Строение, слои и типы слизистой оболочки полости рта

Строение слизистой оболочки полости рта

Слизистая оболочка полости рта (СОПР) имеет сходное строение с кожей и состоит из трех слоев (рис. 1).

Первый слой — многослойный плоский эпителий (Lamina epitelialis).

Второй слой — собственная пластинка слизистой оболочки, или собственно слизистая оболочка (Lamina propria, или Lamina mucosa).

Третий слой — подслизистый (Lamina submucosa).

Многослойный плоский эпителий выстилает всю поверхность ротовой полости, представляя собой непрерывный покров слизистой оболочки. На губах эпителий слизистой оболочки полости рта переходит в эпителий красной каймы губ, в области зева — в эпителий слизистой оболочки глотки.Эпителий представлен несколькими слоями клеток. Выделяют ороговевающий и неороговевающий эпителии.

Ороговевающий эпителий покрывает слизистую оболочку полости рта в местах повышенной механической, термической и химической нагрузки при приеме пищи: твердое небо, спинка языка (нитевидные сосочки), альвеолярная десна, верхушки межзубных сосочков десны (рис. 2, см. вклейку). В некоторых случаях участки ороговения определяются на слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов. Красная кайма губ в связи с воздействием на нее метеорологических факторов также покрыта ороговевающим плоским эпителием.

Неороговевающим эпителием выстлана значительно большая площадь слизистой оболочки полости рта: губы, щеки, мягкое небо, нижняя поверхность языка и дно полости рта, грибовидные сосочки языка, десневой желобок, переходные складки преддверия полости рта (рис. 3, см. вклейку).

Эпителий соединяется с собственным слоем слизистой оболочки посредством базальной мембраны, которая представляет собой несколько слоев гликопротеинов, протеогликанов и коллагеновых волокон. Этот слой образует многочисленные выступы (эпителиальные сосочки), которые внедряются в эпителий, создают прочность в соединении слоев и обеспечивают обмен веществ в ткани (рис. 4, см. вклейку).

Первый слой ороговевающего и неороговевающего эпителия, лежащий на базальной мембране, называется базальным или ростковым. Он представляет собой ряд плотно прилежащих друг к другу клеток кубической или цилиндрической формы с выраженной протоплазмой и ядром. Клетки базального слоя непрерывно претерпевают митозы, что обусловливает регенерацию слизистой оболочки.

Над базальным слоем располагается шиповатый слой, клетки которого характеризуются крупным размером, имеют полигональную форму с многочисленными отростками, напоминающими шипы, что способствует их соединению между собой.

В неороговевающем эпителии над шиповатым слоем располагаются клетки плоской формы (поверхностный слой), которые содержат мелкие гранулы кератогиалина и гликоген.

Внешняя клеточная мембрана утолщена, наблюдаются явления паракератоза.

В участках ороговевающего эпителия над шиповатым слоем располагается третий — зернистый слой, клетки которого содержат зерна кератогиалина (предшественник кератина) и пластинчатые гранулы с ферментами и липидами.

Верхний слой ороговевающего эпителия — роговой. Клетки плоские, безъядерные, протоплазма заполнена белковым веществом кератином.

Компактность слоя клеток на поверхности эпителия уменьшается, происходит слущивание роговых пластинок и постоянное обновление.

Собственная пластинка слизистой оболочки менее дифференцирована и состоит из сосочкового, сетчатого и под-слизистого слоев, которые без резкой границы переходят друг в друга.

Сосочковый слой богат кровеносными сосудами, в результате чего реагирует на все виды воспаления. Сетчатый слой содержит мелкие слюнные железы (особенно в области губ, мягкого и твердого неба), лимфатические сосуды, нервные сплетения, сальные железы.

Клетки сетчатого слоя представлены фибробластами, фиброцитами, гистиоцитами, плазмоцитами, лейкоцитами и тучными клетками. Фибробласты — основные клетки соединительной ткани. Они продуцируют желатиноподобный межклеточный матрикс, в котором содержатся коллагеновые фибриллы и другие компоненты.

Форма клеток варьирует от фузиформной (сигароподобной) с длинными тонкими протоплазматическими отростками до звездчатой с короткими многочисленными отростками, которые формируют сеть, контактируя с другими фибробластами.

Плазматические, недифференцированные клетки определяются вдоль кровеносных сосудов, формируют резервную сеть и способны дифференцироваться в клетки любого типа в зависимости от необходимости, например, в фибробласты.

В подслизистом слое слизистой оболочки полости рта преобладают волокнистая соединительная ткань и жировые клетки. Этот слой придает слизистой оболочке подвижность, рыхлость и эластичность (рыхлая слизистая оболочка). При отсутствии подслизистого слоя слизистая оболочка плотная, неподвижная, срастается с надкостницей или межмышечной соединительной тканью (плотная слизистая оболочка).

Иннервация слизистой оболочки осуществляется тройничным нервом, который является общим чувствительным нервом слизистой оболочки полости рта, губ, зубов и передних 2/3 языка. Чувствительным нервом задней трети языка является языкоглоточный нерв.

Источник: https://stomland.ru/stroenie-slizistoy-obolochki-rta_162.htm

Строение и функции слизистой оболочки полости рта

Слизистая оболочка полости рта представлена двумя слоями: эпителием и собственной пластинкой, образованной соединительной тканью, между которыми располагается базальная мембрана.

В собственной пластинке слизистой оболочки полости рта имеются три основных типа волокон: коллагеновые, ретикулярные и эластические. Коллагеновые волокна представлены в основном коллагенами III, IV, V и VI типов.

С фибриллобразующим коллагеном V типа связаны коллаген VI типа, протеогликаны, гликозаминогликаны и гликопротеины. Коллаген IV типа участвует в формировании базальной мембраны слизистой оболочки.

Коллаген III типа характерен для тканей, содержащих большое количество кровеносных сосудов. Ретикулярные волокна слизистой оболочки представлены коллагеном III типа, которые обеспечивают упругость слизистой.

В межклеточном веществе тканей периодонта, корня языка, в подслизистом слое губ и щёк в больших количествах присутствует эластиновые волокна, придающие устойчивость к сжатию и растяжению.

Базальная мембрана. На ультраструктурном уровне в базальной мембране выявляется светлый мелкозернистый слой, прилежащий к внешней клеточной мембране эпителиоцитов базального слоя (светлая пластинка), а также более глубоко лежащий слой, образованный мелкозернистым или фибриллярным материалом (плотная пластинка).

Светлая пластинка образована гликопротеинами, в том числе ламинином и протеогликанами, содержащими гепарансульфаты.

Эпителий слизистой оболочки полости ртапредставлен несколькими слоями (базальный, шиповатый, зернистый и роговой), и к базальной мембране присоединяются клетки базального слоя.

Помимо эпителиальных в слизистой оболочке присутствуют и неэпителиальные клетки, которые постоянно взаимодействуют друг с другом и образуют единую систему связанных элементов. Деятельность клеток каждого типа регулируется различными факторами.

Так эпителиоциты синтезируют интерлейкины (ИЛ-1 и ИЛ-6), фактор некроза опухолей, колониестимулирующий фактор роста, фактор роста эпителия, ТФР-3. ИЛ-1, синтезируемый эпителиоцитами, активирует пролиферацию Т-лимфоцитов, те, в свою очередь, секретируют ИЛ-2. Взаимодействие клеток через цитокины обеспечивает иммунную реакцию в ответ на повреждение целостности слизистой оболочки.

Цитокины эпителиального происхождения также воздействуют на рост и дифференцировку фибробластоподобных клеток, участвующих в регенерации эпителия.

В эпителии слизистой оболочки полости рта клетки разных слоёв постоянно взаимодействуют. Клетки базального и шиповатого слоёв связаны с базальной мембраной с помощью полудесмосом, а между собой десмосомами.

Десмосомы соединяют клеточные мембраны с промежуточными филаментами цитоскелета и формируют непрерывную сеть, которая пронизывает всю ткань и обеспечивает значительную устойчивость тканей к растяжению, а полудесмосомы облегчают взаимодействие клетки с внеклеточным матриксом.

Десмосомы – сложноорганизованная специализированная структура клеточной адгезии, которая реализуется через специальные адгезивные молекулы – гликопротеины. Десмосома представлена в виде двух форм соединений.

Одна из них – цитоплазматическая пластинка – осуществляет связь промежуточных филаментов клетки с плазматической мембраной. Вторая форма связывает плазматическую мембрану с внеклеточными межмембранными молекулами.

Функцию десмосом обеспечивают кальций-связывающие белки – плакоглобины, десмоплакины, десмоколлины, десмоглеины, которые относятся к семейству белков – кадгеринов. Кадгерины – это семейство трансмембранных кальцийзависимых гликопротеинов, осуществляющих адгезивные межклеточные контакты.

Подобно интегринам кадгерины обладают внутриклеточными доменами, которые через цепь взаимосвязанных цитоплазматических белков связываются с цитоскелетными структурами контактирующих клеток. Так, десмосомальные кадгерины связываются с промежуточными филаментами через плакоглобин и десмоплакины .

Клетки позвоночных экспрессируют один или более типов кадхеринов, каждый из которых кодируется отдельным геном; для определенного типа клеток характерен определенный набор экспрессируемых кадхеринов; на данный момент известно около дюжины типов кадхеринов.

Кадхерины – основные молекулы межклеточной адгезии, удерживающие клетки вместе в ранних эмбриональных тканях .Кадхерины одной клетки связываются с кадгеринами того же типа соседней клетки ( гомофильный механизм ). Большинство кадгеринов представляют собой единожды пересекающие плазматическую мембрану гликопротеины (700-750аминокислот).

Кроме того, между эпителиоцитами имеются щелевые контакты, а также плотные соединения. Щелевые контакты – скопление мембранных каналов (коннексоны), соединяющих содержимое соседних клеток в тканях (то есть эти каналы соединяют две соседние плазматические мембраны).

Каналы сформированы обширной группой родственных белков и обычно находятся в открытом состоянии. Они закрываются, когда снижается скорость метаболизма. Сигналом для закрытия канала является повышение концентрации ионов Ca2+, изменение трансмембранного потенциала, закисление среды, а также фосфорилирование белков.

Каждый канал представляет собой гексамерную структуру с центральной порой и состоит из 12 субъединиц, по 6 от каждой клетки. Каждая субъединица имеет полый стержень, пронизывающий бислой. В присутствии ионов Ca2+ субъединицы располагаются параллельно центральной оси канала, а в отсутствии этих ионов они несколько наклонены и переходят в открытое состояние.

По щелевым соединениям из одной клетки в другую могут поступать неорганические ионы и большинство метаболитов – моносахариды, аминокислоты, нуклеотиды.

Вместе с тем белки, нуклеиновые кислоты и полисахариды больших размеров не проходят по этим каналам. Таким образом, через щелевые соединения и десмосомы клетки слизистой оболочки объединены в единую систему и таким путём достигается быстрый и синхронный ответ на стимуляцию. Через щелевые контакты происходит также питание клеток, удалённых от кровеносных сосудов.

Слизистая оболочка выполняет множество функций

Защитная функция: защищает подлежащие ткани от повреждающего действия механических сил и стирания, которые возникают при откусывании и пережевывании пищи.

Эпителий слизистой оболочки защищает также от химических воздействий и препятствует внедрению микроорганизмов.

Устойчивость к неблагоприятным факторам, в частности, связана с десквамацией (слущиванием) эпителия, которая компенсируется активной его регенерацией.

Важным фактором, способствующим поддержанию барьерных свойств эпителия, служит постоянное смачивание его слюной, которая содержит ряд биологически активных веществ, влияющих на скорость дифференцировки и пролиферации эпителиальных клеток.

Важную роль в реализации защитной функции играют лейкоциты, проникающие в полость рта через эпителий зубодесневого прикрепления (десневой борозды). В норме 1 см3 слюны содержит 4000 лейкоцитов, а за час их мигрирует до 500000. При заболеваниях слизистой оболочки рта (гингивит, пародонтит др.

) количество лейкоцитов увеличивается. Во всех отделах слизистой оболочки полости рта, за исключением десны и передней части твёрдого нёба, рассеяны мелкие слюнные железы, в строме которых выявляют лимфоциты, тучные клетки, макрофаги и плазматические клетки, секретирующие преимущественно IgА.

Этот иммуноглобулин синтезируется в плазматических клетках, находящихся в анатомической связи с эпителием слизистых оболочек и клетками слюнных желёз.

Эпителиальные клетки концевых отделов слюнных желёз и выводных протоков синтезируют секреторный компонент – гликопротеин, который обеспечивает захват и трансэпителиальный перенос иммуноглобулинов в слюну. Этот иммуноглобулин называется секреторным IgА.

Сенсорная функция осуществляется за счет высокой чувствительности слизистой оболочки к температурным, болевым, тактильным и вкусовым раздражителям. Слизистая оболочка является рефлексогенной зоной желез и мышц желудочно-кишечного тракта. На слизистой оболочке полости рта располагаются температурные, тактильные и болевые рецепторы.

Читайте также:  Что такое окклюзия в стоматологии: центральная, дистальная, мезиальная и другие виды

Секреторная функция. В толще слизистой оболочки располагаются малые слюнные железы, а в некоторых участках – сальные железы.

Иммунная функцияучаствует в обеспечении местного иммунитета. Это связано с тем, что она содержит клетки Лангерганса, макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки, которые участвуют в различных звеньях иммунных реакций.

Всасывательная функция связана с тем, что слизистая оболочка рта обладает способностью всасывать ряд органических и неорганических соединений (аминокислот, карбонатов, антибиотиков, углеводов и др.).

Слизистая оболочка полости рта на всей своей поверхности обладает большей проницаемостью, чем эпителий кожи.

В области дна ротовой полости слизистая оболочка проницаема для ряда веществ, в частности, ионов I-, K+, Na+, некоторых аминокислот, лекарственных препаратов.

Экскреторная функцияобусловлена фактом выделения в полость рта некоторых метаболитов, солей тяжелых металлов и некоторых других веществ.

Источник: https://megaobuchalka.ru/11/7772.html

Слизистая оболочка полости рта и ее патологии

Строение слизистой рта уникально, и поэтому отличается от других подобных структур организма. Необходимо отметить ее устойчивость к воздействию различных травмирующих и раздражающих факторов. Слизистая оболочка полости рта отличается высокой регенеративной способностью и при неосложненных патологиях ее восстановление происходит в относительно короткий срок.

Особенности строения

Слизистая оболочка ротовой полости (СОРП) состоит из трех слоев: многослойного плоского эпителия, базальной мембраны и подслизистого слоя. Соотношение этих слоев на различных ее участках неодинаково. Так, на деснах, твердом небе и языке эпителиальный пласт более мощный. Тогда как на внутренней поверхности губ и щек более выражена собственная слизистая оболочка.

На дне полости рта и переходных складках превалирует подслизистый слой. Подобное строение слизистой оболочки полости рта определяется выполняемыми ею функциями. Эпителиальный слой постоянно обновляется. Отдельные его участки ороговеют под воздействием химических, механических и физических факторов.

Базальная мембрана представляет собой сложное структурное образование, состоящее из сплетения волокон. Она является связующим звеном между слизистой оболочкой и слоем эпителия.

Собственный слой слизистой ротовой полости состоит из соединительной ткани, заполненной межклеточным веществом волокнистой структуры.

Подслизистый слой также состоит из соединительной ткани, но в отличие от собственного слоя он рыхлый.

Слизистая оболочка рта выполняет следующие функции:

  • Защитная. Защищает от травмирования и воздействия патогенной микрофлоры посредством постоянного и непрерывного обновления эпителия;
  • Сенсорная. Воспринимает вкус, температурные изменения и боль.
  • Секреторная. Слюнные железы, находящиеся в оболочке рта, участвуют в обменных процессах;
  • Терморегуляционная.
  • Иммунная. Клетки слизистой оболочки формируют местный иммунитет.
  • Всасывательная. Через слизистую оболочку всасываются аминокислоты и микроэлементы.

Поражения оболочки рта

На слизистой рта под воздействием различных негативных факторов могут происходить патологические процессы. Все поражения слизистой оболочки полости рта по характеру можно объединить в 2 группы: опухолевые и воспалительные. Воспаление развивается в качестве ответной реакции организма на действие какого-либо внешнего раздражителя.

Воспалительный процесс характеризуется как острым, так и хроническим течением. В соответствии с морфологическими признаками выделяют 3 формы воспаления слизистой рта:

Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта

  • экссудативная,
  • альтернативная,
  • продуктивная.

В зависимости от влияющих факторов в ротовой полости образуются поверхностные и глубокие дефекты. В первом случае они имеют вид эрозий, и появляются когда повреждается верхний слой эпителия без поражения базального слоя.

Поверхностные повреждения легко восстанавливаются после лечения. Глубокие дефекты образуются в виде язвы и затрагивают соединительную ткань наряду с эпителиальным слоем ротовой полости. Процесс заживления в этом случае более длительный и после него остаются рубцы.

К патологиям слизистой оболочки рта, которые возникают в результате нарушения процессов ороговения, относятся:

  • акантоз и паракератоз;
  • дискератоз и гиперкератоз;
  • папилломатоз и вакуольная дистрофия;
  • спонгиоз и баллонирующая дистрофия;
  • мукозит.

Слизистая оболочка рта отличается уникальным строением

Одной из тяжелых патология слизистой оболочки рта является некроз. Он характеризуется гибелью клеток и тканей поверхности слизистой полости в результате местного воздействия химических раздражителей, механической травмы или бактериальных агентов. Подобное нарушение может возникнуть и на фоне других заболеваний, таких как тяжелая форма сахарного диабета и сосудистые патологии.

Некроз слизистой рта проявляется повышенной кровоточивостью и рыхлостью десен, щек и языка. Сама слизистая становится бледной. Вокруг зуба может образоваться язва, с грязным налетом на поверхности, источающая неприятный запах. При приеме пищи больному тяжело глотать. Кроме того, встречаются врожденные патологии развития слизистой оболочки рта. К таковым относятся:

  • короткая уздечка языка или верхней губы;
  • малая преддверия полости рта;
  • ретированные зубы.

Причинами развития врожденных патологий являются генетические аномалии и ятрогенное влияние тех или иных факторов в период внутриутробного формирования плода.

Лечение этих патологии в большинстве случаев оперативное и требует пластической коррекции. И также на слизистой поверхности рта может образоваться киста. Это округлое и подвижное образование, заполненное экссудатом.

Чаще всего она образуется в результате закупорки протока слюнной железы.

Все патологические изменения, происходящие на слизистой рта, влияют на состояние ее поверхности. Воспалительные заболевания оболочки полости рта подразделяются на инфекционно-вирусные и грибковые. Наиболее распространенными патологиями, относящимися к группе инфекционно-вирусных, являются следующие:

  • глоссит;
  • гингивит;
  • фарингит;
  • стоматит.

Глоссит характеризуется воспалением слизистой оболочки языка. Главным возбудителем заболевания является стрептококк. Он проникает через трещины на языке.

К главным симптомам этой инфекции относятся: жжение языка, ощущение образования инородного тела на языке, повышенное слюноотделение, покраснение языка.

При отсутствии лечения может образоваться сильная отечность языка, наросты на нем и некротические проявления.

Гингивит представляет собой воспаление десен, при котором целостность зубодесневого соединения не нарушается. Заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета.

Причина может заключаться в недостаточной гигиене полости рта, когда образуется зубной налет и камень. Они травмируют десну, после чего в нее проникают патогенные микроорганизмы.

Спровоцировать заболевание способны кариес, курение, протезирование зубов и дефекты пломбирования, недостаток витаминов, желудочно-кишечные нарушения.

Гингивит протекает в острой и хронической форме. В первом случае болезнь отличают покраснение, отек и потемнение десен, а также их повышенная кровоточивость. Десна отличаются болезненностью. При хронической форме этого заболевания образуется гиперплазия, т. е., десневая ткань разрастается на коронку зуба. При этом сохраняется повышенная кровоточивость десен.

К основным симптомам гингивита относятся:

  • язвы на деснах;
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненность десен при жевании;
  • дискомфорт во рту при употреблении горячей или холодной пищи.

Принято выделять 4 вида воспалительного поражения десен: катаральное, язвенно-некротическое, гипертрофическое и атрофическое.

Фарингит – это хроническое или острое воспаление слизистой оболочки глотки. Заболевание проявляется в том, что воспаленные ткани отекают и увеличиваются. Это, в свою очередь, стимулирует функционирование железистых клеток.

В результате этого в гортани происходит скопление слизи. В глотке также скапливается мокрота. Симптомами фарингита являются: першение и сухость в горле, ощущение инородного тела, навязчивый сухой кашель.

Заболевание протекает без соплей.

Стоматитом принято называть воспаление поверхностного слизистого слоя ротовой полости. Болезнь характеризуется образованием изъявлений во рту. Они появляются на любом участке слизистой, но чаще всего они локализуются на внутренней поверхности щек. Специалисты выделяют 3 вида стоматита:

  • катаральный;
  • афтозный;
  • язвенно–гангренозный.

Одним из наиболее распространенных видов стоматита является кандидозный. Иначе его называют молочница. Во рту образуется белый налет, который легко снимается ватным тампоном. Провоцирует заболевание грибок candida.

Терапевтическая тактика относительно заболеваний слизистой оболочки рта направлена, прежде всего, на устранение причин, которые спровоцировали их. Поэтому прежде чем лечить симптомы необходимо выяснить источник болезни.

На поверхности слизистой оболочки ротовой полости образуются различного рода дефекты

Слизистая оболочка рта является своеобразным индикатором состояния внутренних органов. Именно она в первую очередь реагирует на те или иные неполадки функционирования органов и систем организма. Под воздействием различных негативных факторов на поверхности слизистой появляются патологические изменения.

Ее уникальное строение позволяет выполнять различные функции, среди которого защита от различных раздражителей. Именно с ротовой полости начинается пищеварительная система.

Болезни слизистой оболочки полости рта при отсутствии лечения могут привести к тяжелым осложнениям, в том числе к образованию злокачественной опухоли.

Поэтому при патологических изменениях необходима своевременная диагностика и лечение.

Источник: http://SuperLOR.ru/bolezni/slizistaya-obolochka-polosti-rta-patologii

Слизистая оболочка полости рта. строение и функции



Обратная связь

ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение

Как определить диапазон голоса – ваш вокал

Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими

Целительная привычка

Как самому избавиться от обидчивости

Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам

Тренинг уверенности в себе

Вкуснейший “Салат из свеклы с чесноком”

Натюрморт и его изобразительные возможности

Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.

Как научиться брать на себя ответственность

Зачем нужны границы в отношениях с детьми?

Световозвращающие элементы на детской одежде

Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия

Как слышать голос Бога

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)

Глава 3. Завет мужчины с женщиной

Оси и плоскости тела человека – Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков – Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) – В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Слизистая оболочка полости рта, в отличие от других слизистых оболочек организма имеет свои особенности.

1. Она устойчива к воздействию

· физических,

· термических,

· химических раздражителей, а также

2. к внедрению инфекции,

3. обладает повышенной регенеративной способностью.

В одних участках СОПР подвижна, податлива, в других неподвижна. Такие свойства СОПР обусловлены ее строением.

В строении слизистой оболочки полости рта различают три слоя:

· многослойный плоский эпителий;

· собственно слизистая оболочка;

· подслизистый слой.

Эпителий – непосредственно обращен в полость рта.

Около 50% всей площади поверхности полости рта выстлано ороговевающимэпителием, следующие 50% – неороговевающим.

Ороговевающийэпителий покрывает слизистую оболочку полости рта в местах повышенной механической, термической и химической нагрузки: твердое небо, спинку языка, нитевидные сосочки, десну с альвеолярными отростками и вершины сосочков.

Ороговевающий эпителий состоит из четырех слоев:

· базального;

· шиповидного;

· зернистого;

· рогового.

1. Базальный слой. Границей между эпителием и собственно слизистой является базальная мембрана, которая образована густой сетью аргирофильных волокон, направленных в различных направлениях.

Читайте также:  Зубные пасты президент: состав, виды, цена, отзывы стоматологов и пациентов

На базальной мембране располагается самый глубокий слой эпителия ростковый или базальный. Он образован клетками цилиндрической кубической формы, расположенных в один ряд на базальной мембране.

Регенерация эпителия происходит за счет клеток этого слоя.

2. Шиповидный слой состоит из нескольких рядов клеток неправильной формы, имеющих отростки – шипы, при помощи которых клетки соединяются между собой, подобно застежке «молния».

3. Зернистый слой – тонкий, образован несколькими слоями уплощенных клеток, содержащих зерна кератогиалина. Этот слой бывает там, где выражен процесс ороговения.

4.

Роговой слой – поверхностный слой, образован плоскими роговыми чешуйками.

Роговой слой в эпителии полости рта может содержать до 20 слоев роговых чешуек, поверхностные слои которых постепенно слущиваются.

Неороговевающий эпителий покрывает поверхность слизистой оболочки

· губ (за исключением красной каймы),

· щек,

· мягкого неба,

· нижней поверхности языка,

· грибовидных сосочков,

· участки десны, образующие десневую бороздку,

· переходные складки преддверия полости рта.

Неороговевающий эпителий значительно толще, чем пласт

ороговевающего эпителия.

Неороговевающий эпителий представлен тремя слоями:

1. базальный;

2. шиповидный;

3. поверхностный.

1. Базальный слой аналогичен по строению и функциям этому же слою ороговевающего эпителия.

2. Шиповидный слой отличается от ороговевающего эпителия только химическим составом.

3. Поверхностный слой в неороговевающем эпителии нерезко отделен от шиповидного. Он образован уплощенными клетками, внешняя клеточная мембрана которых утолщена.

Под эпителием располагается собственно слизистая оболочка, которая подразделяется на два нечетко разграниченных слоя:

· сосочковый и

· сетчатый

Сосочковый слой в виде сосочковых выступов волнообразно внедряется в лежащий выше слой эпителия.

Сосочковые выступы увеличивают площадь соприкосновения эпителия с собственно слизистой оболочкой, за счет чего улучшается обмен веществ между ними и более прочная механическая связь между тканями.

Поэтому в тех участках слизистой, которые испытывают максимальные механические нагрузки сосочки высокие, и их число на единицу площади максимально.

Каждый такой сосочек содержит кровеносные сосуды и нервы, в результате чего реагирует на все виды воспаления.

Сетчатый слой расположен более глубоко. Сетчатый слой содержит мелкие слюнные железы (особенно в области губ, мягкого и твердого неба), лимфатические сосуды, нервные сплетения.

Собственно слизистая оболочка образована соединительной тканью.

Волокнистые структуры – коллагеновые, эластические, аргирофильные волокна.

Клеточные элементы:

· фибробласты;

· макрофаги;

· тучные клетки.

Собственно слизистый слой без резкой границы переходит в подслизистый слой.

Подслизистый слой представлен рыхлой соединительной тканью, содержит скопление жировых клеток. Этот слой придает слизистой оболочке подвижность, рыхлость, эластичность.

В слизистой оболочке языка, десен и частично твердого неба подслизистая основа отсутствует, а в области дна полости рта, переходных складок, губ, щек – выражена хорошо.

Таким образом, можно сделать вывод, что в тех местах, где многослойный плоский эпителий ороговевающий – подслизистый слой отсутствует, а там, где эпителий не ороговевает – выражен подслизистый слой.

В подслизистом слое располагается большое количество мелких сосудов, малые слюнные железы и сальные железы Фордайса.

От степени выраженности подслизистого слоя зависит подвижность слизистой (кроме языка, где подвижность обусловлена мышцами).

В тех участках, где подслизистый слой отсутствует, СОПР непосредственно сращена с надкостницей.

Иннервация слизистой оболочки осуществляется тройничным нервом, который является общим чувствительным нервом слизистой оболочки полости рта, губ, зубов и передней 2/3 языка. Чувствительным нервом задней трети языка является языкоглоточный нерв.

Функции слизистой оболочки полости рта:

1. Защитная – слизистая оболочка защищает подлежащие ткани от возможного повреждающего действия содержимого, находящегося в полости рта.

При откусывании и пережевывании пищи мягкие ткани полости рта подвергаются воздействию механических сил (сдавливанию, растяжению, разрыву) и стиранию (за счет присутствия твердых частиц в пище).

В слизистой оболочке полости рта, как эпителий, так и соединительная ткань адаптированы к противодействию этим нагрузкам. В ротовой полости в норме имеются микроорганизмы, которые могут вызвать инфекцию при внедрении в ткани.

Многие из этих микроорганизмов вырабатывают вещества, оказывающие на ткани токсическое воздействие. Эпителий полости рта препятствует этим воздействиям, играя барьерную роль. Он относительно устойчив к воздействию не только механических, но и химических факторов. Эпителий постоянно слущивается, удаляя тем самым прикрепившиеся микроорганизмы и препятствуя их внедрению в ткани.

Убыль поверхностных клеток вследствие интенсивного и постоянного слущивания (десквамации) эпителия слизистой оболочки в физиологических условиях компенсируется благодаря его активной регенерации. Десквамация еще более усиливается при воздействии на эпителий неблагоприятных факторов.

2. Сенсорная – осуществляется благодаря присутствию рецепторов, воспринимающих температурные, тактильные и болевые сигналы. В полости рта имеются также специализированные вкусовые рецепторы. Раздражение

рецепторов, расположенных в ротовой полости, вызывает ряд рефлексов, связанных с глотанием и слюноотделением. Язык и губы способны воспринимать раздражители, находящиеся вне ротовой полости.

3. Секреторная – поверхность слизистой оболочки смачивается слюной, которая вырабатывается крупными и мелкими слюнными железами.

Крупные железы лежат вне слизистой оболочки, но выводят свой секрет на ее поверхность посредством протоков, мелкие слюнные железы располагаются в ее толще.

В слизистой оболочке полости рта в некоторых участках имеются также сальные железы, однако их секрет, по-видимому, не играет существенной роли.

Слюна смачивает пищу, размягчает ее, препятствуя механическому повреждению слизистой оболочки, облегчает проглатывание пищевого комка, обладает буферными свойствами. Постоянно выделяясь, слюна способствует удалению микроорганизмов с поверхности эпителия. Она также содержит неспецифические противомикробные вещества и антитела, препятствующие прикреплению микробов к поверхности эпителия.

4.

Иммунная – слизистая оболочка полости рта принимает участие в обеспечении местного иммунитета; эта функция выражена, по-видимому, слабее, чем в каудальнее расположенных участках пищеварительного тракта, однако именно в полости рта антигены, содержащиеся в пище, микробные антигены впервые воздействуют на ткани организма. СОПР содержит клеточные элементы, участвующие в иммунных реакциях (клетки Лангерганса, макрофаги, лимфоциты, плазматические клетки).

5. Всасывательная – несмотря на барьерные свойства слизистой оболочки, на большем ее протяжении, в некоторых участках она обладает проницаемостью (это обусловлено особенностями ее строения).

Так, тонкая слизистая оболочка в области дна ротовой полости проницаема для ряда веществ, в частности йода, калия, натрия, отдельных аминокислот.

Важное клиническое значение имеет ее проницаемость для некоторых лекарственных препаратов (например, нитроглицерин, применяемый для снятия приступа стенокардии, помещается под язык, откуда быстро всасывается). В любых участках (даже выстланных ороговевающим эпителием) слизистая оболочка полости рта более проницаема, чем кожа.

6. Терморегуляторная – у некоторых животных (например, у собаки) тепло отдается организмом в значительных количествах за счет дыхания. У человека эта функция несущественна.

зернистый слой 2 1 роговой слой
  базальная 5 мембрана     соединительнотканный сосочек     3 шиповидные клетки   4 базальные клетки   8 собственно слизистая оболочка 6 эпителиальный сосочек

Источник: https://megapredmet.ru/2-500.html

Слизистая оболочка и ее особенности в различных отделах полости рта: типы слизистых оболочек; их строение и регенерация

1. Слизистая оболочка и ее особенности в различных отделах полости рта: типы слизистых оболочек; их строение и регенерация

Слизистая оболочка (tunica mucosa) представляет собой эпителизированную поверхность, постоянно увлажненную секретом желез. Она входит в состав внутренней оболочки пищеварительного тракта и в зависимости от морфофункциональных особенностей различается (условно) на следующие типы:

1.  Жевательная слизистая оболочка – выстилает твердое небо и десны и принимает участие преимущественно в механической обработке пищи. Она покрыта ороговевающим эпителием, плотно прилежит и прочно прикреплена к подлежащей кости, практически неподвижна, обладает высокой механической прочностью и низкой проницаемостью.

2.  Выстилающая (покровная) слизистая оболочка – включает слизистую оболочку щеки, губы, дна полости рта, альвеолярных отростков, передней (оральной) поверхности мягкого неба и нижней (вентральной) поверхности языка.

Она покрыта неороговевающим эпителием, подвижна и эластична, прикреплена преимущественно к мышцам, частично – к кости.

Она растяжима и, по сравнению с другими участками слизистой оболочки полости рта, наиболее проницаема для различных веществ.

3.  Специализированная слизистая оболочка (покрывает дорсальную поверхность языка) – выстлана ороговевающим (путем орто- и паракератоза) и неороговевающим эпителием, характеризуется наличием особых сосочков и вкусовых рецепторов, прикреплена к подлежащей мышечной ткани, умеренно подвижна и прочна механически.

В состав слизистой оболочки полости рта входят следующие слои:

1.  Эпителий – может быть ороговевающим и неороговевающим. Прикрепляется к базальной мембране.

2.  Собственная пластинка – для всей слизистой оболочки полости рта характерно прикрепление собственной пластинки к мышечной пластинке. Исключение составляет слизистая оболочка полости рта – здесь собственная пластинка без резкой границы переходит в подслизистую основу.

3.  Подслизистая основа – присутствует не во всех отделах слизистой оболочки полости рта (подробнее об этом далее).

Функции слизистой оболочки полости рта:

·  защитная;

·  сенсорная;

·  секреторная;

·  иммунная;

·  всасывательная;

·  терморегуляторная.

Эпителий слизистой оболочки полости рта.

Эпителий слизистой оболочки полости рта – толстый (200-600 мкм) многослойный плоский неороговевающий.

Имеются участки ороговения в отделах, испытывающих повышенную механическую нагрузку – дорсальная поверхность языка в области нитевидных сосочков, твердое небо, десна, щеки по линии смыкания зубов.

Около 60% всей площади поверхности слизистой оболочки полости рта выстлано ороговевающим эпителием, 40% – неороговевающим. Эпителий слизистой оболочки полости рта обладает очень высокой способностью к регенерации.

Гистологическая и цитологическая характеристика ороговевающего эпителия слизистой оболочки полости рта.

Ороговевающий эпителий состоит из четырех слоев, связанных между собой многочисленными десмосомами, щелевыми и плотными соединениями:

1.  Базальный слой – образован клетками кубической или призматической формы, лежащими на базальной мембране, с овальным ядром, базофильной цитоплазмой, содержащей хорошо развитые органеллы. Базальные клетки выполняют следующие функции:

·  играют роль камбиальных элементов эпителия (среди них имеются стволовые клетки);

·  обеспечивают соединение эпителия и подлежащей соединительной ткани (базальные клетки связаны с соседними клетками десмосомами, щелевыми и плотными соединениями, а с базальной мембраной

Источник: https://vunivere.ru/work68042

Особенности строения слизистой оболочки полости рта, языка и красной каймы губ

Слизистая оболочка, выстилающая ротовую полость, состоит из многослойного плоского эпителия, базальной мембраны, собственной пластинки и подслизистой основы. Соотношение этих слоев на различных участках полости рта не одинаково.

Одни участки обладают более мощным эпителием (твердое небо, язык, десна), другие – хорошо выраженной собственной пластинкой (губы, щеки) или преимущественно развитой подслизистой основой (дно полости рта, переходные складки). Такое строение обусловлено особенностями функций слизистой оболочки рта.

На всем протяжении она покрыта непрерывным многослойным плоским эпителием.

Читайте также:  Лептотрихоз (фарингомикоз): причины, симптомы и лечение, что делать при размножении лептотрикса

Эпителийнепосредственно обращен в полость рта и вследствие слущивания верхнего слоя клеток подвергается постоянному обновлению. В некоторых участках эпителиальные клетки образуют ороговевающий слой. Степень ороговения этого слоя не во всех участках полости рта одинакова.

Наиболее оно выражено на твердом небе, языке и деснах и представлено несколькими рядами полностью ороговевших и лишенных ядер клеток. К нему примыкает зернистый слой, который состоит из вытянутых клеток, содержащих в своей цитоплазме зерна кератогиалина.

В области щек, губ, дна полости рта, переходных складок, десневой борозды и нижней поверхности языка в норме ороговения не наблюдается.

В указанных участках поверхность образована уплощенными клетками, так называемым слоем плоских клеток.

Непосредственно к нему, а в отделах слизистой оболочки, где выражен процесс ороговения, – к зернистому слою примыкает несколько рядов шиповидных клеток.

Большинство из них имеет полигональную форму и соединено друг с другом выступами благодаря склеивающему веществу из группы кислых гликозаминогликанов.

Самым глубоким слоем эпителия является ростковый, образованный клетками цилиндрической или кубической формы. Они расположены в один ряд и непосредственно примыкают к базальной мембране, почему и получили название базального слоя. Базальные клетки содержат округлое ядро с ядрышком и цитоплазму с многочисленными митохондриями.

Кроме цилиндрических и кубических клеток, в базальном слое встречаются клетки звездчатой формы с длинными отростками – клетки Лангерганса. Они не выявляются обычным методом окраски, не содержат пигмента, но импрегнируются серебром. За счет росткового слоя благодаря клеточному делению в основном осуществляется обновление эпителия.

Базальная мембрана – довольно сложная структура, образована густым сплетением тонких аргирофильных волокон с определенной ориентацией. Часть из них направлена к базальному слою и контактирует с цилиндрическими клетками. Базальная мембрана, таким образом, является связующим звеном между собственной пластинкой слизистой оболочки и эпителием.

Собственная пластинка слизистой оболочки полости рта состоит из соединительной ткани, представленной основным веществом, волокнистыми структурами и клеточными элементами.

Клеточные элементы собственной пластинки слизистой оболочки включают в основном фибробласты и гистиоциты, встречаются также плазматические и тучные клетки.

Кроме того, могут быть обнаружены единичные нейтрофилы и мононуклеары.

В фибробластах тело клетки нерезко очерчено, ядро бледно окрашено. Цитоплазма разделена на две части: центральную с зернистой структурой, окружающую ядро, и периферическую – гомогенную эктоплазму. Отдельные элементы клетки отчетливо выявляются при электронной микроскопии.

Гистиоциты – функционально активные клетки соединительной ткани. Ядра их темные, с 1-2 ядрышками, плазма – с вакуолями и включениями.

В плазматических клетках сферической и овальной форм ядро относительно мало и расположено эксцентрично, цитоплазма базофильна. Посередине клетки, рядом с ядром, расположено равное ему по размерам светлое пятно с находящимся в нем клеточным центром.

Тучные клетки имеют неправильную, округлую или удлиненную форму, ядро их круглое и плотное. В цитоплазме этих клеток обнаруживается базофильная зернистость.

Тучные клетки очень нестойки. На фиксированных препаратах часто наблюдаются выход и дисперсия гранул (дегрануляция).

На границе с эпителием собственная пластинка слизистой оболочки образует выступы – сосочки, которые на различную глубину внедряются в эпителий. В собственной пластинке и ее сосочках залегают сосудистые и нервные сплетения и лимфатические сосуды.

Подслизистая основа представлена рыхлой соединительной тканью. В слизистой оболочки языка, десен и частично – твердого неба подслизистая основа отсутствует, но хорошо выражена в области дна полости рта, переходных складок, губ, щек.

В подслизистой основе располагаются мелкие сосуды, малые слюнные и сальные (Фордайса) железы. От степени выраженности подслизистой основы в прямой зависимости находится подвижность оболочки рта, кроме языка.

Особенность строения слизистой оболочки рта определяется ее местоположением в полости рта.

Губы образованы двумя отделами: слизистой оболочкой и кожей наружной поверхности. Красная кайма является переходной зоной между ними. Многослойный плоский эпителий красной каймы губ проявляет тенденцию к ороговению, в нем хорошо выражен зернистый слой.

Собственная пластинка слизистой оболочки губ образует многочисленные выступы, которые глубоко внедряются в эпителий. Непосредственно на поверхности эпителия открываются выводные протоки слюнных желез. На внутренней поверхности губы эпителий более тонкий, соединительнотканные сосочки собственной пластинки слизистой оболочки менее выражены.

Подслизистая основа содержит слюнные железы. К ней примыкают пучки мышечных волокон.

Щеки выстланы эпителием, где роговой слой отсутствует. По линии смыкания зубов иногда обнаруживаются выводные протоки слюнных желез. В этих участках эпителий проявляет тенденцию к ороговению.

Собственная пластинка представлена плотной соединительной тканью, которая содержит большое количество эластических волокон. Соединительнотканные сосочки собственной пластинки умеренно выражены.

В подслизистой основе имеются жировые клетки и располагаются мелкие слюнные и сальные железы, образующие иногда конгломераты желтого цвета.

Десны выстланы эпителием и имеют неравномерную толщину. Эпителий, покрывающий альвеолярный отросток, более толстый и склонен к ороговению.

Соединительнотканные сосочки собственной пластинки хорошо развиты и глубоко внедряются в эпителиальный слой. Подслизистая основа в десне отсутствует.

Эпителий, выстилающий десневую борозду, лишен ороговевающего слоя, представлен более тонким слоем шиповатых клеток, соединительнотканные выступы мало выражены, железы собственной пластинки отсутствуют.

Дно полости рта, переходные складки щек и губ выстланы ороговевающим эпителием умеренной толщины. Собственная пластинка представлена волокнистыми структурами и клеточными элементами соединительнотканного происхождения.

Хорошо выражена подслизистая основа. Слизистая оболочка легко собирается в складки.

В слизистой оболочке переходной складки и дна полости рта располагаются выводные протоки крупных слюнных желез, в ее толще заложено значительное количество мелких желез.

Мягкое небо представляет собой мышечное образование, основу которого, составляют поперечнополосатые волокна. Мягкое небо покрыто различной по строению слизистой оболочкой.

Оральный, или передний отдел выстлан многослойным плоским неороговевающим эпителием, задний, обращенный к носоглотке, у новорожденных покрыт многорядным мерцательным эпителием. Со временем он трансформирурется в многослойный плоский эпителий.

Собственная пластинка слизистой оболочки богата эластическими волокнами. В подслизистой основе располагаются многочисленные слюнные железы.

Твердое небо покрыто многослойным плоским эпителием, проявляющим тенденцию к ороговению. Зона, прилегающая к зубам, и область небного шва лишены подслизистой основы.

В переднем отделе в подслизистом слое располагается жировая ткань; в заднем – значительное скопление слюнных желез. Области твердого неба с выраженной подслизистой основой являются наиболее подвижными.

Слизистая оболочка твердого неба своими волокнистыми структурами плотно связана с костной тканью.

Язык представляет собой мышечный орган, который покрыт разнообразной по строению слизистой оболочкой. Она состоит из многослойного плоского эпителия и собственной пластинки.

Нижняя поверхность слизистой оболочки ровная, гладкая и по строению напоминает слизистую оболочку дна полости рта и переходных складок. Слизистая оболочка, покрывающая спинку языка, образует сосочки.

Различают четыре вида сосочков: нитевидные, листовидные, грибовидные и желобоватые.

Нитевидные сосочки покрывают всю поверхность спинки языка. Это соединительнотканные образования вытянутой формы. Покрывающий их слой эпителия в области вершин постоянно подвергается ороговению и слущиванию.

Листовидные сосочки располагаются по боковым поверхностям языка, ближе к его основанию. Высота их колеблется от 3 до 5 мм. Одиночные сосочки образуют 4 – 8 складок, разделенных узкими просветами. В покровном эпителии листовидных сосочков заложены вкусовые луковицы.

Грибовидные сосочки располагаются рассеянно среди нитевидных сосочков, преимущественно в области кончика языка. Вершина грибовидных сосочков округлой формы, основание более тонкое. Покрыта эта группа сосочков тонким слоем неороговевающего эпителия, это предает им вид четко выраженных красных точек. Количество вкусовых луковиц в эпителии незначительно.

Желобовидные сосочки выявляются в небольшом количестве на границе между телом и корнем языка. Располагаются в виде римской цифры V, погружены в толщу слизистой оболочки и окружены валиком, который отделяется от тела сосочка глубокой бороздой. Основание сосочка широкое, вершина уплощена. На боковых поверхностях эпителия сосочков располагаются вкусовые луковицы.

За слепым отверстием языка сосочки отсутствуют. На этих участках выявляются хорошо развитые скопления лимфоидной ткани.

Собственная пластинка слизистой оболочки языка на всем протяжении плотно переплетается волокнистыми структурами с соединительнотканными элементами мышечной ткани. Подслизистая основа отсутствует.

Кроме рецепторного аппарата (вкусовые луковицы), имеются другие виды нервных окончаний.

Ткани языка содержит белковые, слизистые и смешанные по содержанию секрета железы.

Источник: https://studopedia.net/2_13079_osobennosti-stroeniya-slizistoy-obolochki-polosti-rta-yazika-i-krasnoy-kaymi-gub.html

Открытая медицинская библиотека

Статьи и лекции по медицине ✚ Библиотека студента-медика ✚ Болезни и способы их лечения

Слизистая оболочка рта в отличие от других слизистых оболочек организма человека имеет ряд особенностей. Она устойчива к воздействию физических, химических раздражителœей, а также к внедрению инфекций. Регенераторная способность повышена. Эти свойства в определœенной степени обусловлены ее строением.

Послойное строение:

1) многослойный плоский эпителий,

2) базальная мембрана,

3) собственно слизистая оболочка,

4) подслизистый слой.

Соотношение этих слоев на различных участках полости рта неодинаково. Твердое нёбо, язык, десна, которые подвергаются наиболее сильному давлению во время приема пищи, имеют более мощный эпителий. Губы, щеки обладают хорошо выраженной собственной пластинкой; а дно полости рта и переходные складки — преимущественно развитой подслизистой основой.

Многослойный плоский эпителий непосредственно обращен в полость рта и вследствие слущивания верхнего слоя подвергается постоянному обновлению. В некоторых участках эпителий способен ороговевать в результате механических, физических и химических воздействий.

Наиболее сильно процесс ороговения выраженна твердом нёбе, языке и деснах и представлен несколькими рядами безъядерных клеток. К нему примыкает зернистый слой. Клетки этого слоя вытянуты и содержат в своей цитоплазме зерна кератогиалина.

Этот слой бывает только там, где выражен процесс ороговения. В области щек, губ, дна полости рта͵ переходных складок, в десневой борозде и нижней поверхности языка в норме ороговения не наблюдается. Здесь поверхность образована уплощенными клетками.

К ним примыкают несколько рядов шиповидных клеток полигональной формы, плотно соединœенных друг с другом.

Самым глубоким слоем эпителия является ростковый, образованный клетками цилиндрической формы. Οʜᴎ располагаются в один ряд на базальной мембране, в связи с этим называются базальным слоем.

Базальные клетки содержат округлое ядро с ядрышком и цитоплазму с многочисленными митохондриями. Кроме цилиндрических клеток в базальном слое встречаются клетки звездчатой формы с длинными отростками — клетки Лангерганса.

Регенерация эпителия происходит за счет росткового слоя.

Базальная мембрана образована густым сплетением тонких аргирофильных волокон и является связующим звеном между эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки.

Собственно слизистая оболочка состоит из соединительной ткани, представленной основным веществом, волокнистыми структурами и клеточными элементами. Здесь располагаются капиллярная сеть, нервные сплетения и лимфатические сосуды.

Волокнистые структуры представлены коллагеновыми и аргирофильными волокнами. Клеточные элементы собственной пластинки слизистой представлены в основном фибробластами, макрофагами, тучными клетками, плазматическими, гистиоцитами (осœедлые макрофаги).

Источник: http://medic.oplib.ru/travmatologiya/view/77062_anatomo_funkcional_noe_stroenie_slizistoy_obolochki_polosti_rta

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector