Последствия попадания и операция по удалению пломбировочного материала из гайморовой пазухи

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе: удаление, последствия, диагностика

Заболевания ЛОР-органов считаются одними из самых распространенных, часто они сопровождаются насморком, болью в горле и носят инфекционную природу.

Одним из осложнений ринита считается также гайморит, который может развиваться на фоне проникновения в гайморовы пазухи посторонних предметов, чаще всего это связано со стоматологическими манипуляциями.

При лечении зубов пломбировочный материал может проникать сквозь тонкую костную перегородку в гайморову пазуху, что сопровождается неприятными проявлениями.

Воспалительные процессы приводят к развитию гайморита, который при отсутствии лечения трансформируется в хроническую форму, грозящую развитием серьезных осложнений. При появлении первых признаков следует пройти диагностику, на основании полученных данных врач назначает операцию.

Методы диагностики

При попадании пломбировочного материала в гайморову пазуху проводится профессиональная диагностика, она играет ведущую роль данном случае.

Порядок проведения диагностики:

  1. Опрос пациента – опытный врач сможет выявить воспалительный процесс по жалобам на болевой синдром.
  2. Сбор анамнеза, параллельно фиксируется факт посещения стоматолога.
  3. Осмотр околоносовых пазух с помощью специальных инструментов,  на предмет присутствия посторонних элементов, применяются эндоскопия, риноскопия.
  4. КТ – обеспечивает самую точную диагностику, позволяет выявить наличие инородного тела и других воспалительных процессов, масштабы поражения слизистой оболочки полости носа и количество гноя.
  5. Рентгенография верхнечелюстных пазух – на снимках отлично видны все уплотнения, гнойные образования и другие дефекты.В данном случае понадобится также диагностика и консультация врача-хирурга, комплексный осмотр поможет выявить проблему и назначить лечение.

Симптоматика попадания инородного тела в гайморову пазуху может отличаться, многое зависит от размеров, степени загрязненности, особенностей организма. В некоторых случаях предмет окружается слизистой оболочкой и патология никак не проявляется. Но, чаще всего в таких случаях организм отторгает инородное тело, вследствие чего запускается воспалительный процесс слизистой оболочки.

Наличие инородного объекта можно распознать по следующим признакам:

  1. Тяжесть в носу.
  2. Болевой синдром при жевании, который может отдавать в верхнюю челюсть.
  3. Потеря аппетита, боли при глотании.
  4. Повышенная температура.
  5. Стойкий насморк, не поддающийся лечению.
  6. Выделения из носовой полости — часто с неприятным запахом.
  7. Общая интоксикация организма.

Симптоматика очень напоминает вирусный/бактериальный гайморит, имеет общие признаки с ринитом, фронтитом. Основное отличие заключается в инфекционной природе перечисленных болезней, которые могут быть излечены обычными препаратами, а для устранения инородного тела может потребоваться хирургическое вмешательство.

Каким образом инородный предмет может оказаться в гайморовой пазухе?

В 40 % случаев причиной заболевания является неправильное лечение зубов, чаще всего это происходит из-за близкого расположения верхних зубов и носовой полости.

Верхняя стенка полости рта очень тонкая, пломбировочный материал легко проникает в пазухи носа. При появления отверстия чаще всего проводится хирургическая операция.

Инородное тело может оказаться в гайморовой пазухе из-за крупных корней зуба, это может быть не только пломба, но и любой другой предмет небольших размеров, который стоматолог может использовать при проведении наружного осмотра.

В медицинской практике зафиксированы случаи обнаружения в околоносовых пазухах спичек и зубочисток, пациент при этом не всегда знал об этом.

В любом случае требуется хирургическое вмешательство, только таким образом можно предотвратить процесс, который грозит различными осложнениями.

Что будет, если не лечить?

Основном способом лечения считается хирургическое вмешательство, при этом всегда есть часть пациентов, которые годами носят инородное тело в пазухе, избегают операции и требуют терапии препаратами. Несмотря на инертность пломбировочного материала, физиотерапевтические процедуры в данном случае бесполезны, единственный выход – операция.

Последствия от нахождения инородного предмета в пазухе могут быть достаточно лёгкими:

  • синусит грибкового или бактериального происхождения;
  • инкапсуляция материала, сопровождающаяся формированием кисты, содержимое которой часто обретает гнойный характер;
  • формирование гнойной гранулемы.

В медицинской практике было зафиксировано много случаев, когда патология сопровождалась гайморитом, при отсутствии лечения болезнь трансформировалась в хроническую форму.

Осложнения хронической формы гайморита:

  • воспалительные заболевания иных ЛОР-органов;
  • менингит;
  • гипертрофия слизистых оболочек данной области, затруднения при носовом дыхании;
  • болезни сердца и лёгкая гипоксия мозга на фоне нарушения нормального дыхания;
  • миокардит – возникает в результате поражения сердца вредными микроорганизмами из очага воспаления;
  • патологии нижних дыхательных путей с повышенным риском возникновения астматического компонента;
  • остеопериостит костей головы;
  • сепсис.

Все эти осложнения развиваются далеко не всегда, риск их возникновения повышается на фоне обострений, острых инфекций, при переутомлениях, переохлаждениях, ослабленном иммунитете. При первых признаках поражения стенок гайморовой пазухи следует обращаться к врачу.

Способы лечения, удаление инородного предмета

Основной способ лечения — удаление пломбировочного материала из гайморовой пазухи, делать это следует сразу после диагностики патологии.

В данном случае отсутствует необходимость в долгих походах по больницам, вмешательство врачей не занимает много времени. Операция проводится в государственных и частных клиниках, стоимость зависит от ценовой политики и региона проживания.

Очень важно соблюдать рекомендации врача, следить за своим здоровьем, избегать инфекционных заболеваний.

Существует два основных способа устранения пломбы:

  1. Эндоскопической метод – выскабливание слизистой через носовую полость.
  2. Лапароскория – инородный материал извлекается через разрез в десне.

Оба метода применяются с большим успехом в течение нескольких десятилетий, процедура не занимает много времени. Обе они проводятся под местной анестезией.
После хирургического вмешательства показано нахождение под наблюдением врача в стационарных условиях.

Перед выпиской назначается консервативная терапия:

  • приём антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение спровоцировавших гайморит микроорганизмов;
  • пломбирование и санация зубных каналов;
  • промывание лекарственными препаратами пазух с целью удаления гнойной жидкости;
  • введение сосудорасширяющих средств в носовую полость;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • приём иммуномодулирующих препаратов, поливитаминов.

Наиболее эффективным методом лечения считается хирургическое вмешательство, а в целях предотвращения распространения инфекции назначается комплексная терапия, которая включает приём препаратов.

После операции следует внимательно относиться к собственному здоровью, избегать переохлаждений, что позволит не допустить рецидивов гайморита.

Пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Наблюдение у стоматолога поможет снизить риск возникновения кариеса и других болезней, которые развиваются на фоне стоматологических заболеваний.
  2. Обязателен регулярный уход за зубами и ротовой полостью.
  3. Противопоказаны любые травмирования области головы, горла и носа.
  4. Приём поливитаминов поможет укрепить иммунный статус организма.
  5. В целях предотвращения осложнений гайморита рекомендуется избегать переохлаждения, обязательно своевременное лечение насморка и других воспалительных заболеваний ЛОР-органов.

Заключение

Инородное тело в гайморовой пазухе встречается достаточно редко, многие пациенты даже не могут представить себе такое. Чаще всего в гайморовой пазухе обнаруживается пломбировочный материал, проникающий через тонкую стенку верхней челюсти в гайморовы пазухи после посещения стоматолога.

Симптомы очень напоминают инфекционный гайморит, только обычное лечение в данном случае неэффективно, так как воспалительные процессы не исчезнут, пока в пазухе присутствует инородное тело.

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, после которого пациент в течение определённого времени должен принимать препараты, его отсутствие может привести к серьёзным осложнениям вплоть до менингита.

Оценка статьи:

(10

Источник: https://gaimorit.guru/info/v-gajmorovoj-pazuhe-inorodnoe-telo

Последствия попадания пломбировочного материала в гайморовых пазухах

При лечении зубов иногда появляются осложнения в виде пломбировочного материала в гайморовой пазухе. Когда ставят пломбу, ее осколок может попасть в гайморову полость. Хотя это происходит довольно редко, каждому человеку нужно понимать серьезность подобной ситуации.

Важность осложнения

Расположение гайморовых пазух

Гайморовы полости находятся над верхней челюстью, они предназначены для согревания, поступающего через нос, воздуха и его очистки от пыли и мусора. При лечении зубов и недостаточной толщине костной ткани пломбировочный материал часто проникает в эти полости через поврежденные ткани.

Возможность излечения инородного объекта со временем полностью исключена, самостоятельно осуществить терапию больные также не могут. Терапия подразумевает самостоятельное проникновение в пазухи и извлечение застрявшего там пломбировочного материала.

Это технически невозможно выполнить больному самостоятельно, часто кусочки заостряют на границе десны и зуба, с ними способен справиться только профессиональный врач.

Причины появления

Многие пациенты не понимают, как пломбировочный материал, предназначенный для использования при лечении зубов, из десны попадает в околоносовые полости?

Медицина знает случаи проникновения инородных веществ в следующих условиях:

Схема пломбирования зуба

  • протезирование;
  • установка пломб.

Иногда стенки между деснами и пазухами довольно тонкие, поэтому через их повреждение в ткани легко могут попадать кусочки пломбировочного материала. Травмы часто возникают в течение процесса лечения зубов.

Кость в месте лечения бывает очень тонкой, а в таком случае корни будут расположены близко к околоносовым полостям.

Если костной ткани в месте лечения недостаточно, то в отдельных случаях стоматолог искусственным путем производит наращивания материала. Это необходимо для проведения надежного лечения зуба. В этой ситуации также часто наблюдается повреждение стенок и проникновения кусочком стоматологического вещества в пазухи.

Пломбировочный материал, попав в слой десны, часто вызывает нагноение, человек чувствует сильную боль во время пережевывания еду, дискомфорт после прикосновения к области повреждения.

Случай, когда инородное вещество не вызывает никакой реакции у организма, довольно редкие, но они рано или поздно заканчиваются нагноением.

Клиническая картина

Анатомически гайморовы пазухи очень близки к корням верхних зубов.

Вероятны повреждения в гайморовой пазухе, где расположены корни следующих зубов:

  • первые моляры или вторые;
  • вторых премоляров.

Факторы риска:

  • острое периодонтальное воспаление гайморовой полости над верхними зубами;
  • остеомиелит;
  • образование и нагноение кист в верхней челюсти;
  • травматическое повреждение зубов;
  • наращивание костного материала внутри десны при лечении у стоматолога;
  • процедура установки протезов;
  • неправильное удаление зуба, повлекшее за собой нагноение верхней челюсти;
  • кариес, порождающий воспаление корней зуба.
Читайте также:  Обезболивающее от зубной боли для детей: что дать ребенку, если болит зуб

Попадая в качестве инородного тела, он вызывает раздражение тканей, а при образовании отверстия, сквозь него в полости может проникать также и микрофлора рта, способная вызвать образование гноя.

Симптомы заболевания

Предположить присутствие инородного тела человек способен в нескольких ситуациях.

Можно попробовать сделать легкие постукивания по лицу. Их нужно провести по лицевой кости под глазами рядом с носом. Если это сопровождается болевыми ощущениями — тогда имеется один из признаков.

Если мучает ноющая, тяжелая головная боль, могут быть для этого различные причины. Но в сочетании с другими признаками это говорит о попадании инородного тела в гайморовы пазухи.

Из-за присутствия инородного тела в носу может возникнуть насморк

Еще одним тревожным признаком является непроходящий насморк. Во время сезонной простуды этот симптом легко поддается лечению, а в сочетании с другими проявлениями это говорит в пользу возникновения заболевания.

Пациенты жалуются на специфическую ноющую боль в верхней челюсти, она имеет свойство усиливаться при жевании.

При осложнениях происходит повышение температуры и обильные болезненные выделения из носа, имеющие гнойный характер, они характеризуются специфическим запахом.

Обнаружение нескольких симптом из списка вынуждает больного обратиться в больницу для комплексного обследования. Такой подход позволит исключить второстепенные осложнения, спланировать методику терапии и профилактики лечения.

Когда инородный объект длительный период находится внутри тканей человека и не провоцирует никаких симптомов, угроза для больного также существует. Стрессовые ситуации, переохлаждение, авитаминоз, травма – катализаторы воспалительного процесса.

Диагностика и ее особенности

Наиболее эффективным способом сделать правильный диагноз является компьютерная томография, но это не исключает использования и других, более традиционных методов:

Проведение процедуры КТ

  • проведение опроса больного;
  • использование ринотерапии для изучения верхнечелюстной пазухи;
  • рентгеновское обследование;
  • МРТ;
  • пункция гайморовой пазухи.

Опытный врач способен надежно предположить присутствие такого заболевания, но подтвердить его можно с помощью компьютерной томографии.

Процедура лечения

Регламент действий во время лечения патологического состояния:

Скопление гноя в гайморовой пазухе носа

  • Инородное тело обязано быть удалено, это основная задача лечения.
  • Регулярно при таком поражении развиваются воспалительные процессы. Их порождает не только пломбировочный материал, попавший в несвойственное ему место, но и проникшая в образовавшееся отверстие микрофлора рта или гной от воспалительных процессов в десне. Их необходимо вычистить.
  • Больному нужно провести лечение как гайморовых полостей, так и полости рта, устранив причины заболевания.

Извлечение инородного тела происходит всегда только через хирургическое вмешательство. При этом проводится проникновение в полость через отверстие и непосредственное извлечение объекта. Таких способа существует два:

  • лапароскопический;
  • эндоскопический.

Эндоскопическая операция на гайморовых пазухах

Первый способ является более традиционным. В этом случае делается надрез между верхней губой и десной и через полученное отверстие происходит извлечение материала. Во втором случае производится прокол околоносового синуса в месте, где кость наиболее тонкая и специальным инструментом через полученное отверстие захватывается инородная частица, а потом выводится наружу.

Операция производится под местным наркозом, ее длительность не превышает тридцати минут. Наибольшее распространение получил второй метод. Лапароскопия обычно используется в тех ситуациях, когда, по каким-то причинам эндоскопию делать не рекомендуется.

Если в результате заболевания возникли гранулемы, кроме извлечения объекта, производится выскабливание слизистой оболочки гайморовой пазухи.

После этого проводится медикаментозное лечение воспалительного процесса. Для этого могут использоваться иммуностимуляторы или антибиотики, а также другие лекарственные средства. Дополнительно для промывания поврежденного околоносового синуса используются антибактериальные растворы или антисептиком.

При лечении также используются витаминные комплексы.

Последствия

Нахождение постороннего предмета внутри гайморовой полости очень опасно своими возможными последствиями. К острым симптомам медики относят:

Симптомы синусита

  • Синусит в бактериальной или грибковой форме.
  • Капсуляция материала в виде кисты или доброкачественного заболевания, часто в таких ситуациях диагностируют наступление обострение, оно переходит в гнойную форму.
  • Иногда происходит образование гранулемы.

Второстепенные симптомы:

  • Заболевание менингитом.
  • Простудные воспалительные нарушения различного вида.
  • Возможна гипертрофия слизистой, патология сопровождается нарушением носового дыхания.
  • Очаг воспаления может передавать кокковую инфекцию в другие части организма. Одним из результатов может быть миокардит сердечной мышцы.
  • Другие осложнения.

Несвоевременное лечение может привести к такой болезни, как менингит

Заботиться о здоровье своих зубов является наилучшей профилактикой. Кроме этого, нужно избегать лицевых травм, не подвергать тело тяжелым стрессовым воздействиям, организовать себе здоровое питание и вести активный образ жизни.

Регулярные осмотры у стоматолога, позволят полностью контролировать здоровье своих зубов.

Видео: Удаление инородного тела верхнечелюстной пазухи

Источник: https://GorloNosik.ru/nos/plombirovochnyj-material-v-gajmorovyh-pazuhah.html

Кто делал операцию по удалению пломбировочного материала из пазухи

Железный штифт ( для чистки корня ), одним концом закреплен в челюсти

у кого было? У сына найдено ( ему 20 лет ). Следствие лечения у стоматолога много лет назад. На Rg до удаления зуба — это инор.тело находится не продолжением корня, а выходящим из самого зуба ( стоматологом на протяжении лечения была сделана фальшивая перфорация ). Мелкий кусочек корня зуба там также имеется ( но он вроде не в пазухе ).

Вследствие этого появились впросы:

1) Где и как удаляли? 2) Итог операции каков? 3) Удаляли через нос либо через разрез под губой? 4) какое количество стоит операция? 5) какое количество времени прошло между обнаружением и ошибкой стоматолога инородного тела?

6) Как именно нашли инородное тело, т.е. что тревожило?

Всем показавшим участие благодарю. flower:

как у вас его нашли. по ренгену?

как у вас его нашли. по ренгену?

Сделали какой-то супер-пупер КТ. А также на нем не первый доктор заметил. Не смотря на то, что видно замечательно ( но нужно снимок развернуть верно, а данной программой мало докторов владеют ). Могу снимок попытаться сюда выложить. Но что это даст?

Зуб удалили практически 2 года назад и на тех снимках видно. но при удалении доктор не обратила внимания

Источник: http://muzashtor.ru/myhealth/kto-delal-operaciju-po-udaleniju-plombirovochnogo.html

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе

Внутри верхней челюсти имеется пространство, наполненное воздухом, описанное впервые врачом Натаниелом Гаймором. Воздух проникает в него из носовой полости через отверстие на внутренней поверхности кости.

Пространство относится к придаточным носовым пазухам и имеет название — гайморова пазуха.

При рентгенологическом обследовании иногда обнаруживают пломбировочный материал в гайморовой пазухе, что требует консультации отоларинголога или челюстно-лицевого хирурга.

Виды инородных тел проникающих в гайморовы пазухи

Чужеродные предметы классифицируются по способу попадания в организм – через естественные отверстия или вследствие повреждений; по месту анатомической локализации; по происхождению – органической или неорганической природы; в зависимости от рентгенконтрастности – видны на рентгенограмме или нет.

Посторонний предмет не может проникнуть в пазуху верхнечелюстной кости через единственное естественное отверстие, сообщающее её с полостью носа. Чужеродное тело попадает в гайморову полость при:

  • повреждениях или травмах;
  • стоматологических манипуляциях.

В последнем случае «виновницей» выступает нижняя стенка как самая тонкая и расположенная в непосредственной близости от зубов.

Инородным телом часто оказывается корень зуба или зубная пломба в гайморовой пазухе. Попадание пломбирующего материала в гайморову пазуху происходит при эндодонтическом (внутризубном) лечении.

Попавший в верхнечелюстной синус пломбировочный материал длительное время никак не проявляет себя, ведь состав материала практически безвредный, а слизистая внутри полости имеет очень малое число нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Какие последствия попадания пломбировочного материала в гайморову пазуху, как удаляют пломбировочный материал из гайморовой пазухи и насколько необходимо удаление пломбировочного материала из гайморовой пазухи, попробуем разобраться подробнее.

Симптомы и признаки

После попадания пломбировочного материала в гайморову пазуху, симптомы у пациента отсутствуют в течение нескольких лет. Но состав пломбы очень «привлекателен» для грибковой микрофлоры. Грибки относятся к условно-патогенным бактериям. В обычных условиях они обитают на слизистых оболочках, ничем не проявляя себя и не вызывая никаких неприятных ощущений.

Постепенно мицелий грибов разрастается вокруг пломбировочного материала, заполняя пространство носовой пазухи. Формируется мицетома, что со временем приводит к развитию грибкового гайморита.

Одним из осложнений и последствий нахождения пломбировочного материала в гайморовой пазухе и разрастания грибковой микрофлоры, выступают закупорка естественного отверстия, нарушение вентиляции, скопление экссудата внутри гайморового синуса.

Больного беспокоят:

  • чувство распирания и дискомфорта в области верхнечелюстной кости;
  • боль в зубах при жевании;
  • болезненные ощущения, усиливающиеся при наклоне головы;
  • нарушение обоняния и дыхания через нос;
  • густые выделения из носа творожистого характера с неприятным запахом.

У человека две верхних челюсти, следовательно, две гайморовых пазухи. Обычно симптоматика односторонняя. Присоединяются признаки общей интоксикации – повышение температуры тела, утомляемость и слабость, нарушение сна и аппетита.

Как диагностировать

Иногда наличие пломбировочного материала обнаруживается случайно на рентгенограмме придаточных пазух носа, если пациент был направлен с подозрением на другую патологию.

Наличие жалоб и проведение стоматологических процедур в анамнезе, позволят врачу заподозрить инородное тело.

Отоларинголог проведёт осмотр носовой и ротовой полости, зубов, рекомендует лабораторное исследование крови, бактериологический посев из носа, направит на консультацию к стоматологу.

Возможно проведение осмотра с помощью эндоскопа. Это позволит провести визуальную оценку слизистой гайморовой пазухи и провести взятие пробы на бактериологический анализ непосредственно из очага процесса.

Для подтверждения диагноза инородного тела возможно проведение магнитно-резонансной томографии и рентгенографии пазух носа, но наиболее информативной диагностической процедурой считается компьютерная томография. Метод представляет собой послойное рентгенологическое обследование гайморовых пазух.

Читайте также:  Сангвиритрин: таблетки, мазь, инструкция по применению раствора, как разводить

Благодаря современному оборудованию, негативное влияние рентгеновских лучей на организм минимально. Проведение обследования безболезненно. Пациент, возможно, испытает дискомфорт и чувство тревоги от необходимости лежать в вынужденном положении и одиночестве в замкнутом пространстве.

Важно успокоить больного, что врач во время процедуры, видит и слышит его.

Последствия попадания инородного тела в гайморову полость

Мицетома и грибковый гайморит – наиболее частые последствия попадания пломбировочных средств в верхнечелюстную пазуху. Не следует забывать и о других неблагоприятных последствиях.

Возможно развитие:

  • кисты верхней челюсти;
  • парадонтоза;
  • остеопериостита;
  • образования свища;
  • воспалительных процессов нёбных миндалин;
  • поражения среднего и внутреннего уха;
  • распространения инфекции в носо-слёзный канал;
  • воспаления оболочек мозга.

Удаление инородного тела из верхнечелюстного синуса поможет избежать осложнений. Поэтому важно извлечь пломбировочный материал даже в том случае, когда человека ничего не беспокоит.

Пациент имеет право на подробную информацию о состоянии своего здоровья. Лечащий врач расскажет о возможных методах удаления пломбировочного материала из гайморовой пазухи, преимуществах и недостатках избранной методики, выборе способа обезболивания.

Инородный предмет из гайморового синуса может быть извлечён:

  • методом классической радикальной гайморотомии;
  • путём проведения эндоскопической гайморотомии;
  • с помощью микрогайморотомии;
  • осуществлением других операций.

«Томия» в переводе с греческого – разрезание или рассечение. Гайморотомия – вскрытие гайморовой пазухи. На выбор способа оперативного лечения влияют возраст больного, тяжесть поражения, наличие заболеваний других органов и систем, иммунный статус, аллергологический анамнез, анатомические особенности строения гайморовых пазух.

Специалист проведёт разрез длинной несколько сантиметров между верхней губой и десной. Затем проникнет непосредственно в полость кости и извлечет пломбировочный материал. После очищения гайморовой пазухи создаст формирование сообщения с носовой полостью – антростому.

Операция считается радикальной, чаще проводится под общим наркозом. Позволяет врачу получить хороший доступ и тщательно очистить верхнечелюстную пазуху.

К сожалению, у пациента останется рубец, а послеоперационный период потребует пребывания в лечебном учреждении и будет омрачён неприятными воспоминаниями об отёке слизистой, боли, нарушении обоняния и возможной утратой чувствительности лица.

Отрицательным моментом противники классической гайморотомии называют риск развития осложнений, самое неприятное из которых – повреждение тройничного нерва.

Эндоскопическая гайморотомия

Эндоскоп – медицинский прибор, представляет собой мягкую трубку, которую специалист вводит в орган. Благодаря волоконной оптике аппарата, врач увидит, что спрятано внутри, а также возьмёт материал для исследования, очистит пазуху.

Эндоскопическая гайморотомия проводится путём введения эндоскопа:

  • через естественное отверстие, связывающее гайморову пазуху с полостью носа;
  • при наличии свища между полостью рта и верхнечелюстным синусом непосредственно через свищ;
  • после прокола передней стенки верхней челюсти.

Выбор места прокола зависит от расположения пломбировочного материала и особенностей течения воспалительного процесса. Возможно, понадобятся сразу два доступа для полноценного проведения вмешательства.

Использование современных эндоскопов позволяет отказаться от наркоза и провести процедуру под местной анестезией. Эндоскопическую гайморотомию относят к минимально инвазивной хирургии. Допускается проведение её в амбулаторных условиях.

Отдельные клиники предлагают выполнить микрогайморотомию. Отличает её от обычной эндоскопической то, что размер прокола — всего несколько миллиметров в диаметре. Однако, не всегда возможно извлечь пломбировочный материала через маленькое отверстие.

Пневматизация гайморовых пазух

Пневматизация – это воздушность кости. При отсутствии неблагоприятных изменений внутри гайморового синуса, пневматизация обычная. Синус функционирует в нормальном режиме, циркуляция воздушных масс не нарушена.

Почему степень воздушности пазухи важна в диагностике? Слизистая оболочка на рентгенограмме не видна. При воспалении слизистая отёчна, затрудняется сообщение с носовой полостью, внутри синус наполняется гноем. Объём воздуха уменьшается. Таким образом, снижение пневматизации выступает косвенным свидетельством развития гайморита.

На рентгенологическом снимке оценка пневматизации гайморовых пазух проводится путём сравнения с глазницами. В норме интенсивность фона одинакова. При нарушении пневматизации рентгенологическая картина выглядит «наоборот». Если воздуха больше – фон рентгенограммы темнее, если меньше — светлее.

Физиологическое снижение пневматизации наблюдается в детском возрасте, когда пазухи носа ещё не развиты. Усиление пневматизации возможно при истончении стенок пазухи и увеличении её размеров.

Рекомендации после лечения

Лечение не ограничивается операцией. После гайморотомии пациент требует наблюдения врача.

В случае проведения радикального оперативного вмешательства, на третьи сутки проводят извлечение тампонов из носовой полости, а ещё через несколько дней – снятие швов.

Назначаются орошения носовой полости антисептиками, назальные капли – сосудосуживающие, с глюкокортикоидами, в виде солевых растворов.

С целью борьбы с инфекцией, решается вопрос о назначении антибактериальных препаратов. В случае мицетомы – противогрибковые антибиотики. Проводится борьба с отёчностью. В период заживления показаны физиотерапевтические процедуры. Пациенту запрещено как перегревание, так и переохлаждение, употребление острой, солёной, слишком горячей или холодной пищи.

Попадание пломбировочного материала в гайморову пазуху – вещь неприятная, но современная медицина с успехом умеет с ней справиться. Своевременное адекватное лечение поможет человеку навсегда забыть о проблеме.

Источник: https://stopillness.ru/plombirovochnyj-material-v-gajmorovoj-pazuhe/

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе – последствия

Сегодня все чаще актуальным вопросом становится попадание инородного тела в гайморову пазуху. Зафиксировано все больше случаев, когда в гайморовой пазухе обнаруживается пломба. В таком случае человек испытывает постоянный насморк, болевые ощущения в голове и отсутствие обоняния.

Чаще всего инородный предмет остается после лечения у стоматологов и ее необходимо вытащить в срочном порядке, так как при игнорировании данного вопроса может быть опасный исход.

О соседстве зубов и пазух

Соседство гайморовой пазухи и верхнего ряда зубов опасно для здоровья человека из-за индивидуального строения корней зуба. Они могут иметь различную длину и размер. Поэтому в случае лечения зубов мудрости стоматолог должен следить за своими действиями особенно тщательно.

Область гайморовой пазухи.

Напомним, что гайморова пазуха располагается над верхней челюстью человека. Она занимает около десяти сантиметров в области носа, а низ пазухи соприкасается с зубами мудрости.

Пазуха покрывается слизистой оболочкой, которая подвержена различным воспалительным инфекциям и более серьезным заболеваниям, например, гайморит.

Данной областью выполняется несколько важных функций. Гайморова пазуха отвечает за циркуляцию воздуха и резонацию собственного голоса.

Поэтому попадание любой инфекции или даже пломбы в гайморову пазуху является серьезным и опасным моментом. Рассмотрим несколько причин попадания инородных тел в данную полость:

  1. В первую очередь чужой предмет может попасть в кабинете у стоматолога.
  2. Небрежное отношение к здоровью и игнорирование процессов в полости рта.
  3. В особых, но крайне редких случаях, отмечается отсутствие гигиены.

Такое заболевание с поражением верхних зубов называется одонтогенным гайморитом.

Признаки попадания инородного тела

Для подтверждения наличия чужого предмета в области гайморовой пазухи достаточно знать несколько признаков. О них обыкновенно символизируют воспалительные процессы в данной области:

  1. При наклоне головы вниз человек испытывает болевые ощущения в области пазух. У пациента возникает ощущение, как будто лицевая кость выдавливается под давлением.
  2. После сна человек может испытывать чувство тяжелой головы. Это чувство также может стать причиной отсутствия сна.
  3. Потеря аппетита, связанная с проблемой жевания продуктов. У пациентов часто образовываются боли при глотании еды.
  4. В особых случаях у человека образуются гнойные или водянистые выделения. Имеют неприятный запах.
  5. Повышенная температура тела, вплоть до 39 градусов Цельсия.
  6. Сильное вздутие щек.
  7. Повышенная утомляемость, общая слабость.
  8. Тошнота и рвота.

Перечисленные симптомы являются симптомами такого заболевания как гайморит. В любом случае больному необходимо прислушаться к сигналам организма и обратиться к квалифицированному врачу для диагностирования и назначения лечения.

К сожалению, попадание инородного предмета в гайморову пазуху всегда неожиданно. Размер попадания пломбы или даже целого зуба зависит от индивидуальных особенностей строения человека.

Для определения локации предмета необходимо пройти фотографический снимок при помощи рентгеновских лучей. Кроме этого, обследуйтесь с помощью компьютерной томографии и других элементов, помогающие определить местоположение.

Если не приступить к освобождению пазухи от лишнего предмета при самых первых симптомах, у человека могут появиться невероятные головные боли, потеря сна. В более тяжелых случаях отмечают потерю памяти.

Как инородный предмет может попасть в гайморову область

По статистике, более сорока процентов попадания инородного предмета в область гайморовой пазухи связано с непрофессиональным лечением зубов. Так как верхний ряд зубов находится в непосредственной близости к гайморовой пазухе, при пломбировании зубов может проявиться перфорация верхней челюсти.

В таком случае пломбировочный материал легко попадает в описанную область. Из-за природной тонкой стенки верхней области рта, инородный предмет без особого труда проходит в стенки гайморовой пазухи.

Перфорация дна гайморовой пазухи после удаления зуба.

К другим причинам появления отверстия относят большие размеры корней зубов. Помните, что в гайморову область может попасть не только пломба, но и мелкие предметы, с помощью которых могли проводить наружный осмотр зуба.

Но не всегда попадание чужих предметов связано с посещением стоматолога. Бывают случаи обострения из-за эндодонтического лечения.

Во всех случаях необходимо провести операцию по удалению постороннего предмета. В случае работы опытного специалиста данную проблему можно заметить уже в кресле стоматолога.

Читайте также:  Инструменты для удаления зубов: щипцы, элеваторы, люксаторы, долото и другие

Инородное тело в гайморовой пазухе — операция

Обратите внимание на следующие факторы при посещении стоматолога. Если у вас обильное кровоизлияние изо рта, и вы не можете надуть щеки – это явный признак попадания инородного предмета в гайморову область. Кроме этого, отмечаются следующие симптомы:

  1. В случае выдоха через нос появляется кровь.
  2. Человек чувствует потоки воздуха во рту.
  3. Изменение голоса.

Все эти факторы свидетельствуют о проблеме, которую необходимо срочно устранить. В таком случае больному назначается компьютерная томография и рентген.

Красным цветом подведены корни зуба в гайморовой пазухе.

Лечение подразумевает собой медикаментозную и антибактериальную терапию, а также хирургическое вмешательство.

Извлечь посторонний объект возможно двумя методами:

  1. Операция через носовую область.
  2. В случае большого количества попадания лишних предметов вскрывается десна.

После успешно проведенного хирургического вмешательства назначается антибактериальная терапия. Это необходимо для предотвращения появления гайморита и других воспалительных процессов.

Помимо этого, пациенту назначается профилактические меры и курс витамином. А также больному необходимо следить за своим питанием и не допускать повторных перфораций.

Помните, что любое хирургическое вмешательство негативно влияет на иммунном состоянии пациента. Поэтому обязательно принимайте как можно больше витаминов, а также овощей и фруктов.

Заключение

Помните, что инородное тело в организме может вызвать серьезные воспаления. При первых симптомах чужого предмета в гайморовой области необходимо срочно обратиться к специалисту. Последствия попадания инородного тела в гайморову полость могут быть весьма плачевными.

Данное воспаление провоцирует воспалительное заболевание слизистой, которое может иметь несколько форм или образование кисты.

Источник: https://gorlonos.com/drugie-zabolevaniya/esli-v-gajmorovu-pazuhu-popadet-plomba.html

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе: что делать, инородное тело после удаления зуба, возможные осложнения

Нередко патологические процессы, которые возникают в гайморовых пазухах, являются следствием проникновения в их полость инородных тел и вредных бактерий, что способствует развитию гайморита.

Более того, гайморовы пазухи являются еще и резонаторами голоса человека. Таким образом, любое проникновение инородного материала в полость, может спровоцировать воспалительный процесс и привести к осложнениям в форме гайморита.

Причины и клиническая картина

Основной причиной проникновения в гайморову полость посторонних объектов является, как бы это ни странно звучало, обычный пломбировочный материал, который применяется в стоматологии при лечении зубов. В ходе стоматологического вмешательства, когда пломбируется зуб, часть материала может проникнуть в пазухи. Происходит это, как правило, в результате непрофессиональных действий стоматолога.

Дело в том, что перегородка пазухи является крайне тонкой и хрупкой, а зубной корень в этой полости располагается крайне близко к стенке в виду анатомических особенностей организма человека.

Если не рассчитать силу, то во время стоматологического вмешательства, гайморова стенка, находящаяся в области верхней челюсти, попросту может проломиться или проколоться, и в полость проникнет частичка пломбировочного материала.

Поэтому основными причинами проникновения пломбировочного материала в пазухи, являются:

  • проникновение инородного объекта во время пломбировки зубов, находящихся в верхней части челюсти;
  • когда удаляется зуб и повреждается стенка пазухи, и во время процедуры в полость проникает стоматологический материал;
  • когда невозможна установка имплантата, стенку пазухи принято «наращивать» с использованием специального материала, чтобы немного увеличить ее толщину. Делается это для того, чтобы появилась возможность имплантации и в последующем, с зубом ничего не произошло. Однако во время этого процесса может произойти повреждение перегородки с занесением в ее полость искусственного материала.

Если инородный объект проникает в гайморову пазуху, начинает развиваться воспалительный процесс, который может сопровождаться инфекцией с проявлением признаков гайморита.

Если так случилось, и пломбировочный материал в гайморовой пазухе оказался в ходе стоматологического вмешательства, то определить начало воспалительного процесса можно по определенным признакам:

  • человек начинает постоянно испытывать ноющие боли в области гайморовых пазух, которые могут отдавать в подглазничную или щечную зону лица. Боль может усиливаться во время движения головы, особенно, при наклонах вперед;
  • проявляется сильное недомогание и слабость;
  • начинается повышение температуры до 38 градусов;
  • возможны выделения в виде гноя из носового прохода с характерным неприятным запахом;
  • создается впечатление, будто постоянно болит зуб в месте локализации воспаления, при этом боль может отдавать во всю челюсть, особенно во время пережевывания пищи;
  • наблюдается потеря аппетита;
  • возникает постоянное ощущение тяжести в области головы;
  • из-за того, что постоянно идут гнойные выделения из носового прохода, возможны рвотные позывы вплоть до тошноты;
  • постоянный дискомфорт в области верхней челюсти;
  • появляется беспричинный насморк.

Данные симптомы могут сразу не проявляться. Иногда проблема обнаруживается во время проведения рентгена головы. Тем не менее, если данные признаки имеют место быть, и не проходят продолжительное время, это является поводом для оперативного обращения к врачу.

к оглавлению ↑

Диагностика

С максимальной точностью определить наличие стоматологического материала в гайморовых пазухах, можно только путем проведения полного обследования пациента, а именно:

  1. Вначале врач выслушает все жалобы больного, и определит признаки заболевания. После предварительного осмотра верхнечелюстных носовых пазух при помощи специального зеркала, доктор направит больного на обследование.
  2. Потребуется посещение стоматолога для предварительной консультации, и осмотра полости рта на предмет наличия воспалительного процесса.
  3. В некоторых случаях может понадобиться посещение хирурга для консультации. Это необходимо для того, чтобы определить, каким именно хирургическим методом будет удаляться инородное тело.
  4. Самым эффективным способом диагностики является исследование пазух носа с использованием рентгена.
  5. Так же может потребоваться проведение КТ, что позволит не только выявить посторонний предмет в носовой пазухе, но и увидеть, каков объем гнойного содержимого, и в каком состоянии находится слизистая оболочка.

После того, как будет установлен точный диагноз и подтверждено наличие инородного объекта в пазухах, врач сможет назначить адекватное лечение патологии.

к оглавлению ↑

Как происходит удаление постороннего предмета из пазухи?

Что касается способа лечения данного недуга, то он сводится к извлечению материала из пазухи посредством хирургического вмешательства. Обусловлен такой подход тем, что любой инородный объект в организме человека всегда требует незамедлительного удаления.

Удаление может производиться двумя путями:

  • непосредственно через полость носа путем выскабливания слизистой (эндоскопический метод);
  • либо через десну путем ее разрезания, и извлечения постороннего материала через проем в травмированной стенке пазухи (лапароскопия).

Сама по себе операция непродолжительная – длится в пределах пятнадцати-двадцати минут. Перед тем, как приступить к удалению, пациенту вводится местное обезболивающее. Больной после операции обязательно должен находиться в течение нескольких суток, в стационаре под наблюдением своего доктора.

Перед выпиской пациента, врач обязательно назначит медикаментозную и, при необходимости, консервативную терапию:

  • антибиотики, которые позволяют полностью убить инфекцию, спровоцировавшую гайморит;
  • пломбирование и санация полости кариозных каналов;
  • промывка специальным лекарственным веществом гайморовых пазух для удаления остатков гноя и инфекции;
  • сосудорасширяющие средства в нос для дальнейшего удаления содержимого синуса;
  • обезболивающие препараты;
  • возможен прокол пазухи для удаления гноя;
  • для повышения защитных функций организма, назначаются витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

В любом случае, самым эффективным методом, на сегодняшний день, является хирургическое удаление инородного тела из гайморовых пазух. Однако для того, чтобы предотвратить распространение инфекции после удаления, требуется комплексная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение.

к оглавлению ↑

Последствия, возможные осложнения и методы профилактики

Материал, используемый стоматологами при пломбировании, при попадании в пазухи, неминуемо спровоцирует возникновение воспалительного процесса, который при несвоевременном лечении, может привести к таким осложнениям, как:

  • самая частая форма осложнений – это гайморит, провоцирующий воспаление верхнечелюстной пазухи;
  • неправильно удаленный или запломбированный зуб с проникновением в пазухи инородного тела, может спровоцировать не только гайморит, но и мицетому – грибковое заболевание пазух;
  • на фоне гайморита, вызванного проникновением постороннего предмета в пазухи, могут возникнуть и другие тяжелые инфекционные заболевания: менингит, воспаление лицевой кости и т.д.;
  • еще одна патология, которая может развиться – это киста (качественное новообразование) в полости пазухи;
  • изменение миндалин неба.

Таким образом, если есть подозрения на патологию, вызванную проникновением чужеродного предмета в ходе стоматологических манипуляций, стоит незамедлительно обращаться за консультацией к доктору.

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Для того чтобы избежать неприятных последствий, следует наблюдаться у стоматолога, дабы свести к минимуму вероятность возникновения кариеса и иных проблем, связанных с болезнью зубов и десен.
  2. Следить за гигиеной полости рта.
  3. Стоит избегать всяческих травм и механических повреждений в области головы, лица и носа.
  4. Периодически принимать витаминные комплексы и минералы.
  5. Чтобы не столкнуться с последствиями в форме гайморита, в частности, уже при наличии инородного предмета в пазухах, следует своевременно лечить насморк и избегать переохлаждений организма.
  6. Вовремя лечить воспалительные процессы, происходящие в системе лор-органов.

Несмотря на то, что проникновение в пазухи инородных предметов во время лечения зубов является крайне редким явлением, если это все-таки произошло, не стоит затягивать с лечением. Ведь любой воспалительный процесс, вызванный данной патологией, может привести к гаймориту.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://OPnevmonii.ru/nos/zabolevaniya/gajmorit/plombirovochnyj-material-v-gajmorovoj-pazuxe.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector