Паратонзиллярный абсцесс (флегмозная ангина): симптомы, лечение, фото заболевания

Абсцесс представляет собой полость в органе, которая заполнена гноем. Слово «паратонзиллярный» указывает на локализацию нагноения. Патология поражает мягкие ткани, которыми окружены небные миндалины, и часто развивается как осложнение невылеченного тонзиллита.

Причины развития абсцесса

Любые нагноения тканей, в том числе и паратонзиллярный абсцесс, всегда обусловлены действием болезнетворных агентов. Нагноение миндалин провоцируют стафилококки и стрептококки. В 80% случаев диагностируется именно стрептококковая инфекция.

Паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллярная форма абсцесса развивается на фоне:

  • невылеченного тонзиллита;
  • наличия хронического очага инфекции;
  • сахарного диабета 1 и 2 типа;
  • иммунодефицита.

Заболевание диагностируется у подростков и взрослых до 30 лет. Другие возрастные группы меньше подвержены этой патологии. У взрослых паратонзиллярный тип абсцесса нередко осложняется вредными привычками (курением) и несбалансированным питанием. Болезнь еще называется флегмонозной ангиной или гнойным тонзиллитом.

Нередко развитие нагноения обусловлено наличием очага инфекции в ротовой полости (кариес) или механическим повреждением глотки и тканей миндалин.

Симптоматика паратонзиллита

Заболевание развивается из острой или хронической ангины, характеризуется тяжелым течением и интоксикацией организма. От обострения хронического тонзиллита до появления гнойной полости проходит около пяти суток.

Симптомы и лечение патологии зависят от локализации гнойника. По месту расположения, паратонзиллярный абсцесс бывает:

  • передним;
  • задним;
  • нижним;
  • боковым.

Это указывает на область поражения небных миндалин. Реже всего встречается боковое расположение нагноения, что обусловлено особенностью строения миндалин.

В большинстве случаев диагностируется переднее нагноение – оно характеризуется видимой асимметрией миндалин из-за распространения отека только на одну сторону.

Характерные симптомы заболевания:

  • мучительная боль в горле;
  • нарушение глотания;
  • тонический спазм мышц;
  • болевой синдром при повороте головы;
  • увеличение лимфатических узлов.

Наиболее распространенные признаки

Абсцесс, причисляемый к паратонзиллярному, всегда сопровождается лихорадкой, повышением температуры до 400С и симптомами интоксикации организма.

Пациентов мучает боль при открывании рта, что обусловлено тоническим спазмом жевательных мышц (тризм). Из-за нагноения отмечается специфический запах изо рта, который усиливается, если гнойник самостоятельно вскрылся.

Дополнительно отмечается слабость, упадок сил, постоянная сонливость.

Редко гнойник достигает больших размеров. При этом нагноение приводит к нарушению дыхания, появляется одышка.

Паратонзиллярный процесс диагностируется без особых сложностей из-за специфической симптоматики. Отоларингологу достаточно осмотреть горло, чтобы поставить диагноз. Дополнительные обследования проводятся с целью выявления возбудителя нагноения.

На приеме врач ощупывает лимфоузлы, проводит ларингоскопию и анализирует жалобы пациента. На основании этой информации назначается лечение.

Лечение абсцесса миндалин

Врачи предпочитают вскрывать гнойник хирургическим путем – это гарантирует отсутствие осложнений и быстрое восстановление. После вскрытия, паратонзиллярная разновидность абсцесса лечится как тонзиллит – с помощью антибиотиков и антисептических полосканий горла.

Консервативная терапия применяется при абсцессе небольших размеров и умеренной выраженности симптомов.

Она заключается в приеме антибактериальных препаратов.

Абсцесс может вскрыться самостоятельно.В этом случае показана антибактериальная терапия для минимизации риска распространения инфекции по всему организму.

Хирургическое лечение

В зависимости от размеров и локализации абсцесса, практикуется либо его вскрытие с последующим очищением полости, либо удаление миндалины вместе с гнойником. Второй метод применяется в следующих случаях:

  • боковое расположение гнойника;
  • повторное образование абсцесса после вскрытия;
  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • частые рецидивы воспаления при хроническом тонзиллите;
  • распространение воспаления на окружающие ткани.

Медикаментозная терапия после вскрытия абсцесса

После того как абсцесс был вскрыт, лечение в домашних условиях проводится с помощью:

  • антибиотиков;
  • антисептических растворов;
  • иммуностимуляторов;
  • жаропонижающих и обезболивающих лекарств.

В терапии применяются антибиотики широкого спектра действия, часто назначают препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда. Курс антибактериальной терапии определяется по общему состоянию пациента, обычно прием препаратов не превышает 4-5 дней.

Для минимизации риска повторного развития абсцесса необходимо регулярно полоскать горло антисептическими растворами хлоргексидина, фурацилина или мирамистина.

Пациентам с диагностированным паратонзиллитом показаны иммуностимуляторы, особенно при частых рецидивах воспаления миндалин. Дополнительно назначаются витамины, общеукрепляющие препараты, растительные лекарства, таблетки на основе эхинацеи.

После вскрытия гнойника первые дни может сохраняться высокая температура и боль в горле. В этом случае показано симптоматическое лечение – прием жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Нурофен) и анальгетиков. Взрослым назначают противовоспалительные препараты нестероидной группы:

ПрепаратФотоЦена

Ибупрофен От 19 руб.
Нимесил От 711 руб.
Аффида Уточняйте

Заболевание опасно риском осложнений. При отсутствии своевременного лечения, абсцесс приводит к инфицированию клетчатки шеи и сепсису.

Чтобы не допустить развитие нагноения, следует своевременно лечить хронический тонзиллит. Течение заболевания усугубляется курением, злоупотреблением алкоголем и несбалансированным питанием, поэтому важно пересмотреть собственные привычки и образ жизни.

Видео: Паратонзиллярный абсцесс

Источник: https://GorloNosik.ru/gorlo/angina/paratonzillyarnyj-abstsess.html

Лечение флегмонозной ангины

Паратонзиллярный абсцесс (паратонзиллит) – воспаление околоминдаликовой клетчатки, спровоцированное развитием бактериальной флоры. Патология часто возникает на фоне стрептококкового фарингита или острого тонзиллита.

В большинстве случаев гнойные очаги образуются только с одной стороны ротоглотки в результате воспаления небной миндалины.

Паратонзиллит – вторичное заболевание, которое возникает через 5-7 дней после инфицирования гланд.

Развитию гнойного абсцесса способствует снижение резистентности организма, аутоиммунные нарушения и дефицит витаминов в организме. Запоздалое лечение патологии влечет за собой обширный отек тканей, который может привести к стенозу глотки.

Этиология заболевания

Что такое паратонзиллярный абсцесс? Околоминдаликовый абсцесс(флегмонозная ангина) провоцируется преимущественно гноеродными бактериями.

При гнойном воспалении лимфаденоидных образований болезнетворные микробы, локализующиеся в лакунах и фолликулах гланд, проникают в околоминдаликовую клетчатку.

Патологические процессы приводят к разрыхлению и отеку тканей, вследствие чего наблюдается гипертрофия слизистых оболочек.

Ключевую роль в развитии патологии играет снижение местного и общего иммунитета, которому способствует:

  • гиповитаминоз;
  • хроническое воспаление ЛОР-органов;
  • нарушение метаболических процессов;
  • аутоиммунные сбои;
  • нерациональный прием медикаментов;
  • перикоронарит (воспаление десен);
  • хронический синусит;
  • сахарный диабет;
  • вторичный иммунодефицит.

При развитии паратонзиллита патогены поражают ткани, окружающие небные миндалины. С током крови в очаги воспаления проникает большое количество иммунных клеток (нейтрофилы, фагоциты), которые уничтожают гноеродные бактерии. В связи с нарушением дренажной функции лимфоидных образований, в околоминдаликовой клетчатке начинает скапливаться гнойный экссудат, вследствие чего образуется гнойник.

Клиническая картина

Флегмонозная ангина характеризуется острым началом, однако первые признаки воспаления околоминдаликовой клетчатки проявляются за несколько суток до образования гнойников. По мере прогрессирования болезни пациенты начинают жаловаться на односторонние боли в области небной миндалины, которые со временем только усиливаются.

Как понять, что развился паратонзиллярный абсцесс? Симптомы заболевания специфичны, о развитии патологии зачастую свидетельствуют:

  • тризм;
  • отечность языка;
  • миалгия;
  • болезненное глотание;
  • боли в ухе;
  • гиперсаливация;
  • нарушение фонации;
  • гнилостный запах изо рта;
  • фебрильная лихорадка;
  • отечность шеи;
  • гипертрофия лимфоузлов.

Следует отметить, что симптомы паратонзиллярного абсцесса имеют несколько важных отличий от клинических проявлений острого тонзиллита, а именно:

  • сильные боли в глотке, иррадиирующие в голову и ухо;
  • «прострелы» в горле при повороте головы;
  • периодические спазмы жевательных мышц.

Важно! Заболевание быстро прогрессирует и вызывает тяжелые осложнения, такие как медиастинит и системное воспаление (сепсис).

Стадии паратонзиллита

Хронический тонзиллит является одним из основных провоцирующих факторов, приводящих к абсцессу небных миндалин и окружающих тканей. Своевременная диагностика и терапия ЛОР-патологии снижает риск развития системных осложнений, часть из которых может привести к инвалидности и летальному исходу. Флегмонозная ангина проходит несколько стадий развития, к числу которых относятся:

Стадии развития болезниКлинические проявления

гиперемия (покраснение) околоминдаликовой клетчатки разрыхление слизистой оболочки в области гланд, острые боли при глотании, иррадиирующие в ухо, фебрильная лихорадка, гиперсаливация
формирование абсцесса уплотнение тканей в месте воспаления, лихорадочное состояние, появление гнойника с желтоватым содержимым в области небной миндалины
парафарингеальный абсцесс ухудшение самочувствия, гипертрофия шейных и подчелюстных лимфоузлов, отек шеи

На стадии формирования абсцесса не исключена возможность самостоятельного вскрытия гнойника. Эвакуация гнойного экссудата из пораженных тканей приводит к ослаблению симптоматики и улучшению самочувствия пациента. Однако в 35% случаев содержимое нарыва проникает в ткани горла, вследствие чего наблюдается генерализация патологических процессов.

Формы флегмонозной ангины

В зависимости от места локализации абсцесса, флегмонозная ангина подразделяется на несколько видов. Точно определить форму патологии может только отоларинголог после фарингоскопического осмотра ротоглотки пациента. Согласно стандартной классификации, различают следующие формы паратонзиллита:

  • задний – гнойный очаг располагается между гландой и задней небной дужкой;
  • передний – абсцесс локализуется за верхним полюсом воспалившейся миндалины;
  • наружный – гнойник образуется в околоминдаликовой клетчатке снаружи от гланды;
  • нижний – очаг гнойного воспаления формируется возле нижнего полюса миндалины.

В 85% случаев диагностируется передний и задний паратонзиллит, так как именно в этих областях околоминдаликовая клетчатка разрыхляется больше всего.

Боковой абсцесс миндалины и окружающих тканей вызывает наибольший дискомфорт и болезненные ощущения при глотании слюны. Гнойные массы проникают в мягкие ткани шеи, что нередко приводит к развитию лимфаденита и гнойного воспаления грудной клетки.

Особенности терапии

Как лечить флегмонозную ангину? Следует понимать, что гнойное воспаление тканей ЛОР-органов может привести к непоправимым последствиям, поэтому терапию проводят исключительно под наблюдением специалиста, в случае заболевания детей – в стационарных условиях. Даже при самостоятельном вскрытии гнойника большая часть патологического секрета остается в тканях, провоцируя интоксикацию организма и осложнения.

Читайте также:  О чем свидетельствуют белые точки, пятна и налет на деснах: возможные заболевания и лечение

В зависимости от стадии развития ЛОР-патологии и клинических проявлений, лечение паратонзиллита проводится тремя методами:

  • консервативная терапия – использование медпрепаратов паллиативного (симптоматического) и этиотропного действия, физиотерапевтических процедур и аппаратного лечения;
  • хирургическое лечение – дренирование абсцессов с последующим введением противовоспалительных лекарств в очаги поражения;
  • комплексная терапия – сочетание средств консервативного и оперативного лечения.

Каким способом лучше лечить паратонзиллярный абсцесс? Лечение патологии на ранних стадиях развития может ограничиваться приемом медикаментов антибактериального и противовоспалительного действия.

Однако в случае распространения гнойного воспаления вглубь тканей глотки целесообразнее прибегать к комплексной терапии, предполагающей хирургическое удаление пораженных тканей и прием необходимых препаратов.

Антибактериальная терапия

Какими препаратами можно вылечить паратонзиллит? Лечение гнойного воспаления должно сопровождаться приемом препаратов антимикробного действия. Антибактериальная терапия нацелена на уничтожение гноеродных бактерий не только в очагах поражения, но и во всем организме.

Септическое воспаление гланд и околоминдаликовых тканей лечится с помощью пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

При отсутствии положительного эффекта в схему терапии включают антибиотики широкого спектра действия, устойчивые к бета-лактамазам.

Противомикробные средства не только устраняют патогенную флору в очагах воспаления, но и препятствуют развитию тяжелых осложнений. К числу самых действенных препаратов можно отнести:

  • «Флемоксин»;
  • «Ампициллин»;
  • «Цефепим»;
  • «Азитрал»;
  • «Спарфлоксацин».

Важно! Злоупотребление антибиотиками влечет за собой развитие псевдомембранозного колита и отека Квинке.

В случае формирования абсцессов в околоминдаликовой ткани консервативная терапия оказывается малоэффективной. Ликвидировать нагноение можно при внутривенном введении глюкокортикостероидных препаратов и дренировании гноя.

Местная терапия

Гланды, пораженные воспалением, вызывают резкие боли в горле и отек окружающих тканей. Купировать неприятные проявления позволяют препараты местного действия. Санирующие процедуры с применением препаратов антисептического действия ускоряют регресс воспалительных реакций, за счет чего ускоряется процесс выздоровления.

Для полоскания горла целесообразнее использовать такие препаратыанальгезирующегои антимикробного действия:

  • «Биопарокс»;
  • «Раствор люголя»;
  • «Гексетидин»;
  • «Мирамистин»;
  • «Фузафунгин»;
  • «Йодинол».

Предотвратить воспалительные процессы в паратонзиллярной области позволяют нестероидные лекарства антифлогистического действия. Они препятствуют биосинтезу медиаторов воспаления, вследствие чего устраняется отечность и болезненность в очагах поражения. При лечении флегмонозной ангины рекомендуется применять «Фенацитин», «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол» и т.д.

Хирургическое лечение

Если флегмонозная ангина не поддается консервативному лечению, для устранения абсцесса в околоминдаликовой клетчатке прибегают к оперативному вмешательству.

В тех случаях, когда гнойник «просвечивается» через мерцательный эпителий, его вскрывают скальпелем.

После удаления гнойного экссудата в пораженные ткани вводят лекарственные препараты, чтобы ускорить заживление.

Хирургическое лечение паратонзиллита противопоказано пациентам, страдающим цингой, сердечно-сосудистыми заболеваниями и тромбозом мозговых сосудов.

Дренирование паратонзиллярной области, произведенное в фазе инфильтрата, оказывает выраженное терапевтическое действие. Удаление гноя способствует регрессу воспалительных реакций и субъективных симптомов. Однако следует учесть, что хирургическое вмешательство относят к методам паллиативной терапии. Если не устранить причину возникновения абсцесса, в пораженной области гной образуется снова.

Клинический прогноз

В случае своевременного обращения к специалисту клинический прогноз флегмонозной ангины благоприятный. При устранении основных причин развития патологии, рецидивы встречаются крайне редко. Однако запоздалое лечение гнойного воспаления в горле влечет за собой развитие сепсиса, некроза тканей, тромбофлебита и инфекционно-токсического шока.

Чтобы снизить вероятность повторного развития абсцесса, рекомендуется:

  • вовремя лечить обострение хронических заболеваний;
  • следить за здоровьем зубов и десен;
  • отказаться от табакокурения;
  • 2 раза в год проходить иммуностимулирующую терапию;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы.

Снижение резистентности организма – одна из основных причин развития инфекционных заболеваний в органах дыхания. Укрепление иммунитета многократно снижает риск инфицирования ЛОР-органов и, соответственно, развития флегмонозной ангины.

Источник: https://lorcabinet.ru/bolezni-gorla/obrazovaniya/lechenie-paratonzillyarnogo-abscessa.html

Паратонзиллярный абсцесс (флегмозная ангина): симптомы, лечение, фото заболевания

x

Check Also

Причины, лечение и осложнения паратонзиллярного абсцесса Паратонзиллярный абсцесс в ряде случаев может сопровождать или являться осложнением острого тонзиллита. Он также может возникать при хронических воспалительных процессах миндалин.

Причины возникновения паратонзиллярного абсцесса Самой тяжелой стадией паратонзиллита считается паратонзиллярный абсцесс. Он обусловлен воспалением тканей, прилежащих к небным миндалинам.

Паратонзиллярный абсцесс: симптомы и лечение, причины возникновения Что это такое? Паратонзиллярный абсцесс — это наиболее тяжелая стадия паратонзиллита, представляющего собой воспаление клетчатки, окружающей нёбные миндалины.

Лечение паратонзиллярного абсцесса Паратонзиллит иногда перетекает в тяжелую форму, которая сопровождается воспалительным процессом в тканях, окружающих миндалины. Это состояние называется паратонзиллярным абсцессом.

Нарыв, абсцесс на коже. Воспаление (нарыв) около ногтя Нарывы образуются при попадании в организм через поврежденную кожу гноеродных микробов. Микробы могут распространяться и из имеющегося в организме гнойного очага.

Нарыв Нарыв (абсцесс) — воспаление ткани с образованием ограниченного гнойного очага, окруженного грануляционной тканью. Характер микробной флоры зависит от причины возникновения абсцесса и его локализации.

Как написать абсцесс про неандертальцев))). Образование детей а спросите, ради интереса, у своих детей, кто такие неандертальцы? или кроманьонцы. или питекантропы.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса: описание процедуры Паратонзиллярный абсцесс — это патологический процесс, который является тяжёлой стадией паратонзиллита.

как лечить абсцесс собаке Абсцесс у собаки: симптомы, фото и видео Собаки — животные, которые находятся рядом с человеком уже не одну тысячу лет. Конечно же, за это время мы успели в достаточной степени изучить все сильные и слабые стороны своих хвостатых друзей.

Как вскрыть абсцесс бартолиновой железы Лечение абсцесса бартолиновой железы – хирургическое. (про вскрытие писать не буду, в интернете есть много информации и отзывов) в октябре 2014г.

Паратонзиллярный абсцесс — симптомы, фото, лечение и вскрытие Быстрый переход по странице В современном обществе такое заболевание (или, точнее, осложнение), как паратонзиллярный абсцесс, обычно вынуждает пациента несколько дней провести с неприятными и мучительными болями в горле, с общими признаками болезни.

Зубной абсцесс: причины, симптомы и лечение абсцессов 14 Дек 2012 Если у вас когда-либо был абсцесс – инфекционное заболевание тканей рта, лица, челюсти или горла – вы можете засвидетельствовать, что это одно из самых мучительных заболеваний зубов.

Паратонзиллярный абсцесс — симптомы, фото, лечение и вскрытие Быстрый переход по странице В современном обществе такое заболевание (или, точнее, осложнение), как паратонзиллярный абсцесс, обычно вынуждает пациента несколько дней провести с неприятными и мучительными болями в горле, с общими признаками болезни.

Заглоточный абсцесс: симптомы, лечение Заглоточный абсцесс – гнойное воспаление лимфатических узлов и рыхлой клетчатки заглоточного пространства. Чаще всего причиной этого заболевания является травмирование тканей и распространение болезнетворных микроорганизмов по ЛОР-органам.

Паратонзиллярный абсцесс Наверное, нет среди взрослого населения человека, который не знает, что такое ангина. Но чаще всего этим названием люди, далекие от медицины, объединяют любые болезненные ощущения в области горла, и это неверно.

Симптомы и лечение паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса Бактериальный инфекционный процесс в глотке, в нормальной ситуации (при сохраненных миндалинах) задерживается лимфоидной тканью и локализуется.

Лечение заглоточного абсцесса у детей и взрослых В большинстве случаев патология встречается у детей до 5 лет, так как именно в этом возрасте клетчатка заглоточного пространства подвергается инволютивным видоизменениям.

Заглоточный абсцесс Заглоточный абсцесс — это скопление гноя в клетчатке заглоточного пространства. Заглоточный абсцесс чаще встречается у детей до двух лет, это связано с их возрастными особенностями.

Симптомы и методы лечения гнойного и постинъекционного абсцессов кожи Абсцесс — это гнойно-воспалительная патология мягких тканей, при которой инфекция локализуется в кожном покрове.

Гнойный тонзиллит (паратонзиллярный абсцесс): причины, симптомы, лечение Гнойный тонзиллит (паратонзиллярный абсцесс) – это осложнение острого тонзиллита.

При паратонзиллярном абсцессе возникает гнойный нарыв в околоминдальной области, в результате чего помимо основных симптомов тонзиллита у больного появляется также высокая температура (39-40°C), интоксикация, увеличение лимфатических узлов и другие симптомы, о которых мы поговорим ниже.

Симптомы и причины абсцесса, лечение в домашних условиях Абсцесс – заболевание, которое может возникнуть в любом органе при неправильном лечении воспалительных заболеваний.

Абсцесс горла — инфекционное заболевание, которое может убить Длительные, не проходящие боли в горле всегда настораживают. Они могут являться серьезным осложнением или тяжелым заболеванием.

Гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки (фурункул, карбункул, гидраденит, абсцесс, флегмона). Лечение. Гнойные заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки – наиболее распространённые гнойные заболевания (около 30% заболеваний этой группы). На амбулаторно-поликлиническом приёме хирурга они составляют почти 70%.

Наиболее часто возбудителем этих заболеваний является стафилококковая флора (70-90%).

Основными условиями развития гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки являются: снижение местной резистентности тканей; снижение общей резистентности и иммунной защиты организма; наличие микрофлоры в достаточном для развития заболевания количестве.

Читайте также:  Мундизал гель: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Абсцесс ГНОЙНЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ТУБООВАРИАЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ Острый гнойный сальпингит — это воспаление маточной трубы с её нагноением. Гнойный тубоовариальный абсцесс — гнойное расплавление маточной трубы и яичника с образованием единой полости, окружённой пиогенной капсулой.

Источник: https://hokkei-ru.ru/abscess/paratonzillyarnyj-abscess-flegmoznaya-angina-simptomy-lechenie-foto-zabolevaniya

Паратонзиллярный абсцесс: фото и лечение

Ангина – привычное для многих с детства заболевание. При ненадлежащем лечении на фоне воспалительного процесса развиваются различные сопутствующие патологии. Паратонзиллярный абсцесс, фото помогут лучше разобраться, как проявляется болезнь.

Паратонзиллярный абсцесс – что это

Паратонзиллярный абсцесс (флегмонозная ангина, паратонзиллит) – заболевание при котором воспалительный процесс локализуется в клетках тканей вокруг миндалин. Развивается болезнь на фоне хронической ангины и тонзиллита, может быть односторонней или двусторонней.

Как выглядит паратонзиллярный абсцесс? Внешние проявления заболевания зависят от формы флегмонозной ангины:

  1. Начальная стадия – воспалительный процесс затрагивает верхние отсеки миндалин и небно-язычную дужку. Наиболее распространенный подвид заболевания, поскольку миндалины в верхней части плохо дренируются. Воспаленное небо выдвигается вперед, через 5 дней на дужке появляется желтоватый налет. Такой абсцесс часто вскрывается без оперативного вмешательства.
  2. При задней форме очаг воспаления находится между миндалиной и небно-глоточной дужкой. Главная особенность – патология не препятствует нормальному открыванию рта. По мере развития заболевания абсцесс распространяется на гортань, сужается просвет, дыхание затруднено.
  3. При нижней форме очаги воспаления перемещаются в нижние отсеки миндалин. Патология развивается на фоне стоматологических проблем, может возникнуть при прорезывании зубов.
  4. Наружная форма флегмонозной ангины встречается редко. Для нее характерно наличие воспалительного процесса с внешней стороны миндалин.

Правосторонний паратонзиллярный абсцесс встречается чаще, все признаки воспаления проявляются с правой стороны. Код по МКБ 10 – J 36 – перитонзиллярный абсцесс.

Фото

 

Причины заболевания

Паратонзиллярный абсцесс горла развивается на фоне ослабленного организма, неправильного медикаментозного лечения воспалительных процессов в миндалинах.

Причины паратонзиллита:

  • проникновение в околоминдальные ткани стафилококков, стрептококков;
  • травмы глотки, которые привели к нарушению целостности тканей;
  • воспалительные процессы, связанные с прорезыванием зубов у детей, или зубов мудрости у взрослых;
  • стрессы, переохлаждение, нарушения обменных процессов в организме;
  • некоторые лекарственные препараты.

Паратонзиллярный абсцесс часто развивается на фоне сахарного диабета, иммунодефицита. Спровоцировать заболевание может курение, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем.

Симптомы заболевания

Во время ангины на миндалинах образуются рубцы, которые препятствуют оттоку гноя. При этом патогенные микроорганизмы скапливаются в околоминдальных тканях, образуются очаги воспаления, капилляры переполняются кровью, что проявляется в виде сильной отечности слизистой.

Основные признаки заболевания начинают проявляться за 2–8 дней до образования абсцесса. При этом отмечается постепенное ухудшение самочувствия человека.

Источник: https://03-med.info/narsred/paratonzillyarnyy-abstsess-foto-i-lechenie.html

Флегмонозная ангина: симптомы, лечение горла, фото

Флегмонозная ангина — острый воспалительный процесс, возникающий в клетчатке миндалин и локализующийся в их глубоких слоях. Иногда данная форма ангины возникает как осложнение острого паратонзилита.

Если рассмотреть фото, на которой представлена флегмонозная ангина, видно, что гнойные массы сосредоточены на глотке с одной стороны. Коварность данного заболевания кроется в возникновении серьезных осложнений.

В зону риска попадают подростки и взрослые в возрасте 15-40 лет.

Основные причины возникновения заболевания

Среди распространенных причин данного вида ангины относят:

  • проникновение в человеческий организм гемофильной палочки;
  • люди которые от природы имеют рыхлую лимфоидную ткань;
  • люди, имеющие заболевание хронический тонзиллит;
  • нарушение работы желез Вебера, при котором в железах скапливаются продукты жизнедеятельности глотки, что ведет к развитию патологического процесса;
  • травматизм миндалин из-за проникновения инородного тела;
  • начальные стадии развития сахарного диабета;
  • частый прием кортикостероидов, которые в основном применяют при проведении химиотерапии или же сложных хирургических операций.
  • наличие иммунодефицита;
  • при недостаточном лечении иных видов ангин.

Врачи отмечают, что простого инфицирования для развития патологии порой не достаточно, как дополнение идет переохлаждение, перенесенный стресс, сбои в работе обмена веществ и другие причины. Этиологическим фактором выступают гноеродная патологическая флора, наиболее известны стрептококки.

Флегмонозная ангина может быть представлена в трех формах: отечная, инфильтративная, абсцедирующая. Данные формы и есть тремя стадиями флегмонозной ангины, в завершении данных стадий появляется абсцесс.

Наиболее часто флегмонозная ангина поражает верхние полюса миндалин, реже в заминдальной области. Заболевание может быть односторонним и двухсторонним.

Симптоматика проявления заболевания

Симптоматика данной ангины каждый раз может отличаться, поэтому диагностировать ее очень тяжело.

Характерные симптомы флегмонозной ангины:

  • возникновение болей в горле, которые ощущаются с той стороны, где идет патологический процесс (болевой синдром при еде, питье и разговоре);
  • повышение температуры тела до 38 – 40 0С;
  • всеобщее недомогание, головная боль, головокружения, болезненность суставов;
  • гнусавость голоса;
  • возникновение ушной боли в той стороне, где повреждена небная миндалина;
  • голова приобретает вынужденное положение, которое сложно исправить;
  • заметное нарушение в работе нижней челюсти;
  • резкий, неприятный запах изо рта;
  • увеличение в размерах лимфатических узлов на шее и под челюстью.

Стадии ангины:

  1. Первоначально возникает отечность мягкого неба, при которой слизистая оболочка рта отличается бледностью и прозрачностью. Данное состояние затрудняет выявление места повреждения.
  2. Следующая стадия — инфильтрации, воспалительный процесс сосредотачивается в области отека.
  3. Завершающая стадия — гнойная форма или же паратонзиллярный абсцесс. Около миндальные ткани окрашены в ярко-красный цвет, а в середине воспаления находится абсцесс.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание проводят для исключения ряда иных болезней. Для диагностики специалист проводит ряд процедур, а именно:

  1. Визуальная оценка глотки.
  2. Определение температуры тела.
  3. Врач выслушивает все жалобы пациента и тем самым собирает полный анамнез.
  4. Делают мазок слизистой глотки и отправляют на лабораторные исследования для выявления типа бактерий, а также их устойчивости к лекарственным средствам.
  5. Сдача крови на общий анализ, который покажет присутствие или отсутствие воспалительного процесса в иных органах.

После получения результатов анализа, врач составляет общую картину заболевания и назначает индивидуальное лечение флегмонозной ангины. Также учитывается возраст пациента и личные особенности организма.

Лечение

Лечение флегмонозной ангины проводят либо консервативными методами, либо оперативным путем.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы включают перечень действий, которые применяются для лечения обычных ангин. Многие специалисты придерживаются мнения, что при стремительном развитии воспалительного процесса, избежать оперативного вмешательства при флегмонозной ангине невозможно.

Пациентам назначаются специальные методики, которые заключаются в прогревании и скорому вскрытию абсцесса. Широко используется лечение антибиотиками. Изначально проводится тест на выявление чувствительности к разного рода антибиотикам.

Для этого делается пункция, с использованием шприца и толстой иглы. Врач выявляет расположение абсцесса и вводит в него иглу, далее набирается в шприц немного гноя. Когда не удается выявить место абсцесса, либо гнойное отделяемое невозможно набрать, необходимо немного подождать.

Вскрытие абсцесса может произойти самопроизвольно.

Оперативное вмешательство

Если абсцесс хорошо видно, то лечение проводится путем тупого вскрытия. В определенную область глотки врач вводить анестезирующее средство и ждет его действия. Обезболивание проводится не только для снижения болевого синдрома у пациента, а еще и для увеличения оперативной области врача, ведь мышцы челюстей ослабевают.

Как только анестезия подействовала, переходят к введению носового корнцанга. Данная манипуляция позволяет добиться свободного стекания гноя в ротовую область. При начале этого процесса, голову больного наклоняют вперед, для исключения попадания гноя в дыхательные пути и пищеварительную систему.

На сегодняшний день, эта процедура нашла широкое применение при лечении флегмонозной ангины. Специалисты рекомендуют ее проводить на стадии появления инфильтрата, что существенно снижает риск заражения крови и интоксикации организма. После завершения оперативного вмешательства, больному необходимо полоскать горло отварами трав. На следующий день процедуру необходимо повторить.

При хирургическом вмешательстве, врач вскрывает полость абсцесса с помощью скальпеля, тем самым запуская процесс оттока гнойной жидкости. Предотвратить склеивание краев разреза абсцесса можно полосканием антисептическими растворами.

Удаление миндалин может проводиться как после полного выздоровления, так и при возникновении и оперировании абсцесса.

Лечение с помощью народной медицины

Медикаментозная терапия не всегда дает положительные результаты, поэтому часто ее дополняют лечением народными средствами.  Избавится от красного горла поможет полоскания аптечной ромашкой. Прекрасное средство для снятия воспаления мед в сотах, который необходимо медленно разжевывать.

Бактерицидными и успокаивающими свойствами обладает календула. Настой готовится из свежих или высушенных цветов. Перед полосканием в настой рекомендуется разбавить теплой водой.

Избавится от покраснения поможет лимон. Необходимо принимать небольшое количество лимонного сока каждый 10 часов.

Лечение народными методами необходимо проводить курсом, который составляет приблизительно 10 дней.

Возможные осложнения

Отсутствие лечебной терапии, либо же неправильно назначенное лечение может привести к тяжким последствиям.

Читайте также:  Что такое метод силиконового ключа в терапевтической стоматологии, видео

Чаще всего в качестве осложнения выступает отек гортани, который проходит за короткий промежуток времени после вскрытия абсцесса. Образования язв — редкий процесс, но иногда и он имеет место. Данный процесс может привести к сильному кровотечению, которое может завершиться летальным исходом для пациента.

Также к распространенным осложнениям относят:

  1. Воспалительный процесс, который охватывает большой участок грудной полости.
  2. Осложнения которые затрагивают внутричерепную область.
  3. Заражение крови.
  4. Аррозивные кровотечения.
  5. Абсцесс окологлоточной поверхности.
  6. Менингит.

Любой вид осложнения после ангины может развиться в том случае, если лечебный процесс начат не своевременно, либо вовсе отсутствовал.

Профилактические меры

Своевременное лечение ангины в 95% случаев дает положительные результаты, без всяческого рода осложнений.

К профилактическим мерам относятся следующие мероприятия:

  • ежедневная тщательная гигиена ротовой полости, чистка зубов, ополаскивание, использование зубной нити;
  • профилактические осмотры врачом стоматологом, для выявления проблем и своевременного лечения;
  • при лечении ангин обязательно проходить полный курс;
  • при возникновении частых воспалений стоит задуматься о удалении миндалин.

Защитить себя от ангины можно путем повышения защитных функций организма. Этого можно добиться занимаясь умеренными физическими нагрузками вместе с закаливанием организма. Очень полезно обливаться холодной водой, ходить босиком по мокрой траве. Следить за питанием, ведь сбалансированный рацион способен укрепить организм и повысить иммунитет.

Врачи категорически не рекомендуют заниматься самолечением, ведь существует большая вероятность возникновения серьезных осложнений.

Поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист, руководствуясь собственный опытом и результатами анализов.

Подбирать оптимальный курс по избавлению от ангины необходимо учитывая личные особенности организма пациента, возрастные особенности и тяжесть заболевания.

Источник: https://otvirusa.ru/angina/flegmonoznaya-angina-simptomy-lechenie.html

Паратонзиллярный абсцесс

  • Паратонзиллярный абсцесс (флегмонозная ангина, паратонзиллит) – заболевание при котором воспалительный процесс локализуется в клетках тканей вокруг миндалин. Развивается болезнь на фоне хронической ангины и тонзиллита, может быть односторонней или двусторонней.

    Как выглядит паратонзиллярный абсцесс? Внешние проявления заболевания зависят от формы флегмонозной ангины:

    1. Начальная стадия – воспалительный процесс затрагивает верхние отсеки миндалин и небно-язычную дужку. Наиболее распространенный подвид заболевания, поскольку миндалины в верхней части плохо дренируются. Воспаленное небо выдвигается вперед, через 5 дней на дужке появляется желтоватый налет. Такой абсцесс часто вскрывается без оперативного вмешательства.
    2. При задней форме очаг воспаления находится между миндалиной и небно-глоточной дужкой. Главная особенность – патология не препятствует нормальному открыванию рта. По мере развития заболевания абсцесс распространяется на гортань, сужается просвет, дыхание затруднено.
    3. При нижней форме очаги воспаления перемещаются в нижние отсеки миндалин. Патология развивается на фоне стоматологических проблем, может возникнуть при прорезывании зубов.
    4. Наружная форма флегмонозной ангины встречается редко. Для нее характерно наличие воспалительного процесса с внешней стороны миндалин.

    Читайте! Что такое постинъекционный абсцесс вы узнаете в нашей статье.

    Правосторонний паратонзиллярный абсцесс встречается чаще, все признаки воспаления проявляются с правой стороны. Код по МКБ 10 – J 36 – перитонзиллярный абсцесс.

    Причины заболевания

    Паратонзиллярный абсцесс горла развивается на фоне ослабленного организма, неправильного медикаментозного лечения воспалительных процессов в миндалинах.

    • проникновение в околоминдальные ткани стафилококков, стрептококков;
    • травмы глотки, которые привели к нарушению целостности тканей;
    • воспалительные процессы, связанные с прорезыванием зубов у детей, или зубов мудрости у взрослых;
    • стрессы, переохлаждение, нарушения обменных процессов в организме;
    • некоторые лекарственные препараты.

    Важно! Часто флегмонозная ангина возникает после удаления миндалин, если после операции оставляют кусочки лимфоидной ткани.

    Паратонзиллярный абсцесс часто развивается на фоне сахарного диабета, иммунодефицита. Спровоцировать заболевание может курение, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем.

    Симптомы заболевания

    Во время ангины на миндалинах образуются рубцы, которые препятствуют оттоку гноя. При этом патогенные микроорганизмы скапливаются в околоминдальных тканях, образуются очаги воспаления, капилляры переполняются кровью, что проявляется в виде сильной отечности слизистой.

    Важно! Флегмонозная ангина в равной степени диагностируется у детей и взрослых.

    Основные признаки заболевания начинают проявляться за 2–8 дней до образования абсцесса. При этом отмечается постепенное ухудшение самочувствия человека.

    Как проявляется острый паратонзиллярный абсцесс:

    • появляется болевой синдром, который локализуется с одной стороны горла;
    • во время глотания и разговора возникает дискомфорт;
    • повышение температуры, постоянная головная боль, озноб;
    • ухудшение качества сна;
    • начинает болеть ухо со стороны воспаления, увеличиваются лимфоузлы.

    Скопления гноя приводит к появлению гнилостного запаха изо рта, возникает отечность языка, спазм жевательных мышц. Боль при абсцессе более резкая и мучительная, нежели при обычной ангине, она не утихает в спокойном состоянии. Болевой синдром усиливается при каждом незначительном движении, отдается в челюсти или ухе.

    Все проявления заболевания чаще затрагивают правую сторону, при левостороннем паратонзиллярном абсцессе признаки проявляются с левой стороны.

    Паратонзиллярный абсцесс у ребенка

    Паратонзиллярный абсцесс у грудничка и детей до 2 лет связан с накоплением гноя в околомндальных тканях. У детей старшего возраста болезнь развивается на фоне хронической или недолеченной ангины.

    Основные симптомы – высокая температура на протяжении 6 и более дней, затрудненное глотание, учащенное дыхание. Больной ребенок начинает разговаривать «в нос», грудничкам сложно сосать грудь. Дети начинают запрокидывать головы, наклоняют ее в ту сторону, где находится очаг воспаления. При пальпации можно обнаружить опухоль по бокам глотки, увеличенные лимфоузлы.

    Больной ребенок нуждается в срочной госпитализации, глее будет проведено антибактериальное медикаментозное лечение, при необходимости врач произведет вскрытие абсцесса.

    Важно! Для лечения флегмонозной ангины у детей используют Цефотаксим, Амоксициллин, Ампициллин.

    Как лечить медикаментами

    Паратонзиллярный абсцесс нуждается в длительном медикаментозном лечении, основу которого составляют антибиотики. К консервативному лечению прибегают только на начальной стадии заболевания.

    Можно ли лечить паратонзиллярный абсцесс бисептолом? Бисептол – противомикробный препарат, который не относится к группе антибиотиков.

    Это лекарственное средство используют уже несколько десятков лет, поэтому многие бактерии не реагируют на него. Бисептол менее токсичен, но и менее эффективен в лечении абсцессов.

    Принимать решение о целесообразности использования препарата в лечении флегмонозной ангины может только врач.

    Читайте! В нашей статье вы можете узнать о причинах и симптомах заглоточного абсцесса: эффективные методы лечения.

    Без квалифицированной медицинской помощи возможны следующие осложнения:

    1. Флегмона шеи – заболевание характеризуется быстрым распространением некроза, поражением нервных пучков и сосудов в шее. Гной начинает спускаться в пространство за грудиной, что может привести к нарушению в работе легких и сердца.
    2. Ангина Людвига – характеризуется широким распространением гнойных выделений. Заболевание развивается на фоне проникновения анаэробных микробов, которые отличаются повышенной агрессивностью. При патологии происходит увеличение шеи в размерах на фоне скопления газа в отмерших тканях.
    3. Сепсис – с кровотоком патогенные микробы разносятся по всему организму.
    4. Инфекционно-токсический шок – сильная интоксикация на фоне отравления организма продуктами распада мертвых тканей. Без своевременной медицинской помощи, возможно, наступление коматозного состояния.

    Важно! Смертность от ангины Людвига составляет более 10%, даже при условии использования самых современных и сильных антибиотиков.

    Для эффективного лечения используют антибактериальные средства на основе амоксициллина, макролиды, цефалоспорины последних поколений – Цефазолин, Цефураксим, Амиксацин.

    Дополнительно назначают обезболивающие средства, иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Обязательно необходимо полоскать горло растворами, которые содержат антисептические и антибактериальные вещества – фурацилин, мирамистин.

    Биопарокс – наиболее эффективный препарат для лечения флегмонозной ангины. С его помощью удается приостановить активный рост патогенных микроорганизмов, уменьшить очаги воспалений. Лекарство имеет ярко выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие.

    Важно! Любой виды прогревания при флегмонозной ангине запрещены.

    Оперативное удаление паратонзиллярного абсцесса

    При отсутствии положительных результатов после использования консервативных методов врач назначает хирургическое лечение.

    • отсасывание гноя – для этого проводят пункцию абсцесса, дренирование занимает 2–5 дней;
    • вскрытие паратонзиллярного абсцесса – для этого в нем делают небольшой надрез.

    Техника вскрытия не всегда дает положительные результаты, поскольку может не произойти отток гноя. Часто возникают осложнения в виде склеивания отверстия, что требует повторного вмешательства для расширения раны.

    Радикальное лечение проводят путем двусторонней тонзиллэктомии. Такое вмешательство позволяет удалить очаги воспаления, которые стали причиной развития патологии.

    Важно! Узнайте о симптомах и лечении абсцесса бартолиновой железы в нашей статье.

    Лечение после вскрытия основано на консервативной терапии, которую используют для лечения заболевания на ранней стадии. Дополнительно врач может назначить Интраконазол для профилактики грибковых осложнений. В качестве обезболивающего средства используют парацетамол внутривенно.

    Время госпитализации – 3–14 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания, наличия осложнений после операции.

    Паратонзиллярный абсцесс – сложное заболевание, которое может стать причиной многих серьезных патологий. Поэтому лечение в домашних условиях неприемлемо, необходима госпитализация. Методы нетрадиционной медицины можно использовать только как поддерживающее и профилактическое средство, когда миндалины уже без гноя.

Источник: http://366news.ru/health/paratonzilljarnyj-abscess

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector