Адгезивный мостовидный протез (мэриленд): конструкция с фото, отзывы, цена

Несъемные адгезивные мостовидные протезы

Адгезивный мостовидный протез представляет собой несъемную конструкцию, которая буквально приклеивается к рядом стоящим зубам при помощи особых приспособлений, не вызывающих помех и не требующих извлечения при дальнейшей эксплуатации. Важнейшим преимуществом является отсутствие необходимости обтачивать соседние с дефектом зубы под коронки.

В настоящее время адгезивные мостовидные протезы позиционируются в качестве серьезной альтернативы классическим мостам – начиная от штампованно-паянных и заканчивая металлокерамическими конструкциями. При установке классического моста опорные зубы (иногда абсолютно здоровые) обтачиваются, после чего на них устанавливаются коронки моста (на цемент).

Когда речь идет о протезировании нескольких зубов, то применение классической конструкции вполне разумно и обоснованно, но есть ли смысл замещать стандартным мостом дефект при отсутствии только одного зуба? Ведь тогда ради единичного дефекта пришлось бы «искалечить» (обточить, а иногда даже вдобавок еще и депульпировать) два ни в чем не повинных соседних зуба.

Тут стоит отметить, что потеря одного зуба многими людьми поначалу не воспринимается серьезно (за исключением, разве что, тех клинических случаев, когда дефект появляется в зоне улыбки).

Однако при потере любого зуба нарушается целостность всего зубного ряда, на фоне чего нарушается нормальная функция пережевывания пищи и постепенно формируются различной степени тяжести зубочелюстные патологии (нарушения прикуса и другие не менее неприятные последствия).

Чтобы не стесняться широкой улыбки и не испытывать дискомфорт при жевании, важно как можно скорее обратиться к стоматологу за устранением дефекта путем протезирования. Для устранения единичного дефекта могут быть рассмотрены следующие варианты:

  • Использование протеза-«бабочки». Но он съемный, что создает неудобства в эксплуатации;
  • Протезирование на импланте. Это самый лучший с точки зрения эстетики и функциональности вариант, но обычно длительный (несколько месяцев) и не всем по карману (стоить будет порядка 70-100 тыс. руб.);
  • Классический мост. Как уже было отмечено выше, сложно назвать этот вариант оптимальным, так как придется обтачивать два опорных зуба под коронки;
  • Адгезивный мостовидный протез, как альтернатива стандартному мосту, предполагающая минимальное воздействие на ткани соседних опорных зубов.

Преимущества адгезивного протезирования

Выбор в пользу адгезивного мостовидного протеза определяют, помимо показаний, четыре основных преимущества, которые могут быть весьма заманчивыми, особенно на фоне сравнения с другими вариантами протезирования.

Вот эти преимущества:

  1. Не производится одонтопрепарирование (обточка) соседних с дефектом зубов. Иначе говоря, для фиксации конструкции не требуется снятие эмали с поверхностей здоровых зубов, в отличие от протезирования штампованно-паянными коронками и, тем более, – металлокерамикой. В последнем случае зуб обтачивается настолько серьезно, что зачастую его приходится предварительно депульпировать, то есть удалить «нерв», чтобы потом он не заболел под коронкой (именно это чаще всего останавливает людей от выбора в пользу классического мостовидного протеза);
  2. В большинстве случаев не требуется даже анестезия. Многие люди в той или иной степени боятся не только зубной боли, возникающей при использовании бормашины, но и даже самого «обезболивающего укола». А поскольку адгезивное протезирование проводится без обточки зубов, то риск возникновения боли при незначительном поверхностном воздействии на опорные зубы сведен к минимуму. Применение анестезии возможно в особых клинических случаях и по согласованию с пациентом;
  3. Быстрота изготовления протеза – обычно хватает от 1 до 3 дней. Когда речь идет о протезировании за одно посещение, вся несъемная конструкция изготавливается в полости рта пациента от начала и до конца. Чуть дольше приходится ждать в случаях добавления лабораторного этапа изготовления протеза;
  4. Относительно низкая стоимость услуги. В сравнении с другими подобными по функционально-эстетическим характеристикам конструкциями (металлокерамика, безметалловая керамика и т.д.) адгезивный протез в большинстве клиник будет стоить дешевле.

Ниже на фотографиях показан пример протезирования премоляра с использованием адгезивного мостовидного протеза:

В каких случаях имеет смысл ставить адгезивный мостовидный протез?

Установка адгезивного мостовидного протеза является простым и быстрым способом устранения дефекта зубного ряда, причем по скорости реализации этот метод на сегодняшний день продолжает быть лидером среди остальных разновидностей протезирования. Однако, несмотря на серьезные преимущества, адгезивное протезирование используется далеко не всегда – к нему имеются свои показания и противопоказания.

Общих противопоказаний к установке адгезивного протеза немного. В первую очередь, не рекомендуется делать данную конструкцию у лиц, страдающих эпилепсией, так как она легко ломается во время припадка.

Существуют и местные факторы, препятствующие возможности использования адгезивного протеза:

  1. Значительная протяженность дефекта. Иначе говоря, адгезивное протезирование более 1-2 зубов имеет риски быстрого отлома или трещин моста. Особенно это характерно для жевательной области, куда приходится основная нагрузка во время жевания. На сегодняшний день врачи рекомендуют замещать только 1 отсутствующий зуб и лучше всего – в переднем отделе, где нагрузка на зубы относительно небольшая. При большой протяженности дефекта более целесообразным может оказаться использование классического моста или съемного бюгельного протеза (см. фото);
  2. Опорные зубы имеют значительные дефекты и (или) находятся в неправильном положении. Провести адгезивное протезирование в этих случаях возможно лишь при соответствующей подготовке зубов и серьезном ортодонтическом лечении, поэтому иногда рациональнее бывает выбрать другой вид несъемного протезирования, при котором для качественного лечения не придется ждать годы, исправляя зубные аномалии;
  3. Опорные зубы имеют подвижность или патологическую стираемость.

В остальных случаях адгезивное протезирование может оказаться вполне обоснованным решением.

Композитные адгезивные мосты, изготовляемые прямо в кресле стоматолога

Об адгезивном мостовидном протезе из композита в России впервые узнали благодаря разработкам Сергея Радлинского, начатым в начале 90-х годов. Именно его труды положили начало созданию качественно нового направления восстановления утраченного зуба – с помощью обычных светоотверждаемых пломб и специальных технических приспособлений.

Суть идеи очень проста: нужно надежно приклеить искусственный зуб к соседним опорным зубам.

Вспомогательным укрепляющим приспособлением может выступать металлическая проволока – она, опираясь на соседние с дефектом зубы, является базовой основой адгезивного протеза.

Процесс изготовления такого моста заключается в следующем: на эмали соседних зубов создаются небольшие углубления, куда потом входит проволока.

Возникнут ли болевые ощущения на этапе «высверливания» бормашиной этих искусственных борозд?

На практике чаще всего обезболивание вообще не требуется, так как обработка зубов минимальна. Кроме того, нередко опорные зубы на контактных поверхностях (ближе к удаленному зубу) имеют пломбы, удалив которые, можно получить хорошее ложе для фиксации балки. В крайнем случае, стоматологи на сегодняшний день имеют целый арсенал анестетиков для надежного обезболивания.

Более прогрессивной технологией является адгезивное протезирование с помощью стекловолокна в виде лент и жгутов. В данном случае вместо проволоки именно они вставляются в сформированные бороздки на опорных зубах, и на них потом воссоздается искусственный зуб из композита.

Обычно пациентов интересует, много ли времени требуется врачу, чтобы во рту за один сеанс «нарастить» новый зуб?

Тут стоит отметить, что создание адгезивного моста из светоотверждаемого композита – это практически ювелирная работа, требующая от врача не только знаний и опыта работы с подобными реставрациями, но и определенной выдержки, так как в этом деле нельзя спешить.

«Световые» материалы наносятся на металлическую балку или стекловолокно небольшими слоями с поэтапным применением специальных матриц и «формирователей» будущего зуба.

Работа может занять от 1,5 до 4 часов: именно точное выполнение всех требований позволяет сделать качественный и надежный мостовидный протез.

Адгезивное протезирование имеет много сходств с художественной реставрацией зуба, только в последнем случае в качестве опоры применяется свой родной зуб, а для создания адгезивного моста – соседние зубы с перекинутыми между ними балками. В идеале, по окончании работы зуб не отличить от своего родного, так как мастер воссоздает все бугры, ямки, бороздки, а также имитирует цвет и даже естественный блеск поверхности.

Лабораторный (непрямой) метод изготовления адгезивного моста

В отличие от адгезивного протезирования прямым методом, лабораторный способ получения моста более точен и надежен, ведь примерно половина работы производится не во рту пациента (это, прямо скажем, не самые благоприятные условия), а в зуботехнической лаборатории.

Непрямой метод подобного протезирования включает 4 основных этапа:

  1. Обработка опорных зубов (разная, в зависимости от клинической ситуации). Это не «обточка» зуба со всех поверхностей, а шлифовка, нарезание бороздок, либо даже лечение кариеса – очищение полости от кариозных тканей и приспособление ее для крепления балки будущего протеза. Шлифовка важна для надежного сцепления протеза с зубной поверхностью;
  2. Снятие оттисков (слепков). С помощью специальных пастообразных материалов, введенных в полость рта на ложках, получается негативное отображение поверхности (рельефа) полости рта со всеми зубами;
  3. Изготовление протеза. Для этого может применяться керамика и пластмасса. Пластмассовый адгезивный мостовидный протез стоит дешевле, но будет гораздо менее прочным, чем керамический;
  4. Фиксация протезов на опорных зубах с помощью стоматологических цементов.

Что полезно знать о недостатках адгезивных мостовидных протезов

Несмотря на ряд восторженных отзывов о применении адгезивных мостовидных протезов, помимо существенных преимуществ они также характеризуются серьезными недостатками, о которых полезно знать заранее.

В первую очередь следует отметить тот факт, что адгезивное протезирование относится к категории временного замещения отсутствующего зуба (несмотря на то, что в ряде клинических случаев этот срок может составлять 5-7 лет).

Но, как говорится, нет ничего более постоянного, чем временное, и в России (не от хорошей жизни) сегодня многие временные зубопротезные конструкции используются пациентами долгими годами в качестве постоянных (протезы-бабочки, полные съемные акриловые протезы, адгезивные мостовидные протезы и др.)

Именно поэтому не стоит удивляться, что главными недостатками протеза являются хрупкость и недолговечность конструкции (во многом из-за этого рекомендуют проводить протезирование не более 1 зуба и, по возможности, лишь в переднем отделе).

Из сказанного выше вытекает еще один недостаток адгезивного протезирования – возможность восстановления преимущественно лишь косметических дефектов, без возвращения нового искусственного зуба в полноценную активную работу. То есть зуб не будет полноценно задействован в нагрузке – в прикусе, наравне с другими зубами, его попросту не будет.

Что делать, если адгезивный протез все-таки сломался?

В зависимости от специфики возникшей проблемы, существует своя тактика помощи. В ряде случаев починка адгезивного мостовидного протеза возможна, но высокопрофессиональный врач всегда будет учитывать причины, вызвавшие поломку.

К примеру, если проблема с адгезивной конструкцией проявляется уже не в первый раз, то это может говорить о воздействии на нее чрезмерной нагрузки из-за нюансов прикуса.

Вполне может статься, что нет смысла каждый раз переделывать, терять время и деньги, а целесообразно изготовить классическую металлокерамику или керамику с опорой на обработанные соседние зубы и забыть о дефекте на 10-15 лет.

Читайте также:  Бейби доктор первые зубки: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Из чего складывается окончательная стоимость протезирования

Цена на адгезивное протезирование зубов складывается из многих составляющих. Существенное влияние на ценообразование могут оказывать статус клиники, уровень организации и оснащения кабинетов,  а также известность и квалификация персонала.

Композитные адгезивные мосты стоят значительно дешевле, чем их аналоги, изготовленные лабораторным методом: металлокерамические и керамические. При этом металлокерамические адгезивные конструкции, в свою очередь, стоят меньше керамических (меньше себестоимость материалов, ниже сложность технологии изготовления, однако несколько ниже и эстетика).

В итоге цены на адгезивные зубные протезы варьируют сегодня от 5 до 30 тыс. рублей и более (указана стоимость «под ключ»).

Если у вас есть личный опыт использования адгезивного мостовидного протеза – обязательно поделитесь информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы.

Интересное видео: наглядный пример изготовления адгезивного моста от начала и до конца

Что полезно знать про мостовидные протезы

Источник: http://plomba911.ru/protezirovanie/zubnye-protezy/adgezivnyj-mostovidnyj-protez.html

Адгезивно-мостовидный протез

Адгезивно-мостовидное протезирование (мэриленд мост) относится к способам восстановления зубного ряда без обточки естественных зубов.

Его отличие от обычного зубного моста в том, что к опорным зубам он крепится посредством тонких пластин, которые фиксируются на внутренней стороне двух опорных зубов, то есть располагаются со стороны языка.

Такое крепление практически незаметно в полости рта.

Содержание статьи

Адгезивно-мостовидный протез: показания

  • восстановление одного или двух подряд отсутствующих зубов без обточки соседних
  • временное протезирование одного-двух зубов на время приживления импланта или при невозможности сразу приступить к постоянному мостовидному протезированию

Мостовидная конструкция чаще используется лишь для восстановления одного зуба в переднем разделе челюсти, реже двух подряд зубов. Это объясняется хрупкостью зубного протеза, поскольку он не предназначен для сильных жевательных нагрузок. 

Адгезивно-мостовидный протез: технология установки

Виды и материалы мостовидных адгезивных конструкций

Адгезивный зубной мост представляет собой коронку с двумя опорами, которыми он приклеивается к соседним зубам. Есть несколько разновидностей адгезивных мостов:

  • удлиненная металлическая пластина, середина которой покрывается композитным материалом в виде коронки, а края-крылышки приклеиваются к внутренним стенкам соседних опорных зубов. При этом крылышки также имеют небольшие отверстия в которые проникает стоматологический клей для лучшего сцепления с опорными зубами;
  • в зуботехнической лаборатории создается стекловолоконный штифт и две пластины, которые соединяются специальной лентой. Сверху фиксируется эстетичная зубная коронка, которая может быть изготовлена из различных легких материалов;
  • стекловолоконная пластина (балка), покрытая в середине композитным материалом в форме коронки, а края пластины приклеиваются к соседним зубам;
  • стекловолоконный или керамический мост, для закрепления которого задействуются полости соседних зубов, образовавшиеся после лечения кариеса. Крылышки протеза приклеиваются не с внутренней стороны зубов, а сверху, они помещаются в полости опорных зубов и соответствуют их анатомической форме. Такой протез похож на объединенные между собой восстановительные зубные вкладки и коронку посередине протеза, замещающую отсутствующий зуб. 

Вариаций видов крепления и комбинаций материалов для адгезивно-мостовидного протезирования зубов довольно много. В каждой ситуации врач подбирает конструкцию, которая будет наиболее надежной именно для данного пациента. Чаще всего для изготовления таких протезов применяют базовые металлы, композиты, стекловолокно, керамику и пластмассу. 

Этапы установки адгезивного моста

Установка адгезивно-мостовидного протеза (мэрилэнд-протеза) может проводиться как за одно, так и за несколько посещений специалиста. Это зависит от состояния опорных зубов, на которых будет фиксироваться протез, а также от особенностей выбранной конструкции.

Можно выделить следующие основные этапы адгезивно-мостовидного протезирования:

  1. обработка опорных зубов: при необходимости проводится чистка, лечение кариеса (если имеется), шлифовка или поверхностная обточка стенок зубов, к которым будет приклеен протез. Степень обработки поверхности зуба зависит от выбранного вида конструкции и особенностей ситуации пациента, но даже минимальная шлифовка всё равно необходима, чтобы обеспечить сцепление протеза с зубом, иначе он слишком быстро отклеится;
  2. снятие слепков: в случаях, когда изготовление протеза производится в лаборатории, а не непосредственно в полости рта во время приема
  3. изготовление протеза: при непрямом методе производится в лаборатории, в особенности при применении таких материалов, как пластмасса и керамика, обработка которых невозможна в полости рта. При прямом методе, то есть непосредственно в полости рта, протез изготавливается врачом в одно посещение. Оптимальным материалом для прямого метода является светоотверждаемый композит;
  4. фиксация протезов: адгезивно-мостовидная конструкция фиксируется при помощи специального стоматологического цемента.

Адгезивно-мостовидный протез: преимущества и недостатки

Преимущества адгезивных мостов

  • не травмируются соседние опорные зубы, а также десны при фиксации протеза – пожалуй главное преимущество адгезивного протезирования, привлекающего многих пациентов;
  • быстрое восстановление зубов;
  • не требуется анестезия при подготовке к протезированию
  • невысокая стоимость лечения
  • возможность замены протеза без повреждения опорных зубов
  • адгезивные протезы являются несъемными, что выгодно отличает их от иммедиат протезов или коронок “бабочек”, применяющихся в качестве временных конструкций
  • высокая эстетика: при применении керамики или композитных материалов, коронки выглядят как естественные зубы, оттенок протеза можно подобрать в точности под цвет соседних зубов.

Фото адгезивно-мостовидных протезов до и после

Несмотря на большой список преимуществ у адгезивных мостов есть ряд существенных недостатков:

  • относительная хрупкость протеза: именно по этой причине протезы не рекомендуется устанавливать в жевательной зоне и более чем на один-два зуба, такая конструкция не рассчитана на высокие нагрузки, может отказываться или отклеиваться от опорных зубов, поэтому рекомендуется обращаться с протезом максимально бережно, стараться не надкусывать и не жевать пищу в месте установки протеза;
  • недолговечность конструкции: такой протез, как правило, используется для временного протезирования, так как срок службы даже самых прочных конструкций не более 3-4 лет;
  • неполноценное восстановление отсутствующего зуба: протез служит скорее для устранения косметического дефекта зубного ряда, однако не восстанавливает функциональность зуба, то есть им нельзя жевать, а также атрофия кости под протезом продолжает прогрессировать, что со временем приводит к различным негативным последствиям.

Адгезивно-мостовидный протез: альтернативы

Адгезивно-мостовидное протезирование или использование мэрилэнд-протеза сегодня пользуется большой популярностью у пациентов, мечтающих восстановить один зуб без установки имплантов и повреждения соседних зубов. 

Еще одним щадящим видом восстановления одного зуба без обточки соседних является вантовое протезирование, когда в опорных зубах делаются отверстия, через которые пропускается вантовая нить, на нее в дальнейшем наслаивается композитный материал в форме коронки. Однако для вантового протезирования все же требуется хоть и небольшое, но травмирование опорных зубов. При этом слишком большие нагрузки не рекомендованы, так как протез может повредиться. 

Классическое мостовидное протезирование, в сравнении с адгезивным, имеет гораздо больший срок службы и выдерживает полноценные жевательные нагрузки. Но для установки моста требуется обточка и депульпирование соседних опорных зубов, к тому же постоянный мост может стоить довольно дорого, особенно при применении таких материалов, как диоксид циркония или сплавы драгоценных металлов.

Если зубы уже были депульпированы ранее, то установка на них моста имеет смысл, однако если зубы здоровые, оптимальным вариантом восстановления отсутствующего зуба будет установка коронки на импланте.

Стоимость такого протезирования варьируется в зависимости от вида имплантации и выбранных материалов. Однако стоимость оправдывается максимальным сроком службы и полным функциональным восстановлением зуба.

Подробнее о вариантах восстановления отсутствующих зубов, их плюсах и минусах, а также о том, какие виды протезирования подойдут именно в вашем случае, можно узнать на бесплатной консультации по протезированию зубов у наших специалистов.

Статьи по этой теме

Адгезивно-мостовидный протез фото и видео

Получить консультацию стоматолога

Врачи и клиники аcсоциации

Все врачи, входящие в состав ассоциации – сертифицированые специалисты с многолетним опытом работу

Для просмотра полного списка клиник, с которыми мы работаем, перейдите по ссылке:

Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА В КАЖДОМ СЛУЧАЕ.

Источник: http://www.zubi-protezi.ru/protezi/read/adgezivno_mostovidni_protez.html

Адгезивный мостовидный протез

Мэриленд или адгезивный мост — ультрасовременная ортопедическая конструкция из композитного материала на металлическом каркасе.

Он позволяет восполнить недостающие зубы, максимально сохранив опорные зубы, подвергая их минимальной обработке.

Из нашей статьи вы узнаете плюсы и минусы адгезивных протезов, особенности изготовления, ношения, ухода, срок службы и много другой полезной информации.

Содержание:

Что это такое

В современной стоматологии качественное протезирование является важнейшей задачей. На сохранность соседних зубов обращается большое внимание. Одним из вариантов решения по праву считается адгезивное протезирование — восстановление отсутствующего зуба при помощи адгезивно-мостовидного протеза без коронок.

Для его изготовления используются стекло-волоконные и композитные материалы, а также прочный каркас. Опорные зубы не обтачиваются под корень, в них делаются небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Чаще используется адгезивный мост на передние зубы, при отсутствии 1 зуба.

Эстетически он выглядит максимально натурально, делая улыбку пациента безукоризненной.

Адгезивный мостовидный протез

Плюсы и минусы

Как и любая стоматологическая конструкция, адгезивный мостовидный протез имеет свои достоинства и недостатки. Поэтому решение о выборе вида протезирования должен принимать только опытный врач, учитывая состояние пациента, количество отсутствующих зубов, их место расположения во рту и многие другие факторы. Рассмотрим более подробно все «за» и «против»установки такого моста.

Преимущества:

  • восстановление отсутствующего зуба можно провести в одно посещение;
  • соседние обтачиваются минимально, не требуется их дополнительная депульпация;
  • процедура менее травматична, чем имплантация;
  • относительная ценовая доступность — адгезивные мостовые протезы существенно дешевле, чем имплант.

Недостатки:

  • невысокая механическая прочность конструкции, в результате чего она не используется для протезирования, несущих жевательную нагрузку;
  • нагрузка на опорные, затруднение проведения гигиенических процедур;
  • соседние зубы подвергаются риску возникновения вторичного кариеса в местах крепления;
  • сравнительно короткий срок службы композитного материала и его изначальная нестабильность;
  • постепенная атрофия и оседание костной ткани в области отсутствующего зуба;
  • небольшая длительность эксплуатации (около 4-5 лет).

Стоматологи рекомендуют использовать композитный и волоконный мост как временное решение проблемы замены зубов, не несущих основной жевательной нагрузки.

На фото: адгезивный мост из стекловолокна

Показания и противопоказания

Адгезивное протезирование, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет свои показания и предостережения. Врач порекомендует именно этот вариант в следующих случаях:

  • при необходимости восполнения одного-двух отсутствующих фронтальных зубов, если соседние хорошо сохранены;
  • если нужно срочно исправить дефект зубного ряда;
  • как временное решение при двухэтапной имплантации;
  • если пациент категорически отказывается от других ортодонтических методов.

Противопоказаниями для установки адгезивного моста являются:

  • наличие значительных разрушений опорных зубов;
  • патологическая стираемость и подвижность опорных зубов, их неправильное расположение во рту;
  • отсутствие более, чем двух зубов;
  • диагностирование у больного бруксизма, парафункции, запущенного пародонтоза.
Читайте также:  Как помочь при прорезывании зубов: гель для десен, гомеопатия, обезболивающие и народные средства

Фото до и после установки адгезивного мостовидного протеза

Этапы и техника изготовления

Установка адгезивного протеза совершается за одно посещение врача, длительность самой процедуры примерно около трех часов. Иногда для более качественной работы врач может порекомендовать два посещения, при этом сам протез изготовляется в лаборатории, что существенно повышает качество работы.

  1. Препаририрование опорных зубов для установки мостовидного протеза, осуществление небольших пропилов на их боковой части. При необходимости проводится депульпация и пломбировка каналов опорных зубов. После завершения препарирования во рту пациента устанавливается кофердам.
  2. Определение длины балки, установка арматуры на стекловолокне или стекловолоконных штифтах, заполнение пространства между нитями специальным материалом White Opak.
  3. Протравка опорных зубов ортофосфорной кислотой с последующим тщательным промыванием и высушиванием. Нанесение стоматологического клея для полного насыщения дентина. Нанесение жидкого фотополимера.
  4. Укладка стекловолоконных штифтов, создание основы для протеза, полное восстановление опорных зубов.
  5. Подготовка жесткой латунной матрицы, фиксирование ее на десне при помощи специальных клиньев.
  6. Воссоздание искусственного зуба на стекловолоконной основе.
  7. Тщательная полировка поверхности фотополимерного моста.

Существует альтернативная техника выполнения адгезивного моста, при которой соседние зубы препарируются, затем снимается гипсовый слепок, в лабораторных условиях изготавливается сам мостовидный протез, после чего устанавливается во рту пациента. Этот метод занимает больше времени, но гарантирует более надежный и долговечный результат.

Относительно невысокая прочность композитных материалов обусловливает сравнительную недолговечность адгезивного протеза. В среднем он прослужит около пяти лет, при бережном обращении — максимум 10-12.

Срок эксплуатации напрямую зависит от того, насколько строго пациент придерживается рекомендаций лечащего врача. Для продления срока службы адгезивного моста следует избегать жесткой пищи и не нагружать зубы. Необходимо систематически чистить зубы, используя флосс и различные ополаскиватели.

Главная задача — не допустить возникновение вторичного кариеса, который может привести к потере опорных зубов.

Уход

В последние годы адгезивное протезирование все больше перестает быть только временной мерой. При бережном отношении и тщательном следовании всем предписанным рекомендациям такая конструкция прослужит довольно долго. Причем срок службы напрямую зависит от качественного ухода за мостом.

Самым важным является соблюдение норм гигиены полости рта. Зубы и десны нужно чистить дважды в день фторсодержащей пастой, аккуратно очищая от остатков пищи межзубные пространства при помощи нити (флосса). После каждого приема пищи желательно ополаскивать полость рта специальными средствами, чтоб не дать размножаться болезнетворным бактериям.

С целью предотвращения поломки протеза или возникновения вторичного кариеса необходимо систематически посещать стоматолога, как минимум раз в полгода.

При соблюдении всех указанных правил ваш адгезивный протез прослужит вам довольно долго, делая вашу улыбку неотразимой.

Адгезивный мост или имплант?

Довольно сложно дать однозначный ответ на вопрос, что же лучше — импланты или адгезивный мостовидный протез. Во-первых, это совершенно разные вещи, они имеют свои преимущества и недостатки. Во-вторых, каждый отдельный случай требует отдельного решения. И если в одном случае врач примет решение об имплантации, то в другом порекомендует адгезивное протезирование.

Традиционно считается, что установка имплантов является самым лучшим вариантом восстановления недостающих зубов. Она не наносит никакого вреда соседним зубам, позволяет восполнить любое количество недостающих зубов, обеспечивает идеальный внешний вид. Однако, далеко не всегда имплантация возможна.

Например, при наличии у пациента остеопороза, атрофии костной ткани в области недостающего зуба и при некоторых других факторах имплантация противопоказана. И вот как раз в этих случаях адгезивное протезирование является наиболее приемлемым вариантом.

В любом случае, прежде, чем решиться на протезирование или имплантацию, посоветуйтесь с грамотным стоматологом, он наверняка подберет для вас наиболее подходящий вариант.

Источник: http://TopDent.ru/articles/adgezivnyy-mostovidnyy-protez.html

Что такое адгезивный мостовидный протез

Когда вы потеряли один или несколько зубов, очень важно своевременно заменить их, сделать это наилучшим методом.

Замена отсутствующих зубов не только поможет восстановить вашу улыбку и вернуть уверенность в себе, но и сведет к минимуму негативные последствия, которые очень часто возникают после потери зуба.

Например, изменение прикуса, нарушение речи, повышенный риск развития кариеса, заболевания пародонта, нарушение приема пищи. Аналогом для замены является — адгезивный протез, а что это такое вы узнаете ниже.

Что собой представляет мост

Мост — это протезный зуб, который закреплен на одном или обоих соседних зубах, не удаляется. Адгезивный мост удерживается на месте с помощью металлического крыла, который выступает из боковой части и фиксируется с помощью специального медицинского клея к опорному зубу.

Он может быть изготовлен из фарфора, связанного с металлом или оксида циркония (плюс этого в том, что он обладает высокой прочностью, белым минералом, чего не видно на зубе).

Но есть одно важное условие, задняя часть опорного зуба должна быть шероховатой, чтобы свойства клея усилились и эффективность повысилась.

Адгезивный мостовидный протез

Для этого удаляется небольшое количество эмали с поверхности зуба, к которому будет крепиться адгезивный мостовидный протез, но фото можно увидеть.

Это достаточно хороший способ, чтобы заменить отсутствующий зуб.

Клеевые мосты, как правило, используются для замены передних зубов, так как во время приема пищи, укус достаточно сильный, есть вероятность, что может сломаться протез адгезионной связи.

  Адгезивные протезирования могут быть использованы только тогда, когда опорный зуб полностью здоров или практически без структурных изменений.

Функции установленного адгезивного моста

Клей используется для крепления протезов и хранения на месте во время обычной повседневной деятельности. Он применяется к язычной поверхности зуба, поэтому адгезивного моста внешне не видно, что сохраняет косметологический эффект.

Активные ингредиенты

Основной ингредиент для зубных протезов — клей, полиметилметакрилат виниловый эфир, anhydrade (PVM-MA) и полимер натрия карбоксиметилцеллюлоза (КМЦ). Некоторые адгезивные протезы содержат цинк, чтобы обеспечить большую прочность крепления к опорному зубу.

Адгезивный мост — сохранение зуба

Адгезивные мостовидные протезы — это тот же самый мост, который устанавливается по той же технологии, но есть одно отличие в креплении. Обычный мост крепят сверху на опорный зуб, а этот крепится к внутренней части (язычной стороне).

Есть два метода фиксации:

  • Первый — на мостовидном адгезивном протезе делаются специальные пластины (крылья), с помощью которых он фиксируется.
  • Второй — шинирование. На поверхности опорных (соседних) зубов делается небольшая узкая полость, в которую и помещается часть протеза лента, которая изготавливается из стекловидного материала.Адгезивный мостовидный протез (шинирование)Но есть небольшой минус такой постановки протеза — при большой нагрузке (во время жевания) он прослужит не более 2 лет.

Показания

Существует группа показаний к постановке адгезивного моста. К ней относятся:

  • повреждения переднего зуба или бокового (незначительное, что сохраняет строение и функцию);
  • здоровый зуб снебольшим дефектов (может быть из-за врожденной патологии зубного ряда или формирования челюсти);
  • прямые показания к невозможности проведения обычного протезирования.

Как ухаживать за протезом

Забота о вашем адгезивном мосте является ключом к хорошему и комфортному самочувствию. Правильный уход и регулярная консультация в стоматолога по поводу зубных протезов обеспечат красивый внешний вид и здоровье ротовой полости. Если вы будете регулярно заниматься гигиеной протезов, то можете с уверенностью получить следующее:

  • яркая, естественная улыбка;
  • свежее дыхание;
  • ощущение комфорта, стабильности зубных протезов.

Для оптимального ухода за зубными протезами, необходимо наличие трех основных элементов:

  • средства гигиены;
  • защиты;
  • герметизации.

Гигиенические средства

Гигиенические средства нужны для поддержки чистоты зубных протезов и для удаления пятен, бактерий, которые вызывают неприятный запах изо рта.

Правильная гигиена полости рта продлевает срок службы протеза

Степень защиты — для здоровья десен и предотвращения образования зубного налета на адгезивном мосте. Уплотнение — чтобы предотвратить проскальзывание зубных протезов во время употребления пищи и другой повседневной деятельности.

Чистить зубы необходимо специальной зубной пастой и мягкой нейлоновой щеткой, тщательно удаляя остатки пищи.

Альтернативы лечения

Существует несколько альтернативных методов лечения не используя  адгезивное протезирование зубов. Они состоят из:

  • обойтись без лечения — оставить как зазор;
  • простой зубной протез;
  • обычный мост;
  • зубной имплантат.

Как долго это будет продолжаться

Но это не минимум. Поскольку эти мосты удерживаются на месте только с помощью клея, необходимо регулярно посещать стоматолога. Если опорный зуб поврежден или десна отступает под мостом, оставляя зазор, необходимо сделать замену.

Положительная сторона и отрицательная

Если почитать отзывы об адгезивном мостовидном протезе, то можно их разделить на две группы — кто за и кто против.

Те, кому понравились протезы выделяют такие положительные качества:

  • простое лечение, которое не нуждается в применении анестезии и специальных стоматологических инструментах (всего одно — два посещения);
  • при необходимости возможна коррекция;
  • более консервативное лечение по сравнению с постановкой обычного моста;
  • не наносит вреда другим зубам, а сохраняет их;
  • нет прямого показания к депульпировании зуба;
  • хорошая эстетика, особенно с применением диоксида циркония;Важный плюс адгезивногомостовидного протеза — хорошая эстетика
  • мост устанавливается на месте, а не съемный.

Другая группа людей выделила такие минусы:

  • может периодически расклеиться, необходимо сразу идти к стоматологу;
  • не подходит для моляров и премоляров (задних зубов);
  • металлические крыла иногда могут придать опорному зубу сероватый оттенок.

Стоимость протезирования

Цена на адгезивный протез очень варьируется, так как все зависит от того, из какого материала будет использоваться протез. Также учитывается работа врача, использование специального оборудования (амортизация).

Источник: https://vashyzuby.ru/protezirovanie-implantatsiya/chto-takoe-adgezivnyj-mostovidnyj-protez.html

Адгезивные протезы

  • Бесплатная консультация
  • Фотодиагностика
  • Анестезия и обезболивание
  • Ретракция десны
  • препарирование опорных зубов
  • Временные протез (WAX – UP)
  • Временная фиксация
  • Снятие слепков
  • Подбор формы и цвета зубов
  • Определение прикуса
  • Изготовление
  • Примерка и установка керамической конструкции
  • Рентгенологические снимки

Услуга оказывается в следующих отделениях:

Адгезивные мостовидные протезы – это современный вид малоинвазивного протезирования. Относительно молодой в стоматологии метод, быстро завоевавший популярность.

С его помощью можно за одно посещение врача восстановить целостность зубного ряда.

Для установки не требуется обтачивать и проводить депульпацию опорных зубов, благодаря чему не возникает факторов, провоцирующих их разрушение, во время ношения моста.

Показания

Специалисты рекомендуют устанавливать адгезивный мост в следующих случаях:

  • Противопоказания к несъемному протезированию.
  • Отсутствие резцов или премоляров.
  • Двухэтапная имплантация.
  • Срочное восстановление целостности зубного ряда.
  • Временное протезирование.

Установить адгезивный мост можно не всегда. При плохом состоянии или подвижности опорных зубов, значительных дефектах зубного ряда необходимо использовать другие виды протезирования.

Преимущества

  • Доступная стоимость. Цена такого протеза – от 12800 рублей.
  • Быстрый результат. Для восстановления зубного ряда достаточно одного посещения врача. Благодаря этому адгезивные мосты – хороший выбор для срочного протезирования.
  • Эстетичность. Искусственная коронка визуально не отличается от настоящих. Отсутствие в протезе металлических сплавов позволят избежать вредного воздействия окислов, исключить вероятность образования гальванической пары.
  • Малоинвазивность. Опорные зубы не требуется препарировать, а значит они не будут дополнительно ослаблены во время установки и ношения протеза. Во время установки и ношения не повреждается эмаль.
  • Ремонтопригодность. При появлении скола можно провести коррекцию коронки. Метод установки на композитные материалы позволяет легко демонтировать протез.
Читайте также:  Стоматологические индексы состояния полости рта: гигиенические и пародонтальные

Эти преимущества обеспечиваются за счет способа крепления адгезивного (мэрилендского) моста.

Установка моста

Адгезивный мост можно поставить при утере одного или двух соседних передних зубов. Его не используют при протезировании моляров, так как конструкция ненадежна и легко повреждается при жевании. Фиксируется мост на балочную металлическую конструкцию или нить из стекловолокна.

Протезирование выполняется в несколько этапов:

  • Препарирование опорных зубов. Несмотря на то, что в отличие от традиционного моста адгезионный протез не требует серьезной обточки и депульпации опорных зубов, предварительная подготовка необходима. На коронках выполняются небольшие полости-пропилы.
  • Определение необходимой для нормальной фиксации длины балки или композитной нити. Пространство между нитями заполняют специальным материалом.
  • Нанесение стоматологического клея и укладка балки. После этого препарированные коронки восстанавливают.
  • На основе для протеза воссоздается искусственная коронка.

Для изготовления более надежного и долговечного моста может использоваться другая технология. Мост делают на основе слепка в лаборатории.

Конструктивно он напоминает коронку с небольшими «крылышками» для фиксации. После подготовки протез крепится во рту пациента с помощью стекловолокна.

При использовании этой технологии требуется больше времени, поэтому он не подходит для срочного восстановления зубного ряда.

Когда мэрилендский мост не подойдет?

При всех своих преимуществах адгезивные протезы подходят не всегда. Основной недостаток такой конструкции – хрупкость, поэтому их нельзя использовать для протезирования моляров, так как на них оказывается большая нагрузка во время жевания.

Другими противопоказаниями являются:

  • Отсутствие в зубном ряду более 4 зубов.
  • Подвижность опорных зубов.
  • Неправильный рост.
  • Значительное разрушение коронок.

Наличие кариеса является относительным противопоказанием. После лечения можно проводить протезирование.

Хрупкость адгезивных мостовых конструкций – одна из причин их недолговечности. Тем не менее, при соблюдении всех рекомендаций специалиста по уходу за мостом, он может прослужить 10-12 лет, не доставляя своему владельцу никаких проблем.

Подойдет ли вам адгезивный мост может определить только врач. Решение принимается на основе визуального осмотра и диагностики. В случае наличия противопоказаний стоматолог-ортопед нашей клиники порекомендует вам другие варианты протезирования.  

Источник: https://www.32Dent.ru/adgezivnyj_protez.html

Адгезивный мостовидный протез: сделано прямо во рту пациента!

Бывают неприятные ситуации, когда по тем или иным причинам человеку необходимо удалить один либо несколько зубов. Что делать в таких случаях и как исправить такой плачевный внешний вид, и что являет собой адгезивный мостовидный протез? Давайте попробуем разобраться.

Понятие

Адгезивы – вещества, которые обеспечивают поверхностное крепление, без повреждения опорных частиц. Следственно, как уже было сказано выше, адгезивные протезы – имплантаты, не требующие повреждения соседних зубов для своей установки. Их часто назначают пациентам, которым по тем или иным причинам противопоказана имплантация протеза.

Это инновационный тип конструкций, который во многом отличается от своих предшественников, но стоит обратить внимание и на отрицательные стороны медали, ведь не все так гладко, как может показаться с первого раза.

Способы изготовления имплантата

Такой имплантат чаще всего производят непосредственно на балке, которой он крепится к здоровым зубам. Балки могут изготавливаться из различных материалов, но есть два типа изготовления самого протеза:

  1. Прямой – производство протеза, так сказать, «на месте», прямо во рту пациента. Таким методом пользуется очень маленькое количество стоматологов, потому что это довольно сложная процедура, требующая руки профессионала и занимающая не один час. Но у нее есть неоспоримое преимущество – такая работа не требует повторного визита к стоматологу.
  2. Лабораторный – этот метод не такой сложный и заключается в том, что ваш лечащий врач снимет мерку с места, куда нужно поставить зуб, и делает его без пациента на манекене. При этом к стоматологу придется зайти не один раз.

Установка протеза на поверхностном креплении

Адгезивный протез может устанавливаться несколькими способами. В основном они отличаются способом крепления искусственного зуба к здоровым. К примеру, адгезивный мостовидный протез может устанавливаться таким образом:

  1. Стоматологом снимаются замеры места для протеза и соседних зубов.
  2. Изготовляется непосредственно имплантат с маленькими по размеру выступами. Чаще всего это делается в лаборатории.
  3. В соседних зубах стоматолог проделывает неглубокие выемки для помещения в них креплений искусственного зуба.
  4. Адгезивные мостовидные протезы ставятся на специальный стоматологический клей и закрепляются на соседних зубах с помощью выступов.

Преимущества такого метода в том, что протез по прочности не уступает более дорогим конструкциям, но при этом находится в зоне финансовой доступности для среднестатистического человека.  Также метод позволяет оставить почти не тронутыми живые соседние зубы и в несколько раз улучшает внешний вид вашей улыбки.

Но есть еще более щадящий способ установки мостового протеза, и проводится он с помощью закрепления искусственного зуба на не видимой для окружающих стороне здоровых зубов.

Во время этой процедуры целостность соседних здоровых зубов абсолютно не ухудшается.

К тому же его намного проще снять, поэтому устанавливается такой искусственный зуб, к примеру, для косметической коррекции улыбки, пока в кости приживается имплантат.

«Крылья» искусственного зуба, которыми он крепится к соседним, изготавливаются из прочных и эластичных материалов. Зачастую ими выступают пластик либо же стекловолокно, которое на данный момент считается одним из лучших материалов для установки имплантата, им даже часто укрепляют здоровые зубы.

Уход за адгезивным имплантатом

Если вы хотите сохранить как можно дольше ваш протез, то необходимо будет придерживаться нескольких несложных правил. Они не усложняют жизнь пациенту, поэтому следовать им не обременительно. Итак, вот этот список:

  • Чистить зубы необходимо регулярно и тщательно, желательно после каждого приема пищи, но при этом необходимо делать это предельно мягко и осторожно;
  • Желательно ограничить чистку зубов с помощью зубной нити, по крайней мере, в области имплантата;
  • Избегайте употребления в пищу твердых и тянущихся, вязких продуктов;
  • Для тщательной чистки зубов используйте специальные ополаскиватели, желательно натуральные на основе трав. Благо сейчас их в аптеках находится великое множество.

Если не давать себе забыть об этих элементарных правилах ухода и гигиены искусственного зуба, то ваш протез продержится не менее пяти лет. А мостовидные зубные протезы могут держаться даже дольше этого срока. Так что все зависит от вас. Если вы не хотите потерять свои деньги впустую, то уделите должное внимание свои искусственным зубкам.

Положительные и отрицательные стороны установки адгезивного зубного протеза

Чтобы разобраться в том, стоит или нет устанавливать такой зуб, необходимо разобраться во всех плюсах и минусах процедуры. Возможно, вы поменяете свое мнение по поводу установки данных протезов.

Начнем, пожалуй, с хорошего:

  • Скорость установки такого протеза превышает классическую имплантацию в несколько раз, что очень порадует людей, которые экономят свое время;
  • Цена данной процедуры не может не радовать, это самый экономный способ протезирования зубов;
  • Быстрый косметический эффект и значительное улучшение внешнего вида улыбки;
  • Нет повреждений для соседних здоровых зубов, более того, их перед процедурой специально укрепляют.

Но так же есть и обратная сторона медали, которая может разочаровать многих желающих:

  • Не стоит забывать о том, что это только временная конструкция, которая никак не может заменить здоровый зуб;
  • В конструкции в любой момент может образоваться дефект – скол, стирание, трещина и прочее;
  • От адгезивного протеза нет необходимой нагрузки на челюсть, что может привести к атрофии кости. А это значит, что при имплантации зуба придется проводить пластику челюсти.

Причины использования

Иногда люди боятся посещать кабинет стоматолога, и на это есть свои причины. Многие готовы мириться с отсутствием зуба, потому что опасаются повреждения соседних здоровых зубов при имплантации протеза.

А в свою очередь использование зубных протезов имеет очень глубокие корни в истории стоматологии. Археологи находят черепа с зубами, примотанными один к одному плотной проволокой. Это протезы, которые использовались еще в древнем Египте и Греции.

На сегодняшний день стоматология более развита и посетителю могут предоставить немалое количество услуг, учитывая все его пожелания и проблематику.

Так что ни в коем случае не стоит отказываться от идеи посещения кабинета стоматолога, ведь потеря зуба влечет за собой массу неприятных последствий, таких как:

  • Ухудшение дикции;
  • Психологический дискомфорт;
  • Дискомфорт при пережевывании пищи;
  • Ухудшение внешнего вида улыбки.

По этим причинам многие люди стремятся как можно скорее заменить выпавший зуб на протез. И благодаря развитию медицины, есть несколько способов установки искусственных зубов. Давайте рассмотрим некоторые из них.

Типы

Есть несколько типов зубного протезирования, используемых в современной медицине, это:

  1. Обтачивание рядом стоящих зубов для установки протеза. Довольно неудобный и вредный для здоровых зубов вариант. Именно из-за него многие люди не хотят устанавливать протез, потому как у них отсутствует желание портить еще и здоровые зубы.
  2. Имплантация потерянного зуба. Оптимальный вариант в стоматологии, но также имеющий некоторые недочеты. К примеру, для установки имплантата может потребоваться костная пластика либо же могут обнаружиться противопоказания для установки. К тому же немногие имеют возможность позволить себе такое удовольствие по финансовым причинам. Да и не стоит забывать о том, что данная процедура является далеко не самой приятной в стоматологической практике.
  3. Адгезивное протезирование зубов. Считается инновационным методом в стоматологии и заключается в прикреплении зубного имплантата к соседним зубам без их повреждения. Его закрепляют на закрытой для окружающих части зуба. Но есть некоторые минусы. К примеру, этот протез устанавливается исключительно в косметических целях, например, когда приживается имплантат. Потому как больших нагрузок адгезивная конструкция не выдерживает.

Если первые два способа установки протеза по сути своей ясны, то с последним стоит разобраться более подробно, чтобы понять все плюсы и минусы данной процедуры. Так как в ней не все так просто, как может показаться на первый взгляд.

Более того, эта “адгезионная” процедура окончательно не изучена стоматологами, поэтому дать точное определение, стоит или нет устанавливать такой протез, очень и очень сложно. Лучше решать эти вопросы индивидуально на осмотре у стоматолога.

Источник: https://zubocheck.com/ortopediya/adgezivnyj-mostovidnyj-protez-zachem-nuzhen.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector