Пластика мелкого преддверия полости рта: углубление слизистой у детей

Пластика преддверия полости рта

Пластическая операция вылечит зубы и остановит их выпадение!

Вестибулопластика останавливает прогресс рецессии десен, препятствует выпадению зубов и увеличивает эффективность лечебных процедур. Стоматологи «ДентаБраво» добиваются стойких результатов с ее помощью уже более 10 лет.

Прочитайте интересующую вас информацию и запишитесь к ним на прием, чтобы получить конкретные рекомендации для вашего случая и профессиональное лечение.

Пластические операции в полости рта могут назначаться по ортодонтическим, логопедическим причинам, а также для профилактики или лечения заболеваний пародонта. Одним из таких хирургических вмешательств является вестибулопластика.

Что такое пластика преддверия полости рта?

Это хирургическая операция, проводимая в преддверии полости рта.

Таким термином в стоматологии называют пространство, состоящее из мягких тканей, которое снаружи ограничено щеками и губами, а изнутри — альвеолярными отростками челюстей.

В ходе операции внутриротовые мышцы, прикрепляющиеся к гребню альвеолярного отростка, перемещаются вглубь преддверия, что позволяет уменьшить чрезмерное натяжение десны.

Каковы показания к операции пластики преддверия полости рта?

Вестибулопластика проводится при наличии мелкого преддверия рта, которое создает определенные стоматологические проблемы.

Данная хирургическая коррекция позволяет устранить косметический дефект, а также дает возможность более эффективно лечить гингивит и пародонтит.

Также операция может быть назначена при протезировании (например, для лучшей фиксации съемного протеза) или при лечении пародонтита (если высокое прикрепление мышц к десне становится причиной воспалений в области зубов).

Каковы противопоказания к операции пластики преддверия полости рта?

К числу общих противопоказаний относятся системный остеопороз, онкология, заболевания крови, сахарный диабет, активная форма туберкулеза. Также вестибулопластика не проводится при плохой гигиене ротовой полости, обширном кариесе, патологии прикуса, деструкции костной ткани при подвижности зубов третьей и четвертой степеней.

Что проводится на этапе подготовки к операции?

Предоперационная подготовка включает в себя санацию полости рта (устранение кариеса, удаление не подлежащих лечению зубов), снятие зубных отложений, противовоспалительную терапию тканей пародонта, шинирование подвижных групп зубов. Также назначается общее лечение — прием витаминов с микроэлементами, антибактериальная терапия и т.п.

Какова методика операции?

На сегодняшний день в основном используются закрытые методики хирургического вмешательства. В этом случае, после хирургической операции раны ушиваются рассасывающимся шовным материалом.

Также часто применяется туннельная вестибулопластика — щадящий метод проведения операции. Доступ к тканям под слизистой оболочкой обеспечивается посредством трех небольших разрезов — одного вертикального и двух горизонтальных.

Благодаря этому снижается травматичность операции и уменьшается срок заживления.

Каковы возможные осложнения?

В послеоперационный период возможна кровоточивость, которая устраняется посредством местных гемостатиков. Нередко наблюдается изменение чувствительности в области хирургического вмешательства — обычно проблема полностью исчезает через 7-9 месяцев после операции.

Каковы рекомендации в послеоперационный период?

После завершения вестибулопластики к лицу в операционной зоне следует приложить пакет со льдом и держать не менее двух часов. В последующие дни необходима щадящая диета (пища не должна быть горячей, острой, кислой или соленой). Чистить зубы в первые сутки после операции рекомендуется щеткой без пасты, и затем ополаскивать рот мягкими антисептиками.

Каковы критерии качества?

Результат качественно проведенной операции по углублению преддверия полости рта должен соответствовать поставленной цели.  К критериям качества вестибулопластики также следует отнести безболезненность для пациента и отсутствие серьезных осложнений в послеоперационный период.

Какова стоимость пластики преддверия рта?

Стоимость вестибулопластики зависит от методики проведения операции. Узнать приблизительные цены на данную услугу можно в прайс-листе либо в приведенной ниже таблице. Для записи на прием к специалисту клиники «Дентабраво» необходимо заполнить несложную онлайн-форму.

Услуги Стоимость, руб.
Пластика уздечки верхней или нижней губы, тяжей, языка 5000 руб.

Новиков Владимир Яковлевич

Стоматолог универсал (терапия, хирургия, ортопедия)

Кошкина Ольга Николаевна

стоматолог-терапевт-хирург

Бешенцева Светлана Юрьевна

стоматолог-парадонтолог-терапевт-хирург

Источник: http://dentabravo.ru/khirurgiya/plastika-preddveriya/

Непрерывное медицинское образование

Клиническое обследование стоматологических больных проводят по общепринятой схеме, включающей основные и дополнительные методы исследования.Основные методы – опрос, осмотр.Опрос включает выяснение жалоб, анамнеза жизни и анамнеза заболевания.ОСМОТРРазличают внешний осмотр и осмотр полости рта.Внешний осмотрОценивают цвет кожных покровов, наличие рубцов, изъязвлений, симметричность обеих половин лица, соотношение верхней, средней и нижней третей лица, симметричность углов рта, цвет и состояние красной каймы губ (сухость, шелушение, трещины), состояние мимических мышц, лимфатических узлов (размер, консистенция, подвижность, болезненность).Осмотр полости ртаРазличают осмотр преддверия и собственно полости рта.Осмотр преддверия полости рта

При осмотре преддверия полости рта (табл. 4-1) определяют цвет, увлажнённость слизистой оболочки, патоморфологические элементы на ней.

Таблица 4-1. Оценка глубины преддверия полости рта

Тип преддверия Глубина преддверия, мм
Мелкое Не более 5
Среднее 6-10
Глубокое Более 10

Осматривают состояние уздечек губ, боковых тяжей слизистой оболочки переходной складки (выраженность, напряжение, место их прикрепления на альвеолярном отростке).

В норме уздечка – тонкая треугольная складка слизистой оболочки, обращенная широким основанием к губе и заканчивающаяся по средней линии альвеолярного отростка на расстоянии 0,5 см от края десны (табл. 4-2).

Таблица 4-2. Места прикрепления уздечек в зависимости от их типа

Тип уздечки Место прикрепления
Сильная На вершине десневого сосочка
Средняя На расстоянии 3-5 мм от вершины десневого сосочка
Слабая В области переходной складки

Осмотр собственно полости рта

Необходимо осмотреть все части и поверхности языка. Отмечают цвет, величину языка (микро- и макроглоссия), состояние сосочков (гипертрофия, атрофия), отёк (отпечаток зубов на боковой поверхности языка), характер поверхности (наличие участков десквамации эпителия, обложенность языка).

Осмотр зубных рядов: определение окклюзии и статуса зубов, скученность зубов, аномалии их расположения, наличие диастем и трем.

Для продолжения работы требуется регистрация.

   показано 1 из 28  стр. 1  из 28 

Источник: http://nmo.rosmedlib.ru/doc/ISBN9785970434765-0006.html

Канадский центр инновационной стоматологии и нейромышечной терапии

Преддверие рта – это пространство во рту в виде подковы, которое снаружи ограничено губами и щеками, а с внутренней стороны – деснами и зубами. В случае если расстояние между внутренней поверхностью щек и деснами составляет менее пяти миллиметров, такое явление относится к ряду аномальных и называется мелким преддверием рта.

Недостаточные размеры этой области в ротовой полости провоцируют ряд стоматологических проблем. Поэтому при наличии у человека мелкого преддверия рта ему рекомендуется провести пластическую операцию.

Все манипуляции, осуществляемые по коррекции преддверия рта, объединены в одну группу операций, общим названием которых является вестибулопластика.

Канадский центр инновационной стоматологии в Москве обращает ваше внимание на полный комплекс услуг по пластике преддверия полости рта.

В нашей клинике работают сертифицированные специалисты, многие из которых проходили подготовку в ведущих учебных заведениях Канады и США.

Все медицинские кабинеты центра оснащены современным оборудованием, что позволяет проводить эффективную и безопасную диагностику и лечение наших посетителей.

Приоритетом нашей профессиональной деятельности является обеспечение нашим клиентам максимального комфорта. Доктора применяют в своей работе безопасные анестетики последнего поколения, что позволяет проводить даже сложные операции без боли. Стоматологи и другие наши специалисты обладают опытом работы с пациентами разного возраста и находят подход даже к самым маленьким гостям нашего центра.

Преимуществами обращения к нашим услугам являются следующие факторы:

  • высокий уровень обслуживания;
  • ориентация на североамериканские стандарты в стоматологии;
  • объективные цены, которые в полной мере соответствуют качеству сервиса и лечения;
  • полный комплекс оказываемых услуг;
  • индивидуальный подход к посетителям.

Причины и последствия мелкого преддверия полости рта

Мелкое преддверие полости рта может быть врожденным или приобретенным. Приобрести данный дефект можно после различных травм, ожогов. В некоторых случаях патология развивается после хирургических операций на мягких тканях губ.

При недостаточных размерах преддверия рта происходит постоянное чрезмерное натяжение десны в области зубов. Из-за этого десна укорачивается, в результате чего сильно обнажаются шейки зубов. Помимо десен, постоянному чрезмерному натяжению подвергаются губы, щеки, уздечки. Все это приводит к следующим последствиям:

  • появление щелей между зубами;
  • повышенная чувствительность зубов;
  • неустойчивое положение зубов;
  • воспаление и болезненность десен;
  • неприятный запах изо рта;
  • формирование зубодесневых карманов;
  • повреждение периодонта (ткань, при помощи которой зуб прикрепляется к костной ткани);
  • формирование неправильного прикуса;
  • атрофия, деформация десен;
  • развитие пародонтальных инфекций (гингивит, пародонтит и другие);
  • у детей мелкое преддверие тормозит правильное развитие зубных рядов.

Кроме стоматологических болезней, мелкое преддверие полости рта провоцирует и другие проблемы. Ввиду того, что при этой патологии значительно снижается подвижность губ, нарушается произношение звуков и слов.

Пластика преддверия полости рта

При мелком преддверии полости рта пациенту назначается пластическая коррекция. Целью оперативного вмешательства является перераспределение мягких тканей во рту для углубления подковообразной зоны между щеками и зубами.

Показаниями к проведению вестибулопластики являются выраженные дефекты или патологии, причиной которых является недостаточная глубина преддверия.

Также операция назначается в случае, если планируются другие стоматологические манипуляции.

Проблемами, при наличии которых назначается пластика преддверия полости рта, являются:

  • наличие видимого косметического дефекта;
  • планирование ортодонтического лечения;
  • подготовка к протезированию зубов;
  • выявленные заболевания пародонта (пародонтоз, гингивит);
  • неправильный прикус;
  • сильное укорочение десны;
  • наличие логопедических проблем.

Проведение пластики мелкого преддверия полости рта способствует тому, что натяжение десны уменьшается, в результате чего все проблемы проявляются в меньшей степени и впоследствии исчезают.

Существует большое количество методов по коррекции мелкого преддверия рта. Чтобы выбрать оптимальную схему лечения, врач проводит визуальный осмотр ротовой полости и назначает специальные анализы.

Все методики, которые используются для исправления этого дефекта, можно условно разделить на четыре группы:

  1. Открытые – при таких операциях врач рассекает мягкие соединительные ткани и мышцы, отделяет некоторые части слизистой. После хирургического вмешательства такого типа на губе и альвеолярном отростке остаются открытые раны, которые заживают вторичным натяжением.
  2. Закрытые – в процессе такого типа пластики зона прикрепления десны расширяется, после чего рана закрывается мягкой тканью ротовой полости и ушивается специальным хирургическим кетгутом;
  3. Лоскутные – при таких техниках раневая поверхность закрывается лоскутами кожи и слизистой, выкроенных с других поверхностей;
  4. Использование пластины – после операции пациенту назначается ношение пластины из мягкого материала, которая способствует правильному формированию преддверия.

Одной из распространенных методик по коррекции мелкого преддверия полости рта является вестибулопластика по Кларку. Особенно актуальна такая операция в случаях, когда необходимо исправить верхнее преддверие. Операция проводится под анестезией, а период восстановления пациента продолжается примерно две недели.

Во время операции врач делает разрез на слизистой, между десной и подвижной частью слизистой преддверия, не затрагивая при этом надкостницу. После разреза доктор отделяет слизистую, рассекает мягкие ткани и формирует из них новое преддверие. По всей глубине заново созданного преддверия накладывается шов.

Читайте также:  Диета при молочнице: питание при кандидозе полости рта, пищевода, кишечника

Другими видами пластики преддверия полости рта являются:

  • метод по Эдлану-Мейхеру (проводится на нижней челюсти);
  • методика Шмидта (рекомендуется для коррекции преддверия на нижней челюсти);
  • метод Гликмана (универсальный метод, который можно использовать для исправления преддверия любых размеров);
  • туннельная вестибулопластика (может применяться для исправления преддверия как на нижней, так и на верхней челюсти).

Кроме традиционных методов коррекции преддверия при помощи хирургических инструментов, в современной стоматологии применяются и другие альтернативные варианты. Примером инновационного подхода к коррекции малого преддверия является лазерная вестибулопластика. На сегодняшний день этот метод относится к числу наиболее малоинвазивных и малотравматичных способов коррекции.

Во время проведения операции ткани в ротовой полости иссекаются лазерным лучом, который сильно повышает температуру в точке воздействия. Под влиянием высоких температур происходит выпаривание тканей, в результате чего преддверие рта увеличивается.

Также под воздействием тепла происходит коагуляция кровеносных сосудов, поэтому такие операции не сопровождаются кровотечением.

Помимо этого, лазерный луч обеззараживает обрабатываемые поверхности, поэтому риск развития послеоперационной инфекции и других осложнений после таких процедур сведен к минимуму. Применение лазера обеспечивает высокую точность всех проводимых надрезов и других манипуляций.

Срок восстановления после лазерной пластики значительно меньше, чем после других операций. Так, для полного восстановления пациенту необходимо не более чем 10 дней.

Канадский центр инновационной стоматологии в Москве гарантирует своим клиентам высокое качество результата вне зависимости от типа проведенной пластической операции по коррекции мелкого преддверия.

Выводы о целесообразности применения того или много метода наши стоматологи делают на основе многоуровневого медицинского обследования.

Анализы, снимки и другие методы оценки состояния пациента позволяют оценить все риски операции и предложить наиболее оптимальный путь устранения проблемы. В нашей клинике используется современное оборудование и препараты, которые полностью безопасны для пациента.

Врачи соблюдают гигиенические стандарты и другие правила в соответствии с общепринятыми требованиями в сфере медицинского обслуживания. Цены, установленные в нашей клинике, составляют успешную конкуренцию другим офертам рынка на услуги аналогичного типа и качества.

Реабилитационный период после пластики преддверия

Чтобы сократить период восстановления и предупредить развитие послеоперационных осложнений, в течение некоторого времени пациенту необходимо соблюдать ряд правил.

В течение шести часов после операции, для того чтобы уменьшить отечность травмированных тканей, к месту хирургического вмешательства (с наружной стороны) нужно прикладывать лед, который следует положить в пакет или обернуть тканью. Прикладывать лед необходимо на 20 минут, после чего на такое же время делать паузу, после чего снова повторять процедуру.

На протяжении двух недель после операции рекомендуется соблюдение щадящей диеты. Употребляемая пища должна быть средней температуры, мягкой (лучше протертой) консистенции. Также не рекомендуется употреблять слишком соленую, кислую или сладкую пищу.

В первые три дня после операции зубы нужно чистить мягкой зубной щеткой без использования зубного порошка или пасты. Ротовую полость следует ополаскивать антибактериальным раствором. Также врач может выписать специальные средства для ускоренной регенерации тканей, которыми следует обязательно пользоваться.

В течение месяца для разработки мышц нужно проводить гимнастику. Для этого нужно надувать губу (верхнюю или нижнюю, в зависимости от того, где была сделана операция).

Другим упражнением является касание кончиком языка внутренней части губы, верхнего неба. Выполнять упражнения нужно не меньше пяти раз в день, по две минуты каждое.

Дополнять гимнастику можно массажем десен, который выполняется подушечкой указательного пальца.

На протяжении 7–10 дней после операции нужно исключить большие физические нагрузки и обеспечить качественный и своевременный отдых. Ночному сну следует отводить не менее 7–8 часов. Все это позволит организму быстрее восстановиться после проведенного оперативного вмешательства.

Источник: http://www.DentalCanada.ru/stomatology/surgery/plastika-preddveriya/

Лазерная хирургия для пластики преддверия рта

Проблема: пациентка 14 лет, обратилась в клинику для проведения ортодонтического лечения. При осмотре врач-ортодонт обнаружил мелкое преддверие полости рта и высоко прикрепленную уздечку нижней губы, вызывающую рецессию десны. Пациентка была направлена к врачу-пародонтологу для коррекции.

Решение: проведена пластика преддверия рта (вестибулопластика) и пластика уздечки губы лазером.

Преддверие рта – это область между губами и щеками (ограничивают преддверие рта спереди) и зубами и деснами (задняя граница преддверия рта). Мелкое преддверие полости рта является не только косметическим дефектом.

При глубине преддверия рта менее 5 мм происходит чрезмерное натяжение десны в области зубов, что приводит к рецессии десны (снижению уровня десны) и оголению шеек и корней зубов. Рецессия в свою очередь способствует повышению чувствительности зубов.

Постоянный травмирующий фактор в виде чрезмерного натяжения десен мышцами, губ, щек и уздечек, приводит к воспалению и кровоточивости десен, появлению щелей между зубами, расшатыванию и потере зубов.

 Ортодонтическое лечение при мелком преддверии полости рта может способствовать усилению рецессии десны, поэтому надо провести коррекцию до начала лечения.

У рассматриваемой пациентки наблюдается рецессия десны в области зуба 31, шейка зуба оголена. В области всех передних зубов при оттягивании нижней губы определяется выраженное побледнение десны, говорящее о нарушении кровообращения в момент работы мышц приротовой области.

Высоко прикрепленная уздечка нижней губы травмирует десну в области зуба 31, вызывая постепенное оголение его шейки.

Для предотвращения развития рецессии десны у всех передних зубов, а также прогрессирования оголения корня зуба 31, было принято решение проведения операции по углублению преддверия полости рта на нижней челюсти (вестибулопластики) с использованием диодного лазера.

Вестибулопластика — это операция, направленная на увеличение ширины прикрепленной десны, чтобы снизить степень натяжения десны мышцами предверия полости рта, то есть устранить травмирующий фактор.

Пластика преддверия полости рта проводится по показаниям врача: при заболеваниях десен и пародонта, для лучшей фиксации съемного протеза, при имплантации, чтобы предотвратить воспаления вокруг импланта.

Вестибулопластику детям проводят после полного прорезывания на нижней челюсти четырех постоянных резцов, обычно в возрасте 8-9 лет, а у взрослых – в любом возрасте. Операция проходит под местной анестезией.

Пластика преддверия рта всегда дает положительный эффект, так как устраняется травмирующий фактор и предотвращается дальнейшая рецессия десны, воспаление десен и расшатывание зубов.

В данном случае вместо скальпеля для пластики преддверия рта использовался диодный лазер PICASSO.

В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» хирурги активно используют возможности лазерной хирургии для операций на мягких тканях, так как при операциях на деснах лазером процесс заживления протекает быстрее, чем при использовании скальпеля и практически отсутствует послеоперационная болезненность.

Уже через месяц после операции было получено утолщение десны у передних зубов и, особенно, у зуба 31, так называемый феномен “наползающего прикрепления”. Это надежно восстановит нормальное кровообращение в деснах в области передних зубов и предотвратит прогрессирование рецессии десны. Теперь можно приступать к ортодонтическому лечению.

Стоимость операции вестибулопластики в области 4 – 6 зубов составила 8000 руб. Время работы 45 мин.

Пластику преддверия рта выполнила хирург-пародонтолог Ногина А.Ю. Ассистент Харламова Людмила.

Другие примеры операций лазером смотрите тут.

Источник: https://dial-dent.ru/patient/works/lazernaya_xirurgiya_dlya_plastiki_preddveriya_rta_270.php

Увеличение преддверия полости рта

Пластические операции в полости рта имеют различные показания – ортодонтические (нарушение прикуса), логопедические (нарушение произношения звуков) и даже связанные с нарушением акта сосания у детей грудного возраста. Однако чаще всего подобные операции проводятся специалистами в области пародонтологии для лечения и профилактики болезней пародонта.

Наименование руб.
Пластика уздечки языка 3500
Пластика уздечки губы 2500
Пластика преддверия полости рта 6000
Гингивотомия 500
Гингивэктомия 750
Лоскутная операция 7000
Пластика рецессии десны 10000
Диатермокоагуляция 500

Пластика по увеличению преддверия полости рта

Пластика преддверия полости рта чаще всего рекомендована людям с мелким преддверием для профилактики рецессий десны и лечения пародонтита.

Преддверие полости рта (передний отдел полости рта) – это пространство, ограниченное снаружи губами и щеками и альвеолярными отростками верхней и нижней челюсти изнутри. Примерно у 20% людей преддверие полости рта мелкое, т.е.

расстояние от переходной складки до основания десневых сосочков передних зубов менее 5 мм.

Слишком высокое прикрепление тканей к альвеолярным отросткам приводит к значительному натяжению десны в области передних зубов, что может быть причиной не только косметического дефекта, но и возникновения рецессии (смещение десны в апикальном направлении с оголением корней зубов), атрофии десны, других признаков болезней пародонта (воспаление десны>, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен и др.).

Увеличение преддверия полости рта проводится для устранения косметического дефекта, а также с целью лечения гингивита, устранения рецессии, лечения пародонтита, которые обусловлены мелким преддверием полости рта.

В настоящее время существует множество хирургических методик проведения пластики по увеличению преддверия полости рта, но в основном используются открытые методики (в результате углубления преддверия полости рта на альвеолярном отростке и слизистой оболочке губы раневые поверхности остаются открытыми и заживают вторичным натяжением), закрытые (после углубления преддверия полости рта раневая поверхность закрывается местными тканями и ушивается рассасывающимся шовным материалом), а также с использованием аутотрансплантантов, свободного кожного или слизистого лоскута для закрытия раневой поверхности. В некоторых случаях для формирования преддверия полости рта используется специальная пластинка (пластинка из мягкого материала с вестибулярным пелотом), которой пациенты пользуются в течение 2-3 месяцев после операции.

Пластика уздечек языка и губ

Помимо пластики увеличения преддверия полости рта в современной стоматологии часто используются операции по проведению пластики уздечек языка и губ.

Аномалии уздечек верхней или нижней губы и языка могут привести к возникновению диастемы (щель между верхними резцами), нарушений прикуса, локальной рецессии десны (оголение шейки и корня зуба), возникновению локального пародонтита, нарушениям артикуляции речи, а также к затруднению фиксации ортодонтических аппаратов. У детей грудного возраста аномалии уздечки языка могут привести к нарушению акта сосания.

Пластика уздечки языка заключается в её удлинении путем рассечения и расслоения краев раны в горизонтальной плоскости с последующим ушиванием краев раны опять же в вертикальной плоскости (у детей грудного возраста швы могут и не накладываться), а также в изменении её прикрепления к альвеолярному отростку нижней челюсти (производится рассечение мягких тканей от надкостницы до альвеолярного отростка и свободный край слизистой фиксируется к надкостнице в месте прикрепления подбородочно-подъязычной мышцы).

Пластика уздечки верхней или нижней губы производится путем V-образного разреза вокруг уздечки, смещением и отсепаровкой мышечных волокон от кости с последующим накладыванием швов.

Читайте также:  Раствор хлоргексидина для полоскания рта - как разводить, инструкция по применению в стоматологии

 

Записаться на приём в стоматологию Апекс-Д Вы можете по телефонам администратора +7 (495) 749-07-12 и +7 (495) 585-02-51, или же заполнить электронную анкету (администратор свяжется с вами по указанному телефону и согласует дату и время приема).

Источник: http://www.dental-implantology.ru/oralcavity/

Вестибулопластика: что это за операция? Отзывы о ней и примерные цены

Основные показатели успешности и уверенности в своих силах – это красивая улыбка, четкая дикция, контактное поведение и привлекательный эстетичный вид.

Не все люди могут похвастаться красивой внешностью, соблазнительной улыбкой, очаровательной мимикой и ровными зубами. Иногда приходится прибегать к помощи стоматолога для того, что бы он помог добиться коренных изменений в образе.

Современная медицина располагает большими возможностями и инновационными методами для формирования наружного и внутреннего контура рта.

С термином вестибулопластика знакомы далеко не все. Это очень тонкое хирургическое вмешательство, цель которого устранение патологии ротовой полости.

Данная операция производится в ситуациях, если у пациента очень мелкое преддверия рта. Этот недостаток может привести к серьезным стоматологическим проблемам.

Что такое преддверие рта? Это маленькое пространство – промежуток, который простирается от внутренней поверхности щеки и губы до внешней поверхности десны и зубного ряда.

В норме глубина преддверия считается у детей 6 – 7 лет 4 – 5мм, в возрасте 8 – 9 лет 6 – 8мм, а к 14 – 15 годам оно должно достигнуть размеров 10 – 14мм. Высокое прикрепление уздечки нижней губы может стать причиной развития гингивита и локального пародонтита.

Пластическая и современная челюстная хирургия могут решить многие вопросы в лицевой области.

Показания к проведению операции

  • Если у пациента имеются пародонтальные болезни. В данном случае хирургическое вмешательство облегчит состояние больного и впоследствии избавит от этих недугов.
  • Перед началом проведения процедуры протезирования для лучшего закрепления протезов.
  • В случае вживления зубного импланта. К примеру, если мышца прикреплена к альвеолярному отростку чересчур высоко. В этом случае, если не сделать операцию, будет происходить воспалительный процесс.
  • Перед началом проведения ортодонтического лечения.
  • Если имеются проблемы логопедического характера.
  • Перед операцией, которая решит проблему с обнажившимися зубными корнями.
  • Как профилактическое мероприятие от рецессии десен.

Разновидности указанного хирургического вмешательства

Методов проведения данной операции несколько. Технологии вмешательства хирургическим путем довольно разнообразные.

По Кларку

Это вмешательство на минимально коротком промежутке. Самый простой метод, применяемый при патологиях в области верхней челюсти.

Ход операции: в первую очередь делается анестезия. Второй шаг – хирург разрезает слизистую между границей десны и подвижной областью слизистой оболочки. Глубина разреза соответствует глубине слизистой. Затем с помощью ножниц отслаивается слизистая губы. Мышцы и сухожилия перемещаются глубже вдоль надкостницы. Заживление происходит за 2 – 3 недели.

По Эдлану – Мейхеру

Эта методика используется для исправления дефектов нижней челюсти. Этот способ вмешательства гарантирует наибольший эффект.

Ход операции: проводится анестезия, разрезается слизистая, при этом отслаивается слизистый лоскут и подслизистую ткань смещать глубже. Лоску фиксируется швами. На рану накладывают защитную повязку. Недостаток данной методы – длительность заживления.

Модификация Шмидта

Особенность этого метода – отсутствие отслоения тканей надкостницы. Мышцы рассекаются параллельно надкостницы.

По Гликману

Данная методика с одинаковым успехом применяется на всех проблемных участках челюсти. В этом случае разрез делается в области прикрепления губы.

Тупым инструментом хирург отслаивает мягкую ткань, свободный край которой подшивается к образованному углублению.

Эта операция считается малотравматичной. Площадь раны имеет небольшие размеры, заживление происходит в течение 10 – 11 дней. Этот метод приемлем для обеих челюстей. Его еще называют туннельной вестибулопластикой.

Противопоказания

В некоторых случаях проведение вестибулопластики противопоказано.

  1. Когда у пациента поставлен диагноз множественный и осложненный кариес зубов.
  2. У больного остеомиелит.
  3. При наличии рецидивирующих хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта.
  4. При церебральном поражении.
  5. Если у больного есть наклонность к образованию келоидных рубцов.
  6. При таких заболеваниях крови, как: гемофилия и лейкоз.
  7. После перенесенной лучевой терапии в области головы или шеи.
  8. При наличии злокачественных опухолей.

Применение лазера в вестибулопластике

При операции лазер играет роль скальпеля.

Эта методика по расширению преддверия рта и увеличению площади фиксированных десен из всех вышеперечисленных является наименее травматической.

Преимущества применения лазера:

  1. При хирургическом вмешательстве таким способом, кровопотери сводятся к минимуму.
  2. И еще один немаловажный плюс этого метода – полное отсутствие попадания в разрез болезнетворных бактерий и инфекции.
  3. При помощи лазера хирург может сделать сечение ткани с высокой точностью.
  4. После такой операции у пациента практически не образовываются рубцы.
  5. Отсутствие отеков после операции.
  6. У пациентов наблюдается снижение микроциркуляции сосудистой стенки.
  7. После операции этим методом происходит быстрый процесс восстановления поврежденных тканей.

Каждый метод имеет свои свойства и характеристики. На основании этих показателей врач принимает решение, какой из вариантов для конкретного пациента будет самым оптимальным.

После проведения операции врач обязан дать больному рекомендации по поводу ведения послеоперационного периода, который будет длиться 2 – 3 недели.

На видео вы можете увидеть, как проводится вестибулопластика при помощи лазера:

Во избежание осложнений, необходимо с точностью соблюдать все рекомендации стоматолога:

  1. Регулярно проводить обработку раны антисептиками.
  2. Не забывать использовать назначенные врачом ранозаживляющие средства.
  3. Исключить из пищи острую, кислую и соленую пищу, она сильно раздражает слизистую оболочку рта.
  4. Соблюдать гигиену ротовой полости.
  5. В этот период необходимо минимизировать физические нагрузки на организм.

Если вестибулолпластика выполнена на высоком профессиональном уровне и пациент придерживался рекомендаций, касающихся послеоперационного периода, можно избежать многих проблем с зубами в будущем.

Отзывы о вестибулопластике

Ольга: «Две недели назад мне сделали тоннельную вестибулопластику. Я настраивала себя на боль во время операции и тяжелый реабилитационный период. Но, ничего этого не было.

Я уже хорошо себя чувствую. Отеки прошли через 10 дней. Все быстро зажило. Только очень жаль, что в течение месяца после хирургического вмешательства нужно вести щадящий образ жизни.

Я человек активный, меня это немного напрягает.»

Анатолий: «7 дней назад мне сделали вестибулопластику. Операция прошла быстро и без осложнений. Но через несколько часов после нее думал, сойду с ума от боли.

Видимо, выходил наркоз, и мне было нестерпимо больно. Если говорить честно, то послеоперационный период (у меня это было 3 недели) я ощущал сильный дискомфорт. Было трудно кушать.

Приходилось есть только жидкую пищу. Но уже все позади и я герой!»

Нона: «У меня после такой операции был ужасный отек нижней челюсти. Я ее даже не чувствовала. Врач сказал, что в этом нет ничего страшного, все рецидивы постепенно пройдут. Несколько дней после операции было очень тяжело кушать. Могла только пить. Прошло уже полтора месяца, и я вспоминаю об этом, как о страшном сне. Главное перетерпеть боль в первый день.»

Ирина: «Вестибулопластику сделала 9 месяцев тому назад. У меня была сильная рецессия десны. После операции не хочет рассасываться уплотнение.

Врач успокаивает, говорит, что со временем пройдет. Верится с трудом. Иногда «потягивает» в местах, где наложены швы.

Не хочется вспоминать о первых днях после операции, боль была ужасная, и не было возможность ничего кушать, могла только пить.»

Александр: «3 месяца назад делал вестибулопластику лазером. У меня пародонтит и рецессия десны. Сама операция неудобств мне не доставила.

Потом посидел пару минут со льдом, после этого наложили повязку с обезболивающим лекарством и я пошел домой. Вот тут и началось… Кушать не мог целую неделю. Лицо опухло. Через неделю сняли повязку и дело пошло на поправку очень быстро.

Единственный неприятный момент – скованность во рту. Радует одно – рецессия десны приостановилась.»

Стоимость процедуры

Цена будет напрямую зависеть от выбранного метода проведения операции. Цена может варьироваться с пределах от 3 до 10 тысяч рублей. Если операция будет проводиться скальпелем – цена от 3 до 6 000 рублей. Лазерная вестибулопластика стоит дороже – 7 – 10 000 рублей.

Современные методики оперативной коррекции проблемных зон ротовой полости позволяют докторам творить чудеса перевоплощения. После этой операции можно добиться желаемого эффекта и результата, который был невозможен из – за мелкого преддверия полости рта.

Отзывы пациентов, которые уже перенесли вестибулопластику, в большинстве случаев, положительные, эффект от процедуры вселяет надежду на хороший конечный результат.

Источник: http://dentalogia.ru/lechenie/desna/vestibuloplastika.html

Что такое пластика преддверия полости рта?

Преддверием полости рта называют промежуток между губой и зубами.

В 20% случаев, преддверие полости рта у пациентов бывает слишком небольшим, что провоцирует такие заболевания, как воспаление десен и пародонтит, вызванный оголением корней зубов.

В таких случаях, приходится прибегать к хирургическому вмешательству, необходимому для увеличения пространства между губой и зубами посредством перемещения мышечной ткани.

Пластика преддверия полости рта проводится и в том случае, когда мелкое преддверие становится препятствием для надежной фиксации съемных протезов или установки имплантов.

Показания к проведению вестибулопластики

В нормальном состоянии, глубина преддверия полости рта составляет не менее 5 мм. Если расстояние от основания десны до сосочков оказывается меньше, то возникает необходимость проведения операции по увеличеснию глубины пространства между зубами и губами, чтобы предупредить развитие пародонтита, воспалительных заболеваний десен, при которых наблюдается кровоточивость десны.

В некоторых случаях, показанием к проведению вестибулопластики может стать заметный дефект дикции. Проводят эту операцию и в косметологических целях.

Но чаще, причиной для операции становится невозможность установки протезов, поэтому, больше всего, по поводу этой операции к стоматологу обращаются пациенты преклонного возраста, которым необходимо протезирование зубов посредством съемных протезов. 

Для ее проведения, в современной стоматологии применяют несколько методик.

Как проводится пластика преддверия полости рта?

Операция проводится с применением анестезии. Сегодня применяют несколько методик ее проведения:

  • по методу Кларка, эта операция чаще проводится на верхней челюсти;
  • по методу Эдлана Мейхера;
  • методика Шмидта;
  • методом Гликмана;
  • туннельная пластика;
  • и операция с применением лазера.

Наименее травматичной, из всех перечисленных методик, является туннельная и лазерная пластика.

При туннельной пластике производится два горизонтальных и один вертикальный разрез небольшого размера, что способствует быстрому заживлению хирургических ран на протяжении 9-11 дней.

Самой малотравматичной операцией является лазерная. Такая методика имеет массу преимуществ:

  • минимальная потеря крови;
  • максимально точный разрез;
  • быстрое заживление;
  • бактерицидное воздействие лазера исключает инфицирование;
  • отсутствие рубцов;
  • быстрое восстановление;
  • легкий период реабилитации.
Читайте также:  Микрогнатия (недоразвитая маленькая нижняя и верхняя челюсть): симптомы и лечение

Стоимость лазерной вестибулопластики

Конечно, лазерная операция стоит дороже остальных пластических операций, проводимых скальпелем. Однако ее преимущества очевидны, и стоят затраченных средств.

В клинике «Анле Дент» можно провести вестибулопластику, воспользовавшись скидками, что существенно сократит расходы.

Источник: http://ligazp.org/chto-takoe-plastika-preddveriya-polosti-rta/

Пластика преддверия полости рта

Пластика преддверия полости рта (вестибулопластика) — операция в стоматологии, направленная на ликвидацию проблем и заболеваний пародонтологического характера: рецессии, кровоточивости десен, гингивита и пародонтита.

Содержание статьи:

Мелкое преддверие полости рта зачастую является причиной появления множества пародонтологических нарушений. Ликвидация их, а также выполнение эстетики — основные показания к проведению пластики преддверия рта. Операция эта известна в медицине также под термином «вестибулопластика». Вестибулопластика является, по сути, расширением площади прикрепленной десны и углублением преддверия рта.

В настоящее время существует широкий ряд методик и технологий проведения вестибулопластики. Используются как закрытые, так и открытые способы пластики преддверия полости рта. Можно использовать в операции аутотрансплантат, лоскут слизистой или специальную пластину.

Показания к проведению вестибулопластики

Показаниями к проведению операции по пластике преддверия полости рта являются, как было сказано выше, чаще всего пародонтологические заболевания. Кроме того, своевременно проведенная пластика поможет избежать возникновения ряда проблем.

Вестибулопластику назначают в случаях:

  1. если с ее помощью можно облегчить состояние пациента при сильных поражениях пародонта;
  2. если необходимо протезирование, операция поспособствует лучшему закреплению протезов;
  3. если происходит вживление имплантов (данный случай встречается довольно редко);
  4. перед началом терапии ортодонтического характера;
  5. в ходе лечения логопедических расстройств (также встречается редко).

Противопоказания к проведению вестибулопластики

Пластика преддверия полости рта не может быть проведена в некоторых случаях. Это могут быть как соматические заболевания, так и поражения полости рта. К их числу относятся:

  1. наличие остеомиелита у пациента;
  2. наличие обширных кариозных полостей;
  3. рецидивы заболеваний полости рта;
  4. после процедуры облучения областей шеи и головы;
  5. при наличии у пациента онкологических заболеваний и раковых новообразований;
  6. в некоторых случаях церебральных нарушений;
  7. при нарушениях свертываемости крови.

Вестибулопластика: разновидности

В настоящее время методики проведения пластики преддверия полости рта отличаются широким многообразием. На данный момент широко используются следующие методики:

  1. по Кларку;
  2. по Эдлану-Мейхеру;
  3. в модификации Шмидта;
  4. по Гликману;
  5. туннельная вестибулопластика;
  6. применение лазера в вестибулопластике.

Вестибулопластика по Кларку

Такая методика является самой простой из всех известных. Как правило, операция по Кларку проводится на больших участках. Чаще всего вестибулопластика по такому методу делается на верхней челюсти.

Алгоритм проведения вмешательства выглядит так:

  1. вводится анестезия;
  2. проводится рассечение слизистой полости между деснами и подвижной частью челюсти;
  3. отслаивается слизистая губы;
  4. мышцы, сухожилия перемещаются глубже;
  5. удаляются одиночные мышечные волокна;
  6. слизистый лоскут пришивается в области надкостницы в глубине преддверия рта;
  7. рана покрывается защитной пленкой.

Примерный срок заживления прооперированной области составляет около 14 дней.

Вестибулопластика по Эдлану-Мейхеру

Наиболее часто такая методика используется при операциях на нижней губе, поскольку в этом случае результативность вмешательства находится на высоком уровне. Правда, вестибулопластика по Эдлану-Мейхеру отличается некоторым весомым недостатком: внутренняя часть губы в области преддверия остается обнаженной после операции.

Алгоритм проведения вестибулопластики по Эдлану-Мейхеру включает в себя следующие этапы:

  1. подача местного обезболивания;
  2. разрез слизистой по направлению дуги кости;
  3. отслоение лоскута по направлению от разреза к челюсти;
  4. перенос тканей вглубь вбок и вперед;
  5. удаление лишних волокон;
  6. фиксация лоскута швами и наложение специальной повязки.

Длительность заживления раны не превышает, как правило, двух недель.

Вестибулопластика в модификации Шмидта

Методика по Шмидту схожа с предыдущими, однако в этом случае отслоение тканей надкостницы не производится. Мягкие ткани, мышечные волокна рассекают параллельно надкостнице, а край лоскута погружают вглубь, где и фиксируют.

Вестибулопластика по Гликману

Методика по Гликману широко используется на участках любого размера. Разрез производится в месте, где присоединена губа. Мягкие ткани отслаивают, а свободный край лоскута подшивают к преддверию.

Туннельная вестибулопластика

Туннельная вестибулопластика — методика, которую можно использовать как на верхней, так и на нижней губе. Плюсом туннельного метода является минимизация травматизма оперируемой полости.

В ходе такой операции специалистом производятся три небольших разреза, тем самым, он получает доступ к слизистым оболочкам. Два из них производятся в горизонтальном положении, один — в вертикальном.

Период реабилитации сокращается с двух недель до 10 дней.

Лазер в вестибулопластике

Применение лазера в вестибулопластике в последнее время приобрело массовый характер. Методика мало отличается от всех вышеперечисленных, разница лишь в том, что вместо скальпеля используется лазерный луч. Основным достоинством вестибулопластики лазером является снижение травматизма прооперированных полостей до минимума.

Основные плюсы применения лазера в вестибулопластике

К числу прочих достоинств применения лазера в вестибулопластике относятся:

  1. нанесение разреза производится максимально точно;
  2. удается избежать отека слизистой;
  3. отсутствует кровотечение;
  4. значительно уменьшается микроциркуляция сосудистых стенок;
  5. ткани регенерируются быстрее;
  6. в наличии бактерицидное воздействие;
  7. уменьшается патогенная микрофлора;
  8. удается избежать появления рубцов.

В большинстве клиник Москвы вестибулопластика может быть проведена по любой известной методике. Узнать более подробную информацию, а также ознакомиться со стоимостью процедуры вы можете на нашем сайте.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/article/plastika-preddveriya-polosti-rta/

Пластика преддверия полости рта (вестибулопластика)

В клинике Анле Дент осуществляется вестибулопластика – один из видов хирургического вмешательства на ротовой полости. Ее проведение актуально при наличии некоторых стоматологических проблем, а также если имеется необходимость обеспечить прочное прикрепление протезов.

Наши специалисты предлагают вам пластику преддверия полости рта – быстро, качественно, безболезненно.

Использование современных материалов и технологий дает возможность максимально сократить продолжительность послеоперационного периода, а саму манипуляцию провести в сжатые сроки и без присутствия неприятных ощущений.

Наша клиника предоставляет весьма привлекательные условия: выгодные для СПб цены, высокую квалификацию врачей и их обширный опыт.

Осмотр и консультация для пациентов клиники бесплатно
Первичный осмотр, консультация от 200 руб.
Пластика преддверия полости рта (вестибулопластика) от 2 250 руб.

При выборе клиники многое решает цена, но перед тем, как задать вопрос, сколько стоит проведение вестибулопластики, следует знать, из чего складывается ее стоимость.

Основополагающий фактор ценообразования – это метод, при помощи которого операция производится.

Подробнее о каждом из них будет написано ниже, но самый дорогостоящий – лазерный, что, впрочем, оправдывается высокой точностью проведения операции, минимальными ее последствиями и быстрым заживлением ран.

Для того чтобы понять, нужно ли проведение вестибулопластики, требуется знать, как она производится и в каких случаях необходима. Суть манипуляции – в смещении внутренних мышц, что приводит к увеличению площади десен и углублению полости рта.

В некоторых случаях необходимость в ее проведении очевидна – например, когда улыбка обнажает не только зубы, как это происходит при отсутствии аномалий, но еще и десны.

Патология эта может носить врожденный характер или быть приобретенной, например, полученной в результате травмы, ожога или как следствие разрастания рубцовой ткани, возникшей на месте хирургического вмешательства. Кроме этого, показаниями к проведению вестибулопластики служат:

  • необходимость в лечении или профилактике заболеваний пародонта. Здесь результаты очень впечатляют: прекращаются воспалительные процессы, ускоряется заживление;
  • исправление прикуса и связанное с этим улучшение произношения некоторых звуков;
  • подготовка к оперативным вмешательствам, нацеленных на закрытие шеек зубов при их оголении;
  • обеспечение плотной фиксации зубных протезов и приживления имплантов.

Если же пренебречь необходимостью проведения вестибулопластики, последствия могут быть весьма плачевными – от появления неприятного запаха изо рта до рассинхронизации роста и развития верхней и нижней челюсти. К ним также относятся:

  • отсутствие четкости произношения некоторых звуков;
  • травмирование десен с последующим инфицированием ранок. В них попадает пища, которая служит питательной средой для развития бактерий;
  • обнажение корней зубов;
  • нарушение кровоснабжения десен, начинаются дегенеративные процессы, ведущие к атрофии;
  • повышение тонуса мышц, расположенных в подбородочной области;
  • нежелательное увеличение подвижности зубов и прочее.

Проведение данной операции позволяет решить многие стоматологические проблемы сравнительно безболезненно и быстро.

Процент осложнений здесь весьма невелик, их развитие связано, в основном, с нарушениями режима в послеоперационный период и несоблюдением врачебных рекомендаций.

Из имеющихся осложнений преобладают процессы гнойно-воспалительного характера, но если рассматривать их процент в общем объеме, то можно увидеть, насколько он незначителен и мал.

Виды операции и их этапы

Залог успеха операции по вестибулопластике – в индивидуальном подходе к каждому пациенту. В зависимости от сложности и особенностей патологии, стоматолог выберет один из перечисленных ниже способов проведения манипуляции.

По Кларку

Как правило, его рекомендуют для операции на верхней челюсти, этот способ считается самым простым и осуществляется на крупных участках преддверия. Разрез производится на небольшую глубину, не задевая надкостницы, его местом выбирается граница, разделяющая подвижную часть слизистой и десну.

После того, как часть слизистой губы будет отслоена, все расположенные ниже ткани перемещают вглубь, попутно удаляя одиночные мышечные волокна. После этого лоскут слизистой пришивают на место образованного в процессе операции преддверия рта.

Период заживления после проведения операции по данному методу – не более двух недель.

По Эдлану-Мейхеру

Пластика преддверия рта, проведенная этим способом, обычно осуществляется на нижней челюсти. Преимуществом ее является наличие наиболее стойкого результата, а недостатком – обнаженный участок внутренней стороны губы.

После того, как анестезия подействует, производят разрез. Он направлен параллельно дуге кости, далее в сторону челюсти отслаивается лоскут слизистой.

В образовавшемся разрезе производят перемещение нижележащих тканей в боковом и фронтальном направлениях. Если на надкостнице и лоскуте остаются мышечные волокна, их требуется удалить.

Накладываются швы, их заживление происходит примерно за две недели.

Модификация Шмидта

От вышеперечисленного способа данный отличается тем, что отслоение ткани надкостницы не требуется, рассечение тканей производится параллельно надкостнице. В получившийся разрез помещают тканевый лоскут.

По Гликману

Здесь разрез производится в точке, где прикрепляется губа, для отслойки слизистой применяют тупой инструмент. Лоскут подшивается в углубление от разреза.

Туннельная вестибулопластика

Главным преимуществом этого метода является наименьший уровень травматизма: для его осуществления делают три ограниченных разреза и через них производят манипуляции со слизистыми оболочками. Это дает возможность сократить период заживления с двух недель до 9-11 дней.

В последнее время все более популярной становится использование лазера в вестибулопластике. Преимуществами этого метода являются малая инвазивность, безопасность и почти полное отсутствие кровопотерь.

По продолжительности данная операция занимает не так уж и много времени – около часа. После ее окончания самые неприятные ощущения могут длиться до двух суток, обычно они выражены в форме отека и припухлости, что мешает полноценно производить очистку зубов.

На этот период она заменяется полосканием антисептическими растворами. Что же касается питания, то из меню должны быть исключены продукты, способствующие раздражению или повреждению слизистой, кроме этого, иногда рекомендуется щадящая диета.

Через несколько дней после операции лечащий врач проводит контрольный осмотр, определяя динамику выздоровления.

Как и у любой другой операции, у вестибулопластики существуют свои противопоказания. В ее проведении врач может отказать, если присутствуют:

Источник: http://anle-dent.ru/uslugi/hirurgicheskaya_stomatologiya/vestibuloplastika/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector