Аппараты для расширения челюсти: небный расширитель, дерихсвайлера и другие

Пластинка для расширения верхней челюсти/Аппарат Дерихсвайлера – отзыв

Здравствуйте!

Уже около 7 месяцев являюсь счастливым брекетоносцем. Этот путь сложный и, как бы там банально не звучало, полон преград. Без лишних предисловий расскажу сразу о главном, а потом прибавлю от себя много впечатлений и конечно несколько советов.

Первым шагом на пути к красивой улыбке становится прием у ортодонта, который проконсультирует и если вы точно уверены в том, что вам это надо, то назначит лечение.

Для того, чтобы зубам хватало места в ряду ставят небный расширитель/пластинку/аппарат.

Цена: 500 гривен (2013 год).

Изготовление: вам делают слепок, а потом индивидуально делают для вас такой расширитель (я ждала меньше недели).

Вид: пластинка состоит из двух частей, а между ними металлический винт, который раз в три дня (у всех по-разному, как скажет врач) надо подкручивать, чтобы части пластинки расширялись. По бокам из того же металла крючки, которые крепятся на зубы.

Простите за страшные фотографии, но это все, что у меня есть (пластинка осталась у врача)

Уже в раскрученном виде

Первые впечатления: когда установили пластинку было слегка больно, неприятно. Немного спиливали части пластины, потому что не могла нормально сомкнуть рот.

Рекомендации ортодонта: расширитель желательно снимать только во время еды и для чистки зубов. Все остальное время его нужно носить, чтобы процесс лечения шел нормально.

__________________________________От меня_________________________________

Конечно же, я не носила его всегда. Представьте себе, говорить с ним нормально невозможно. На небе кусок пластины, языку места нет. Сразу после установки зашла в аптеку, не могла выговорить что мне нужно. А что нужно купить в аптеке, так это обезболивающее. Но на тот момент я этого еще не знала.

Первая ночь была ужасной и если бы не таблетки, то была бы бессонной.

________________________________Что важно знать________________________

На работе нужно нормально разговаривать (да, я носила его не в школьном возрасте, хотя и тогда тоже было). По утрам снимала пластинку, прятала в коробочку от орбита. А после работы снова надевала на зубы. Но не все так просто, и в этом есть проблема.

Когда уже несколько раз подкручивала пластинку, то между двумя ее частями становилось (соответственно и между зубами) расстояние больше, но после того, как несколько часов ее не носила, зубы становились на место. Приходилось закручивать все назад. Получается, что я раскручивала вперед, то есть расширяла, а потом снова назад возвращалась.

Посоветовалась с врачом, он опять же настаивал на том, что расширитель нельзя снимать. Но я же не послушала…

В итоге у меня было так: раз в три дня делала один оборот на пластинке, когда после работы закручивала назад (иногда на целых три оборота), чтобы надеть на зубы, то каждые полчаса накручивала по одному обороту, так легче было зубам двигаться опять в то положение, что было утром. Прочитав это, любой врач скажет, что это неправильно, но вам скажу, что у меня все получилось.

Довела себя до того, что я каждый день прибавляла по полоборота. Таким образом между моими передними зубами (единичками) появлялась щель. не скажу, что ее было сильно заметно, совсем нет.

__________Сколько нужно носить пластинку для расширения верхней челюсти?_______

Каждая ситуация индивидуальна, это вам скажет любой ортодонт. В моем случае предполагалось, что я буду носить его/ее полгода. НО. В середине июля мне его установили, а в сентябре мне уже клеили брекеты. То есть носила я расширитель 2 месяца (сейчас посчитала и сама удивилась, что так мало).

_________________________________Ощущения___________________________

Частично я уже об этом рассказала. Если вы готовитесь к установке, то приготовьтесь к тому, что легко не будет. Мне лично помогает, если я представлю себе что-то страшное, а потом легче оттого, что все намного лучше. У меня до сих пор на нёбе вмятина от этого расширителя. Готовьтесь, что болеть будет нёбо, зубы, десны.

Хуже всего, когда болит нёбо. После каждого перекручивания боль возвращается, но проходит. Кушать больно оттого, что на нёбе могут быть потертости или ранки от пластинки. Горячее пить тоже не получится, а еще и соленое, кислое. Все, что может раздражать открытые ранки. НО: не обязательно ранки могут быть.

Если вы будете экстремальничать как я, тогда будет больно.

Низкая оценка, я думаю, понятно почему. Но все же рекомендую, потому что это не просто этап лечения, это еще и моральная подготовка. Если вы выдержите небный расширитель, то с брекетами будет чувствовать себя счастливым человеком!

_____________________________Неприятные казусы____________________________

Тут я хочу рассказать не о том, как надо мной насмехались все домашние, а о том, что может случится с пластинкой, если ее случайно прикусить. Так вот, если после долгого перерыва вы пытаетесь поставить ее на место, то помогает зубами, но при этом не стоит усердствовать. Однажды я ее настолько прикусила, то почувствовала языком, что на ней образовалась трещина.

А когда уже сняла, то увидела, что от нее отвалился кусочек (сразу в мыслях, что это опять деньги за нее платить). Это было как раз в том месте, где пластинка стоит на верхних зубах, между проволочками, что крепятся на зубы (не уверена, что вы поймете, но суть не в том).

Отвалился у меня кусочек, была паника, но мой врач сказал, что ничего страшного, функция этой пластины не изменилась.

______________________________Чистка пластинки_______________________________

Ароматы действительно от нее не очень, если не чистить вовремя. А делается это очень просто. Желательно для этого выделить щетку. Я чистила своей щеткой, а для зубов использовала новую. Обычная щетка очень хорошо очищает. Неприятный запах уходит, но все равно вскоре вернется.

И на закуску мои страшные зубы с этой пластинкой. Надеюсь я не травмирую вашу психику

1 месяц с пластинкой

А вот моя гордость. Полгода в брекетах

Пожалуй, пора заканчивать мой длинный отзыв. Буду рада ответить на ваши вопросы!

О моих брекетах можно почитать ТУТ и ТУТ (Смотрите КАКИМИ СТАЛИ МОИ ЗУБЫ).

Удаление зубного камня

Удаление зубов (две четверки и два зуба мудрости)

Спасибо за внимание! Удачи вам на пути к красивой улыбке!

Источник: https://irecommend.ru/content/skolko-nosit-plastinku-dlya-rasshireniya-chelyusti-tsena-takogo-apparata-obshchie-vpechatlen

Расширитель для рта и аппарат для разрыва небного шва

Неверное положение зубов, их скученность обусловлены сужением дуги челюсти. Это эстетический недостаток.

Если вовремя не провести коррекцию аномалии, то произойдет нарушение типичного функционирования зубов, а потом деформируется прикус. Чтобы решить эту проблему, используется расширитель для рта.

Конструкция представлена разными аппаратами для разрыва небного шва, которые различаются по функциональности и механизму воздействия.

Показания для расширения зубного ряда

Если у больного не соответствует норма ширины зубного ряда, то с развитием перекрестного типа прикуса ставится расширитель. Расширение назначается, если в аномалию вовлечены нескольких зубов. Также операция потребуется при мезиальной окклюзии с уклоном 3 степени по Энглю, при микрогнатии и протрузии резцов.

Применение аппарата для расширения челюсти является щадящим и правильным методом. Используется для корректировки сменного или постоянного прикуса. На зубной ряд оказывается незначительное воздействие. Поэтому метод может быть применен для ребёнка.

Уменьшение зубного ряда считается распространенной болезнью, у неё разные клинические проявления. Для лечения аномалий профессионалами применяются различные установки. Например, популярен аппарат для разрыва небного шва. Для каждого показания разработаны специальные методы, которые отличаются механизмом воздействия. Часто врачами совмещаются несколько способов одновременно.

Аппарат Дерихсвайлера

Конструкция представляет собой механизм, который состоит из основных колец и корректирующих дуг. Фиксация опорных колец происходит на задних зубах, где располагается прикрепленный замок, на котором крепятся дуги.

Они сходятся около нёбной дуги, где размещен активатор. Это винт, который передает систематическое давление на небо. Происходит расширение небного шва, в результате челюсть раздается вширь. Промежуток, который образуется при раскрытии нёба, через некоторое время заполняется другой мягкой тканью.

Устройство назначается при сужении дуги челюсти во время первого сменного прикуса. Если болезнь образовалась в постоянном прикусе, то от агрегата будет наименьший результат, потому что он не может справиться с затвердевшим небным швом. У аппарата есть свои достоинства:

  1. Стоматологический расширитель имеет пластичное воздействие при коррекции, не ощущается дискомфорт во время ношения.
  2. Устройство нельзя снять самостоятельно, поэтому коррекция осуществляется в минимальный промежуток времени.
  3. Аппарат не повреждает нежные ткани дёсен.

Как и любой аппарат, конструкция обладает недостатками. В первые сутки ношения замечается максимальное слюноотделение и нарушенный выговор слов. Иногда травмируется поверхность языка. Невозможно самостоятельно корректировать аппарат, для этого нужно посещать стоматолога.

Прибор для исправления верхней челюсти

Аппарат разработан для расширения верхней челюсти и изменения постоянного или сменного прикуса. Типичная конструкция состоит из основных колец, которые ставятся на зубы сбоку. Одна пара ставится на премоляры, а другая — на последние зубы.

Кольцом припаиваются силовые дуги, расположенные крестовидным способом. В центральной части аппарата, в его середине, находится особый винт. Он необходим для активации конструкции и обеспечения непрестанного давления на боковую часть челюсти.

Плюсы аппарата для расширения верхней челюсти:

  • У него выраженное силовое воздействие, за счёт этого расширение совершается за минимальное время.
  • Исправление сменного прикуса занимает около 30 дней.
  • При постоянном прикусе проблемы исправляются за 4 месяца.
  • Конструкция двигает зубы корпусно.
  • При этом челюстной ряд раздается в стороны, но корни остаются в собственных лунках.
  • Увеличение углубления в деснах не отмечается.
  • Можно самостоятельно активировать конструкцию. Это делается с помощью особого ключа.
  • Активация делается один раз за 48 часов.

К недостаткам причисляются повреждение языка и натирание тканей нёба. Чтобы получить быстрый результат, активация проводится на 1 мм. Это вызывает неприятные ощущения в период терапии. Для механизма потребуются вспомогательные средства, чтобы очистить конструкцию. В питание нельзя включать вязкие и квашеные продукты.

Съемная пластина

Устройство предназначено для лечения патологий сменного прикуса. Расширяющие дуги используются в основном для детей в период с 6 до 11 лет. Характерные черты конструкции:

  1. Устройство применяется при неравномерном сужении линии зубов.
  2. Изготовление конструкции происходит в персональном порядке, для этого делаются слепки челюстей.

Расширяющие пластинки представляют собой устройство, которое состоит из базовой пластины и специального винта. Пластинки делаются из твердой пластмассы, повторяют рельеф нёба.

Стоматологический расширитель формируется с учетом секторальных распилов, соединённых особыми пружинами, которые повышают давление на челюстную кость.

В зависимости от проблемы, активаторный винт располагается в середине пластины или в секторной доле.

При сужении определенного участка челюсти винт ставится на пластинке со стороны патологии. Чтобы корректировка моляров происходила в одно и то же время, на устройстве установлены вестибулярные металлические дуги. Главные преимущества аппарата:

  • Распорка имеет комплексное воздействие, после использования расширяются дуги, выравнивается фронтальный отдел.
  • Конструкция часто применяется в стоматологии, потому что у неё доступный уход.
  • Гигиеническая чистка осуществляется ребенком, при желании конструкцию можно снять.
  • Адаптационный период безболезненный, потому что устройство снимается своими руками, щеки с внутренней стороны не травмируются.
  • Вставить обратно конструкцию легко.

У расширяющей пластинки есть недостатки. Некоторые клиенты из-за объемности долго к ней привыкают. У некоторых отмечается рвотная реакция при ношении ортодонтической конструкции. Пластинка сменная, поэтому нужен постоянный контроль при ее использовании. Если изделие редко использовать, то период лечения будет продолжительным.

Пружина Коффина, Коллера и булавовидная

Вместе с аппаратом для расширения часто используются дополнительные аксессуары в виде пружинок. Они усиливают эффект действия конструкции, сокращают период коррекции. Для этой цели применяются несколько типов пружин:

  • Коллера. Пружина часто назначается взрослым пациентам, она позволяет расширить нижний ряд зубов. Небный прибор в зависимости от конструкции используется для секторальной или равномерной коррекции.
  • Устройство Коффина. Активно используется для катарального расширения челюсти и увеличения или перемещения. Пружина Коффина — это круглый, грушеобразный или овальный изгиб с двумя частями для фиксации на главном аппарате.
  • Пружина булавовидная. Применяется для устранения сужения верхней доли. Изготовление происходит из проволоки. По форме конструкция напоминает английскую булавку.

Для однородного расширения челюсти используют пружину, которая выполнена в форме бугеля подъязычной формы, с двумя круглыми изгибами и частями для фиксации. Чтобы изменить секторальный отрезок челюсти, употребляют конструкцию с одним полуокруглым изгибом в передней части.

Дистрактор для нижней челюсти

Это устройство выделяется среди других аппаратов. Оно состоит из гладкого корпуса, на котором размещен самораспирающийся винт и ползун, а также присутствуют рычаги с клиновидными концами. С его помощью исправляется прикус перекрестной формы.

Устройство устраняет аномалию, заполняет формирующееся пространство в костной ткани. У конструкции есть разные типы, они направлены на решение различных проблем, которые связаны с сужением зубной дуги. Это разрешает использовать дистрактор для лечения детей.

Читайте также:  Лателюкс (latelux): производитель, лателюкс про, свойства, стоимость

Хирургическое вмешательство

Для сужения челюстей используют хирургические способы. Если отсутствует положительный эффект после аппаратной терапии, то доктор назначает хирургическое лечение. Операция происходит в несколько этапов:

  1. Сначала пациенту делается наркоз. Обычно это общее обезболивание, потому что предполагается глубокое повреждение полости рта.
  2. Ультразвуковым скальпелем выполняется разрез слизистой и надкостницы. В зависимости от характера заболевания сечение делается с одной или с обеих сторон челюсти.
  3. Затем мягкие ткани отслаиваются, обнажается кортикальная часть челюсти.
  4. С помощью перфорации делается рассечение необходимых сегментов. Вручную устанавливается специальный аппарат.
  5. Потом лоскутки возвращаются на место и сшиваются.

Поправка начинается спустя трое суток после хирургического вмешательства. Первичная активация проводится стоматологом, а потом процедуру выполняет клиент в домашних условиях. Активация — это безболезненные действия, не вызывающие трудностей у клиента.

Продолжительность курса лечения

Период действия хирургической технологии варьируется в зависимости от возраста клиента и патологии челюсти. Обычно срок терапии от хирургического вмешательства до конечного заживления составляет 30 дней. После этого клиенту производится аппаратное лечение, которое исправляет развитие некоторых аномалий и восстанавливает необходимое положение моляров.

Отзывы пациентов

Расширение челюсти — это нужный процесс при аномалии. Процедура сложная, иногда болезненная. Об этом говорят многочисленные отзывы клиентов.

Я уже 8 месяцев ношу брекеты. Через полгода я заметила первые результаты. Наконец, улыбка у меня станет красивой. Но путь к совершенству зубов наполнен многими препятствиями и трудностями. Первое ощущение после установки пластинки Дерихсвайлера: боли в челюсти, натертые десны и травмированный язык.

Врач несколько раз реконструировал части конструкции, потому что я не могла полностью закрыть рот. На нёбе располагается кусок пластинки, поэтому для языка нет места. Это приносит определенный дискомфорт. Первую ночь я использовала обезболивающие медикаменты.

Я не могу привыкнуть к инородному предмету, который располагается у меня во рту. Ситуация была сложной изначально. Стоматолог заранее меня предупредил, что ношение небного расширителя занимает не меньше 4 месяцев.

Конструкцию дома использовала регулярно. Сначала снимала ее на длительное время, потому что расширитель приносил ощутимый дискомфорт. Из-за этого моя терапия затянулась. Челюсть практически не расширялась. Сейчас я ношу нёбный расширитель каждый день. Челюсть к нему привыкла. Как только я снимаю конструкцию, зубы начинают ныть.

Мне установили аппарат Бидермана всего 2 месяца назад. После активации винта я ощутил напряжение в нёбе. А также боль отдалась в переносицу. Чтобы снять неприятные ощущения, я принимал обезболивающие медикаменты. Но спустя несколько суток после первой установки, боль прошла. Сейчас я успешно ношу аппарат. Надеюсь, что мой зубной ряд скоро расширится.

К плюсам хочу отнести возможность настройки расширения и невысокую цену. При использовании аппарата происходит корпусное перемещение зубов, а не их наклон.

Мне нравится, что конструкцию я могу активировать самостоятельно. Стоматолог сказал, что при необходимости аппарат Бидермана можно сочетать с другими ортодонтическими конструкциями.

Сейчас я доволен результатами, моё лечение продвигается успешно.

Своему ребёнку я изменяла сменный прикус с помощью аппарата Дерихсвайлера. У ребенка небо не такое окостеневшее, как у взрослого человека. Поэтому его можно с легкостью скорректировать.

Сыну сначала вылечили нёбный шов хирургическим методом, а после установили специальный аппарат. Образовавшийся промежуток быстро зарос новой костной тканью. Для нас ношение аппарата не было страшным, эффект порадовал.

Источник: https://zub.clinic/brekety/rasshiritel-rta

Способы расширения верхней челюсти

Такая отрасль стоматологии, как ортодонтия, не перестает развиваться. На сегодняшний день существует множество различных методов ортодонтического лечения, которые помогают не только улучшить эстетический вид улыбки, но и нормализовать функцию челюстей.

В ряде случаев ортодонтическим пациентам показана такая процедура, как расширение верхней челюсти. Она может проводиться как консервативно (при помощи различных конструкций), так и хирургическим способом — все зависит от тяжести патологии, от возраста пациента, эффективности первичного лечения.

Расширение верхней челюсти показано в следующих случаях:

  • Микрогнатия — недоразвитость верхней челюсти. Может быть следствием рахита, эндокринных заболеваний, травм, слишком ранней потери молочных, или постоянных зубов и др.
  • Сужение зубного ряда верхней челюсти, вследствие чего возникает перекрестный патологический прикус.
  • Затрудненное носовое дыхание вследствие недостаточного объема носовых полостей.
  • Мезиальная окклюзия.
  • Протрузия резцов.

Далее расскажем, какие способы расширения верхней челюсти существуют, какие бывают несъемные аппараты и что такое несъемная пластина для расширения верхней челюсти, а также как проходит расширение хирургическим путем (операция).

Несъемный аппарат для расширения верхней челюсти

Прежде, чем прибегать к хирургическому способу лечения (операции), при микрогнатии показан аппарат для расширения верхней челюсти. В большинстве случаев такие аппараты являются несъемными и требуют длительного ношения.

Однако, при их помощи можно добиться значительного эффекта (за исключением тяжелых патологий). Цель их установки — смещение зубного ряда в стороны от центра твердого неба.

Это происходит благодаря механической нагрузке, которую оказывают расширители.

Какой несъемный аппарат для расширения верхней челюсти выбрать? На сегодняшний день в ортодонтии существует огромное количество различных аппаратов-расширителей. Наиболее применяемые в ортодонтии следующие:

  • Несъемный аппарат для расширения верхней челюсти Дерихсвайлера. Он состоит из колец, которые фиксируются на молярах, и соединяются между собой дугами. В центре дуг размещен винт, при помощи которого регулируется растяжение. В результате давления, которое аппарат оказывает на зубы, небный шов расходится и заполняется новой костной тканью.
  • Крестообразный небный расширитель — действует по такому же принципу, как и несъемный аппарат Дерихсвайлера.
  • Несъемная расширяющая пластинка.
  • Пружины — дополнительные конструкции к вышеперечисленным аппаратам.

Несъемная пластинка для расширения верхней челюсти

Среди всех аппаратов наиболее часто применяется пластинка для расширения верхней челюсти. Она может быть съемной и несъемной. Несъемная пластинка для расширения верхней челюсти представляет из себя ортодонтическую конструкцию, состоящую из пружин, дуг и винта-активатора. Такая пластинка крепится к премолярам и молярам при помощи коронок.

Несъемная пластинка для расширения верхней челюсти применяется преимущественно у детей 5-11 лет с незначительно выраженными дефектами зубных рядов. К ее главным преимуществам можно отнести следующее:

  • Широкий диапазон воздействия — пластинка не только расширяет челюстную дугу, но и выравнивает фронтальный отдел челюсти.
  • Легкость в уходе.
  • Благодаря минимальной силе воздействия пластины адаптационный период является полностью безболезненным.

Расширение верхней челюсти хирургическим путем

Расширение верхней челюсти хирургическим путем показано взрослым пациентам, при тяжелой патологии, а также при отсутствии эффекта от консервативных способов расширения.

Хирургическое расширение верхней челюсти являет собой операцию, в ходе которой проводится установка расширяющего аппарата непосредственно в костную ткань неба.

Операция по расширению верхней челюсти проводится под общим наркозом и занимает около часа.

Расширение верхней челюсти хирургическим путем является наиболее эффективным методом расширения, хотя и несколько травматичным. Активировать установленный в ходе операции аппарат можно только на третий день.

Первая активация проводится лечащим врачом, а в дальнейшем эту процедуру может проводить и сам пациент в домашних условиях.

Установленный небный расширитель необходимо носить на протяжении примерно 3-4 месяца после того, как была проведена операция по расширению верхней челюсти.

Источник: http://www.novodenta.ru/content/sposoby-rasshireniya-verhney-chelyusti

Расширение верхней челюсти. Лечение брекетами

Многие ортодонтические пациенты задаются вопросом: “…расширять челюсть или не надо?” У некоторых пациентов такой вопрос возникает тогда, когда лечение брекетами длится уже продолжительное время. На форумах можно прочитать много похожих на следующее сообщение:

Интересно, а можно без небного расширителя как-нибудь расширить челюсть?

у меня суженная верхняя челюсть и никак не хочет расширяться с Дэймонами. Боюсь что могут поставить такую хр..нь.. представляю, что будет с дикцией.. ну это пустяки, а вот покушать и болевые ощущения!!! даже не знаю!

У многих пациентов существует ложное представление о том, что все его проблемы связанны с узкой челюстью. И если ее расширить то все нормализуется.

Большинство пациентов обращаются за ортодонтическим лечением после завершения роста челюстных костей. По каким законам происходит расширение зубного ряда, если рост челюстей уже закончен.

У взрослого пациента после установки брекетов, зубы приобретают небольшую подвижность. Эта подвижность называется ортодонтической. Но нельзя допускать, чтобы в ходе лечения, давление в кости превышало капиллярное давление. 

  • Направление в котором перемещается корень зуба происходит резорбция (рассасывание) кости.
  • Направление из которого перемещается корень происходит новообразование кости.

В ходе такой перестройки костная лунка зуба меняет свое положение. То есть зубы приобретают новое положение, а кость перестраивается соответственно этому новому положению.

Если брекет система или другой ортодонтический аппарат будут развивать грубые усилия, то реакция наших тканей извращается. Могут наблюдаться патологические процессы резорбции кости, резорбции корней зубов.

Так и в случае расширения челюсти могут наблюдаться осложнения.

Если расширять зубной ряд с помощью брекетов.

То резорбциии (рассасыванию) будут подвергаться участки кости окружающая зубы снаружи (отмечено желтым).

В ходе лечения всегда лучше иметь корпусное перемещение зубов, когда зуб перемещается без наклона. Но добиться корпусного перемещения невозможно. В большей или меньшей степени зубы перемещаются с наклоном. К сожалению, расширение зубного ряда при помощи брекетов сопровождается наклоном зубов.

Осложнением такого лечения часто является рецессия десневого края – области отмеченные окружностями. Именно в этих участках корни зубов больше всего смещаются за пределы костной ткани. Рецессия десневого края вполне понятное осложнение ортодонтического лечения, в ходе которого зубной ряд расширяют с помощью брекетов.

Существует другой способ расширения верхнего зубного ряда – с помощью небного расширителя. 

Верхняя челюсть состоит из двух парных костей, правой и левой. Две верхнечелюстные кости сочленяются своими небными отростками вдоль середины неба. Способ лечения построен на расширение челюсти в области небного шва. 

 Аппарат для быстрого небного расширения (разрыва небного шва) перемещает правую и левую челюстные кости друг от друга. 

В ходе такого перемещения зубной ряд становится более широким, но зубы остаются в своих лунках. 

ЭТО ВАЖНО! Показанием для использования “быстрого небного расширителя” является перекрестный прикус: Верхний зубной ряд узкий, а ширина нижнего зубного ряда нормальная.

Посмотрите на фото ниже, вестибулярные (щечные) бугры нижних зубов перекрывают вестибулярные бугры верхних зубов. Верхние зубы как будто “спрятались” за нижними.

В других случаях аппарат для быстрого небного расширения не используется.

Что же делать, если зубы неровные и расширять челюсть надо? Ответ на этот вопрос Вы найдете в нашей статье посвященной Методу синдикации транзиторных ортодонтических воздействий (расширение зубного ряда лабильными брекет системами).

Фото пациента хорошо иллюстрирует такой случай. Фронтальный снимок зубов хорошо демонстрирует диспропорцию между шириной верхнего и нижнего зубного ряда.

Боковые снимки хорошо демонстрирует перекрестный прикус.

На окклюзионном фото хорошо видно значительное сужение верхней челюсти.

Лицо пациента до начала лечения.

Первый этап лечения требует использования небного расширителя без использования брекетов. Установка брекет системы до небного расширителя или параллельная установка расширителя и брекетов является большой ошибкой.

В ходе расширения верхней челюсти между центральными резцами образуется диастема.

Это является одним из симптомов расширения зубного ряда именно в области небного шва. И доказывает расширение не только в области боковых зубов, на которые фиксирован аппарат, а расширение всей верхней челюсти.

Использование аппарата для быстрого небного расширения доставляет некоторые неудобства для пациента. Но:

  • Привыкание к аппарату не сложнее, чем к брекетам.
  • Аппарат не вызывает болей, а лишь давление ощущаемое непродолжительное время после каждого активирования (вращения)винта, которое совершает сам пациент.
  • Использование аппарата не требует хирургического вмешательства, если для этого нет каких-то специальных показаний.
  • Аппарат должен активироваться точно и пунктуально, согласно  предписаний лечащего врача.

Использование аппарата для быстрого небного расширения – это лишь первый этап ортодонтического лечения. Дальнейшее ортодонтическое лечение не менее важно.

Прикус пациента после окончания лечения.

Лицо пациента после окончания лечения.

Прикус пациента через 5 лет после окончания лечения.

Ретенционный период на верхней челюсти продолжался 2 года. Использовался съемный, пластиночный аппарат.

На нижней челюсти изготовлен несъемный аппарат, для постоянного использования.

Улыбка пациента через 5 лет после окончания ортодонтического лечения.

Очень важно сказать, что расширение нижнего зубного ряда подобным аппаратом у пациентов, с завершенным ростом челюстных костей невозможно. Так как нижняя челюсть это целостная кость, то не существует такого шва, вдоль которого может происходить расширение зубного ряда.

Часто возникает вопрос а можно ли устанавливать аппарат для быстрого небного расширения в возрасте 30 лет и старше? Если у человека здоровый пародонт и можно установить брекеты, то можно установить брекеты и в комбинации с небным расширителем.

Работает формула “Возраст ортодонтического пациента определяется не по паспорту, а по состоянию зубочелюстной системы”. Обычно возникает новый вопрос: “Доктор, но ведь с возрастом челюстные кости становятся тверже и расширять небо труднее?”. Мое мнение такое, разрыв небного шва и в возрасте 20 лет задача не простая.

Неправильное планирование лечения или неверная тактика может привести к осложнениям. Это перегрузка пародонта зубов вплоть до вывиха зубов. Чтобы облегчить процесс разрыва небного шва могут проводиться вспомогательные хирургические операции. У операций есть свои плюсы и минусы и возможны осложнения, если проводить их неверно.

Читайте также:  Лабрет пирсинг нижней губы - вертикальный и горизонтальный: фото, уход за проколом, подбор украшения

Решение о вспомогательных оперативных вмешательствах принимает ортодонт по результатам общего обследования пациента. 

Часто пациенты оказываются перед выбором лечиться с удалением зубов или придумывать что-то необычное, альтернативное. Бывает так случается, что расширение челюсти проводится ни к селу ни к городу, в надежде избежать удаления. И таким образом совершается врачебная ошибка. Это видео демонстрирует успех в случае стандартного лечения брекетами.

Источник: https://ortodont.blogspot.com/2012/12/blog-post.html

Аппараты для небного расширения. Раскрытия срединного небного шва. Быстрое и медленное расширение верхней челюсти

Для устранения сужения верхнего зубного ряда существует множество методов. В ортодонтической практике с этой целью применяют, как съемные механические аппараты, так и несъемные.

В мировой ортодонтической практике используются многочисленные аппараты для исправления перекрестного прикуса: аппарат для быстрого небного расширения, quad helix, небный бюгель, W-дуги, съемные аппараты с винтами и пружинами и др.

В последнее время все чаще используются микроимпланты для расширения верхней челюсти.

Съемные аппараты механического действия чаще используются у детей с зубоальвеолярной формой сужения верхней челюсти в период смешанного прикуса, когда имеется тенденция к перекрестному прикусу и расширение необходимо проводить не более чем на 4 мм.

Пластинку с винтом, распиленную на две части, активируют на четверть оборота в неделю, что составляет 0,25 мм. Таким образом, степень активного перемещения зубов не должна превышать 1 мм в месяц.

В таких случаях расширение верхней дуги  будет происходить за счет небного наклона боковой группы зубов  без раскрытия срединного небного шва.

При скелетной форме перекрестного прикуса, когда требуется расширение зубного ряда более 2 мм с каждой стороны, целесообразнее проводить расширение верхней челюсти с разрывом срединного небного шва. Положительный эффект раскрытия шва до 16-летнего возраста равен почти 100%, но затем начинает снижаться из-за окостенения в области небного шва.

Раскрытия срединного небного шва можно достичь с помощью быстрого или медленного расширения. Метод быстрого небного расширения был разработан как способ применения значительной силы к верхней челюсти в трансверзальной плоскости с целью разрыва срединного небного шва.

В основном он применяется в сочетании с мультибондинг системой для нормализации формы верхнего зубного ряда. Показаниями для применения метода быстрого небного расширения являются:  1. Симметричный перекрестный прикус с сужением верхнего зубного ряда (скелетная форма).2. Врожденный дефект челюстно-лицевой области у взрослых пациентов.3.

Хирургическая и нехирургическая патология III класса.4. Недостаток места в верхней зубной дуге в случае лечения без удаления зубов.5. Увеличение ширины апикального базиса, чтобы облегчить щечный корневой торк боковых зубов.6. Дыхательные проблемы, обусловленные недостаточным объемом полости носа.

Противопоказаниями к применению метода быстрого небного расширения являются: 1.    Асимметричный перекрестный прикус, когда целью является одностороннее расширение. 2.    Наличие у пациента слабого периодонта. 3.    Пациенты, которые плохо сотрудничают с врачом.4.    Пациенты, имеющие отдельный зуб в перекрестном прикусе. 5.

    Передний открытый прикус (резцовая дизокклюзия). 6.    Открытый угол GoMeSN. 7.    Выпуклый профиль лица. 8.    Пациенты со скелетной асимметрией верхней челюсти или нижней челюсти.9.    Взрослые пациенты с серьезными переднезадними и вертикальными скелетными несоответствиями.

При быстром расширении верхней челюсти происходит разделение двух верхнечелюстных половин — ортопедический эффект, что сопровождается щечным движением боковых зубов и альвеолярных отростков — ортодонтический эффект. Быстро в де расширение верхней челюсти для открывания шва  можно использовать в течении  10- 14 дней.

Поэтому если нам нужно расширить на 10 мм., мы должны расширяться по 1 мм. в день.    Отрицательные моменты в методике быстрого  небного расширения:1.    Формирование открытого прикуса.2.    Возможные рецидивы.3.    Временный характер улучшения носового дыхания.

Для того чтобы определить, как расширить зубные дуги — традиционно или с помощью быстрого расширения, нужно рассмотреть следующие факторы: 1.    Величина несоответствия между верхней челюстью и нижней челюстью: межмолярной и межпремолярной шириной; если несоответствие — 4 мм или больше, нужно рассматривать вариант быстрого расширения.2.

    Степень выраженности перекрестного прикуса, то есть число вовлеченных зубов.3.    Начальный торк моляров и премоляров, когда верхнечелюстные моляры расположены щечно, обычное расширение будет наклонять их далее в щечном направлении. 4.    Если нижнечелюстные моляры наклонены лингвально, их щечное движение увеличит необходимость расширения верхней зубной дуги.

Альтернативой быстрому небному расширению с активацией винта один или два раза в день (что составляет 0,25 – 0,5 мм) является медленное расширение с активацией винта один раз в три дня.

Для достижения положительного результата с помощью быстрого или медленного небного расширения в практике возможно использование одного и того же аппарата, чаще это аппарат Дерихсвайлера с винтом Hyrax  или аппарат Spring Jet – 2 (рис. 2), где источником активации служит не винт, а сильная пружина.

Источник: http://smile-center.com.ua/ru/articles/Apparati-dlya-nebnogo-rashireniya-raskritie-sredinnogo

Пластинка для расширения верхней челюсти/Аппарат Дерихсвайлера

Здравствуйте!

Уже около 7 месяцев являюсь счастливым брекетоносцем. Этот путь сложный и, как бы там банально не звучало, полон преград. Без лишних предисловий расскажу сразу о главном, а потом прибавлю от себя много впечатлений и конечно несколько советов.

Первым шагом на пути к красивой улыбке становится прием у ортодонта, который проконсультирует и если вы точно уверены в том, что вам это надо, то назначит лечение.

Для того, чтобы зубам хватало места в ряду ставят небный расширитель/пластинку/аппарат.

Цена: 500 гривен (2013 год).

Изготовление: вам делают слепок, а потом индивидуально делают для вас такой расширитель (я ждала меньше недели).

Вид: пластинка состоит из двух частей, а между ними металлический винт, который раз в три дня (у всех по-разному, как скажет врач) надо подкручивать, чтобы части пластинки расширялись. По бокам из того же металла крючки, которые крепятся на зубы.

Простите за страшные фотографии, но это все, что у меня есть (пластинка осталась у врача) Уже в раскрученном виде

Первые впечатления: когда установили пластинку было слегка больно, неприятно. Немного спиливали части пластины, потому что не могла нормально сомкнуть рот.

Рекомендации ортодонта: расширитель желательно снимать только во время еды и для чистки зубов. Все остальное время его нужно носить, чтобы процесс лечения шел нормально.

__________________________________От меня_________________________________

Конечно же, я не носила его всегда. Представьте себе, говорить с ним нормально невозможно. На небе кусок пластины, языку места нет. Сразу после установки зашла в аптеку, не могла выговорить что мне нужно. А что нужно купить в аптеке, так это обезболивающее. Но на тот момент я этого еще не знала.

Первая ночь была ужасной и если бы не таблетки, то была бы бессонной.

________________________________Что важно знать________________________

На работе нужно нормально разговаривать (да, я носила его не в школьном возрасте, хотя и тогда тоже было). По утрам снимала пластинку, прятала в коробочку от орбита. А после работы снова надевала на зубы. Но не все так просто, и в этом есть проблема.

Когда уже несколько раз подкручивала пластинку, то между двумя ее частями становилось (соответственно и между зубами) расстояние больше, но после того, как несколько часов ее не носила, зубы становились на место. Приходилось закручивать все назад. Получается, что я раскручивала вперед, то есть расширяла, а потом снова назад возвращалась.

Посоветовалась с врачом, он опять же настаивал на том, что расширитель нельзя снимать. Но я же не послушала…

В итоге у меня было так: раз в три дня делала один оборот на пластинке, когда после работы закручивала назад (иногда на целых три оборота), чтобы надеть на зубы, то каждые полчаса накручивала по одному обороту, так легче было зубам двигаться опять в то положение, что было утром. Прочитав это, любой врач скажет, что это неправильно, но вам скажу, что у меня все получилось.

Довела себя до того, что я каждый день прибавляла по полоборота. Таким образом между моими передними зубами (единичками) появлялась щель. не скажу, что ее было сильно заметно, совсем нет.

__________Сколько нужно носить пластинку для расширения верхней челюсти?_______

Каждая ситуация индивидуальна, это вам скажет любой ортодонт. В моем случае предполагалось, что я буду носить его/ее полгода. НО. В середине июля мне его установили, а в сентябре мне уже клеили брекеты. То есть носила я расширитель 2 месяца (сейчас посчитала и сама удивилась, что так мало).

_________________________________Ощущения___________________________

Частично я уже об этом рассказала. Если вы готовитесь к установке, то приготовьтесь к тому, что легко не будет. Мне лично помогает, если я представлю себе что-то страшное, а потом легче оттого, что все намного лучше. У меня до сих пор на нёбе вмятина от этого расширителя. Готовьтесь, что болеть будет нёбо, зубы, десны.

Хуже всего, когда болит нёбо. После каждого перекручивания боль возвращается, но проходит. Кушать больно оттого, что на нёбе могут быть потертости или ранки от пластинки. Горячее пить тоже не получится, а еще и соленое, кислое. Все, что может раздражать открытые ранки. НО: не обязательно ранки могут быть.

Если вы будете экстремальничать как я, тогда будет больно.

Низкая оценка, я думаю, понятно почему. Но все же рекомендую, потому что это не просто этап лечения, это еще и моральная подготовка. Если вы выдержите небный расширитель, то с брекетами будет чувствовать себя счастливым человеком!

_____________________________Неприятные казусы____________________________

Тут я хочу рассказать не о том, как надо мной насмехались все домашние, а о том, что может случится с пластинкой, если ее случайно прикусить. Так вот, если после долгого перерыва вы пытаетесь поставить ее на место, то помогает зубами, но при этом не стоит усердствовать. Однажды я ее настолько прикусила, то почувствовала языком, что на ней образовалась трещина.

А когда уже сняла, то увидела, что от нее отвалился кусочек (сразу в мыслях, что это опять деньги за нее платить). Это было как раз в том месте, где пластинка стоит на верхних зубах, между проволочками, что крепятся на зубы (не уверена, что вы поймете, но суть не в том).

Отвалился у меня кусочек, была паника, но мой врач сказал, что ничего страшного, функция этой пластины не изменилась.

______________________________Чистка пластинки_______________________________

Ароматы действительно от нее не очень, если не чистить вовремя. А делается это очень просто. Желательно для этого выделить щетку. Я чистила своей щеткой, а для зубов использовала новую. Обычная щетка очень хорошо очищает. Неприятный запах уходит, но все равно вскоре вернется.

И на закуску мои страшные зубы с этой пластинкой. Надеюсь я не травмирую вашу психику 1 месяц с пластинкой

А вот моя гордость. Полгода в брекетах

Пожалуй, пора заканчивать мой длинный отзыв. Буду рада ответить на ваши вопросы!

О моих брекетах можно почитать ТУТ и ТУТ (Смотрите КАКИМИ СТАЛИ МОИ ЗУБЫ).

Удаление зубного камня

Удаление зубов (две четверки и два зуба мудрости)

Спасибо за внимание! Удачи вам на пути к красивой улыбке!

Источник: http://nashemnenie.com/krasota-i-zdorove/48770-plastinka-dlya-rasshireniya-verhney-chelyusti-apparat-derihsvaylera.html

Аппараты Hyrex и Дерихсвайлера

Аппараты Hyrex (Хайрекс) и Дерихсвайлера – несъемные ортодонтические конструкции, которые применяются для разрыва небного шва и расширения верхней челюсти. Они относятся к категории небных бюгелей, а точнее – небных экспандеров или расширителей. Аппараты оснащены металлическим винтом, который позволяет постоянно усиливать давление на весь зубной ряд верхней челюсти.

Показания к использованию

  • ярко выраженная узкая верхняя челюсть,
  • необходимость удлинения верхнего зубного ряда,
  • ортодонтическое лечение до фиксации брекетов (в ряде случаев – одновременно с их установкой),
  • лечение у подростков и взрослых.
Читайте также:  Шершавый язык: причины (что это), с белым налетом, неровные края, зоны вкуса

Аппараты Hyrex и Дерихсвайлера: принципы работы и правила ношения

Наше верхнее нёбо состоит из двух половинок, которые соединены эластичным швом. Расширить небо или, буквально, разорвать шов можно в любом возрасте.

Но, естественно, у детей это проходит гораздо быстрее и проще – чаще всего достаточно обычного небного бюгеля.

У взрослых пациентов требуется приложить гораздо больше усилий, поэтому используются более прогрессивные конструкции, оснащенные различными активными элементами.

Аппарат Хайрекс состоит из нескольких металлических скоб, соединенных в центре при помощи винта. Система Дерихсвайлера дополнительно оснащена пластмассовой основой, которая полностью повторяет форму неба верхней челюсти. Такой аппарат более комфортен для пациентов и обычно применяется для исправления патологий у детей.

После установки аппарата винт активируется, и конструкция начинает понемногу раздвигать нёбо в поперечном направлении, делая верхнюю челюсть шире.

Свободное место, которое появится между двумя половинками, постепенно заполняется новой костной тканью. В процессе лечения по всему зубному ряду могут появиться щели между зубами, ведь челюсть становится шире.

Это нормальное явление, которое будет скорректировано позже при помощи брекетов или иных ортодонтических конструкций.

Сроки ношения аппаратов Hyrex и Дерихсвайлера

Первые результаты станут видны уже через несколько недель. Но для того, чтобы пространство между двумя половинками нёба заполнилось новой костной тканью, нужно некоторое время. В среднем аппараты придется носить 4-6 месяцев.

Преимущества и недостатки конструкции

Данные аппараты – эффективное средство расширения верхней челюсти, которое позволяет обойтись без проведения хирургических операций. Конечно, существуют определенные неудобства: в первое время после установки возможно изменение речи, обильное образование слюны, дискомфорт и натирание слизистой языка. Однако со временем пациент привыкает к неприятным ощущениям и полностью адаптируется.

Среди прочих неудобств – необходимость регулярного посещения врача, который будет подкручивать винт и изменять тем самым силу давления на зубные ряды. Из-за сильного воздействия на челюсть возможно появление постоянной ноющей боли – это нормальное состояние, с которым пациенту придется смириться для достижения качественного результата.

Пациентам с установленными небными расширителями нужно внимательно соблюдать гигиену полости рта в период использования аппарата. Необходимо исключить из рациона твердые продукты и вязкую пищу, которая может налипнуть на дуги и основание конструкции. Важно также полоскать рот и использовать зубные нити каждый раз после еды.

Также смотрите:

Аппарат Гербста

Репонирующая шина

Источник: http://www.rovniezubi.ru/blog/vspomogatelnie_konstrukcii/apparati_hyrex_i_derihsveaylera/

Расширение челюсти

  • Главная
  • Статьи
  • Расширение челюсти

Расширение челюсти – процесс коррекции челюстной ткани, который необходим при скученности зубов, сужении челюстной дуги, если челюсть узкая, зубы размещены неровно и т. д. Все эти аномалии заметно портят эстетику внешности, но, к счастью, современные ортодонтические методики позволяют эффективно решить проблему.

Процедура расширения костей рекомендована при таких диагнозах:

  • микрогнатия (недоразвитие челюсти);
  • микрогения (недоразвитие нижней челюсти);
  • протрузия резцов (патология, при которой передние зубы слишком наклонены вперед);
  • мезиальная окклюзия (нарушение смыкания зуб. рядов);
  • перекрестный тип прикуса или перекрещивание челюстей;
  • сужение апикального базиса и уменьшение периметра дуги челюсти.

Способы расширения верхней и нижней челюсти

  1. Аппаратный метод
  2. Используется как по отношению к сменному, так и постоянному прикусам. Стоматологическое расширение выполняется за постепенного воздействия на челюстную ткань. Для этого применяются специальные расширяющие аппараты.

    Вот наиболее распространенные конструкции для расширения:

    • аппарат Дерихсвайлера – ортодонтический «девайс» с опорными кольцами и специальными дугами. Опорные кольцевидные части ставятся на моляры, а дуги фиксируются в замках. Также дуги соединяются в зоне нёба, где стоит металлический винт. При подкручивании винта оказывается давление на кости челюсти. Соответственно, нёбный шов постепенно раскрывается, а затем и расширяется сама челюсть. Свободная зона, которая образуется при раскрытии нёба, спустя время «заростает» твердой тканью;
    • пластины, расширяющие челюсть – используются при коррекции сменного прикуса с ярко выраженными отклонениями в развитии зубного ряда. Они применяются, в том числе для постепенного расширения дуги у детей в возрасте до десяти лет. По сути, это съемная конструкция, состоящая из пластины-базиса и нёбного винта. Пластмассовая пластинка в точности соответствует рельефу нёбной кости;
    • нёбный расширитель – специальный ортодонтический аппарат для расширения верхней челюсти. Система включает в себя кольца-опоры, устанавливаемые на боковые коронки. Одна пара расширителей садится на премоляры, а вторая ставится – на постоянные зубы-моляры. К кольцам припаиваются также перекрестные металлические дуги. Посередине нёбного свода находится винт, который подкручивается и тем самым оказывает давление боковые части челюсти пациента;
    • расширяющие пружины позволяют улучшить результат коррекции, а также сократить период расширения. Для этого в ортодонтии применяются разные виды пружин: булавковидная, Коффина, Коллера и другие;
    • дистракторы – применяются для расширения исключительно нижней челюсти. По своей структуре аппарат отличается от аналогов своим плоским корпусом, на котором есть ползунок и съемный корректирующий винт. Рычаги с концами в виде клиньев нужны для крепления в тканях альвеолярной зоны. Дистрактор помогает расширить дугу, если у пациента перекрестный прикус, устраняя дефект с постепенным заполнением костной ткани. Эта вариативность помогает скорректировать патологию, в том числе у маленьких детей.
  3. Хирургический метод
  4. Расширение верхней челюсти хирургическим путем назначается при отсутствии должного результата после выполненной аппаратной коррекции.

    Этапы хирургической коррекции:

    • пациенту вводится общий наркоз;
    • надкостница и слизистая надрезаются;
    • мягкие ткани отслаиваются, оголяется кортикальная пластина кости.
    • устанавливается выбранный расширитель;
    • слизистая возвращается на прежнее место и затем ушивается.

Сколько нужно времени, чтобы выровнять челюсть?

Период коррекции аппаратным или хирургическим путем может варьироваться, исходя из степени тяжести нарушения, возраста, общего состояния ротовой полости и организма.

Восстановление при помощи аппаратов занимает от 1 до 6 месяцев. Для закрепления результат терапии необходимо проносить ретейнеры – это еще около 5 – 8 месяцев.

В среднем, для расширения челюсти с нужным результатом может понадобиться от 1 года.

Источник: https://Zuub.ru/rasshirenie-chelyusti.html

Операция по расширению верхней челюсти до и после | Здоровье Зубов

Расширение челюсти необходимо при недоразвитости и сужении альвеолярного отростка. Они приводят к неправильному расположению зубов, их скученности, искажению черт лица. Лечение проводят специальными аппаратами или методами ортогнатической хирургии. Первый способ используется преимущественно у детей, второй – у взрослых.

Когда необходимо расширять челюсть?

Показаниями к увеличению размеров челюсти выступают:

  1. Микрогнатия – недоразвитость верхней челюсти. Развивается из-за несвоевременной смены или ранней потери зубов, рахита, заболеваний эндокринной системы, травм, вредных оральных привычек.
  2. Микрогения – малый размер нижней челюсти. Появляется в результате травм, наследственных факторов, воспалений височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
  3. Сужение верхнего зубного ряда, приведшее к симметричному перекрестному прикусу.
  4. Серьезные врожденные дефекты прикуса.
  5. Недостаток места, если необходимо исправить окклюзию без удаления единиц.
  6. Проблемы с дыханием, вызванные недостатком объема полости носа.
  7. Мезиальная дизокклюзия (выдвижение нижней челюсти вперед) 3 класса по Энглю.

Расширение проводится аппаратными или хирургическими способами. Первые наиболее эффективны для лечения патологий у детей в молочном и сменном прикусе – в этот период костные структуры достаточно подвижны и хорошо восстанавливаются. У взрослых аппаратные методы лечения совмещают с оперативными, так как небный шов плохо поддается раскрытию.

После увеличения ширины альвеолярной дуги понадобится дальнейшая коррекция прикуса миофункциональными аппаратами или брекетами.

Расширение челюсти специальными аппаратами считается консервативным терапевтическим способом. Он может применяться в молочном, сменном или постоянном прикусе.

Для исправления патологии используют аппарат Дерихсвайлера, небные расширители, ортодонтические пластинки, пружины, дистракторы.

Устройство состоит из:

  • опорных колец – устанавливаются на молярах (жевательных зубах), оснащены замками для фиксации дуг;
  • металлических дуг – крепятся к опорным кольцам, сходятся в области неба;
  • винта-активатора – его периодически расширяют, чтобы усилить давление.

Аппарат Дерихсвайлера применяют для коррекции окклюзии у ребенка в раннем сменном прикусе. Для взрослых он малоэффективен, так как окостеневшее небо плохо подается раскрытию. Как вариант – вначале послабляют небный шов хирургическим способом, а после устанавливают конструкцию.

Устройство расширяет челюсть за счет мягкого раскрытия небного шва. Образовавшийся промежуток через время зарастает новой костной тканью.

Преимущества:

  • щадящая коррекция;
  • пациент не может самостоятельно снять конструкцию;
  • малые сроки терапии.

Недостатки:

  • хроническое травмирование языка;
  • повышенное слюноотделение и нарушение речи в адаптационный период;
  • осложненная гигиена;
  • необходимы постоянные активации в стоматологии.

Средняя цена на аппарат Дерихсвайлера в клиниках Москвы – 25 тысяч рублей.

Расширитель состоит из:

  • опорных колец – устанавливают на премоляры («четверки» или «пятерки») и вторые моляры («шестерки»);
  • дуг – расположены крестообразно;
  • винта.

Небный расширитель применяют для увеличения размера только верхней челюсти. Он одинаково эффективен в коррекции прикуса у детей и взрослых.

Плюсы:

  • быстрое лечение – у ребенка занимает от 3-х недель, у взрослого – основная терапия – от 3-х месяцев, полная коррекция с закреплением результата – от года;
  • при расширении альвеолярного отростка зубы остаются в лунках;
  • пациент может самостоятельно активировать устройство.

Минусы:

  1. Форсированная коррекция. Активируют устройства раз в 2 дня не менее чем на 1 мм – для сравнения, другие конструкции необходимо подкручивать на 0,25 мм. Поэтому лечение сопровождается болезненностью. Кроме того, новая костная ткань формируется неравномерно, что может привести к ненормальной структуре небного шва.
  2. В отзывах пациентов упоминается сильное травмирование языка и слизистой неба.
  3. Осложненная гигиена.
  4. Из рациона необходимо исключит вязкие и кислые продукты.

В среднем небный расширитель стоит 12 тысяч рублей.

Съемные дентальные пластинки изготавливают по индивидуальным слепкам в зуботехнической лаборатории. Они состоят из:

  • жесткого пластикового базиса, повторяющего форму неба;
  • кламмеров – фиксируют на молярах;
  • винта-активатора;
  • вестибулярных дуг – дополнительные элементы, вводят, когда необходимо уплощение в переднем отделе.

Применение ортодонтических пластинок ограничено. Их используют для коррекции окклюзии у детей в молочном и раннем сменном прикусе – в возрасте от 5 до 10 лет. Расширение челюсти пластинами возможно только до 4 мм, при этом дополнительное пространство появляется за счет наклона боковых зубов, без раскрытия небного шва.

Средняя цена одной пластинки – 8 000 рублей.

Дикстракторы устанавливают после расширения челюсти хирургическим путем. Вначале делают надрез под верхней или нижней губой, отслаивают слизисто-надкостничный лоскут и проводят линейный распил по срединной линии. После устанавливают конструкцию и зашивают раны.

Активацию дистрактора проводят на второй неделе лечения. Его подкручивают на 1 мм каждый день. Когда челюсть приобретает необходимый размер, конструкцию оставляют во рту еще на 3 – 4 месяца, чтобы закрепить результат.

Стоит дистрактор от 10 000 рублей. Цена полного лечения стартует от 50 000 в столичных клиниках.

Ортодонтические пружины используют совместно с основными конструкциями для лучшей коррекции определенного вида патологии.

Типы пружин:

  1. Пружина Коффина. Предназначена для расширения и удлинения верхней челюсти, а также перемещения зубов в мезио-дистальном направлении. Может быть одинарной или двойной, иметь овальную, округлую или грушевидную форму. Оснащена двумя фиксирующими отростками.
  2. Булавковидная. Модификация пружины Коффина. Более длинная, выполнена в форме английской булавки.
  3. Грушевидная. Сходна с двумя предыдущими пружинами. Отличия – грушевидная форма, увеличенная длина.
  4. Пружина Коллера. Применяют для увеличения нижнего зубного ряда. Бывает 2-х типов:
    • для неравномерного расширения – состоит из подъязычного бюгеля, 2 отростков-фиксаторов и 2 изгибов в форме полукруга;
    • для равномерного расширения – оснащена дополнительными 5-ю изгибами: по 2 с левой и правой стороны от уздечки языка, и 1 в центральной части.

Способы ортогнатической хирургии в основном используют у взрослых. У детей до 12 лет костная ткань пластична, быстро регенерирует, поэтому им назначают аппаратное лечение.

Операция проводится под общим наркозом в несколько этапов:

  • иссечение слизистой и надкостницы ультразвуковым скальпелем;
  • отслаивание слизисто-надкостничного лоскута;
  • рассечение сегментов кортикальной пластины челюсти;
  • установка расширяющего аппарата;
  • постановка лоскута на место и его ушивание.

После процедуры необходим восстановительный период, чтобы образовалась первичная костная мозоль. Конструкцию активируют в конце первой или начале второй недели лечения. Основная терапия занимает 3 – 4 недели, после аппарат не снимают еще пару месяцев, чтобы закрепить результат.

Расширение челюсти легче и быстрее проходит у детей. Поэтому при аномальном развитии зубочелюстных рядов необходимо заняться лечением сразу же после окончательного формирования молочного прикуса. Для коррекции недоразвитости альвеолярного отростка у взрослых необходимо прибегать к сложным методам ортогнатической хирургии.

Post Views: 189

Источник: http://teeth-health.ru/operaciya-po-rasshireniyu-verhney-chelyusti-do-i-posle/4180.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector