Ультракаин дс (ultracain d-s): состав, побочные действия, отзывы, особенности применения

Ультракаин д-с инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Комбинированный препарат для местной анестезии в стоматологии. Препарат: УЛЬТРАКАИН® Д-С

Активное вещество препарата: articaine, epinephrine

Кодировка АТХ: N01BB58 КФГ: Местный анестетик с сосудосуживающим компонентом для применения в стоматологии Регистрационный номер: П №015119/01 Дата регистрации: 13.08.08

Владелец рег. удост.: AVENTIS PHARMA Deutschland GmbH {Германия}

Раствор для инъекций 1 мл 1 картридж артикаина гидрохлорид 40 мг 68 мг эпинефрина гидрохлорид 6 мкг

10.2 мкг

1.7 мл — картриджи (10) — блоки из гофрированного картона (10) — коробки картонные. 1.7 мл — картриджи (10) — блистеры (10) — коробки картонные. Раствор для инъекций 1 мл 1 амп. артикаина гидрохлорид 40 мг 80 мг эпинефрина гидрохлорид 6 мкг

12 мкг

2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Ультракаин д-с

Комбинированный препарат для местной анестезии в стоматологии. Входящий в его состав артикаин — местный анестетик амидного типа тиафеновой группы.

Действие препарата Ультракаин Д-С начинается быстро — через 1-3 мин. Продолжительность анестезии составляет не менее 75 мин.

Заживление раны протекает без осложнений, что обусловлено хорошей тканевой переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием.

Вследствие низкого содержания адреналина в препарате Ультракаин Д-С его влияние на сердечно-сосудистую систему выражено мало: почти не отмечается повышения АД и увеличения ЧСС. Препарат обладает низкой токсичностью.

  • Проведение инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологии при следующих операциях и манипуляциях:
  • операции на слизистых оболочках или кости, требующие более выраженного эффекта ишемии;
  • операции на пульпе зуба (ампутация и экстирпация пульпы);
  • удаление сломанного зуба (остеотомия);
  • удаление зуба, пораженного апикальным парадонтитом;
  • операция Колдуэлла-Люка;
  • чрескожный остеосинтез;
  • кистэктомия;
  • муко-гингивальные операции;
  • резекция верхушки корня зуба;
  • препарирование кариозных полостей и зубов под коронку у пациентов с повышенной чувствительностью зубов.

Дозу Ультракаина Д-С устанавливают индивидуально, с учетом тяжести и продолжительности оперативного вмешательства.
При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг массы тела. Доза до 500 мг (то есть 12.

5 мл инъекционного раствора) хорошо переносится при проведении перед инъекцией Ультракаина Д-С аспирационной пробы с целью исключения возможности внутрисосудистого введения. Для ее выполнения наиболее подходящим является шприц «юниджект К».

Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.

Побочное действие Ультракаин д-с:

Со стороны ЦНС: в зависимости от примененной дозы описаны случаи: нарушения сознания вплоть до его потери; нарушения дыхания вплоть до его остановки; мышечный тремор, непроизвольные подергивания мышц, иногда прогрессирующие вплоть до генерализованных судорог; тошнота, рвота.

Со стороны органа зрения: редко — помутнение в глазах, преходящая слепота, диплопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренно выраженные нарушения гемодинамики, проявляющиеся снижением АД, тахикардией или брадикардией.

Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности; редко — анафилактический шок. Местные реакции: отек или воспаление в месте инъекции Ультракаина Д-С.

Прочие: часто — головные боли, связанные, вероятно, с наличием в составе препарата адреналина. Другие побочные явления, обусловленные действием адреналина (тахикардия, аритмия, повышение АД), проявляются крайне редко при низких — 1:200 000 (0.

5 мг/100 мл) и 1:100 000 (1 мг/100 мл) концентрациях адреналина. В отдельных случаях случайная внутрисосудистая инъекция может привести к развитию ишемических зон в месте введения Ультракаина Д-С, иногда прогрессирующих до тканевого некроза.

Повреждения лицевого нерва вплоть до развития паралича лицевого нерва возникают только при нарушении техники инъекции.

  • повышенная чувствительность к артикаину, адреналину, сульфитам, а также к любому из вспомогательных компонентов препарата;
  • тахиаритмия (в т.ч. пароксизмальная тахикардия);
  • закрытоугольная глаукома;
  • одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов.

При необходимости проведения инфильтрационной и проводниковой анестезии в ходе стоматологических операций при беременности предпочтение следует отдавать Ультракаину Д-С, в связи с более низким содержанием адреналина в его составе.
При необходимости применения препарата в период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, т.к. активные вещества не выделяются с грудным молоком в клинически значимых количествах.

Передозировка препаратом:

При появлении первых признаков развития побочного или токсического действия (головокружение, двигательное беспокойство, нарушение сознания) необходимо срочно прекратить инъекцию и придать пациенту горизонтальное положение.

При тахикардии, брадикардии или выраженном снижении АД больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Необходим тщательный контроль показателей гемодинамики (пульс, АД) и проходимости дыхательных путей. Даже если симптомы не кажутся тяжелыми, следует подготовить все необходимое для в/в инфузии и, по крайней мере, провести венепункцию.

В зависимости от степени нарушения дыхания следует дать кислород, провести искусственное дыхание («рот в нос») и, при необходимости, эндотрахеальную интубацию с контролируемой вентиляцией легких.
Применение аналептических препаратов центрального действия противопоказано.

При непроизвольных мышечных подергиваниях или генерализованных судорогах показано в/в введение барбитуратов короткого или ультракороткого действия. Введение следует проводить медленно, под постоянным контролем показателей гемодинамики и дыхания. Одновременно следует проводить в/в инфузию жидкости через заранее установленную канюлю.

При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке инъекцию УЛЬТРАКАИНА Д-С  следует прекратить, обеспечить больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами, провести ингаляцию кислорода и в/в инфузию сбалансированных электролитных и плазмозамещающих растворов, в/в ввести глюкокортикоиды (250-1000 мг метилпреднизолона).

В случае угрожающего сосудистого коллапса и нарастающей брадикардии ввести в/в 25-100 мкг адреналина (0.25-1 мл раствора с концентрацией 100 мкг/мл). Введение проводят медленно, под контролем пульса и АД.

Не следует вводить более 100 мкг адреналина (1 мл раствора) за 1 раз. При необходимости введения дополнительных количеств адреналина его следует добавить к инфузионному раствору.

Скорость инфузии должна коррелировать с частотой пульса и уровнем АД.

Тяжелые формы тахикардии и тахиаритмии могут быть устранены применением антиаритмических препаратов, однако не следует использовать неселективные бета-адреноблокаторы. В этих случаях необходимы применение кислорода и контроль показателей гемодинамики.

При повышении АД у больных с артериальной гипертензией следует, в случае необходимости, применять периферические вазодилататоры.

Особый указания по применению Ультракаин д-с

Препарат Ультракаин Д-С нельзя вводить в/в.
Нельзя проводить инъекцию в область воспаления.

Повышенная чувствительность к сульфитам чаще наблюдается у больных с бронхиальной астмой.

У больных с дефицитом холинэстеразы Ультракаин Д-С можно применять только по неотложным показаниям, т.к. у этих больных есть вероятность пролонгирования и иногда усиления действия препарата.

У больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, патология коронарных сосудов, стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда в анамнезе, артериальная гипертензия), цереброваскулярными расстройствами, с наличием паралича в анамнезе, хроническим бронхитом, эмфиземой, сахарным диабетом, гипертиреозом, а также при наличии выраженного беспокойства целесообразно использование Ультракаина Д-С, содержащего меньшее количество адреналина.

Применение соответствующего шприца («юниджект К» для инфильтрационной анестезии и «ультраджект К» для интралигаментарной анестезии) обеспечивает максимальную защиту от возможной поломки стекла и мягкость функционирования.
Поврежденные картриджи применять не следует. Частично использованные картриджи нельзя применять для лечения других пациентов (из-за риска развития гепатита).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

В специальных тестах не было выявлено отчетливого влияния препарата на операторскую деятельность.

Однако в связи с тем, что предоперационное беспокойство больного и стресс, обусловленный оперативным вмешательством, могут оказывать влияние на эффективность деятельности, врач-стоматолог должен индивидуально в каждом конкретном случае решать вопрос о допуске пациента к управлению транспортным средством или к работе с механизмами.

Взаимодействие Ультракаин д-с с другими препаратами

Гипертензивный эффект симпатомиметических аминов типа адреналина может быть усилен трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО. Взаимодействия подобного типа описаны для адреналина и норадреналина при их использовании в качестве вазоконстрикторов в концентрациях 1:25 000 и 1:80 000 соответственно.

Хотя концентрация адреналина в Ультракаине Д-С (1:100 000) значительно ниже, следует тем не менее учитывать такую возможность.
Не следует назначать Ультракаин Д-С на фоне лечения неселективными бета-адреноблокаторами, поскольку в этом случае высок риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°C, 3 года. раствора для инъекций в картриджах — 2.5 года.
Препарат отпускается по рецепту.

Источник: https://medistok.ru/u/2736-ultrakain-d-s-instrukcija-po-primeneniju.html

Ультракаин дс и дс форте в чем разница

При любых стоматологических вмешательствах почти всегда применяется местная анестезия. Выбор обезболивающих средств очень широк. Их подбирают с учетом особенностей организма пациента, эффективности препарата и противопоказаний к нему.

К одним из самых современных анестетиков относится «Ультракаин». Он выделяется способностью быстро обезболивать при использовании минимального количества, и долго сохранять действие.

Раствор хорошо проникает в ткани, но при этом имеет свои побочные эффекты.<\p>

Характеристика препарата

«Ультракаин» — прозрачный раствор без посторонних запахов и примесей. Это препарат амидной группы высокой степени очистки, не содержит консервантов, которые часто провоцируют аллергию.

В «Ультракаине» нет ЭДТА (этилендиаминтетрауксусной кислоты), которую часто добавляют в лекарства, чтобы она связывала атомы тяжелых металлов при плохой очистке раствора.

Препарат в 2 раза эффективнее лидокаина и в 6 раз – новокаина.

Главный действующий компонент анестетика – гидрохлорид артикаина.

В состав Ультракаина также входят:

  • гидрохлорид эпинефрина (адреналин);
  • бисульфит натрия;
  • хлорид натрия;
  • вода.

Количество компонентов на 1 мл раствора зависит от вида «Ультракаина».

На сегодня их существует 3:

  • Ультракаин Д (без эпинефрина) – рекомендуется для аллергиков и людей с бронхиальной астмой, болезнями щитовидной железы. Средство хорошо переносят больные с гипертонией и болезнями сердца. Но анестезирующий эффект длится всего около 20 минут.
  • Ультракаин ДС (доза эпинефрина 1:200 000) – нельзя применять астматикам. Можно использовать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Ультракаин ДС Форте (эпинефрина 1:100 000) – обезболивающий раствор длительного действия. Из-за высокой дозы адреналина нельзя его вводить при гипертонии, бронхиальной астме, болезнях щитовидной железы.

Обезболивающий эффект начинается уже через минуту — три после укола. Обезболивание длится от 20 минут до часа и более, в зависимости от вида «Ультракаина».

Раствор выпускают в 2 формах: ампулы по 2 мл и картриджи по 1,7 мл. Они расфасованы в картонные упаковки по 100 штук.

Показания к применению

«Ультракаин» — анестезирующий раствор, который используют для инфильтрационного и проводникового обезболивания при стоматологических операциях, сопровождаемых сильной болью.

Ультракаин ДС вводят при необходимости одиночного или множественного удаления зубов, манипуляциях, связанных с установкой коронки, пломбированием и других вмешательствах.

При более тяжелых операциях лучше использовать ДС форте. Это могут быть вмешательства на костной ткани, удаление зубов, пораженных апикальным пародонтитом, лечение эсцизии кист, остеомиелита, периостита и т.д.

Противопоказания

При аллергической реакции на эпинефрин и артикаин, «Ультракаин» использовать нельзя.

«Ультракаин ДС» и «ДС форте» содержат адреналин. Поэтому они противопоказаны больным с:

  • тахиаритмией;
  • тахикардией;
  • гипертонией;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • глаукомой;
  • гипертиреозом;
  • астмой;
  • анемией;
  • феохромацитомом.

Нельзя вводить препарат детям до 4 лет в связи с отсутствием клинических опытов.

Возможные побочные явления

Они могут быть обусловлены действием эпинефрина и местной реакцией организма на инъекцию «Ультракаина». Чаще всего адреналин вызывает головные боли. Реже повышается давление, наблюдается аритмия, сильное сердцебиение, тахикардия, брадикардия.

Аллергическая реакция на раствор может проявляться в виде:

  • зуда;
  • крапивницы;
  • отечности слизистых носа, губ, гортани;
  • конъюнктивита.

Со стороны ЦНС могут наблюдаться нарушение дыхания, потеря сознания, генерализованные судороги. Временно может наблюдаться раздвоение в глазах, размытость зрения, вплоть до слепоты. Со стороны ЖКТ могут быть рвота и тошнота.

Если у человека бронхиальная астма, у него могут быть побочные действия, вызванные бисульфитом натрия. Это рецидивирующие астматические приступы, нарушение сознания, диарея, рвота.

Читайте также:  Прогенический прикус (прогения): симптомы с фото, лечение и коррекция постановки зубов

Обратите внимание! При неправильном введении «Ультракаина» и проникновении его в сетку сосуда, может развиться парез лицевого нерва и некроз тканей.

Способ применения и дозировка

Вводить раствор нужно так, чтобы его давление соответствовало чувствительности тканей. Дозировку средства подбирает врач с учетом тяжести и длительности процедуры.

В случае резекции зубов верхнего зубного ряда делается инъекция «Ультракаина» из расчета 1,7 мл (1 картридж) на каждый зуб. Это при условии отсутствия воспалительного процесса. Иногда дозировку нужно увеличивать для более сильного обезболивания.

Если нужно удалить несколько зубов, размещенных рядом, 1 укола бывает достаточно. Такое же количество раствора необходимо при удалении нижних премоляров. При отсутствии должного эффекта от препарата, допускается повторная инъекция 1-1,7 мл.

Если и это введение раствора окажется неэффективным, проводится блокада нижней челюсти.

Если зуб готовится под коронку и требуется его препарирование, проводится инфильтрационое обезболивание 0,5-1,7 мл «Ультракаина». При необходимости рассекать и ушивать небо, для инъекции используют 0,1 мл раствора.

При стоматологических операциях допускается максимальная дозировка препарата 7мг/кг. Лучше переносится взрослым человеком доза до 12,5 мл. Детям после 4 лет подбирается дозировка в зависимости от их веса и сложности процедуры, но она не должна быть больше 5мг/кг.

Ультракаин при беременности

«Ультракаин» разрешен к применению беременным женщинам. Через плаценту проникает лишь незначительная часть активного вещества. Также не запрещено делать инъекции кормящим мамам. Следов эпинефрина в грудном молоке обнаружено не было.

Но ввиду побочных эффектов, которые изредка может вызвать препарат (головокружение, расстройство ЖКТ, аллергия), анестезию беременным и кормящим делают только при крайней необходимости.

Особые рекомендации

Чтобы обеспечить легкое проведение аспирации, следует применять специальные шприцы для введения раствора – инжекторы (Unidjekt K и Unidjekt K vario) вместе с картриджами.

Нельзя допустить внутрисосудистого введения «Ультракаина». Для этого нужно провести аспирационный тест.

Чтобы избежать инфицирования пациента, каждый забор препарата должен проводиться стерильными инструментами. Нельзя использовать одну карпулу на несколько человек. Также раствор считается не пригодным для введения, если картридж был поврежден.

После инъекции «Ультракаином» разрешается принимать пищу только после возобновления чувствительности тканей. Иначе есть вероятность их надкусывания и травмирования.

Взаимодействие с другими препаратами

Если применять «Ультракаин» вместе с трициклическими антидепрессантами, можно усилить сосудосуживающий эффект эпинефрина. Нельзя одновременно использовать анестетик с бетаадреноблокаторами.

Если комбинировать «Ультракаин» с аспирином или гепарином, увеличивается вероятность кровотечений. При одновременном употреблении «Ультракаина» с наркотическими препаратами для ингаляционной анестезии может развиться аритмия.

Стоимость и аналоги

Купить «Ультракаин Д-С» в аптеках можно в среднем за 900-980 рублей за 10 ампул по 2 мл. Упаковка из 100 картриджей по 1,7 обойдется в 4600 рублей в среднем. Цена одной ампулы Ультракаина около 98 рублей.

Аналогами «Ультракаина» по составу являются растворы:

  • Примакаин с адреналином;
  • Артифрин;
  • Цитокартин;
  • Альфакаин СП;
  • Убистезин форте.

Схожим фармакологическим действием обладают препараты:

  • Ликаин;
  • Маркаин;
  • Пиромекаин;
  • Буванестин.

«Ультракаин» — местное обезболивающее средство, которое часто применяется стоматологами при разного рода вмешательствах в полости рта. Благодаря высокой эффективности и низкой токсичности раствор разрешен к использованию тем группам пациентов, которым противопоказаны другие анестетики.

Источник: https://glivec.su/2018/08/21/ultrakain-ds-i-ds-forte-v-chem-raznica/

Ультракаин Д-С Форте

Препарат предназначен для применения в ротовой полости и может вводиться только в ткани, где отсутствует воспаление. Нельзя проводить инъекцию в воспаленные ткани.

Препарат нельзя вводить в/в.

Для анестезии при неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно достаточно создания депо препарата Ультракаин® Д-С (Ультракаин® Д-С форте) в области переходной складки путем его введения в подслизистую с вестибулярной стороны – по 1.7 мл препарата на зуб.

В редких случаях для достижения полной анестезии может потребоваться дополнительное введение от 1 мл до 1.7 мл. В большинстве случаев это позволяет не проводить болезненной небной инъекции. При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить.

Для анестезии при разрезах и наложении швов в области неба с целью создания небного депо необходимо около 0.1 мл препарата на каждую инъекцию.

В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, т.к. обычно достаточной является инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1.7 мл препарата на зуб.

Если же таким путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1.7 мл препарата в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны.

Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести проводниковую блокаду нижнечелюстного нерва.

При хирургических вмешательствах доза препарата Ультракаин® Д-С форте в зависимости от тяжести и длительности вмешательства устанавливается индивидуально.

При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить артикаин в дозе до 7 мг на 1 кг массы тела. Отмечено, что пациенты хорошо переносили дозы до 500 мг (соответствует 12.5 мл раствора для инъекций).

У детей старше 4 лет дозу препарата подбирают в зависимости от возраста и массы тела ребенка; доза не должна превышать 5 мг артикаина на 1 кг массы тела.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью возможно создание повышенных плазменных концентраций артикаина. У этих пациентов препарат следует применять в минимальной дозе, необходимой для достижения достаточной глубины анестезии.

Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, всегда перед его введением следует проводить аспирационную пробу.

Давление инъекции должно соответствовать чувствительности тканей.

Передозировка

Симптомы: первые проявления токсического действия – головокружение, моторное возбуждение или ступор; возможны брадикардия, резкое снижение АД, нарушения дыхания, мышечные подергивания, генерализованные судороги, тяжелые нарушения кровообращения, шок.

Лечение: при первых проявлениях симптомов токсического действия во время введения препарата, следует прекратить его введение и перевести пациента в горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями.

Следует обеспечить проходимость дыхательных путей и мониторировать показатели гемодинамики (ЧСС и АД).

Рекомендуется всегда, даже если симптомы интоксикации кажутся нетяжелыми, ставить в/в катетер для того, чтобы в случае необходимости, иметь возможность немедленно провести в/в введение необходимых лекарственных средств.

При нарушениях дыхания, в зависимости от их тяжести, рекомендуется подача кислорода, а при возникновении показаний к проведению искусственного дыхания – проведение эндотрахеальной интубации и ИВЛ.

Введение аналептиков центрального действия противопоказано.

Мышечные подергивания и генерализованные судороги могут быть купированы в/в введением барбитуратов короткого или ультракороткого действия. Рекомендовано вводить эти препараты медленно, под постоянным врачебным контролем (риск гемодинамических расстройств и угнетения дыхания) и с одновременной подачей кислорода и мониторированием гемодинамических показателей.

Часто брадикардия или резкое снижение АД могут быть устранены при простом переведении пациента в горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями.

При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке, вне зависимости от их причины, введение препарата следует прекратить и пациент должен быть переведен в горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями. Необходимо обеспечить подачу кислорода, в/в введение растворов электролитов, ГКС (250-1000 мг метилпреднизолона), при необходимости, плазмозаменителей, в т.ч. альбумина.

При развитии коллапса и усилении брадикардии показано медленное в/в введение раствора эпинефрина (0.0025-0.1 мг) под контролем сердечного ритма и АД. При необходимости введения в дозах, превышающих 0.1 мг, эпинефрин следует вводить инфузионно, отрегулировав скорость введения под контролем ЧСС и АД.

Тяжелые тахикардии и тахиаритмии можно купировать введением антиаритмических препаратов, за исключением кардионеселективных бета-адреноблокаторов.

Повышение АД у пациентов с артериальной гипертензией при необходимости следует снижаться с помощью вазодилататоров.

Источник: https://ProTabletky.ru/ultracain-d-s-forte/

Ультракаин д

Клинико-фармакологическая группа

Местный анестетик для применения в стоматологии

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

1 мл
артикаина гидрохлорид 40 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 2.1 мг, вода д/и – до 1 мл.

2 мл – ампулы бесцветного стекла (10) – пачки картонные.1.7 мл – картриджи бесцветного стекла (10) – блоки из гофрированного картона (1) – пачки картонные.

1.7 мл – картриджи бесцветного стекла (10) – блоки из гофрированного картона (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Местноанестезирующий препарат. Амидная структура артикаина подобна структуре других местноанестезирующих средств, но в его молекуле содержится одна дополнительная эфирная группа, которая в организме человека быстро гидролизуется эстеразами.

Артикаин блокирует натриевые каналы мембраны нейрона, что приводит к снижению проводимости импульсов по нервному волокну, оказывая за счет этого местноанестезирующее действие.

Местноанестезирующие средства вызывают обратимую потерю чувствительности вследствие прекращения или уменьшения проводимости сенсорных нервных импульсов непосредственно в месте инъекции и вокруг него.

Они обладают мембраностабилизирующим эффектом за счет снижения проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия.

Ультракаин Д не содержит в составе эпинефрина, применяется, когда добавление эпинефрина к местноанестезирующему средству необязательно или применение эпинефрина противопоказано.

Действие препарата начинается быстро (латентный период составляет 1-3 мин). Продолжительность анестезии составляет примерно 20 мин.

Быстрое разрушение артикаина до неактивного метаболита – артикаиновой кислоты – является причиной его очень низкой системной токсичности, что позволяет проводить повторные введения препарата.

Фармакокинетика

Распределение

Связывание артикаина с белками плазмы составляет приблизительно 95%.

Артикаин проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Артикаин (как и другие местноанестезирующие средства амидного типа) метаболизируется микросомальными ферментами печени. Артикаин кроме этого еще инактивируется неспецифическими плазменными эстеразами в тканях и крови путем гидролиза эфирной связи в карбоксильной группе. Т.к.

гидролиз происходит очень быстро и начинается сразу после введения, около 90% артикаина инактивируется этим способом.

Образующийся в результате главный метаболит артикаина – артикаиновая кислота – не обладает местноанестезирующей активностью и у нее не выявлено системной токсичности.

Выведение

После подслизистого введения выведение артикаина происходит экспоненциально с T1/2 приблизительно 25 мин. Артикаин выводится главным образом почками в виде артикаиновой кислоты (64.2±14.4%), глюкуронида артикаиновой кислоты (13.4±5%) и неизмененного артикаина (1.45±0.77%).

После инъекций препарата в слизистую полости рта общий клиренс артикаина составляет 235±27 л/ч.

Показания

Инфильтрационная и проводниковая анестезия при стоматологических операциях:

— неосложненные удаления одного или нескольких зубов;

— обработка кариозных полостей зуба;

— обтачивание зубов перед протезированием.

Противопоказания

— тяжелые нарушения функции синусового узла или тяжелые нарушения проводимости (такие как выраженная брадикардия, AV-блокада II-III степени);

— острая декомпенсированная сердечная недостаточность;

— тяжелая артериальная гипотензия;

— анемия (в т.ч. В12-дефицитная анемия);

— метгемоглобинемия;

— гипоксия;

— детский возраст до 4 лет (отсутствие клинического опыта);

— повышенная чувствительность к артикаину или к другим местноанестезирующим средствам амидного типа, за исключением случаев, когда при гиперчувствительности к данным средствам аллергия к артикаину была исключена с помощью соответствующих исследований, проведенных с соблюдением всех необходимых правил и требований.

С осторожностью следует применять препарат при недостаточности холинэстеразы (применяют только в случае крайней необходимости, т.к. возможно пролонгированное и чрезмерно сильное действие препарата).

Дозировка

Для взрослых максимальная доза составляет 4-6 мг/кг массы тела. Общая доза – не более 400 мг.

При инфильтрационной анестезии при отсутствии воспаления обычно вводят 1.7 мл раствора Ультракаина Д на зуб или на два смежных зуба.

При проводниковой анестезии нижнего альвеолярного нерва примерно требуется 1-1.7 мл раствора препарата.

Перед введением препарата, рекомендуется всегда проводить аспирационный тест для того, чтобы избежать непреднамеренного внутрисосудистого введения препарата. Инъекционное давление во время введения препарата следует корректировать в зависимости от тканевой чувствительности.

Введение препарата в воспаленные участки слизистой оболочки не рекомендуется.

Со стороны ЦНС: дозозависимые реакции – ступор, иногда прогрессирующий до потери сознания, дыхательные расстройства, иногда прогрессирующие до остановки дыхания, мышечный тремор, мышечные подергивания иногда прогрессирующие до генерализованных судорог; возможны – головокружение, парестезия, гипестезия, преходящие зрительные расстройства (нечеткость зрительного восприятия, слепота, двоение в глазах), возникающие во время или через короткое время после инъекции местноанестезирующего средства в область головы.

Читайте также:  Монопучковая или однопучковая зубная щетка для брекетов curaprox: цена, отзывы

Иногда при нарушении правильной техники инъекции при введении местноанестезирующего средства в стоматологической практике возможно повреждение нерва, в частности, в таких случаях возможно повреждение лицевого нерва, которое может привести к развитию паралича лицевого нерва.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия, сердечная недостаточность, шок.

Аллергические реакции:

Источник: https://health.mail.ru/drug/ultracain_d/

Ультракаин Д-С форте – официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Местные анестетикиАналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: П № 015117/01 от 02.09.2003

Торговое название препарата: Ультракаин Д-С форте (Ultracain D-S forte).

Международное непатентованное название (INN): артикаин + эпинефрин/articaine + epinephrine.

Лекарственная форма: раствор для инъекций.

Состав

В 1 мл Ультракаина Д-С форте содержится:
активные ингредиенты: артикаина гидрохлорид – 40 мг и эпинефрина гидрохлорид – 0,012 мг;
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит – 0,5 мг, натрия хлорид — 1 мг, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор, практически свободный от частиц.

Фармакотерапевтическая группа: местноанестезирующее средство + альфа- и бета-адреномиметик.

Код по классификации АТС – N01BB58.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика Ультракаин Д-С форте – местный анестетик для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологической практике. Оказывает быстрое действие (латентный период – от 1 до 3 минут). Продолжительность анестезии составляет не менее 75 мин.

Вследствие низкого содержания эпинефрина в препарате его влияние на сердечно-сосудистую систему выражено незначительно: почти не отмечается повышения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений.

Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы артикаина составляет 95%. После инъекции в подслизистую оболочку полости рта период полувыведения составляет в среднем 25 мин. Препарат в минимальной степени проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком. Артикаин выводится из организма преимущественно через почки.

Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии (в том числе у больных с сопутствующими тяжелыми соматическими заболеваниями):

  • удаление пораженных пародонтозом и разрушенных зубов (остеотомия); длительные хирургические вмешательства, например, операция по Колдуэллу-Люку, чрескожный остеосинтез, удаление кист, вмешательства на слизистой десны, резекция верхушки корня, обработка полостей и обтачивание высокочувствительных зубов перед протезированием. Противопоказания Повышенная чувствительность к артикаину, эпинефрину или к любому другому компоненту препарата. Так как в препарате содержится эпинефрин, он противопоказан в следующих случаях: при пароксизмальной тахикардии и других нарушениях сердечного ритма, а также при закрытоугольной форме глаукомы. Не следует применять при анемии (в том числе В-12 дефицитной анемии), метгемоглобинемии, гипоксии. Нельзя использовать у больных бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам.

    Эффективность и безопасность препарата у детей в возрасте до 4-х лет не изучалась. Способ применения и дозы При неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно вводят в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны 1,7 мл Ультракаина Д-С форте (на каждый зуб).

    В редких случаях требуется дополнительное введение от 1 мл до 1,7 мл для достижения полной анестезии. От болезненной небной инъекции в большинстве случаев можно отказаться. Для анестезии при небных разрезах и наложении швов с целью создания небного депо необходимо около 0,1 мл анестетика на инъекцию.

    При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить.

    В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, так как инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,7 мл на зуб, как правило, достаточна.

    Если же таким путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1,7 мл анестетика в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии,необходимо провести блокаду нижнечелюстного нерва.

    При хирургических вмешательствах Ультракаин Д-С форте в зависимости от тяжести и длительности вмешательства дозируется индивидуально. При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг Ультракаина (артикаина) на 1 кг массы тела.

    Отмечено, что пациенты хорошо переносили дозы до 500 мг (соответствует 7 цилиндрическим ампулам). Противопоказано внутривенное применение!

    Нельзя производить инъекцию в воспаленную область! Побочное действие

  • Источник: https://medi.ru/instrukciya/ultrakain-d-s-forte_4545/

    Ультракаин Д-С – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания – Лекарственный справочник ГЭОТАР

    Действующее веществоАртикаин + ЭпинефринАртикаин + ЭпинефринАналогичные препаратыРаскрыть

  • Альфакаин СПДентсплай Франс С.А.С.     Франция
  • Артикаин ДФ
  • Артикаин ИНИБСАЛабораториос Инибса С.А.

        Испания

  • Артикаин с адреналином
  • Артикаин с адреналином форте
  • Артикаин-Бинергия с адреналином
  • Артикаин-ЭГЕН с адреналином
  • АртифринЗДОРОВЬЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ, ООО     Украина
  • Артифрин фортеЗДОРОВЬЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ, ООО     Украина
  • Брилокаин®-адреналин
  • Брилокаин®-адреналин форте
  • Ораблок®
  • Примакаин с адреналиномПродуитс Дентаирес Пьер Ролланд     Франция
  • Септанест с адреналином
  • Убистезин
  • Убистезин форте
  • Ультракаин® Д-ССанофи-Авентис Дойчланд ГмбХ     Германия
  • Ультракаин® Д-С фортеСанофи-Авентис Дойчланд ГмбХ     Германия
  • Цертакаин
  • ЦитокартинMOLTENI FARMACEUTICI, S.p.A.     Италия
  • Лекарственная форма:  раствор для инъекцийСостав:В 1 мл раствора содержится:активные вещества: артикаина гидрохлорид – 40 мг и эпинефрина гидрохлорид – 0,006 мг (эквивалентно содержанию основания эпинефрина – 0,005 мг, что соответствует содержанию эпинефрина в растворе 1:200 000);вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит), натрия хлорид, вода для инъекций.Описание:Прозрачная бесцветная жидкость.Фармакотерапевтическая группа:местноанестезирующее средство + α- и β адреномиметикАТХ:  

    N.01.B.B.58   Артикаин в комбинации с другими препаратами

    Фармакодинамика:

    Препарат Ультракаин® Д-С, применяемый для местной инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологии, является комбинированным препаратом, в состав которого входит артикаин (местноанестезирующее средство амидного типа) и эпинефрин (адреналин) (сосудосуживающее средство). Эпинефрин добавляется в состав препарата для пролонгирования действия анестезии.

    Артикаин оказывает местноанестезирующее действие за счет блокады потенциал-зависимых натриевых каналов в клеточной мембране нейронов, что приводит к обратимому угнетению проводимости импульсов по нервному волокну и обратимой потере чувствительности. Препарат Ультракаин® Д-С оказывает быстрое (латентный период – от 1 до 3 мин) и сильное анестезирующее действие и имеет хорошую тканевую переносимость. Продолжительность анестезии составляет не менее 45 мин.

    Дети

    В клиническом исследовании с участием 210 детей в возрасте от 3,5 до 16 лет применение препарата Ультракаин® Д-С в дозе 5 мг/кг массы тела обеспечивало достаточное местноанестезирующее действие при проведении нижнечелюстной инфильтрационной или верхнечелюстной проводниковой анестезии. Продолжительность анестезии была сопоставима во всех возрастных группах и зависела от введенного объема препарата.

    Фармакокинетика:

    Артикаин быстро и практически сразу после введения метаболизируется (путем гидролиза) неспецифическими плазменными эстеразами в тканях и крови (90 %); остальные 10% дозы артикаина метаболизируются микросомальными ферментами печени. Образующийся при этом главный метаболит артикаина – артикаиновая кислота – не обладает местноанестезирующей активностью и системной токсичностью, что позволяет проводить повторные введения препарата.

    Концентрации артикаина в крови в области альвеол зуба после подслизистого введения в сотни раз превышают концентрации артикаина в системном кровотоке.

    Связывание артикаина с белками плазмы крови составляет приблизительно 95 %.

    Артикаин выводится через почки, главным образом, в виде артикаиновой кислоты. После подслизистого введения период полувыведения составляет приблизительно 25 мин.

    Артикаин проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком.

    Показания:Показан для местной анестезии (инфильтрационная и проводниковая анестезия) в стоматологии. Плановые вмешательства, такие как неосложненное удаление одного или нескольких зубов, обработка кариозных полостей и обтачивание зубов перед протезированием.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к артикаину или к другим местноанестезирующим средствам амидного типа, за исключением случаев, когда при гиперчувствительности к местноанестезирующим средствам амидного типа аллергия к артикаину была исключена с помощью соответствующих исследований, проведенных с соблюдением всех необходимых правил и требований.

    Повышенная чувствительность к эпинефрину.

    Повышенная чувствительность к сульфитам (в частности, у пациентов с бронхиальной астмой и повышенной чувствительностью к сульфитам, так как возможно развитие острых аллергических реакций, таких как бронхоспазм) и любым другим вспомогательным компонентам препарата.

    Противопоказания, относящиеся к артикаину

    Тяжелые нарушения функции синусового узла или тяжелые нарушения проводимости (такие как выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада 2-й или 3-й степени).

    Острая декомпенсированная сердечная недостаточность.

    Тяжелая артериальная гипотензия.

    Детский возраст до 4-х лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

    Противопоказания, относящиеся к эпинефрину

    Пароксизмальная тахикардия, тахиаритмия.

    Недавно перенесенный (3-6 месяцев назад) инфаркт миокарда.

    Недавно проведенное (3 месяца назад) аортокоронарное шунтирование.

    Одновременный прием некардиоселективных бета-адреноблокаторов, например, пропранолола (риск развития гипертонического криза и тяжелой брадикардии).

    Закрытоугольная глаукома.

    Гипертиреоз.

    Феохромоцитома.

    Тяжелая артериальная гипертензия.

    С осторожностью:

    У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, стенокардией, атеросклерозом, инфарктом миокарда в анамнезе, нарушениями ритма сердца, артериальной гипертензией.

    У пациентов с цереброваскулярными нарушениями, инсультом в анамнезе.

    У пациентов с хроническим бронхитом, эмфиземой легких.

    У пациентов с сахарным диабетом (потенциальный риск изменения концентрации глюкозы в крови).

    У пациентов с недостаточностью холинэстеразы (применение возможно только в случае крайней необходимости, так как возможно пролонгирование и выраженное усиление действия препарата).

    У пациентов с нарушениями свертываемости крови.

    У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

    У пациентов с выраженным возбуждением.

    У пациентов с эпилепсией в анамнезе.

    При совместном применении с галогенсодержащими средствами при проведении ингаляционной анестезии (см. раздел “Взаимодействие с лекарственными средствами”).

    Беременность и лактация:

    Беременность

    Артикаин и эпинефрин проникают через плацентарный барьер.

    Концентрация артикаина в сыворотке крови у новорожденных (после введения препарата матери) составляет приблизительно 30 % от концентрации артикаина в сыворотке крови матери.

    Ввиду недостаточности клинических данных, решение о применении препарата врачом стоматологом может быть принято только в том случае, если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения артикаина во время беременности лучше применять препараты, не содержащие эпинефрин или с меньшей концентрацией эпинефрина (то есть, препараты Ультракаин® Д и Ультракаин® Д-С).

    При случайном внутрисосудистом введении эпинефрин может уменьшать кровоснабжение матки.

    Период грудного вскармливания

    При краткосрочном применении препарата в период грудного вскармливания, как правило, не требуется прерывать кормление грудью, так как в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина и эпинефрина.

    Фертильность

    В исследованиях на животных с применением артикаина 40 мг/мл и эпинефрина 0,01 мг/мл не отмечено влияния на фертильность у особей мужского и женского пола. Не ожидается влияния на фертильность у человека при применении артикаина и эпинефрина в терапевтических дозах.

    Способ применения и дозы:

    Препарат предназначен для применения в ротовой полости и может вводиться только в ткани, где отсутствует воспаление.

    Проводить инъекцию в воспаленные ткани нельзя.

    Препарат нельзя вводить внутривенно. Для того чтобы избежать случайного попадания препарата в кровеносные сосуды, перед его введением всегда следует проводить аспирационную пробу (в два этапа).

    Основных системных реакций, которые могут развиться в результате случайного внутрисосудистого введения препарата, можно избежать, соблюдая технику инъекции: после проведения аспирационной пробы медленно вводят 0,1-0,2 мл препарата, затем, не ранее чем через 20-30 секунд, медленно вводят остальную дозу препарата. Давление инъекции должно соответствовать чувствительности тканей.

    Для анестезии при неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно достаточно создания депо препарата Ультракаин® Д-С в области переходной складки путем его введения в подслизистую с вестибулярной стороны (по 1,7 мл препарата на зуб).

    В редких случаях для достижения полной анестезии может потребоваться дополнительное введение от 1 мл до 1,7 мл. В большинстве случаев это позволяет не проводить болезненной нёбной инъекции.

    Читайте также:  Почему и от чего ноют зубы: причины, что делать, если мучает пульсирующая боль

    При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить.

    Для анестезии при разрезах и наложении швов в области нёба с целью создания нёбного депо необходимо около 0,1 мл препарата на каждую инъекцию.

    В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, так как обычно достаточной является инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,7 мл на зуб.

    Если же таким путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1,7 мл анестетика в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны.

    Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести проводниковую блокаду нижнечелюстного нерва.

    При обработке полостей и обтачивании зубов под коронки, за исключением нижних коренных зубов, в зависимости от объема и продолжительности лечения показано введение препарата Ультракаин® Д-С в область переходной складки с вестибулярной стороны в дозе 0,5-1,7 мл на зуб.

    При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить артикаин в дозе до 7 мг на 1 кг массы тела. Отмечено, что пациенты хорошо переносили дозы до 500 мг (соответствует 12,5 мл раствора для инъекций).

    Для пациентов детского возраста (старше 4 лет) следует применять минимальные дозы, необходимые для достижения адекватной анестезии, доза препарата Ультракаин® Д-С подбирается в зависимости от возраста и массы тела ребенка, но доза артикаина не должна превышать 7 мг на 1 кг массы тела (0,175 мл/кг). Применение препарата у детей младше 1 года не изучалось.

    Для пациентов пожилого возраста и всех пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью возможно создание повышенных плазменных концентраций артикаина. Для этих пациентов следует применять минимальные дозы, необходимые для достижения достаточной глубины анестезии.

    Побочные эффекты:

    Частота развития побочных эффектов представлена в соответствии с классификацией, рекомендованной Всемирной Организацией Здравоохранения: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100, < 1/10); нечасто (> 1/1000, < 1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения; частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

    Нарушения со стороны нервной системы

    Часто

    Парестезия, гипестезия; головная боль, главным образом, вследствие наличия в составе препарата эпинефрина.

    Нечасто

    Головокружение.

    Частота неизвестна

    Дозозависимые реакции со стороны центральной нервной системы: ажитация, нервозность, ступор, иногда прогрессирующий до потери сознания, кома, дыхательные расстройства, иногда прогрессирующие до остановки дыхания, мышечный тремор, мышечные подергивания, иногда прогрессирующие до генерализованных судорог.

    Иногда при нарушении правильной техники инъекции при введении местноанестезирующего средства в стоматологической практике возможно повреждение лицевого нерва, которое может привести к развитию паралича лицевого нерва.

    Нарушения со стороны органа зрения

    Частота неизвестна

    Зрительные расстройства (нечеткость зрительного восприятия, мидриаз, слепота, двоение в глазах), обычно обратимые и возникающие во время или через короткое время после инъекции местноанестезирующего средства.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

    Часто

    Тошнота, рвота.

    Нарушения со стороны сердца и сосудов

    Нечасто

    Вследствие содержания в составе препарата эпинефрина очень редко возможно развитие тахикардии, нарушений сердечного ритма, повышение артериального давления.

    Частота неизвестна

    Снижение артериального давления, брадикардия, сердечная недостаточность и шок.

    Нарушения со стороны иммунной системы

    Частота неизвестна

    Источник: http://www.lsgeotar.ru/ultrakain-9418.html

    Ультракаин Д-С

    В препарате содержатся активные вещества: 40 мг/мл гидрохлорида артикаина и 6 мкг/мл гидрохлорида эпинефрина.

    В качестве вспомогательных компонентов используются: бисульфит и хлорид натрия, вода для инъекций.

    Форма выпуска

    Выпускается Ультракаин Д-С в виде ампул объемом по 2 мл, в одной упаковке — 100 ампул, и специальных картриджах объемом по 1,7 мл, в одной упаковке — 100 штук. Лекарственный раствор полностью прозрачный, не имеет постороннего запаха и примесей.

    Фармакологическое действие

    Ультракаин Д-С обладает местно-анестезирующим действием.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Данный препарат — местный анестетик, который активно применяется в стоматологии для анестезии проводниковой и инфильтрационной.

    Его использование позволяет блокировать деполяризацию мембраны нервного окончания, при этом значительно снижается восприятие раздражения и проведение нервного импульса.

    Действие препарата достаточно быстрое и обычно составляет 1-3 мин. Длительность анестезии в среднем сохраняется 45 мин.

    Низкое содержание эпинефрина в данном препарате указывает, что возможное влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы весьма незначительно, практически без повышения АД и ЧСС.

    В организме активные компоненты препарата, а именно артикаин, связывается с белками плазмы на 95%.

    Максимальная концентрация в результате инъекции под слизистую оболочку ротовой полости достигается в течение 25 мин.

    Установлено, что минимальное количество препарата проникает через плацентарный барьер, почти не выделяется с грудным молоком. Выведение артикаина из организма происходит преимущественно через почки.

    Показания к применению Ультракаин D-S

    Данный препарат используется при:

    • не осложнённых множественных или одиночных удалениях зубов;
    • подготовке зуба под постановку коронки;
    • подготовке полости зуба к терапевтическим мероприятиям;
    • других стандартных стоматологических вмешательствах, например, общих тяжёлых заболеваний.

    Противопоказания к применению

    Данный препарат не используют для пациентов, страдающих аллергиями на артикаин, эпинефрин или прочие составляющие его компоненты. Кроме того, Ультракаин противопоказан при:

    Ультракаин D-S при беременности и лактации

    Считается, что применение данной местной анестезии обладает нестрессовым воздействием, обеспечивающим адекватное обезболивание при различных операциях, в том числе и в стоматологии. Через гематоплацентарный барьер проникает незначительное количество артикаина, поэтому его можно использовать при беременности.

    Попадая в организм, атрикаина гидрохлорид подвергается быстрому распаду, а затем ускоренно выводится, что обеспечивает быструю элиминацию и не позволяет в большом объёме проникнуть в грудное молоко. Применение данного препарата в период лактации не требует даже временного прекращения грудного вскармливания.

    Побочные эффекты

    При лечении Ультракаином могут возникать различные побочные эффекты, затрагивающие деятельность центральной нервной, пищеварительной и иммунной систем, органов зрения.

    Некоторых пациентов беспокоят головные боли и отклонения в нормальном функционировании сердечно-сосудистой системы, такие как аритмия, повышение артериального давления и сердцебиения.

    Возможно развитие нежелательных реакций у больных бронхиальной астмой, например: нарушения сознания, рвоты, диареи, приступа бронхиальной астмы, шокового состояния и стридорозного дыхания.

    Инструкция на Ультракаин Д-С (Способ и дозировка)

    Введение Ультракаин Д-С требует особого внимания и профессионализма, позволяющего избежать попадания внутрь сосуда. Предупредить внутрисосудистое введение также помогает пробная аспирация перед инъекцией.

    Не рекомендовано применение препарата на воспалённых участках ткани. Облегчить проведение аспирации можно при помощи использования специального шприца для инъекций Униджект К и картриджами.

    При этом препарат вводят так, чтобы его давление соответствовало чувствительности ткани в месте инъекции.

    Для каждого применения по показаниям, специалист устанавливает определённую дозировку препарата.

    Например, при подготовке зуба под коронку или полости зуба для лечения, используют 0,5-1,7 мл Ультракаина для проведения вестибулярной инъекции, без вмешательства на нижние премоляры.

    Точность дозы препарата зависит от длительности вмешательства и нужной глубины обезболивания. В среднем, чтобы провести одно стоматологическое вмешательство требуется 7 мг гидрохлорида артикаина на 1 кг веса пациента.

    Передозировка

    Применение данного препарата в высоких дозах может вызвать случаи передозировки, признаками которой могут стать: неожиданное головокружениенарушение сознания и двигательное беспокойство.

    При этом необходимо срочно прекратить введение лекарства, уложить пациента в горизонтальное положение, немедленно провести контроль всех показателей гемодинамики – пульса, АД и проходимости дыхательных путей.

    Дальнейшая терапия выполняется в зависимости от проявившейся симптоматики и тяжести нарушений.

    Взаимодействие

    Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы и антидепрессантов трициклического ряда с Ультракаин Д-С может вызвать значительный сосудосуживающий эффект.

    Кроме того, активные компоненты данного препарата при попадании в организм человека ингибируют секрецию поджелудочной железой инсулина, что способствует уменьшению действия пероральных гипогликемических средств.

    Также не рекомендуется применение Ультракаин Д-С одновременно с блокаторами бета-адренорецепторов.

    Комбинация Ультракаина с Гепарином, Ацетилсалициловой кислотой и прочими противотромботическими средствами повышает вероятность развития кровотечений. К особенно серьёзному кровотечению может привести случайный прокол стенки сосуда.

    Галотан и ряд других наркотических средств для ингаляционного использования усиливают чувствительность сердечной мышцы к некоторым катехоламинам, вызывающих аритмию.

    Условия продажи

    Отпускается по рецепту врача.

    Условия хранения

    Препарат нужно хранить в тёмном, прохладном и недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2,5 года.

    Аналоги

    Основными аналогами данного препарата, также входящими в группу «местные анестетики», являются: Ультракаин Д-С Форте, Ультракаин Д и Тримекаин.

    Алкоголь и Ультракаин Д-С

    Во время применения данного препарата противопоказано употребление алкоголя, так как подобное взаимодействие может вызвать серьёзные отклонения в деятельности сердечно-сосудистой системы и прочие негативные проявления.

    Отзывы об Ультракаине Д-С

    Как правило, в сети встречается множество положительных отзывов об Ультракаине. Все пациенты, которым назначали данный препарат в качестве обезболивающего средства во время стоматологических манипуляций, рекомендуют его другим пользователям. Они утверждают, что это самый эффективный препарат, не вызывающий при этом побочных действий.

    Кроме того, встречается немало сообщений, когда данный анестетик применяется в косметологии, к примеру, во время татуажа губ. При этом некоторые клиентки салонов красоты отмечают сильную отёчность после подобной процедуры. Другие же рассказывают, что воздействие данного препарата на них никак особенно не отразился, кроме хорошего обезболивания.

    В любом случае, прежде чем пользоваться такими препаратами, необходимо выяснить, насколько хорошо он переносится. Дело в том, что развитие нежелательных реакций проще предупредить, чем потом заниматься лечением негативных симптомов.

    Различие Ультракаин Д-С и Ультракаин Д-С Форте

    Французская компания «Санофи Авентис» выпускает сразу три возможные вариации Ультракаина, которые отличаются наличием или отсутствием эпинефрина в своём составе и его концентрацией.

    Таким образом, Ультракаин Д-С Форте имеет концентрацию эпинефрина 1:100.000, Ультракаин Д-С – концентрацию эпинефрина 1:200.000, а Ультракаин Д не содержит не эпинефрин, не консерванты.

    Цена Ультракаина Д-С, где купить

    Раствор для инъекций Ультракаин Д-С 40 мг+5 мкг/мл, 10 шт. можно приобрести практически в любой аптеке на территории России. При этом стоимость данного препарата варьируется в пределах 464-610 рублей.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

    WER.RU

    • Ультракаин Д-С раствор для инъекций 2 мл 10 шт.Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]
    • Ультракаин Д-С форте раствор для инъекций 2 мл с эпинефрином 10 шт.

      Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]

    • Ультракаин Д-С раствор для инъекций 1.7 мл 100 шт.Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]
    • Ультракаин Д-С форте раствор для инъекций 1.7 мл с эпинефрином 100 шт.

      Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]

    Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    • Ультракаин д-с форте раствор для инъекций 2 мл 10 ампСанофи-Авентис Дойчланд ГмбХ/Делфарм Диж
    • Ультракаин д-с раствор для инъекций 1,7 мл 10 картриджСанофи-Авентис Дойчланд ГмбХ
    • Ультракаин д-с раствор для инъекций 2 мл 10 амп
    • Ультракаин д-с раствор для инъекций 1,7 мл 100 картриджСанофи-Авентис Дойчланд ГмбХ
    • Ультракаин д-с форте р-р для ин 1,7 мл 100 картридж

    Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

    • Ультракаин Д-С ампулы 2мл №10
    • Ультракаин Д-С (карт. 1,7мл №100)
    • Ультракаин Д-С Форте ампулы 2мл №10

    Аптека24

    • Ультракаин Д-С форте картридж 1.7 мл №100 раствор Санофі-Авентіс Дойчланд ГмбХ, Німеччина/Санофі Вінтроп Індастріа, Франція

    ПаниАптека

    • Ультракаин форте шприц-ручка Ультракаин Д-С форте раствор для инъекций 1.

      7мл №100 Германия , Sanofi-Aventis Deutschland

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ультракаин Д-С обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Источник: https://medside.ru/ultrakain-d-s

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector