Передние зубы выпирают вперед: как исправить, фото

Подробно о дистальном прикусе и методах его исправления у детей и взрослых

Если говорить простым языком, то дистальный прикус – это такая аномалия прикуса, при которой зубы верхней челюсти сильно выдвинуты вперед по отношению к зубам нижней челюсти.

Ну, а если выражаться языком врачей-ортодонтов, то дистальным считается прикус, при котором первые моляры верхней и нижней челюсти смыкаются по второму классу Энгля, то есть уменьшенная в размерах нижняя челюсть находится позади доминирующей верхней челюсти.

Вообще говоря, такое расположение челюстей – не столь уж редкое явление, и занимает порядка 30 процентов по распространенности среди европейского населения Земли.

Давайте посмотрим, а чем, собственно, плох дистальный прикус, каковы причины его появления, а также нужно ли вообще заниматься профилактикой развития дистального прикуса и лечением, если он уже сформировался…

Виды дистального прикуса и создаваемые им проблемы

Прежде всего, стоит иметь в виду, что дистальные прикусы бывают, так сказать, разными – соответственно, и проблемы у людей с такой аномалией также различаются.

При диагностике дистального прикуса ортодонты выделяют два подкласса: различие обусловлено положением передних зубов, а именно резцов, причем наклон резцов зачастую сильно влияет на течение патологии и тактику лечения пациента.

Так, например, при первом подклассе дистального прикуса или, как его еще называют, горизонтальным типе дистального прикуса, резцы нижней челюсти упираются своими режущими краями в небные поверхности верхних резцов, которые, в свою очередь, наклонены в сторону верхней губы.

При 2 классе 2 подклассе или, иначе говоря, вертикальном типе дистального прикуса, режущие края нижних резцов упираются в небный бугорок верхних резцов, верхние центральные резцы при этом наклонены в сторону полости рта. Иногда верхние передние зубы упираются в десну, вследствие чего травмируют ее (травмирующий прикус).

Наклон резцов влияет не только на форму лица человека, которая в итоге может стать далека от нормальной, но и на специфические проблемы, которые нередко сопровождают дистальный прикус.

Так, например, формирование открытого прикуса в переднем отделе (первый подкласс II класса), то есть когда верхние передние зубы выпирают вперед, приводит к нарушениям звукопроизношения, затруднениям при приеме пищи, а также иногда к проблемам с ЖКТ.

На фотографии ниже показан пример открытого прикуса:

При втором подклассе II класса ситуация обратная: в переднем отделе формируется глубокий прикус, то есть передние верхние зубы как бы западают внутрь. Пациенты отмечают шепелявость, в некоторых случаях дети жалуются на травму, которую наносят нижние резцы при соприкосновении с мягким небом – такие ранки очень долго не заживают, так как мягкие ткани при жевании травмируются постоянно.

Среди других частых проблем, сопровождающих дистальный прикус, пациенты отмечают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС): ощущаются боли при открывании рта, боли при жевании, головные боли, хруст и щелканье в суставе.

Данные расстройства сустава возникают из-за неправильного положения головки нижней челюсти в суставной ямке, сдавливания суставных связок, перенапряжения жевательных мышц.

Со временем, при отсутствии должного лечения, симптомы могут прогрессировать, вынуждая человека прибегать к регулярному приему болеутоляющих средств.

Рецессия десны и клиновидные дефекты – тоже частые последствия дистального прикуса: из-за неправильного положения челюстей и зубов происходит непроизвольная перегрузка жевательного аппарата и компенсаторная убыль мягких тканей десны. В свою очередь, все это приводит к чувствительности зубов при чистке щеткой, при приеме холодной, кислой и твердой пищи.

На фото – рецессия десны у основания нижних зубов:

Кроме того, со временем, если дистальный прикус не лечить, иногда наблюдаются такие осложнения, как преждевременная стираемость зубов, их патологическая подвижность и преждевременное выпадение.

Как может меняться лицо пациента из-за дистального прикуса (лицевые признаки)

При развитии дистального прикуса лицо человека обычно претерпевает соответствующие изменения, причем далеко не в лучшую сторону.

Впрочем, такие изменения в значительной степени обратимы: после лечения профиль лица в большинстве случаев возвращается в состояние, близкое к физиологической норме – проще говоря, человек начинает выглядеть красивее (это хорошо видно при сравнении фотографий до и после лечения дистального прикуса).

Итак, что обычно сразу же выдает дистальный прикус при взгляде на лицо человека:

  • Вогнутый профиль – так называемое «птичье лицо». Возникает из-за того, что нижняя челюсть находится в заднем положении по отношению к верхней, вследствие чего создается видимая ступенька между верхней губой и основанием подбородка. На фото ниже показан пример такого профиля:
  • В зависимости от наклона резцов, верхняя губа при дистальном прикусе может быть либо выдвинута вперед при отставании и напряжении нижней губы, либо может наблюдаться западение верхней губы при слегка выдвинутой вперед нижней губе. Второй вариант является компенсацией открытого прикуса в переднем отделе зубного ряда, когда пациент при наличии сагиттальной щели (пространства между зубами верхней и нижней челюсти) вынужден напрягать нижнюю губу для закрытия рта;
  • Характерным признаком дистального прикуса может также являться хорошо выраженная напряженная подбородочная складка – при средней и большой величине сагиттальной щели (3-6 мм и больше) подбородочная складка постоянно находится в напряжении при закрытом рте пациента.

Причины формирования патологии

Давайте посмотрим, а почему вообще возникает дистальный прикус – какие причины приводят к тому, что положение челюстей вместе с зубными рядами начинает отклоняться от нормы.

  • К развитию дистального прикуса могут приводить эндогенные заболевания, перенесенные ребенком в раннем детстве. Например, рахит вызывает изменения в костных структурах всего организма, сильно влияя на процесс их развития. Так, нижняя челюсть у детей, перенесших рахит, обычно уменьшена в размерах, по сравнению с нормой. На картинке показан так называемый рахитический прикус (открытый);
  • Заболевания носоглотки, увеличение глоточных миндалин, частые простуды, искривление носовой перегородки – все это заставляет ребенка дышать ртом, что, в свою очередь, оказывает прямое влияние на формируемый прикус. Из-за частого ротового дыхания верхняя и нижняя челюсть смещаются в переднезаднем направлении, язык опускается к дну полости рта, создавая открытый прикус в переднем отделе и дистальный прикус в боком участке зубных рядов;
  • Травмы челюстно-лицевой области: падения, сильные удары в область лица ребенка в период активного роста могут замедлить или вовсе нарушить развитие челюстных костей, в особенности нижней челюсти. Так как костная ткань у детей еще достаточно мягкая, то даже незначительный с точки зрения взрослого человека удар может быть причиной смещения нижней челюсти в заднее положение и уменьшения ее относительных размеров в скором будущем с формированием дистального прикуса;
  • Вредные привычки – подпирание кулаком подбородка, сосание пальца, карандашей и других посторонних предметов. Если это является каждодневным непроизвольным повторяющимся процессом, то он становится своеобразной ортодонтической силой, направленной «не в то русло». В частности, это заставляет нижнюю челюсть под действием давления постепенно сдвигаться назад, при этом, ко всему прочему, формируется открытый прикус: передние зубы верхней и нижней челюсти наклоняются в сторону губ, появляется сагиттальная щель;
  • Нельзя забывать и про фактор наследственности – прикус, как и другие фенотипические особенности (цвет глаз, цвет волос), наследуется ребенком от родителей. Иногда несоответствие размеров челюстей обусловлено тем, что одна челюсть развилась как у отца, а другая – как у матери ребенка;
  • Удаление зубов в детском возрасте из-за кариеса и его осложнений провоцирует смещение соседних зубов в сторону удаленного, потому как природа не терпит пустоты. Таким образом, иногда целые группы зубов смещаются для замещения появившегося пространства. Чтобы избежать этого явления (и если удалять зуб все-таки нужно), детский врач-стоматолог направляет ребенка к ортодонту для изготовления специального аппарата, сохраняющего пространство для дальнейшего прорезывания постоянных зубов на своем месте;
  • Позднее отлучение от соски также может стать причиной дистального прикуса. Сосательный рефлекс в младенчестве способствует росту и развитию нижней челюсти, но если сосание соски продолжается более 1-1,5 лет, то это уже начинает приносить вред. Нижняя челюсть во время сосания соски смещается назад, под действием губ и языка передние зубы верхней челюсти наклоняются вперед, образуя открытый прикус;
  • Присутствие в рационе питания ребенка исключительно мягкой пищи приводит к уменьшению размеров челюстей, потому как зубочелюстная система ребенка не испытывает должной нагрузки, которая необходима для стимулирования роста и развития челюстных костей. Как следствие, происходит сужение и уплощение челюстей, в особенности нижней челюсти.

Принципы лечения дистального прикуса у детей

Весьма действенным способом лечения дистального прикуса у детей является миогимнастика – при условии, что ребенок регулярно выполняет упражнения.

Первое упражнение при миогимнастике: нужно максимально выдвинуть вперед нижнюю челюсть – так, чтобы нижние резцы перекрывали верхние. В этом положении нужно удерживать челюсть несколько секунд. Упражнение выполняется до ощущения усталости в мышцах.

Второе упражнение: поднимать язык до контакта с небными поверхностями верхних зубов.

В сочетании с использованием специальных съёмных аппаратов лечение дистального прикуса может быть сильно сокращено по срокам, а достигнутый результат будет максимально стабилен. Например, в раннем сменном прикусе (молочном) применяются съёмные аппараты с винтом для расширения и контроля роста обеих челюстей. Пример такого аппарата показан на фото ниже:

Врач также может предложить ребенку ношение силиконовой двухчелюстной шины, которая расслабляет мышцы и выдвигает нижнюю челюсть в правильное переднее положение. К таким аппаратам относятся трейнеры, LM-активаторы.

В относительно «взрослом» возрасте ребенка (8-10 лет) ортодонты пользуются аппаратами типа Twin block – это система, состоящая из двух пластинок, которые, образуя блок межу собой, выдвигают нижнюю челюсть вперед.

Иногда ортодонт предпочитает частично зафиксировать брекеты на уже прорезавшиеся постоянные зубы: брекет система позволяет выровнять зубные ряды и поставить зубы в правильное положение. На брекет системе удобнее подвинуть 6 и 7 зубы с помощью пружин в заднее положение – дистализировать их до положения I класса по Энглю (до нормы).

У детей и у взрослых на завершающих этапах лечения дистального прикуса, если правильного положения нижней челюсти так и не удалось достичь, ортодонт может предложить ношение аппарата Гербста и его модификаций.

Данный аппарат состоит из двух пружинных модулей: верхнюю часть модуля фиксируют к 6-м зубам верхней челюсти, а нижнюю часть закрепляют либо за клыком, либо за премоляром нижней челюсти.

Пружины выдвигают нижнюю челюсть вперед, в то время как верхняя челюсть чуть смещается в заднее положение.

Лечение дистального прикуса у взрослых

У взрослых, в зависимости от степени тяжести патологии, можно выделить несколько этапов ортодонтического лечения дистального прикуса. Первый этап – подготовка к фиксации активной аппаратуры (брекет системы). Чтобы сократить время лечения на брекетах, а также чтобы в итоге достичь стабильного и ожидаемого результата, ортодонты начинают лечение с фиксации различных каркасных аппаратов.

Например, сегодня довольно популярен аппарат Distal Jet:

Такой ортодонтический аппарат позволяет подвинуть первые моляры верхней челюсти в заднее положение, до достижения соотношения моляров по первому классу Энгля, то есть до нормы.

Читайте также:  Лечение кариеса в домашних условиях без сверления зубов: народные средства, гели и пасты

Элементы конструкции включают в себя:

  • Припасованные врачом заранее кольца на моляры и премоляры;
  • Небный бюгель – дуговые элементы, которые идут от колец на премолярах до центра коронки клыков. Таким образом, создается стабилизация переднего сегмента верхней челюсти и предупреждается возможное выдвижение передних зубов вперед;
  • Кнопка Нанасе – пластинчатый элемент базиса, прилегающий к середине неба и при правильной припасовке аппарата отстающий от него на 0,5 мм;
  • А также два пружинных модуля, осуществляющие дистализацию моляров.

Сроки использования данного аппарата в среднем составляют от трех до шести месяцев. Затем ортодонт фиксирует на первые моляры небный бюгель для удержания достигнутого положения, а на остальные зубы фиксируется брекет система, которая, собственно, и завершает начатое лечение.

При коррекции дистального прикуса сместить первые и вторые моляры можно и без указанных аппаратов, используя сразу брекет систему. Для этого на этапе постановки зубов на прямоугольных дугах врач жестко связывает зубы металлической лигатурой и ставит пружину между 6 и 7 зубами. Пружины заменяют на более сильные каждые 2-3 недели.

Еще один действенный способ дистализации зубов – это применение лицевой дуги с подбородочной пращей и небной тягой. Лицевую дугу пациент применяет по 2-3 часа в день и на ночь.

На фото ниже показан пример такой коррекции:

Для постановки нижней челюсти в переднее положение используют межчелюстные эластичные тяги. При соблюдении рекомендаций врача результат может быть достигнут примерно за 3-4 месяца лечения.

Если же нужного результата после назначения межчелюстных тяг так и не удалось достичь, то врач фиксирует аппарат Гербста, описанный выше.

При тяжелой степени дистального прикуса, когда причина его кроется в сильно выраженных аномалиях развития и соотношения челюстных костей, приходится прибегать к помощи челюстно-лицевого хирурга и исправлять прикус хирургическим путем. Если пациент согласен на хирургическое вмешательство, то ортодонт вместе с хирургом составляют совместный план подготовки пациента к операции и реабилитации в послеоперационном периоде.

На многочисленных форумах сегодня часто можно встретить споры о том, нужно или не нужно соглашаться на такую операцию. Люди часто критикуют предложенный другим людям план лечения, при этом забывая, что план лечения конкретного пациента ортодонт составляет на основании истории болезни, тяжести заболевания и того результата, к которому стремится пациент.

Если же при тяжелой степени дистального прикуса пациент категорически не согласен на хирургический этап лечения, то ортодонт исправляет прикус лишь частично: так, чтобы зубные дуги были ровные. Однако положение челюстных костей относительно основания черепа остается в этом случае неизменным, то есть профиль лица пациента не меняется.

Как предотвратить развитие дистального прикуса

Для профилактики формирования дистального прикуса, прежде всего, следует с раннего детства следить за развитием ребенка. Своевременно отучить его от использования соски, сосания пальца, подпирания подбородка кулаком, вводить в рацион свежие (и, следовательно, достаточно твердые) фрукты и овощи. Корректировать другие вредные привычки.

Не запускать состояние молочных зубов, полагая, что раз они временные, то и лечить их не обязательно – на самом деле как раз наоборот, их нужно своевременно лечить, чтобы не было проблем с постоянными зубами. Важная задача – сохранить молочные зубы до их естественной смены, не доводя до их удаления из-за кариеса или пульпита.

Полезно также посещать ортодонта для контроля роста и развития зубочелюстной системы в целом.

Итак, подведем итоги. Дистальный прикус – это весьма частая патология населения Европы и Европейской части России. Формируемое при дистальном прикусе состояние зубочелюстной системы требует лечения, и не стоит думать, что если не вмешиваться, то ничего страшного не будет и все как-то само собой «рассосется». Увы, не рассосется.

В будущем нескорректированный дистальный прикус может стать причиной нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава (боли при жевании, регулярные головные боли), патологической стираемости зубов (к старости жевать будет нечем), а в некоторых случаях может стать причиной ранней потери зубов и психологических проблем. Кроме того, многие люди, имеющие дистальный прикус, даже и не осознают, что могли бы выглядеть привлекательнее, если бы профиль их лица не был искажен аномалией прикуса.

Поэтому если вы видите у себя или у своего ребенка признаки проблемы, то не стоит упускать время, лучше всего решать ее на ранних этапах.

Источник: http://plomba911.ru/ortodontiya/ispravlenie-prikusa/distalnyj-prikus.html

Передние зубы выпирают вперед: как исправить

Коррекция зубного ряда занимает длительный промежуток времени, требуют терпения и настойчивости. Рекомендуется устанавливать пластины в детстве, в этом возрасте исправить неправильное расположение зубов значительное проще. По мере взросления процессы в костной ткани замедляются, и потребуется дольше носить брекеты.

После снятия зубных пластин зубной ряд получается ровным, однако если далее не предпринимать никаких действий, передние зубы могут выдвинуться вперед. По какой причине это происходит и есть ли в этом вина стоматолога?

Признаки выпирания

Некоторые пациенты жалуются на формирование неправильного прикуса, верхние передние зубы начинают выдаваться вперед. Данное явление считается патологией, характеризующейся смещением зубов относительно друг друга.

Остается щель между зубными телами, вызывая сильный дискомфорт для больного.

Причины возникновения патологии

Существует несколько факторов, которые могли привести к выпиранию передних зубов.

  • При коррекции зубного ряда в сложной ситуации брекеты были сняты слишком рано. После улучшения прикусы и внешнего выравнивания зубов стоматолог снял пластины, с течением времени зубное тело вернулось в исходное положение.
  • Были допущены ошибки в монтировании брекетов, ошибочные расчеты при силе натяжения. В результате коррекция происходит не до конца, несмотря на промежуток ношения пластин.
  • Пациент нарушил рекомендации стоматолога, решил прекратить лечение раньше положенного срока, так как зубной ряд внешне выровнялся.
  • Конструкция зубных пластин повредилась, в результате чего ослабло натяжение. Полностью скорректировать положение зубов не вышло.
  • Не были приняты во внимание индивидуальные особенности ротовой полости пациента.
  • Не было оказано своевременное лечение из-за редких консультаций в медицинском учреждении во время ношения брекетов. Чем чаще пациент посещает стоматолога в этот период, тем меньше риск пропустить развитие заболевания.
  • Период ренитации не был выдержан пациентом после снятия брекетов.

Чем грозит выпирание передних зубов?

Если вовремя не устранить патологию, возможен ряд серьезных осложнений.

  • Верхняя челюстная костная ткань постепенно начнет выступать, изменится внешний вид зубного ряда. Верхняя губа также начнет сильно выступать, что приведет к развитию комплексов у человека, нарушается внешний вид улыбки.
  • Пострадает процесс употребление пищи, что может сказать на работе органов желудочно-кишечного тракта.
  • Неправильно распределенная нагрузка увеличивает риск развития кариеса, а также провоцирует стачивание зубов.
  • Выпирание передних зубов повышается вероятность воспалительного процесса десен, при отсутствии терапии способно привести к выпадению зубного ряда.
  • Не исключается возможность развития проблем с суставов снизу челюсти. Сопровождается болевым синдромом, без своевременного лечения приведет к возникновению артропатии или заболевания невралгического характера.
  • Возникают сложности в случае протезирования ротовой полости, развиваются проблемы с процессом дыхания, страдает дикция больного.

Как устранить дефект?

После снятия брекетов пациенту требуется строго соблюдать ретенционный период. При серьезном случае он длится на протяжении всей жизни. Чем дольше больной носил брекеты, тем дольше длится ретенция.

Дуга под давление не дает зубному ряда принимать привычное для него положению, после снятия пластин связки пытаются вернуть зубы в исходное расположение.

Процесс медлительный, однако с течением времени возможно полностью возвращение зубного ряда в первичное положение.

Брекеты можно использовать для коррекции прикуса и в зрелом возрасте

Постепенно прикус вновь начинает нарушаться. Стоматолог заранее информирует пациента о длительном курсе терапии. После демонтирования пластин больному требуется использовать ретейнеры. Данные приспособления дают возможность закрепить результат. Существует съемная и фиксированная разновидность ретейнеров.

Тип приспособления определяется стоматологом на основе множества фактором. При небольших отклонениях зубного ряда используют ретейнера съемного характера. Отдаленно напоминают каппу.

Изготавливаются из специальных пластмассовых материалов под форму зубов. Лечащий врач составляет схему ношения, существует множество типов съемных приспособлений.

Некоторые включаются себя проволоку из металла для повышения прочности.

При серьезных патология пациенту устанавливается фиксированная разновидность ретейнера. Представлена в виде металлической дуги, монтированной на проблемные участки ротовой полости, где требуется фиксация.

Установка выполняется только стоматологом. Перед фиксированием ретейнера медицинский специалист осуществляет санацию полости рта.

Приспособление закрепляется с внутренней стороны зубов и не доставляет столько внешнего и физического дискомфорта в сравнении с зубными пластинами.

Разновидность фиксированного рейтейнера определяется врачом на основе имеющейся патологии, её стадии. При нарушениях прикуса, требуется коррекция с использованием специальных инструментов.

Формирование постоянного прикуса заканчивается в 14-летнем возрасте

Чтобы избавиться от искривленных зубов или не позволить им прийти в исходное положение после ношение брекетов, требуется обратиться в стоматологическое учреждение к ортодонту. Своевременное лечение позволяет добиться надежного результата. Если выступает 1 или 2 зуба, дефект удастся исправить, используя коронки.

При выступании передних зубов в обязательном порядке пациенту устанавливаются брекеты, помогающие сформировать правильный прикус и восстановить правильное положение. В случае большой кучности потребуется удаление нескольких зубов.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Профилактические меры

Значительно проще заниматься профилактикой искривления и выпирания зубов, чем в будущем устанавливать брекеты или использовать другие методики лечения.

  • При обнаружении первых клинических признаков выпирания требуется обратиться к квалифицированному ортодонту.
  • Своевременно проходить профилактически осмотры, выполнять рекомендации стоматолога.
  • Не нарушать время ношения приспособлений и аппаратов. В случае возникновения проблем следует незамедлительно обратиться к стоматологу.
  • Соблюдать режим сна и отдыха, избегать недосыпа. Стрессовые ситуации могут негативно отразиться на состоянии ротовой полости.
  • Скорректировать режим питания. В него должно входить достаточное количество кальция и минеральных веществ для поддержания здоровья полости рта.

Источник: https://zub.expert/polost-rta/perednie-zuby-vypirayut-vpered-kak-ispravit

Передние зубы выпирают вперед как исправить: причины, чем грозит

Многие интересуются, если передние зубы выпирают вперед, как исправить такой дефект. Стоматологи предлагают несколько методов решения проблемы.

Причины, по которым передние зубы могут выпирать вперед

Рассмотрим, что делать, если зубы торчат вперед. Имеется несколько причин, которые вызывают выпирание передних зубов:

  1. Если у пациента были установлены брекеты для исправления зубного ряда, но их сняли несвоевременно, слишком рано. После того как прикус улучшился и произошло внешнее выравнивание резцов, врач убрал брекет-систему, а через некоторое время резцы опять вернулись в неправильное положение.
  2. Если при установке брекетов врачи неверно рассчитали нагрузку или некорректно изготовили пластины. В этом случае коррекция осуществляется неправильно, несмотря на продолжительность лечения.
  3. Больной раньше времени снял пластины и нарушил указания стоматолога, прекратив коррекцию, так как зубы внешне выровнялись.
  4. Пластина деформировалась, вследствие чего натяжение снизилось. Полностью исправить ряд не получилось.
  5. Стоматолог не учел индивидуальные особенности строения челюсти больного.
  6. Пациент во время коррекции редко посещал стоматолога для консультации, в результате чего были допущены ошибки в лечении.
  7. После снятия брекет-системы больной не выдержал период реабилитации.
Читайте также:  Последствия попадания и операция по удалению пломбировочного материала из гайморовой пазухи

Если у человека кривые зубы или имеются проблемы с прикусом, это требует обязательного лечения, иначе можно запустить проблему, а потом будет трудно исправить неровный ряд.

Чем грозит выпирание передних зубов

Если верхние зубы выступают, обратитесь к стоматологу. Если своевременно не устранить проблему, то возникнут осложнения.

У больного костные ткани верхней челюсти начнут постепенно выдаваться вперед, внешний вид верхнего зубного ряда изменяется. Будет выдаваться вперед и верхняя губа, от чего у человека могут развиться психологические комплексы. При улыбке внешний вид зубов нарушается. Больной будет плохо пережевывать пищу, что провоцирует болезни органов пищеварения.

Нагрузка на зубной ряд будет распределяться неправильно, от чего развивается кариес, болезни десен, быстро стачиваются резцы. Выпирание резцов увеличивает вероятность развития воспалительного процесса десен, которое при отсутствии терапии вызывает выпадение зубов.

Может пострадать сустав нижней челюсти. Его движения будут сопровождаться болью, что без своевременной терапии приведет к артрозу или неврологическим заболеваниям. При выпирании резцов возникают сложности при зубном протезировании, возникают осложнения процесса дыхания, ухудшается дикция человека.

Чтобы избежать осложнений, обратитесь к стоматологу, как только возникнут первые признаки патологии.

Варианты исправления выступающих вперед передних зубов

Для коррекции зубов стоматологи рекомендуют несколько методов терапии:

  1. Если передние зубы выпирают, стоматологи устанавливают брекет-систему. Для этого врач подбирает точный изгиб пластины и индивидуальное расположение фиксирующей области под каждый элемент.
  2. Для коррекции дефекта применяют установку коронок, виниров, обрабатывают неровные кроя зубного ряда, наращивают прочный эстетический фотополимер.

Когда после окончания коррекции снимут брекет-систему, больному нужно соблюдать ретенционный период. Если случай тяжелый, этот период продолжается всю жизнь. Чем дольше человек носил пластины, тем дольше продолжается восстановление.

После снятия пластин пациент при дистальном прикусе может использовать ретейнеры, которые закрепляют результат коррекции. Бывают съемные и фиксированные ретейнеры. Какой тип конструкции ретейнера выбрать пациенту, решает лечащий врач. Если дефекты прикуса небольшие, то применяют съемные ретейнеры.

Стоматолог назначает схему лечения. Имеется несколько типов съемных ретейнеров. Некоторые имеют встроенную металлическую проволоку для повышения прочности конструкции.

При больших дефектах прикуса больному ставят фиксированные ретейнеры. Они представляют собой металлическую дугу, которая устанавливается на выпирающие резцы. Фиксация конструкции осуществляется стоматологом.

Перед установкой ретейнера врач проводит санацию полости рта. Дугу закрепляют с внутренней стороны зубного ряда, тогда это не доставляет больному эстетического и физического дискомфорта по сравнению с брекетами.

Источник: https://zubi.pro/ortodontiya/perednie-zuby-vypirayut-vpered-kak-ispravit.html

Дистальный (прогнатический) прикус у взрослых и детей: причины и как исправить

Дистальный (прогнатический) прикус – это аномалия, при которой зубы верхней челюсти сильно выпирают вперед. Иногда патологию называют прогнатией. Она приводит к ряду последствий, наиболее заметное для окружающих – изменение пропорций лица. Прогнатический прикус хорошо показан на фото.

Признаки дистального прикуса

Различают несколько видов прогнатии. Симптомы у них разные, но в них прослеживаются некоторые сходства:

  • Выпуклое лицо. Образовывается «птичий профиль», при котором подбородок смещен ближе к шее, нос кажется больше.
  • Неплотное смыкание губ. Так происходит из-за того, что нижняя губа смещается назад, в результате рот практически всегда немного открыт.
  • Выраженная подбородочная складка. Даже после ортодонтического лечения она напоминает о себе глубокой морщиной в области подбородка.
  • Проблемы с приемом пищи. Людей с дистальным смещением нижней челюсти часто винят в том, что они неаккуратно едят.
  • Проблемы с речью. При определенном строении костей лица человек шепелявит, и логопед не может исправить этот дефект.

Виды дистального прикуса

Ортодонты выделяют два типа прогнатии, которые отличаются не только общей симптоматикой, но и лечением. Главный признак, с учетом которого болезнь делится на виды – положение передних резцов.

Вертикальный

Специалисты называют вертикальный прикус дистальным смещением первого подкласса. При нем зубы верхней челюсти выдвигаются вперед и растут по направлению к губе. Они могут сильно торчать и иногда даже проглядывают через сомкнутые губы. Нижняя челюсть задвинута назад. Зубы соприкасаются с небом и могут причинять дискомфорт.

Пример вертикального прогнатического прикуса представлен на фото:

Горизонтальный

При горизонтальном прикусе верхние резцы обращены в сторону ротовой полости. Они находятся в неправильном положении (немного впереди), поэтому могут повредить десны. Возможны последствия, вплоть до полного отмирания мягких тканей в травмируемой области.

Горизонтальный прикус можно поделить еще на 2 категории:

У пациентов с открытым прикусом нарушена окклюзия (соприкосновение) зубов верхней и нижней челюсти. Между ними формируется продольная щель. Она сильно влияет на произношение звуков и иногда приводит к серьезным проблемам в работе желудочно-кишечного тракта.

При глубоком дистальном прикусе нижняя челюсть настолько задвинута назад, что при смыкании рта нижние зубы полностью скрыты под верхними. Наблюдается сильное повреждение десен из-за дополнительной нагрузки при жевании.

Открытый дистальный прикус

Глубокий дистальный прикус

Причины возникновения дистального прикуса

Ребенок перенимает от родителей не только внешние признаки, но и заболевания. Согласно исследованиям, к числу генетических болезней можно отнести и дистальный прикус. Правда, если соблюдать профилактические меры, такой участи для ребенка можно избежать.

Основная причина развития у детей дистального прикуса – вредные привычки. Профилактика патологии направлена именно на то, чтобы их устранить. Такими привычками являются:

  • подпирание подбородка рукой;
  • сосание пальца, ручек;
  • сон с соской во рту.

Все перечисленные привычки приводят к формированию дистального прикуса у ребенка, поскольку оказывают длительное воздействие на его зубы и челюстные кости. Под их влиянием верхняя челюсть выдвигается вперед.

В качестве фактора риска выступает и позднее отлучение от соски. После года жизни она приносит больше вреда, чем пользы. Еще одной вредной привычкой можно назвать дыхание через рот. Оно тоже приводит к развитию дистального прикуса и другим зубочелюстным аномалиям, так как препятствует укреплению костей и жевательных мышц.

Если слишком поздно начать вводить в рацион малыша твердую пищу, у него будут медленно развиваться кости и мышцы лица. Им просто необходима нагрузка, а при питании мягкой пищей ее получить невозможно.

Последствия

Прогнатический прикус нужно исправлять, так как последствия у данной патологии очень серьезные:

  • Внешний вид и проблемы с самооценкой. Дистальный прикус формируется еще в детстве. Ребенку трудно избежать насмешек сверстников.
  • Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Головка нижней челюсти при дистальном прикусе неправильно расположена в суставной ямке. Она сдавливает суставы и нарушает работу жевательных мышц.
  • Проблемы с деснами. Если верхняя челюсть выступает над нижней, зубы задевают десны, сильно повреждают их и постепенно стирают.
  • Повышенная стираемость зубов. Жевательная нагрузка распределяется неправильно. Из-за этого эмаль, а затем и другие части зуба стираются. Они больше подвержены кариесу, пульпиту, повышенной чувствительности. В пожилом возрасте из-за патологической стираемости можно и вовсе остаться без зубов.
  • Трудности при глотании и жевании. Неправильный прикус отражается на состоянии желудка, так как зубы хуже справляются с основной функцией – пережевыванием пищи. В результате на желудок приходятся большие нагрузки, что в итоге приводит к ряду болезней.
  • Нарушение речи и мимики. Чаще всего пациенты с дистальным прикусом шепелявят. Их мимика менее развитая, поскольку они не могут в полной мере задействовать мышцы нижней части лица.

Исправление дистального прикуса у детей

Дистальный прикус можно исправить с помощью не только брекетов, но и других ортодонтических систем. Поэтому лечение патологии можно проводить в самом раннем возрасте.

Гимнастику сочетают со съемными пластинами, которые применяют и для лечения взрослых. Обычно с их помощью закрепляется эффект от стандартного ортодонтического лечения.

Пластина для выравнивания зубов

Пластинка представляет собой пластиковое основание, которое повторяет форму неба, и дугу из нитинола. Этот же материал используют для изготовления брекетов. Нитинол обладает памятью формы. Дуга равномерно давит на зубы ребенка, постепенно сдвигая их в нужном направлении.

Пластинки лучше носить не снимая. Но иногда достаточно надевать их только на ночь. Тактика лечения зависит от сложности ситуации и возраста пациента.

После 13–14 лет ребенку могут установить брекеты. Обычно к этому моменту прорезываются все коренные зубы, поэтому устранению патологии ничего не препятствует.

Исправление дистального прикуса у взрослых

Исправление дистального прикуса во взрослом возрасте – более сложная задача. Есть несколько причин, почему с возрастом затрудняется коррекция зубного ряда:

  • зубы и кости челюсти уже полностью сформированы и потому неподатливы;
  • у пациента выработаны стойкие привычки, связанные с неправильным приемом пищи и дыханием;
  • методы лечения более сложные и имеют ряд противопоказаний, среди которых распространенные хронические заболевания.

Основной «инструмент», применяемый в стоматологии для исправления дистального прикуса во взрослом возрасте – брекеты.

Чтобы сократить время их ношения, пациентам устанавливают каркасные ортодонтические аппараты. Они практически не видны внешне, так как фиксируются со стороны неба.

Подобные аппараты применяются, если передние зубы выпирают вперед, и направлены на расширение челюсти и исправление положения резцов.

Процесс коррекции зубного ряда с помощью брекетов занимает до 6 месяцев. Причем каркасный аппарат сокращает общее время ношение брекетов на 8–12 месяцев.

В конце первого этапа лечения с применением фиксатора пациенту могут установить брекеты. Они помогут достигнуть нужного результата и выдвинут челюсть на нужное место.

Если нужно исправить прикус за максимально короткий срок, а также при наличии серьезных ортодонтических аномалий используется лицевая дуга. Она представляет собой аппарат, который фиксирует положение челюсти. Носить конструкцию нужно всего по 2–3 часа в день.

Дистальный прикус – фото до и после ношения брекетов

Профилактика зубочелюстных аномалий

Дистальное смещение нижней челюсти формируется еще в детстве, поэтому проводить профилактику должны родители. Чтобы защитить ребенка от такого недуга выполняйте следующие рекомендации:

  • Относитесь к молочным зубам так же серьезно, как к коренным. Своевременно отводите ребенка на лечение в стоматологию, уделяйте должное внимание гигиене полости рта.
  • Не запускайте заболевания дыхательных путей. Их нужно лечить на начальной стадии.
  • В соответствующем возрасте включайте в рацион ребенка твердую пищу. Постепенно увеличивайте ее количество.
  • Отучайте ребенка от соски в полтора годика (можно и раньше). Нужно именно отучить малыша от сосательного рефлекса, а не заменить одну вредную привычку на другую.
  • Следите за тем, чтобы ребенок не опирал подборок об руку и не грыз посторонние предметы.

Дистальный прикус – это детское заболевание, которое приносит массу проблем во взрослом возрасте. Нельзя пускать патологию на самотек, поскольку последствия могут касаться не только зубов и челюсти, но и здоровья внутренних органов. Лечение дистального прикуса у взрослых занимает больше времени, поэтому лучше приступить к нему как можно раньше.

Источник: https://StomaGet.ru/ortodontiya/distalnyj-prognaticheskij-prikus

Дистальный прикус: лечение у взрослых и детей

Характеризующийся выступающей вперед верхней челюстью четко выраженный дистальный прикус — это серьезная зубочелюстная аномалия. Она оказывает влияние как на нарушение важных функций, связанных с речью, полноценным дыханием, правильным жеванием, так и на формирование комплекса неполноценности из-за непривлекательного внешнего вида.

Основная характерная симптоматика

Для опытного врача характер изменений, выраженный в конкретных симптомах, является одним из факторов, показывающих, как исправить дистальный прикус у взрослых и возможно ли это. К ним относятся следующие ротовые признаки:

  • сдвинутая назад нижняя челюсть;
  • продольная щель, разделяющая нижние и верхние резцы;
  • чрезмерно развитая челюстная кость сверху;
  • неправильное развитие верхних зубов:
  1. Необыкновенная скрученность с веерообразным их расположением и одновременным сужением рядов боковых зубов.
  2. Нёбный наклон резцов верхней челюсти и поворот по отношению вертикальной оси боковых резцов с отклонением по вектору к губам. В этом случае не наблюдается продольная щель.
Читайте также:  Гипертрофический гингивит: формы течения, причины, симптомы, лечение

Дистальный прикус у взрослых — фото

Вторая группа – это лицевые признаки:

  • полуоткрытый рот;
  • скошенность подбородка;
  • западение с искажением черт лица нижней губы;
  • выпуклое лицо;
  • приподнятая укороченная верхняя губа над верхними фронтальными резцами, выступающими чрезмерно вперед.

Подобные изменения приносят переживания по поводу своего непривлекательного образа, формируя человека, недостаточно социализированного, замкнутого, необщительного.

Особенно много страданий выпадает подросткам, находящимся в сложном периоде психологических перемен.

Поэтому любые симптомы, показывающие, что у ребенка присутствует неправильно сформированный прикус, должны стать мотивом для срочного обращения к специалистам.

Причины

Внимательные родители заметят, что у их младенца нижняя челюсть довольно значительно отступает вглубь ротовой плоскости относительно верхней, образуя между ними зазор почти в 1,0 см. Это нормальное явление, характерное для всех новорожденных.

Что такое дистальный прикус

Постепенно такой прогнатический или дистальный прикус в процессе должного вскармливания грудью, последующего появления зубов, естественного развития правильной жевательной функции переходит в нормальный ортогнатический прикус. При оптимальном ходе развития нижняя челюсть своевременно занимает отведенное ей природой положение.

Происходит это по ряду причин.

  1. Недостаток сосательных усилий, которые стимулируют нормальный рост и постепенное развитие в нужных пропорциях нижней челюсти. Это происходит, если младенца рано переводят на искусственное вскармливание, отлучая от груди.
  2. Преждевременная утрата молочных зубов.
  3. Травмы челюсти.
  4. Затрудненное носовое дыхание, связанное с серьезными патологиями носоглотки.

Один из видов аномалии – это открытый дистальный прикус у ребенка, отличающийся отсутствием плотного смыкания зубов относительно горизонтальной оси, о чем свидетельствует вертикальная щель между челюстями. Причины подобной патологии довольно разнообразные:

  • рахит;
  • закусывание губы;
  • сосание пальца, языка, разных предметов;
  • неправильное произношение звуков.

Исправление челюсти с дистальным прикусом

Осложнения

Несвоевременное обращение за квалифицированной помощью при наличии прогнатического прикуса объясняется неосведомленностью о возможных последствиях. Кроме изменения внешнего облика в будущем могут  ожидать более серьезные осложнения:

  • нарушается глотание, дыхание, речь, жевание;
  • затрудненная артикуляция вызывает отставание ребенка в развитии навыков общения, поэтому требуется коррекционная работа с логопедом;
  • дистальный прикус находится в ряду явных рисков развития патологий пародонта, кариеса;
  • часто возникают сложности проведения протезирования или имплантации.

Без должного лечения усугубляются негативные изменения височно-нижнечелюстного сустава. По этой причине появляются болевые ощущения, становящиеся все более регулярными, во время жевания и разговора.

Из-за неправильного распределения нагрузки к середине жизни оголяются в значительной мере шейки зубов.

Постепенно сами они приобретают подвижность, расшатываются вплоть до появления промежутков, а десны начинают кровоточить.

Выравнивание дистального прикуса у детей

Диагностические мероприятия

Опытный ортодонт, начиная полномасштабный анализ явных и косвенных симптомов дистального прикуса, непременно прогнозирует возможные изменения лица пациента, особенно его профиля, в ходе лечебных манипуляций. Чтобы выявить степень патологических изменений, назначается телерентгенография, по данным которой изготавливаются и детально анализируются модели челюстей.

Если в результате детальных обследований выявлен дистальный прикус, лечение у взрослых зависит еще от ряда сопутствующих обстоятельств, поскольку такая аномалия не всегда диагностируется в монопольном виде. Обычно дистальный прикус сочетается с глубоким аналогом, сопровождается нарушениями в развитии зубов – диастема, сужение челюстей, готическое нёбо.

Чтобы понять весь комплекс имеющихся нарушений в области жевательных мышц, а также в обязательном порядке височно-нижнечелюстного сустава проводится реография, сверхточная томография, современная электромиография.

Лечение

Начинать применять мероприятия по исправлению дистального прикуса рекомендуется, пока еще не произошла замена зубов. В это время в основном практикуются профилактические мероприятия: санация по показаниям полости носа, рта, носоглотки, укрепление иммунитета, правильное вскармливание, отучение от вредных привычек.

Как можно выровнять дистальный прикус брекетами

Лечебная методика предусматривает использование параллельно с другими способами комплекса упражнений (миогимнастика), ориентированных на оптимизацию функционирования мышц, отвечающих за правильное расположение зубных рядов.

Насколько эффективным может быть исправление дистального прикуса, фото до и после демонстрирует наглядно и убедительно.

 Непременно устраняются установленные причины аномальных проявлений (нивелируются негативные привычки, восстанавливается носовое дыхание).

Среди ключевых способов, позволяющих эффективно исправить прикус, выделяется несколько направлений.

  1. Ортодонтическая терапия, назначаемая в соответствии с возрастом, а также с учетом выраженности аномалии. В раннем возрасте основная цель – это активизация роста и соразмерного возрасту развития нижней с одновременным замедлением увеличения верхней челюсти. Для этого ставятся специальные ортодонтические конструкции.

Отличительная черта глубокого типа дистального прикуса – перекрытие на треть верхними резцами нижних рядов. Причиной часто становится обширный кариес боковых зубов. Возникают травмы слизистой, затрудняется прием пищи, искажается речь.

Какой наиболее эффективный прием исправляет глубокий дистальный прикус, фото до и после брекетов не оставляет сомнений. Часто одновременно с ношением этих ортодонтических устройств выполняются упражнения, тренирующие ротовые мышцы.

Детям брекет-системы подбираются из нескольких разновидностей, отличия между которыми определяет материал:

  • металлические;
  • пластиковые;
  • керамические.

Исправление прикуса — фото до и после

Все более популярными становятся лингвальные брекеты, которые абсолютно не портят улыбку пациента, так как крепятся с обратной стороны зубов, оставаясь незаметными. Они уже доказали эффективность в коррекции практически всех аномалий прикуса.

  1. Аппаратурно-хирургическая методика ускоряет сроки излечения, когда уже сформирован постоянный прикус.  Ношение конструкций дополняется проведением операции кортикотомии.
  2. Хирургическое вмешательство требуется в особенно сложных случаях при выраженных деформациях лицевых или челюстных костей – перекошенность, несимметричность, потому требуется операция. Дистальный прикус после заживления будет исправлен. Но именно эта методика является самой трудной, но, опять же, только для сложных случаев.

Прогноз

Анализируя дистальный прикус до и после лечения разных возрастных категорий, можно сделать вывод, что наиболее благоприятный — это детский период, когда положительный результат достигается на высоком уровне. Хорошие перспективы наблюдаются и в подростковом возрасте, особенно важном для формирования собственной самооценки.

Взрослое состояние при полностью сформировавшемся челюстном аппарате требует длительного лечения. Комплекс мероприятий может быть достаточно обширным, а пациенту следует настраиваться на период не менее четырех лет, чтобы стать эстетически привлекательным и избежать глобальных патологических осложнений в дальнейшем.

Как можно выровнять дистальный прикус без брекетов

Необходимо помнить, что кроме выравнивания зубных рядов потребуется достаточное длительное время для закрепления полученного результата, для чего устанавливается ретейнер. Это устройство не позволяет зубам сместиться или даже вернуться в первоначальный вид. Срок их ношения может достигать нескольких лет.

Предупредительные меры нарушений прикуса

Такое распространенное и трудноизлечимое заболевание как прикус дистальный проще попытаться предупредить, чтобы избежать крупных неприятностей в будущем. Среди профилактических мер, специалисты рекомендуют некоторые несложные и легко выполнимые приемы:

  • грудное вскармливание с соблюдением сроков в соответствии с советами педиатра;
  • грамотное введение в рацион малыша твердой пищи, стимулирующей функционирование жевательных мышц;
  • лечение любых проявлений простудных заболеваний, не допуская хронической формы;
  • профилактические мероприятия по исправлению осанки;
  • систематический контроль над недопущением развития устойчивых вредных привычек;
  • прием рекомендованных врачом препаратов, предупреждающих рахит.

Молодым мамам необходимо минимизировать использование пустышки, сосание которой постепенно формирует трудноискоренимую привычку.

Выравнивание дистального прикуса у детейИсправление прикуса — фото до и послеКак можно выровнять дистальный прикус без брекетовДистальный прикус у взрослых — фотоАномалия — дистальный прикус у детей и взрослыхЧто такое дистальный прикусКак можно выровнять дистальный прикус брекетамиВарианты неправильного прикусаИсправление челюсти дистальным прикусом

Источник: https://vashyzuby.ru/ortodontija/distalnyj-prikus-lechenie-u-vzroslyx-i-detej.html

Передние зубы выпирают вперед

Дистальный прикус, то есть с выступающей верхней челюстью, — одна из самых распространенных проблем в ортодонтической практике. При таком нарушении прикуса у человека очень часто развивается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, возникают проблемы с пищеварительной системой, нарушается дыхание и обменные процессы в организме, а также ухудшается дикция.

Прежде считалось, что исправить прикус и сделать зубы идеально ровными можно только в детском и юношеском возрасте. Однако в наши дни ситуация радикально изменилась. Появилось большое количество методов, применимых как для детей, так и для взрослых. Сегодня лечение возможно в любом возрасте – все зависит от зубов, и в каком состоянии находятся ткани пародонта.

До 7-ми лет нарушение окклюзии зубов можно скорректировать с помощью специальной гимнастики и массажа десен. В более старшем возрасте, в период с 7-ми до 10 лет, могут применяться специальные ортодонтические конструкции, которые бывают съемными и несъемными.

К съемным относятся пластинки и так называемые трейнеры – силиконовые капы, которые направляют зубы в правильное положение. Надеваются такие трейнеры на ночь. Срок их использования зависит от степени выраженности патологии и составляет от 6 месяцев до 2-х лет.

Несъемные брекет-системы могут использоваться для исправления прикуса уже начиная с десятилетнего возраста. Специальная ортодонтическая конструкция, которая состоит из силовой дуги и замочков и задает индивидуальное направление каждому зубу, крепится во рту на весь курс лечения.

Этот метод можно считать наиболее эффективным для исправления прикуса, как у детей, так и у взрослых. Брекеты позволяют изменить положение зубов с особой точностью, вплоть до миллиметра. Брекет-системы различаются по виду, цвету, форме и материалу.

Они могут изготавливаться из нержавеющей стали медицинского назначения, нанокристаллов, керамики, стекловолокна и композита. Также есть прозрачные сапфировые и самолегирующие брекет-системы, которые абсолютно незаметны на зубах.

Они особенно подойдут взрослым пациентам, желающим сохранить эстетику своей улыбки.

Кроме того, решить функциональные и эстетические проблемы выступающих вперед зубов во взрослом возрасте помогут элайнеры, представляющие собой капу нового поколения из эластичного материала. Этот безопасный и щадящий метод коррекции верхних передних зубов позволяет значительно изменить улыбку и сделать ее более привлекательной.

Если степень аномалии прикуса настолько серьезная, что все вышеперечисленные методы неспособны справиться с проблемой, пациенту показано хирургическое лечение. Чаще всего оно требуется при сильной деформации прикуса, асимметрии лица в результате травмы или наследственной патологии и дисплазии подбородка.

Решение о том, как исправить неправильный прикус в конкретном случае, может принять только лечащий врач-ортодонт — после осмотра и тщательной диагностики. В нашей стоматологической клинике “Ибн-Сина” работают грамотные специалисты, которые подберут наиболее оптимальную методику исправления прикуса по доступной цене.

Современное инновационное оборудование, уникальные передовые технологии, высококвалифицированный персонал и уютная обстановка позволили нам завоевать любовь и доверие наших пациентов.

Обращайтесь, если у вас есть проблемы с неправильным прикусом.

Опытные врачи нашего стоматологического центра составят оптимальный план лечения, подберут материалы и способ коррекции зубов, исходя из ваших финансовых возможностей и учитывая состояние вашего здоровья.

Источник: http://stomatologis.ru/articles/362-perednie-zuby-vypirayut-vpered.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector