Техника, методы и этапы воскового моделирования зубов

Моделирование воском формы коронок зубов на моделях

октября 11, 2012

Максим

Категория: Дефект твердых тканей

Просмотров: 23419

Задачей моделирования на культе зуба модели является восстановление анатомической формы, которая была нарушена не только патологическим процессом в твердых тканях зуба, но и препаровкой зуба под коронку.

Чтобы выполнить одно из основных требований, предъявляемых к коронке, — охватить плотно шейку зуба, врач путем препарирования придает коронковой части зуба цилиндрическую форму.

К восстановлению (моделированию) формы зуба на модели приступают после очерчивания линии десневого края (клинической шейки) у каждого зуба химическим карандашом, чтобы точно сохранить ее уровень и рельеф на гипсовой форме зуба (рис. 72, а).

Моделирование производят с помощью моделировочного воска путем постепенного наслаивания его на гипсовую культю зуба и последовательного восстановления всего рельефа и формы коронковой части зуба, начиная с вестибулярной, затем язычной (или небной), жевательной и боковых поверхностей.

Важно, чтобы воск не доходил до линии шейки на 1,0—1,5 мм, иначе объем шейки зуба будет увеличен и коронка плотно ее не охватит (рис. 72, 6). Смоделированный зуб по объему должен быть меньше восстанавливаемого (равномерно со всех сторон) на толщину металла (0,2—0,3 мм). Бугры при моделировании не должны быть чрезмерно выражены.

Между боковыми поверхностями восстанавливаемого зуба и соседними зубами на уровне экватора оставляют просвет на толщину металла (см. рис. 72, 6).

Моделирование производят только на затвердевшем воске. Восковая модель зуба должна иметь плавные переходы с одной поверхности на другую, без острых выступов и граней. Моделирование формы зубов при наличии антагонистов должно проводиться обязательно на моделях, залитых в артикулятор или окклюдатор.

Первую порцию воска на гипсовую культю зуба наносят тонким слоем, движением шпателя от середины зуба к жевательной поверхности. Это направление необходимо соблюдать и в дальнейшем, чтобы избежать попадания воска на шейку зуба. Первую порцию наносят обязательно кипящим воском с целью хорошего склеивания его с гипсом.

Последующими порциями расплавленного воска увеличивают объем культи. Пока воск в пластичном состоянии, смыкают окклюдатор и получают отпечаток жевательной поверхности антагонистов. Такой отпечаток необходим для ориентировочного представления о форме жевательной поверхности моделируемого зуба.

Во избежание приклеивания воска к гипсу антагонирующей модели его смачивают водой или смазывают тонким слоем масла.

Смыкание окклюдатора следует производить без усилия, так как излишнее давление может привести к поломке гипса. В случае затвердевания воска его дополнительно разогревают шпателем и смыкают окклюдатор (рис. 72, в). Затем приступают к окончательному моделированию зубов. Хорошим ориентиром при моделировании служит одноименный зуб противоположной стороны.

Моделирование воском формы коронок зубов на моделях идентично моделированию зубов на гипсовых столбиках. Оно проводится в той же последовательности, с учетом формы соседних и антагонирующих зубов и описанных ранее особенностей моделирования воском на модели. Штампованные коронки изготавливают из цилиндрической формы металлических колпачков — гильз.

Источник: http://stom-portal.ru/ortopediya/protezirovanie-pri-defektakh-tverdykh-tkanej/shtampovannye-koronki/modelirovanie-koronok-zubov.html

Моделирование зуба из воска (Wax-up моделирование) — это создание модели коронковой части зуба, полностью восстанавливающей его анатомическое строение. Модель зуба формируют на культи зуба в гипсовой модели расплавленным воском.

Если у зуба есть антагонисты, то для воссоздания жевательной поверхности зуба его модель изготавливается с использованием окклюдатора или артикулятора, при смыкании которых получается слепок от соприкосновения с зубами-антагонистами.

Хорошим образцом для моделирования зуба может служить аналогичный зуб с противоположной стороны. Смоделированный зуб должен быть на 0,2-0,3 мм меньше восстанавливаемого.

Ручное восковое моделирование зубов

Для чего нужна восковая модель зуба (wax-up модель).

Современное протезирование начинается всегда с воскового восстановления формы зубов. Это необходимо для создания качественных протезов, виниров. Моделирование зубов из воска (Wax-up моделирование) – абсолютно безболезненная процедура. Воск – это биологически инертный материал, который безопасен для здоровья человека.

Возможность моделирования зубов из воска – настоящий прорыв в стоматологии. Дело в том, что пациент не всегда может озвучить свои желания, а стоматолог понять, что именно имеет в виду пациент. Для исключения этого непонимания и необходимо wax-up моделирование.

Перед тем, как приступить к протезированию, врач снимает диагностические оттиски и изготавливает восковую модель будущей ортопедической конструкции, для того, чтобы понять предстоящую концепцию протезирования, предугадать возможные трудности и предвидеть все нюансы прикуса. Одним словом, это нужно для планирования предстоящего лечения.

Восковое моделирование зубов бывает необходимым для наглядного информирования пациента о будущей конструкции, а также для согласования концепции препарирования тканей зуба с техником-керамистом, для достижения наибольшей эстетики коронки.

Таким образом, с помощью воскового моделирования зубов и врач, и пациент, и зубной техник знают о всех нюансах работы, еще до начала протезирования, что является залогом успеха.

По заранее смоделированным зубам из воска, можно сделать временные пластмассовые или композитные коронки в присутствии пациента за 20-30 минут с помощью силиконового ключа непосредственно в полости рта пациента, что существенно сокращает время изготовления временной конструкции. Силиконовые ключи и матрицы позволяют проводить контроль объема сошлифовывания тканей препарируемых зубов, предотвращая излишнюю потерю ткани зуба, не только в ортопедии, но и при производстве терапевтических работ при реставрации.

 Применение CAD/CAM технологии и фрезерных станков с ЧПУ для воскового моделирования зубов

На приеме у стоматолога происходит снятие оттисков. Затем оттиски отправляют в зуботехническую лабораторию для моделирования при помощи воска. Восковое моделирование имеет массу преимуществ, а именно:

неточности могут быть устранены на начальном этапе,пациент не будет испытывать неудобств при ношении протезов,моделирование зубов из воска сокращает период привыкания к протезам,соседние зубы не затрагиваются при изготовлении протезов,

отличный конечный результат.

Все эти преимущества делают использование данного метода наиболее приемлемым по сравнению с другими методами протезирования.

Источник: http://zubotehnicheskaya-laboratoriya.ru/spravochnik-stomatologa/92-voskovoe-modelirovanie-zuba-iz-voska-wax-up.html

Восковое моделирование. Техника воссоздания анатомической формы зубов. Метод каркасного (скелетного) моделирования или «принцип самолетостроения» (практический курс). Уровень базовый

Конгрессы Учебные центры
Лекторы Учебная литература

Внимание: запись на курсы осуществляется по указанным в таблице телефонам

Название курсаЛекторВремя проведенияГородСтоимостьМесто проведенияКонтактная информация
Восковое моделирование. Техника воссоздания анатомической формы зубов. Метод каркасного (скелетного) моделирования или «принцип самолетостроения» (практический курс). Уровень базовый. Смирнова Анна Сергеевна по мере набора группы Москва 5.000 руб.Акция КРЕАТИВ +7 (495) 508-22-11 Запись онлайн

Дата обучения: индивидуально по записи.

Форма обучения: можно посетить один урок, можно несколько по желанию, а также можно приобрести сразу полный курс из 10-ти уроков, проходить курс можно в течение года, даты уроков подбираются индивидуально.

Стоимость: один урок 5000 р., полный курс из 10ти уроков 42500 руб.

Преподаватель: Смирнова Анна,

В стоматологии с 1998 года. Зубной техник с большим опытом работы. Занимала должности заведующей зуботехнической лабораторией, коммерческого директора стоматологической клиники. Проходила стажировки в Европе.

Имеет большой опыт в стоматологическом бизнесе.

Автор публикаций в журналах «Форум практикующих стоматологов» и «Зубной техник», соавтор методики восстановления анатомической формы зубов из воска для зубных техников.

Программа полного курса:

  • Подготовка к работе с воском
  • Соотношение частей формы друг другу и к целому
  • Ориентиры для воссоздания формы зуба
  • Подробный разбор принципа методики скелетного моделирования
  • Создание базы для формы зуба
  • !Окклюзионные контакты!
  • Воссоздание анатомической формы центральных резцов
  • Воссоздание анатомической формы латеральных резцов
  • Воссоздание анатомической формы клыков
  • Воссоздание анатомической формы премоляров
  • Воссоздание анатомической формы моляров
  • Вопросы и ответы, подведение итогов

Программа одного урока:

  • Подготовка к работе с воском
  • Соотношение частей формы друг другу и к целому
  • Ориентиры для воссоздания формы зуба
  • Подробный разбор принципа методики скелетного моделирования
  • В течение первого урока разберем суть методики скелетного моделирования, отмоделируем центральный резец и моляр

В программу уроков входят все необходимые инструменты и материалы для обучения

Записаться

Источник: http://dental-education.geosoft.ru/education/1995/22041/

Способ моделирования зубов (варианты)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии.

Способ заключается в том, что строят два противоположно направленных конуса, параметры которых определяются контрольными точками и линиями зубного ряда, в каждый из них вписывают по две логарифмической спирали и моделируют зуб путем соединения точек пересечения указанных фигур. Способ повышает точность моделирования. 2 с.п.ф-лы, 12 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к технологии изготовления зубных протезов по суммирующей технологии.

Наиболее подробно проблемы конструирования искусственных зубов изложены в следующих изданиях: Харри С. Ландин, D.D.S. профессор, директор университета окклюзии, шт. Кентукки, “Введение в окклюзионную анатомию”, 1970 г.; Ланг (Гипп) Гренделмайер “Моделирование окклюзионной поверхности искусственных коронок, пломб и вкладок”.- M.: Квинтэссенция, 1996, с. 15-23 – прототип.

Основные положения этих изданий приведены в одной из последних публикаций на данную тему – журнале “Клиническая стоматология”, N 2 (июнь), 1998 г. , печатный орган Стоматологической aссоциации России, издатель ТОО “Дентэкс”. К сожалению, в известных автору источниках речь идет в основном только о последовательности моделирования премоляров.

Порядок модели рования других зубов в лучшем случае оговорен только теоретически путем исключения некоторых операций при моделировании премоляров. В указанных выше изданиях приведена следующая последовательность операций по созданию модели зуба: выявление контрольных точек зубного ряда и отдельного зуба, формирование объема зуба по выявленным контрольным точкам.

Этапы формирования включают: – моделирование конусов в месте расположения вершин опорных бугров нижней и верхней челюстей (рис. 14 и 16 прототипа)- желтый воск, – моделирование центральных упоров (точки контакта бугров в соответствующих ямках антагонирующих зубов (рис. 18, 19, 20) – зеленый воск, – моделирование краевых валиков по периферии зуба, через конусы желтого и зеленого цвета (рис.

21-24) – красный воск, – моделирование скатов бугров (рис. 25, 26) – красный воск, – заключительное моделирование – заполнение участков стыковки отдельных элементов зубной поверхности (рис. 27, 28) – красный воск. Все элементы модели зуба (кроме нескольких контрольных точек) формируются произвольно, форма их определяется субъективно в зависимости от опыта и пристрастий зубного техника.

Кроме того, указанные выше пособия не регламентируют при формировании модели зуба индивидуальных особенностей восстанавливаемых зубов. Многолетние исследования автора показали, что система формообразования зубов подчиняется общим законам формообразования материального мира, созданным самой природой.

Основными из них являются закон конусов, закон логарифмической спирали и закон дифференциации формы. Задача предлагаемого изобретения – повышение качества при моделировании искусственных зубов за счет использования объективных законов формообразования.

Для решения поставленной задачи в способе моделирования зубов, включающем формирование объема зуба путем соединения между собой предварительно выявленных контрольных точек, по контрольным точкам строят модуль из двух противоположно направленных конусов и вписанных в каждый из них двух пульсирующих логарифмических спиралей, при этом вершина первого конуса размещена в центре основания второго конуса, высота первого конуса равна высоте коронки, а второго – длине зуба, а объем зуба формируют путем соединения точек пересечения указанных фигур внутри модуля. Кроме того, при моделировании двухкорневых зубов по контрольным точкам строят два модуля из двух противоположно направленных конусов и вписанных в каждый из них двух логарифмических спиралей, причем второй модуль смещен относительно первого по горизонтали на радиус основания конуса, а объем зуба формируют путем соединения точек пересечения указанных фигур внутри двух модулей. В основу формирования зубов предлагаемым способом положены основные законы формообразования, созданные самой природой – закон конусов и закон логарифмической спирали, что позволяет формировать объем зуба по объективным критериям. Это способствует повышению качества протезирования. Кроме того, предлагаемый способ создает предпосылки для автоматизации процесса моделирования с помощью современных методов компьютерной графики, что позволит ускорить процесс моделирования, снизить себестоимость, а также исключить многие трудоемкие операции. Способ поясняется чертежами, где показаны: фиг. 1 – общий вид нижнего зубного ряда с контрольными линиями, фиг. 2 – общий вид верхнего зубного ряда с контрольными линиями, фиг. 3 – общий вид части зубного ряда с контрольными линиями и точками, фиг. 4-9 – последовательность формирования верхнего бокового резца, фиг. 10 – общий вид резца, сформированного указанным способом, фиг. 11 – общий вид клыка, сформированного указанным способом,

фиг. 12 – последовательность формирования премоляра.

На фиг. 1 показаны контрольные линии нижнего зубного ряда, необходимые при моделировании как отдельного зуба в ряду, так и всего ряда в целом: 1 – линия экватора вестибулярной поверхности, 2 – линия бугров вестибулярной поверхности, 3 – линия перелома формы вестибулярной поверхности, 4 – линия центральных фисур зубного ряда,

5 – линия бугров язычной поверхности.

На фиг. 2 показан зубной ряд верхней челюсти. Контрольные линии этого зубного ряда: 6 – линия экватора небной поверхности, 7 – линия бугров небной поверхности, 8 – линия бугров вестибулярной поверхности,

Читайте также:  Как пользоваться ортодонтическим воском для брекетов с целью защиты зубов и для адаптации

9 – линия центральных фисур.

Контрольные точки отдельных зубов иллюстрируются фиг. 3, где показаны: 10 – центральная линия наполнения вестибулярной поверхности зуба, 11 – грани перелома формы, 12 – точки линии экватора вестибулярной поверхности, 13 – линия перелома формы, 14 – медиально-дистальное расстояние, 15 – плоскость коронки,

16 – амбразура (межзубной треугольник).

Показанные на фиг. 1-3 контрольные точки и линии выявляются с помощью слепков. Далее по выявленным точкам и линиям производится формирование объема зуба или зубного ряда. В отличие от известных и широко опубликованных методов построения зубов в основе предлагаемой методики лежат объективные законы формообразования материального объекта.

Все окружающее нас мироздание строится по определенным законам. Развитие формообразования, структура построения объема подчиняются строгим законам, созданным самой природой. В пластике объемов зубов также можно проследить действие подобных законов.

В основе построения зубов использованы наиболее распространенные принципы формообразования: – закон двух конусов, – закон пульсирующей спирали,

– закон дифференциации формы.

В вышеприведенных публикациях показаны примеры моделирования в основном только жевательной поверхности зубов. В этой работе раскрыта процедура формирования всего зуба целиком, так как остистое образование зуба является самостоятельным автономным объемом в структуре построения формы человека, и к нему лучше всего подходят законы построения пластики объемов.

Наиболее показателен в этом отношении процесс построения верхнего бокового резца. В формообразовании этого зуба задействованы две основные силы – сила роста и сила устойчивости. К ним применим закон противонаправленных сил – закон конуса. На фиг. 4-10 представлена последовательность формирования верхнего бокового резца. В основе формирования лежат два конуса и пульсирующие спирали.

Форма первого конуса ABC (на плоскости – треугольник) определяется длиной зуба, состоящей из высоты корня и высоты коронки, и длиной режущего края 14 коронки зуба (фиг. 4). Вершина этого треугольника C совпадает с верхушкой корня (апексом). Основание AB треугольника проходит через режущий край резца (фиг. 5б).

Основание второго конуса DEF проходит через точки утолщения анатомического корня (анатомической шейки) 17, 18, а вершина F совпадает с основанием режущего края 14 (фиг. 5а – вид сбоку, фиг. 5б – вид со стороны губной /вестибулярной/ 19 поверхности зуба). На фиг. 6 показано относительное положение двух формообразующих конусов ABC и DEF.

Далее в каждый из конусов вписываются логарифмические спирали, один конец которых совпадает с вершиной конуса C или F, а второй с линией AB или DE стыковки основания конуса с боковой поверхностью (фиг. 7). В каждом конусе таких логарифмических спиралей должно быть две (см. фиг. 8). Окончательная форма зуба получается при соединении между собой точек пересечения конусов и спиралей (фиг. 9).

Анализ точек пересечения указанных фигур показывает, что они однозначно совпадают с контрольными линиями и точками фиг. 2 и 3. На фиг. 10 показана форма верхнего бокового резца, полученная предлагаемым способом, причем на фиг. 10а – общий вид, 10б – вестибулярная поверхность, 10в – вид сбоку, 10г – небная поверхность. Аналогичным способом формируется модель клыка. На фиг.

11 показаны полученные в результате такого формирования общий вид зуба (11а), вестибулярная поверхность (11б), апроксимальная поверхность (11в) и небная поверхность (11г). При формировании структуры моляров и премоляров используется третий закон формообразования живых форм в природе – закон дифференциации. Остистые образования меняют свою форму в зависимости от функционального назначения.

Резцы предназначены “отрезать”, имеют однокорневую систему, премоляры удерживают пищу, имеют двухкорневую систему, а моляры предназначены для размельчения пищи и имеют двух-, трех- и даже четырехкорневую систему. На примере построения структуры премоляра можно четко проследить модульное формирование объема из двух пар противоположно направленных конусов (на проекции фиг.

12 – две пары треугольников) ABC (фиг. 12а) и DEF (фиг. 12б), abc и def (фиг. 12в). При этом плоскости парных композиций сдвинуты относительно друг друга в горизонтальной плоскости на полшага (вершина “а” второго треугольника смещена на середину основания AB первого треугольника). На фиг. 12г показаны точки пересечения указанных треугольников и вписанных в них спиралей, а на фиг.

12д – сформированная по точкам пересечения форма зуба. Предлагаемый способ позволяет также моделировать любое количество зубов зубного ряда или весь зубной ряд путем модульного построения. Дальнейший анализ пространственного построения модульной структуры позволит установить связь между зубными рядами остистых образований со структурой построения фигуры человека.

Это позволит учитывать индивидуальные особенности формирования отдельных зубов и протезов зубного ряда, соответствующих индивидуальным особенностям пациента. Использование предлагаемого способа при обучении стоматологов способствует более детальному изучению анатомии зубов путем структурного построения модели по объективным законам формообразования.

Таким образом, предлагаемый способ формирования зубов обеспечивает объективный принцип структурного построения, что повышает качество моделирования и протезирования зубов. Предлагаемый способ может быть использован при компьютерном моделировании, что позволит повысить качество моделирования и сократить время протезирования.

Формула изобретения

1. Способ моделирования зубов, включающий формирование объема зуба путем соединения между собой предварительно выявленных контрольных точек, отличающийся тем, что по контрольным точкам строят модуль из двух противоположно направленных конусов и вписанных в каждый из них двух пульсирующих логарифмических спиралей, при этом высота первого конуса равна длине зуба, высота второго конуса равна высоте коронки, вершина второго конуса размещена в центре основания первого конуса, диаметр основания каждого конуса равен длине медиально-дистального режущего края зуба, а объем зуба формируют путем соединения точек пересечения указанных фигур внутри модуля. 2. Способ моделирования зубов, включающий формирование объема зуба путем соединения между собой предварительно выявленных контрольных точек, отличающийся тем, что по контрольным точкам строят два модуля из двух противоположно направленных конусов и вписанных в каждый из них двух логарифмических спиралей, причем второй модуль смещен относительно первого по горизонтали на радиус основания конуса, а объем зуба формируют путем соединения точек пересечения указанных фигур внутри двух модулей.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6, Рисунок 7, Рисунок 8, Рисунок 9, Рисунок 10, Рисунок 11, Рисунок 12

Источник: http://www.FindPatent.ru/patent/215/2153305.html

Моделирование зубов

Печатать книгу

Моделирование зубов

Для запоминания анатомической формы коронки зуба и выработки мануальных навыков необходимо научиться создавать коронки зубов из различных материалов (воск, пластилин, гипс и т. п.).

Из гипса заготавливают прямоугольные столбики. На одну из сторон столбика пунктиром или сплошной линией наносят ось предполагаемого зуба и на этой же стороне, а затем и на противоположной вычерчивают схему апроксимальной поверхности коронки резца, исходя из типичного для него отношения ширины к длине 1:1,25 (рис. а, б).

После этого гипсовым ножом срезают излишки гипса соответственно чертежу (для того, чтобы гипс легко поддавался обработке, столбик следует хорошо пропитать водой). В результате на столбике образуется клиновидная уплощенная вершина.

На этом клине вычерчивают оральную поверхность в виде треугольника с вершиной, направленной к будущей шейке зуба, и соответственно чертежу, удаляют излишки гипса. Образовав схему небной поверхности, приступают к созданию губной поверхности, которая имеет форму прямоугольника.

Вначале шпателем сглаживают и закругляют переходы одной поверхности зуба к другой, после чего приступают к уточнению формы коронки зуба. Для этого на губной поверхности, начиная от середины клина, делают скос будущего режущего края, в результате вершина клина становится острой.

Режущий край соответственно тому, к какой стороне челюсти относится зуб (правой или левой), срезают косо и моделируют режущий край. При этом образуют прямой медиальный угол и тупой дистальный. Моделирование губной поверхности заканчивают образованием на ней волнистости – двух продольных углублений.

Моделирование из гипса формы коронок резцов верхней челюсти.

а) нанесение чертежа апроксимальной поверхности;б) удаление излишков гипса;в) нанесение чертежа на небной поверхности для моделирования небного бугорка;

г) момент оформления шейки зуба.


 

Уточнение небной поверхности состоит в образовании небной вогнутости, располагаемой в нижних двух третях коронки, и оформлении небного бугорка в верхней трети коронки (рис. в) Если небный бугор моделируют из нескольких бугорков, то наибольшим из них должен быть медиальный.

Последним этапом моделирования коронки является оформление шейки зуба (рис. г). Для этого гипсовый столбик ниже к шейке моделированной части коронки постепенно сводят на конус и острым концом шпателя гравируют контур шейки согласно нанесенным ранее схемам поверхности зуба (апроксимальной, небной и губной).

Закончив моделирование, гипс натирают тальком.

Моделирование бокового резца верхней челюсти мало чем отличается от моделирования центрального резца.
Вначале наносят схему апроксимальной поверхности коронки бокового резца. После этого срезают излишки гипса соответственно чертежу, затем вычерчивают оральную поверхность в виде треугольника, вершиной направленного к шейке зуба.

Губная поверхность создается в виде прямоугольника. Удалив излишки гипса по чертежу, острые края закругляют. Оформление режущего края состоит в том, что делают скос от медиальной его поверхности к дистальной. При этом образуют полуострый медиальный угол и тупой дистальный. На вестибулярной поверхности можно создать два небольших продольных углубления.

Небный бугорок моделируют после нанесения на небной поверхности чертежа.

На гипсовом столбике вычерчивают схему апроксимальной поверхности коронки. По чертежу срезают излишки гипса (рис. а). После этого на вестибулярной поверхности обозначают вершину режущего бугра коронки, которая делит режущий край на две неравные части: меньшую – для моделирования медиальной и большую для моделирования дистальной фасетки.

От середины вестибулярной поверхности книзу наносят две сходящиеся к шейке линии, создающие контур вестибулярной поверхности коронки клыка (рис. 6). После этого согласно чертежу вестибулярной поверхности срезают излишки гипса. Вслед за этим, как показано на рис. в, моделируют апроксимальные стороны коронки, которые суживают к корню.

Для моделирования медиальной и дистальной фасеток вестибулярной поверхности зуба срезают гипс от режущего бугра в стороны и по направлению к шейке (рис. г).Выпуклость вестибулярной поверхности, образованная в результате скоса коронки медиально и дистально, теперь является валиком, создающим форму вестибулярной поверхности клыка.Апроксимальные стороны коронки срезают в оральном направлении.

При этом оральная поверхность коронки принимает форму треугольника с усеченной вершиной, обращенной в сторону корня.

Окончательное моделирование состоит в создании бороздок на вестибулярной поверхности и на зубном бугорке коронки. Для этого на ту и другую сторону наносят чертеж (рис. д, е), согласно которому удаляют излишки гипса. После указанной подготовки все острые края закругляют.

Шейку зуба оформляют в последнюю очередь. Разметка режущего края и вид смоделированной коронки показаны на рис. е.

Моделирование из гипса формы коронки клыка.

а) разметка апроксимальной поверхности;
б) разметка вестибулярной поверхности;в) вид сверху;г) разметка для окончательного оформления вестибулярной поверхности коронки и нанесения на ней бороздок;д) разметка апроксимальной поверхности;

е) разметка для окончательного оформления оральной поверхности коронки и создания зубного бугорка и бороздок на ней.

На гипсовом столбике прямоугольной формы намечают жевательную, вестибулярную, апроксимальные и оральную поверхности. Моделирование начинают с разметки наружных контуров жевательной поверхности (рис. а). Эту поверхность с вестибулярной стороны делят на две неравные части: меньшую – медиальную, большую – дистальную.

Апроксимальные поверхности несколько суживают орально и заканчивают линиями, образующими контур орального бугра в виде усеченного конуса. После срезания гипса по разметке наносят контуры на вестибулярной поверхности столбика для получения медиального и дистального ската вестибулярного бугра и шейки зуба (рис. б). На рис.

б показана разметка зуба с оральной стороны. Разметку продолжают на апроксимальных поверхностях (рис. г), где намечают контуры вестибулярного (большего) и орального (меньшего) бугра жевательной поверхности, продольной фиссуры, контуры шейки зуба с апроксимальной, вестибулярной и оральной стороны.

Удалив излишки гипса, согласно разметке на вестибулярной поверхности наносят чертежи в виде треугольников вершиной к шейке зуба для моделирования продольной фиссуры на медиальной фасетке вестибулярной поверхности (рис. д). Разметку заканчивают чертежом жевательной поверхности, который имеет форму буквы Н (рис. е).

Удаляя излишки гипса и углубляя фиссуры, получают острые контуры бугров и фиссур. Моделирование заканчивают закруглением всех острых границ.

Моделирование из гипса формы коронки первого моляра.

а) разметка контуров жевательной поверхности;б) разметка вестибулярной поверхности;в) разметка оральной поверхности;г) разметка апроксимальной поверхности;д) разметка вогнутости медиальной и дистальной фасетки;

е) разметка жевательной поверхности.

На гипсовый столбик прямоугольной формы наносят чертеж усеченного ромба для разметки жевательной поверхности. Основным ориентиром для разметки жевательной поверхности служит величина медиальных и дистальных бугров (медиальные бугры больше дистальных).

Для этого чертеж ромба делят на две неравные половины: большую – медиальную и меньшую – дистальную.
На каждой половине вычерчивают наружные контуры вестибулярных и оральных бугров, у которых медиальные фасетки V. больше дистальных (рис. а). Излишки гипса срезают по чертежу. На вестибулярной поверхности размечают шейку (рис.

Читайте также:  Применение мази бонафтон согласно инструкции, цена и отзывы

б). С апроксимальной стороны намечают глубину раздела между вестибулярными и оральными буграми (рис. в). После удаления излишков гипса намечают контуры фиссур жевательной поверхности в виде буквы Н (рис. г, д), которые углубляют, одновременно моделируя бугры.

Форма коронки с вестибулярной стороны после моделирования бугров показана на рис. е. Моделирование коронки завершают закруглением острых краев.

Моделирование из гипса формы коронки первого моляра верхнейчелюсти.

а) разметка контуров жевательной поверхности;б) разметка вестибулярной поверхности;в, г) разметка апроксимальной поверхности;д) углубленные линии разметки жевательной поверхности;

е) форма коронки после моделирования вестибулярной поверхности.

Моделирование коронки второго моляра не отличается от моделирования коронки первого моляра. На рисунке показана схема скосов при моделировании бугров жевательной поверхности первого и второго моляров.

Схемы скосов бугров жевательных поверхностей первого (а) и второго (б) моляров.

На одну из сторон гипсового столбика наносят чертеж апроксимальной и профиль режущей поверхностей коронки зуба (рис. а), то же повторяют на противоположной стороне.

Соответственно чертежу срезают излишки гипса так, чтобы гипсовый столбик приобрел ориентировочную форму резца (рис. б).

Затем наносят чертеж на вестибулярную и апроксимальную поверхность, по которому срезают излишки гипса для получения ориентировочной формы апроксимальных поверхностей.

После этого размечают вестибулярную поверхность для оформления режущего края продольных углублений и шейки зуба (рис. в). В последнюю очередь размечают оральную поверхность коронки (рис. г) для моделирования оральной вогнутости, зубного бугорка и шейки зуба. После удаления излишков гипса и закруглений острых краев коронка зуба приобретает окончательную форму.

Моделирование из гипса формы коронки резцов нижней челюсти 

а) разметка на гипсовом столбике апроксимальной и режущей поверхности;б) излишки гипса срезаны по чертежу и сделана разметка вестибулярной и апроксимальной стороны;в) излишки гипса срезаны и нанесена разметка режущей поверхности, продольных углублений и шейки зуба с вестибулярной стороны;

г) разметка зубного бугорка и шейки с оральной стороны.

На гипсовом столбике размечают вестибулярную и режущую поверхности. Вестибулярную поверхность делят продольной линией на две неравные половины – медиальную и дистальную. На режущую поверхность наносят линии медиального и дистального скоса с вестибулярной и оральной сторон (рис. а).

После удаления излишков гипса на режущей поверхности делают чертеж для получения вестибулярного скоса режущего края, а на вестибулярной поверхности – чертеж границ выпуклости (рис. б).

Удалив излишки гипса согласно чертежу, на апроксимальную и оральную поверхности наносят чертеж оральной вогнутости, зубного бугорка и контура шейки этих поверхностей (рис. в, г). На вестибулярной поверхности проводят линии медиального и дистального скоса режущего края и намечают направление продольных углублений.

Удалив излишки согласно чертежу, на оральную вогнутость наносят чертеж зубного бугорка и продольных углублений и вырезают их (рис. д, е). Форма коронки с апроксимальной стороны показана на рис. ж.

Моделирование из гипса формы коронки клыка нижней челюсти

а) разметка на гипсовом столбике вестибулярной и режущей поверхности клыка;б) разметка границ режущего края и вестибулярной выпуклости после срезания излишков гипса;в, г) после срезания излишков гипса на апроксимальной и оральной поверхностях нанесен чертеж оральной вогнутости зубного бугорка и контура шейки, на вестибулярной поверхности нанесены линии медиального и дистального скоса режущего края и продольных углублений;

д, е, ж) вид коронки с вестибулярной, оральной и апроксимальной сторон перед окончательной моделировкой.

На верхнюю поверхность гипсового столбика наносят чертеж наружных контуров жевательной поверхности, с вестибулярной стороны проводят линии медиальной – короткой и дистальной – длинной фасетки, которые сходятся под углом, несколько отстоящим от края столбика; оральную и апроксимальные стороны размечают нанесением двух линий, отсекающих медиальный и дистальный углы столбика с оральной стороны (рис. а). По нанесенным линиям срезают излишки гипса и производят разметку вестибулярной поверхности. На вестибулярной поверхности намечают границы выпуклой части зуба (рис. б). По нанесенному чертежу срезают излишки гипса и получают контуры суживающейся пришеечной части зуба и переход на жевательную поверхность для моделирования тупого вестибулярного бугра. После этого на апроксимальных и оральных поверхностях делают чертеж контуров шейки зуба и уровня расположения орального бугра (рис. в). После удаления излишков гипса по чертежу (рис. г) производят разметку жевательной поверхности (рис. д), согласно которой ее моделируют.
Моделирование коронки зуба заканчивают сглаживанием острых краев, уточнением бугров жевательной поверхности и шейки зуба.

Моделирование из гипса формы коронки первого премоляра нижней челюсти

а) разметка оральной и вестибулярной сторон;б) разметка вестибулярной поверхности;в) разметка апроксимальной поверхности;г) вид коронки после удаления излишков гипса;

д) разметка жевательной поверхности.

Моделирование второго премоляра начинают так же, как и первого, с разметки контуров жевательной поверхности. Удалив излишки гипса согласно чертежу, производят разметку вестибулярной поверхности, по которой также удаляют излишки гипса. Затем размечают апроксимальные и оральную поверхности. При этом, как показано на рис.

, чертеж уровня орального бугра наносят выше, чем у первого премоляра (показано линией). Контуры орального бугра второго премоляра выше контуров вестибулярного бугра. На рис.

представлены формы коронок и высота стояния вестибулярных и оральных бугров первого и второго премоляров нижней челюсти (вид с апроксимальной стороны).
При сопоставлении профилей клыка, первого и второго премоляров нижней челюсти отмечается разница в размерах и строении оральных бугров.

Бугор первого премоляра занимает промежуточное положение между зубным бугорком клыка и бугром второго премоляра. Оральный бугор второго премоляра более развит, чем вестибулярный.

Различие в высоте бугров клыка (а), первого (б) и второго (в) премоляров нижней челюсти.

На гипсовом столбике прямоугольной формы намечают жевательную, вестибулярную, оральную и апроксимальную поверхости. Моделирование начинают с разметки наружных контуров жевательной поверхности. Эту поверхность с вестибулярной стороны делят линиями на 3 неравные части для получения контуров 3 вестибулярных бугров с медиальной и дистальной фасеткой у каждого.

Медиальный бугор самый большой, дистальный – наименьший. С оральной стороны наносят чертеж контуров медиального (меньшего) и дистального (большего) бугров (рис. а). Удалив излишки гипса согласно чертежу, размечают вестибулярную поверхность (рис. б), шейку зуба и вестибулярный скос для получения оральных бугров с тупыми краями.

Апроксимальные поверхности размечают после удаления излишков гипса (рис. в). Наносят чертеж контуров шейки и жевательной поверхности. Удалив излишки гипса, размечают бугры и фиссуры жевательной поверхности (рис. г), углубив фиссуры, как показано на рис. д. При этом вестибулярная и оральная поверхности зуба будут иметь ряд плоскостей с острыми краями (рис. е).

Закруглением острых краев получают окончательную форму зуба.

Моделирование из гипса формы коронки первого моляра нижней челюсти

а) разметка контуров зуба на поверхности гипсового столбика;б) разметка вестибулярной поверхности;в) разметка апроксимальной поверхности;г) разметка жевательной поверхности;д) жевательная поверхность после углубления;

е) вид после удаления излишков гипса перед окончательной моделировкой.

Источник: https://stom.arut.ru/mod/book/tool/print/index.php%3Fid%3D57

Восковое моделирование зубов в СПб – Цена на моделирование зубов из воска

Перед установкой ортопедических изделий, необходимо выполнить подготовительные мероприятия. Их цель – понимание того, какова будет сделана конструкция, и комфортна ли она для пациента. Применяется для этого вощина.

Данная техника носит название Wax-up и означает буквально «тот материал, что воссоздает модель». Осуществляется она посредством индивидуального оттиска ротовой  полости.

Сделать восковое моделирование зубов в СПб можно во многих медицинских учреждениях, где развито данное направление.

Обратите внимание! Стоматология ARTE-S располагает современным и проверенным материалами и досконально владеет технологией создания правильных оттисков. У нас работают квалифицированные специалисты. Мы оказываем только высококачественные услуги.

Чтобы основа для протезирования была создана идеально, изначально восстанавливаются все проблемные единицы посредством вощины жидкой консистенции. После затвердения техник определяет, насколько точен контакт единиц с временным оттиском. Так можно понять, правильна ли раздача нагрузки при жевании.

Моделирование зубов из воска – это путь к получению всех необходимых сведений по анатомическим нюансам полости рта.  После этого специалист сможет грамотно спланировать программу изготовления ортодонтического приспособления.

Показания и противопоказания

Исходя из состояния полости рта, ортодонт рекомендует эту процедуру:

  • Когда стираемость органов происходит посредством патологических особенностей, например, при неправильном прикусе.
  • При повышенной степени разрушаемости зоны над десной, что появляется при запущенном кариозе.
  • Когда цвет конструкции отличается от естественных органов. Для выбора желаемого оттенка назначается моделировка.
  • Если от единиц остался только корень, что требует установление штифта.
  • При адентии данная манипуляция востребована, когда передние зубы планируется заменить имплантатами.
  • Если у пациента целый ряд патологических изъянов и целесообразна установка нескольких коронок или мостовидной конструкции.

Восковое моделирование окклюзионных поверхностей зубов позволяет грамотно разработать программу по исправлению нарушений прикуса. Среди противопоказаний острая форма аномалий ротовой полости, пристрастие к наркотикам, болезни костной ткани, различные воспалительные процессы полости рта.

Методы моделирования

На сегодняшний день в протезировании используются 2-ве технологии получения макетов.

Непрямой

При данном способе оттиск искусственных зубопротезных конструкций делается посредством гипса. Слепок представляется клиенту, чтобы тот ознакомился и дал согласие на изготовление постоянного приспособления.

Методика эта весьма быстрая. Выполняется она в лабораторных условиях, что позволяет специалисту отточить все края изделия.

Техника уместна, когда приспособления изготавливаются на жевательные зубы, которые находятся в местах с ограниченным доступом.

На заметку! Для создания прототипа базиса конструкции проверяется его толщина и границы, что обозначены на гипсовом образце. Далее основа укрепляется и происходит моделирование искусственной десны на воске.

Прямой

Это комбинирование технологий Wax-up и макета 3-хмерной визуализации.  Макет композитного слепка создается на базе вощины в самой ротовой полости. Затем пациент его одобряет. Образец устанавливается в полость рта посредством композита. Данная технология предназначена для кратковременной носки с диагностической целью. Так выясняется понимание удобства и комфорта изделия.

В современной стоматологии применяются такие методики создания прототипов будущих протезов:

  • Моделирование по Шульцу. Это анатомическая технология. Материалом служит вощина. Четко соблюдается естественная морфология. Главное внимание направлено на элементы, что принимают участие в смыкании челюстей. Важный принцип данного метода – разделение единицы на сегменты и воспроизведение их с высокой степенью точности на макете.
  • Создание образцов по методу Ломиашвили. Это прямой способ. Действия происходят непосредственно в ротовой полости. Основной принцип – высокий уровень точности воспроизведения формы органа, особенно единиц верхнего ряда.
  • Технология Ветчинкина. В основу методики положены законы бионики. Так определяются контрольные точки, а также линии будущего макета. Это помогает с максимальной точностью воссоздавать форму единицы.
  • 3D-технология – это современный метод для создания сверх точных трехмерных макетов челюстей. Для проведения манипуляции необходим томограф.

Этапы моделирования

Процессу макетирования предшествует диагностика. Если необходимо, то стоматолог проводит терапевтический курс, а также санацию ротовой полости. Далее следую такие этапы работы:

  1. Создается силиконовый или гипсовый оттиск челюсти. Причем, не только в том месте, где конструкция будут размещена на определенное время, но и с другой, противоположной, стороны. К примеру, моделирование из воска анатомической формы боковых зубов выполняется с двух сторон.
  2. Челюсти фиксируются посредством специальных силиконовых валиков.
  3. Затем создаются образцы при участии лицевой дуги, что крепится в зоне ушей.
  4. После получения прототипов, их переносят на материал из гипса.
  5. Потом происходит фиксирование макета на артикуляторе. Это устройство, что имитирует функции челюстей и позволяет технику отрегулировать как жевательные, так и артикуляционные экскурсии.
  6. Слепок из вощины имитируется на прототипах из гипса. В таком виде он демонстрируется клиенту.

Чтобы крепление было надежным необходима обточка с ножевидной, желобоватой или плечевой выемкой. Моделирование воском при обточке зуба с уступом обеспечивает оптимальную прочность крепления.

записаться на прием

Иванов Дмитрий Анатольевич

Главный врач клиники –

Установка системы имплантационного типа с использованием макетирования из вощины включает не только стоимость материалов, а и инструментов, и оборудования, и профессионализма врача.

Цена может разниться в зависимости от объема и сложности проблемы. Окончательный прайс-лист составляется специалистом после осмотра. Цена на восковое моделирование зубов в Санкт-Петербурге доступная.

Читайте также:  У ребенка опухла щека с одной стороны (внутри), зуб не болит: причины, что делать

Тарифы на этот вид услуг в нашем центре – от 4 000 рублей

Источник: https://ArteStom.ru/uslugi/protezirovanie-zubov/ortopedicheskie-uslugi/voskovoe-modelirovanie-zubov/

Моделирование из воска полного зубного ряда верхней челюсти

ГБОУ СПО Свердловский областной медицинский колледж

Кафедра ортопедической стоматологии

Выпускная квалификационная работа

Моделирование из воска полного зубного ряда верхней челюсти

Исполнитель: студент 403 группы

Сосновский Кирилл Васильевич

Руководитель: преподаватель кафедры

ортопедической стоматологии

Унюшкина Марина Владимировна

Екатеринбург, 2012

Введение

Тема выпускной квалификационной работы: «Моделирование из воска полного зубного ряда верхней челюсти».

Данная тема выпускной квалификационной работы выбрана мной, потому как моделирование зубного ряда является одним из важнейших профессиональных навыков зубного техника, и развивает необходимые умения навыки для успешного развития как специалиста в данной области. При моделировании зубного ряда необходимо знать не только морфологию зуба, его назначение и функции, но и морфологию и функции зубного ряда в целом и антагонистов моделируемых зубов.

Развитие навыков моделировки с учётом всех критериев ведёт к профессиональному совершенствованию и более точному понимаю морфологии и функций зубов и зубного ряда.

Показание к применению:

— восстановление зубного ряда и анатомической формы зуба.

Изготовление модели

— Замешиваем супер-гипс 4го класса в пропорции 20мл. воды на 100гр. гипса (в соответствии с рекомендациями производителя).

— замешивание в вакуумном смесителе 1 мин.

— заливка оттиска

— затвердевание гипса

— оформление граней модели

Моделирование. Общая картина

Процесс моделирования можно разделить на два этапа: сначала осуществляется восстановление внешней формы коронки, а затем формирование структуры поверхности окклюзии. Это связано с тем. что анализ внешней формы коронки позволяет составить практически полное представление об ее структуре.

Если же моделирование начинать с поверхности окклюзии, то впоследствии это значительно затрудняет проведение какой-либо, даже очень незначительной коррекции внешней формы коронок, в то время как на практике, особенно, а начале профессиональной деятельности, в их структуру очень часто приходиться вносить достаточно серьезные изменения

Высота щёчных бугров

Для оценки высоты щёчных бугров зубной ряд следует рассматривать со стороны вестибулярной поверхности.

Для того, чтобы щечные бугры не были слишком короткими, в процессе их моделирования следует ориентироваться на высоту щечных бугров соседних зубов и форму кривой Шпея.

После анализа высоты бугров со стороны вестибулярной поверхности, модель нужно развернуть и внимательно рассмотреть их на виде со стороны оральной поверхности.

Если на виде со стороны оральной поверхности форма или размеры щечных бугров не соответствуют оригиналу, то их структуру необходимо скорректировать таким образом, чтобы она в любой проекции удовлетворяла всем предъявляемым требованиям.

Вершины щечных бугров

Если рассматривать зубной ряд со стороны поверхности окклюзии, то можно мысленно представить линию, соединяющую щечные бугры. В верхней челюсти она имеет форму эллипса, а е нижней челюсти форму параболы.

Разумеется, естественные зубы далеко не всегда располагаются точно вдоль этой ориентировочной линии, однако при изготовлении реальных реставраций с ее помощью можно, по крайней мере, приблизительно определить оптимальную позицию щечных бугров.

Аппроксимальные валики

После восстановления структуры щечных бугров осуществляется моделирование аппроксимальных валиков. При этом существует опасность сделать зуб слишком узким, в результате чего аппроксимальные валики будут располагаться недостаточно близко к соседним зубам.

Поэтому, в процессе моделирования нужно тщательно контролировать, в какой степени ширина коронки соответствует оптимальной. При определении этой величины, также следует ориентироваться на сохранившиеся естественные зубы.

Если вы хотите быть абсолютно уверены, то определение и контроль ширины зубов лучше всего проводить с помощью измерительного циркуля.

Щечно-аппроксимальные переходы

При формировании щечно-аппроксимального перехода особое внимание следует обращать на его высоту. При контроле этого параметра, также необходимо ориентироваться на соседние зубы.

Если речь идет об изготовлении реальной коронки, то высота алпроксимальных валиков должна обеспечивать ее гармоничную интеграцию в структуру естественного зубного ряда.

Кроме того, поскольку на поверхности аппроксимальных валиков довольно часто располагаются дополнительные точки окклюзионного контакта, определение и контроль их высоты следует проводить с учетом положения не только соседних зубов, но и зубов-антагонистов

Аппроксимальные контакты

Аппроксимальные контакты должны иметь сферическую форму.

Помимо этого, они обладают еще одним очень важным отличительным признаком: мезиальная аппроксимальная поверхность зуба должна быть вогнутой, а дистальная — выпуклой.

При изготовлении учебных коронок без распиленной модели этот параметр теряет свою актуальность, поскольку в этом случае контроль качества аппроксимальных контактов, как правило, не проводится.

Небно-аппроксимальный переход

В процессе моделирования коронки необходимо контролировать как длину, так и высоту перехода от аппроксимального валика к небному бугру. При анализе этого параметра следует руководствоваться теми же критериями, которые используются для оценки аналогичных характеристик щечно-аппроксимальных переходов.

Высота оральных бугров

После формирования небно-аппроксимальных переходов осуществляется моделирование оральных бугров. Оценку их высоты, также следует проводить с двух сторон, сначала со стороны оральной, а затем со стороны вести-булярной поверхности. При этом помимо сохранившихся естественных зубов, можно ориентироваться еще и на высоту уже сформированных щечных бугров.

Линия небных бугров

Если рассматривать зубной ряд со стороны поверхности окклюзии, то как и у щёчных

бугров, при соединении вершин нёбных бугров зубов верхней и нижней челюсти образуются линии аналогичной формы. Форма этих пиний является достаточно условной, поэтому их можно использовать только для очень грубой оценки правильности взаимного расположения небных бугров в этой проекции единственное, что мы можем определить это находятся ли небные бугры на одной линии или нет.

Вестибулярно-небное расстояние между буграми

Это уже действительно интересно Когда все бугры полностью сформированы, мы можем измерить расстояние между ними — лучше всего с помощью измерительного циркуля.

Вертикальный изгиб, вестибулярная поверхность

Для того, чтобы оценить степень изгиба внешней поверхности зуба его нужно рассматривать как спереди так и сзади.

Наличие такого изгиба имеет очень большое значение, поскольку это позволяет предотвратить самопроизвольное перемещение остатков пищи вдоль вертикальной поверхности зуба в сторону его шейки и десневой борозды.

В противном случае, на этих участках происходит отложение остатков пищи, что приводит к ускоренному образованию, сначала мягкого, а затем и твёрдого зубного налёта и развитию кариеса. Кроме того, это может стать причиной возникновения целого ряда других негативных последствий.

У большинства естественных зубов в центральной части вестибулярной поверхности имеется небольшое углубление. Это не является функциональным признаком жевательных зубов, однако благодаря образованию такого углубления их внешняя форма становится более динамичной.

Вертикальный изгиб оральная поверхность

Оральная поверхность жевательных зубов также имеет выпуклую форму. Однако по сравнению с оральной поверхностью, изгиб оральной поверхности зуба выражен значительно менее ярко. Тем не менее, оценку этого параметра, также следует проводить и на виде спереди и на виде сзади.

Моделирование центральных резцов

Фронтальные центральные резцы верхней челюсти наиболее заметны при улыбке и разговоре. Наиболее видимой является медиальная грань зуба, заметна также вестибулярная поверхность, дистальные грани являются менее видимыми. Медиальный угол коронки заострён, дистальный угол более скруглённый. Центральный фронтальные резцы бывают овальной, прямоугольной и треугольной форм.

— Вестибулярная поверхность у центральных резцов выпуклая, с максимальной кривизной в области шейки зуба. Вестибулярная поверхность может быть гладкая или с выраженными вертикальными эмалевыми валиками. Эмалевые валики придают естественность центральным зубам.

— Медиальная грань более выраженная, утолщённая, острая, это обусловлено признаком кривизны коронки (скат в мезио-дистальную сторону). моделирование воск зубной клык

— Дистальная грань скруглённая, пологая и более овальная, чем медиальная.

— На режущем крае после прорезывания контурируются зубчики. С течением времени они стираются, режущий край истончается.

— Язычная поверхность равномерно вогнутая, в придесневой области расположен язычный бугорок, по бокам краевые гребни, которые бывают сильно или слабо выражены. Они могут располагаться по всей высоте коронки, доходить до 13 или до 12 коронки.

Боковые (латеральные) резцы

Латеральные резцы меньше по размеру, обычно составляют 0,5 ширины центрального зуба, бывают двух форм: треугольной и прямоугольной.

— вестибулярная поверхность уплощена, очень редко встречаются вертикальные эмалевые валики, небольшая кривизна расположена в области шейки зуба.

— медиальная грань более острая и утолщённая. Медиальный угол коронки острый.

— дистальная грань сглаженная, дистальный угол закруглённый.

— на язычной поверхности выражен язычный бугорок, вершина бугорка располагается в пришеечной трети, по средней линии коронки. По бокам контурируются боковые гребни. Они бывают выраженными или слабо выраженными | westud.ru, 6 |.

Моделирование клыков

Верхний клык является самым мощным из группы фронтальных зубов. Встречаются треугольная, ромбовидная, овоидная формы коронки.

— вестибулярная поверхность выпуклая, зоной экватора является верхняя треть коронки. По середине проходит центральный валик, который смещён в медиальную сторону и делит вестибулярную поверхность на две части: медиальную и дистальную. При улыбке видна только медиальная площадка зуба, которая меньше по размеру и более выпуклая, чем дистальная.

— медиальная грань утолщённая, медиальный угол коронки более острый, чем дистальный, медиальный скат коронки короче дистального.

— дистальная грань более пологая, дистальный угол коронки скруглён, дистальный скат длиннее медиального.

— на язычной поверхности располагаются мощный язычный бугор, краевые гребешки и срединный гребень. Между срединным и медиально-дистальным гребнями располагаются две площадки.

Моделирование первых премоляров

Воспроизведение анатомии премоляров и моляров не менее важно, чем воспроизведение анатомии центральной группы зубов.

Премоляры верхней челюсти

Первые премоляры: имеют высокую клиническую коронку, жевательную поверхность с двумя бугорками.

— Вестибулярная поверхность идентична вестибулярной поверхности клыка: по центру располагается срединный эмалевый валик, медиальная грань короче дистальной, вестибулярный контур наиболее выпуклый в средней трети коронки.

— Окклюзионная поверхность

имеет овальную форму, на ней располагаются 2 бугорка, вестибулярный щечный бугорок бопее выражен, чем язычный, поэтому центральная фиссура смещена в язычную сторону.

Вершина щечного бугра смещена медиально и к центру жевательной поверхности на 1,5−2 мм, на бугорке находится выраженный эмалевый валик, по обе стороны от которого располагаются мезиальная и дистальная ямки. Краевые эмалевые гребни выражены.

Язычный бугорок гораздо мельче вестибулярного, вершина смещена медиально и к центру.

— Небная поверхность слегка наклонена вестибулярно.

Контактный пункт располагается в верхней трети коронки зуба и смещен в щечную сторону

Моделирование вторых премоляров

Вторые премоляры верхней челюсти напоминают первые: так же имеют высокую клиническую коронку, овальную форму жевательной поверхности с двумя бугорками.

Вестибулярная поверхность второго премоляра идентична вестибулярной поверхности первого: по центру располагается срединный валик, медиальная грань короче дистальной.

На окклюзионной поверхности находятся 2 бугорка практически одного размера, поэтому главная фиссура располагается в центре и иногда пересекает краевые гребни. Выражены фиссуры второго порядка и краевые эмалевые валики. Вершина язычного бугорка наклонена к центру жевательной поверхности на 1−1,5 мм. Вершина щечного бугорка так же смещена к центру на 1,5 мм.

Контактная область располагается в средней трети коронки, смещена в щечную сторону.

Моделирование первых моляров

Первый моляр верхней челюсти является важным ключевым зубом

Вестибулярная поверхность рельефна, и фиссура первого порядка, спускающаяся с жевательной поверхности, делит поверхность на две площадки.

Окклюзионная поверхность моляра напоминает ромб, с Н-образной фиссурой, которая разделяет ее на четыре бугорка. Более мощные и сглаженные, небные, являются опорными буграми, наибольшим является небно-медиальный бугор.

Более острыми, с дополнительными бугорками и фиссурами второго и третьего порядка являются щечные бугры. Вершины бугров смещены к центру жевательной поверхности, где располагается иммунный гребеньм (косой гребешок), иногда он может пересекаться бороздкой.

Краевые эмалевые гребни с медиальной и дистальной поверхностей хорошо выражены, определяются триангулярные ямки.

Язычная поверхность так же рельефна и разделяется фиссурой с жевательной поверхности. Часто на язычно-дистальной поверхности располагается добавочный) — бугорок Карабелли.

Моделирование вторых моляров

Второй верхний моляр по размерам меньше первого. Может иметь разнообразный вид коронковой части, с разным количеством бугорков, ы от 3 до 6, в связи с этим форма борозд на окклюзионной поверхности может быть различная (Н-образная, Х-образная)

Вестибулярная поверхность контурирована бороздой, спускающейся с окклюзионной поверхности, имеет небольшой наклон орально. Иммунный гребень (косой гребешок) на окклюзионной поверхности выражен меньше и пересекается поперечной бороздкой.

Вестибулярный медиальный бугор выше и мощнее вестибулярного дистального. Небный бугор более мощный и сглаженный. Язычная поверхность контурирована, разделяется бороздкой.

Контактные области находятся в верхней трети коронковой части и немного смещены щечно.

Моделирование третьих моляров

Коронка третьих моляров подвержена весьма значительным вариациям размеров и формы. Этот зуб является самым маленьким из всех моляров верхней челюсти, но чаше всего повторяет форму более крупных первого и второго моляров.

Сходство его по форме с другими молярами тем значительнее. чем больше развита коронка. Жевательная поверхность чаше всего имеет три бугорка, однако за нормальную принято считать жевательную поверхность с четырьмя бугорками.

Иногда третий моляр имеет размеры премоляра или даже уступает ему.

Материалы и инструменты

В процессе выполнения выпускной квалификационной работы мной были использованы следующие инструменты и материалы:

— Моделировочный опаковый воск Geo Renfert Classic.

— Устройство для моделирования воском ЭШ 2.2 сенсор.

— Набор инструментов для моделирования, циркуль.

Заключение

Выпуклая форма бугорков, окружённых бороздками, позволяет сформировать меньшие по площади окклюзионные контакты, что в значительной степени повышает эффективность реставраций.

Скольжение гребня по бороздке приводит к растиранию, что эффективнее, чем дробление или раздавливание, возникающее при скольжении плоских поверхностей.

Интересен тот факт, что пациенты, которым реставрации с плоскими поверхностями заменили реставрациями с бугорками и бороздками, отмечают уменьшение усилия при пережевывании.

Данный вид выпускной квалификационной работы позволяет повысить не только навыки моделирования воском, но и помогает технику при изготовлении различных типов протезов (например изготовление цельнолитых и керамических протезов). Также моделировка развивает творческое мышление, что важно в данной профессии на ряду с отличной теоретической подготовкой. Сочетание этих факторов обеспечивает квалификацию техника и качество выполняемых работ.

Список литературы

1. Simon Haug. «Правильное моделирование». М. «Медицинская пресса», 2006−80с.

2. Салова А. В., Рехачев В. М. Особенности эстетической реставрации в стоматологии: Практическое руководство. — 3-е изд., испр. и доп. — СПб. :Человек, 2008. — 160с.: ил. ISBN S-93 339−123−4

3. Shillingburg, Herbert T. Guide to occlusal waxing / Herbert T. Shillingburg, Jr., Edwin L. Wilson, Jr., Jack T. Morrison. — 3rd ed. ISBN 5−902 693−06−3

Показать Свернуть

Источник: https://westud.ru/work/241692/Modelirovanie-iz-voska-polnogo

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector