Ортогнатический прикус (ортогнатия): характеристика, постановка зубов с фото, признаки, коррекция

Ортогнатический прикус: общая информация, признаки у детей и взрослых

Красивая улыбка, ровные белые зубы – мечта практически каждого человека. Однако, далеко не все могут похвастаться этим. У кого-то от природы эмаль имеет темный оттенок, а кто-то имеет кривые коронки. Но самой большой проблемой является неправильный прикус.

Он не только делает улыбку некрасивой, но и причиняет вред здоровью. Нарушается функция жевания, возникают проблемы с пищеварением. Ортогнатический прикус – физиологически правильное, идеальное расположение зубов.

Формируется оно с рождения ребенка (закладка вообще происходит еще во время вынашивания малыша).

Физиологически правильный ортогнатический прикус достается далеко не каждому. В большинстве случаев его незначительное нарушение практически не сказывается на жизнедеятельности человека (он не обращается за помощью).

Но серьезное искривление прикуса не только приводит к физиологическим проблемам, затруднениям питания, но и к психологическим расстройствам, ведь страдает эстетика, становится невозможной нормальная речь.

Существует несколько причин, по которым так важно иметь правильный ортогнатический прикус:

  1. Обеспечивается равномерная нагрузка на зубные коронки и они не стираются так быстро, как могут при жевании. У человека присутствует красивая ровная улыбка, он способен четко и внятно говорить.
  2. Нет предпосылок к возникновению патологий пищеварительного тракта, ведь все фрагменты еды тщательно пережевываются. Нагрузка на желудок стабильно нормальная.
  3. Отсутствуют трудности с гигиеной ротовой полости, сохраняется здоровье зубов. Нет необходимости в использовании специфических средств для ухода за коронками.
  4. У человека нет проблем с психологическим состоянием, так как он способен нормально широко улыбнуться, не стесняться своего внешнего вида, замечательно получаться на фотографиях.

От правильности прикуса во многом зависит физический комфорт человека, возможность сохранить здоровье организма на долгие годы. Да и силу красивой улыбки никто не отменял.

Особенности прикуса

Он обеспечивает нормальное функционирование зубного ряда. Формирование ортогнатического прикуса начинается еще в возрасте 2-х лет (даже раньше). Но это возможно только при условии, если будут правильно работать жевательные мышцы. Если твердой пищи в рационе малыша не будет, зубные ряды сформируются неправильно.

Даже при наличии физиологически правильного прикуса не стоит забывать о посещении стоматолога. Кроме кариеса, у человека может наблюдаться неровность коронок, особенно, резцов. Часто приходится корректировать размеры резцов. Все случаи, при которых необходимо лечение, определяет врач-ортодонт.

Некоторые нарушения прикуса в раннем детстве определить сложно, поэтому проблема замечается уже тогда, когда для исправления ситуации понадобится не один год. Неправильное смыкание зубов можно убрать только при помощи брекетов.

Признаки ортогнатического прикуса

Такое смыкание коронок имеет определенные признаки:

  1. Передние резцы, которые находятся на верхней челюсти, нижние зубы полностью не перекрывают (только на треть).
  2. Обе челюсти нормально смыкаются (жевательные коронки).
  3. Верхняя дуга должна слегка выдвигаться вперед.
  4. Существует небольшой наклон коронок в сторону ротовой полости.
  5. Между верхними и нижними центральными зубами проходит симметричная средняя линия лица.
  6. Каждая последующая коронка по размеру немного меньше предыдущей (кроме клыков).
  7. Зубы прочно сидят на своих местах без больших промежутков между ними или чрезмерной скученности.

У детей эти признаки немного отличаются:

  • если челюсти находятся в спокойном состоянии, то между зубными рядами наблюдается небольшая щель (2-3 см);
  • нижний ряд должен перекрываться верхним на 1/3;
  • для такого прикуса у малышей характерна полная симметрия коронок;
  • дуга сверху по форме похожа на полуэллипс, а снизу – на параболу;
  • каждому верхнему зубу должен отвечать нижний антагонист.

Такие признаки характерны для детей до 12 лет. По достижении этого возраста строение челюстей у ребенка и взрослого становится одинаковым. Если такие признаки присутствуют у человека, то его прикус считается идеальным.

Как сохранить правильное смыкание зубов

Для того чтобы сохранить ортогнатический прикус, о нем нужно правильно заботиться. Причем делать это нужно еще с пеленок. Для формирования физиологически правильного прикуса необходимо соблюдать такие правила:

  • сразу после рождения малыша не стоит переводить его на искусственное питание, приучать его к бутылочкам (если без них обойтись не удалось, то использовать изделие нужно так, чтобы оно не давило на нижнюю челюсть, находилось под прямым углом к десне, а в соске было небольшое отверстие);
  • от пустышек лучше отказаться вообще, если же и тут возникает проблема, то при выборе приспособления нужно проконсультроваться с педиатром);
  • при наличии у ребенка таких вредных привычек, как сосание пальца, игрушек, грызение ногтей, от них следует избавиться еще в 2-летнем возрасте;
  • малыш должен дышать носом (если он не может, то с этой проблемой нужно своевременно обратиться к отоларингологу);
  • после появления молочных зубов ребенку в рацион нужно вводить более жесткую пищу, которую необходимо жевать (происходит формирование аппарата);
  • важно проводить профилактику тех патологий, которые приводят к нарушению обмена и усвоения кальция;
  • при смене зубов на постоянные, необходимо уделять гигиене ротовой полости больше внимания;
  • каждых полгода надо посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Что касается взрослого человека, то тут важно следить за сохранностью всех зубных коронок. Если какая-то из них отсутствует, может произойти смещение соседних зубов и прикус изменится. Важно сохранять правильное положение головы во время сна у ребенка. Следует своевременно лечить все ЛОР-заболевания, которые способствуют формированию неправильного дыхания.

При наличии воспаления десен их нужно быстро лечить, так как может произойти расшатывание коронок, и человек может потерять их. Ежедневная правильная гигиена рта позволит избежать развития кариеса, пародонтита или других стоматологических заболеваний.

Что делать, если прикус изменился

Следует сразу идти к стоматологу, который при отсутствии проблем с самими зубами отправит к ортодонту. Тот, в свою очередь, проведет физиологический осмотр, сделает УЗИ и рентген челюсти, чтобы определить проблему.

Чаще всего пациенту приходится носить брекет-систему, которая рассчитана на продолжительное терапевтическое воздействие. Искривление зубов в некоторых случаях возможно только посредством хирургического вмешательства. Но это приходится делать только в крайнем случае, когда консервативные методы не помогают. Однако бороться с проблемой обязательно нужно.

Серьезные отклонения прикуса могут существенно усложнить жизнь, нарушить здоровье человека. Поэтому даже при малейших проблемах или изменениях в зубных рядах необходимо срочно проконсультироваться со стоматологом и ортодонтом.

Источник: https://zub.guru/ispravlenie-prikusa/ortognaticheskiy-prikus-chto-eto-takoe-i-nuzhno-li-obraschatsya-k-vrachu.html

Все о правильном ортогнатическом прикусе

Красивые и ровные зубы – это мечта практически каждого человека на Земле. Мало кто может сказать, что он полностью доволен состоянием и внешним видом своей улыбки.

Дефекты могут быть самые разные: нарушение в наклоне одного из резцов, промежутки, скученность зубов, сколы, эрозия эмали и различные патологии, связанные со смыканием челюстей. Лишь небольшой процент людей имеет полностью здоровую улыбку.

В этом случае стоматологи говорят, что у человека правильная окклюзия или ортогнатический прикус.

Именно так называется идеальный физиологический тип смыкания зубов. В переводе с греческого языка данный термин звучит как «правильная челюсть». Посмотрев на фото, вы увидите, как она выглядит. Давайте узнаем, какие есть признаки ортогнатического прикуса и почему так важно не обладать зубочелюстными аномалиями.

Как выглядит правильная окклюзия?

В ортодонтии выделяют особые признаки, позволяющие отличить ортогнатический прикус от других типов смыкания зубов. Давайте изучим их подробнее.

  1. Передние резцы верхней челюсти не должны полностью закрывать зубы на нижней. Правильное смыкание предусматривает перекрытие лишь на 30% от существующей высоты. При этом резцы на обеих челюстях должны плотно контактировать друг с другом, не образуя промежутков. Эта характеристика является одной из самых главных.
  2. Каждый из резцов, кроме «восьмерок» и нижних центральных, должен иметь по два зуба-антагониста. Так в ортодонтии называют резцы, с которыми зуб соприкасается при полном сжатии челюстей.
  3. При этом важно, чтобы смыкание происходило с определенными зубами: например, клыками и премолярами.
  4. Передние резцы на обеих челюстях должны находиться на центральной линии лица.
  5. Данный тип смыкания предполагает отсутствие каких-либо аномалий, связанных с процессами жевания и глотания. Также обычно не нарушена дикция и общая эстетика лица. Зубочелюстные дефекты обычно довольно сильно отражаются на внешнем виде человека – опытные врачи могут по лицу даже определить тип аномалии.
  6. Зубные ряды не должны иметь промежутков.

Когда все эти признаки присутствуют, то принято считать, что человек обладает идеальным физиологическим типом смыкания зубов. Взглянув на фото, вы увидите, что подобный прикус лишен диастем и трем.

Почему правильный прикус так важен?

Чаще всего люди приходят на прием к врачу только в том случае, когда их что-то беспокоит. Например, болят и кровоточат десна или ноет зуб.

Что касается ортодонтических проблем, их заметить бывает не так просто, ведь аномалии могут долгое время не проявлять себя.

Обычно человек оказывается у врача лишь из-за того, что хочет избавиться от психологического дискомфорта, связанного с неровными зубами или некрасивым профилем.

  1. Между тем правильное смыкание важно не только для того, чтобы хорошо получаться на фото, но и для здоровья всего организма.
  2. Ортогнатический прикус обеспечивает не только красивую улыбку, но и правильное распределение нагрузки на челюсти. Это важно для сохранения целостности зубов и эмали, что в итоге способствует нормальной работе желудочно-кишечного тракта.
  3. Человек, у которого правильно расположены зубы, имеет хорошую дикцию.
  4. Кроме того, при отсутствии дефектов облегчается процесс ухода за полостью рта, что играет важнейшую роль в профилактике кариеса и заболеваний пародонта.

Нужно ли лечение при ортогнатическом прикусе?

В ортодонтической практике встречаются случаи, когда человеку требуется делать коррекцию при наличии идеального смыкания зубов. Почему это происходит?

  1. Ортогнатический прикус может быть у людей с неровно стоящими зубами. Нарушения, как правило, незначительные, но могут быть и довольно заметными. Например, если они касаются передних резцов.
  2. Иногда коррекция требуется людям, у которых слишком большие резцы по отношению к размерам челюстей. Получается, что смыкание правильное, а положение зубов нарушено. В этом случае требуется или удаление «лишних» резцов, или выравнивание с помощью брекетов.

Общая характеристика правильного смыкания зубов, которую мы привели в этой статье, поможет вам самостоятельно определить, есть ли у вас или вашего ребенка челюстные аномалии.

Помните, что даже небольшие отклонения, которые кажутся вам незначительными, могут представлять опасность для здоровья организма. Запишитесь на консультацию к ортодонту, чтобы исправить существующие дефекты или же убедиться в том, что ваша улыбка не только красивая, но и здоровая.

Чтобы узнать еще больше информации о прикусе и его дефектах, советуем вам посмотреть интересное видео.

Источник: http://TvoiBreketi.ru/patologii/ortognaticheskij-prikus.html

Характеристика прогнатического прикуса: причины, симптомы и методы лечения

Прогнатический прикус характеризуется непропорциональным развитием верхней челюсти относительно нижней. Он развивается на фоне вредных привычек, заболеваний органов дыхания и позвоночника. Лечение аномалии следует начинать как можно раньше – после прорезывания молочных зубов.

Описание прогнатической дизокклюзии

Прогнатический прикус – вид патологической окклюзии, при которой наблюдаются диспропорции в развитии челюстей. Его также называют дистальным, постериальным или прогнатией.

Читайте также:  Вазоконстрикторы в стоматологии: воздействие, выбор, противопоказания

Возможны несколько вариантов смещения:

  • верхняя челюсть чрезмерно развита при нормально сформированной нижней;
  • верхний зубной ряд чрезмерно развит и нижняя челюсть недоразвита;
  • верхняя часть зубочелюстного аппарата сформирована нормально, а нижняя – недоразвита.

В любой из вариаций верхний зубной ряд выступает над нижним. Отмечается отсутствие контакта резцов и нарушение смыкания жевательных зубов. Нередко дефект сочетается с тремами, диастемами, глубокой, перекрестной, открытой дизокклюзией.

Совместно с мезиальной окклюзией дистальная относится к саггитальным патологиям прикуса, т.е. смещению челюстей в горизонтальной плоскости – вперед или назад.

Симптоматика

Симптомы постериальной окклюзии можно поделить на 3 группы:

Лицевые:

  • изменение профиля и пропорций лица из-за выдвинутой вперед верхней челюсти;
  • скошенный или недоразвитый подбородок;
  • вздернутая верхняя губа и поджатая нижняя;
  • выступающие верхние резцы;
  • приоткрытый рот;
  • резко очерченная подбородочная складка.

Ротовые:

  • выдвинутые вперед фронтальные зубы;
  • отсутствие контакта между резцами;
  • широкая сагиттальная щель;
  • дизокклюзия жевательных единиц.

Функциональные:

  • затрудненное откусывание, пережевывание и глотание пищи;
  • нарушение носового дыхания – пациент часто дышит через рот;
  • боли в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС);
  • нарушение речи – особенно сильно проявляется у детей.Этот вид неправильного прикуса провоцирует множество осложнений.

Классификация

По Энглю дистальный прикус у взрослых и детей относится ко 2-ому классу смыкания зубных рядов. В нем выделяются 2 подкласса:

  1. Горизонтальный тип – верхние резцы наклонены веерообразно в сторону губы, в их небные поверхности режущими краями упираются нижние.
  2. Вертикальный тип – верхние фронтальные единицы наклонены в сторону преддверия полости рта, могут соприкасаться с деснами и травмировать их, нижние резцы упираются в небные бугорки антагонистов.

Провоцирующие факторы

Причинами формирования дистального прикуса у ребенка выступают:

  • наследственные факторы – если у родителей патологическая окклюзия, с большой вероятностью малыш унаследует ее;
  • внутриутробные аномалии развития челюстей;
  • родовые травмы;
  • повреждения челюстей в раннем возрасте;
  • искривления позвоночника;
  • рахит – приводит к зубочелюстной аномалии в 60% случаях;
  • ЛОР-заболевания: аденоид, ринит, искривленная носовая перегородка, синусит – провоцируют дефекты окклюзии у 30% пациентов;
  • вредные привычки – сосание пустышки, пальцев, игрушек;
  • длительное грудное вскармливание или его отсутствие.

Диагностика

Прогнатический прикус имеет яркие лицевые признаки, поэтому его можно определить внешне. Для выбора наиболее подходящей тактики лечения и методов, которыми лучше всего исправить патологию, проводят:

  • визуальный осмотр с выявлением размеров и форм челюстей, особенностей контакта зубов, ширины сагиттальной щели;
  • телерентгенографию – это панорамный рентген черепа в боковой и передней проекциях;
  • изготовление диагностических оттисков;
  • томографию ВНЧС;
  • электромиографию – исследование биоэлектрической активности мышц и нервов.

Иногда обследование дополняют пробой Эшлера-Биттнера. Она позволяет определить, какая именно челюсть сформирована неправильно. Для этого пациента просят выдвинуть нижнюю челюсть вперед до смыкания моляров: если профиль лица улучшается – неправильно сформирован нижний зубной ряд, если ухудшается – чрезмерно развит верхний.

Лечение

Лечение дистального прикуса сложно и длительное. Его успешность напрямую зависит от возраста пациента. Желательно начинать коррекцию в раннем детском возрасте – до смены молочных зубов на постоянные.

Источник: https://skzub.ru/brekety/harakteristika-prognaticheskogo-prikusa-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Виды постановки зубов

Для правильной постановки зубов .имеет большое значение соотношение альвеолярных отростков, которое иногда заставляет отступать от правил постановки зубов. Попытки перевести соотношение зубов из одного вида в другой часто кончаются неудачей.

Дело в том, что зубы при этом располагают на одной из челюстей (верхней или нижней), далеко от центра гребня альвеолярного отростка, чтобы приблизить их к зубам противоположной челюсти. В результате образуется рычаг и протезы становятся неустойчивыми.

Естественно, что такие протезы являются функционально неполноценными, так как давление во время жевания не передается на все протезное поле, а центр давления лежит вне площади опоры. Ввиду важности указанных условий, для каждого вида смыкания челюстных дуг предусмотрен определенный вид постановки зубов.

В зависимости от соотношения челюстей различают в основном четыре вида постановки зубов:

  • 1)    ортогнатию — верхние передние зубы перекрывают нижние (в среднем на 1—2 мм);
  • 2)    нижнюю прогнатию — нижние передние зубы перекрывают верхние;
  • 3)    верхнюю прогнатию — верхние передние зубы значительно выступают впереди нижних;
  • 4)    ортогению, когда наблюдается краевое смыкание режущих краев верхних передних зубов с нижними передними зубами, а боковые зубы имеют контакт на одноименных буграх.

При ортогнатии искусственные нижние зубы устанавливаются с небольшим наклоном внутрь, а верхние — несколько кнаружи, что соответствует расположению естественных зубов при таком виде смыкания (рис. 33).

При нижней прогнатии передние нижние зубы устанавливают впереди верхних, а боковые верхние левые устанавливают справа на нижней челюсти; то же делают на противоположной стороне. При этом на верхней челюсти не ставят первые премоляры, а устанавливают только 12 зубов.

Как уже указывалось, при нижней прогнатии компенсационные кривые менее выражены, поэтому постановка боковых зубов отличается от постановки при ортогнатическом прикусе.

После установки верхних передних зубов по отношению к горизонтальной плоскости первые и вторые премоляры устанавливаются как обычно; первый моляр касается плоскости стекла медиально-небным и щечным буграми, второй же моляр — только медиально-щечным бугром. Остальные бугры отстают от стекла, т. е. дистальные выше медиальных.

Зубы на нижней челюсти устанавливают с таким расчетом, чтобы язычные бугры были выше щечных. При этом следует сделать соответствующие выточки на боковых зубах (особенно молярах), что обеспечивает беспрепятственное скольжение и максимальный контакт между боковыми зубами.

Передние нижние зубы устанавливают впереди верхних соответственно центру альвеолярного отростка (рис. 34).

Исключение могут составлять только те случаи, в которых из косметических соображений необходимо отступить от этого правила и выдвинуть верхние передние зубы кнаружи, а нижние — поставить внутрь.

Однако подобное отступление от центра альвеолярного отростка крайне нежелательно, так как стабилизация протезов при этом значительно ухудшается.

Если при верхней прогнатии имеются благоприятные условия для фиксации протезов (анатомическая ретенция), можно допустить некоторое смещение зубов от центра альвеолярного отростка: верхние передние зубы устанавливаются несколько внутрь, а нижние — кнаружи. Такое расположение зубов диктуется не только косметическими, но и функциональными соображениями, так как зубы, установленные по центру альвеолярного отростка, значительно отстоят от нижних и совершенно не принимают участия в акте жевания.

В случаях верхней прогнатии при постановке боковых зубов на нижней челюсти первые премоляры в целях сокращения длины зубной дуги не устанавливают, а постановку начинают со вторых премоляров; остальные зубы устанавливают по правилам постановки при ортогнатическом прикусе.

При ортогении альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти в области передних зубов расположены друг против друга, причем верхний отросток не выступает впереди нижнего.

В таких случаях искусственные передние зубы устанавливают в прямом смыкании; режущие края передних нижних зубов сошлифовывают, чтобы создать площадки для смыкания и свободного скольжения передних зубов.

В нижних первых молярах делают специальную выточку между щечными буграми, расширяя при этом межбугровую бороздку. Остальные боковые зубы устанавливают по правилам постановки зубов при ортогнатическом прикусе.

При смешанной постановке зубов на разных участках зубной душ применяют разные виды постановки зубов в зависимости от соотношения альвеолярных отростков (рис. 35).

Анатомическая постановка зубов может применяться и при наличии одиночных естественных зубов, но при этом естественные зубы могут мешать укладыванию стекла на верхний восковой валик. В этих случаях в стекле делают вырезки соответственно естественным зубам, а постановку зубов производят по правилам, изложенным выше.

После установления искусственных зубов восковые базисы аккуратно моделируют или оформляют горячим воском и укрепляют в них проволочные прокладки для прочности. Затем базисы с зубами охлаждают в холодной воде, снимают с моделей и направляют в клинику для проверки во рту у больного.

Источник: http://ortostom.net/content/vidy-postanovki-zubov

Ортогнатический прикус — его описание и характеристика

Ортогнатический прикус

В самом начале скажем, что ортогнатический прикус является нормой, то есть это тот прикус, которым должен обладать здоровый человек.

А теперь давайте разберёмся, что означает само понятие «прикус». Прикус указывает на характер смыкания зубов (нижнего и верхнего зубного ряда). То есть на то, как соприкасаются верхние зубы человека и нижние.

Смыкаться зубные ряды могут по-разному: один относительно другого может располагаться кпереди или кзади, а также в какую-либо сторону. Разновидностей прикуса бывает несколько.

К так называемым неправильным прикусам относятся:

  • глубокий;
  • мезиальный;
  • открытый;
  • перекрёстный;
  • дистальный.

Характеристика ортогнатического прикуса

Схема ортогнатического прикуса

С клинической точки зрения есть ряд особых признаков, которые присущи ортогнатическому прикусу. Вот основные из них:

  • Мезиально-щёчный бугорок верхнего первого постоянного моляра размещается в межбугорковой фиссуре нижнего первого постоянного моляра, верхний клык расположен между премоляром и клыком нижней челюсти. Чтобы было понятнее поясним. Первый моляр, если считать от центрального переднего зуба, будет под шестым номером (в народе его так и называют – «шестёрка»), клык – третий по счету, а премоляр – четвёртый.
  • При ортогнатическом прикусе нижние передние зубы прикрываются верхними на одну треть от их общей высоты. Также для этого прикуса характерно присутствие множественных бугорково-фиссурных контактов, то есть нижние и верхние зубы при их сжатии плотно соприкасаются.Перекрытие резцов
  • У каждого зуба есть два зуба-антаганиста. Здесь по антаганистами подразумеваются те зубы, с которыми он соприкасается на противоположной челюсти (это правило не касается зубов мудрости, расположенных сверху, и центральных резцов снизу – у них по одному зубу-антагонисту).
  • В зубном ряду нет промежутков между зубами.
  • Центральная (или как её ещё называют — срединная) линия проходит между центральными нижними и верхними резцами. Кроме того эта линия совпадает со срединной линией лица.
  • Функции жевания, речи, откусывания пищи, глотания у людей с ортогнатическим прикусом обычно не нарушены, а также эстетика лица при таком прикусе гармонична. Что касается лица человека, то опытный врач-ортодонт уже по каким-то определённым его чертам может предположить наличие того или иного прикуса, не заглядывая в рот.

Открытый прикус — причины возникновения и способы лечения.

Кроме ортогнатического есть ещё некоторые разновидности правильного прикуса

Так прямой прикус также относится к правильному. Различие с ортогнатическим состоит лишь в том, что центральные передние зубы нижней и верхней челюстей соприкасаются режущими краями. Это тоже вариант нормы. Хотя, конечно, присутствует больше вероятности, что при этом прикусе быстрее будут стираться режущие края резцов.

Многие врачи-ортодонты правильный прикус именуют нейтральным. Вообще, часто у названий различных разновидностей прикусов имеется несколько вариантов именований. Одно и то же ортодонтическое нарушение врачи разных школ будут именовать разными словами, хотя по сути иметь ввиду будут одно.

Может ли требоваться лечение при правильном прикусе?

Казалось бы, зачем при правильном прикусе может понадобится лечение в ортодонтической клинике? Но и такое иногда происходит. Например, при нейтральном прикусе зубные ряды смыкаются правильно, но вот сами зубы не всегда стоят ровно. Бывает наоборот — при наличии явного нарушения прикуса у пациента идеально ровные зубы.

Читайте также:  Таблетки для чистки зубных протезов: состав, обзор лучших, отзывы, цены

Зубы могут стать неровно по причине несоответствия размера зубов и челюстей по отношению друг другу (при обычном размере челюстей крупные зубы или же зубы стандартной величины, а челюсти маленькие). И получается, что зуб, пытаясь занять своё законное место рядом с другими, поворачивается, наклоняется, в общем, становится в такое положение, в котором им занимается меньше места.

Конечно, человека не устраивают такие «кривые» зубы. Он идёт к стоматологу-ортодонту и слышит, что прикус у него хороший, а вот зубам тесно. В таком случае есть две тактики. Часто, если места для размещения всех зубов никак не хватает, приходится некоторые зубы удалять.

Обычно эта участь ждет расположенные за клыками зубы, так называемые премоляры. Причём при нейтральном прикусе удаляют сразу четыре зуба — по одному сверху и снизу, слева и справа.

Почему четыре? Чтобы сохранить симметрию, чтобы размеры челюстей соответствовали друг другу, чтобы не нарушить прикус, чтобы центральная линия была на своём месте (а смещение центральной линии в сторону очень бросается в глаза, портит улыбку).

Глубокий прикус — все о предпосылках его возникновения и способах исправления.

Но иногда удаётся решить проблему и без вырывания зубов, когда место в ряду для неровно стоящих зубов найти можно. Это зависит также и от вида брекетов, которыми Вас будут лечить. Каждому конкретному случаю присущи свои особенности, и окончательное решение будет принимать ортодонт.

Источник: http://MirBreketov.ru/ortognaticheskij-prikus/

Формы. Характеристика ортогнатического прикуса

Соотношение зубных рядов в центральной окклюзии называется прикусом. Все виды прикусов делятся на нормальный и аномальные.

Между ними нет рез­кой границы, а существуют определенные формы прикуса, которые уже не могут считаться нормальными, но их еще нельзя отнести к аномальным.

Это, так назы­ваемые, переходныеили пограничные формы прикуса(В.Н.Трезубов).

Нормальнымявляется ортогнатический (нормогнатический) прикус. Он обеспечивает полноценную функцию жевания, речи, глотания и эстетической оптимум.

Аномальныминазываются такие отклонения в смыкании зубных рядов, при которых значительно нарушаются функции жевания, речи, гло­тания и внешний вид.

К ним относят дистальный, мезиальный, глубокий, открытый и перекрестный прикусы.

Морфологические и функциональные изменения, сопровождающие пере­ходные формы прикусов, не приводят к заметным нарушениям жиз­недеятельности организма человека. К переходным или пограничным фор­мам относятся прямой прикус, ортогнатический прикус с глубоким резцо­вым перекрытием, протрузией или ретрузией передних зубов. Нет целесооб­разности исправления таких форм прикуса.

Это деление в определенной степени условно, так как нормальный при­кус, например, при частичной потере зубов, может стать со временем пато­логическим.

Рис.10. Виды прикуса: а – ортогнатический: б – прямой: в – ортогнатический с протрузией передних зубов; г – дистальный; д – мезиальный.

Характеристика ортогнатического прикуса(в центральной окклюзии): Ортогнатический прикус относится к самой совершенной в анатомичес­ким и функциональном плане форме смыкания зубных рядов.

1. Каждый зуб, кроме 81_8 и уут, вступает в контакт с двумя антагонистами, из которых один называется главным, а другой — побочным. Каждый верхний зуб смыкается с одноименным нижним и позади стоящим, а каждый нижний — с одноименным верхним и впереди стоящим.

Из-за разной ширины зубов дистальные поверхности 8 [ 8 и 5ГГ8 лежат в одной плоскости (рис. 10)

2. Режуще-бугорковый контакт: верхние передние зубы перекрывают ниж­ние на 1/3 высоты коронки. Нижние передние зубы своими режущими края­ми контактируют с небной поверхностью верхних.

3. При смыкании зубных рядов линии между центральными резцами (цен­тральные линии) верхней и нижней челюстей лежат в одной саггитальной плоскости. Это обеспечивает эстетический оптимум.

4. В трансверзальной плоскости щечные бугорки верхних боковых зу­бов расположены кнаружи от одноименных бугорков нижних зубов, а неб­ные бугорки верхних зубов размещаются в продольных бороздках нижних (за счет большей ширины верхней зубной дуги).

5. В саггитальном направлении передний щечный бугорок 6 | 6 распола­гается в поперечной бороздке между щечными бугорками §76″ (рис. 10).

Особенности строения и функции височно-

Нижнечелюстного сустава у млекопитающих (грызуны,

Травоядные, хищники) и у человека

Височно-нижнечелюстной сустав образован суставной ямкой височной кос­ти, головкой нижней челюсти, суставным диском и суставной капсулой (рис.11). Этот сустав по своему анатомическому строению самый сложный. Инконгруэн-тность (несоответствие) его суставных поверхностей выравнивается суставным диском.

Сустав сложен и в функциональном отношении, поскольку обеспечива­ет большое разнообразие движений – скольжение и вращение головок вокруг горизонтальной и вертикальной оси. Оба сустава представляют собой единую кинематическую систему, для которой самостоятельные движения на какой-либо одной стороне невозможны.

В то же время движения в каждом суставе могут происходить в различных направлениях и носят комбинированный характер.

Рис. 11. Височно-нижнечелюстной сустав: а -верхняя суставная щель;

б – нижняя суставная щель; в – суставной бугорок; г – суставная капсула;

Д – суставной диск; е – головка нижней челюсти

Височно-нижнечелюстпые суставы хищниковявляются конгруэнтными, в отличие от человека. Сустав имеет блоковидную форму, а движение нижней челюсти примитивно: открывание, закрывание, рассчитанное на захват пищи, на отрывание и проглатывание кусков.

У травоядныхживотных преобладают боковые движения. Суставные впадины плоские. Травоядные могут одновре­менно перемещать трансверзально головки нижней челюсти в суставе. Зубы травоядных не бугорковые, а складчатые и отсутствуют верхние передние зубы.

У грызуновнезаконченный цикл развития резцов, они постоянно прорезывают­ся, постоянно стираются; боковые зубы плоские, нет ни складок, ни бугорков, и суставные впадины располагаются продольно в виде желобков, а не как у всех животных и человека – поперечно; головки нижней челюсти располагают­ся в парасаггитальных плоскостях, а не поперечно и косо, как у человека.

У человека

Развитие височно-нижнечелюстного сустава завершается во внутриут­робном периоде, и ребенок рождается с уже готовыми к функционированию элементами. Это, по мнению В.В. Паникаровского, подтверждает существо­вание генетического механизма контроля за формированием сустава.

Однако наследуемое современным человеком сложное строение сустава, образо­вавшегося в филогенезе, находится под влиянием жевательной функции, изменяющейся в связи с характером принимаемой пищи и накладывающей определенный отпечаток на тонкое строение тканей формирующегося сус­тава. Приспособление к меняющейся функциональной нагрузке проявляет­ся в увеличении глубины суставной ямки, в росте суставного бугорка и др. Особенно активно под влиянием функции формируется в первые месяцы пос­ле рождения хрящ, покрывающий головку нижней челюсти.

Внутрисуставныйдиск, состоящий из плотноволокнистой соединитель­ной ткани с вкрапленными в нее хрящевыми клетками, выполняет роль мяг­кой прокладки, амортизирующей падающее на суставные поверхности дав­ление.

Диск по всему краю срастается с суставной сумкой (капсулой) и де­лит суставную полость на два этажа: верхне-передний и нижне-задний. Обе камеры сустава едины в своей функции, так как движения в них совершают­ся одновременно.

Если учесть, что этот сустав спаренный, то сложность его становится еще более очевидной.

Связки сустава,состоящие из фиброзной неэластичной соединительной ткани, не восстанавливающиеся после перерастяжения, препятствуют уве­личению объема суставной капсулы и ограничивают амплитуду движений нижней челюсти.

Решающую роль в управлении деятельностью височно-нижнечеюстного сустава играют жевательные мышцы.Из них наиболее специфической фун­кцией обладает наружная крыловидная мышца.

Разветвляясь на два пучка, она вплетается верхним в суставной диск, а нижним – прикрепляется к кры­ловидной ямке нижней челюсти.

Сокращение этой мышцы обеспечивает син­хронное перемещение нижней челюсти и суставного диска.

ВОПРОС 8

Мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, их деление по функции.

Главную роль в процессе жевания играют мышцы, обеспечивающие дви­жения нижней челюсти. Часть жевательных мышц относят к основным,а часть – к вспомогательным.

В первую группу входят:

1 ) жевательная мышца (т. та55е(:ег);

2) височная мышца (т. {етрогаПз);

3) медиальная крыловидная мышца (т. р1егу§о1(1еи$ тесНаПз);

4) латеральная крыловидная мышца (га. р!егу§о1(1еи8 1а1егаНз). Во вторую:

1) подбородочно-подъязычная (т.^епюЬуоЫеиз);

2) челюстно-подъязычная (т. ту1оЬуо1с1еиз);

3) переднее брюшко двубрюшной мышцы (уеп{ег ап1епог т.с11§аз1:пс1). Эти мышцы принимают участие также и в выполнении других функций

полоти рта — речи, глотании и др.

Мышцы, поднимающие нижнюю челюсть: 1 . Жевательная мышца ( т.таяке^ег)

Начало — задняя поверхность скуловой дуги; прикрепление — {пЬегозйаз та§5е1епса угла нижней челюсти.

Функции:при двустороннем сокращении — поднимает нижнюю челюсть, при одностороннем — смещает челюсть в сторону сократившейся мышцы.

Височная мышца (тЛетрогаНз)

Начало — поверхность чешуи височной кости, проходит под скуловой дугой; прикрепление — венечный отросток нижней челюсти.

функция:при двустороннем сокращении поднимает нижнюю челюсть (от­кусывание пищи).

Ъ. Медиальная крыловидная мышца ( т.р1сгу§О1Йеи!! тегНа!»)

Начало — внутренний крыловидный отросток основной кости; прикрепле-,те — внутренняя поверхность угла нижней челюсти (иЛегозКаз р1сгу§оЫеа)

функции:при двустороннем сокращении поднимает нижнюю челюсть, при одностороннем сокращении челюсть перемещается в сторону, противо­положную сократившейся мышцы.

Мышцы, опускающие нижнюю челюсть . Челюстно-подъязычная мышца (т.ту1оЬуои1еи$).

Начало — Нпеа ту1оЬуо1с!еа тапсНЬи1ае; прикрепление — подъязычная кость.

Функции:при двустороннем сокращении — опускают и двигают челюсть назад. При одностороннем — челюсть перемещается в сторону, противопо­ложную сократившейся мышцы.

2. Подбородочно-подъязычная мышца (т.^ешоЬуоМеил)Начало — подбородочная ость; прикрепление — корень языка. Функция:перемещение языка.

3. Переднее брюшко двубрюшной мышцы (уеп1ег ап!епог т.

Источник: https://lektsia.com/9x7de5.html

Ортогнатический прикус: фото, лечение, профилактика

Иметь красивую и яркую улыбку, пожалуй, хочет иметь каждый, но мало кто может похвастаться этим качеством.

Особенно в последнее время стали часто встречаться патологии с прикусом – кривизна зубного ряда, неправильное расположение зубов, деформирование форм зубов, это все приводит к нарушению прикуса.

К одним из его нарушений относится такая форма как ортогнатическая окклюзия. Для того чтобы понять что это за патология стоит выяснить какими особенностями она обладает.

Что это такое?

Прежде чем разобраться, что это за вид окклюзии, стоит выяснить что такое «прикус».

Важно! Прикус – это степень соотношения зубных рядов с наибольшим количеством точек контакта, а именно три центральные окклюзии.

Согласно функциональному признаку ортогнатическая окклюзия входит в группу прикусов физиологического типа, за счет которой обеспечивается полноценная функция зубов независимо от различий признаков морфологического характера.

Ортогнатический прикус – это самый “правильный” прикус, когда смыкается максимальное количество зубов между собой, причем это смыкание происходит правильно. При ортогнотическом прикусе верхние центральные зуба перекрывают спереди нижние.

Обычно ортогнатический прикус вырабатывается у детей до 2 лет в результате правильного развития жевательных мышц, которые обеспечивают расположение челюстей и формирование структуры зубных единиц. Если наблюдается нехватка твердой пищи или ее слабое пережевывание, то в результате возникает слабость мышечной ткани с жевательной структурой и формируется патологический прикус.

Признаки

Возможно, для многих такое понятие как ортогнатическая окклюзия покажется незнакомым, поэтому важно знать, как это нарушение проявляется. Условно признаки разделяются на три группы в зависимости от места локализации – признаки жевательного ряда, центральной группы и всей дуги зубов.

Признаки всей дуги

Основные признаки:

  • Во время сведения челюстей большое количество зубных единиц прикасаются к области двух антагонистов. Эти антагонисты считаются побочными и главными;
  • Из двух антагонистов, которые принадлежат верхнему зубному ряду, побочный располагается глубже по дуге. А антагонисты нижней дуги имеют противоположное расположение – побочный антагонист является самым верхним, который находится спереди;
  • Поверхности апроксимального типа обладают определенными точками контактирования, в которых наблюдается смыкание зубов в противоположном ряду;
  • У коронок остальных зубных единиц, исключая клыки, постепенно происходит уменьшение высоты;
  • Наблюдается наклон коронок нижних единиц немного к серединной полости рта, а корни наклонены наружу ближе к щекам. У единиц верхнего ряда – корни имеют направление к внутренней части, а коронки к внешней;
  • Наблюдается перекрытие нижних режущих частей верхними. Это связано с небольшими параметрами нижней дуговой части.
Читайте также:  Неправильные прикусы: мезиальный, открытый, перекрестный и др. виды, их фото

Признаки центральных зубов

Передние зубы во время ортогнатического прикуса могут иметь следующие признаки:

  1.  Все серединные линии, которые располагаются в области двух центральных резцов верхней, нижней части челюсти должны быть на одной линии;
  2.  Наблюдается ножницеобразное перекрывание нижних единиц верхними, при этом параметры перекрывания должны быть около третьей части от размера длины зуба, примерно 1,5-3 мм.

Ортоганического прикуса обладает определёнными признаками: верхняя зубная дуга перекрывает нижнюю, выдвигаясь вперед, правильная форма дуг, четкое смыкание между нижними и верхними коренными зубами; отсутствует скученности зубов, а так же  промежутков между ними.

Жевательный ряд

Охарактеризовать симптомы ортогнатической окклюзии в области жевательных единиц можно двумя направлениями – щечно-небного и передне-заднего типа.
Признаки щечно-небного направления:

  • В области нижнего ряда бугры язычного типа имеют глубокое расположение в отличие от небных бугров верхней челюсти;
  • Снаружи от области щечных бугров располагаются аналогичные бугры верхней области и наоборот;
  • Бугры с наружной и внутренней структурой находятся по двум областям челюсти на разном уровне.

Признаки передне-заднего направления:

  1.  Расположение бугра переднего вида, который относится к первым молярам, располагается в области внешних бугров на внешней стороне первых нижних моляров в области поперечной бороздки;
  2.  В области нижнего ряда наблюдается образование жевательными поверхностями вогнутой плоскости сагиттального типа.

Когда требуется лечение

По сути ортогнатический прикус считается нормой и не требует лечения. Однако могут наблюдаться различные нарушения, при которых может потребоваться лечебная терапия:

  • Бывают случаи, когда при ортогнатическом прикусе некоторые зубы стоят не ровно к остальным зубным единицам. В результате этого могут возникать серьезные нарушения, которые портят внешний вид лица. Обычно используются специальные конструкции для коррекции зубного ряда;
  • Еще одной проблемой может быть слишком большие передние резцы по отношению к остальным единицам зубного ряда. Данная проблема не вызывает дискомфорта, неприятных ощущений, но со стороны выглядит достаточно не эстетично.

Бывает сформирован ортоганический прикус, но некоторые все ещё зубы не приняли естественное положение, они “торчат”, скручены. В таком случае необходимо провести диагностику и выбрать возможные методы  выравнивания зубного ряда.

Почему важно иметь правильный прикус

Внимание! Если имеются незначительные отклонения прикуса, то они не будут доставлять проблем. Однако когда эта патология переходит в тяжелые стадии, то она моет вызывать ощущение дискомфорта, как с психологической, так и с физиологической стороны.

Так почему же так важно иметь правильный прикус, стоит выделить несколько важных факторов:

  1.  Во время правильного прикуса каждый зубу человека находится на своем месте, в результате этого распределяется равномерная нагрузка при жевании, обеспечивается правильная дикция и происходит формирование красивой улыбки;
  2.  Когда зубы располагаются правильно, на своем месте и ровно, пережевывание осуществляется правильно, а значит, не возникают проблемы с органами пищеварительного тракта;
  3.  При правильном расположении зубов можно осуществлять наиболее тщательный гигиенический уход ротовой полости. Ухоженные и очищенные зубы выглядят намного красивее и здоровее.

В любом случае необходимо тщательно следить за здоровьем своих зубов, регулярно посещать стоматолога и обследовать состояние своей ротовой полости и челюсти. Также важно соблюдать все необходимые рекомендации и профилактику, которую назначает лечащий врач.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/ortodontiya/ortognaticheskij-prikus-nuzhno-li-ispravlenie-1/

Ортогнатический прикус

Ортогнатический прикус – это классический вариант строения черепной коробки, при котором лицевая кость и верхняя челюсть находятся в одной проекции и на одном уровне.

Такой прикус считается нормальным (нормогнатическим) и встречается у 50 % детей и взрослых. При ортогнатическом прикусе верхние и нижние резцы плотно смыкаются друг с другом, не образуя щелей и просветов.

Зубы при таком строении черепа ровные, а сцепление верхнего и нижнего зубного ряда имеет максимальную плотность.

Ортогнатический прикус

В каком возрасте формируется нормальный прикус?

Нормогнатический прикус формируется у детей до двухлетнего возраста. Большую роль в развитии прикуса играет своевременное введение прикорма и отказ от сосок и бутылочек.

Несмотря на то, что многие консультанты по грудному вскармливанию советуют кормить ребенка грудью до 2 лет (а если мама не испытывает дискомфорт, и у нее хватает молока, то и до трех), педиатры и детские стоматологи настоятельно рекомендуют заканчивать кормление грудью до достижения полуторагодовалого возраста.

Если ребенок долго сосет грудь или бутылочку, лицевые мышцы не получают необходимую нагрузку, и это приводит к развитию отклонений в формировании прикуса.

То же самое относится и к пустышкам. Отучать ребенка от соски-пустышки нужно до того момента, пока ему не исполнился год. В дальнейшем сделать это будет сложнее, а постоянные сосательные движения могут способствовать выдвижению верхней челюсти вперед и формированию неправильного сцепления верхнего и нижнего зубного ряда.

Ортогнатический прикус. Вид сбоку

Очень важно вовремя вводить прикорм младенцам, так как для развития ортогнатического прикуса зубы должны испытывать достаточную нагрузку. Твердую пищу (сухарик, яблоко, морковку) можно давать ребенку в 8-10 месяцев, но только под контролем взрослых.

Схема введения прикорма для формирования правильного прикуса

ВозрастЧто вводить?
5-6 месяцев Фруктовое пюре, овощное пюре, фруктовый сок
6-7 месяцев Пюре из мяса и птицы, безмолочные и молочные каши, овощной сок
8 месяцев Печенье, сушки, твердые сухарики, творог, растительное масло, яйцо
9-10 месяцев Пюре из рыбы, фруктовые и овощные пюре с кусочками фруктов и овощей, отварные овощи кусками, сырые твердые фрукты и овощи
С 12 месяцев Продукты с взрослого стола, исключая жареные, жирные, острые, копченые и маринованные продукты

Формирование неправильного прикуса у детей

Признаки ортогнатического прикуса у детей и взрослых

Диагностика ортогнатического прикуса у взрослых и детей до 12 лет имеет определенные отличия. Если взрослого человека попросить сомкнуть зубы, можно заметить, что верхние резцы незначительно заходят за нижний передний бугор. Длина этого перекрытия при нормогнатическом прикусе не должна превышать 2-3 мм.

Если нижние зубы уходят за верхнюю челюсть на более длительное расстояние, можно говорить о неправильном формировании зубного ряда.

Еще одним важным признаком ортогнатического расположения верхней челюсти относительно лицевой кости черепа является расположение зубного ряда под небольшим углом по отношению к оси челюсти.

У детей определить ортогнатический прикус можно по следующим проявлениям:

  • верхняя челюсть имеет эллипсоидную форму, а нижняя напоминает параболу;
  • каждый зуб верхнего и нижнего ряда имеет по два зуба, находящихся на противоположных челюстях и контактирующих во время жевания пищи;
  • в состоянии расслабления между верхним и нижним зубным рядом имеется небольшой зазор (не более 2,8-3 мм);
  • при сравнении верхних и нижних зубов не наблюдается признаков асимметрии.

Виды физиологического прикуса

Роль ортогнатического прикуса в работе организма

Правильный прикус не только обеспечивает красивую улыбку, но и выполняют важную функцию в работе органов пищеварительной системы. Если зубной ряд сформирован неправильно, некоторые зубы (клыки и моляры) не смогут эффективно измельчать и пережевывать пищу.

Это негативно отражается на функционировании желудка, так как он не может переварить и усвоить плохо пережеванные продукты.

Во время прохождения по кишечнику плохо переваренный пищевой комок может травмировать его стенки и вызывать острое или хроническое воспаление слизистых оболочек толстой или тонкой кишки (неинфекционный колит).

Правильный прикус

Правильное расположение зубов относительно оси челюсти также влияет на четкость речи.

Это особенно важно для людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянными речевыми нагрузками: учителей, певцов, дикторов.

Нечеткая речь в детском возрасте может стать причиной насмешек со стороны сверстников, что приведет к снижению самооценки, замкнутости, изоляции от социума, плохой адаптации к смене окружающих условий.

Расположение и функции зубов

Почему прикус может испортиться?

Если у взрослого человека ортогнатическое строение верхней челюсти, это не значит, что прикус будет идеальным всю жизнь.

Существует много факторов, способных повлиять на прикус, поэтому важно уделять особое внимание здоровью полости рта и регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога.

Это поможет своевременно выявить признаки имеющихся отклонений и нарушений и провести ортодонтическое лечение. Ниже перечислены основные причины формирования неправильного прикуса у взрослых людей.

Плохая гигиена ротовой полости

Нерегулярная чистка зубов, использование некачественной зубной пасты и щетки, пренебрежение мерами дополнительного гигиенического ухода за зубами – все это способствует формированию инфекционных очагов в полости рта и развитию кариеса.

Если человек на данном этапе не обратится к стоматологу, кариес может пойти вглубь и поразить шейку зуба, прикорневую зону и сам корень.

Глубокий кариес в большинстве случаев заканчивается удалением зуба и образованием свободного пространства между зубами.

Физиологические виды прикуса

Нарушение целостности зубного ряда приводит к смещению рядом стоящих зубов и их отклонению относительно правильно расположенной оси. Чтобы этого избежать, на место удаленного зуба рекомендуется устанавливать микропротез или зубной имплант.

Хронические заболевания ЛОР-органов

Если человек часто болеет респираторными инфекциями, ангинами, фарингитом и другими болезнями ротоглотки или носоглотки, риск нарушений в строении и расположении зубного ряда будет в несколько раз выше, чем у людей, которые редко сталкиваются с патологиями верхних и нижних дыхательных путей. Основная причина – нарушение дыхательной функции и трудности с носовым дыханием. Человек вынужден дышать ртом, в результате челюсть в течение длительного времени находится в неестественном положении.

Последствия неправильного прикуса

Чтобы снизить вероятность частых простуд и инфекций дыхательной системы, нужно уделять достаточно внимания профилактике респираторных заболеваний, личной гигиене и укреплению иммунитета. Особенно полезны закаливающие процедуры, гимнастика, частые прогулки и плавание.

Вредные привычки

Некоторые вредные привычки также могут привести к нарушению прикуса, если повторяются на протяжении длительного периода времени.

Это может быть жевание жевательной резинки, частое сплевывание слюны, закусывание губ, употребление большого количества семечек (особенно, если человек удаляет шелуху при помощи зубов).

В детском возрасте неправильный прикус часто является результатом длительного сосания пустышки или бутылочки, а также вредных привычек у детей постарше – сосания пальца и обгрызания ногтей.

Ортогнатический прикус – классический вариант строения верхней челюсти относительно лицевой кости черепа. Если уделять достаточно внимания гигиене ротовой полости и профилактике стоматологических болезней, сохранить правильный прикус и здоровье зубов можно на всю жизнь.

Видео — Типы прикуса, не требующие исправления брекетами

Источник: https://expertdent.net/ortodontiya/prikus-zubov/ortognaticheskiy-prikus.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector