Иммедиат-протез: что это такое, клинико-лабораторные этапы изготовления

Иммедиат протезы: клинико лабораторные этапы изготовления

В качестве конструкции, устанавливаемой не период ожидания постоянного ортодонтического устройства, используется иммедиат-протез. Он крепится с помощью клиперов, имеющих вид крыльев, такой механизм называют бабочкой.

Он фиксирует искусственный зуб, обеспечивая человеку эстетичность вида, защиту мягких тканей соседних элементов от атрофии, восстановление жевательной функции.

Клинические этапы изготовления протезов

На подготовительном этапе протезирования стоматолог делает лечебные процедуры:

  • устранение зубного налета, камней;
  • очищение кариозных полостей, установка пломб, их замена. При необходимости проводится депульпация;
  • лечение болезней десен острого течения;
  • удаление костных образований челюсти проводится хирургическим путем.

Основные клинические этапы:

Снятие слепков и получение моделей

Первый этап изготовления заключается в получении гипсовых слепков челюстей. Если пациенту необходимо удалить зуб, он делает выбор в пользу протеза бабочка, оттиск выполняют до проведения экстракции.

В том случае, когда после потери зуба прошел длительный период, слепок делают с учетом существующей полости.

При этом необходимо особое внимание уделить оттиску близлежащих элементов, с помощью которых будет производиться фиксация конструкции.

Основные правила снятия слепка:

  • голова пациента должна быть наклонена немного вперед;
  • подбирается слепочная ложка, чтобы ее длина на нижней челюсти перекрывала слизистые бугры, а на верхней – альвеолярные. Внутренние борта инструмента должны находиться на расстоянии 2-3 мм от зубов. При необходимости их удлиняют воском;
  • припасовывают ложку;
  • подготовка материала для снятия слепка. 1/3 резиновой чаши заполняют раствором солевой воды, а затем постепенно добавляют гипс, чтобы его количество в смеси было в 2 р. больше. Затем ее растирают по стенкам чаши до получения сметанообразного вида;
  • накладывают полученный гипсовый состав на ложку выше ее бортов;
  • прополаскивают рот пациенту слабым раствором перманганата калия;
  • промазывают слепочной массой труднодоступные места;
  • отодвигают угол рта пациента зеркалом и вводят боком вовнутрь слепочную ложку, наложение массы на верхнюю челюсть, излишки удаляют. Тоже проводят с нижней челюстью. Ложку удерживают на челюстях пальцами, пока слепок не будет готов;
  • полученный слепок выводят из ротовой полости и пациенту дают прополоскать рот;
  • слепок собирают по кусочкам и оценивают его качество.

Определение центральной окклюзии

Под центральным соотношением челюстей понимается разновидность артикуляции, когда нагрузка на мышцы, участвующие в поднятии нижней челюсти, равномерная с обеих сторон.

Перед тем, как перейти к лабораторному этапу загипсовки моделей, стоматолог должен определить центральную окклюзию, на показатели которой и будет ориентироваться зуботехник.

Суть клинического этапа в установлении характера взаимоотношения элементов зубных рядов в разных направлениях (трансверзальный, саггитальный и горизонтальный), положение нижней челюсти относительно верхней при ее смещении.

Зуботехник обращает внимание на признаки центральной окклюзии:

  • совмещение средней линии зубов во время их смыкания, ее расположение между центральными резцами;
  • размещение суставных головок относительно ската у бугорков (окклюзивная точка сустава);
  • контакт нижних элементов зубного ряда с верхними при максимальном прилегании бороздок и бугров.

Определение центральной окклюзии предполагает выполнение действий:

  • пациента усадить в стоматологическое кресло так, чтобы руки были согнуты в локтях, а кисти располагались на уровне рта. Голова должна быть откинута назад;
  • проверка качества конструкций на отсутствие пор и повреждений. Границы базиса протеза должны быть четкие, отмечены карандашом. Базисы из воска с окклюзивными валиками прилегать к модели. Высота последних – 1,5 см, а ширина – 1 см. При обнаружении дефектов нужно вернуть изделие на доработку;
  • определяется высота нижнего отдела лица. Базисы вводятся в ротовую полость и челюсти устанавливаются в положение центральной окклюзии, по которому определяются ее признаки;
  • выполняется фиксация центральной окклюзии. Смыкают нижний и верхний окклюзивные валики и вводят шпатель между ними. Выводя нижний валик из ротовой полости, срезают несколько мм с его окклюзивной поверхности, приклеивают на это место разогретую восковую полоску. Восковой базис вводится в полость рта и фиксируется положение центральной окклюзии. Пациенту предлагается сглотнуть слюну и сомкнуть челюсти, а врач контролирует движение нижней кости правой рукой;
  • на валике размечают ориентиры для расстановки зубов, и подбирается их цвет.

Проверка каркаса бюгельного протеза

Третий клинический этап заключается в проверке конструкции иммедиат-протеза в полости рта. Рассматриваются следующие показатели:

  • расположение кламмеров на соседних опорных элементах. Тело протеза должно находиться на выпуклой части коронки зуба, а удерживающее плечо – между шейкой и экватором;
  • проверяется баланс базиса (прилегание к ложу протеза) с помощью стоматологического зеркала, а также его форма, которая должна повторять контуры ложа ортодонтической конструкции;
  • взаимоотношение элементов зубных рядов в состоянии центральной окклюзии должно быть идентично их расположению на моделях в артикуляре;
  • посредством введения шпателя между зубов устанавливается, насколько плотен их контакт при центральном соотношении челюстей;
  • измеряется линейкой высота нижнего отдела лица в состоянии сомкнутых зубов;
  • проверяются эстетические показатели (оттенок, форма, высота и расстановка зубов, расположение каймы верхней губы во время улыбки и овал губ). Во время проверки должно получиться так, что верхние передние единицы выступают из-под края каймы на 1,5 мм, искусственная десна не видна, а линия между центральными совпадает с линией косметического центра;
  • проводится речевая проба путем произношения пациентом таких звуков, как «с», «н», «д», «т».
  • Наложение бюгельного протеза на челюсть.

На моделях челюстей выполняется проверка конструктивных элементов имедиат-протеза:

  • базис протеза не должен балансировать на модели, а его границы должны совпадать с контурами ложа, отмеченными врачом;
  • на передних зубах кламмер располагается вблизи шейки зуба, а в остальных случаях на его выпуклой части;
  • вертикальная ось каждого искусственного элемента должна находиться по центру альвеолярного отростка;
  • проверяется плотность контакта естественных и искусственных единиц, а также всех зубов в целом.

Припасовка и наложение протеза

На этом этапе выполняют удаление пораженных зубов, а через несколько часов осуществляют наложение полученной ортодонтической конструкции. Ее предварительно оставляют на 15 мин. в 3% перекиси водорода, а участки базиса, которые будут прилегать к поверхности раны, обрабатывают спиртовым раствором йода во избежание инфицирования открытых лунок.

Во время припасовки выполняется коррекция прикуса, правильность, плотность прилегания протеза, потом осуществляется его фиксация кламмерами. По окончанию процедуры пациенту объясняют правила ухода за изделием. На следующий день рекомендуется прийти на прием для проверки качества установки и крепления конструкции.

Лабораторные этапы производства

В зуботехническом кабинете специалист создает на основе полученного слепка иммедиат-протез, который максимально сочетается с естественными зубами по форме и внешнему виду. Существуют следующие лабораторные этапы:

Получение моделей и их изучение

Отливаются они из высокопрочного гипса, время затвердевания которого составляет 10 мин. Конструкции ставят на вибростолик, чтобы материал уплотнился и из него вышли пузырьки воздуха. Затем выполняют срез слоя гипса ножом во фронтальном участке.

При этом на верхней челюститакое действие выполняется с вестибулярной стороны, а на нижней — с оральной. В области жевательных элементов снимается равномерный слой по краям лунок, чтобы они стали округлыми.

Высота полученной модели не должна превышать 5 см, а ее поверхность должна быть ровной и гладкой.

Затем выполняют ее изучение в параллелометре для определения правильности расположения опорных единиц. Существуют 2 способа:

  • произвольный метод;
  • определение биссектрисы среднего угла наклона продольных осей опорных элементов.
  • Гипсовка в окклюдатор

Полученные модели с восковыми базисами и окклюзивными валиками помещают в артикуляр таким образом, чтобы между его дугами и моделями осталось место для гипса. При его отсутствии выполняют удаление излишков материала с моделей.

Последние увлажняют для обеспечения хорошего соединения с гипсом. Замешивают материал и небольшую его часть кладут на стол, чтобы поместить в него нижнюю раму артикуляра. Кладут еще часть гипса и размещают на ней скрепленные модели.

Шпателем наносят гипс на нижнюю часть и разглаживают его, а затем на верхнюю и опускают раму оклядатора. Гипс должен покрывать цоколь модели и наружную дугу рамы. Необходимо следить, чтобы модели не смещались.

После того, как они полностью затвердели, осторожно снимаются деревянные палочки, которые их скрепляют. Артикуляр открывают и снимают с моделей восковые базисы и окклюзивные валики.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Нанесение рисунка

Подбор оттенка искусственных единиц производится после загипсовки моделей в состоянии центральной окклюзии.

Моделирование восковых базисов

На гипсовой модели по чертежам формируется восковый базис каркаса. Искусственные зубы расставляют в области дефекта.

При этом верхние элементы располагаюттаким образом, чтобы 2/3 их толщины находилось впереди середины альвеолярного гребня, а 1/3 – позади. Нижние единицы устанавливаются в середине беззубой части гребня.

Боковые зубы ставят на искусственную десну по центру альвеолярного отростка.

Замена восковых базисов на пластмассу

Технология включает в себя проведение следующих действий:

  • гипсовка в кювете для получения пресс-формы;
  • удаление из полученной формы воскового базиса и заполнение ее пластмассой;
  • полимеризация пластмассового базиса.
  • Отделка и полировка бюгельного протеза.

Процесс создания такой ортодонтической конструкции очень сложный и требует строго соблюдения техники изготовления и правил проверки от зуботехника и стоматолога. Любое несоблюдение принципов процесса отразится на качестве и функциональности изделия, а также значительно уменьшит срок его эксплуатации.

Источник: https://zub.expert/protezirovanie/immediat-protezy-kliniko-laboratornye-etapy-izgotovleniya

Иммедиат-протезы Клиниколабораторные этапы изготовления Закономерности подготовки гипсовых моделей

Иммедиат-протезы. Клиниколабораторные этапы изготовления. Закономерности подготовки гипсовых моделей в области удаляемых зубов. Подготовила Изосина О. Г. 21 группы IV курса стоматологического факультета

Иммедиат-протез (лат. immediatus непосредственный) — съемный зубной протез, используемый для замещения дефекта сразу же после удаления зуба, части альвеолярного отростка или всей челюсти.

Виды иммедиат-протезов • Для полного зубного протезирования. Предназначены заменить собой все зубы на срок, необходимый для полной подготовки полости рта к ношению постоянного протеза. Представляют собой нейлоновую или акриловую челюсть с зубными коронками.

Виды иммедиат-протезов • Для частичного зубного протезирования. Предназначены не только прикрывать пустые места в зубном ряду, но и для удержания здоровых зубов на месте.

Иммедиат-протезы используют: § у больных с пародонтитами во избежание чрезмерной перегрузки сохранившихся естественных зубов, имеющих антагонистов, при удалении одного из последней пары антагонирующих зубов § в качестве формирующих и замещающих протезов после операций на альвеолярных дугах челюстей § как предупреждение обострения хронической патологии височно-нижнечелюстного сустава

Виды протезирования • непосредственное протезирование – протезы готовятся до оперативного вмешательства, а затем, непосредственно после удаления зубов, припасовываются на челюсти. • раннее протезирование – протезы можно изготовить после оперативного вмешательства, до полного заживления лунки зуба (через 5 -7 дней после удаления зубов).

Непосредственное протезирование применяется в тех случаях, когда состояние подвижности зубов позволяет получить слепок без опасения удалить зуб в момент снятия слепка.

Читайте также:  Циркониевая коронка (из диоксида циркония) для зубов: отзывы, установка, цена

Этапы изготовления непосредственного протеза: 1) выбор конструкции протеза; 2) получение слепков и моделей;

Этапы изготовления непосредственного протеза: 3)определение центральной окклюзии и фиксация моделей в артикуляторе с помощью лицевой дуги;

Этапы изготовления непосредственного протеза: 4)подготовка моделей (при подготовке альвеолярного гребня на модели рекомендуют придавать альвеолярному гребню гладкую, овальную форму в области фронтальных и трапециевидную – в области жевательных зубов)

При пародонтитах слой снимаемого гипса не превышает 1 -1, 5 мм. На верхней челюсти во фронтальном отделе гипс снимается только с вестибулярной стороны. На нижней челюсти во фронтальном отделе гипс снимается равномерно по гребню альвеолярного отростка.

Этапы изготовления непосредственного протеза: 5)лабораторные этапы изготовления протеза(моделировка восковой модели базиса протеза с постановкой пластмассовых зубов и установлением кламмеров; замена воска на базисную пластмассу, шлифование и полирование протеза);

Этапы изготовления непосредственного протеза: 6)припасовка и наложение протеза в полости рта после удаления зубов.

Раннее протезирование • применяется при абсцедирующих процессах • необходимости удаления значительного количества подвижных зубов • когда возникают затруднения в получении слепка • не удается установить величину возможных изменений формы альвеолярного отростка после оперативных вмешательств

После введения протеза в полость рта больному рекомендуют: • 1) полоскать рот после еды и промывать протез на ночь; • 2) не снимать протез на ночь первые 10 -12 дней после удаления зубов. • 3) пытаться пережевывать пищу, вначале принимать мягкую пищу небольшими порциями, а затем более твердую ибольшими порциями; • 4) для быстрого восстановления речи читать вслух.

Источник: http://present5.com/immediat-protezy-klinikolaboratornye-etapy-izgotovleniya-zakonomernosti-podgotovki-gipsovyx-modelej/

Иммедиат-протезы: этапы изготовления, достоинства и недостатки. Зубной протез :

Зубное протезирование сегодня вышло на уровень искусства. Многие импланты практически невозможно отличить от настоящих резцов. Производители компонентов не останавливаются в развитии. Ежегодно они предлагают новые составы и крепления. Одним из бюджетных и простых вариантов временных конструкций считаются иммедиат-протезы или «бабочки». Именно о них речь пойдет в сегодняшней статье.

Особенности конструкции

Иммедиат-протез представляет собой съемную временную конструкцию. Основная цель ее использования — фиксация находящихся рядом с удаленным зубов. Носят конструкцию до установки постоянного протеза или коронки. Внешне она выглядит как обычный зуб, а по бокам расположены крепления-кламмеры, напоминающие крылья. Поэтому протез в простонародье называют «бабочкой».

С помощью таких креплений временный зуб фиксируется на своем месте, предупреждая повреждение десны. Кроме того, он выполняет эстетическую функцию.

Даже временное отсутствие зуба влечет за собой моральный дискомфорт, особенно это касается представительниц прекрасного пола. Изделие производят из нейлона или акрила.

Материалы высокого качества позволяют оставаться протезу практически незаметным.

Разновидности протезов

Несмотря на ограниченность использования, различают следующие виды протезов:

  1. Для частичного протезирования (используется ограниченный период времени, пока изготавливается постоянная коронка).
  2. Для полного протезирования (является полноценной заменой зубного ряда, применяется на подготовительном этапе перед непосредственной установкой постоянного импланта).

Материал кламмеров позволяет разделить микропротезы на две группы. К первой относятся изделия, крепления которых выполнены из пластмассы. Они дают возможность закрепить протез на соседние зубы, обеспечивая высокую эстетичность.

Ко второй группе причисляются изделия, кламмеры которых изготовлены из металла. Они заметны при носке. С другой стороны, обеспечивают надежное крепление искусственного зуба и не требуют дополнительного применения фиксирующего крема.

Показания и возможные противопоказания

Стоматологи рекомендуют прибегать к помощи съемных иммедиат-протезов для решения следующих проблем:

  • восстановление жевательной функции переднего зуба;
  • сохранение мягких тканей после резекции единицы зубного ряда;
  • подготовка ротовой полости к имплантации;
  • не представляется возможным установить другие протезы;
  • наличие заболеваний пародонта;
  • реконструкция зубного ряда с эстетической целью.

Специфических противопоказаний к установке протеза-бабочки не существует. Это временная мера, которая не угрожает здоровью.

Стоит отдельно отметить случаи, когда протез невозможно поставить технически. Речь идет, прежде всего, о врожденных или приобретенных деформациях костей челюсти.

Технология изготовления и установка

Подготовительный этап играет важную роль. В этот период и при необходимости врач удаляет зубной камень, лечит пародонтоз или кариес. После этого хирург удаляет больной зуб и его корни. Около 1,5-2 месяцев требуется для окончательного заживления десны. Только после этого можно приступать к протезированию.

Последовательность выполнения временной конструкции практически не отличается от стандартной процедуры. Ниже перечислены основные этапы изготовления иммедиат-протеза.

  1. При первом посещении стоматолог осматривает полость рта и совместно с пациентом определяет протокол лечения. Особое внимание уделяется выбору оптимального метода замещения недостающих зубов.
  2. После этого врач снимает слепок и передает его в техническую лабораторию для изготовления сначала модели, а потом и всей конструкции.
  3. На следующем приеме дантист примеряет новую модель, а при необходимости подгоняет ее по размеру. Также на консультации специалист должен рассказать о нюансах ухода.

Когда зубной протез выполняется для замены одновременно нескольких резцов, сам процесс установки практически идентичен.

Однако в этом случае врач должен уделить более пристальное внимание будущей опоре для конструкции. Если эти зубы проблемные, при ношении могут появляться неприятные ощущения.

Исправить ситуацию можно использованием временного протеза из нейлона. Этот материал более гибкий и довольно мягкий.

Преимущества и недостатки

Дантисты выделяют несколько главных преимуществ иммедиат-протезов перед другими конструкциями со схожими функциями. Среди них:

  • простота в уходе;
  • быстрое изготовление;
  • комфорт в использовании;
  • можно устанавливать подросткам;
  • нет необходимости обтачивать соседние зубы.

Съемный протез имеет некоторые недостатки. Например, носить его можно только определенное время. В противном случае повышается вероятность повреждения костной ткани. При использовании «бабочки» на передних зубах потребуется внести коррективы в рацион (отказаться от твердой пищи).

По словам некоторых пациентов, риск выпадения конструкции из ротовой полости достаточно высок. Чаще всего с такой проблемой приходится сталкиваться на начальных этапах использования протеза. Во избежание повторных ситуаций врачи советуют применять специальные фиксирующие гели или кремы.

В любом случае решение о целесообразности установки конструкции принимает врач совместно с пациентом. Чтобы избежать нежелательных последствий, можно дополнительно проконсультироваться с другими стоматологами. Только сравнив все преимущества и недостатки, рекомендуется делать выбор.

Правила ухода

Методика ухода за зубным протезом предельно проста. Он легко снимается, а затем закрепляется в ротовой полости. Поэтому очищать от остатков пищи его можно в домашних условиях, используя обычную щетку. Во избежание развития кариозного процесса и воспаления десен гигиенические процедуры рекомендуется повторять несколько раз в сутки. На ночь протез лучше снимать.

В рацион после установки конструкции придется внести незначительные коррективы. Съемная конструкция не предназначена для пережевывания жесткой и чрезмерно вязкой пищи. Чтобы предупредить ее выпадение из ротовой полости, необходимо дополнительно пользоваться специальными фиксирующими гелями или пастами. Они продаются практически во всех аптечных сетях.

Срок службы

Иммедиат-протез — это временная мера. Поэтому срок его использования не может быть продолжительным. Обычно данную конструкцию носят не более 3,5 месяца.

Когда процесс имплантации затягивается, необходимо периодически менять «бабочку». Срок ее изготовления, как правило, составляет не более трех суток. Об этом и других нюансах более подробно должен рассказать стоматолог на приеме.

Стоимость конструкции

Цена съемного протеза на 1 зуб может варьироваться в пределах 2,5-3 тысяч рублей. Стоимость полной конструкции будет несколько выше и составит примерно 10-14 тысяч.

Конкретная сумма, которую придется в итоге отдать врачу, зависит от нескольких факторов. Это и квалификация специалиста, и престиж медицинского учреждения, и перечень дополнительных услуг.

Также следует принимать во внимание сложность процедуры и количество искусственных зубов.

Вне зависимости от итоговой стоимости конструкции затягивать с визитом к врачу не стоит. Отсутствие даже одной единицы зубного ряда может спровоцировать смещение других. Патологический процесс часто заканчивается атрофией костной ткани и другими серьезными проблемами со здоровьем.

Источник: https://www.syl.ru/article/325635/immediat-protezyi-etapyi-izgotovleniya-dostoinstva-i-nedostatki-zubnoy-protez

Иммедиат-протезы

Научными исследованиями в стоматологии было показано, что процессы регенерации костной ткани и заживления лунки под непосредственным пластиночным иммедиат-протезом протекают значительно быстрее.

Потеря зубов и связанные с этим нарушения функции жевания, речи, внешнего вида отрицательно сказываются на самочувствии пациента.

Характер и степень этого влияния зависит от пола и возраста пациента, профессии, типа высшей нервной деятельности, а также от того, какие зубы утрачены. Потеря передних зубов, нарушая эстетические нормы, может вызывать различную реакцию у юноши, девушки или пожилого человека.

Для преподавателей, артистов, журналистов и многих других специалистов потеря передних зубов означает временное прекращение работы, поэтому понятно желание пациента как можно быстрее получить протез и в какой-то мере восполнить образовавшийся дефект зубного ряда.

В нашей клинике одним из наиболее эффективных способов устранения дефектов, возникающих в результате удаления зубов, является изготовление и установка иммедиат-протезов (непосредственное протезирование). Этот метод заключается в том, что протезы готовятся до оперативного вмешательства, а затем, непосредственно после удаления зубов, припасовываются на челюсти.

Научными исследованиями в стоматологии было показано, что процессы регенерации костной ткани и заживления лунки под непосредственным пластиночным иммедиат-протезом протекают значительно быстрее.

Установка иммедиат-протезов позволяет сохранить высоту нижнего отдела лица, которая может быть изменена в результате удаления зубов, удерживающих окклюзионную высоту, равномерно распределить нагрузку на сохранившиеся зубы и протезное ложе.

Иммедиат-протезирование применяется в тех случаях, когда состояние подвижности зубов позволяет получить слепок без опасения удалить зуб в момент снятия слепка.

Этапы изготовления иммедиат-протеза:

Получение слепков и моделей

  • Выбор конструкции протеза;
  • Получение слепков и моделей;
  • Определение центральной окклюзии, фиксация моделей в артикуляторе с помощью лицевой дуги;
  • Подготовка моделей;
  • Лабораторные этапы изготовления протеза (фото№2);
  • Припасовка и наложение протеза в полости рта после удаления зубов.

Изготовленный иммедиат-протез не прилегает базисом к операционной ране и не нарушает в ней процессов, связанных с заживлением. Предварительное изготовление базиса и проверка его в полости рта облегчают наложение готового протеза после операции.

Иммедиат-протез возможно изготовить как до удаления одного или нескольких зубов на челюсти (частичное восстановление), так и до удаления всех зубов на челюсти (полное восстановление)

После введения иммедиат-протеза в полость рта пациенту рекомендуют:

  • Полоскать рот после еды и промывать протез на ночь;
  • Не снимать протез на ночь первые 10-12 дней после удаления зубов;
  • Пытаться пережевывать пищу, вначале принимать мягкую пищу небольшими порциями, а затем более твердую и большими порциями;
  • Для быстрого восстановления речи читать вслух.

Кроме обычных лечебных и профилактических задач, свойственных любому протезу, иммедиат-протез служит повязкой, защищая послеоперационную рану, и оказывает влияние на формирование альвеолярного отростка

Читайте также:  У ребенка трясутся губы, дрожит подбородок: почему, основные причины тремора у новорожденного

Функция иммедиат-протеза отличается от функции протезов, которые больные получают в отдаленные сроки. Кроме обычных лечебных и профилактических задач, свойственных любому протезу, иммедиат-протез служит повязкой, защищая послеоперационную рану, и оказывает влияние на формирование альвеолярного отростка. Жевательная эффективность этих протезов всегда ниже, чем протезов, изготовленных в отдаленные сроки.

Следует иметь в виду, что иммедиат-протезирование не может заменить отдаленное. Каждый из этих видов протезирования соответствует определенному периоду ортопедического лечения пациента.

Между ними существует преемственность и они не всегда могут заменить друг друга, ибо к применению каждого из них имеются свои показания.

Иммедиат-протез как лечебный аппарат показан в послеоперационном периоде, в течение которого происходят заживление раны и формирование беззубого альвеолярного отростка.

Через 2-3 месяца после установки иммедиат-протеза протезное ложе начинает претерпевать большие изменения.

По этой причине иммедиат-протез теряет устойчивость, нарушается окклюзия искусственных зубов, между краем протеза и вестибулярной поверхностью альвеолярного отростка появляется щель, возможно балансирование протеза.

Эти признаки у различных пациентов выявляются в разные сроки, но свидетельствуют о том, что функция иммедиат-протеза исчерпана и следует приступить к следующей стадии ортопедического лечения — отдаленному протезированию.

Иммедиат-протезы также возможно использовать после удаления зубов и одномоментной установки имплантатов.

Источник: https://www.22clinic.ru/protezirovanie-zubov/syomnoe-protezirovanie/immediat-protezy/

Иммедиат-протезы

В современной ортопедической стоматологии все большую популярность обретают методы «немедленного» протезирования зубов при помощи иммедиат-протезов.

Подобные ортопедические приспособления оказываются незаменимыми в случаях множественного удаления зубов при лечении тяжелых форм парадонтита и некоторых соматических заболеваний.

Иммедиат-протез – это временная съемная протезная конструкция, применяемая на промежуточных этапах протезирования и имплантации зубов.

Данное приспособление изготавливается из акриловых пластмасс или нейлона и крепится в полости рта при помощи пластиковых кламмеров.

Функции иммедиат-протезов

К числу важнейших функций иммедиат-протезов относятся:

  • обеспечение ускоренного заживления тканей, поврежденных при удалении зуба;
  • препятствование образованию костных экзостозов, делающих невозможным использование любых съемных протезных конструкций;
  • полное восстановление эстетических и функциональных свойств зубочелюстной системы сразу же после хирургического вмешательства;
  • предотвращение атрофии альвеолярных отростков и альвеолярных гребней;
  • создание благоприятных условий для постепенного формирования протезного ложа;
  • исключение риска смещения здоровых зубов в сторону удаленных;
  • адаптация десны к предстоящей нагрузке, связанной с ношением постоянного протеза;
  • избавление пациента от психологического дискомфорта, обусловленного наличием дефектов в зубных рядах.

Показания к применению

Таким образом, показаниями к применению иммедиат-протезов являются:

  • необходимость временного замещения утраченных зубов на лабораторном этапе протезирования и имплантации;
  • отсутствие в зубных рядах от одного до трех соседних зубов;
  • наличие риска травмирования десенных тканей.

Виды иммедиат-протезов

В зависимости от предназначения, иммедиат-протезы делят на две группы:

  • 1) ортопедические конструкции для полного протезирования, заменяющие собой все зубы во время изготовления постоянных протезов и напоминающие по внешнему виду пластиковые челюсти;
  • 2) протезные конструкции для частичного протезирования, применяемые для замещения отдельных отсутствующих зубов в зубных рядах.

Порядок изготовления и установки иммедиат-протезов

В программу изготовления и установки иммедиат-протезов входит несколько этапов:

  • оценка клинической ситуации, выбор тактики лечения;
  • снятие оттисков челюстей;
  • передача слепков зубному технику;
  • изготовление иммедиат-протеза в зуботехническом отделении (срок изготовления зависит от сложности протезной конструкции и составляет в среднем 3 дня);
  • передача готового ортопедического приспособления в стоматологический кабинет;
  • удаление зубов;
  • замещение образовавшегося дефекта зубного ряда при помощи иммедиат-протеза;
  • консультирование пациента по вопросам ухода за протезной конструкцией.

В некоторых случаях оттиски челюстей снимаются уже после удаления больного зуба. В подобных ситуациях иммедиат-протезы устанавливают не сразу, а через несколько суток после хирургического вмешательства.

Срок использования иммедиат-протезов

Иммедиат-протез – это временная протезная конструкция, не предназначенная для продолжительной носки и предусматривающая замену постоянным протезом. Максимальная продолжительность использования подобного ортопедического приспособления не превышает 3,5 месяца.

Если процесс протезирования или имплантации затягивается на более продолжительный срок, то может потребоваться замена протезной конструкции на новую.

Уход за иммедиат-протезами

Правила ухода за иммедиат-протезами сравнительно просты.

Протезная конструкция легко снимается и фиксируется в полости рта, а, значит, любой пациент может самостоятельно очищать ее от остатков пищи при помощи зубной щетки.

Для того, чтобы предотвратить возникновение неприятного запаха, кариеса на опорных зубах и воспаления десен, следует проводить гигиенические мероприятия несколько раз в сутки.

Помимо этого, ортопедическое приспособление рекомендуется снимать на ночь.

Необходимо помнить и о том, что иммедиат-протез – это хрупкая конструкция, не предназначенная для пережевывания слишком жесткой, твердой или вязкой пищи. По этой причине лицам, использующим подобные ортопедические конструкции, рекомендуют внести в свой рацион соответствующие коррективы.

Источник: https://www.adent.ru/immediat-protezy

Иммедиат протезы — промежуточный этап перед постоянной конструкцией

Иммедиат протез представляет собой конструкцию, созданную для замены отсутствующих зубов верхней и нижней челюсти, и устанавливаемую сразу после удаления оставшихся. Как правило, в литературе описываются два типа таких конструкций: обычные и промежуточные.

В традиционном варианте они изготавливаются для немедленного размещения после удаления естественных зубов и применимы как окончательный или долгосрочный протез. Временный тип используется в течение короткого периода после удаления. Изготовление производится как на один зуб, так и на группу.

При успешном заживлении может быть заменен на недавно изготовленный постоянный протез.

Широко известно, что иммедиат-конструкция обладает многочисленными преимуществами: сохранение внешнего вида лица, мышечного тонуса, правильной артикуляции и уменьшение боли после экстракции зубов.

Contents

  • 1 Из прошлого века в нынешний…
  • 2 Применение
  • 3 Результат
  • 4 Вывод

Из прошлого века в нынешний…

Несколько процедур были описаны в литературе с тем, чтобы создать промежуточный или переходный протез, для сокращения времени, необходимого для разработки постоянного, и обеспечения быстрого и экономичного обслуживания.

Впервые изготовление переходного полного вида произошло  в 1992 году в течение одного посещения, при использовании самополимеризующейся, окрашенной в цвет слизистой оболочки рта акриловой светоотверждаемой смолы.

Однако множественные экстракции, выполненные в одно посещение, могут быть травматичными, что усложняет адаптацию пациента.

В отчёте также сообщалось о быстром экономичном иммедиат протезировании с использованием вакуум-формовочной машины без участия обычных клинико-лабораторных процедур.

Менее травматичное размещение полноcъёмной конструкции было проведено в другом клиническом исследовании, когда зубы не удаляли в одно посещение с введением протеза, выполняя процедуры по установке в чистой, свободной от крови среде, в то время как корни зубов были извлечены позднее.

Как выглядят иммедиат-протезы (бабочки) на фото:

Применение

Обычная процедура немедленного протезирования требует серии показаний для выполнения стандартных пунктов.

Действительно, после удаления оставшихся зубов и проведения необходимых вспомогательных операций конструкцию устанавливают и испытывают на установленной области с избыточным давлением на неё, с помощью чего производится коррекция.

Фактически, когда изготовлен полный протез, обычно следует период от нескольких недель до пары месяцев для заживления после удаления зубов.

Снижается предсказуемость при комбинированном ортопедическом, хирургическом и ортодонтическом лечении: проводится операционное вмешательство, могут возникать трудности с экстракцией передних или боковых зубов, началом кровотечения и / или контролем боли; кроме того, назначения могут растянуться и стать стрессовыми как для пациента, так и для стоматолога.

Кроме того, съёмные зубные нейлоновые протезы бабочка используются для сохранения эстетической, жевательной и окклюзионной составляющей.

Технология изготовления такой конструкции содержит больший набор параметров из исходной ситуации пациента.

Кроме того, при уменьшении количества посещений, полный протез был установлен после удаления зубов, и пациент получил новую постоянную конструкцию без дополнительной травмирующей операции.

В начальный период протезы бабочка не фиксируются на участки экстракции или хирургические раны. Функциональные преимущества включают в себя возможность проведения данной процедуры и использования необходимых для неё материалов в свободном от крови поле и сохранение оригинальных окклюзионных соотношений.

После того, как завершено изготовление иммедиат протеза, прошла тщательная оценка вертикального компонента окклюзии, центрального соотношения и положения зубов, это станет существенным фактором успеха лечения.

Кроме того, иммедиат-протез бабочка, произведённый по описанной методике, может быть легко использован для окончательной реконструкции, сокращая время и расходы на изготовление.

К тому же для проверки правильности окклюзионных соотношений гипсовые модели не сопоставляются вручную в правильном положении, но устанавливаются в артикуляторе средней величины.

Противопоказания к этой процедуре включают в себя наличие острых инфекционных процессов в полости рта.

Поставка пластиночного протеза бабочки во рту менее травматична, в связи с тем что экстракция зубов отсрочена, что обеспечивает больший контроль над протетическими аспектами и предоставляет удобство проведения процедуры установки протеза в чистой среде.

Иммедиат-протезы на видео:

Результат

Итог лечения не всегда предсказуем. Одним из наиболее важных вопросов, которые следует учитывать при изготовлении иммедиат разновидности протеза, может быть трудность оценки окклюзионного вертикального размера и центрального соотношения после удаления боковых зубов.

Действительно, в клиническом отчете 2009 года специалисты изготовили immediate конструкции с использованием нескольких зубов, сохранивших промежуточный предварительный фиксированный частичный протез до окончательного завершения процедуры.

При этом окклюзия боковых поддерживалась в течение периода заживления, и избегалась тактика множественного удаления в одно посещение.

В 2013 году было описано использование фиксированного протеза для одномоментного изготовления промежуточного частичного вида, где имелись три оставшихся зуба для сохранения окклюзии.

В целях улучшения временного удерживания протеза использовались фиксирующие зажимы. Авторы пришли к выводу, что в этой процедуре окклюзия поддерживалась в течение всего периода заживления.

Вывод

Описанная процедура может быть использована в стоматологии для изготовления иммедиат и окончательного полного протеза. Кроме того, данные съемные конструкции, полученные с таким образом, порой используются для изготовления конечного постоянных устройств.

Однако, учитывая успешное введение имплантатов, могут потребоваться дальнейшие клинические исследования для оценки использования существующей техники при изготовлении съемных имплантатов, поддерживающих зубные протезы бабочка. Оба варианта, удерживаемые имплантами следует рекомендовать для окончательного лечения пациентов.

Уточнить сведения о стоимости, ознакомиться с отзывами, и купить протезы по определенной цене Вы можете на сайтах стоматологических клиник таких городов: Беларусь(Минск), Краснодар,Москва,Самара,Санкт-Петербург,Одесса,Харьков,Киев,Новосибирск.

Ваш стоматолог, Михаил Вяткин

Источник: https://zubocheck.com/ortopediya/immediat-protez-preimushhestva.html

Презентация на тему “Иммедиат-протез”

  • Скачать презентацию (0.33 Мб)
  • 61 загрузок
  • 2.8 оценка

ВКонтакте

Одноклассники

Facebook

Твиттер

Телеграм

Ваша оценка презентации

Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов

Презентация для школьников на тему “Иммедиат-протез” по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.

  • Форматpptx (powerpoint)
  • Количество слайдов8
  • Словамедицина стоматология иммедиат-протез зубные протезы
  • КонспектОтсутствует
  • Слайд 1Иммедиат-протезы представляют собой временную конструкцию, которая накладывается на челюсть сразу поле удаления зубов или при подготовке к протезированию постоянным протезом. Задача иммедиат-протезирования не позволять зубам смещаться, удерживать их на месте. Протезирование этими съемными протезами недолговечно и использовать долго не рекомендуется.
  • Слайд 21. восстановление функции жевания, за счет восстановления зубного ряда 2. эстетическая функция-после удаления зуба пациент одевает иммедиат-протез и не испытывает дискомфорта от дефекта зубного ряда во время  разговора, улыбки.
  • Слайд 3Временные съемные протезы (иммедиат-протезы) часто изготавливают в следующих клинических ситуациях: удаление одного или нескольких передних зубов в результате травмы  удаление зубов при заболеваниях пародонта  плановое удаление зубов и подготовка костной ткани к установке имплантатов
  • Слайд 4Показанием к изготовлению иммедиат-протеза при заболеваниях парадонта является:Удаление передних зубов Удаление зубов фиксирующих высоту прикуса Резекция альвеолярной дуги челюсти
  • Слайд 5Основные клинико-лабораторные этапы изготовления иммедиат-потезов при заболеваниях пародонтаПолучение слепков и изготовление по ним моделей Сопоставление моделей в положении центральной окклюзии и загипсовка в окклюдатор Моделировка восковой модели базиса протеза с постановкой зубов и кламмеров Замена воска на пластмассу Шлифовка, полировка
  • Слайд 6Eсли зубной протез наложен в день удаления зуба, то в парадонте возникает воспалительная реакция, но она постепенно стихаети через 7-10 дней состояние пародонта не отличается от нормального. Если же протез наложен через 10 дней после удаления, то воспалиельная реакция остается и после протезиования.
  • Слайд 7- раздражения (обычно до суток);- частичного торможения (1-5 дни, когда постепенно восстанавливается жевательная функция, речь);- полного торможения (5-33 дни, когда вы уже начинаете испытывать дискомфорт без протеза).
  • Слайд 8После наложения иммедиат-протеза больным следует рекомендовать отказаться от жесткой и сухой пищи на 3-4 дня. При этом полное заживление ран наступает через 3-5 дней.
Читайте также:  Методы дезинфекции и стерилизации в стоматологии: обработка инструментария - этапы и правила

Посмотреть все слайды

Источник: https://pptcloud.ru/medicina/immediat-protez

Иммедиат-протез «Бабочка»

Зубное протезирование сегодня вышло на уровень искусства. Большую часть имплантов практически невозможно отличить от настоящих зубов. Производители компонентов не останавливаются в развитии и предлагают стоматологическим клиникам и кабинетам все новые и новые составы, крепления и временные конструкции. Одной из таких временных конструкций — зубной протез «Бабочка».

Содержание:

Что такое иммедиат-протез или «Бабочка»

Иммедиат-протез представляет собой съемную временную конструкцию, которая призвана зафиксировать находящиеся рядом с удаленным зубы, пока не будет готов постоянный протез или коронка.

Данными креплениями временный зуб фиксируется на своем месте и предотвращает повреждения десны в области удаленного зуба и выполняет эстетическую функцию.

Чаще всего он применяется, если планируется ставить коронку или имплантат на передний зуб, поскольку даже временное его отсутствие приводит к значительным моральным неудобствам, особенно у женщин.

Также не редко иммедиат-протез Бабочка ставится и на остальные. Разобравшись с тем, что это такое, давайте рассмотрим процесс изготовления иммедиат-протезов.

На фото: зубной протез «Бабочка» (иммедиат-протез)

Этапы изготовления иммедиат-протезов «Бабочка»

Изготовление выполняется в несколько этапов и происходит с соблюдением максимальной точности, иначе, иммедиатпротез не станет на положенное место. Ниже представлены основные этапы изготовления.

  1. Первым этапом является снятие слепка со здорового зуба с соблюдением всех требований к размерам. Данный слепок снимается стоматологом перед удалением больного зуба, если принято решение использовать для фиксации иммедиат-протезирование.
  2. Слепок передается техникам, которые в свою очередь изготавливают точную копию удаленного зуба из пластмассы или нейлона, а также формирует крепления на основе слепков соседних.
  3. Далее дантист примеряет микро протез на место, при необходимости подгоняет его по текущей ситуации. Получившаяся замена практически не ощущается пациентом, кроме того протез можно снимать для чистки ротовой полости и иного ухода за зубами.

При отсутствии 1-2 зубов работа техника во всем схожа с работой при формировании протеза на 1 зуб, а при составлении мостов для 3 отсутствующих зубов и более стоматолог должен обращать пристальное внимание на те зубы, на которые будут опираться крепления бабочки.

Если они здоровые и прочные, крепление будет держать протез достаточно для полноценного ношения, а если зубы эти проблемные, при ношении может возникнуть дискомфорт, что затруднит привыкание к протезу на время изготовления полноценных имплантов.

В таких случаях применяют нейлоновый иммедиатпротез.

Показания и противопоказания к применению

Показания для применения съемных иммедиат протезов в основном представляют собой отсутствие или же грядущее удаление зубов с необходимостью максимально точно сохранить соседние на месте для установки импланта или коронки.

Кроме того, такое протезирование может применяться и при полом удалении или отсутствии зубов верхней или нижней челюсти, а также при полной адентии (отсутствии зубов вообще).

Противопоказания как таковые для микропротезов Бабочка не существуют, поскольку их применение временная мера, которая не затрагивает соседние и никак не угрожает здоровью. Однако имеются случаи, когда, установка протеза Бабочка невозможно технически, вследствие врожденных или приобретенных деформаций костей челюсти, а также при невозможности закрепить протез на соседних зубах.

Срок службы съемных иммедиат-протезов

Как уже упоминалось, ношение данной разновидности протезов является временной мерой, поэтому материалы из которых они изготовлены в первую очередь создают условия для максимально комфортного ношения до того момента, пока будет готова полноценная постоянная замена.

Сроки изготовления полноценных имплантов варьируются от 2 недель (съемные протезы Бабочка на 1 зуб), до полугода (полный набор имплантов для всего рта при отсутствии или необходимости полного удаления зубов), потому срок службы таких протезов немного превышают указанные сроки.

Минусы ношения временных протезов в том, что первое время ощущается дискомфорт, а также, вследствие мягкости компонентов необходимость соблюдения определенной диеты.

Особенности ухода за протезом

Методика ухода очень проста. Поскольку материалы, используемые в изготовлении химически и биологически инертны, то есть на них не размножаются микроорганизмы, и они не вступают в реакцию с химическими элементами слюны и пищи.

Уход представляет собой ежедневное, а для больших протезов и 2 раза в день изъятие их и тщательное мытье в теплой воде и ополаскивание специальными растворами для зубных протезов.

При правильном уходе любой протез выглядит как натуральный зуб, а крепление имеет оттенок десны, потому практически незаметно.

Поделитесь с друзьями:

Источник: http://TopDent.ru/articles/immediat-protez-babochka.html

Иммедиат-протез «бабочка»

Название «бабочка» зубной протез получил из-за своей конструкции: он выглядит как зуб (или два) с крючками-кламмерами по бокам, напоминающими крылья бабочки. С помощью этих кламмеров протез крепится к соседним зубам. Для более сильной фиксации рекомендуется использовать специальный клей (Protefix, Lacalut Dent, R.O.C.S., Corega, Dentipur) или цемент (Уницем).

Иммедиат-протез (от англ. immediate – немедленный, срочный) – быстрый, безболезненный и доступный способ вернуть эстетичную и здоровую улыбку после потери одного или нескольких зубов.

Они изготавливаются за несколько часов, процедура их установки полностью безболезненна.

Это самый дешевый способ протезирования, в результате которого пациент получает искусственный зуб, не отличающийся на вид от настоящего.

Для чего нужен иммедиат-протез?

Назначение конструкции – функциональное и эстетическое восстановление зубного ряда у подростков и взрослых. Говоря понятным языком, протез заполняет собой пробелы между зубами, предотвращая их смещение.

Применение оправдано в таких случаях:

  1. Необходимость съемного протезирования одного или двух рядом стоящих зубов. Чаще всего – жевательных.
  2. После удаления зуба и перед несъемным протезированием. Например, если произошла потеря зуба и в скором будущем его планируют заменить мостом или имплантом, иммедиат-протез поможет избавиться от психологического дискомфорта, ощущаемого пациентом из-за отсутствия зубов. Это оптимальный вариант для временного протезирования фронтальной области.

Следует отметить, что «бабочка» не только восстанавливает жевательные и эстетические функции зубного ряда, но и снижает риск атрофии костных тканей (уменьшение их в объеме и деформацию) под протезом.

Противопоказания к установке

Зубной протез «бабочка» подходит всем, однако в некоторых случаях установить его невозможно. Вот две основные причины:

  • деформации костей челюсти;
  • отсутствие возможности зафиксировать протез на опорных зубах (при патологической подвижности зубов или их деформации).

«До» и «после» установки иммедиат-протеза

Виды иммедиат-протезов

В зависимости от материалов, используемых в процессе изготовления этого микропротеза, различают:

  • нейлоновые иммедиат-протезы. Мягкая, пластичная и легкая конструкция. Хорошо подходят для протезирования трех зубов;
  • акриловые протезы. Относительно жесткие, но лучше сохраняют первоначальный вид.

Этапы изготовления

Процесс изготовления иммедиат-протеза включает такие этапы:

  1. Снятие слепка зуба перед его удалением. Соседние зубы также берутся во внимание, поскольку именно на них будет опираться протез.
  2. Создание точной копии удаленного зуба и коррекция кламмеров по снимкам опорных зубов.
  3. Примерка конструкции и ее установка (в случае необходимости проводится предварительная коррекция протеза).

Если же микропротезирование проводится уже после потери зуба, ортопед будет создавать контрольную модель, и только после ее примерки в работу включатся зубные техники.

Обычно для изготовления иммедиат-протеза уходит лишь несколько часов. В самых сложных случаях конструкция будет сделана и установлена на следующий день после обращения к стоматологу. Привыкание происходит очень быстро. Первое время не рекомендуется снимать конструкцию на ночь.

Уход за протезами

Под любыми съемными протезами скапливаются остатки пищи, провоцирующие размножение болезнетворных бактерий, которые вызывают воспаление. Иммедиат-протезы – не исключение. Лучшая профилактика этих неприятных последствий – тщательная гигиена.

  •  после каждого приема пищи «бабочку» нужно промывать водой;
  • как минимум два раза в день иммедиат-протез очищается зубной щеткой с пастой.

Следует учесть, что протезы из нейлона легко поцарапать, поэтому их нельзя чистить абразивными пастами. А конструкции из акрила достаточно хрупкие, поэтому при очистке рекомендуется положить на дно раковины полотенце, чтобы в случае падения протез не разбился.

Хранить «бабочку» надо в жидкости для съемных протезов (VITIS Orthodontic и другие ополаскиватели с хлоргексидином; растворенные в воде таблетки Efferdent, Dontodent, Corega, Dentipur, President, Fittydent, Lacalut).

Срок использования

Иммедиат-протез – конструкция временная, и ее не рекомендуется использовать более трех месяцев (именно через 90 дней после потери зуба начинается процесс атрофии костной ткани). Тем не менее, срок службы иммедиат-протеза – от трех до семи лет.

Цена зубного протеза «бабочка»

Стоимость микропротезов – от 8 000 рублей. Окончательная цена зависит от материала конструкции и размера «бабочки» (на один, два или три зуба).

Преимущества и недостатки

Подводя итоги, можно сделать вывод, что плюсы иммедиат-протезов – это:

  • безболезненный процесс протезирования;
  • отсутствие необходимости в обточке соседних зубов;
  • профилактика атрофии челюстных костей;
  • простота ухода;
  • дешевизна;
  • быстрое привыкание.

Минусы иммедиат-протезов:

  • недостаточно крепкая фиксация;
  • противопоказания к длительному ношению;
  • быстрый износ.

На нашем сайте собрана полная база стоматологических клиник, в которых качественно производят и изготавливают иммедиат-протезы.

Источник: https://MyDentist.ru/protezirovanie-zubov/protez-babochka/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector