Хирургическое исправление прикуса: когда необходима операция, отзывы, осложнения

Хирургическое исправление прикуса – единственный выход?

Брекеты, каппы или пластинки отлично справляются с дефектами прикуса у взрослых и детей, и через определенный период ношения делают зубы ровными, а улыбку – привлекательной. Однако бывают ситуации, при которых даже такие эффективные ортодонтические устройства оказываются абсолютно бессильными. Тогда пациенту предлагается хирургическое вмешательство.

Хирургическое исправление прикуса

Многие пациенты боятся даже подумать о проведении операции, но, когда аномалии прикуса не поддаются лечению, только хирургия способна исправить ситуацию: после операции положение челюсти выправляется и она встает на нужное место. Кроме того, улучшается внешняя эстетика лица: изменяется овал, уходит асимметрия черт.

UltraSmile.ru подготовил полезный материал о том, когда может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления патологий прикуса.

Когда требуется хирургическое вмешательство для исправления прикуса?

Хирургическое вмешательство способствует лишь исправлению серьезных патологий прикуса (т.е. позволяет скорректировать расположение и форму челюстей), но не меняет положение зубов. Показанием к операции являются:

  1. асимметрия челюстей, их неправильное строение или перекрестное положение,
  2. асимметрия черт лица: чаще всего бывает врожденной, либо возникшей после травмы лица,
  3. наличие открытого прикуса: верхние и нижние зубы не смыкаются между собой, одна из челюстей сильно выдается вперед или назад, при этом нижняя челюсть чересчур большая или, наоборот, маленькая,
  4. деформация подбородка,
  5. исправление ошибок, допущенных в процессе других операций, связанных с некачественной работой врачей, а также с исправлением таких врожденных дефектов, как волчья пасть или заячья губа.

Верхняя челюсть сильно выдается вперед — показание к хирургическому исправлению

Стоит ли бояться операции?

Правила проведения операции по исправлению прикуса ничем не отличаются от общепринятых норм.

Перед хирургическим вмешательством пациент проходит серьезную подготовку, в процессе которой сдаются анализы крови, получаются заключения узкопрофильных специалистов, выявляются возможные проблемы и заболевания, определяется общее состояние здоровья. Устанавливается, можно ли использовать наркоз.

Также перед операцией полость рта должна быть тщательно подготовлена: при необходимости назначается предварительное лечение более консервативными ортодонтическими конструкциями – брекетами, удаляются лишние зубы, устраняются воспалительные процессы.

Сама процедура может занять до 4-6 часов.

Все манипуляции проводятся на тканях челюсти и, конечно же, выглядят не очень привлекательно: врач может делать разрезы в области подбородка, ломать челюсть, удалять кость или наращивать ее, устанавливать металлические аппараты для увеличения объема тканей, сдвигать челюсти и изменять их расположение. Тем не менее, никаких неэстетичных последствий на лице не останется. Кроме того, операция обязательно проводится под наркозом, поэтому пациент не будет ничего чувствовать.

Исправление прикуса хирургически

После операции некоторое время могут беспокоить следующие проявления: отечность лица, болезненность. Эти симптомы вполне нормальны, достаточно легко купируются обезболивающими препаратами и наложением холодных компрессов.

Отеки должны пройти через 3-7 дней.

Иногда встречаются и более тяжелые осложнения: расходятся швы в области оперирования, воспаляются ткани, нарушается дикция – тогда может потребоваться дополнительная помощь специалистов, например, логопед, поставит все звуки на место.

Если реабилитация прошла успешно, пациенту назначаются массаж и гимнастические процедуры для разработки челюстей.

Фото до и после хирургического лечения деформации подбородка

Когда ситуация настолько серьезна, что прикус можно исправить только путем хирургического вмешательства, нужно решаться на операцию.

Ведь после нее вы останетесь благодарны доктору не только за красивую улыбку, но и за общее улучшение эстетики лица.

После операции вы также почувствуете, как в лучшую сторону изменилось состояние здоровья: пропадают храп и одышка, восстанавливается дикция, улучшается жевательная функция и просто поднимается самооценка.

Смотрите видео по хирургическому исправлению прикуса

(Пока оценок нет)
Загрузка…

неправильный прикусЭксперт

«Хирургическое исправление прикуса, как и любое другое оперативное вмешательство, требует серьезного подхода, со стороны не только лечащего врача, но и пациента.

Хирургическое вмешательство невозможно, если человек страдает сахарным диабетом, психическими расстройствами. Наличие опухолей и плохая свертываемость крови также являются противопоказаниями».

Хирург-имплантолог, ортопед Намдаков Николай Владимирович

Источник: https://ultrasmile.ru/hirurgicheskoe-ispravlenie-prikusa/

Хирургическое исправление прикуса

Навигация по статье вопрос специалисту

Если при серьезных дефектах прикуса брекеты, каппы и прочие ортодонтические аппараты оказываются бессильными, на помощь пациенту приходит хирургическая ортодонтия.

Операция позволяет буквально переставить челюсть на нужное место, нормализовав ее положение, изменить форму челюсти, исправить овал лица и даже избавиться от ассиметрии.

То есть хирургическая ортодонтия в целом исправляет костные деформации, а не только лечит неправильный прикус.

Довольно часто для того, чтобы ортодонтическая операция принесла не только медицинский, но и эстетический эффект, ее можно совместить с пластической хирургией – например, дополнительно исправить форму носа, подбородка или губ.

Показания к хирургическому исправлению прикуса

Хирургическая операция оправдана в случаях, когда речь идет о нарушении именно прикуса, а не положения зубов. То есть челюсти ассиметричные, имеют анатомически неправильное строение или положение:

  • перекрестное положение челюстей,
  • челюсти не смыкаются: в области фронтальных или боковых зубов – открытый прикус,
  • слишком маленькая или чрезмерно большая нижняя челюсть, когда нижние зубы выступают за передние вперед или назад,
  • деформация верхней челюсти,
  • изменение формы подбородка,
  • врожденная ассиметрия лица, вызванная нарушением строения или положения челюстей,
  • последствия некачественного хирургического исправления врожденных аномалий нёба («волчья пасть», «заячья губа»).

Противопоказания к хирургическому исправлению прикуса

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Задать вопрос Кузнецов Егор Андреевич Врач стоматолог-ортодонт, стаж работы: 11 лет «Для хирургического вмешательства с целью исправления прикуса действуют совершенно аналогичные правила, что и для проведения любой иной операции.

При ослабленном иммунитете, серьезных хронических заболеваниях в стадии обострения, при невозможности проведения операции под наркозом, хирургическое исправление прикуса запрещено или может быть отложено на некоторое время до момента полного восстановления организма».

  1. серьезные заболевания организма: сахарный диабет, ослабление иммунной системы, плохая свертываемость крови, доброкачественные и злокачественные опухоли, психические расстройства,
  2. ранний возраст пациента: хирургическая операция, как правило, проводится уже после того, как прикус окончательно сформировался, то есть не раньше, чем в 16-18 лет. До этого возраста скорректировать прикус вполне можно ортодонтическими конструкциями,
  3. неготовность зубных рядов: для операции необходимо, чтобы зубные ряды были подготовлены – проведено ортодонтическое лечение брекетами, удалены некоторые зубы при необходимости.

Как проходит хирургическое исправление прикуса?

Перед операцией проводится изучение состояния организма, а также полости рта: создаются восковые модели челюстей для проработки плана лечения, обязательно проводится компьютерная томография, рентген-обследование состояния зубов и челюстной костной ткани.

Хирургическая операция проводится под наркозом. Ее длительность – от 1 до 5-6 часов: все зависит от сложности каждого конкретного случая.

Все оперативное вмешательство проводится в полости рта, и на внешности редко когда отражается, поэтому можно не беспокоиться о том, что останутся заметные швы на лице.

Максимум, что может сделать хирург – это несколько небольших надрезов в области основания носа для установки дополнительных винтов, разрезы в области соединения двух челюстей или на подбородке.

Что может сделать врач во время операции?

  • снять нижнюю челюсть и переставить ее на новое место,
  • сломать челюсть, удалить часть кости или, напротив, дополнить ее необходимым сегментом,
  • сделать разрез на подбородке, удалить часть кости или нарастить ее, придав новую форму нижней части лица,
  • установить металлический аппарат, который позволит увеличить объем костной ткани после ее предварительного разлома.

На помощь хирургу приходят различные инструменты: металлические винты, пластины и диктаторы – аппараты, которые создают необходимую тягу на кость, позволяя изменить ее форму и тем самым – положение и размер челюсти.

Осложнения после операции

Операция по исправлению прикуса – это хирургическое вмешательство, которое требует от врача-хирурга мастерства, а от пациента – положительного настроя и качественного соблюдения всех рекомендаций специалиста. Осложнения после операции встречаются достаточно редко. Среди возможных последствий:

  1. отеки лица: проходят самостоятельно через 2-3 дня, для снятия опухолей тканей можно прикладывать холодные компрессы,
  2. осложнения после наркоза: к сожалению, каждый пациент переносит анестезию совершенно по-разному,
  3. боли: это совершенно нормальный процесс, поскольку ткани лица были травмированы – не забывайте после операции пропить курс обезболивающих средств,
  4. расхождение швов,
  5. воспаление тканей: как правило, встречается из-за нагрузки челюсти сразу после операции, ее смещении в результате давления или попадания инфекции в рану во время операции,
  6. нарушение дикции: из-за изменения положения челюстей вам может потребоваться помощь логопеда – придется заново учиться говорить.

После хирургического исправления прикуса

После операции пациенту обязательно будет назначен курс антибиотиков, чтобы избежать инфекционных осложнений. Между зубами доктор поместит несколько эластичных резинок, которые помогут зафиксировать челюсть в нужном положении, но не помешают открытию рта. Швы снимаются в среднем через две недели – тогда же удаляются эластичные резинки.

В первые дни после операции нужно строго соблюдать график реабилитации: полоскать рот антисептическим раствором после каждого приема пищи, принимать антибиотики, не открывать рот слишком широко.

Кроме того, обязательно нужно снизить нагрузку на челюсти – обеспечить полный покой, ограничить питание и разговоры. В первый месяц после операции можно употреблять только жидкую пищу, чтобы избежать нагрузки на оперированную кость.

Затем нужно будет начать разрабатывать исправленную челюсть – активно кусать и жевать, делать массажи и специальную гимнастику.

Хирургическая ортодонтия не только исправляет прикус. Исчезают проблемы с дыханием, храп, одышка. Улучшается функция жевания и дикция. А благодаря восстановлению пропорций лица внешний вид меняется в лучшую сторону, повышая вашу самооценку и уверенность в себе.

Стоимость

Название услугиЦена
Коррекция альвеолярного гребня 1 челюсть 15 000 руб.
Коррекция альвеолярного гребня в области 1 отсутствующего зуба 1 800 руб.
Костная пластика с использов. факторов роста вкл. Эмдогейн гель + Преф гель + Микросс 1 квадрант 35 000 руб.
Хирургическое увеличение коронковой части 1 зуба с остеотомией 3 000 руб.

Источник: http://www.zubi-breketi.ru/breketi/read/hirurgicheskoe_ispravlenie_prikusa.html

➤ Как проводится хирургическое исправление прикуса и можно ли обойтись без операции

Аномалии прикуса – вещь нередкая. По результатам исследований отечественных и зарубежных экспертов, они встречаются примерно у 80% населения земли.

Легче всего исправить неправильный прикус у ребенка, когда челюсть еще окончательно не сформировалась. Но и взрослым современная стоматология предлагает различные методы лечения таких патологий.

Далее в материале – полезная информация о том, в каких случаях прибегают к исправлению прикуса хирургическим путем.

Показания к исправлению прикуса хирургическим путем

Исправить патологию прикуса капами (элайнерами), брекет-системами и другими ортодонтическими конструкциями порой невозможно. Это может быть обусловлено возрастом пациента или серьезностью патологии зубочелюстной системы. В таких случаях помочь пациенту может только хирургический подход.

Что такое ортогнатическая хирургия? Это серьезная операция, которая направлена на лечение аномалий прикуса, связанных с неправильным расположением верхней и нижней челюстей.

Правильная окклюзия и устранение эстетических недостатков достигается за счет хирургических манипуляций над костями лицевого скелета: удлинения, укорачивания, изменения формы и перемещения верхней или нижней челюсти, подбородочного отдела, скуловых костей.

Устранение патологии хирургическим методом проводится тогда, когда традиционное ортодонтическое лечение и ортопедические конструкции (виниры, коронки) бессильны. А также в случаях, когда состояние пациента ухудшается. Например, появляется сильная головная боль, возникают дискомфорт и затруднения при приеме пищи, серьезно нарушается речь.

Как правило, проведение челюстно-лицевой операции рекомендовано при наличии следующих патологий:

  • не смыкание челюстей во фронтальной и боковой зоне, что делает практически невозможным пережевывание пищи,
  • врожденные дефекты развития челюстей, например, смещение положения нижней челюсти, и выраженная асимметрия лица,
  • аномалия зубных рядов, связанная с диспропорцией развития и роста челюстных костей,
  • сильная деформация свода черепа,
  • механические повреждения лицевых костей, челюсти.
Читайте также:  Раствор хлоргексидина для полоскания рта - как разводить, инструкция по применению в стоматологии

Ограничения на хирургическое лечение

Есть ли противопоказания к такой операции? Безусловно есть, как и при любом другом хирургическом вмешательстве. Проводить операцию нельзя в следующих случаях:

  • плохая свертываемость крови,
  • сердечно-сосудистые патология,
  • заболевания эндокринной и костной систем,
  • снижение иммунитета, вирусные и бактериальные инфекции в стадии обострения,
  • сахарный диабет некомпенсированной стадии,
  • злокачественные опухоли лицевой и ротовой областей,
  • некоторые психические заболевания, при которых пациент не контролирует свое поведение.

Этапы операции

Коррекция окклюзии оперативным методом осуществляется в три этапа. Нужно ли готовиться к операции и как подготовиться? Будет ли больно? Как проходит операция, что делают? Об этом и пойдет речь далее.

1. Подготовительный этап

Собирается анамнез пациента и создается компьютерная модель нового лица. Благодаря специальной программе формируется желаемый конечный результат с учетом устранения аномалии прикуса и эстетики.

Этим шаблоном будут руководствоваться хирурги в процессе работы, что позволяет достигнуть максимальной схожести запланированного и итогового результата.

Анамнез и диагностика пациента нужны для выяснения первопричины патологии, предупреждения возможных осложнений.

Поскольку операция проводится под наркозом, нужно пройти подготовку всего организма, исключить противопоказания, сдав анализы крови, ЭКГ, посетив терапевта и кардиолога при необходимости.

2. Ход операции

Операция проводится под общим наркозом, поэтому никакой боли и неприятных ощущений пациент ощущать не будет. Врач делает надрезы, которые позволяют освободить кости челюсти или даже всю челюсть, выдвинув ее из сустава.

Затем кусочки костной ткани перемещаются, устанавливаются в правильном положении и закрепляются в новом месте шурупами и пластинками. Завершающая процедура – шинирование. Шину накладывают примерно на две недели для того, чтобы зафиксировать челюсти в новом положении.

Операция может занять от 1 до 6 часов. Это зависит от характера и сложности патологии.

3. Реабилитация

Это довольно длительный процесс, который займет не менее пары месяцев. После операции на сутки щеки и подбородок фиксируют давящей повязкой. Назначается курс антибиотиков, чтобы исключить попадание инфекции и развитие воспалительного процесса.

Пациент несколько дней находится в клинике, где доктор следит за положением резинок. Пока шину не сняли, нельзя напрягать челюсть усиленным жеванием, активными движениями, также не рекомендуется сморкаться. Питаться придется через трубочку исключительно жидкими продуктами.

Винтовые конструкции удалят только по прошествии 3-4 месяцев.

Фото до и после исправления прикуса

Ждать ли осложнений

Бывают ли осложнения после операции? В ортогнатической хирургии риск развития осложнений сведен к минимуму из-за тщательной диагностики и планирования на подготовительном этапе. Однако без типичных последствий любого хирургического вмешательства здесь не обойтись.

Так, когда действие наркоза закончилось, пациент может чувствовать сильную боль, онемение в прооперированной области, тошноту. Не повод для волнения – повышение температуры, небольшое кровотечение, затруднения при глотании, жевании и произношении. Помимо этого на лице могут образоваться синяки, гематомы, отеки. Это нормальные последствия операции, которые должны пройти через 2-3 дня.

Бояться операции не нужно. Но нужно помнить, что положительный результат зависит и от специалиста. Поэтому обращаться за помощью нужно в проверенные клиники с высококвалифицированным персоналом.

Стоимость лечения

Хирургическое исправление прикуса – услуга не из дешевых. В ее стоимость входит диагностика и подготовка пациента перед операцией, затраты на анестезию и необходимые лекарства, сама операция, расходные материалы, а также наблюдение и консультация в период реабилитации. Полная стоимость услуги может составлять от 50-70 тысяч рублей. Но, как свидетельствуют отзывы, результат того стоит.

Таким образом, хирургический путь – не самый предпочтительный вариант исправления патологий. Но порой он – единственный. Если есть нарушения эстетики лица, патологии, которые мешают полноценной жизни, нужно обязательно обратиться к ортодонту. Посмотрите на фото людей, которые кардинально преображаются после хирургического исправления прикуса. Операция этого стоит.

Источник: https://anZub.ru/lechenie-prikusa/ispravlenie-prikusa-khirurgicheskim-putem/

Когда необходимо хирургическое исправление прикуса?

626

В современной стоматологии существует множество методов исправления патологий зубочелюстной системы и прикуса. Одним из них является хирургический – когда существенных улучшений можно добиться лишь путем операции.

Именно этой методике, ее применению в ортодонтии и различным особенностям посвящена сегодняшняя статья.

Особенности коррекции

Такую хирургию называют ортогнатической. Она включает целый ряд манипуляций и операций, которые позволяют восстановить симметрию лица и исправить аномалии прикуса.

В отличие от лечения другими методиками, прямое вмешательство дает возможность получить такие результаты, которых нельзя достичь с брекетами, пластинами или другими аппаратами.

Сама операция называется остеотомией. Это значит, что необходимо будет проводить рассечение или разрез кости. В процессе ее проведения подвергаются трансформации не только костные структуры, но также мягкие ткани.

Например, остеотомия поможет удлинить челюсть или сделать ее короче, изменить и исправить форму подбородка, подготовить зубочелюстную систему к дальнейшему лечению.

Одной из особенностей остеотомии является наличие возрастных ограничений, причем для каждого пациента этот возраст может меняться. Подобные операции разрешено проводить только после полного завершения роста челюстей и формирования всей зубочелюстной системы.

В среднем эти процессы завершаются к 18 годам. То есть хирургическое исправление прикуса возможно только для взрослых пациентов.

Современная аппаратура и методики позволяют максимально быстро и безопасно провести хирургическое вмешательство в зубочелюстную систему. Отказ от операции в большинстве случаев приводит к усугублению патологии и появлению дополнительных осложнений.

К ним можно отнести:

  • Серьезные нарушения речи – дикции и произношения.
  • Появление боли в зубах, челюстях, височном суставе, в районе ушей.
  • Разрушение и потеря зубов.
  • Заболевания десен.
  • Проблемы пищеварительной системы из-за неправильного пережевывания.

Для каких патологий требуется

Хирургический метод исправления прикуса используют не всегда, а только при определенных видах патологий.

  • Прогнатический (дистальный) прикус. Эту патологию могут также называть «синдром птичьего лица». В этом случае подбородок становится маленьким, уголки рта опускаются вниз, часто этому сопутствует тонкий нос.Все это может быть обусловлено деформациями зубочелюстной системы, например, недоразвитием нижней челюсти или, наоборот, сдвигом вперед верхней челюсти по отношению к основанию черепа.
  • Фронтальный открытый прикус. В этом случае верхний и нижний зубные ряды в переднем отделе не контактируют друг с другом. Таким образом, у пациента всегда слегка приоткрыт рот.Такой тип прикуса относится к вертикальным аномалиям окклюзии. Пациент не может нормально откусывать, поэтому затруднен нормальный прием пищи, у него пересыхает слизистая из-за дыхания ртом.
  • Боковой открытый прикус. Одна из разновидностей открытого прикуса, более редкая, чем фронтальный, когда несмыкание зубов наблюдается не в переднем, а в боковом отделе.Диагностику проводят, в частности, по количеству зубов, которые не имеют соприкосновения с зубами-антагонистами. Степень проявления патологии, так же как и предыдущая, может определяться по значению расстояния между зубами.
  • Дисплазия подбородка. Дисплазия обозначает изменение структуры или строения.При такой патологии у пациента наблюдаются некоторые характерные признаки – непропорционально длинная нижняя часть лица, неполное смыкание губ, покатые очертания подбородка и некрасивая ротовая дуга, производящая впечатление висящей.

Фото до и после исправления прикуса хирургическим путем

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению операции по исправлению прикуса могут быть такие случаи:

  • Невозможность откусывания.
  • Серьезные нарушения речи.
  • Нарушение глотания, когда язык находится между зубными рядами.
  • Диспропорции роста и развития челюстей, приводящие к аномалиям, в том числе когда сильно нарушается естественное пропорциональное соотношение между челюстями.
  • Атипично расположенные или сверхкомплектные зубы. Таковые подлежат удалению, так как они могут влиять на изменения прикуса.

Также к показаниям проведения данной операции можно отнести ранения и травмы, последствием которых стала деформация и асимметрия лица.

Противопоказания к этой методике лечения аномалий прикуса связаны в большей степени с тем, что необходимо непосредственное хирургическое вмешательство:

  • Детский возраст, до формирования прикуса и окончания роста челюстей.
  • Некоторые заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и иммунной системы, в том числе сахарный диабет.
  • Патологии костной ткани, подтвержденные исследованиями, которые приводят к очень плохому и медленному ее заживлению.
  • Онкологические заболевания и болезни крови.
  • Туберкулез.
  • ВИЧ.
  • Нарушения центральной нервной системы, психические отклонения.

Среди исключений можно назвать проведение операции в детском возрасте, когда патология носит чрезмерно выраженный характер и применение других методик не даст нужного результата.

Как проходит подготовка

Прежде чем приступать к операции, необходимо провести не только тщательное обследование пациента, но и моделирование ситуации для поиска лучшего решения. Также в качестве подготовки может выступать ортодонтическое лечение, например, с помощью брекетов. Иногда операция проводится даже без их снятия.

В дополнение следует сказать, что практически все вмешательства в структуру кости требуют, чтобы пациент находился под общим наркозом.

Порядок проведения операции

Ортогнатические операции отличаются друг от друга.

Это зависит от того, на что именно направлено лечение и что необходимо сделать. Соответственно, от типа патологии и степени ее выраженности будут зависеть конкретные этапы операции.

Коррекция открытого фронтального прикуса

  • Производят разрез, а затем открытие кости верхней челюсти.
  • Освобождение носовой перегородки и основы кости.
  • Частичное удаление с дальних участков кости и продвижение челюсти.
  • Фиксируется верхняя челюсть особыми пластинками и шурупами.

Как происходит исправление открытого прикуса хирургическим путем, смотрите на видео:

Коррекция бокового открытого прикуса

Лучшая методика в этом случае – проведение дистракционного остеогенеза, то есть восстановления структуры и удлинения кости.

  • Перелом кости в том месте, где наблюдается деформация.
  • Установка специальной конструкции – дистрактора, который создает необходимое давление на элементы кости.

Эта конструкция и провоцирует рост костной ткани, исправляя дефект.

Коррекция подбородка

  • Рассечение мягких тканей и открытие доступа к кости подбородка.
  • Проведение полного освобождения подбородка для достижения максимальной подвижности.
  • Нормализация положения и закрепление его специальной пластиной.

Привлечение дополнительных специалистов

Зубочелюстная хирургия – довольно сложная область, которая требует от врача огромных знаний и опыта.

Вокруг челюстей находится множество важных центров (например, носоглотка, гайморовы пазухи), здесь проходят крупные сосуды и нервные пучки. Именно поэтому хирург-стоматолог в некоторых случаях может проводить операцию только с помощью других специалистов.

Кроме того, привлечение врачей других специальностей может потребоваться пациенту в период восстановления. Чаще всего при проведении остеотомии требуется помощь:

  • нейрохирурга;
  • офтальмолога;
  • пластического хирурга;
  • отоларинголога;
  • логопеда.

Для примера можно описать ситуацию, где требовалось хирургическое вмешательство. У молодой пациентки был серьезный дефект прикуса, который проявлялся внешне тяжелым, выпирающим, массивным подбородком.

После проведения необходимых исследований врач поставил диагноз: скелетная деформация прикуса, в переднем отделе – сильная скрученность зубов, глубокая мезиальная перекрестная и резцовая прямая окклюзия, суженный верхний ряд зубов и вторичная адентия.

В этом случае пациентке рекомендовали комплексное лечение с чередованием хирургического и ортодонтического этапов.

  • Для начала были удалены две нижние восьмерки – крайние зубы на двух сторонах нижней челюсти, то есть 38 и 48.
  • Затем последовала подготовка к установке брекетов (санация ротовой полости).
  • После этого на обе челюсти установили брекеты, целью которых было исправление формы зубных дуг.
  • После года ношения брекетов последовал второй хирургический этап. Здесь вмешательство было более серьезным. Исправлялись не только размеры нижней челюсти, которая была слишком большой, но также положение верхней.
  • Период полного восстановления длился около месяца.
  • Еще одна брекет система, установленная на полгода, помогла избавиться от оставшихся недостатков.
  • В завершение пациентке установили имплантат, замещающий потерянный ранее зуб.
Читайте также:  Бутылочный кариес у детей: причины, симтпомы, лечение, фото разрушенных зубов

Реабилитационный период

Длительность реабилитационного периода после хирургического исправления прикуса зависит от характера и глубины вмешательства. Например, после удаления нескольких зубов достаточно нескольких дней (в крайнем случае до двух недель) до полного восстановления.

Изменение размеров челюсти требует повреждения целостности кости и мягких тканей, что неизбежно продлевает процесс восстановления.

К осложнениям, которые могут возникать после операции, относятся:

  • воспалительный процесс в травмированном участке;
  • повышение температуры;
  • кровотечение из раны;
  • отеки и синяки, которые возникают из-за травмирования мягких тканей;
  • временное онемение губы, языка, подбородка.

Цены

Цена хирургического исправления прикуса может быть разной.

Это зависит в первую очередь от сложности конкретного клинического случая. Может требоваться минимальное вмешательство только одного хирурга, а могут быть задействованы другие специалисты, сложная аппаратура и дорогостоящие препараты.

Средняя стоимость остеотомии – 10-11 тысяч рублей. Конечная стоимость лечения может быть больше из-за сопутствующих манипуляций и применения дополнительных методик.

Отзывы

Множество пациентов проходили длительное ортодонтическое лечение в комплексе с хирургическим исправлением прикуса. Такая методика дает прекрасные результаты, которых нельзя добиться другими путями.

О собственном опыте подобной операции и ее результатах можно рассказать, оставив комментарий к одному из разделов или всей статье.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/prikus/hirurgicheskoe-ispravlenie.html

Хирургическое исправление прикуса

Опубликовано пользователем сайта

Добрый день, девушки.

Я решила написать этот пост после прочтения некоторых комментариев в недавнем посте про пластическую хирургию. Может быть, кому-то он покажется полезным.

Я не помню момент, когда отчетливо поняла, что у меня неправильный прикус. Родители, безусловно, оказались проворнее меня и лет в 12-13 меня отвели к ортодонту. Мне назначили курс лечения “от трех месяцев до бесконечности” и изготовили съемные пластины.

Тогда и родители наивно полагали, что мой вариант – это как раз “три месяца”. Все оказалось еще печальнее, чем “до бесконечности”. Тогда мне никто почему-то не сказал, что, например, одними пластинками удлиненную ветвь кости не укоротить. Что эта самая ветвь растет до 25ти лет.

Что съемные пластинки для 10-ти летнего ребенка, не сильно обеспокоенным такими глупостями – это деньги и время на ветер. Как следствие – вся эта затея оказалась загубленной почти на корню. Я ясно помню момент, когда мама спросила у меня “А как же твой прикус?”, а я ответила “Проживу и так как-нибудь”.

Ооооо. Так я не заблуждалась даже тогда, когда в первый раз выходила замуж.

Лет в 19 в мою голову начала закрадываться мысли “а что если все-таки поставить брекеты?”. Но опять же, в силу излишней самостоятельности и полного пофигизма к своему здоровью, все это оставалось на этапе озаряющих мое сознание случайных вспышек ума. До врача я не дошла и тогда.

Окончательно ко мне пришла идея вылечить себя в 25 лет. Именно вылечить. Ибо к этому возрасту в мою копилку жизненных неурядиц наряду неудачным замужеством присоединились довольно ощутимые проблемы со здоровьем. И все из-за неправильного прикуса.

Когда я пришла на консультацию к ортодонту, мне был задан всего один вопрос : “Зачем Вы хотите это сделать?”. Я минут 15 ныла про постоянные головные боли, проблемы с ЖКТ вследствие плохо пережеванной пищи, плохой сон. Про чисто эстетические проблемы я не стала упоминать, они просто орали о себе на моем лице)).

Меня сразу предупредили, что хирургическое изменение прикуса – это очень, очень сложная операция. Которая требует такой же сложной и долгой подготовки. Для начала мне назначили курс лечения с помощью брекет-системы. Время носки не оговаривалось. Как получится – так и получится.

Ортодонт спросила у меня – “Как будем делать? Красиво или чтобы побыстрее, но страшноватенько?”. Я выбрала второй вариант. Страшноватенько – это брекет-система самой сильной тяги из нержавейки. Никакой керамики, никаких невидимок, только хард-кор. Брекеты я носила 7 месяцев.

Параллельно со мной брекет-систему поставила моя ближайшая подруга. У нее все было модно и симпатично. Ей даже нравилось улыбаться. К слову. Она носила свою керамику 2,5 года. И она не исправляла прикус, только эстетику зубов восстанавливала.

Поэтому что я хочу сказать всем тем, кто решился на брекеты: не идите на поводу у моды, не смотрите на реакцию окружающих. Думайте в первую очередь о себе и о своем здоровье. Вся эта лабуда с невидимыми брекетами так и останется лабудой. Я недели через 2 после начала лечения забила на то, что подумают окружающие и ухмылялась наглой улыбкой, показывая все свои 32 брекета.

Тот момент, когда мне сказали, что я готова к операции, я не забуду никогда. Я просто пришла на очередную консультацию, полагая, что 7 месяцев для брекет системы – это ничтожно мало. Правда мне повезло, мои зубы хорошо поддались дрессировке и я быстро добилась идеальной зубной картинки. НО. Моя челюсть выдвинулась вперед еще на пару сантиметров.

Стоит сказать, что это было не очень веселое зрелище. Но такой итог предполагался. Врачи, как правило, сразу предупреждают, что будет такой эффект. Чтобы ты сразу был готов испугаться авансом. Все же помнят многострадальную челюсть Ксении? Так вот, моя там и рядом не стояла. Я была ОЧЕНЬ ЭФФЕКТНА.

Но опять же, меня это не сильно парило, поскольку я находила утешение в пряниках с начинкой и велосипеде. 

Сама операция. Перед тем, как вколоть мне лошадиную дозу снотворного, врач пообещал, что через 2-3 часа я проснусь и мы поговорим о том, как я себя чувствую. В 25 я еще была наивной чукотской девушкой и поверила. А зряяяяяяя. На операцию меня повезли в 9 утра, а очнулась я в 3 часа ночи. Случайно.

Просто каким-то образом я услышала, как врач говорит моей маме по телефону, что я потеряла много крови и что-то о стремительно рухнувшем уровне сахара в моей крови. Мне стало любопытно, отчего и как он вдруг так рухнул. Я приоткрыла глаза и поняла, что мне худо. Совсем худо.

Что горло не прекращая дерет, что хочется пить, что голова разлетается на кусочки, а правая рука мне не подчиняется. Руку я просто не чувствовала от локтя до кончиков пальцев. Это я потом уже выяснила, когда смогла орать как белый медведь в жаркую погоду, что во время операции мне передавили все сосуды в руке.

И что еще пару месяцев руки у меня не будет.

В реанимации я подзадержалась. Но опять же, то ли в силу природного кретинизма, то ли потому, что не привыкла вот так вот просто лежать, на следующий после операции день я решила незаметно  от санитарок прокрасться в уборную. И моя затея увенчалась бы успехом, если бы не та злосчастная потеря крови.

Я доползла до зеркала и успела посмотреть на себя. Из глубины зеркала на меня глядела какая-то посторонняя девочка 15-ти лет с губами Виктории Бони. Помню, что ни реки крови, стекающие с меня в тот момент, ни перебитый нос не произвели на меня столь сильного впечатления, как эти губы))).

На следующий день приехала мама и прошла мимо моей койки. Меня не узнала родная мать. Сейчас мы часто ржем над этим). Мне вспоминается недавний коммент сплетницы в посте про операции Собчак о том, что “не может операция на челюсти изменить человека до неузнаваемости”. Как Вам сказать… Я за месяц до операции поменяла загран.

И вот уже в ту ночь в уборной, когда я глумилась над губами Бони я поняла, что с паспортом я явно поторопилась. 

Я не сильно разбираюсь в медицинских делах, но сильно любопытна. Поэтому однажды под видом того, что мне срочно, прямо сейчас нужно сходить на ЭКГ, я выкрала свою карту, чтобы узнать, что конкретно со мной делали. Оказалось, что мне пилили кости на нижней челюсти и скрепляли все это какими-то стальными штуками.

Именно пилили. Все манипуляции проводились “изнутри”, то есть никаких швов и ран на внешней стороне лица у меня не было. Потом все это богатство с укороченной костью скреплялось резиночками на брекетах, чтобы челюсть какое-то время была без движения. Сразу скажу, без движения она была 2,5 месяца.

 Помню, что первые 1,5 месяца, пока рот не открывался, чутко хотелось жрать. Не важно что. Лишь бы что-нибудь поесть. “Питалась” я это время бульонами, водой и жидкими йогуртами. Которые могла протянуть в себя через трубочку, которая вставлялась в редкий зазор между коренными зубами с одной стороны челюсти.

Мне же поставили хорошие брекеты!!!! У меня же была идеальная эстетика без пробелов и щелей. После 3-х дней реанимации меня взвесили как тушку индейки и оказалось, что я похудела на 8 килограммов. За 3 дня. Надо сказать, что я и без реанимации была не сильно пухлой – при росте 172 см я вешу 52-53 кг.

Я тогда лихорадочно прикидывала, если ли в детском Ланвин вещички на новую меня). 

За 1,5 месяца без еды я потеряла еще килограмма 3. Больше организм не сбрасывал, очевидно для того, чтобы я хоть как-то могла передвигаться самостоятельно. А передвигаться было сложно. Меня мотало из- стороны в сторону от истощения, плюс очень болела голова. Болела она ото всего. Повернула голову – получи. Что-то промямлила между зубов маме – получи.

Мама приходила ко мне на 15 минут в день, а я все 15 минут сидела и думала, когда же это закончится, я ведь не могу просто сидеть, это аааааааааааааааааааааааааааад. Очень болезненные уколы. Обезболивание раз в 3 часа. Не сделали – сдохнешь. Обязательное снотворное на ночь. Иначе не уснуть.

Все эти жуткие постоянные процедуры по взятию крови, когда ее уже просто неоткуда было брать, кругом налеплены катетеры, пластыри. Я вообще не сторонник нытья по какому-либо поводу. У меня достаточно высокий болевой порог. Но я начинала судорожно рыдать, когда видела врача, входящего в мою палату с 45ю пробирками в руках. Я была истощена и подавлена.

Я постоянно хотела спать, но не могла из-за боли. А еще я хотела пряников, а они мне тоже явно не светили.

Читайте также:  Как сэкономить 13 процентов от расходов на стоматолога: считаем деньги и собираем документы

Через 12 дней меня отпустили домой. Ну как отпустили. Я уже примерно научилась разговаривать сквозь зубы и убивала свой день на то, чтобы приставать к хирургу с вопросом “А када ддддддддддомой?”. В конце концов ему надоело водить ко мне каждый день студентов на экскурсию и он согласился меня отпустить.

Со студентами серьезно были лекции! Их приводили в мою палату, когда я давала разрешение и хирург объяснял им на моем примере, какую работу они провели. Особенной популярностью пользовались фото До и После. Один корейский студент попросил меня сфотографировать на память.

Через три часа после того, как я наконец смогла самостоятельно вымыть голову и по-Боженовски свесить голову на бок, он это сделал)).

Через 1,5 месяца после операции мне разрешили приоткрывать рот. Сняли резинки с брекетов и закрепляющею проволоку. Я была счастлива как принцесса Кэтрин на своей свадьбе. Только не принцу Уильяму, а жидкому творогу. Я могла есть.

Еду! Параллельно с творогом я мечтала, как поеду в Тоскану и съем все пасты, которые попадутся на моем пути. Каждый день я продолжала мотаться в больницу для осмотра, анализов, уколов, перевязок. Я была все еще отекшая, но губы Бони меня покинули.

Это была серьезная утрата, но меня радовал тот факт, что я все равно выгляжу на 10 лет моложе. В свои 25. После творога я совсем осмелела и решила выйти в “люди”. Люди меня не узнали. Все говорили про какие-то изменения голоса и то, что я совсем не такая, какая была.

В целом я понимала, что по старому заграну я теперь дальше Домодедово не уеду. 

Еще через месяц мне сняли брекеты. Я даже всплакнула). Жевать мне было еще нельзя, но Тоскана манила меня со страшной силой. Я бросила все и полетела обжираться. По поводу болевых ощущений: они остались. Не такие сильные, как после операции, но были. Головные боли ушли, но было больно открывать рот, говорить.Плюс я все еще была сильно истощена.

Как положительный момент: я бросила курить. Курила я 9 лет. После операции я понимала, что могу кое-как засунуть сигарету в щель между зубами и покурить, но рассудительность взяла свое. Я подумала “А чойта вдруг? зачем?”. И не закурила. Так вот. За 1,5 месяца с закрытым ртом можно не только похудеть, но и бросить курить.

У меня желание закурить больше не возникало.

Отдельной истории заслуживает момент выхода на работу, когда я час!!!! убеждала начальника юридической службы, что я не новый сотрудник, а очень даже старый. Ее глаза, полные священного ужаса, я не забуду никогда. В итоге она мне все равно не поверила, ее потом еще час убеждали ее подчиненные.

Сказать, что я изменилась – ничего не сказать. После операции прошло почти три года, а люди продолжают проходить мимо, не узнавая меня. За границу я езжу со справкой-выпиской о проделанной надо мной работе. Смотря на фотографии трехлетней давности, я говорю “Да лаааааааааааадно!”.

Бывший муж как впал в транс три года назад, так оттуда до сих пор и не выходит.

Резюмируя. Я нее жалею, что пошла на этот шаг. Я избавилась от многих проблем, в первую очередь – проблем со здоровьем, коих было предостаточно. Было очень трудно. Очень больно. Очень долго. Но я бы пошла на это еще раз, зная, какой будет итог. К вопросу о стоимости. Лечение было дорогим.

Я каждые две недели  отдавала 10 000 рублей за осмотр ортодонта. Да, меня наблюдал один из лучших ортодонтов Москвы. У него я наблюдалась 7 месяцев до операции и еще 2 после. Нетрудно подсчитать, какова сумма за это время. Это только осмотры. Сами брекеты, постоянные снимки, слепки и прочее – это второй миллионный вопрос.

Хрошие брекеты у хорошего мастера стоят не 30 000 рублей, как нам обещают в рекламе. Сама операция стоила как новая иномарка среднего класса. Стационар и медикаменты оплачивались отдельно. Короче говоря, лечение не из дешевых.

Я даже сама точно не знаю, сколько получилось в сумме, не вела дневник расходов, но что-то отчетливо подсказывает мне, что дофига))).

Прощу прощения, что получился не самый короткий пост, я старалась хоть немного донести до интересующихся этой темой все то, что представляет из себя подобная операция.

Чтобы все уже отстали от Ксении, ну не хочет человек себя так травмировать))). Если есть вопросы, с удовольствием отвечу. Прошу меня так же извинить за оформление поста, точнее за его анти-оформление.

Я криворукий карлик, который понятия не имеет, как на Сплетнике это все делается. 

Всем спасибо, желаю всем Сплетницам быть здоровыми и красивыми.

П.С. Я не знаю, как вставлять картинки и фото, простиииите!

Обновлено 01/10/14 15:41:

Девы, я поняла, что проще и быстрее все-таки выложить фото сюда.Надеюсь, что меня не уволят за это с работы). Пользуясь случаем, передаю привет своему министру и ору что есть силы “Простииииииииииииииите!!! Я всего лишь пытаюсь посеять доброе и вечное”))

Итак, фото до. Эти фото до ношения брекетов. Фото во время лечения нет, и слава богу). Просто представьте, что с ними челюсть еще сильнее уползла вперед. 

Ну и фото после. Постараюсь выложить фото, где был бы более-менее виден профиль.

ну и фото сейчас

 Всем добра!

Источник: http://www.spletnik.ru/blogs/krasota/99320_khirurgicheskoe-ispravlenie-prikusa

Исправление прикуса хирургическим путем, цены в Москве, отзывы

Неправильный прикус может стать не только эстетической проблемой, но и причиной достаточно серьезных заболеваний и нарушений в работе организма. Иногда исправить аномальный прикус с помощью брекетов или капп невозможно. Именно в таких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Содержание

Показания к оперативному вмешательству для исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса

Чаще всего операцию проводят в следующих случаях:

  1. Врожденные аномалии челюстей.
  2. Ярко выраженная асимметрия лица.
  3. Дисплазия подбородка.
  4. Деформация черепного свода.
  5. Деформация альвеолярных отростков.
  6. Деформация верхней части лицевого скелета.
  7. Деформации лицевого скелета комбинированного типа.

Дефекты строения лицевого скелета могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Операция дает возможность перемещать структуру лицевого скелета в трех плоскостях. В результате можно исправить достаточно сложные случаи скелетных деформаций, которые просто невозможно скорректировать альтернативными методами (брекеты, каппы). К слову как происходит процесс установки и снятия брекетов фото, видео.

Какие патологии чаще всего нуждаются в оперативном вмешательстве?

  1. В большинстве случаев у пациентов, которые обращаются за помощью к ортодонту, наблюдаются различные аномалии височно-нижнечелюстного сустава. Пациенты, у которых верхняя челюсть более развита, чем нижняя, часто страдают от пародонтоза и рецессии десен.

    Кроме того, данная патология часто сопровождается постоянным напряжением подбородка, которое провоцирует развитие осложнений.

  2. Также операция требуется пациентам с открытым прикусом (когда верхняя челюсть «уходит» назад). Такая патология становится причиной частых заболеваний горла и нарушений носового дыхания.

  3. Если есть выраженные деформации средней и верхней частей лица, операцию рекомендуется проводить в раннем возрасте.

Как проходит подготовка к операции

Операцию необходимо в первую очередь проводить те пациентам, у которых возникают следующие проблемы:

  • Плохо смыкаются губы.
  • Возникают трудности при откусывании и пережевывании пищи.
  • Затруднена функция глотания.
  • Проблемы с дикцией.

Результат операции: челюсти устанавливаются в правильном положении, а зубы плотно смыкаются при закрывании рта.

Врач обязательно должен провести опрос пациента: выяснить, есть ли у того хронические заболевания, чем были вызваны аномалии прикуса. Поскольку операция проводится под наркозом, необходимо узнать, есть ли у пациента аллергия на лекарственные препараты.

Перед оперативным вмешательством проводится компьютерное моделирование ожидаемых результатов: положения костей черепа. Правильное прогнозирование всех деталей операции гарантирует успешность операции, а также получение ожидаемых результатов.

Цель и особенности операции

После оперативного лечения

Деформации подвергаются обе челюсти, но чаще всего операция проводится на нижней челюсти. Цель такого оперативного вмешательства – перемещение челюсти или ее части (остеотомия костей челюсти).

Сложность коррекции заключается в том, что необходимо проводить нарушение целостности костей челюсти. Открытый прикус можно исправить одним из 2 методов:

  1. Ортодонтический – используется на этапе коррекции прикуса, который часто дезориентируется после изменения положения челюстей.
  2. Ортопедический – используется для фиксации костей в правильном положении после операции в реабилитационный период.

Оба метода требуют дополнительной терапии в послеоперационный период.

Хирургическая и ортодонтическая коррекция проводятся параллельно, дополняя друг друга. Для достижения нужных результатов может понадобиться помощь следующих специалистов:

  • нейрохирург,
  • пластический хирург,
  • офтальмолог,
  • логопед,
  • отоларинголог.

Коррекция открытого фронтального прикуса

  1. Исправление прикуса проводится под общим наркозом.
  2. Верхнюю челюсть продвигают выше.
  3. В результате происходит полный контакт зубных рядов обеих челюстей.

  4. Челюсть фиксируют при помощи специальных пластин и шурупов.
  5. После операции пациенту нужно будет носить шину на протяжении нескольких недель.

  6. После такой операции практически никогда не возникает осложнений.

Коррекция бокового открытого прикуса

Показания:

  • выраженные деформации лица,
  • проблемы с жеванием,
  • нарушения функции глотания (язык находится между зубами),
  • аномалии прикуса, не поддающиеся коррекции брекетами.

Чаще всего в таких случаях проводится дистракционный остеогенез – раздвижение костей в местах их переломов, которое проводится постепенно. Результат: образовывается новая костная ткань, кость удлиняется.

  1. Операция проводится под общим наркозом.
  2. Манипуляции проходят под слизистой оболочкой с помощью специальных приспособлений – дистракторов.
  3. Через неделю начинается процесс удлинения кости.
  4. Кость может удлиняться до 1 мм в сутки.

Коррекция подбородка

Показания:

  • кривой подбородок,
  • выпирающий подбородок,
  • не смыкаются губы при удлиненном подбородке.

Операция может проводиться как под общим, так и под местным наркозом. В процессе подбородок открывается, а врач придает ему нужное положение, которое закрепляется титановой пластинкой.

Результат: исправленный прикус и улучшение симметрии лица.

Реабилитационный период

От послеоперационного периода зависит конечный результат операции. В первое время после оперативного вмешательства пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

  1. Синяки, отеки.
  2. Затруднения во время приема пищи.
  3. Проблемы с речью.
  4. Онемение в месте операции.
  5. Затрудняется гигиена ротовой полости, так как пациенту больно открывать рот.

Очень важно в послеоперационный период строго выполнять все рекомендации доктора. Иногда пациентам прописывают курс антибиотиков.

Отзывы

Оксана

Елена

Где в Москве можно сделать операцию по исправлению прикуса?

Стоимость операции будет зависеть от сложности случая, статуса клиники, профессионализма врача и многих других факторов. Цена за такую коррекцию прикуса может варьировать от нескольких десятков тысяч рублей до нескольких сотен тысяч рублей.

В Москве такую операцию можно сделать в следующих клиниках:

Клиника Адрес
Зубная клиника «Премиум». ул. Болотниковская, дом 31, кв.1
Стоматология «Росдент». Нахимовский проспект, дом 36
 Стоматология «Ваш доктор». улица Широкая, дом 3, корпус 3
 Стоматология «Дент-Институт». улица Дениса Давыдова, дом 7
 Стоматология «Дока-дент-плюс». улица 26 Бакинских комиссаров, дом 14

Источник: http://detstoma.ru/brekety/ispravlenie-prikusa-xirurgicheskim-putem-ceny-v-moskve-otzyvy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector