весь организм. От иммунной системы будет зависеть и состояние ротовой полости.

Но уж если так случилось, что сохранить зубы в порядке не удалось, то необходимо ответственно подойти к выбору лечащего врача.

Читайте также:  Композитные материалы в стоматологии: химические, световые, жидкотекучие, микронаполненные

Вместо заключения

Теперь вы знаете, почему болит зуб без нерва под пломбой. Причины могут быть разными. Обычно перед лечением каналов стоматолог предупреждает о возможности возникновения неприятных ощущений.

Специалист советует принять обезболивающее и выждать некоторое время. Остается добавить, что, если дискомфорт не проходит через месяц после заполнения каналов, необходимо срочно обратится к врачу.

Чем раньше вы это сделаете, тем легче пройдет лечение осложнений. Берегите свое здоровье!

Источник: https://glivec.su/2018/09/10/pochemu-bolit-zaplombirovannyj-zub-bez-nerva/

Болит мертвый зуб при надавливании под пломбой: что делать?

Мертвый зуб — условное наименование депульпированного зуба.

Депульпация предполагает собой оперативное удаление пульпы (мягких тканей зуба, включающих в себя нервные волокна и мелкие кровеносные сосуды), которое производится стоматологом при возникновении в ней воспалительных процессов либо при установке коронки.

Операция по удалению зубного нерва проходит в несколько этапов, на каждом из которых возможны врачебные ошибки. Из этого следует вывод, что болит мертвый зуб чаще всего в случае плохого или некачественного лечения, пломбирования или протезирования.

Депульпированный зуб болит при надавливании: что делать

Не исключено, что источник боли находится в соседних зубах или в тканях челюсти. Кроме того, причиной боли может быть воспаление десны рядом с зубом.

В таких случаях назначается соответствующее лечение, не требующее депломбирования.

Поэтому если болит мертвый зуб при надавливании, то больному прежде всего назначается рентгенографическое обследование, который позволяет установить подлинную причину возникновения болевых ощущений.

Причины появления болей под пломбой

В ряду причин появления болей под пломбой можно указать следующее:

  • рецидивирующий кариес;
  • развитие пульпита под пломбой;
  • верхушечный периодонтит;
  • радикулярная киста;
  • ошибки пломбирования.

Рассмотрим причины того, почему болит мертвый зуб, в деталях.

Рецидивирующий кариес

Рецидивирующий, или вторичный, кариес возникает под пломбой при неправильном уходе за ротовой полостью, а также вследствие ошибок, допущенных стоматологом при чистке каналов и пломбировании.

Неправильное депульпирование, при котором в каналах зуба сохраняются элементы нервных волокон и кровеносных сосудов, создает кариесогенную среду внутри самого зуба.

При недостаточном использовании антисептиков в ходе пломбирования каналов зуба в них может быть занесена инфекция, которая и провоцирует вторичный кариес.

Рецидивирующий кариес следует признать наиболее часто встречающейся причиной возникновения болевого синдрома.

Развитие пульпита под пломбой

При неполном удалении нервного пучка и отмирании его частей под пломбой может возникнуть пульпит, т.е. воспаление мягких тканей.

Симптомом этого заболевание является сильный болевой синдром, иногда сопровождаемый потемнением эмали.

Боль носит пульсирующий характер, усиливается при термическом воздействии (при приеме слишком горячей или холодной пищи) и при давлении. Также боль может усиливаться по ночам.

Верхушечный периодонтит

Верхушечный периодонтит представляет собой болезнь, при которой в периодонт (т.е. ткани между пластинкой альвеолы и цементом зубного корня) через корневые каналы попадает инфекция. Воспаленные ткани периодонта перестают фиксировать кортикальную костную пластинку вокруг зуба, что приводит к появлению кисты и расшатыванию зуба.

Радикулярная киста

Радикулярная киста — это полость рядом с корнем зуба, заполненная сукровицей либо гноем. Подобная полость возникает как результат хронического периапикального воспаления.

В запущенных случаях радикулярная киста может привести к разрушению костной ткани и общей деструкции пародонтального комплекса.

Симптомы этого заболевания явно не выражены, поэтому оно диагностируется только посредством электроодонтометрии и дентальной рентгенографии.

Ошибки пломбирования

Ответ на вопрос о том, может ли болеть мертвый зуб вследствие ошибки пломбирования, будет утвердительным. Ошибки пломбирования при лечении кариеса, пульпита, периодонтита и др. могут являться причиной возникновения болевых ощущений.

Например, применение метода сохранения жизнеспособности пульпы в ряде случаев дает осложнения в виде верхушечного периодонта. Это может произойти при ошибочном назначении лекарственных средств или при нарушении технологии пломбирования.

Другой ошибкой при пломбировании является неверный подбор пломбы, т.е. нарушение пропорций и консистенций, входящих в ее состав материалов. В той же мере часты случаи недопломбирования, выхода пломбы за верхушку моляра, повреждения эмали соседних зубов перфорирующим элементом и т.п.

Источник: https://zubi.pro/bolezni/bolit-mertvyj-zub.html

Если болит мертвый зуб что делать

Порой, в жизни каждого человека может произойти ситуация, когда при лечении зуба приходится удалять нерв, научное название которого – пульпа.

Это может случиться и без стоматологического вмешательства.

Иногда,при появлении проблем с зубами, вместо того, чтобы сходить в клинику, человек заглушает боль обезболивающими средствами, избегая лечения. И вследствие таких действий, нерв отмирает.

После лечения в клинике зуб пломбируют, и по логике вещей, ничего болеть не должно, ведь нервные окончания удалены, но случается обратное. Давайте разберемся, может ли болеть мертвый зуб.

Когда и почему появляются боли

Переохлаждение, попадание на сквозняк, или подобные ситуации часто являются возбудителями болей мертвого зуба под пломбой. Чаще всего, он может болеть от любого, прямого или косвенного воздействия на него.

Причины возникновения этих болей могут быть разными. Самой безобидной, является реакция вашего организма на удаление нерва. В таких случаях, боль не длится долго и проходит почти сразу, после процедуры удаления.

Также боль может быть косвенной, возникающей от соседних больных зубов и отдавая в зуб с удаленным нервом.

Мертвый зуб под пломбой может болеть из за неполного удаления нервных окончаний

Еще, например, это может произойти в случае плохого или некачественного лечения, при котором не были удалены нервные окончания полностью, ведь необходимо удалить не только пульпу, но и все пораженные ткани рядом с ней.

Если же пломбирование каналов не было плотным и качественным, то появляются условия для развития бактерий, что приводит к воспалению, и соответственно, к болям. Поэтому для лечения лучше выбирать проверенного специалиста.

Еще одной распространенной причиной может служить вовремя не вылеченный запущенный кариес, из-за которого вредоносные организмы через каналы зуба попадают в челюстную кость. Поэтому не стоит откладывать лечение при его появлении.

Часто, задаваясь вопросом, почему болит мертвый зуб без нерва, никто и не подозревает, что такое может происходить и при заболевании пародонтит. От него в ротовой полости образуется много налета, появляется кровоточивость десен, а так же пародонтальные каналы, через которые могут проникнуть вирусы.

Они вызывают разрушение связок, на которых закреплен зуб. Из-за этого он становится подвижным. В таком случае мертвый зуб болит при надавливании или даже жевании. И тут не имеет значения, насколько он был хорошо запломбирован и вылечен.

Что делать при болях

При возникновении такой проблемы, важно знать #8212; что делать, если болит мертвый зуб? Естественно первое необходимое действие при возникновении боли, это обращение в клинику к специалисту.

Только профессиональный стоматолог, проведя диагностику, сможет определить причины, по которым болит зуб без нерва. и назначить лечение. Не откладывайте этот визит ни в коем случае.

Если же боль является реакцией на удаление нерва, то скорее всего, стоматолог назначит противовоспалительные препараты, которые помогут снять болевой синдром и помогут выздоровлению.

Если после удаления нерва зубная боль долго не проходит следует срочно обратиться к стоматологу

Если причиной окажется некачественное лечение и пломбирование, то процесс лечения будет затяжным и не самым приятным. Врач, скорее всего, распломбирует каналы, затем более тщательно и внимательно проведет очищение от больных, зараженных тканей.

После чего, канал будет снова запломбирован, плотнее и лучше. К счастью, сейчас это возможно, и не придется навсегда избавляться от неправильно вылеченного зуба, как это было раньше.

Если причина какая-либо другая, пародонтит, или воспаление десен, то для начала, стоматолог назначит лечение именно этих заболеваний. Главное, не затягивать с приемом, чтобы не получить осложнения, при которых мертвый зуб придется все-таки удалить.

Как избежать болей

Чтобы избежать появления болей после удаления нерва, необходимо очень серьезно подходить к выбору стоматолога, лучше выбирать проверенного, с хорошим опытом работы. Прежде, чем удалять пульпу, необходимо убедиться, что все остальные зубы и десна полностью здоровы. при необходимости провести лечение, и только после этого приступать к операции по удалению нерва.

Чтобы не было необходимости удалять зубной нерв, в принципе, нужно так же придерживаться нескольких правил.

При первых признаках кариеса или любого другого заболевания, рекомендуется сразу обратиться к специалисту, не откладывать лечение в долгий ящик и не заглушать боли медикаментозными препаратами.

Также, необходимо следить за гигиеной полости рта: вовремя проводить чистку зубов и не подвергать их травмированию.

Стоматолога необходимо посещать два раза в год, на плановый осмотр, чтобы заранее предупреждать появление каких-либо проблем.

Правильная гигиена полости рта лучшая профилактика стоматологических заболеваний

Конечно, бывают случаи, когда удаление нерва неизбежно, в силу строения зубов, или даже из-за наследственности, но в любом случае, нужно свести к минимуму риск осложнения после такой операции.

Ротовая полость – это одно из наименее незащищенных мест в нашем организме, поэтому не стоит пренебрегать правильным уходом и своевременным лечением, и тогда проблем с зубами у вас может и не возникнуть вовсе.

Почему болит мертвый зуб?

Часто мертвым называют зуб из которого в процессе лечения была удалена пульпа (т.е. нервные окончания, кровеносные сосуды и поддерживающие их клетки). Так же «умереть» зуб мог самостоятельно.

Это могло случиться если человек вовремя не обратился к стоматологу, чтобы полечить кариес, а возникающие боли заглушал таблетками. А поскольку нерва в зубе нет, то вроде бы болеть он не должен.

Но это не так.

Чаще всего «мертвые» зубы напоминают о себе болями при жевании, чувством «выросшего» зуба. Возможна длительная, ноющая боль, опухающие десны рядом с зубом, или даже появления отека на лице

Первая причина таких проблем — распространение вредоносных микроорганизмов через корневой канал зуба в кость челюсти. Это происходит при запущенном кариесе.

Микроорганизмы разрушают кость возле корня зуба, вызывают воспаление и как следствие — боль.

Такой процесс может быть стремительным, а может занять несколько лет.

Вторая причина — исход некачественного лечения корневых каналов. Современная стоматология выдвигает определенные требования к пломбированию каналов: должны быть запломбированы все каналы в зубе, на всю длину и очень плотно. Только в этом случае не остается благоприятных условий для развития микрофлоры, которая вызывает воспаление.

Еще одна причины боли «мертвого» зуба — это проникновение вредоносного микробного агента из пародонтальных карманов. Если поставлен диагноз — пародонтит, имеется обильный зубной налет, карманы, кровоточивость, то даже идеально вылеченному зубу грозит опасность.

Микробы продвигаются вдоль корня зуба, разрушают связки, удерживающие его в лунке. Зуб становится подвижен, что вызывает боль при жевании пищи.

Если вы столкнулись с тем, что ранее пролеченный зуб вызывает дискомфорт, обратитесь к стоматологу. Для диагностики вам будет предложено рентгенографическое исследование больного зуба. Врач составит индивидуальный план лечения, расскажет какие восстановительные процессы будут идти в костный ткани.

Современное оборудование и оснащение клиник «СтильДент» позволяет спасать от удаления большое количество «ненадежных зубов»

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Мертвый зуб и его признаки

Зубы состоят из корня, коронки и шейки. Внутри пульпарной камеры расположены пучки нервных окончаний (пульпа), кровеносных сосудов, переходящих в корневые каналы. Основной их функцией является защита периодонта (окружающие ткани) от проникновения микроорганизмов и питание зуба.

Если по каким-либо причинам пульпа отмирает, коронка темнеет, становится хрупкой, превращается в источник инфекции. Такую единицу называют мертвой.

Причины инфицирования пульпы

  • Травмирование или скол коронки с обнажением пульпы. Сопровождается болезненными ощущениями на холодное, горячее, кислое.
  • Кариозное разрушение приводит к воспалению нервных окончаний.
  • Единица депульпирована в результате лечения.
  • Проникновение инфекции через десневые карманы.
  • Отрыв нервного пучка и отмирание.

В корневые каналы бактерии попадают через обширную кариозную полость, затем происходит инфицирование тканей периодонта. Появляется боль.

Признаки мертвого зуба

  • Потемнение эмали изнутри.
  • Подвижность и ломкость зуба.
  • Чувство вросшего зуба.
  • Ноющая боль при надавливании и жевании.
  • Отек мягких тканей лица.

Болит ли мертвый зуб? Иногда заболевание протекает бессимптомно без острых болей. Постепенно переходит в хроническую стадию.

Такое состояние может привести к воспалению окружающих костных тканей челюсти и потере зуба.

Почему болит?

Может ли сильно болеть мертвый зуб? Так как пульпа уже погибла, сама потемневшая единица болеть не может. Неприятные ощущения возникают, когда воспаляются окружающие костные ткани. Через верхушку корня инфекция попадает в периодонт и разрушает его. Происходит замещение костной ткани на фиброзную, формируется гнойное образование или разрастается киста.

  1. Некачественно проведено лечение корневых каналов, если не до конца удален нерв.
  2. Неправильно ввели пломбировочный материал.
  3. Воспалилась надкостница или десна.
  4. Некачественный пломбировочный материал.
Читайте также:  Белодез в стоматологии: состав, инструкция по применению, цена

Способы лечения

Болит потемневший мертвый зуб, что нужно делать? Не стоит долго терпеть боль и заглушать ее анестетиками, обратитесь к стоматологу. Зуб по возможности стараются сохранить как можно дольше.

После лечения такую единицу можно закрыть искусственной коронкой, виниром или установить штифт и керамический протез.

Терапия состоит в удалении отмерших нервных пучков, чистке каналов и качественном пломбировании.

Показания к депульпации:

  • Большое кариозное разрушение.
  • Воспаление пульпы, сопровождающееся острой болью на внешние раздражители.
  • Травма и разрушение коронки.
  • Периодонтит – воспаление костной ткани вокруг корня.

Удаляют нервы двумя способами: девитальным и витальным. В первом случае стоматолог под местным обезболиванием полностью умертвляет пульпу с помощью специальной пасты. Процесс длится несколько дней, на это время поврежденную коронку закрывают временной пломбой. После с помощью пульпаэкстратора (длинная игла с зазубринами) нервы извлекают и ставят постоянный пломбировочный материал .

При витальном способе используется особая анестезия, позволяющая провести удаление пульпы за одно посещение врача. Подготовленные каналы обрабатывают и расширяют, ставят временную пломбу. Если нет воспаления, через несколько дней ее заменяют постоянной. Дополнительно назначают прием антибиотиков, чтобы снять воспаление.

Что делать, если пролеченный мертвый зуб болит? В первое время неприятные ощущения на раздражители будут присутствовать. Постепенно это пройдет. Но если боль нарастает, появляется отек, повышается температура, проконсультируйтесь с вашим врачом, возможно, возникло осложнение.

Способы отбеливания

Безжизненный, потемневший зуб можно отбелить, но при этом он будет очень хрупким. Поэтому стоит воздержаться от употребления жесткой, твердой пищи.

  • В корневые каналы вводят специальное осветляющее вещество. При этом хрупкость зуба увеличивается.
  • Выполняют внутреннее отбеливание пломбировочным материалом.
  • Устанавливают штифт и искусственную коронку, она закроет потемневший зуб.
  • Протезируют фарфоровыми винирами. Зуб приобретает эстетичный внешний вид, но становиться очень хрупким.

С такими единицами нужно обращаться очень бережно, чтобы коронка не разрушилась.

Удаление

При качественно проведенном лечении каналов, зуб может прослужить еще долгие годы, особенно если покрыть его коронкой. Но когда депульпированная единица в результате неудачной терапии продолжает болеть, разрушается, становится подвижной, воспаляются ткани периодонта, образуется киста, выполняют экстракцию.

Больно ли удалять разрушенный мертвый зуб? Современные методы анестезии делают процедуру абсолютно безболезненной. Пациент чувствует лишь небольшой дискомфорт при введении анестетика.

  • пациент долгое время терпел боль;
  • принимал наркотические обезболивающие препараты перед визитом к врачу;
  • присутствует воспаление тканей.

Не спешите удалять потемневший зуб, квалифицированные стоматологи могут провести качественное лечение каналов и он сможет прослужить еще долгое время.

Профилактика

Чтобы не допустить отмирание нервных окончаний нужно соблюдать следующие правила:

  • гигиенический уход за ротовой полостью;
  • своевременное лечение кариеса;
  • регулярное посещение стоматолога;
  • замена зубной щетки 1 раз в месяц, гигиеническое средство должно быть мягким и не раздражать слизистые оболочки;
  • делать полоскание рта после еды.

Источник: http://www.vzdorovomtele.ru/chto-delat-esli-bolit-zub/esli-bolit-mertvyj-zub-chto-delat.html

Муля, не нервируй меня! Почему может заболеть зуб даже с удаленным нервом

К сожалению, нередки случаи, когда человек доводит собственные зубы до такой стадии разрушения, когда один или несколько из них требуют удаления нерва.

Еще более примечательно, что многие воспринимают это вынужденное медицинское решение как панацею. Они думают – «Пусть удаляют, зато уж потом точно ничего уже не будет болеть!».

При этом мало кто задается вопросом, в чем вообще смысл нервных волокон, являющихся неотъемлемой частью строения зуба.

А ведь зуб остается в буквальном смысле живой тканью и более устойчив во взаимодействии с агрессивной внешней средой, пока работает его нерв. Именно поэтому зуб без нерва принято называть «мертвым».

Мнение, будто «мертвый» зуб уже никогда не будет болеть, относится к числу мифов. И этот миф рано или поздно для каждого рассеивается, причем не обязательно спустя короткое время после удаления нерва. Может пройти несколько месяцев или даже лет с момента визита к стоматологу, как вдруг «мертвый» зуб или прилегающая к нему область даст о себе знать неприятными ощущениями.

Каковы же причины этой боли?

Если болит зуб без нерва, это верный признак воспаления. Источником любого воспаления являются вредоносные бактерии, которые попадают в ту или иную область ткани и начинают в прямом смысле ее колонизировать, паразитируя и распространяясь. В нашем случае вариантов может быть несколько.

  • Во-первых, когда болит зуб без нерва, это может явиться следствием того, что бактерии были занесены в челюстную ткань через корневой канал из-за развившегося кариеса. Под воздействием микроорганизмов кость челюсти теряет тонус, и продукты распада способствуют воспалению. Результат – боль.
  • Во-вторых, «мертвый» зуб может дать о себе знать, если до этого им занимался недостаточно квалифицированный доктор. Удаление нерва – процедура, требующая высокого профессионального уровня стоматолога, и любая ошибка и «недоделка» здесь чревата дальнейшими осложнениями. Так, если зубной канал после удаления не был заполнен пломбировочным материалом на всем протяжении (или же пломба была сделана недостаточно плотно), в нем остается пространство и возникает благоприятная среда для развития микроорганизмов. Результат – воспаление и боль.
  • Наконец, даже если зуб правильно запломбирован, но при этом у пациента наблюдаются патологии состояния десен (гингивит и пародонтит) и не соблюдаются элементарные гигиенические правила, бактерии также получают карт-бланш. Разрушается зубодесневая связка, инфекция проникает глубоко под десну, а в результате – воспаление и зуб без нерва начинает болеть.

Таким образом, если вы столкнулись с проблемой болезненных ощущений в «мертвом» зубе, следует как можно быстрее обратиться в стоматологическую клинику для диагностики. Опытный специалист проанализирует состояние вашего зуба и составит для вас персональный лечебный план.

Источник: https://dentika.ru/blog/mulya-ne-nerviruj-menya-pochemu-mozhet-zabolet-zub-dazhe-s-udalennym-nervom/

Удалили нерв, а зуб болит: что делать, если болит зуб без нерва

Cегодня на сайте Штучка.ру ты узнаешь, почему бывает так, что удалили нерв, а зуб болит. Многие люди убеждены, что при удалении нерва из зуба, он никогда больше не заболит. Но стоит промочить ноги или замерзнуть, как такой зуб начинает стрелять и ныть. А врач говорит, что нужно перелечить корневые каналы. Давай узнаем, почему так происходит и что делать в этом случае.

Болит зуб без нерва

К сожалению, это довольно распространенная ситуация. У врачей для пациентов два ответа: либо недолечили, либо лечили неправильно. В основном, это наследие советской эпохи, так как в те времена о структуре зуба имели только академическое представление, а необходимым инструментом не располагали.

К примеру, западные стоматологи получают отдельную специализацию – врач-эндодонт. Это специалисты, которые занимаются лечением корневых каналов.

Ведь то, что привычно называют нервом – в единственном числе, на самом деле являет собой особую систему, распространяющую свои щупальца в разные стороны зуба.

И каждый из них размером всего с волосок, поэтому глазом, да и рентгеном рассмотреть все «нервные» лабиринты невозможно, так как два отростка вполне могут слиться, спрятаться друг за друга.

Именно поэтому, вроде как и удалили нерв, а запломбированный зуб болит — стоит упустить хоть крошечную часть нервной ткани, как она становится эпицентром воспаления. Воздействие микробов разлагает ткань и распространяет инфекцию, а ты при этом ощущаешь дискомфорт — зуб реагирует на горячее и холодное, на погоду ноет или просто болит.

Удалили нерв, а зуб болит? Возможно, не все нервные окончания в зубе ликвидированы!

Почему болит зуб без нерва и что с этим делать

Итак, подведём итог. Если у тебя боли в запломбированном зубе, нерв из которого удалили, то возможно:

  • Нерв был удалён не полностью, и зуб продолжает чувствовать все воздействия, оказываемые на него;
  • Плохо или не до конца были запломбированы каналы, в связи с чем боль не проходит – тогда работы по пломбированию каналов необходимо переделать, потому что боли никуда не денутся;
  • Источник болей — соседний зуб, но близкое расположение не даёт возможности локализировать боль и кажется, что беспокоит тот зуб, который недавно лечили;
  • Воспалительный процесс сосредоточен в десне, а не в зубе, и непосредственно она и болит.

В первую очередь, если в результате лечения у тебя болит запломбированный зуб без нерва, помни, что подобные ощущения являются в принципе нормальным явлением на протяжении первых трёх-пяти дней после завершения лечения зуба. Затем боль должна затихнуть и постепенно исчезнуть.

Будь готова к тому, что в первые дни может возникнуть неприятное ощущение при надавливании на этот зуб, прикосновение к нему горячей или холодной пищи также может спровоцировать болезненную чувствительность. Повторно обратиться к стоматологу следует по истечению данного периода, ранее делать это просто бессмысленно.

Если удалили воспалённый нерв, а зуб болит, специалист должен назначить тебе снимок, для того, чтобы выяснить, что может тебя тревожить. Также, на первое время после лечения тебе, скорее всего, назначат противовоспалительное, жаропонижающее или обезболивающее средство или же конкретное лечение, которое способствует ускорению заживления и помогает быстрее ликвидировать боль.

Как правильно лечить «мёртвый» зуб

В первую очередь, предупреждает 6tu4ka.ru, не совершай распространённую ошибку – не занимайся самолечением.

Конечно, при сильных болях нужно выпить обезболивающее, но помни, что дальнейшее лечение – кропотливое и длительное занятие, обязательно требующее врачебного вмешательства.

Ведь для тебя важно не только удаление остаточных явлений воспаленного нерва, а и всех инфицированных тканей вокруг.

Во избежание ситуации, когда удалили нерв, а зуб продолжает болеть, каждый стоматолог должен знать о трёх основных правилах такого лечения — это расширение, затем очищение и заполнение.

Ведь разветвления нервов в зубах – как корневая система у дерева.

Не угадаешь, где и какой поворот сделает нерв – лишь квалифицированному специалисту с хорошими навыками, с наработанным опытом и примерами можно довериться в такой ситуации.

У внутренней части зуба структура пористая, и дентин словно губка, в которой с лёгкостью застревают бактерии и микробы. Поэтому так важно вычистить до самого дна каждый из каналов — три, пять, восемь – все, которые есть в зубе.

Обычный инструмент и посредственные навыки врача могут обернуться для тебя прочисткой только до середины канала, и спустя время возможно появление гранулемы (кисты).

Далее, заметив на снимке тёмное пятно, в обычной клинике тебе выдадут следующий приговор: либо резекция либо сразу удаление зуба.

Отнесись ответственно к выбору специалиста, если у тебя болит «мёртвый» зуб без нерва, поскольку от этого, возможно, зависит его сохранение.

Таким образом, доверять лечение зубов нужно опытным высококвалифицированным специалистам. Это значительно сэкономит и твоё время, и деньги, а главное – сбережёт здоровье. Твоя задача — прежде всего сохранить зуб, поскольку даже самое замечательное протезирование не заменит свои родные зубы.

Салтыкова Анна – специально для сайта Штучка.ру

Загрузка…

Источник: https://6tu4ka.ru/201401/bolit-zub-bez-nerva.htm

Почему болит зуб с удаленным нервом

Если человек долго собирается к стоматологу, то чаще всего у него обнаруживается глубокий кариес. В этом случае удаляется пульпа, которая представляет собой клетки и нервные окончания. Именно благодаря им в зуб поступают питательные вещества.

Содержание статьи

  • Послеоперационный синдром
  • Бактерии
  • Некорректное лечение зуба

С момента депульпирования зуб считается «мертвым», то есть он не должен реагировать на холодное и горячее, впрочем как и болеть. Однако в некоторых случаях боль сопровождает жевание. Здесь можно выделить несколько возможных причин.

Когда отмечается ноющая боль, которая длится в течение нескольких дней после депульпирования, это не должно вызывать у пациентов тревоги. Ведь это вполне нормальное явление, которое связано с вмешательством в структуру зуба. В большинстве случаев такой вид боли наблюдается при приеме слишком горячей или холодной пищи и напитков.

Кроме этого, она может появиться при пережевывании твердых продуктов или смыкании челюстей. Как правило, через несколько дней, в крайнем случае недель, боль проходит и зуб ведет себя, как будто ничего с ним не произошло. Но можно облегчить болезненные ощущения, воспользовавшись современными анальгетиками или народными средствами.

Если депульпированный зуб при жевании болит, а также появилось ощущение, что он немного вырос, то причиной этого дискомфорта являются вредоносные бактерии. Такая картина говорит о том, что они проникли через корневой канал зуба в кость челюсти. Как правило, боль сопровождается опуханием десны рядом с зубом, иногда появляется отек на лице.

Если немедленно не обратиться к врачу, то микроорганизмы постепенно разрушат кость около корня зуба, а это грозит его удалением. Самое неприятное в этой ситуации то, что данный процесс может быть не только скоротечным, но и растянуться на несколько лет.

При этом проходить это будет практически бессимптомно, лишь иногда зуб будет давать о себе знать болевыми ощущениями.

Зуб с удаленным нервом может болеть из-за некорректного лечения. Так, врач мог провести депульпирование не очень качественно или оставить нервы в каналах. В результате этого боль не заставит себя ждать. Также причиной дискомфорта и сильной болезненности могут стать не очень хорошо обработанные каналы.

Читайте также:  Амбулаторная карта, медицинская карта стоматологического больного: что такое, образец

В любом случае придется обратиться к стоматологу, чтобы он осмотрел зуб и при необходимости принял меры. Не стоит затягивать с этим, так как есть вероятность, что имеется аллергия на пломбировочные материалы. Единственным решением в этом случае будет удалить пломбу и использовать совершенно другие материалы.

Промедление может привести к сильному воспалению, тогда встанет вопрос об удалении зуба.

Распечатать<\p>

Почему болит зуб с удаленным нервом

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-862513-pochemu-bolit-zub-s-udalennym-nervom

Что делать, если болит зуб после удаления нерва и чистки каналов

Лечение каналов зуба – это высокотехнологичная манипуляция, требующая от стоматолога не только соответствующих теоретических познаний, но и отработанных навыков применения специальных методов и средств, специфичных именно для эндодонтической терапии. Проще говоря, процедура эта сложная, и сопряжена с множеством возможных врачебных ошибок.

К сожалению, нередко встречаются ситуации, когда после удаления нерва (пульпы) и проведенной чистки каналов зуб продолжает болеть. Порой боль бывает настолько сильная и длительно не проходящая, что человек несколько дней вынужден принимать обезболивающие таблетки.

И тут необходимо разобраться: почему вообще «мертвый» зуб может болеть – ведь после чистки каналов в нем, казалось бы, уже нет нервов?.. И сколько времени это может продлиться, стоит ли немного потерпеть дома или нужно сразу же бежать к врачу на прием.

Вообще говоря, все боли, которые возникают после обработки и правильного пломбирования каналов, стоматологи называют «постпломбировочными болями».

Причем часть врачей считает, что такие боли – это 100% осложнение, даже если на рентгеновском снимке видно, что каналы запломбированы без ошибок.

Другие стоматологи придерживаются мнения, что боли в зубе после удаления нерва, чистки и качественного пломбирования каналов – это состояние в пределах нормы, однако только в том случае, если болезненность сохраняется не более 5-7 суток.

Допустимо сохранение незначительных болезненных ощущений до 2-3 недель, если интенсивность их характеризуется постепенным уменьшением с каждый неделей. А вот резкое усиление боли через несколько дней после лечения требует срочной диагностики и, возможно, повторной обработки и чистки каналов.

Но что делать человеку в том случае, если зуб после удаления нерва и лечения каналов долго и упорно продолжает болеть? Что ж, в такой ситуации нужно срочно записаться на повторный прием к врачу для оценки целесообразности повторного лечения.

Во-первых, в таких случаях боль – это зачастую индикатор осложнений в зубе, возникших из-за ошибок, которые совершил врач в ходе лечения. Во-вторых, следует знать «врага» (осложнение) в лицо, чтобы суметь вовремя исправить ситуацию и спасти зуб от удаления. Бездеятельность тут недопустима.

Итак, давайте разбираться по порядку, почему именно после удаления нерва и чистки каналов зуб может продолжать болеть…

Пломбировочный материал выведен за верхушку корня зуба

Среди всех осложнений, возникающих после чистки и пломбирования каналов, выведение пломбировочного материала за пределы корня занимает, пожалуй, одно из первых мест, даже несмотря на имеющиеся в стоматологии системы контроля точности этой процедуры. Почти каждый стоматолог со стажем более 10 лет не менее сотни раз сталкивался с такими ситуациями, когда после удаления нерва и выведения пломбировочного материала за пределы верхушки корня, зуб у пациента начинал сильно болеть уже в день лечения.

Диагностировать такое осложнение возможно лишь после изучения рентгеновского снимка или данных визиографа на компьютере. А вот панорамная рентгенография обеих челюстей не всегда позволяет детально рассмотреть верхушки корней леченых зубов и выявить проблему.

При выведении пломбировочного материала за пределы корня зуб может болеть очень долго – до 5-6 месяцев.

Все зависит от того, насколько много материала вышло в окружающие мягкие ткани, какой это материал, а также какой у человека уровень реактивности организма (ведь пломбировочный материал – это инородное тело, на которое возникает ответная реакция иммунитета, выраженность которой будет разной для разных людей).

В настоящее время цементы крайне редко применяются для лечения каналов, а выведение любого пломбировочного материала за верхушку корня считается осложнением. Благодаря скачку научного прогресса, стоматологи стали применять гуттаперчевые штифты и систему «Термафил» для обтурации (заполнения) каналов и их ответвлений.

Полезно также почитать: Помогает ли Но-Шпа от зубной боли?

При неправильно определенной рабочей длине зуба, отсутствии апикального упора, не корректной подгонке гуттаперчевого штифта по размеру происходит выведение материала в окружающие корень ткани.

При этом на рентгеновском снимке можно наблюдать, как белая полоска пломбировочного материала проходит внутри корня, доходит до его верхушки и продолжается дальше.

Даже не совсем продвинутый в вопросах стоматологии человек легко может диагностировать ошибку врача, когда гуттаперчевый штифт продолжается за пределами корня на 4-5 миллиметров и даже больше.

Ждать, когда пройдет боль, в этом случае не стоит. Как ни прискорбно, но иногда самое эффективное решение – это обратиться к другому врачу, если тот стоматолог, который допустил выведение материала за пределы корня, не исправил ситуацию и не собирается ее исправлять, говоря вам, что все нормально, и боль рано или поздно пройдет сама.

Современные пломбировочные материалы извлекаются чаще всего без проблем, при условии нормального оснащения клиники. Как только лишний материал будет удален и зуб будет запломбирован правильно, то боль сразу или в течение 2-3 дней пройдет сама.

Неправильно запломбированный канал

Если при выведении пломбировочного материала за верхушку корня зуб начинает болеть уже в течение ближайшего времени, то при недостаточном заполнении канала или каналов он может вообще никак не реагировать. Как правило, когда зуб не болит в такой ситуации, то создается эффект мнимого благополучия. И вопрос тут состоит в том, сколько он сможет не болеть после такого плохого лечения.

Чем раньше будет удалена корневая пломба и заново перелечен зуб, тем быстрее пройдут боли (если таковые имеются), и не возникнут условия для роста и размножения инфекции в каналах с переходом на околокорневую область.

Отлом инструмента в канале

Если стоматолог впервые сталкивается с таким осложнением, как отлом инструмента в канале, то в большинстве случаев у врача возникает паника (срабатывает психологический момент – все-таки это врачебная ошибка). Однако эту пусть и не самую частую, но, тем не менее, вполне обычную рабочую ошибку можно с учетом современных технологий и методов исправить, и зуб сохранить.

Если во время чистки канала в нем сломалась часть эндодонтического инструмента, то в случае его оставления в канале зуб начнет болеть либо сразу, либо через некоторое время.

Это связано с тем, что обломок инструмента, застрявший в канале, не дает врачу доступа к верхушке корня, из-за чего там остается часть нерва или не вымытая инфекция, которая обязательно начнет размножаться, и может привести к весьма большим проблемам в дальнейшем.

Отлом инструмента чаще всего происходит по вине врача, и тут возможны следующие причины:

  • на острый инструмент прикладывается чрезмерное давление;
  • нарушается техника пользования инструментом;
  • не используются гели-смазки для предупреждения «заклинивания» в канале;
  • многократно применяются старые «иголочки» для чистки и расширения каналов (римеры и файлы), которые прошли много раз этапы обработки и уже не пригодны.

Даже в узких и сильно изогнутых каналах можно работать аккуратно и правильно, не приводя к отлому инструмента.

Чтобы избежать возможных будущих осложнений, проводят немедленное удаление обломка с помощью различных методов. Например, в настоящее время активно применяется ультразвуковой способ «выбивания» обломка. Другим методом извлечения является прохождение канала рядом с кусочком застрявшего инструмента, расширение, промывание, захват и последующее извлечение.

При невозможности извлечения могут применяться консервативно-хирургические методы, когда пройденная часть канала пломбируется цементом, а ту, часть, где находится обломок, резецируют (спиливают верхушку корня зуба).

Сомнительным методом до сих пор остается импрегнационный метод устранения осложнения, когда поверх обломка инструмента в канал заливается мощная антисептическая смесь (чаще всего резорцин-формалиновая) и ставится пломба.

Обычно уже через некоторое время такие пациенты вновь обращаются к стоматологу с вопросом – мол, им удалили нерв в зубе, а он все равно болит.

Указанный метод с применением резорцин-формалиновой пасты не всегда дает результат, значительно более надежным является удаление сломанного инструмента из канала.

Перфорация корня зуба

Грубой, но зато хорошо понятной аналогией этого страшного термина является «дырка в корне». Вообще говоря, статистика по количеству перфораций, сделанных в корнях зубов пациентов в современных клиниках, с каждым годом только увеличивается.

Это связано с тем, что все больше стоматологов переходят с рутинного лечения зубных каналов ручным методом на машинные техники, когда вместо обычных внутриканальных инструментов для прохождения, расширения и чистки каналов применяют эндодонтические наконечники, которые вращают рабочую часть инструмента под контролем специального прибора.

Из-за недостатка опыта врача может произойти либо заклинивание быстро вращающегося инструмента, либо просто грубое прохождение канала, результатом которого становится перфорация его стенки. Неправильно подобранный набор инструментов также иногда приводит к прохождению канала не по его реальной кривизне, а напрямую, то есть – в стенку с выходом в окружающие корень мягкие ткани.

Если перфорация сделана после удаления нерва и начальной чистки канала ручными инструментами, то возникает сильная кровоточивость из зуба и боль (хотя анестезия ее сглаживает или почти полностью перекрывает).

В случае игнорировании данного осложнения, при пломбировании канала обычным способом чаще всего происходит попадание пломбировочного материала за пределы корня в том месте, где имеется «дырка» в его стенке.

Итогом этого почти в 100% случаев является острая боль, возникающая сразу же после прохождения анестезии. Зуб после удаление нерва с таким осложнением может сильно болеть в течение 2-3 недель и даже больше.

Чтобы сильная зубная боль в леченом мертвом зубе с «продырявленным» корнем не стала кошмаром, а также для предупреждения нагноения вокруг корня, важно вовремя обнаружить ошибку и ее устранить.

Для благоприятного исхода от стоматолога требуется пройти все каналы в зубе, произвести их чистку от остатков пульпы и инфекции, не задевая ложный ход в стенке корня. Перфорацию корня нужно закрыть кальцийсодержащим материалом (для закрытия таких перфораций отлично зарекомендовал себя, например, материал «ProRoot MTA»).

Аллергия на пломбировочный материал

Случаи аллергии на различные материалы и вещества являются сегодня чуть ли не «классикой жанра», и пломбировочные материалы для заполнения каналов не являются исключением. При введении их в зубной канал человеку, склонному к аллергии, в окружающих зуб тканях могут возникнуть сильные боли, которые иногда даже не купируются обезболивающими средствами.

В этих случаях в ответ на материал, находящийся в канале зуба (и особенно при его выходе за пределы корня), возникает аллергическая реакция. Местное проявление аллергии – это отек десны, сильная боль в мертвом зубе, иногда припухание губы и щеки.

Локальный отек десны может не спадать больше недели, причем боль значительно усиливается при надавливании на зуб, вследствие чего пациент не может полноценно питаться.

Порой стоматолог, сталкиваясь с данным осложнением, ничего не может понять: во время работы с каналами проблем не возникало, каналы запломбированы идеально, а зуб с удаленным нервом у пациента продолжает болеть, причем с каждым днем сильнее.

Пациенты нередко сами просят врача срочно удалить больной зуб, чтобы он их уже не мучил. Разумеется, стоматолог-терапевт, уверенный в своих силах, с этим обычно не соглашается, но по незнанию часто выбирает при перелечивании зуба тот же самый пломбировочный материал, от чего зуб и дальше продолжает болеть.

Только замена пломбировочного материала на альтернативный, имеющий качественно иной состав, позволяет устранить все явления аллергии и связанную с этим сильную зубную боль.

Интересное видео про возможные причины боли в мертвом зубе под пломбой

Удаление фрагмента сломанного инструмента из канала зуба

Источник: http://plomba911.ru/lechenie-zubov/zubnaya-bol/bolit-zub-posle-udaleniya-nerva-i-chistki-kanalov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector