Причины, симптомы и лечение гингивита: катаральный, гипертрофический, язвенный и другие виды заболевания

Симптомы гингивита (атрофический, катаральный, язвенный и др.)

Любой человек в своей жизни испытывал такие неприятные симптомы, как воспаление десен. Они могут воспалиться не полностью, а лишь частично, но в любом случае – это будет болезнь под названием Гингивит. При этом десны будут кровоточить, болеть и могут даже увеличиться в размерах. Рассмотрим разные виды заболевания, в том числе и атрофический гингивит, который сложно вылечить.

Содержание:

Атрофический гингивит

Почему возникает атрофический гингивит? В общем, то, это зависит от самого человека, а так же и от врача назначающего лечение. То есть, если заболевший не будет обращать внимания на такие симптомы как кровоточивость десен во время чистки зубов.

Припухлость десневого края, то болезнь постепенно начнет прогрессировать. Если врач назначит не правильное лечение, а это, к сожалению, бывает часто, но только в том случае, если больной пойдет к терапевту, а не к стоматологу.

Именно терапевты чаще ошибаются в лечении.

Атрофический гингивит – это хроническая форма заболевания. Десны при этом становятся практически белого цвета, кровоточат, вообще уменьшаются в размерах, так как атрофируются. Ну и в конечном итоге это приводит к тому, что зубы оголяются до самих шеек и даже корней. Лечение сложное и долгое, только под наблюдением врача.

Гипертрофическая форма болезни

Гипертрофический гингивит он тоже является хроническим и сопровождается такими симптомами. Как только начнете ощущать первые симптомы, нужно сразу обращаться к стоматологу, иначе, потом могут начаться серьезные проблемы.

  1. Десны начнут постепенно расти, находящиеся между зубов, их называют еще десневыми сосочками. Заметить, что они стали несколько больше можно по тому, что пережевывать пищу станет больно, но пока не сильно. Чем больше десна будет становиться, тем больней кушать.
  2. Не обратите на это внимание, начнется кровотечение и десна приобретет ярко красный цвет. Гипертрофический гингивит имеет одну особенность, он развивается только на верхней челюсти и только на передних зубах. По таким симптомам тоже можно распознать болезнь.
  3. Постепенно коронка зуба покроется по бокам деснами, и принимать пищу станет совсем невозможно. Гингивит симптомы в этом случае, может еще иметь и в виде реакции на холодное и горячее.

Гипертрофический гингивит начинает собственно тоже из-за того, что на начальном этапе развития болезни, больной не реагировал на симптомы и не стремился их удалить, применить лечение. В итоге естественно недуг принимает хроническую форму.

При обращении к врачу пациент должен все симптомы подробно объяснить, какие именно ощущения он испытывает. Только тогда врач сможет поставить правильный диагноз и выявить, что человека мучает именно гипертрофический гингивит, а не пародонтоз. Выяснит причину появления вредоносного действия бактерий.

Вообще данное заболевание часто начинается в результате того, что у человека пломба неаккуратно поставлена или кусочек зуба откололся и царапает слизистую ротовой полости.

В итоге бактерии начинают попадать в ранку, и появляется вначале обычный гингивит, который больной может даже и не замечать, пока не начнется гипертрофический гингивит.

А вообще, если вовремя убрать причину болезни, то есть пломбу поменять или нарастить зуб, то заболевание само пройдет.

Катаральный гингивит

Катаральный гингивит – это форма расстройства здоровья человека, которая встречается очень часто. Просто воспаляются вдруг десны и все. Естественно больной не сразу понимает, почему это произошло, а в большинстве случаев заболевание начинается из-за плохой гигиены ротовой полости.

Реже из-за заболевания ЖКТ. Симптомы, на которые нужно обратить внимание это зуд в полости рта, а также десневые сосочки становятся не заостренными, а округлыми. Если катаральный гингивит не лечить, то может начаться хроническая форма заболевания, рассмотрим, как она будет развиваться.

Хронический катаральный гингивит, в общем, предупреждает человека, что если не начать лечение во время, то начнется язвенно-некротический гингивит, еще более сложная форма расстройства.

Хроническое заболевание имеет такие симптомы, как синюшность десен, вначале только в нескольких местах, а затем они полностью становятся синеватыми.

Кровоточат от любого прикосновения зубной щеткой или во время приема пищи.

Если хронический катаральный гингивит не поддается нужному лечению, то есть врач назначил не те препараты. То в результате такой ошибки начнется язвенно-некротический гингивит, на деснах начнут появляться вначале небольшие язвочки. Очень часто люди доводят ротовую полость до такого состояния, из-за самолечения или врачебной ошибки, а иногда и из-за низкого иммунитета.

Язвенный гингивит

Язвенный гингивит переносится сложно, так как язвочки кровоточат от любого незначительного прикосновения, и ощущается сильная боль. Между прочим, такой недуг может и ребенка настигнуть, в том случае, если родители плохо следят за детьми.

Гингивит у детей в такой сложной форме может начаться, если родители будут кормить ребенка твердой пищей в очень нежном возрасте, в итоге десны будут повреждаться.

Так как частая чистка зубов в юном возрасте противопоказана, то микробы быстро начнут развиваться в появившейся ранке, и тогда начнется язвенно-некротический гингивит.

Профилактика гингивита

Как вы поняли, любую сложную форму болезни вызывает катаральный гингивит. То есть, если во время не начать лечение, то в итоге начнется острый гингивит, проявляться он будет в сильном воспалительном процессе. Но на этом все закончиться. Но если меры лечения приняты не будут, то острый гингивит примет другую форму болезни, а именно начнется хронический гингивит.

Чтобы острый гингивит не начал перерастать в хронический гингивит, примите профилактические меры хотя бы, а впоследствии лечение будет проходить быстрей. Необходимо чистить зубы не обычной пастой, а лечебной LACALUT. Так же необходимо проводить антисептическую санацию рта, стоматологи советуют при помощи хлоргексидина это делать. То есть промыли рот раствором и почистили зубы.

Профилактика гингивита должна быть нормой каждый день, только в этом случае ни один микроб не поселится в вашей ротовой полости. Но если все же возникла непредвиденная ситуация, профилактика не помогла, то есть просто иммунитет понизился или после сильной болезни начали десны воспаляться, начинайте лечить болезнь на начальном этапе, не допускайте, чтобы язвенный гингивит начался.

Воспаление десен – это неприятная болезнь и даже самые малые ее проявления доставляют хлопот. Но некоторым просто лень начать лечение на начальном этапе развития. Профилактика гингивита тоже им не нужна, так как нет времени вообще на себя только одна работа на уме.

Но нужно думать не только о себе, но и о своих близких родственниках. Ведь если язвенный гингивит начнется, то эта форма болезни заразная, и вы можете заразить своего ребенка. Не говоря уже о взрослых.

А гингивит у детей в любой форме сложно проходит, а если такое сложное заболевание их настигнет, то оно может быть опасным.

Обязательно делайте профилактику, пейте витамины в большей степени витамин С. Пейте иммуномодулирующие средства. После каждого приема пищи полощите рот.

Источник: http://BezStomatita.ru/drugie-bolezni/simptomy-gingivita-atroficheskij-kataralnyj-yazvennyj-i-dr.html

Гингивит: причины, виды, симптомы

Гингивит – это воспалительное поражение десен, при котором не нарушается зубодесневое соединение.

Причины гингивита

Почти всегда гингивит образуется при ненадлежащем соблюдении гигиены полости рта, однако есть и предрасполагающие факторы. К таким факторам относятся недостаточность витаминов (А, С, B), снижение иммунитета, заболевания желудочно-кишечного тракта, беременность, подростковый возраст и т.д..

Виды и симптомы гингивита

Как известно, любое воспаление состоит из 3 компонентов: альтерация (структурные изменения клеток), экссудация (выход жидкой части крови через стенки сосуда) и пролиферация (размножение клеток). В зависимости от того, какой компонент воспаления преобладает, гингивиты делятся на:

  • Язвенный гингивит (преобладает альтерация)
  • Катаральный гингивит (преобладает экссудация)
  • Гипертрофический гингивит (преобладает пролиферация)

Язвенный гингивит

В начальной стадии язвенного гингивита у больного наблюдается отечность десен и неприятный запах изо рта. Кроме того, могут присутствовать такие общие симптомы, как субфебрильная температура (37 – 37,5°С), бледность, общее недомогание и т.д..

Течение заболевания очень напоминает катаральный гингивит, но в первый же день появляется изъязвление десневых сосочков. В связи с чем, появляются болевые ощущения, и общее состояние больного ухудшается.

Если вовремя не принять меры, то язва постепенно может распространиться на слизистую оболочку всего рта и образовать язвенно-некротический стоматит Венсана.

Катаральный гингивит

Во время катарального гингивита наблюдается отек, гиперемия и кровоточивость десен, причем характерно отсутствие патологических десневых карманов и изменений в костной ткани. Могут присутствовать также болевые ощущения.

Гипертрофический гингивит

При гипертрофическом гингивите наблюдается устойчивое увеличение размеров маргинальной десны и десневых сосочков. Различают 2 клинические формы гипертрофического гингивита:

Во время отечного гипертрофического гингивита десна болезненна, легко кровоточит и имеет гладкий ярко-красный вид.

Следует отметить, что отечная форма гингивита хорошо поддается лекарственному лечению, а при попытке хирургического лечения, дает рецидив.

Что касается фиброзного гипертрофического гингивита, то тут наблюдается обратная картина. Десна плотная, имеет нормальный цвет, не кровоточит и не болит.

В отличие от отечной формы, фиброзная форма гипертрофического гингивита не поддается лекарственному лечению и хирургическое вмешательство вполне эффективно.

Источник: http://dental-area.com/statyi/zabolevaniya-parodonta/gingiviti.html

Гингивит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и эффективное лечение заболевания

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста
Гингивит это заболевание, которое характеризуется воспалением края десны.

Воспаление может охватывать десну вокруг всех зубов и тогда оно называется генерализованным. Гингивит в ранней стадии встречается довольно часто. В возрасте от 14 до 19 лет гингивит отмечается в 80% случаев. У взрослых гингивит может переходить в более сложное заболевание – пародонтит.

Десной называют слизистую оболочку, расположенную в области верхней и нижней челюсти, которая покрывает зубы до уровня шейки. Десну разделяют на две части:

  • Свободная десна – окружает зубы и имеет бледно-розовый цвет. Между зубами и деснами есть небольшое пространство около одного миллиметра глубиной, которое называется десневым карманом.
  • Прикрепленная часть десны расположена за свободной десной и отличается цветом (красный как коралл). Эта часть десны плотно соединена с альвеолярными отростками челюстей.

Функции десен:

  1. Главная функция десен состоит в удержании зубов на своих местах
  2. Десны защищают структуры расположенные глубже

Считается, что основной причиной гингивита является микробный налет. Микробный налет появляется при неправильной либо нерегулярной чистке зубов. Микробный налет появляется также вследствие нарушения естественного очищения зубов.

Причиной этого нарушения является употребление большого количества углеводов (сладостей), соответственно снижение употребления таких продуктов как овощи и фрукты. Немаловажную роль в развитии заболевания играет сниженный иммунитет. Это приводит к ослаблению иммунного ответа и развитию большого количества микробов в ротовой полости.

Факторы, которые увеличивают риск развития гингивита:

  • Изменение количества и качества выделяемой слюны. Как правило, при данной патологии в слюне обнаруживается сниженное количество защитных факторов.
  • Дыхание через рот (не является нормальным). Приводит к накоплению различных микроорганизмов в полости рта. При нормальном дыхании (через нос) микробы обезвреживаются в носовой полости.
  • Механическая травма десен (например, при неаккуратной чистке зубов)
  • Химическая травма десен – употребление в пищу сильных кислот (уксусная эссенция)
  • Физическая травма десен (как правило, из-за употребления в пищу слишком горячих, или слишком холодных продуктов питания)
  • Гормональные нарушения могут приводить к появлению гипертрофического гингивита
  • Аномалии развития зубов (глубокий прикус, скученность зубов)
  • Частые переохлаждения, ангины. Приводят к ослаблению защитных сил организма.
Читайте также:  Что такое дентин, его виды, состав, строение и функции

Воспалительный процесс в деснах развивается следующим образом:

  • Первоначальное воспаление (острый гингивит) возникает примерно через 3-4 дня после образования микробного налета на зубах. Если человек обладает хорошим иммунитетом, то заболевание заканчивается через несколько дней. В случае, когда иммунитет не справляется, заболевание принимает затяжной характер.
  • Вторичное воспаление (хронический гингивит) возникает через 3-4 недели после острого гингивита. Протекает хронический гингивит по фазам: вначале происходит обострение, которое затем сменяется временной ремиссией (улучшение состояния). Затем фазы повторяются.
Признаки Катаральный гингивит  Гипертрофический гингивит Язвенно-некротический гингивит Атрофический гингивит 
Кровоточивость десен  Кровоточивость десен при чистке зубов Кровоточивость десен присутствует Кровоточивость десен является первым симптомом заболевания Не характерна кровоточивость десен
Боль  Неприятное ощущение или зуд Болезненность присутствует Болезненность выражена  Повышенная чувствительность к температурным раздражителям 
Наличие язв  Отсутствуют Не характерно Язвы основной признак данной формы  Язв не наблюдается
Наличие гипертро фии десны Отсутствует Основной признак данной формы заболевания  Не характерно Гипертрофии десен не наблюдается
Температура тела  Как правило, не меняется Редко подниматься (до 38 градусов Цельсия)  Температура тела может достигать 39 градусов Цельсия  Как правило, остается нормальной
Изменения в деснах  Отек края десны и гиперемия     Десневые сосочки резко увеличены и гиперемиро ванны. Присутствует зубной камень и мягкий налет. Наличие отслаивающихся мертвых тканей десны и наличие большого количества язв  Уменьшение в размере десны, которое приводит к оголению корней зубов
Вероят ность осложне ний Низкая вероятность осложнений  Приводит к изменению нормальной формы и структуры десен Повышен риск инфекционных осложнений (абсцесс) С течением времени может перетечь в пародонтит 
Течение гингивита  Хроническое течение (обострения сменяются не полными ремиссиями) Постепенно гипертрофические изменения нарастают Со временем количество язв и омертвевших участков на деснах становится больше Атрофия десен постоянно прогрессирует

Катаральный гингивит протекает наиболее легко. Гипертрофический гингивит приводит к изменению форму десны в виде увеличения ее в объеме.Больные жалуются на кровоточивость десен различной степени. Обычно кровоточивость усиливается при чистке зубов, а также при употреблении жесткой пищи. Зуд десен – появляется, как правило, при приеме пищи, характеризуется неприятным ощущением и желанием почесать десну. Болезненность десен, которая затрудняет прием пищи, усиливается при чистке зубов, иногда влияет на речь. Очень часто боль сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов Цельсия. При гипертрофической форме гингивита больные жалуются на разрастание десен, деформацию межзубных пространств десны. При осмотре полости рта можно определить такие симптомы как:

  • Гиперемия и отек десны в области нескольких зубов при локализованной форме, либо в области всех зубов при диффузной форме
  • Зубодесневые соединения в отличие от парадонтита не повреждены
  • Наличие зубного налета или зубного камня
  • При язвенно-некротическом гингивите появление язв с элементами мертвых тканей

Для определения местных изменений используют различные индексы.

Микробный индекс – используют для определения величины скопления микробного налета. Этот индекс необходим для назначения корректного лечения.

Индекс кровоточивости говорит за выраженность гингивита.

Общий анализ крови может быть без изменений либо с не большим повышением количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). В тяжелых случаях прибегают к изучению капиллярной крови из пораженной десны для определения степени воспаления.

Рентгенологическое исследование зубов – на ранней стадии воспалительного процесса костная ткань не поражается. При хроническом гингивите возможны такие изменения как: очаги остеопороза (снижение плотности костной ткани).

Лечение катарального гингивита Первый этап лечения катарального гингивита: удаление зубного камня и мягкого бактериального налета. Данная процедура проводится только в кабинете у стоматолога. Зубной камень и мягкий бактериальный налет удаляют при помощи специальных ультразвуковых установок. После этого обязательно проводится шлифовка поверхности зубов, с которой раньше были удалены зубные отложения. Эта процедура значительно снижает риск появления зубного камня.  Второй этап лечения катарального гингивита.Этот этап включает в себя противовоспалительную терапию. Ее проводят либо у стоматолога (в тяжелых случаях) либо в домашних условиях. Назначается полоскание хлоргексидином или фурамистином либо фурацилином.   Полоскание раствором хлоргексидина 0.05% производится после каждого приема пищи. Перед полосканием данным раствором следует прополоскать рот обычной водой для удаления остатков пищи. После этого 10-15 миллилитрами раствора полощут рот в течение не менее 25 секунд.   Полоскание раствором фурамистина 0.01% проводится по тем же правилам описанным выше.   Полоскание раствором фурацилина. Используется готовый раствор 0.02% либо можно одну таблетку фурацилина растолочь и потом развести стаканом теплой воды.  Помимо полоскания следует применять гели или мази.Эти средства используют после полоскания, предварительно осушив поверхность, на которую будете наносить гель ватным или марлевым тампоном.Гели:1. Холисал. Гель наносят на воспаленные участки десны 3 раза в день, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.   2.Солкосерил (гель для зубов). Препарат хорошо заживляет кровоточащие участки десен. Его необходимо применять с обеих сторон десны.   3. Асепта гель. Препарат хорошо подходит для лечения хронического гингивита (снимает хроническое воспаление, зуд). Применяется 2-3 раза в день.   Мазь Апидент – актив. Мазь на основе натуральных компонентов хорошо снимает боль, воспаление. Мазь наносится на воспаленные участки и круговыми движениями аккуратно втирается для лучшего впитывания.   Продолжительность противовоспалительного лечения составляет в среднем 10-20 дней.  Третий этап. Осмотр зубов у стоматолога на возможность кариеса. Кариес как вторичная и хроническая инфекция может быть причиной хронического воспаления десен. Четвертый этап. После исчезновения симптомов гингивита, обучение стоматологом правильной гигиене полости рта. Данная мера значительно снизит риск повтора заболевания.
Лечение язвенно-некротического гингивита Помимо лечения описанного выше необходимо хирургическое лечение. Оно состоит в удалении отмерших тканей десны.   Необходимы повторные курсы антибиотиков местно и системно. Лечение интоксикации с помощью различных растворов и витаминов. Применение препаратов восстанавливающих слизистую десны.
Лечение гипертрофического гингивита  Обязательной частью лечения является удаление налета и подавление воспалительного процесса.   Если лечение не помогает, то применяют другие, методы терапии которые зависят от формы гипертрофического гингивита.   Отечная форма (преобладает отек десны) – применяют препараты, которые уменьшают гипертрофию (склерозирующие препараты). Проводят обезболивание, затем в десну вводят препарат (10% раствор кальция хлорида либо 25% раствор сульфата магния). Назначается несколько таких введений. Промежуток между ними 2-3 дня.  Фиброзная форма (преобладает гипертрофия из-за фиброзной ткани). При данной форме применяется хирургическое лечение (удаление гипертрофических участков). После операции назначают противовоспалительную терапию и витаминотерапию, а также различные гели для заживления ран.

 

  • Сосновые иголки – обладают анти микробным действием, а также устраняют неприятный запах изо рта.

Способ приготовления: 1-2 столовые ложки иголок залить стаканом горячей воды и прокипятить. Затем настоять в течении 30-40 минут. Этим отваром нужно полоскать рот 3-4 раза в день, а также употреблять внутрь по 50 миллилитров 2-3 раза в день.

  • Шалфей – обладает противовоспалительным действием, а также уменьшает кровоточивость десен.

Способ приготовления: 2 столовые ложки шалфея кипятим в 500 миллилитрах воды в течение 10-15 минут. Потом отвар настаивается в течение часа. Затем отвар процеживаем и полощем 3-4 раза в день.

  • Травяной сбор – помогает снять воспаление кровоточивость и боль, а также устранить неприятный запах изо рта.

Способ приготовления: для этого необходимы душица обыкновенная 40 грамм, зверобой 40 грамм, мята перечная 70 грамм. Все травы перемешиваем. Берем 3 столовые ложки сбора и заливаем 300 миллилитров кипятка и варим 30 минут на медленном огне. Настаиваем примерно полтора два часа и потом процеживаем. Этим отваром полощем ротовую полость после еды.

  • Алоэ – используется для предотвращения кровоточивости десен.

Способ применения: свежие помытые листья алоэ жевать 2 -3 раза в день.

  • Листья репы – для снятия кровоточивости и воспаления.

Способ приготовления: 30 грамм листьев репы нужно залить 30 миллилитрами кипятка. Настаивать 30 минут, затем остудить. Этим отваром полоскать ротовую полость 3 раза в день.

  • Ромашка аптечная – обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Способ приготовления: цветы ромашки аптечной 4 столовых ложки и 3 столовых ложки цветков липы, смешать измельчить. Затем залить пол литром горячей воды и кипятить 20 минут. После этого оставить настоятся на 30 минут. Этим отваром нужно полоскать рот 3 раза в день.
Правильно подобранная зубная щетка снижает риск всех стоматологических заболеваний. Зубные щетки лучше всего приобретать в аптечных пунктах или супермаркетах. Идеальная щетка должна обладать ворсом с округлыми кончиками, удобной ручкой и щетиной средней жесткости. Жесткую щетину не стоит использовать. Мягкая щетина хорошо подходит для чувствительных к температурам зубов и для десен склонных к кровоточивости. Зубную пасту следует выбирать индивидуально с учетом того, что необходимо зубам и деснам. Компоненты, на которые следует обратить внимание при выборе зубной пасты:

  • Хлориды и азотный калий – входят в состав паст для чувствительных зубов
  • Пирофосфаты – химические соединения, которые борются с образованием зубного налета и камня
  • Фторид – уменьшает риск развития кариеса
  • Осветляющие компоненты – осветляют цвет зубов. Однако применение таких зубных паст должно быть ограничено до 2 раз в неделю, так как эти компоненты могут повредить эмаль.
  • Сульфат натрия – снижает боль при стоматитах
  • Зубная паста не должна содержать в себе токсичных анти микробных веществ

Не маловажную роль играет возраст человека использующего зубную пасту:

  • Обычно для детей рекомендуют пасту с соединениями фтора
  • Для подростков рекомендуют пасту с кальцием
  • Взрослым людям – по показаниям

При выборе зубной пасты следует проконсультироваться со стоматологом. Следует помнить, что нельзя использовать одну и ту же зубную пасту долгое время это приводит к нарушению баланса в структурах зубов и десен.
Также рекомендуется использование зубной нити и зубных бальзамов. Зубная нить помогает очистить межзубные промежутки, куда не достает щетка, а бальзам помогает усилить очистительное действие зубной пасты и продлевает ощущение свежести во рту. Основным методом профилактики является правильная и регулярная гигиена полости рта. Для этого нужно чистить зубы утром и вечером, а также после каждого приема пищи полоскать рот. Для этой цели отлично подойдет Висцид – готовое полоскание для полости рта, которое не только послужит отличной профилактикой гингивита, но защитит от всех видов такого неприятного заболевания, как стоматит. Стоматологи рекомендуют Висцид, как одно из самых эффективных средств для здоровья полости рта. Препарат обеззараживает, обезболивает, уничтожает грибуи, бактерии, вирусы и активно стоит на страже местного иммунитета полости рта. Из зубных паст следует применять пасты, которые хорошо удаляют налет и препятствуют кровоточивости десен. Правильное питание также снизит риск развития гингивита. В пищу следует употреблять больше фруктов и овощей в различных видах (вареном, тушеном, свежем виде). Следует ограничить употребление сладостей (шоколад, пирожные, конфеты).

Обращаться к стоматологу в случае появления симптомов заболевания, а также профилактический осмотр у стоматолога раз в полгода.

Специальность: Врач офтальмолог

Источник: https://www.polismed.com/articles-gingivit-prichiny-simptomy-i-priznaki-diagnostika-i-ehffektivnoe-lechenie-zabolevanija.html

Гингивит – симптомы катаральной, гипертрофической, язвенно-некротической, острой и хронической форм

Гингивит, симптомы которого напрямую зависят от формы болезни и фактора, ее вызвавшего, подразумевает под собой воспалительный процесс различной распространенности, протекающий на слизистой оболочке полости рта. Клиническая классификация гингивитов производится по патогенетическому признаку (как протекает заболевание) и включает в себя несколько возможных форм патологического процесса.

Читайте также:  Удаление ретинированного и дистопированного зубов: сложная экстракция

Кровоточивость десен один из первых симптомов гингивита

Также существует классификация по локализованности, согласно которой воспаление может ограничиваться определенной областью (локальный гингивит) либо охватывать целиком верхнюю или нижнюю челюсть (распространенный гингивит).

Катаральный гингивит

Катаральный гингивит является, пожалуй, самой легкой формой данного заболевания.

Причинами, вызывающими воспалительные явления во рту, являются иммунные, эндокринные и инфекционные болезни, отсутствие необходимой гигиены ротовой полости, стоматологические проблемы пациента (неправильный прикус, зубные отложения, некачественно оказанная стоматологическая помощь).

Различают локализованный и генерализованный острый гингивит катарального характера. Процесс может протекать как остро, так и хронически, принимая вялотекущую форму с периодическими обострениями. Хронический гингивит, как правило, является следствием нелеченной острой формы болезни.

Симптоматика гингивита часто зависит от его времени развития. Так, начальные стадии могут включать в себя такие признаки болезни, как:

  • отечность,
  • покраснение,
  • зуд,
  • желание почесать десны,
  • возможна небольшая кровоточивость при чистке зубов.

Далее появляется болезненность при нажатии на пораженную область и при приеме пищи. Во рту присутствует неприятные привкус, а десневые сосочки приобретают некую куполообразную форму. Появляется запах гнилостного характера изо рта.

Хронический катаральный гингивит может не иметь столь ярко выраженной симптоматики. Чаще она появляется в периоды обострения, которые внешне напоминают первичный воспалительный процесс десны. На стадии ремиссии признаки гингивита обнаруживаются при визуальном осмотре в виде изменения формы десневых сосочков и гиперемированных участков слизистой оболочки.

Лечение катаральной разновидности гингивита специалисты начинают с удаления зубных отложений, являющихся источником хронической инфекции. Как правило, уже одна эта мера позволяет наблюдать положительную динамику в течении болезни.

В дальнейшем рекомендуется полоскать полость рта антисептическими средствами, такими как хлоргексидин, риванол, слабый растров марганцевокислого калия и т. д.

При недостаточном положительном эффекте лечение продолжают с назначением системной антибактериальной терапии.

Язвенно-некротический гингивит

Частой причиной его является все та же плохая гигиена ротовой полости, а также некачественная медицинская помощь, процесс прорезывания зуба мудрости или некоторые алиментарные факторы (алиментарные – связанные с нарушением питания). Язвенный гингивит развивается и при поступлении в организм человека солей некоторых тяжелых металлов.

Данная форма заболевания развивается в основном внезапно, с повышением температуры тела, явлениями интоксикации, региональным лимфаденитом, который представляет собой воспаление лимфатических узлов определенной анатомической области. При ощупывании они ощущаются как твердые, слегка болезненные при надавливании, подвижные комочки.

Местными признаками язвенно-некротического гингивита является покраснение, отечность и кровоточивость десен, неприятный, гнилостный запах изо рта, нарушение процесса приема пищи вследствие болезненности при пережевывании.

Язвы чаще располагаются на краю десны, в месте примыкания ее к зубам и бывают окаймлены бело-серыми некротическими участками. Некротизированная пленка легко снимается с поверхности слизистой оболочки, что влечет за собой развитие капиллярного кровотечения по всей поверхности обнаженных краев язвы.

Помимо всего прочего, в тяжелых случаях у больного уменьшается количество выделяемой слюны, а следовательно, и иммуноглобулина А, который препятствует осаждению бактерий на поверхности зубов.

Также уменьшается и количество бактерицидных веществ, содержащихся в слюне, как животных, так и человека (лизоцим).

Все это ведет к дальнейшему прогрессированию заболевания, что в конечном итоге может повлечь за собой еще более тяжелые заболевания полости рта.

Язвенно-некротический гингивит лечится путем удаления зубного налета, обработки язвенных дефектов растворами местноанестезирующих (лидокаин) и антибактериальных (хлоргексидин, метронидазол) препаратов, а также назначения курса общей терапии. Помимо этого, может потребоваться некрэктомия (хирургическое удаление участков мертвой ткани) либо использование аппликаций с ферментами (трипсин, химотрипсин) для их самостоятельного рассасывания.

Гипертрофический гингивит

Носящий гипертрофическую форму гингивит, причины которого кроются преимущественно в ряде факторов (в том числе и хроническое раздражение), представляет собой заболевание десневой слизистой оболочки, связанное с пролиферативным ростом клеток соединительной ткани.

Внешне это проявляется в виде разрастания сосочков десневой слизистой оболочки. Встречается ГГ чаще всего у подростков, либо у людей, принимающих дилантин – препарат для лечения эпилептических припадков. Главным фактором развития гипертрофии является повышенная реактивность организма больного.

Для данного заболевания характерно наличие частых рецидивов после успешного, на первый взгляд, лечения.

Гипертрофический гингивит разделяют на две основные формы:

  • фиброзную,
  • гранулирующую.

Признаком гранулирующей разновидности заболевания является существенно увеличенная в размерах десна, болезненная при пальпации, набухшая и имеющая рыхлый, пастозный внешний вид.

Парадоксально, но десневые сосочки в данном случае могут быть как утолщены, так и истончены до предела. Отмечается выраженная кровоточивость, когда десна начинает кровоточить при малейшем прикосновении или попытке приема твердой пищи.

На практике чаще встречается генерализованная форма гипертрофического гранулирующего гингивита, локальные изменения отмечаются крайне редко.

К гранулирующей форме гипертрофического воспаления десны относят и десквамативный гингивит, при котором происходит отделение эпителия в области сосочков десны и обнажение ярко-красных «гнезд» — непосредственно слизистой оболочки. При этом обнаженные участки резко болезненны, имеет место чувство жжения, отказ больного от приема пищи, кровоточивость.

При фиброзной форме гингивита гипертрофического десна уплотняется, но при этом остается относительно безболезненной, имеет нормальный или почти нормальный цвет.

Редко отмечаются эпизоды относительной гиперемии либо сероватого оттенка десневой слизистой оболочки. Кровоточивость при этом отсутствует, нет и грануляций.

Течение фиброзного гингивита относительно стабильное и длительное, без резких колебаний характера развития болезни.

Лечение гипертрофического гингивита направлено на снижение кровоточивости (применяют викасол местно и внутрь), противовоспалительные средства (галаскорбин), а также химические и физические способы прижигания разросшейся ткани (пиоцид и диатермокоагуляция соответственно). При неэффективности указанных методик лечения гипертрофированные ткани удаляют хирургическим путем с последующим назначением местной и общей терапии.

Атрофический гингивит

Хотя причины, по которым возникает атрофический гингивит, до конца не выяснены, принято считать, что процесс этот носит дистрофический характер, связанный с определенными нарушениями трофики (питания, кровоснабжения) зубочелюстного аппарата и является начальным признаком более серьезных нарушений (пародонтоз).

При атрофическом гингивите симптомы заключаются в существенном уменьшении объема десны при наличии воспалительного процесса. Сосочки десны постепенно уменьшаются в объеме и исчезают полностью, оголяются шейки и корни зубов. При этом цвет десны не отличается от нормального, может возникать небольшая бледность.

Появляется температурная чувствительность к горячей и слишком холодной пище. Происходит регресс десны.

Образование V — образных участков

Атрофический гингивит, как и предыдущая его разновидность, может протекать в локализованной, либо генерализованной форме. При этом последняя встречается чаще. Локализованная разновидность атрофического гингивита приводит к образованию V-образного дефектного участка, когда в окружении здоровых тканей появляется выемка, порой имеющая немалые размеры.

Симптомов интоксикации при хроническом атрофическом гингивите, как правило, нет, но сохраняется возможность их появления вследствие присоединения вторичной инфекции. Воротами ее попадания в организм может стать травматическое поражение слизистой оболочки рта либо гематогенный занос инфекции из несанированного очага, имеющегося в другом органе или системе.

При этом, на фоне атрофии, порой развивается и язвенно-некротический гингивит.

Лечение АГ сходно с таковым при других видах заболевания. Помимо этого, пораженные участки несколько раз в день обрабатывают 3% перекисью водорода либо другими антисептическими растворами.

Перекись предпочтительнее хотя бы потому, что она способна полностью вымывать бактериальную микрофлору из  скрытых полостей, а также способствует насыщению тканей кислородом. Также используют аппликации с экстрактами лекарственных растений. Больному назначают электрофорез, светолечение, ультразвуковую терапию.

Острые участки зубов спиливают и подвергают шлифовке во избежание травматизации и без того патологически измененной слизистой оболочки.

Хирургически атрофический гингивит лечат путем пересадки здоровых тканей десны на место поражения для закрытия дефекта. Данная операция получила название гингивопластика.

Источник: http://ZubZubov.ru/gingivit-simptomy/

Симптомы и методы лечения разных форм гингивита

Если десны опухли и кровоточат, но зубы при этом не шатаются, то с большой вероятностью можно утверждать, что развивается гингивит.

Гингивит − это воспалительный процесс в мягких тканях слизистой, который может быть вызван рядом внешних и внутренних факторов.

Зачастую симптомы заболевания могут быть выражены неявно или появляются с некоторой периодичностью, но между тем несвоевременное лечение гингивита может привести к перетеканию его в хроническую стадию или спровоцировать периодонтит.

Причины гингивита

Гингивит может быть вызван множеством причин, но среди них выделяются основные:

  • плохая гигиена полости рта, игнорирование использования зубной нити и нерегулярная чистка;
  • снижение иммунитета из-за тяжелых заболеваний, инфекций;
  • гормональные всплески (прежде всего беременность, менопауза, период полового созревания);
  • нехватка витаминов и микроэлементов (витамина А, С, цинка);
  • зубной камень;
  • хронические и острые заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, туберкулез, гепатит, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени, эндокринной системы;
  • неправильный прикус;
  • период прорезания зубов у детей;
  • протезирование (трение коронки о десну, ношение съемных протезов, ортодонтических систем) и хирургическое вмешательство в полость рта;
  • нарушения в работе нервной системы, эмоциональное истощение, стрессы;
  • травмы зубов и челюсти;
  • внешнее воздействие на десны (химические ожоги, облучение, введение инъекций).

Классификация форм гингивита

У гингивита существует несколько форм, имеющих различную клиническую картину и причины возникновения. Лечить гингивит необходимо только после поставленного врачом диагноза.

Выделяются следующие разновидности гингивита:

  • По форме заболевания:
    • катаральный,
    • язвенный,
    • гипертрофический,
    • атрофический.
  • По степени тяжести:
    • легкий,
    • средний,
    • тяжелый.
  • По области поражения:
    • локализованный,
    • генерализованный.
  • По интенсивности проявления признаков:

Симптомы гингивита

В зависимости от формы гингивита, причины и запущенности процесса может наблюдаться различная клиническая картина. Основные симптомы, по которым можно заподозрить гингивит:

  • кровоточивость десен;
  • локальный отек десны или воспаление всей поверхности слизистой на верхней или нижней челюсти (генерализованная форма);
  • слабость, повышение температуры;
  • дискомфорт при жевании;
  • зуд;
  • покраснение слизистой.

Тем не менее это общие признаки заболевания, которые характерны в первую очередь для катарального гингивита. Другие формы гингивит имеют свои особенности и механизм протекания, поэтому каждую разновидность заболевания необходимо рассмотреть отдельно.

Также отличается клиника острой и хронической формы гингивита. В острой фазе гингивит протекает тяжело, может подняться температура, наблюдается сильная отечность.

Если острую форму заболевания не лечить, то она трансформируется в хроническую, которая будет проявляться периодически, как правило, в осенне-весенний период.

Симптомы хронической стадии проявляются не так ярко, как острой, но заболевание сложнее поддается лечению.

Самая распространенная причина возникновения катаральной формы гингивита – плохая гигиена. Постоянно скапливающийся налет между основанием зуба и десной служит рассадником микробов и бактерий.

Попадая в рану на слизистой, микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Со временем десневой карман увеличивается, что еще больше осложняет течение заболевания.

При хронической форме гингивита может наблюдаться синюшность слизистой.

Вторая причина катарального гингивита – низкий иммунитет, вследствие чего организм становится бессильным перед агрессивным воздействием микробов и бактерий. В группу риска входят дети до 12 лет, беременные женщин и пожилые люди.

Симптомы

Острый катаральный гингивит обычно начинается с отека, покраснения и болезненных ощущений при надавливании на десну, субфебрильной температуры. Не стоит самостоятельно диагностировать у себя заболевание и лечить его, даже если все симптомы налицо. Лучше доверить это специалисту.

Лечение

  1. Лечение гингивита всегда начинается с профессиональной чистки зубов, потому что необходимо избавиться от бактерий, вызывающих воспаление. Если есть зубной камень, то его также необходимо снять. Иногда гингивит настолько запущено, что зуб не удается вылечить, и он подлежит удалению.

  2. Если причина гингивита в протезе, то стоматолог должен исправить дефект ортодонтической конструкции.
  3. Пациенту обязательно назначается витаминотерапия. В первую очередь организм должен употреблять необходимое количество аскорбиновой кислоты, укрепляющей стенки сосудов.

    Пациент должен питаться правильно и сбалансировано и ежедневно употреблять свежие овощи, фрукты и ягоды. Поэтому в рационе больного гингивитом должны присутствовать цитрусовые, яблоки, капуста, кабачки, цуккини, морковь, клюква, смородина, брусника.

  4. Обнаруженные инфекции, вызвавшие гингивит, необходимо лечить антибиотиками.

  5. В зависимости от сложности протекания гингивита врач может порекомендовать различные процедуры: электрофорез, наложение аппликаций и пародонтальных повязок, гидромассаж. Также он может обучить пациента приемам самомассажа.

  6. В домашних условиях пациент должен использовать местное лечение, обрабатывая пораженные десны гелем «Метрогил дента» или «Солкосерил».
  7. Допускается дополнять назначенное врачом лечение гингивита проверенными народными рецептами. Травяные отвары помогают быстрее избавиться от отечности и останавливают кровоточивость. Залить 1 ст.

    л. шалфея или ромашки 200 мл кипятка и настоять 20 минут. Вместо трав можно использовать пищевую соду – на стакан воды понадобится 1 ч. л. Полоскать рот нужно после еды хотя бы 3 раза в день.

  8. И еще один важный момент – тщательная гигиена ротовой полости. Когда десны болят и кровоточат, то люди проводят чистку зубов очень осторожно.

    Иногда усилий бывает недостаточно, чтобы снять весь налет, образовавшийся на эмали. Получается замкнутый круг: гингивит вызван появлением налета, но из-за болезненности десен не получается снять бляшки, поэтому болезнь прогрессирует.

Чистить зубы при обострении гингивита нужно обязательно, особенно в области поражения, несмотря на отек и боль. Для гигиены десен можно использовать щетку с мягкими щетинами или средней жесткости. Зубная паста должна быть лечебной и содержать экстракты целебных трав. От использования отбеливающих средств необходимо на время отказаться.

Если на фоне воспаления десен в ротовой полости появились болезненные язвочки, то это уже другая форма гингивита – язвенная. Она может быть следствием не вылеченной катаральной формы или сопутствующим заболеванием, например, при ВИЧ-инфекции. Отечность может приобретать обширный характер, поражая верхнюю и нижнюю челюсть.

Одна из разновидностей язвенного гингивита – язвенно-некротическая форма. При этом заболевании наблюдается омертвение пораженных тканей, налет на язвах приобретает зеленый цвет, слюна становится вязкой. Также можно выделить буллезную форму гингивита, для которой характерно возникновение пузырьков на деснах.

Хроническая форма язвенного гингивита может выражаться только в гнилостном запахе изо рта. Такое заболевание часто встречается у молодых людей, пренебрегающих гигиеной.

Симптомы

  • появление во рту язв, покрытых белым или серым налетом;
  • сильная отечность;
  • острая боль и зуд;
  • неприятный запах изо рта;
  • высокая температура (до 39ºС);
  • слабость, недомогание;
  • покраснение слизистой;
  • беспричинные кровотечения;
  • увеличение ближайших лимфоузлов.

Лечение

Лечение язвенной формы гингивита включает следующие процедуры:

  • проведение чистки зубов ультразвуком;
  • обработку язвочек антисептиком;
  • при необходимости стоматолог срезает наросты под местным наркозом;
  • назначение антибиотиков, противомикробных препаратов, иммуностимуляторов для устранения заболевания, ставшего причиной гингивита;
  • обработка в домашних условиях полости рта хлоргексидином или перекисью водорода;
  • соблюдение диеты: употребление пищи, богатой белками, овощей, фруктов. При язвенном гингивите обязательно нужно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Для гипертрофической формы гингивита характерно разрастание и гиперемия десневой ткани и закрытие зубных коронок. На начальной стадии пациент может не знать о прогрессирующем воспалительном процессе, потому что отсутствуют явные симптомы. Но по мере увеличения объемов мягкой ткани изменения становятся заметны визуально, появляется спонтанная кровоточивость, особенно по ночам.

Различают фиброзную и отечную форму гингивита. Отечная форма заболевания протекает тяжелее и сопровождается болезненными ощущениями, покраснением и кровоточивостью, вылечит ее сложнее. При фиброзной форме гингивита наблюдается только гиперемия, побочные симптомы отсутствуют.

На запущенной стадии гипертрофического гингивита разросшиеся ткани могут практически полностью закрывать зубные коронки.

Лечение

Лечить гипертрофический гингивит, как и другие формы, нужно с избавления от причины заболевания, назначения витаминных комплексов (в частности, витамина Е и С). Затем больному могут быть даны следующие рекомендации:

  • электрофорез с глюконатом кальция;
  • гидромассаж;
  • лечение антибиотиками;
  • прием средств для восстановления (регенерации) тканей;
  • при слишком разросшихся десневых тканях допускается хирургическое иссечение.

Атрофический гингивит в противоположность гипертрофической форме сопровождается уменьшением десневой ткани и оголением зубных коронок и корней. В отличие от пародонтоза гингивит не разрушает костную структуру. Атрофическая форма гингивита может протекать с возникновением чувствительности к термическому воздействию.

К причинам гингивита атрофической формы можно отнести возрастные изменения, дефект прикрепления уздечки, ошибки стоматологического лечения. Опасность заболевания заключается в том, что поврежденные десневые ткани невозможно вылечить, можно только предотвратить прогрессирующую атрофию десен.

Лечение гингивита атрофического характера осуществляется по следующей схеме:

  • устранение причин;
  • профессиональная чистка эмали;
  • применение медикаментов, улучшающих циркуляцию крови;
  • электрофорез с витамином В1;
  • гидро- и самомассаж.

Гингивит у беременных

Заболевания десен и зубов часто беспокоят женщин в период вынашивания плода. Это связано с тем, что, во-первых, иммунитет беременной снижается, а во-вторых, резко увеличивается уровень эстрогенов и прогестеронов. Все это создает благоприятные условия для размножения бактерий в полости рта и возникновения гингивита. Обычно с этим недугом сталкиваются женщины во втором триместре.

Лечение гингивита во время беременности несколько затруднено в силу особого положения женщины. Прием медикаментов может быть назначен только в крайних случаях. Поэтому беременной женщине необходимо вовремя принять меры для профилактики гингивита:

  • соблюдать гигиену полости рта, пользоваться зубной нитью;
  • в первом триместре посетить стоматолога;
  • правильно питаться.

Профилактика гингивита

Безусловно, лечить гингивит намного сложнее, чем предотвратить его. Профилактика заболеваний десен и зубов заключается в соблюдении гигиены, посещении дантиста 1−2 раза в год и употреблении твердых фруктов, которые способствуют очищению эмали и тренируют десны.

Диагностика гингивита

Симптомы некоторых стоматологических заболеваний схожи. Чтобы поставить точный диагноз, выявить причину гингивита и эффективно вылечить его, помимо визуального осмотра врач может назначить:

  • рентген;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на ВИЧ, сифилис и другие заболевания;
  • микробиологическое исследование.

При появлении первых симптомов гингивита рекомендуется не заниматься самолечением и записаться на прием к стоматологу или пародонтологу.

Источник: http://zubyinfo.ru/zabolevaniya-dyosen/gingivit-simptomy-i-lechenie.html

Хронический катаральный гингивит

Клиническая форма: катаральный гингивит, хроническое течение

Распространенность процесса:

– ограниченный

– диффузный

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

Клинические (жалобы на):

– кровоточивость десен при чистке зубов;

– неприятный запах изо рта;

– повышенное отложение зубных отложений;

– боль и кровоточивость усиливаются во время приема пищи, разговора;

– зуд в деснах.

Клинические (объективно):

– незначительно выраженная гиперемия слизистой оболочки десен (сосочков, маргинальной или альвеолярной десны);

– умеренный отек и цианоз слизистой оболочки десны;

– повышенное отложение мягкого зубного налета на зубах, иногда он окрашивается пигментами еды, крови, табачного дыма;

– в результате отека маргинальной десны образуются десневые карманы при сохранении целостности зубодесневого соединения;

– возможно образование очагов десквамации, одиночных эрозий в области вершин межзубных сосочков.

Хронический катаральный гингивит начальная степень

– жалобы отсутствуют;

– во время осмотра определяется незначительный отек и гиперемия с цианотичным оттенком края десен и вершин межзубных сосочков;

– тургор тканей сохранен;

– десневые сосочки плотные;

– кровоточивость возникает лишь при механическом раздражении.

Хронический катаральный гингивит І степень

– жалобы больных или отсутствуют, или сводятся к незначительной кровоточивости во время приема пищи, чистки зубов;

– десневые сосочки, десневой край умеренно гиперемированные, цианотичные с выраженным отеком;

– вершины сосочков сглажены;

– кровоточивость выражена более значительно.

Хронический катаральный гингивит ІІ степень

– кровоточивость десен при легком дотрагивании;

– нередко возникает боль во время приема пищи;

– зуд и неприятные ощущения в деснах;

– при осмотре – диффузная гиперемия с выраженным цианозом десневого края, десневых сосочков, иногда – и слизистой альвеолярной десны;

– выражен отек межзубных десневых сосочков, контуры их сглажены, рельеф десневого края изменен, десневые сосочки рыхлые, пастозные;

– тенденция к утолщению края десны.

Хронический катаральный гингивит ІІІ степень

– все признаки хронического катарального воспаления резко выражены;

– кровоточивость становится постоянным признаком, нередко появляется спонтанно;

– диффузный цианоз, неравномерный отек десны;

– десневой край утолщен и имеет вид валика.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

Рентгенологические:

– нечеткие очертания кортикальной пластинки на верхушках межальвеолярных перегородок;

– возможный остеопороз губчатого вещества на верхушках межальвеолярных перегородок.

Результаты клинико-лабораторного обследования:

– позитивная проба Шиллера-Писарева;

– повышенная миграция лейкоцитов в полость рта по Ясиновскому;

– сниженная стойкость капилляров десны при вакуумной пробе по Кулаженко;

– увеличение количества десневой жидкости.

Лечение хронического катарального гингивита:

– профессиональная гигиена полости рта;

– санация полости рта;

– ортодонтическое лечение – при наличии нарушений окклюзии и аномалий прикуса;

– хирургическое лечение- при наличии аномалий строения и прикрепления мягких тканей;

– устранение местных раздражителей- зубных отложений, кариозных полостей, травматической окклюзии, аномалий прикуса и размещения зубов, аномалий прикрепления мягких тканей.

Схема лечения хронического катарального гингивита

– обучение пациентов правилам рациональной гигиены полости рта;

– профессиональная гигиена полости рта;

– санация полости рта;

– ортодонтическое лечение – при наличии нарушений окклюзии и аномалий прикуса;

– хирургическое лечение – при наличии аномалий строения и прикрепления мягких тканей;

– полоскание полости рта антисептическими, гигиеническими или гипертоническими растворами; вяжущие, дубильные средства – настои и отвары лекарственных растений: зверобоя, шалфея, ромашки, коры дуба;

Антибактериальная терапия (местно) – с учетом чувствительности микрофлоры

– применяют антисептики (этакридиналактат);

– производные нитрофуранового ряда (фурацилин, фурагин);

– реже – антибиотики и сульфаниламидные препараты;

Противовоспалительная терапия – на ранних стадиях воспаления показаны препараты, которые препятствуют образованию медиаторов воспаления (мефенамината натриевая соль, салицилаты);

– ингибиторы протеолиза (трасилол, контрикал);

– препараты, которые стимулируют образование противовоспалительных агентов (салицилаты, продигиозан, кальция пантотенат, витамины С, Р);

– для регуляции нарушений микрогемоциркуляции показано применение антикоагулянтов (гепарин, фибринолизин), антитромбоцитарные препараты (натрия салицилат, мефенаминат натрия).

– Стимуляция репаративных процессов – назначают препараты, которые усиливают фагоцитоз (лизоцим), препараты пиримидиновых оснований (метилурацил, пентоксил), витамины (аскорбиновая кислота, витамин Р), средства растительного происхождения;

– Кератопластические препараты(витамин А и его производные);

– Физиотерапевтические методы – электрофорез разных врачебных препаратов, гидромассаж, лечебные орошения.

Рекомендации пациентам

– обучение индивидуальным правилам гигиены;

– лечебно-профилактические зубные пасты противовоспалительного действия, содержащие экстракты лекарственных трав, антисептики, макро- и микроэлементы;

– зубные эликсиры, которые содержат антисептик.

Диспансеризация

В случае перехода из острого катарального гингивита в хроническую форму:

Легкая степень тяжести (I): 1 диспансерная группа – оcмотр врача 1 раз в год.

Средняя степень тяжести (II): 2 диспансерная группа – осмотр врача 2 раза в год.

Тяжелая степень заболевания (III): 3 диспансерная группа – осмотр врача 3 раза в год.

В случае эффективности проведенного лечения: ВОЗМОЖНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

– отсутствие жалоб на кровоточивость десен;

– десна бледно-розового цвета;

– плотная;

– безболезненная при пальпации;

– зубные отложения отсутствуют.

В случае неэффективности проведенного лечения: ВОЗМОЖНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

– продолжается кровоточивость десен;

– десна отечна;

– наличие зубных отложений;

– в дальнейшем возможно разрушение зубодесневого прикрепления;

– образование пародонтальных карманов;

– атрофия альвеолярной кости – возникновение локализованного или генерализованного пародонтита.

Критерии эффективности лечения

– ремиссия;

– дальнейшеепрогрессированиехронического катарального гингивита;

– развитиепародонтита;

– обострение хронического катарального гингивита

Источник: https://stomat.org/hronicheskiy-kataralnyy-gingivit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector