Хронический и острый периодонтит молочных зубов у детей: симптомы, лечение

Симптомы и лечение периодонтита молочного зуба

Многим известно, что периодонтит молочного зуба гораздо опаснее, чем постоянного. В чем особенности заболевания?

Некоторые родители не уделяют должного внимания молочным зубам. В обществе распространено мнение, что проблемы с молочными зубами исчезнут вместе с их выпадением.

К сожалению, это далеко не так. Под молочными зубками находятся зачатки постоянных, поэтому здоровье будущих постоянных зубов напрямую зависит от состояния молочных.

Сохранить и предупредить

Причиной многих зубных болезней как у взрослых, так и у детей является недостаточный уход за полостью рта.

Регулярная тщательная чистка зубок и своевременное их лечение помогут предупредить такие заболевания, как:

  • кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит и многие другие болезни полости рта.

Считая, что уход за молочными зубками неважен, многие родители совершают большую ошибку. Если к моменту смены прикуса первые зубки малыша находятся в неудовлетворительном состоянии, то постоянные зубы будут предрасположены к различным заболеваниям.

Таким образом, можно испортить то, чего еще нет. Поэтому важно обеспечить достаточный уход за полостью рта ребенка и почаще обращаться к стоматологу для профилактического осмотра.

Начинать чистить зубы нужно уже после появления в ротике малыша первого «жильца».

Пусть он всего один и совсем-совсем крошечный, но это уже зубик, а значит, он требует регулярного ухода.

Это поспособствует не только сохранению молочных зубов, но и послужит профилактикой стоматологических болезней во взрослом возрасте.

Здоровые молочные зубы – залог красивой улыбки и крепких зубов в будущем. Не стоит пугать ребенка походом к дантисту.

Не стоит затягивать и с визитом к стоматологу при малейшем подозрении на кариес или стоматит. Маленькие дети не боятся стоматологов, если, конечно, этим не пугают родители.

Малышам не делают обезболивающих уколов, вместо них применяется специальный спрей.

Кроме того, ввиду особенностей строения молочных зубов, процедура их лечения не причиняет ребенку такого дискомфорта, какой знаком взрослым больным.

Ткани детских зубов имеют другой состав, поэтому и для лечения таких зубок используются совсем другие материалы.

Часто родители боятся вести малыша к стоматологу, так как:

  • ребенок еще слишком мал и не будет спокойно сидеть;
  • первое неприятное впечатление останется на всю жизнь;
  • врач не справится с малышом;
  • ребенок не выдержит процедуры.

На самом деле все эти проблемы существуют только в голове родителей. Детский врач – это не просто рядовой стоматолог. За день доктор принимает несколько десятков пациентов, среди них есть и дети до года.

Детские стоматологи – не простые дантисты. В своей работе они применяют не только специальные детские средства и материалы, методы работы тоже отличаются.

Они профилируются не только на работе с детскими зубками, но и умеют найти подход к ребенку, даже самому маленькому.

Особенности детского периодонтита

Причиной, из-за которой развивается периодонтит молочных зубов у детей, чаще всего бывает инфекция.

Заболевание развивается из запущенного кариеса или пульпита. Болезнь поражает сначала коронку, затем пульпу, а после этого происходит инфицирование периодонта.

Так как костные ткани ребенка более мягкие, чем у взрослых, болезнь быстро прогрессирует. Ткани периодонта являются связующим звеном между костью челюсти и зубами человека.

Если заболевание запустить, то воспалительный процесс может затронуть и кости челюсти. Это может повлечь очень большие проблемы и закончиться длительным дорогостоящим лечением.

Чаще всего заболевание поражает четвертые и пятые зубы в ряду – премоляры. Передние зубы в виду своего строения менее подвержены периодонтиту, и поражение резцов и клыков может произойти в случае лишения коронки.

Это возможно из-за запущенного кариеса. Прикорнувшая часть шейки значительно тоньше коронки, а ткани мягче, чем у взрослых, поэтому заболевание прогрессирует очень быстро.

Шейка зуба истончается и ломается, в результате коронка отламывается, а родители даже не понимают, как это могло произойти.

Как и взрослый, детский периодонтит может быть острым или хроническим.

Острое течение болезни отличается интенсивным развитием поражения соединительной ткани и может сопровождаться:

  • отеками;
  • гнойниками;
  • повышением температуры.

Изменяются и показатели анализа крови – увеличивается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме, но не каждый врач догадается, что причиной этого стало воспаление периодонта.

Ребенка могут лечить от несуществующих респираторных или вирусных инфекций, а болезнь тем временем продолжит прогрессировать.

При хронической форме болезнь чаще всего поражает отдельные участки поддесневой ткани и имеет гранулирующее течение.

Видео:

Заболевание постоянно прогрессирует, поражая соединительную ткань как у корней молочных, так и затрагивая зачатки постоянных зубов.

Хроническая форма периодонтита чаще всего протекает бессимптомно, а когда родители узнают о болезни, она уже успевает нанести значительный ущерб здоровью полости рта. Расплачиваться за такое невнимание к зубкам малыша порой приходится годами.

Профилактикой подобных патологий является сохранение молочных зубов в удовлетворительном состоянии.

Количество детей, которым удалось сохранить молочные зубы в абсолютно здоровом состоянии, чрезвычайно мало – около 5 %.

Конечно, болезни полости рта имеют и другие факторы, влияющие на их появление.

Но обеспечив качественный уход за полостью рта в младшем возрасте и приучив ребенка к тщательному самостоятельному уходу в старшем, можно если не предупредить болезнь, то значительно сократить количество очагов.

Немаловажное значение имеют и профилактические врачебные осмотры. Строение молочных зубов отличается от постоянных, их чувствительность несколько ниже, а ткани более рыхлые.

Поэтому болезнь может протекать бессимптомно, а обнаружить ее вовремя сможет только врач.

Как лечится периодонтит у детей?

Профилактика заболевания важна еще и потому, что лечение периодонтита у детей достаточно сложное.

Хоть иммунная система ребенка и легче справляется с воспалительными процессами, но отсутствие ранней диагностики приводит к многочисленным осложнениям.

Следствием невыявленного вовремя периодонтита могут стать:

  1. многочисленные патологии развития зубов;
  2. повреждение твердых тканей челюсти;
  3. образование челюстных свищей.

По этим причинам любые заболевания ротовой полости малыша должны своевременно лечиться. Удалять пораженные кариесом молочные зубы раньше прорезывания постоянных нельзя.

Удаление может привести не только к формированию неправильного прикуса, но и к развитию других патологий.

Может произойти смещение корней и зачатков зубов, что, в свою очередь, приведет к их аномальному расположению с видимой асимметрией, и послужит причиной нарушения работы пищеварительной системы вследствие плохого пережевывания пищи.

Можно удалить пораженный болезнью зуб только в следующих случаях:

  • корень уже начал рассасываться и зуб шатается;
  • зачаток постоянного уже на подходе и должен прорезаться в ближайшие месяцы;
  • для обеспечения доступа, если в процессе заболевания произошло поражение зачатка постоянного зуба или костей челюсти, что требует безотлагательного лечения;
  • выбранный метод лечения не приносит должного эффекта.

Лечение периодонтита молочных зубов мало чем отличается от лечения постоянных. Стоматолог вскрывает пульпу и производит санацию. При необходимости производится и разрез десны.

В рану вставляется дренаж для обеспечения оттока экссудата. Если можно обойтись без разреза, то назначаются полоскания рта противомикробными и антисептическими растворами. В любом случае назначаются антибиотики.

Посещения врача совершаются ежедневно или через день, в зависимости от состояния больного. Если молочный зуб находится в фазе покоя, то его лечение, как правило, протекает успешно.

Видео:

Сложности могут возникнуть в случаях, когда корень только формируется или же начал рассасываться. В это время вероятность поражения зачатков постоянных возрастает в разы. Если терапия не приносит должного эффекта, то больной зуб приходится удалять.

Если воспалительный процесс удается купировать и болезнь отступает, то кариозная полость обрабатывается антисептиками и пломбируется сначала специальной пастой (временно), затем постоянной пломбой.

Для лечения в начальных стадиях заболевания можно обойтись двумя-тремя визитами к врачу. Запущенный периодонтит лечится достаточно долго.

После излечения может быть рекомендовано серебрение или фторирование зубов в целях профилактики.

Источник: http://ozubkah.ru/detskaya-stomatologiya/molochnye-zuby/periodontit.html

Причины и симптомы периодонтита у детей

Периодонтитом называют заболевание зубов, которому особенно подвержены маленькие дети. Он является одним из наиболее часто встречаемых осложнений кариеса.

Родители, которые заботятся о своем малыше, должны научиться различать симптомы болезни, чтобы быстро на ее отреагировать. А также им следует знать причины, по вине которых развивается периодонтит у детей.

Это позволит родителям предупредить появление воспалительного процесса.

Флюс у ребенка — симптом периодонтита

Что такое периодонтит

Периодонтит — это воспаление оболочки зубов, которое вызывает разрушение периодонта. Юные пациенты с кариесом страдают от него чаще всего. Заболевание поражает и молочные, и постоянные зубы.

Вовремя не вылеченный кариес провоцирует пульпит. Это происходит, когда инфекция оказывается в мягких тканях. Пульпит разносит ее по каналам прямо к верхушке зуба.

В результате возникает очаг воспаления, который стремительно увеличивается в размерах.

С большой скоростью развивается периодонтит молочных зубов у детей. Это обусловлено наличием слишком рыхлой структуры тканей. Однако лечение в таких случаях предусмотрено такое же, как и для постоянных зубов.

Схема образования периодонтита

Причины развития периодонтита у ребенка

Ребенок может заболеть периодонтитом по ряду причин:

  • Осложнение после кариеса, лечение которого не было доведено до конца. Чем реже дети посещают стоматолога, тем меньше шансов вовремя обнаружить воспалительный процесс и предотвратить заболевание.
  • Выбор неподходящего лечения кариеса. Если стоматолог использует неправильный метод устранения болезни, то повышается риск возникновения патологии в тканях периодонта.
  • Неправильный выбор мумифицирующих средств. А также причина может скрываться в недостаточном количестве данных препаратов или их низкой эффективности. К распространению инфекции приводит необоснованное сокращение срока действия подобных средств, которые «убивают» пульпу.
  • Передерживание мумифицирующих средств и их передозировка. Ситуация схожа с предшествующей. Слишком сильные медикаменты, воздействующие на пульпу, нередко провоцируют токсико-аллергическую реакцию, которая приводит к воспалению. К числу подобных средств относят антисептические растворы и мышьяковистую кислоту. Нанесение химической травмы средствами, которые необходимы для стерилизации каналов.
  • Слишком высокая чувствительность зубных тканей к определенным медицинским препаратам. Во время лечения пульпита и кариеса используют средства, на которые у детей может развиваться аллергия. К такому результату часто приводят антибиотики и антисептики, предназначенные для ведения в корневой канал.
  • Повреждение корневого канала во время обработки. Травму можно получить из-за неаккуратно поставленной пломбы, грубого проталкивания штифта или использования слишком твердых медикаментов. Из-за повреждения начинается воспаление, которое переход к периодонту.

Виды периодонтита — маргинальный и апикальный

  • Получение микроскопических травм из-за нарушенного прикуса после ортодонтического вмешательства. Сюда же относят установку пломбы без ее дальнейшего выравнивания.
  • Получение микротравм верхней части периодонта из-за механической перегрузки зуба. Это может произойти по вине слишком раннего прорезывания зубов или привычки постоянно грызть различные предметы, это могут быть твердые карандаши.
  • Болезнь может возникнуть и у детей, за здоровьем зубов которых внимательно следят их родители. Ведь периодонтит часто возникает в результате получения травм в виде ушибов, вывиха или перелома корневой зоны. Это может произойти из-за удара по лицу или падения.

Дети, которым еще не исполнилось полтора года, особенно сильно подвержены периодонтиту передних зубов, распложенных сверху.

Все потому, что в этом возрасте малыши пытаются учиться самостоятельности. А так как они еще не в состоянии ходить без поддержки, то часто падают и ударяются головой.

Читайте также:  Гель дентол беби: состав, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Периодонтит верхней челюсти у детей случается чаще всего

Острая форма периодонтита

Острый периодонтит у детей является одной из разновидностей болезни. Его легко определить по ряду характерных признаков, которые обычно ярко выражены. Стоит заметить, что на рентгеновском снимке патологию сложно заметить.

Острая форма заболевания делится на два вида:

  1. Серозный периодонтит. Наиболее часто встречаемый вариант. Он характеризуется появлением воспалительного процесса в инфицированной части зуба.
  2. Гнойный периодонтит. Достаточно тяжело протекает. Он отличается от первого вида недуга тем, что способен стремительно разрушать ткани.

Острую форму практически невозможно игнорировать. Малыша будет постоянно преследовать резкая боль, которую сложно утихомирить. Особенно неприятные ощущения усиливаются во время нажатия на инфицированный зуб. Пациенту сложно жевать. Он сразу может сказать, что именно его тревожит, поэтому врачу легко определить больной зуб.

Периодонтит и гингивит — различия

Хроническая форма

Хронический периодонтит у детей представляет собой осложнение после перенесенной острой формы болезни, которая не была вылечена вовремя. Такое происходит, если родители не отводят детей с больными зубами сразу к стоматологу, а сам он просто старается перетерпеть болезненные ощущения.

Признаки хронического периодонтита

Если и возникает дискомфорт в ротовой полости, то его могут рассматривать как начинающийся кариес. По этой причине стоматологу не удается точно понять, что именно беспокоит его юного пациента. Особенно если у него нет достаточного опыта в лечении подобных патологий.

Симптоматика хронической формы периодонтита слабая. Боли возникают лишь изредка. Обычно их вызывает давление на зуб или контакт с высокой или низкой температурой. Десны практически никак не меняются. В редких случаях на них могут появиться свищи.

Симптомы заболевания зубов у ребенка

Те или иные симптомы, которые характерны для периодонтита, проявляют себя в зависимости от сложности заболевания и его вида. Острая форма у детей встречается не так уж часто. Ее можно распознать по таким признакам:

  • вялость и резкое ухудшение состояния здоровья;
  • отсутствие аппетита, так как воспалительный процесс не дает нормально пережевывать пищу;
  • плохой сон из-за сильных болей, которые особенно хорошо чувствуются в ночное время суток;
  • пульсирующая боль, указывающая на скопление гноя в конкретной области; повышение температуры тела до 39 градусов;
  • тошнота и рвотные позывы.

Вышеуказанные симптомы свидетельствуют о наличии инфекции в организме. Болезненные ощущения позволяют практически безошибочно определить очаг воспаления.

Опухание щеки при остром периодонтите

Острая форма болезни начинает себя проявлять практически с первых минут. За три часа, если ничего не предпринимать, она из серозного этапа быстро перейдет в гнойную фазу, что чревато для малыша серьезными проблемами.

В большинстве случаев периодонтит имеет скрытый характер, из-за чего быстро развивается его хроническая форма.

Ее симптомы никак себя не проявляют или же походят на признаки других проблем, связанных со здоровьем молочных или постоянных зубов у детей.

Признаки хронической болезни напрямую связаны с ее локализацией и степенью воспаления. Обычно недуг является первичным и протекает в поверхностных тканях, которые были поражены кариесом. Зубной канал находится в закрытом виде.

Если в ротовой полости малыша начали образовываться свищи, то воспаление стало гранулирующим. Данный процесс также сопровождается абсцессами. Грануляционные новообразования способны врастать в просвет, где расположен канал корня.

Повышение температуры и боль — симптомы периодонтита

Определить у детей хронический периодонтит удастся по следующим симптомам:

  • Периодические жалобы малыша на боль, которая возникает во время еды.
  • Незначительное опухание десны в месте, где располагается пораженный зуб.
  • Выбухание слизистой оболочки в области нижней челюсти. Этот процесс сопутствует развитию свища в ротовой полости. Новообразование со временем становится заметным на коже лица или внутри рта. По ряду причин свищ может закрыться, а после появиться в другом месте.

Родителям стоит более внимательно относиться к жалобам своих детей. При малейшем подозрении на периодонтит необходимо отвести малыша на прием к стоматологу.

Свищ при периодонтите — признак

Врач же сможет провести правильный осмотр и отличить данный недуг от ряда других не менее серьезных заболеваний ротовой полости.

Диагностика детского периодонтита

Если на прием к стоматологу пришел юный пациент, у которого родители заподозрили периодонтит, то специалист в первую очередь должен провести осмотр ротовой полости малыша. Особое внимание он уделит проблемному зубу, который вызывает наибольший дискомфорт.

Одного лишь осмотра не всегда бывает достаточно. Это касается тех случаев, когда у маленького пациента были выявлены признаки, указывающие одновременно на два или три разных заболевания.

К примеру, острая форма периодонтита очень похожа на пульпит. Поставить точный диагноз поможет рентгеновское исследование. На снимке врач сможет увидеть конкретное место, где происходит гнойный процесс.

А также он определит степень разрушения зуба и возможные причины, которые привели к такому исходу.

Лечение периодонтита у ребенка

Лечение периодонтита у детей может назначать только врач. Его разновидность напрямую зависит от степени воспалительного процесса и характера болезни. А также во внимание берется общее состояние юного пациента. Если стоматолог видит сильную интоксикацию детского организма и угрозу распространения инфекции, то он обязательно назначит удаление больного зуба.

Молочные зубы разрешено удалять лишь в таких случаях:

  • зуб поддавался лечению несколько раз, но никакого результата это не принесло;
  • корень на две трети успел рассосаться;
  • существует риск дальнейшего распространения воспаления;
  • нагноение вызвало серьезные изменения в челюстной кости;
  • проблемный зуб двигается, а постоянный на его месте должен вырасти в течении ближайшего года.

Даже один из этих случаев является для врача основанием провести удаление молочного зуба.

Лечение периодонтита направлено на защиту зубов, до которых еще не добралась инфекция, купирование боли и улучшение состояния пациента. Терапия состоит из нескольких стадий:

  • сначала требуется открытие полости зуба, чтобы провести отток гнойной или серозной жидкости из воспаленной зоны;
  • далее, следует удаление воспаленной пульпы из канала; после приступают к очищению и пломбированию каналов специальным материалом;
  • как только будет закрыт канал, врач должен провести антисептические процедуры,
  • которые снимут воспалительный процесс с тканей, расположенных около корня;
  • когда все пораженные инфекцией ткани полностью заживут, стоматолог сможет поставить постоянную пломбу.

Лечение апикального периодонтита

Лечение болезни, которая поразила молочные зубы, желательно проводить именно хирургическим путем. Просто так устранить воспаление вряд ли получится. Возможно лишь временное устранение болезненных симптомов, которые через определенный период обязательно вернуться.

Хроническая форма болезни тоже должна лечиться соответствующим способом. Стоит воздержаться от любых вмешательств лишь в том случае, если малыш болеет гриппом, отитом, тонзиллитом или другим подобным недугом.

Он может спровоцировать усиление воспалительного процесса. От пломбировки зуба желательно отказаться при головокружениях, насморке и головной боли, так как процедура способна вызвать осложнения.

Именно по этой причине стоматологу необходимо всегда сообщать о любом недомогании пациента.

Дополнительные меры лечения

Удаление зуба — это обязательная процедура в том случае, если гнойный процесс перешел на костную ткань. В результате происходит деструкция зачатков постоянного зуба. Не стоит отказываться от процедуры, даже если у малыша хорошая коронка. Если не провести удаление, то постоянному зубу будет грозить стремительное разрушение.

Тогда стоматолог будет вынужден дополнительно назначить пациенту ряд процедур, среди которых электрофорез, ультрафонофорез и магнитотерапия. Все они являются частью физиотерапии.

Однокоренные непостоянные зубы, которые имеют вросший канал, врач лечит всего за один сеанс. Образовавшиеся грануляции стоматолог попытается выжечь фенолом, дополненным анестезином.

Во время лечения может появиться сильное кровотечение из канала. Но на это внимание не обращается. Даже при наличии такой реакции на вмешательство врач проведет пломбирование канала эвгеноловой пастой.

Но желательно не добавлять в состав тимол.

Зубы с несколькими корнями могут пострадать от прорастания грануляций в корневые каналы.

Резекция верхушки корня зуба

Их принято лечить мумифицирующими препаратами. Во время первого визита стоматолог проведет раскрытие пульповой полости. Над устьями он положит смесь из фенола и формалина. После потребуется наложение повязки.

За время второго помещения врач удалит все из каналов, вновь положит лечебное средство и повязку. Третий визит сопровождается наполнением доступной части каналов формалин-резорциновой пастой.

А также на этом этапе проходит пломбирование зуба.

Протеолитические ферменты понадобятся во время лечения хронических форм заболевания, которые отличаются наличием распада тканей и гнойниками в корневых каналах.

За время первого посещения врач раскроет пульпу и устранит имеющиеся распады, поставит над устьями тампон с лекарством и антибиотиком, а также наложит повязку. На следующий раз пройдет удаление распада из канала и их обработка инструментом.

В конце вновь ставится тампон с повязкой. На третьем визите можно проводить пломбировку больного зуба формалин-резорциновой или эвгеноловой пастой.

Возможные осложнения после перенесенного ребенком периодонтита

Осложнения могут проявить себя после закрытия канала пломбой или же во время лечения. Они характеризуются:

  • интоксикацией периодонта по причине воздействия на канал корня препаратами сильного действия;
  • перфорацией стенки канала во время его обработки стоматологическим инструментом;
  • обострением поврежденной зоны зуба из-за лишнего или недостаточного количества введенного материала для пломбирования каналов;
  • разрушением тканей в около верхушечной зоне зуба во время пломбирования.

Чтобы снизить риск возникновения осложнений, нужно доверять лечение детских зубов только квалифицированным специалистам, которые работают с качественными препаратами и оборудованием.

Профилактика болезни

Предотвратить развитие периодонтита помогут профилактические меры. Они должны начать выполняться еще задолго до появления проблем с зубами. Чтобы младенец родился на свет здоровым, будущей маме в период беременности следует придерживаться правильного питания, так как именно оно обеспечивает достаточную минерализацию коронок молочного ряда у малыша.

Два раза в день дети, как и взрослые, должны проводить чистку зубов. Желательно ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи и после употребления напитков, в которых содержится много сахара и красителей. Удаление зубного налета в несколько раз уменьшает развитие болезней. Необходимо очищать как внешнюю, так и внутреннюю сторону зубов.

  • Перед тем как купить малышу его первую зубную щетку, желательно проконсультироваться по этому поводу с детским стоматологом. Он оценит состояние зубов и десен, после чего сможет подобрать для маленького пациента средства личной гигиены, которые максимально ему подходят.
  • Зубную щетку после чистки зубов обязательно нужно сполоснуть в воде, чтобы убрать с нее остатки пасты и мелкие частицы еды.
  • Детская зубная паста должна содержать фтор, который препятствует развитию кариеса. А значит, зубы малыша будут защищены и от других болезней, разрушающих корневые ткани. Отбеливающие средства категорически противопоказаны так же, как и абразивные. Ведь они могут нанести серьезный вред эмали.
  • Нормально развиваться организму, как и зубам, поможет правильно подобранное питание. Настоятельно рекомендуется ограничивать детей в употреблении большого количества сахара. Именно это вещество провоцирует появление кариеса, периодонтита и пульпита.

Профилактические осмотры минимум раз в полгода

Ведь от этого напрямую зависит состояние здоровья ротовой полости. С каждым годом процент заболеваемости периодонтитом лишь увеличивается. Чтобы уберечь свою семью от такой проблемы, важно не только соблюдать правила личной гигиены рта, но и регулярно посещать стоматолога.

Читайте также:  Желтый, зеленый, коричневый налет на языке: причины, симптомы, что это означает

Своевременный визит к специалисту позволит быстро выявить проблему, даже если пациент не чувствует никакого дискомфорта и болей.

Как известно, чем скорее будет начато лечение, тем выше вероятность избежать неприятных последствий и осложнений, которые может спровоцировать периодонтит.

Источник: https://zubnoimir.ru/zuby/periodontit-u-detej.html

Лечение периодонтита молочного зуба: особенности процедуры для детей

В медицинской практике периодонтит характеризуется воспалением связок, отвечающих за удержание зубов в челюсти.

У маленьких детей чаще всего это заболевание диагностируется в результате осложнения недолеченного кариеса или воспаления пульпы.

Ткани, окружающие молочный зуб, обладают более рыхлой структурой по сравнению с периодонтом взрослого человека. В связи с этим периодонт у ребенка подвергается разрушению значительно быстрее под действием вредоносных бактерий. Лечение периодонтита молочного зуба — особенности профилактики в детском возрасте.

Лечение периодонтита молочных зубов у детей

При диагностировании периодонтита молочных зубов стоматолог находится перед важным выбором: лечить поврежденный зуб или удалять его. Тактика врача зависит от степени выявленных разрушений связок и корня.

При решении лечить или нет, стоит учитывать, поразил ли воспалительный процесс появившийся зачаток зуба постоянного.

Периодонтит у детей является источником инфицирования. При неоказании своевременной помощи ребенку инфекция постепенно проникает в соседние ткани, и со временем начинает поражать зачатки других зубов, находящихся в непосредственной близости от проблемного участка.

Это может стать причиной сильной интоксикации детского организма. Бактерии попадают в кровь и разносятся посредством кровеносных сосудов. Повышение температуры тела, лихорадка, необоснованные головные боли – такие реакции могут наблюдаться при остром периодонтите. При резком ухудшении состояния малыша молочный зуб подлежит удалению.

Специалисты выделают ряд показаний к удалению:

  1. Основываясь на показаниях рентгена, стоматолог оценит состояние его корня. Если корень рассосался более чем на 70% своей длины, то больной зуб рекомендуют к удалению.
  2. При появившейся сильной подвижности корня.
  3. В ситуации, когда до смены молочных зубов на постоянные осталось менее 12 месяцев.
  4. При явном обострении острого периодонтита после проведенного качественного консервативного вмешательства.
  5. При ухудшении работы иммунной системы малыша, в результате чего наблюдается явное понижение защитных функций организма.

Несвоевременное удаление молочных зубов зачастую может иметь неприятные последствия.

К ним относят:

  • у ребенка может наблюдаться задержка роста новых зубов и как следствие этого нарушение развития челюсти;
  • раннее удаление может стать причиной неправильного прикуса.

В связи с перечисленными выше серьезными последствиями, важно не запускать состояние полости рта ребенка и раз в полгода посещать с ним стоматолога. При своевременной постановке диагноза периодонтит врач сделает все возможное, чтобы спасти пораженный зуб.

Лечение периодонтита молочного зуба у ребёнка: противопоказания к лечению

Стоматологическая практика показывает, что имеется ряд противопоказаний, которые стоит учитывать при лечении периодонтита в детском возрасте.

Среди них выделяют:

  1. Сильное увеличение воспаления, сопровождаемое септической реакцией организма.
  2. Появление кист в окружении корня.
  3. Сильно расшатанные корни.
  4. Ситуация, при которой альвеолярный отросток атрофируется.
  5. Диагностированный периодонтит со сложной корневой системой, который сопровождается часто повторяющимися обострениями.
  6. Обнаружение искривленного канала, который будет труднопроходим для инструмента врача.
  7. Не удается полностью запломбировать определенный участок.
  8. Имеется перфорированная стенка корня.

При наличии одной из приведенных выше ситуаций на практике рекомендуется исправление указанных дефектов, а затем лечение периодонтита молочных зубов.

Консервативные методы лечения

При наличии возможности вылечить проблемный зуб, врач с первого посещения начинает проводить специальное лечение консервативными методами. Лечение периодонтита в детском возрасте отличается от лечения взрослых выбором более щадящей методики. Но в целом маленький ребенок проходит точно такие же этапы, как и взрослый человек.

В первое посещение проводится:

  • обезболивание необходимой области;
  • очистка полости от кариеса при помощи бормашины, удаление размягченной ткани;
  • искусственное расширение устьев каналов при помощи специальных инструментов;
  • чистка канала;
  • промывание полости специальным антисептиком;
  • при необходимости вскрытие корневого отверстия для избавления от экссудата;
  • заполнение канала лекарством, которое способствует устранению воспаления.

После проведенного лечения обработанную область оставляют в покое на определенное время. Дату следующего посещения определяет врач, она будет зависеть от сложности ситуации.

Прием антибиотиков прописывается ребенку в крайних случаях при выявленной сильной интоксикации организма.

Схема лечения

Если нет противопоказаний к лечению, вылечить периодонтит можно за два посещения врача.

При первом визите стоматолога будет произведена качественная обработка кариозной полости антисептиком, а на устье канала врач положит специальный лечащий раствор формалина.

При втором визите удалят оставшиеся продукты распада, промоют полость антисептиком, установят постоянную пломбу. Пломба должна быть установлена герметично, чтобы исключить попадание новой инфекции в корень обработанной области.

Бывают случаи, когда молочный зуб не может справиться с герметично установленной пломбой. Тогда над устьем канала оставляют турунду, смоченную в специальной смеси резорцин — формалина. После однократного применения такого раствора, зуб ребенка начинает выдерживать герметизацию, а значит, врач может начать установку пломбы.

Профилактика

Для того чтобы избежать неприятного для ребенка лечения, следует научить его хорошо и правильно чистить зубки с самого раннего возраста. Делать это нужно не менее 2-х раз в день.

Стоматологи советуют следовать следующим правилам:

  1. Каждая чистка должна происходить  не менее 3-х минут. После чистки малышу необходимо тщательно прополоскать рот очищенной водой.
  2. Ребенка важно вовремя научить правильно держать в руке зубную щетку. Чистить ротовую полость нужно под углом 45º, уделяя нужное внимание не только внешней, но и внутренней стороне поверхности.
  3. Степень жесткости детской щетки определяет врач. После каждого применения щетку нужно хорошо споласкивать водой. Замену детских щеток нужно проводить раз в три месяца.
  4. Для маленьких детей нужно выбирать пасты, содержащие фтор, который благотворно влияет на состояние молочных зубок. Использование отбеливающих паст в детском возрасте нужно избегать, они могут способствовать разрушению хрупкой эмали.

Следуя этим несложным правилам, ребенок сохранит здоровье и крепость молочных зубов.

Заботливая мама знает, что чрезмерное употребление сладкого разрушает очень чувствительную эмаль. Если не получается полностью исключить продукты с высоким содержанием сахара из рациона малыша, стоит подумать об их замене на вкусные фрукты и сухофрукты, которые не приносят столько вреда детским зубам, как конфеты и шоколад.

Правильно организованное питание полезными продуктами в детском возрасте позволит избежать таких проблем, как кариес и острый периодонтит. Регулярный уход за детскими зубками и посещение стоматолога дважды в год позволят сохранить красивую улыбку не только в детском, но и во взрослом возрасте человека.

Видео на тему

Источник: http://zubki2.ru/detskaya-stomatologiya/lechenie-periodontita-molochnogo-zuba.html

Особенности и лечение периодонтита у детей

Периодонтит у детей одно из самых неприятных болезней зубов. Обычно, оно не такое болезненное как пульпит, но чтобы сохранить зуб ребёнку, необходимо как можно быстрее показать его детскому стоматологу. Ниже вы узнаете о причинах и типологии заболевания, а также о том, как диагностируют и лечат периодонтит у ребенка.

Причины

Очень часто дети болеют воспалением периодонтита – это заболевание относится к осложнению кариеса. Лечение периодонтита у детей — наиболее тяжёлая задача для детского доктора. Кариес – не самая основная причина развития периодонтита, он может возникать и под воздействием прочих факторов.

Периодонтит молочных зубов у детей начинает проявляться по нескольким причинам, это:

  • кариес, вылеченный не вовремя – один из факторов, способствующих воспалительному процессу в области тканей периодонта;
  • чем реже ребёнок посещает стоматолога и проходит лечебные и профилактические процедуры, тем выше риск развития заболевания;
  • способствовать его появлению может неправильное устранение глубокого кариеса – пульпита;
  • лечение зубов на фоне воспаления пульпы приводит к проникновению инфекции в окружающие ткани;
  • развитию воспаления способствует неправильный выбор уничтожающих пульпу препаратов и их замена неподходящими для этих целей средствами;
  • периодонтит может развиться при длительном нахождении лекарства в зубном канале;
  • травмы, полученные вследствие ударов, падений и ушибов;
  • некорректное лечение временных (молочных) зубов;
  • гематогенное заражение – инфекционные и вирусные болезни организма.

Возникновению же периодонтита у ребёнка способствует применение сильнодействующих препаратов, передозировка и увеличение времени их воздействия. В этих случаях воспалительный процесс имеет аллергический характер.

Когда кариес лечится с использованием средств, к которым у ребёнка наблюдается повышенная чувствительность — ещё одна причина развития воспалительных процессов образования периодонта. Это могут быть антибактериальные препараты, сульфаниламиды или антисептики, которые применяются для обрабатывания канала.

Травмированные верхушки зубного корня при лечении пульпита, неправильная установка штифта и пломбы — другие причины воспаления тканей периодонта. Помимо повреждения, в таких случаях часто наблюдается инфицирование окружающих тканей.

Воспалительный процесс может развиться на фоне микротравм верхушечного периодонта, возникших из-за изменения прикуса после ортодонтических вмешательств или когда налаживается пломба без её выравнивания. Ткани периодонта могут повреждаться при физической перегрузке. Она бывает:

  • функциональной — при быстром росте зубов;
  • патологической – когда у ребёнка есть привычка постоянно что-нибудь грызть.

Что такое периодонтит.

Тип воспалительного процесса определяется при рентгенологическом исследовании. Классификация производится на основании ряда характеристик.

По локализации воспалительного процесса периодонтиты подразделяются на верхушечные и краевые:

  1. В первом случае воспалительный процесс развивается в тканях, контактирующих с верхними частями корня больного зуба. При этой конфигурации заболевания инфекция проникает в ткани через отверстие в верхушке канала самого корня.
  2. При краевом периодонтите поражаются ткани, расположенные вблизи шейки зуба. Развитию патологического процесса содействует распространение инфекционного заболевания от дёсен, получивших травму или воспалённого зубодесневого кармана. Эта форма заболевания часто даёт осложнения пришеечному кариесу.

По характеру направления периодонтит молочных зубов бывает острым или хроническим:

  1. Первый тип начинается с появления выраженных симптомов. На рентгеновском снимке признаки воспалительного процесса могут отсутствовать. Острый периодонтит бывает серозным (простым) или гнойным (деструктивным). Эта форма заболевания при отсутствии лечения принимает хронический характер.
  2. Возможно формирование хронического периодонтита на фоне длительного течения пульпита. Первичное хроническое воспаление периодонта начинается с появления слабовыраженных признаков, которые могут периодически усиливаться. Симптомы этой формы заболевания можно спутать с проявлениями глубокого кариеса или пульпита. Отсутствие характерной клинической картины является основной причиной перехода заболевания в запущенные формы.

Вялотекущий периодонтит может быть:

  • как фиброзным,
  • так и гранулирующим,
  • а также и гранулематозным.

По виду зубов, которые вовлекаются в патологический процесс, выделяют периодонтит как у молочных, так и у коренных зубов.

Длительное воспаление периодонта временных зубов чаще всего протекает в гранулирующей конфигурации. Хронический периодонтит имеет первичный характер.

Острая форма патологического процесса даёт ярко выраженную клиническую картину, серозный периодонтит через несколько дней переходит в гнойный.

Острый периодонтит обычно начинается с резкого повышения температуры. Гнойное содержимое может распространяться по периодонтальному каналу и вызывать развитие поддесневого абсцесса.

Так как зачатки постоянных зубов располагаются вблизи корней молочных, воспалительные процессы могут переходить на них.

Нарушается процесс формирования тканей коронки, образуются фолликулярные кисты, зубы прорезываются преждевременно.

Как распознать, что ребёнок заболел периодонтитом?

Острый периодонтит в детском возрасте может возникнуть внезапно: появляется сильная боль, сила и насыщенность которой постоянно увеличиваются. Она становится интенсивнее, когда происходит сильная нагрузка на зуб при пережёвывании пищи и при постукивании. Ребёнок может достоверно и правильно указать место локализации болевых ощущений.

Читайте также:  Белый налет на губах у взрослых и детей: почему появляется - причины

У детей младше 7 лет нередко появляются симптомы интоксикации организма — высокая температура, общая слабость, тошнота, головные боли. Общий анализ крови отражает повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количества лейкоцитов. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы.

Хронический периодонтит у детей в период ремиссии не имеет каких-либо типичных симптомов. Боли появляются время от времени и имеют ноющий характер. Неприятные ощущения усиливаются при нагрузке на зуб, употреблении холодной, горячей или сладкой пищи, а также в ночное время. При постукивании по зубу боли не возникают, каких-либо изменений в тканях десны при осмотре не обнаруживается.

В период обострения появляются симптомы, характерные для острого периодонтита. Повышается температура, увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, боль принимает постоянный характер.

При гранулирующей форме часто обнаруживаются свищи на коже щёк, на дёснах или подчелюстной области.

Признаки интоксикации организма возникают редко, они проявляются в виде общей слабости, головной боли, сонливости.

Диагностика заболевания

Каких-либо сложностей при выявлении острого воспалительного процесса не возникает, опытный стоматолог может поставить диагноз на основании имеющихся у пациента симптомов:

  • боли, усиливающейся при прикосновении к зубу;
  • отёчности десны и увеличению близлежащих лимфатических узлов.

Хронические формы заболевания без рентгенологического исследования обнаружить достаточно сложно.

Способ лечения периодонтита временных зубов подбирается в зависимости от распространённости воспалительного процесса, тяжести его течения, типа зубов. Лечение часто проводится под общим наркозом. Именно такой метод анестезии позволяет стоматологу спокойно выполнять все необходимые манипуляции. Вопрос об общем наркозе решается в индивидуальном порядке.

Периодонтит молочного зуба у деток не всегда является показанием к удалению. Эта операция может приводить к развитию таких осложнений, как прорезывание коренных зубов вне зубочелюстной дуги, также может привести к разрушению зачатков постоянных зубов. Свидетельствами к удалению являются:

  • полное или частичное разрушение корней;
  • хроническое воспаление костных тканей;
  • повышенный риск распространения инфекции на весь организм;
  • неэффективность консервативного лечения.

Лечение

Алгоритм лечения периодонтита у детей.

При лечении периодонтита постоянных зубов стоматолог должен оценить степень развития корня, каждый элемент многокорневой системы должен рассматриваться в отдельности.

В случае продолжающегося роста корней требуется тщательная очистка и пломбирование каждого канала, само лечение должно проходить в несколько этапов. Консервативное лечение всех форм периодонтита однокорневых зубов производится в один этап, многокорневых — в 2-3.

При лечении врач вскрывает коронку и свод пульповой камеры, тщательно очищает их от разрушенных тканей, обрабатывает корневые каналы.

При одноэтапном лечении пломбирование канала начинается сразу после его очищения. При лечении многокорневых зубов в каналы вводятся лекарственные препараты (антисептики, фенольно-формалиновая смесь, мышьяковистая кислота).

В следующее посещение, лекарства и остатки распавшихся тканей удаляются, каналы обрабатываются и заполняются. Для пломбирования каналов должны использоваться препараты, длительное время сохраняющие свои антибактериальные свойства.

После наложения пломбы рекомендуется прохождение физиотерапевтических процедур.

Лечение периодонтита молочных зубов у деток включает курс приёма антибиотиков, которые назначают при первичном осмотре. После пломбирования зуба лечиться придётся ещё 3-5 дней.

При хроническом воспалительном процессе необходимость приёма антибактериальных препаратов оценивается врачом. Прогноз при периодонтите зависит от его своевременного выявления и лечения. На ранних этапах возможно применение методов, обеспечивающих сохранение поражённого зуба.

Если воспалительный процесс не распространяется на ткани челюсти, прогноз оказывается благоприятным.

Что делать, чтобы предотвратить развитие периодонтита у ребёнка? Во-первых, необходимо посещать стоматолога не реже, чем 1 раз в год. Профилактические осмотры позволяют своевременно выявлять и лечить такие заболевания, как кариес и пульпит.

Во-вторых, следует бороться с вредными привычками, способствующими повреждению зубов, а в случае травмы ребёнка необходимо показать стоматологу.

А также не забывайте про профилактические мероприятия, проводимые врачами-стоматологами, которые направлены на своевременное устранение очагов инфекции, применение наиболее безопасных препаратов и материалов для лечения зубов.

Источник: https://RuNet.dental/zuby/periodontit-u-detej

Периодонтит у детей: причины, виды, диагностика, способы лечения

Периодонтит у детей часто появляется вследствие запущенного кариеса. Эта патология встречается у каждого третьего ребенка, посетившего стоматолога. Кроме кариеса, ее могут спровоцировать и другие причины. Мы рассмотрим, чем особенны периодонтиты у детей, почему они появляются, как лечатся, какие меры профилактики.

Причины

Между челюстью и цементом корня зуба располагается ткань периодонта. Развитие периодонтита связано с воспалением этой области. Ткани периодонта у детей развиваются по мере роста зубов. Окончательно они формируются тогда, когда сформируются постоянные зубы. В детстве периодонтит может развиваться по разным причинам:

  • Осложнение запущенного кариеса. Это самая основная причина. Зачастую эта патология обнаруживается у тех детей, которые очень редко посещают стоматолога.
  • Для лечения осложненного кариеса была неправильно подобрана тактика. Самое распространенное осложнение кариеса – пульпит. Это воспаление пульпы. Если врач решает сохранить зуб при воспаленной пульпе, может развиться воспаление тканей периодонта.
  • При лечении пульпа была в недостаточной степени мумифицирована. Если средства для мумификации подобраны неправильно, инфекция распространится на близлежащие ткани. Нередко количество посещений врача необоснованно сокращается. При этом сильно уменьшается срок воздействия на пульпу мумифицирующих препаратов.
  • При мумификации случилась передозировка средств или они были передержаны. При этом развивается токсико-аллергическая реакция тканей п

    Ткани периодонта у детей развиваются по мере роста зубов.

  • При лечении кариеса была нанесена травма. Такое может случиться, если доктор неаккуратно обрабатывал канал, слишком грубо проталкивал штифт, пломбу или твердые препараты. Опытный детский стоматолог старается каждую манипуляцию выполнять максимально аккуратно.
  • Ткани периодонта были химически повреждены. Это может случиться при неправильной стерилизации каналов.
  • Травмы. Дети до полутора лет часто падают при ходьбе. При этом нередко страдает область лица.
  • Микротравмы верхушки периодонта. Они случаются при нарушении прикуса из-за непрофессионального ортодонтического лечения, некачественно установленной пломбе (не была выполнена шлифовка после ее установки). Также микротравмы случаются, если зуб испытывает чрезмерную нагрузку. Перегрузки бывают функциональными (рано прорезался зуб) или становятся результатом вредных привычек (ребенок грызет карандаш или ручку).
  • У ребенка наблюдается чрезмерная чувствительность к отдельным препаратам. Часто детский организм слишком бурно реагирует на них.
  • Распространение инфекции. Если в полости рта появилась инфекция, она может распространяться со временем на периодонт.

Виды

Периодонтит классифицируется на несколько видов. При этом учитываются разные параметры. Локализация. Воспаление может охватывать разные участки периодонта:

  • Верхушечный. Инфекция охватывает ту часть периодонта, которая контактирует с верхушкой зубного корня.
  • Краевой. Инфекция поражает волокна периодонта, которые охватывают шейку зуба. Это случается тогда, когда при травмах или воспалениях десны инфекция распространяется через зубодесневой канал. Это осложнение пришеечного вида кариеса.

    Периодонтит классифицируется на несколько видов.

Протекание:

  • Острый. Острый периодонтит у детей легко выявить по хорошо выраженным симптомам. Воспаление при этом может быть серозным или гнойным.
  • Хронический. Эта форма часто не дает выраженных клинических симптомов. Ребенок жалуется примерно на те же симптомы, что и при кариесе средней или глубокой степени. Картина смазана. Из-за этого к врачу обращаются слишком поздно.

Тип зубов. В основе этой классификации лежит то, периодонт каких конкретно зубов был поражен заболеванием (временных или же постоянных).

  • Поражены молочники.
  • Поражены постоянные зубы.

Симптомы

Острую форму несложно определить по таким симптомам:

  1. Остро развивается начало заболевания.
  2. Появляется боль. Она постоянная, сильная, с нарастающей интенсивностью. При простукивании и надавливании на область зуба боль усиливается. Ребенок не может даже жевать на пораженной стороне. Если его попросить показать больной зуб, он без труда определит локализацию боли.
  3. Отекает десна.
  4. У маленьких детей нередко появляется вялость, растет температура, возможны также тошнота, рвота.
  5. Общий анализ крови выявит лейкоцитоз.
  6. Увеличиваются лимфатические узлы.

    Особое внимание следует уделить острой форме периодонтита.

Хроническая форма проявляется такими симптомами:

  1. Если нет обострения, то при хронической форме практически не наблюдается симптомов.
  2. Боль может быть ноющей. Она непостоянна.
  3. Десна без изменений.
  4. Поколачивание по области зуба не причиняет боль.
  5. Могут увеличиваться лимфоузлы.
  6. При длительном течении регулярно случается обострение. В это время ребенок жалуется на те же симптомы, что при острой форме.
  7. Если развивается гранулирующая форма, могут появляться свищи.
  8. Появляется слабость.

Читайте также статью: «Помогают ли свечи при прорезывании зубов у детей?»

Методы диагностики и лечения

Острый периодонтит врач сможет легко диагностировать по:

  • явным признакам (лимфоузлы увеличились, отекла десна);
  • типичным симптомам (боль, которая усиливается, если постучать по зубу).

Периодонтит молочных зубов у детей часто лечится под общим наркозом.

Хронический периодонтит у детей диагностировать сложнее. Тут потребуется сделать рентген.

Самостоятельное лечение периодонтита у детей опасно и недопустимо! Обязательно при терапии учитывается его вид, степень развития воспаления, тяжесть. Также на ход лечения будет влиять то, какие зубы поражены – молочные или постоянные. Периодонтит молочного зуба нередко может привести к его потере.

При этом врач всегда подходит к выбору метода обезболивания строго индивидуально. В первую очередь рассматриваются возможные альтернативы общему наркозу. Врач обязательно учтет возраст крохи, сопутствующие заболевания. Также учитываются пожелания самих родителей.

Периодонтит у детей часто грозит потерей молочников, особенно если болезнь запущена. Стоматологи стремятся сохранить их. Это поможет избежать многих осложнений. Удаляют молочный зуб лишь при:

  • рассасывании большей части корней молочников;
  • гранулирующем остите;
  • угрозе распространении инфекции;
  • неоднократно безуспешно выполненном консервативном лечении;
  • высокой степени подвижности;
  • небольшом сроке, который остался до прорезывания постоянных.

Суть терапии состоит в том, что доктор должен аккуратно препарировать пульповую камеру.

У постоянных аналогов есть свои особенности терапии. Прежде всего, доктор должен правильно оценить, насколько зрелый корень постоянного аналога. У зубов многокорневых, будет оцениваться каждый корень отдельно. Если корни не закончили расти, доктор должен хорошо обработать канал. Потребуется несколько посещений.

Лечение консервативное зубов с одним корнем проводится за один визит. Для терапии многокорневых потребуется несколько визитов. Суть терапии состоит в том, что доктор должен аккуратно препарировать пульповую камеру. Из каналов и коронки нужно тщательно вычистить все ткани, которые подверглись распаду.

Если лечение одномоментное, доктор сразу ставит коронку. А вот при терапии в несколько этапов он заложит лекарство в коронку и каналы корня. Лишь после того, как они будут удалены вместе с распавшимися тканями, доктор ставит пломбу.

Нужно обязательно объяснить ребенку, насколько важно правильно чистить зубы.

Результат лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно и профессионально оно было выполнено. Чем раньше начата терапия, тем успешнее прогноз. При этом высок шанс сохранить зуб. Главное, чтобы не было осложнений.периодонтит у детей

Меры профилактики

Периодонтит у ребенка можно предотвратить. Профилактические меры для предотвращения периодонтита заключаются в следующем:

  1. Дважды в год нужно посещать стоматолога.
  2. Если был выявлен кариес, его нужно немедленно пролечить.
  3. Родителям следует бороться с вредными привычками детей, которые могут спровоцировать травмы слизистой.
  4. В случае травм нужно посетить доктора, чтобы сделать санацию.

Многое зависит от родителей. Нужно обязательно объяснить ребенку, насколько важно правильно чистить зубы, почему нельзя брать в рот игрушки и грызть твердые предметы. При бережном отношении к зубам, соблюдении гигиены и мер профилактики риск заболеть периодонтитом у детей существенно снижается.

Источник: https://skzub.ru/detskaya/periodontit-u-detej-prichiny-vidy-diagnostika-sposoby-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector