Зачем нужны молочные зубы у детей: схема, название, есть ли нервы

Есть ли у молочных зубов нервы?

Время существования молочных зубов у детей непродолжительно, поэтому многие родители не беспокоятся о состоянии ротовой полости ребенка и не считают нужным лечить болезненные процессы, образовавшиеся там, обосновывая бездействие отсутствием в них нервов. Такие родители не боятся, что они разболятся без ухода и считают, что в случае чего лечение таких зубов не будет болезненным.

Несмотря на то что нервы в молочных зубах есть, мифы об их отсутствии появились, так как спереди они выпадают самостоятельно, часто без боли. У детей их легко выдернуть обычной ниткой, потому что корни слабы и выталкиваются коренными при прорезывании.

Какие нервы в детских зубах?

Строение таких зубов полностью совпадает со строением коренных:

  • Под эмалью в молочном зубе есть нерв и сеть капилляров.
  • При разрушении дентина, нерв в них болит так же, как и в коренных.
  • При выпадении, нерв в зубе не болит, так как он располагается глубже и короткий корень не травмирует его.

Предыдущий факт не касается молочных зубов, если в них есть воспаленный нерв или они были запломбированы. Они будут выпадать сложнее, так как их корни могут рассасываться хуже.

Снаружи они покрыты эмалью, на 96% состоящей из минеральных солей и являющейся наиболее прочной из всех тканей в организме. Дополнительно эмаль обладает особой оболочкой — кутикулой, стирающейся со временем. Также есть дентин, который находится сразу под эмалью и представляет собой их основу.

Внутри него находится нерв (пульпа). Это рыхлая, мягкая ткань, находящаяся в корне и коронке. Она пронизывается огромным количеством лимфатических и кровеносных сосудов и нервными окончаниями.

Отличия молочных от коренных зубов

МолочныеКоренные
  • Насчитывают количество 20 штук и появляются в первые 1,5 года жизни.
  • Вначале появляется 28 коренных, а затем примерно до 35 лет могут вылезти мудрые. Иногда они остаются в десне до конца жизни.
  • Располагаются более вертикально.
  • Располагаются немного горизонтально.
  • Обладают более тонкой эмалью.
  • Вырвать можно самостоятельно, кроме того, они способны выпадать сами.
  • Удалить без механического воздействия невозможно.

Связаны ли нервы молочного и постоянного зуба?

Стоматологи отмечают, что они не связаны друг с другом, но это не значит, что болезни на молочных зубах не переходят на коренные.

Если у ребенка возрастом от до 8 лет есть болезни ротовой полости, их необходимо лечить, иначе болезненный процесс перейдет на постоянные, а затем — на костную ткань, или вовсе остановить процесс зарождения коренных, если заболевание происходит в более ранний период. Чтобы это не произошло, потребуется обязательно обратиться к услугам стоматолога, причем сделать это как можно скорее.

При лечении учитываются:

  • возраст ребенка;
  • вероятность повреждения коренного зуба.

Таким образом, по достижении ребенком 6 лет, если необходимо произвести удаление пульпы, канальцы обрабатываются только в устье, а сам пораженный участок обрабатывается особым раствором, предоставляющим ему возможность просуществовать до появления постоянного.

Интересное видео о молочных зубах.

Что делать, чтобы у ребенка не болели зубы?

Молочные зубы способны не только болеть, но и вызывать такие симптомы, как жар, лихорадка, флюс, а воспалительные инфекции в запущенном состоянии способны даже привести к летальному исходу. Именно потому родителям необходимо внимательно следить за здоровьем ротовой полости своих детей.

Специалисты рекомендуют применять следующие профилактические меры, чтобы не допускать заболеваний ротовой полости:

  1. Приучать кроху к гигиене полости рта сразу, после их появления.
  2. Нормализовать режим питания.
  3. Стараться исключать из рациона малыша продукты, содержащие сахар.
  4. К году полностью исключить ночные кормления.
  5. Регулярно посещать детского стоматолога для обнаружения зарождающегося кариеса.
  6. Внимательно следовать его указаниям.
  7. Не пытаться производить лечение самостоятельно и не запускать болезни ротовой полости.

Источник: http://zubyinfo.ru/lechenie-zubov/est-li-nervy-v-molochnyh-zubah.html

Мифы и реальность о молочных зубах

В данной статье перечислены несколько мифов и реальностей о молочных зубах.

Миф 1

«Зачем лечить молочные зубы? Только ребенка нервировать. Все равно эти зубы скоро выпадут», — считают многие родители. И они не правы. Лечить молочные зубы надо обязательно!

Во-первых, во имя постоянных зубов.

Корни молочных зубов широко расставлены и охватывают зачаток постоянного зуба. Все, что происходит с молочным зубом, влияет на развитие постоянного зуба.

Если дырочку в зубе – кариес не залечить, может начаться пульпит – воспаление пульпы, в которой находятся нервы, а затем и периодонтит – воспаление околозубных тканей. И зачаток постоянного зуба может погибнуть.

Разрушение молочных зубов происходит очень быстро, гораздо быстрее постоянных, иногда просто в считанные недели.

Во-вторых, не леченные зубы – это постоянный очаг инфекции во рту.

В-третьих, вовремя не леченные зубы приводят к раннему удалению. Раннее удаление молочных зубов ведет к ряду серьезных нарушений. В первую очередь – к затруднению прорезывания основного зуба. Соседние зубы начинают сдвигаться со своих мест, заполняя пустое пространство, и постоянный зуб может прорезаться не на своем месте.

Тогда в подростковом возрасте перед ребенком и его родителями встанет проблема выравнивания зубов и исправления неправильного прикуса – дорогостоящее и длительное лечение. Отсутствие молочных зубов негативно влияет на нормальное пережевывание пищи, а ведь переваривание пищи начинается во рту.

Происходит нарушение развития прикуса, дикции, лицевого скелета, формируются косметические недостатки.

Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь, если он аллергик. Кариес – это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется, когда у человека снижен иммунитет.

Миф 2

«Зубы у детей не болят, потому, что в молочных зубах нет нервов» — полагают радители.

Нервы есть! Молочные зубы тоже болят, но у некорых детей они разрушаютсятак быстро, что боль просто не успевает возникнуть. Когда есть боль это и плохо, и хорошо. Хорошо, потому что боль – это сигнал: надо идти к врачу.

Миф 3

«У молочных зубов нет корней, поэтому и «выдергивать» их не больно» — строят догадки родители.

Корни есть, но удалять молочные зубы иногда, на самом деле легко и не больно. Дело в том, что они проходят определенные этапы развития. Молочные зубы начинают минерализоваться во время внутриутробной жизни ребенка. То, как протекает беременность, очень влияет на дальнейшее состояние зубов.

Молочный прикус формируется к 2,5 –3 годам. После того, как коронка зуба появилась над десной, она продолжает накапливать соли, а корень расти. Корень вырос – и у зуба наступает период физиологического покоя, который длится 3 года.

А потом корни начинают рассасываться, укорачиваться, зуб становится подвижным и ребенок даже может сам его вытащить.

Но корни леченных зубов, которые перенесли пульпит или периодонтит рассасываются плохо. Такие зубы приходится удалять и делаем мы это под местным обезболиванием.

В нашей клинике применяются самые безопасные для детского организма анестетики. Проведение самой процедуры «заморозки» совершенно безболезненно, благодаря высокой эффективности местно-анестетических препаратов (аппликационные фруктовые гели и безигольные шприцы).

Миф 4

Самый, самый большой и самый страшный миф: » Молочные зубы чистить не надо!».

Надо, и еще как надо!!! Во-первых, молочные зубы не застрахованы от кариеса, а лучшим средством его профилактики является идеальная индивидуальная гигиена полости рта, то есть хорошая и правильная чистка зубов.

А во-вторых, не научив и не приучив ребенка с пеленок чистить зубы, потом это сделать уже гораздо сложнее. К сознательному возрасту ребенок должен воспринимать чистку зубов также естественно, как и еду.

И помните, что ребенок во всем подражает родителям, поэтому Вы должны стать примером для ребенка даже в таком нелегком труде, как чистка зубов.

Миф 5

«Любая зубная паста подойдет ребенку».

Во-первых, существует много взрослых лечебных (с повышенным содержанием фтора, отбеливающих, для лечения пародонтита и др.) паст, которые категорически не подходят детям, во-вторых, детские пасты менее абразивные и они содержат меньше фтора, следовательно, ребенку нужна своя детская зубная паста.

Они специально предназначены для молочных и недавно прорезавшихся постоянных зубов, эмаль которых еще не до конца «созрела». И сделана с тем расчетом, что часть пасты ребенок глотает. В связи с этим детям рекомендуют детские, низкообразивные, сначала гелевые, а потом обычные детские зубные пасты.

Миф 6

«Чистку зубов полностью можно доверить ребенку»

Маленький человек должен сам поводить щеткой по своим зубкам, но потом заботливые руки родителей должны доделать все то, что ребенок сам сделать еще пока не может.

Постепенно детки учатся правильно выполнять все движения, и этот процесс торопить нельзя, чтобы ребенку не было сложно, и чтобы не привить неприязнь к чистке зубов.

До 7 лет стоматологи рекомендуют активное участие родителей в чистке зубов, а после 7 лет — пассивное. Даже за подростками я бы настоятельно рекомендовал приглядывать, когда и как они чистят зубы

Миф 7

«Детям можно чистить зубы электрическими щетками»

Не стоит забывать, что эмаль зубов у детей еще не достаточно твердая и жесткое воздействие электрической щетки может повредить незрелую эмаль зуба. Если Вы купите своему чаду электрическую щетку, то радости ребенка не будет предела.

Если чистка зубов не воспринимается ребенком, как нечто само собой разумеющееся, то электрическая щетка исправить положение не сможет. Радость пройдет, новая электрическая щетка окажется рядом с обыкновенной, и они будут скучать вдвоем. Это первое. Второе — научить чистить зубы обычной щеткой можно только в детстве, потом уже будет бесполезно.

Почему-то мы учим своих детей рисовать карандашом, хотя можно сразу учить рисовать и печатать на компьютере. Третье — чистка зубов обыкновенной щеткой развивает у ребенка мануальные навыки, а как известно, ум ребенка находится на кончиках пальцев. Таким образом, чистка зубов обыкновенной щеткой будет дополнительной гимнастикой для ума.

Существуют специальные насадки для детей на электрические щетки, но ими дети не должны чистить зубы до 8-12 лет.

Миф 8

«Детские зубы может вылечить любой зубной врач, лечение у детского стоматолога обходится слишком дорого.»

Лечить малышам зубы должны именно детские стоматологи. У нас другие методы работы и другие материалы. Мы хорошо знаем особенности строения молочных зубов. В них твердых тканей меньше, эмали меньше, дентина меньше, чем в постоянных зубах.

Скоростными машинами мы работаем очень осторожно, к острым борам стараемся не прибегать. Меловые пятна, если они в пределах эмали, мы не сверлим, а смазываем раствором азотнокислого серебра.

Мы знаем, что пломбы из современных отверждающих материалов на «живые» молочные зубы (если в них нерв еще жив) ставить нельзя. У детских зубов очень высокая проницаемость эмали, дентина, такие пломбы могут плохо повлиять на пульпу и вызвать ее гибель.

Молочный зуб потемнеет, развитие зачатка постоянного прекратится. Иногда к нам в приводят таких детей: на молочных зубах у них стоят прекрасные дорогие пломбы, но везде погибла пульпа и возникли свищи. Зубы приходится удалять.

Источник: https://detstomcenter.ru/mify-i-realnost-o-molochnyx-zubax/

Молочные зубы у детей

Смена молочных зубов на постоянные у детей происходит в возрасте 6–7 лет. Однако случаются и некоторые отклонения от данной нормы. Давайте попробуем разобраться, каким образом происходит смена, какие именно зубы меняются и на что родителям следует обратить внимание во время этого процесса.

Немного об анатомии

Интересен тот факт, что молочные зубы начинают сформировываться на самых ранних сроках вынашивания плода. А вот прорезаются они, как правило, по достижении малышом полугодовалого возраста. Вопросом о том, сколько молочных зубов у детей должно быть, задаются многие мамы.

Читайте также:  Отбеливающие полоски bright light (брайт лайт): состав, инструкция, отзывы

Их комплект значительно отличается от постоянных. Например, если у взрослого человека должно быть 32 зуба, то молочных у маленьких детей – всего 20. Выпадение начинается уже после того, как сформируются постоянные.

В основном данный процесс начинается с нижних резцов и занимает 6–8 лет.

В каком порядке меняются зубы

Со временем малыш растет, и его челюсть – тоже. Именно поэтому в первую очередь появятся постоянные моляры (коренные) – они отсутствовали ранее, поскольку для них просто не было места.

Далее происходит полная смена зубов примерно по той же схеме, что и рост молочных зубов у детей.

В первую очередь раскачиваются и безболезненно выпадают нижние резцы, потом верхние, после них наступает черед премоляров (первая пара выпадает у детей к 10 годам, вторая – к 12). Самыми последними выпадают клыки, они расшатываются только к 13 годам.

К 14 годам у ребенка уже должны присутствовать постоянные вторые моляры. Уже после 18 лет начинают прорезываться третьи, в народе их именуют зубами мудрости.

Многих мам интересует вопрос о том, сколько молочных зубов выпадает у детей. Они все полностью заменяются постоянными, то есть выпасть должно 20 зубов.

Как ухаживать, и когда может понадобиться медицинская помощь

Если ребенок жалуется на сильную боль, Вы отмечаете, что десны выглядят воспаленными, присутствует покраснение, а эмаль слишком чувствительна – это повод обратиться к детскому стоматологу. Помимо этого, родители должны обеспечить малышу сбалансированное питание с достаточным количеством минералов и элементов (в частности, кальция).

После того, как выпадает зуб, может оставаться ранка, которая кровоточит (5–10 минут).

Чтобы избежать кровотечения, нужно сделать стерильный тампон из ваты и обмотать его марлей, после чего дать закусить его ребенку.

Если же кровотечение не удается остановить в течение длительного времени, придется обратиться к педиатру и сдать анализы, так как, возможно, присутствует проблема свертываемости крови.

Меры предосторожности

За любыми зубами нужен постоянный уход. К примеру, эмаль у молочных зубок хрупкая, и если не осуществлять должного наблюдения, велик риск развития такого неприятного явления, как кариес. Тогда уже посещение доктора отложить не удастся. Поэтому основная задача родителя – подобрать корректную пасту и следить за тем, чтобы малыш чистил зубки регулярно.

Очень многие дети пренебрегают этим действием либо спешат побыстрее закончить процедуру. Необходимо объяснить ребенку, что чистка зубов – это основополагающий фактор, благодаря которому они в течение долгих лет будут здоровыми.

Когда меняются молочные зубы у детей, многие малыши пытаются расшатывать их самостоятельно, а особо отважные даже вырывают их. Также часто ребенок трогает руками режущийся зубик.

В этих случаях необходимо пояснить ему, что выполнение этих действий в конечном итоге может привести к тому, что в полость рта будет занесена инфекция, в результате чего десны воспалятся.

Если растущий зуб доставляет дискомфорт и болит, требуется консультация стоматолога.

Источник: http://www.Martinka.ru/articles.html/id/106

Схема и график прорезывания молочных зубов у детей: что необходимо знать?

«Встречу» с первыми молочными зубами или клевецами (народное название) малыша ждут все любящие родители, стараясь заранее изучить всю полезную информацию.

Все детки развиваются по-разному, поэтому для исключения беспочвенных беспокойств, всем родителям рекомендуется ознакомиться с приблизительными сроками и схемой прорезывания зубов, особенностями и проблемами, которые могут в этот период возникнуть.

Расскажем, какова последовательность и схема прорезывания первых молочных зубов у детей, в каком возрасте оно начинается и заканчивается, какое количество ожидать в итоге.

к оглавлению ↑

Порядок и сроки появления

Существует условная очередность появления резцов и моляров у малышей, но первые зубки вырастают не всегда в соответствии с установленной схемой, что не должно восприниматься в качестве серьезного повода для беспокойства со стороны родителей.

Признаки появления резцов и моляров могут свидетельствовать о других заболеваниях, а потому важно не списывать все на зубы, а внимательно обследовать ребенка, не заниматься самолечением.

Родители спрашивают: когда же ожидать появления первых початков? Природой продиктована не только приблизительная очередность, но и сроки (условные).

Сроки прорезывания молочных зубов у детей в таблице:

Возраст малыша, мес. Наименование
1 6-9 Область центральных нижних резцов
2 7-10 Верхний резец центральной части
3 9-11 Верхний боковой резец
4 11-14 Нижний боковой резец
5 12-18 Область первых нижних моляров
6 13-20 Верхние первые моляры
7 16-22 Клыки в нижней части ротовой полости
8 17-23 Клыки в верхней части
9 20-26 Вторые нижние моляры
10 26-33 Верхние вторые моляры

График прорезывания молочных зубов у детей в таблице носит приблизительный характер и может послужить родителям своеобразной «шпаргалкой».

Детские педиатры отмечают, что встречаются различные схемы появления резцов. Отклонения от установленной нормы прорезывания не всегда связаны с серьезными нарушениями развития.

Есть правила, которые помогут проследить очередность прорезывания моляров у детей. В медицинской практике все чаще отмечается одновременное появление одноименных резцов.

Схема прорезывания молочных зубов у детей на фото:

При прорезывании правого верхнего резца следует ожидать появления его левого «товарища». Второе правило касается первоочередного прорезывания нижнего ряда, после которого уже наступает черед одноименных верхних.

к оглавлению ↑

По достижении малышом возраста в 2,5 года прорезывание зубов заканчивается, в его ротовой полости должен присутствовать весь молочный «набор», общее число составляет 20 штук (10 — на верхней челюсти, а 10 – на нижней).

Появление зачатков происходит еще при внутриутробном развитии малыша. В редких случаях специалисты сталкиваются с увеличением или сокращением установленного количества молочных зубов, которое взято за норму.

Подобные отклонения характерны для заболевания, именуемого полиодонтией. Яркий пример мутации — случай, когда у человека на протяжении жизни прорезалось 232 зуба.

В связи с развитием каждого организма по индивидуальной схеме сроки, очередность возникновения моляров у детей могут отличаться.

Отмечено, что отклонения бывают даже у близнецов.

Эти особенности обусловлены:

  • наследственностью;
  • условиями окружающей среды;
  • питанием малыша или составом пищи, которую он употребляет;
  • болезнями органов эндокринной системы;
  • качественными показателями ухода;
  • второстепенными факторами.
  • Об очередности прорезывания молочных зубов у детей расскажет Школа доктора Комаровского:

    к оглавлению ↑

    Отклонения от нормы и их причины

    Родителям не стоит воспринимать задержку в прорезывании резцов и моляров, как физиологическую норму.

    Длительное отсутствие зубов иногда связано с серьезными патологиями, для диагностики и устранения которых понадобится помощь врача.

    Речь идет о:

    • адентии – врожденной патологии, характеризующейся отсутствием зачатков зубов.Для определения патологии специалисты пользуются рентгенологическими методами исследования и радиовизиографом;
    • рахите – детской болезни с плохой усвояемостью витамина Д.

    Элемент обеспечивает нормальное полноценное развитие тканевых и костных структур, поэтому на фоне недостатка витамина возможно длительное отсутствие зубов.

    к оглавлению ↑

    Самой частой проблемой, с которой сталкиваются родители, являются отклонения от календаря прорезывания молочных зубов.

    Чаще всего подобные отклонения — не повод для беспокойства, а для исключения возможных патологий рекомендуется обращаться к детским педиатрам.

    Возникновение резцов и моляров — болезненный процесс, который сказывается на состоянии малыша, снижая его иммунитет.

    На фоне прорезывания зубов нередко возникает малоприятная симптоматика, представленная:

    • повышенным слюноотделением;
    • ухудшением аппетита;
  • зудом, болезненностью в области десен, для устранения которой малыш все время пытается их почесать;
  • отечностью, припухлостью десен;
  • повышением температуры тела до 38 градусов и выше;
  • рвотой;
  • нервозностью, ухудшением настроения;
  • нарушениями сна.
  • Для облегчения состояния малыша родителям помогут следующие рекомендации ведущих детских педиатров:

    • вытирать слюну, выделяемую в чрезмерных количествах и доставляющую малышу неудобства;
    • облегчить болезненность и зуд помогут специальные приспособления для жевания;
  • справиться с зудом поможет и регулярный массаж десен, который выполняют аккуратными легкими движениями, тщательно помыв перед этим руки;
  • снижению воспалительных процессов в области десен способствуют компрессы с ромашкой, обладающей противовоспалительными свойствами.
  • к оглавлению ↑

    В этот период малыш больше всего нуждается в родительском внимании и заботе, которая способна сделать процесс появления зубов менее болезненным.

    Если же прорезывание зубов сопровождается ярко выраженной симптоматикой, вызывающей сильное беспокойство у родителей, следует проконсультироваться по этому поводу со специалистом.

    Следить за гигиеной ротовой полости, регулярно посещать стоматолога, чтобы не пропустить появления различных заболеваний, а для предотвращения кариеса меньше употреблять сладкого, особенно перед сном.

    Сроки появления первых резцов и моляров – это важный показатель здоровья малыша. Он помогает установить причины отклонения в развитии и росте ребенка.

    Берегите молочные зубы детей, тогда и коренные будут крепкими и здоровыми!

    Источник: https://malutka.pro/zdorove/prorezyvanie-zubov/molochnyh.html

    Присутствует ли нерв в молочном зубе?

    Когда у ребенка начинают выпадать молочные зубы, многих родителей волнует вопрос, есть ли нервы в молочных зубиках.

    Ведь если они есть, то это означает, что ребенок будет испытывать боль.

    Другие родители, наоборот, относятся к выпадению вполне беспечно, считая, что ребенок просто не может чувствовать боли, потому что в молочных зубах нет нервов.

    Так кто же из них прав? Проходят ли по молочному зубу нервы, а если да, то отличаются ли они от нервов постоянных зубов и почему молочные зубы выпадают безболезненно?

    Строение молочных зубов

    Молочные зубы устроены так же, как и постоянные. У них есть видимая часть — коронка, и невидимая — корень. В молочных зубах может быть от одного до трех корней.

    Коронка сверху покрыта эмалью, под которой располагается слой дентина. По дентину проходит сеть капилляров.

    В центральной части дентина находится пульпа — мягкая рыхлая ткань. В ней проходит огромное количество нервных окончаний и сосудов.

    Для многих взрослых является откровением тот факт, что у молочных зубов есть корень.

    Действительно, если посмотреть на выпавший молочный зуб, то можно сразу заметить, что он состоит практически только из коронки.

    Дело в том, что к моменту смены зубов корень молочного зубика рассасывается, а коронка держится в десне только своей нижней частью.

    Анатомически молочные зубы очень похожи на постоянные, и все же у них имеются значительные отличия:

    • маленький размер;
    • более тонкая и мягкая эмаль;
    • увеличенный объем пульпы;
    • более широкие корневые каналы.

    Именно потому что в молочных зубах есть нервы, они могут болеть.

    Пульпит — заболевание, при котором воспаляется пульпа. Пульпит сопровождается острой болью.

    При пульпите врачу не остается ничего другого, как только удалить воспаленную пульпу вместе с нервными и кровеносными включениями. Только после этого можно будет запломбировать полость.

    В каждом корне имеются собственные нервные ветви, которые, выходя из корней, сплетаются между собой, образуя так называемый магистральный сосудисто-нервный пучок, проходящий по всей челюсти и являющийся частью нервной системы организма.

    Таким образом, через нервы каждый зуб связан с головным мозгом. Когда в зубе возникает неполадка, нерв сигнализирует о том, что пора принимать меры.

    Видео:

    Но это не единственная функция зубных нервов. Нервы ответственны за развитие и рост зубов. Если из еще не сформировавшегося зуба удалить нерв, то его развитие остановится.

    Кроме того, нерв обеспечивает дентину питание, контролируя поступление питательных веществ и воды.

    Как видно, нервы в молочных зубах выполняют столь важные функции, что их там просто не может не быть. Даже в самом крошечном, только что прорезавшемся зубике обязательно присутствует нервная ткань.

    Процедура депульпирования

    Депульпирование на языке стоматологов означает удаление нерва. Зачем нужно удалять столь полезное образование? Дело в том, что воспаленная пульпа не подлежит лечению.

    Если воспалительный процесс начался, то пульпу приходится полностью удалять вместе с расположенными в ней клубками из нервов и кровеносных сосудов.

    Без нерва зуб становится мертвым. Он не чувствует боли, не реагирует на горячее и холодное.

    Все знают, что через несколько лет после депульпирования эмаль изменяет свой цвет — начинает темнеть, а затем становится почти черной.

    Это означает, что под эмалью идет разрушение дентина. Позже начнет разрушаться и сам зуб. Он будет крошиться, пока полностью не рассыплется.

    Читайте также:  Микропротезирование зубов вкладками, съемная птичка на 1-2 отсутствующих зуба: цена, фото

    Когда речь идет о молочных зубах, до разрушения дело не успевает дойти, так как они выпадают всего через несколько лет после появления.

    Видео:

    Поэтому депульпирование молочных зубов проходит без последствий. В постоянных же нужно стараться сохранять пульпу так долго, как это возможно. Пульпа — это залог здоровья зуба и его сохранности.

    Несмотря на то, что нервы и сосуды в молочных зубах никак не связаны с постоянными зубами, между ними могут передаваться определенные болезни. Поэтому болезни ротовой полости у ребенка нельзя оставлять без внимания.

    Депульпирование молочных зубов проводят так же, как и постоянных. Но есть некоторые особенности. Молочный корень имеет более широкие и короткие каналы, поэтому депульпировать его легче.

    Кроме того, процедура избавляет ребенка от боли и помогает сохранить зубную коронку, что в дальнейшем благоприятно скажется на прикусе.

    Согласно статистике, депульпирование молочных зубов сейчас требуется чаще, чем 20 лет назад. Тогда детский кариес был достаточно редким явлением. Сейчас же кариес диагностируют даже у двухлетних детей.

    Опасность детского кариеса в том, что он очень быстро развивается, углубляется и доходит до пульпы. После этого остается только диагностировать пульпит и удалить нервный пучок. Переход кариеса в пульпит у детей происходит за считанные недели.

    Заболевания, приводящие к депульпированию

    В обязательном порядке нерв удаляют при пульпите. К сожалению, несмотря на то, что стоматология развивается очень быстрыми темпами, ученые до сих пор не придумали способ вылечить воспаленную пульпу.

    Вторым заболеванием, приводящим к депульпированию, будет периодонтит. При этом недуге воспаление сосредоточено в ткани, окружающей корень, но сам источник инфекции находится в пульпе.

    Поэтому лечение периодонтита начинают с удаления его причины— воспаленной пульпы.

    Видео:

    Депульпирование требуется при глубоком кариесе. Это заболевание является главной причиной удаления нерва. Глубокий кариес приводит к развитию сначала пульпита, а затем и периодонтита.

    Разрушение дентина, характерное для кариеса, постепенно доходит до пульповой камеры, поэтому при вскрытии коронки приходится удалять все ее мягкое одержимое.

    Даже если после вскрытия кариозной полости между ней и пульповой камерой осталось небольшое пространство, то все равно пульпу лучше удалить, так как через самое непродолжительное время кариес все равно доберется до центра зуба, и тогда придется его заново пломбировать.

    Четвертой и последней причиной удаления зубного нерва является травма. Сильный удар может привести к отрыву нервно-сосудистого пучка, после чего пульпа омертвеет.

    Если при травме раскалывается коронка и обнажается внутренняя часть, то пульпу тоже придется убирать.

    Депульпация проводится по следующей схеме.

    Он выглядит как зазубренная по всей длине иголка. Пульпоэкстрактор вводят внутрь канала, прокручивают и вытаскивают вместе с мягкой тканью.

    Затем останавливают кровотечение, оценивают длину и ширину каналов и пломбируют их. На этом этапе врач может провести рентгенологический контроль, но на молочных зубах это не обязательно.

    Последний этап — установка пломбы. Молочные зубки пломбируют так называемыми мумифицирующими пломбировочными материалами.

    В опустевшие каналы закачивают пасту, мумифицирующую остатки мягких тканей — это предотвращает их разложение в канале и образование гноя.

    В следующее посещение стоматолог устанавливает пломбу. Паста, заполняющая корневые каналы, впоследствии рассосется вместе с корнем и не помешает прорезыванию постоянного зуба.

    После депульпирования молочный зубик выглядит так же, как до лечения, и остается пригодным для пережевывания пищи.

    Чтобы сохранить зубки ребенка в целости и сохранности, нужно уделять самое пристальное внимание гигиене полости рта.

    Малыш должен познакомиться с зубной щеткой, как только у него прорежутся первые резцы. Поддержание полости рта в чистоте и ежедневное очищение эмали от налета являются лучшей профилактикой кариеса и пульпита.

    Источник: http://ozubkah.ru/detskaya-stomatologiya/molochnye-zuby/est-li-nervy.html

    Удаление молочного зуба у детей: как и зачем

    Когда у ребенка начинает качаться первый молочный зуб, родители бросаются из крайности в крайность: либо бегут к стоматологу, либо привязывают зубик ниткой к дверной ручке. Торопиться не стоит: стоматологи советуют дать молочным зубам выпасть самостоятельно. Ниже мы расскажем о том, почему это так важно, и в каких случаях их все-таки стоит удалить.

    Когда начинают выпадать молочные зубы?

    В течение первых трех лет жизни у ребенка вырастают 20 молочных зубов. В это время формируется временный прикус: он отличается ярко выраженной анатомической формой, тонкой эмалью, подверженностью кариесу.

    После первых трех лет корни молочных зубов медленно рассасываются, освобождая место для постоянного прикуса. С 4-5 лет молочные зубы начинают выпадать, и это продолжается вплоть до пятого-шестого класса школы.

    В большинстве случаев процесс происходит спокойно и не требует стороннего вмешательства, в том числе, врачебного. Стоматологи крайне не рекомендуют торопить события.

    Почему не надо удалять молочные зубы самостоятельно?

    Удаление молочного зуба считается преждевременным, если до появления нового остается больше года. Этот срок сложно предсказать точно, но можно прикинуть примерно с помощью графика с усредненными показателями.

    Преждевременное удаление молочного зуба опасно, потому что его соседи будут пытаться занять освободившееся место. Корням постоянных зубов, которые готовятся появиться, станет тесно. Изменится прикус, который придется долго исправлять скобками. Более того, есть несколько строгих противопоказаний для вырывания молочных зубов:

    • Острые воспалительные заболевания ротовой полости.
    • Воспалительные заболевания горла (ОРВИ, ангина и др.).
    • Не рекомендуется удалять зубы при патологиях сердечно-сосудистой системы, почек, центральной нервной системы, болезнях крови, авитаминозе и алиментарной дистрофии.

    Поэтому когда у ребенка начинают шататься первые молочные зубы, не тревожьте их и дайте им выпасть естественным образом. Организм ребенка знает свое дело.

    Когда зуб уже шатается, его нужно очень аккуратно чистить, чтобы не торопить события. Если ребенок еще ходит в садик и у него недостаточно развита моторика, помогите ему: возьмите дентальные влажные салфетки АСЕПТА® Baby и протрите зуб (а также его соседей) сверху и сбоку.

    Показания к удалению молочного зуба

    Однако есть несколько случаев, когда зубам обязательно нужно помочь выпасть. Например:

    • Бутылочный или другой кариес повредил больше половины зуба.
    • Зуб давно шатается, но не может выпасть. Из-за этого малышу неудобно жевать.
    • Зуб сломан, острый край царапает щеку или язык.
    • Корень поражен кариесом (есть опасность, что он повредит находящийся под ним постоянный зуб).
    • Пульпит.
    • На слизистой оболочке рядом с зубом есть воспаление или киста. 

    Не принимайте решение об удалении сами: если видите перечисленные выше симптомы, обратитесь к детскому стоматологу. Он сам скажет, надо ли вырывать молочный зуб и какое требуется лечение.

    Вырывать молочные зубы в домашних условиях опасно: их тонкие стенки и длинные корни уходят слишком глубоко в десну. Если вырывать зуб ниткой или другими подручными способами, можно легко нарушить рост постоянных зубов, которые прячутся под молочными.

    Что делать после удаления молочного зуба?

    Подробные рекомендации даст стоматолог с учетом развития челюсти вашего ребенка. Ниже — общие советы, которые помогут десне восстановиться как можно быстрее.

    • После удаления молочного зуба в его лунке появляется сгусток крови, который помогает десне заживать быстрее и защищает ее от грязи. Поэтому в течение двух-трех недель рот полоскать не рекомендуется. Сгусток может сместиться.
    • Тампон, который оставил во рту доктор, нужно аккуратно выплюнуть через 20 минут.
    • Попросите малыша не прикусывать щеку в районе анестезии. Когда она сойдет, могут появиться болезненные ощущения.
    • На пару дней лучше воздержаться от горячей пищи и кисломолочных продуктов, которые создают благотворную для бактерий среду.
    • Первую неделю стоит избегать больших физических нагрузок (особенно бассейна и бега).
    • Не ходите в баню и сауну в течение недели.
    • В первые сутки лучше есть мягкую холодную пищу.
    • Помогайте ребенку чистить зубы. Используйте при этом только мягкую щетку.

    Как сходить к стоматологу, удалить молочный зуб и не испугать малыша?

    Удалять молочные зубы ребенку рекомендуется только у детских стоматологов: это будет безболезненно, безопасно и своевременно. Чтобы все прошло гладко, визит к стоматологу должен ассоциироваться с чем-то приятным и спокойным.

    Современные стоматологии отличаются дружелюбной атмосферой, появились новые обезболивающие, инструменты (особенно в детских кабинетах) не внушают ужас.

    На всякий случай сначала загляните в стоматологию без малыша и убедитесь, что оттуда не раздаются крики и звуки плача.

    Напоследок — наш совет: не волнуйтесь и не давайте волноваться ребенку. Чем спокойнее вы относитесь к походу к стоматологу, тем спокойнее будет вести себя малыш. Находитесь рядом в кабинете стоматолога, ведь родительская поддержка крайне важна для него.

    Источник: https://asepta.ru/spravochnik/deti/zuby/udalenie-molochnogo-zuba-u-detey-kak-i-zachem/

    Для чего нужны молочные зубы?

    Для чего нужны молочные зубы, да и нужны ли они вообще? Почему зубы сразу не вырастают постоянными? Для чего нужно ухаживать за зубами, которым вскоре предстоит покинуть ротовую полость естественным путем?

    Все эти вопросы волнуют многих родителей, и нужно сказать, что задают их не из праздного любопытства. Поэтому стоматологи всегда стараются давать на них самые подробные и исчерпывающие ответы ведь они хорошо знают, что молочные зубы выполняют в организме важные функции, а значит и ухаживать за ними нужно тщательно и регулярно, вплоть до их замены постоянными зубами.

    Зачатки зубов образуются у человеческого детеныша задолго до его появления на свет, примерно между 7 и 12 неделями после зачатия, а прорезываются из десны они значительно позже, обычно между 6 и 12 месяцами жизни малыша как раз к тому времени, когда пищеварительные органы уже подготовлены к усваиванию более плотной пищи. Прорезывание молочных зубов завершается примерно к двухлетнему возрасту, и если к этому моменту у ребенка еще нет зубов, это серьезный повод для визита к стоматологу. Впрочем, и при наличии зубов первый профилактический их осмотр лучше всего проводить в этом возрасте.

    Детские зубы по строению не отличаются от взрослых постоянных зубов, однако состоят они из более мягких тканей, и, следовательно, являются гораздо более уязвимыми.

    Именно по этой причине тщательный уход за детскими зубами имеет огромное значение. Пока зубки еще редкие, слюна омывает их со всех сторон, поэтому риск развития кариеса в самом раннем возрасте еще не слишком велик. Но по мере прорезывания зубов их ряд становится все плотнее теперь их абсолютно необходимо чистить дважды в день, а дважды в год в профилактических целях посещать стоматолога.

    Молочные зубы не болят не оттого, что в них нет нервов просто патологические процессы развиваются в их тканях настолько стремительно, что зуб умирает, не успев дать о себе знать острой болью. Вряд ли нужно объяснять, насколько опасной может оказаться такая ситуация для вашего малыша.

    Первые зубы своим расположением на челюсти намечают пути прорезывания постоянных зубов, поэтому очень важно, чтобы молочные зубы росли правильно. Нарушение прикуса обычно развивается именно в детском возрасте, и в этом же возрасте прикус легче всего поддается исправлению.

    После того как свою роль молочные зубы отыграли, они постепенно начинают сменяться постоянными. Примерно к 14 годам молочных зубов во рту уже не остается остается лишь выработанная в детстве привычка ухода за полостью рта, основной залог здоровья любых зубов.

    Информация о детской стоматологии и полезные советы:

    Источник: https://www.32Dent.ru/child_art1.html

    Все о молочных зубах у ребенка

    Период появления зубов у малышей зачастую протекает непросто, вызывая бессонные ночи, капризы и другие проблемы. И чтобы помочь крохе, молодым родителям следует узнать больше о молочных зубах, нормальных сроках и порядке их появления, возможных проблемах и периоде, когда они начинают меняться на постоянные.

    Читайте также:  Таблетки от галитоза, освежители дыхания и леденцы от запаха изо рта

    Прорезывание первых зубов протекает очень болезненно для малыша и беспокойно для его родителей

    Молочными зубами называют первые зубы, которые появляются в раннем детском возрасте.

    Полный комплект включает двадцать молочных зубов, представленных 8 резцами, 4 клыками и 8 молочными молярами.

    Они нужны малышам для откусывания и пережевывания пищи, а также для формирования челюсти до момента, когда начнется прорезывание зубов, называемых постоянными или коренными. Кроме того, они важны для развития жевательных мышц и речи.

    В отличие от постоянных, молочные:

    • Меньшего размера.
    • Более округлые.
    • Белого цвета с небольшим голубым отливом.
    • Растут вертикально.
    • Более хрупкие.
    • С более широкими и короткими корнями.

    Рекомендуем посмотреть интересное видео о том, для чего малышу они нужны:

    Подсчитывая зубы у ребенка, начинают с серединной линии и двигаются наружу, в результате чего образовывается зубная формула из 5 зубов: «центральный резец – боковой резец – клык – первый моляр – второй моляр». Таким образом, «единичками» называют центральные резцы, «двойками» — боковые резцы. Клыки занимают третье место и поэтому являются «тройками», а моляры, соответственно, «четверками» и «пятерками».

    У малышей подсчитывают количество зубов и сравнивают со средними нормами для их возраста. У деток 2-6 лет для оценки изменений нередко используется рентгенография, так как внешне зубы не меняются.

    Рентген молочных зубов помогает диагностировать серьезные отклонения в организме крохи

    • Молочные зубы режутся зачастую парами. Если мама заметила один «проклюнувшийся» зуб, вскоре следует ожидать появление его «напарника».
    • В большинстве случаев процесс начинается с нижней челюсти. Именно на ней прорезаются первые центральные резцы, клыки и моляры, после чего они появляются на верхней челюсти. Вверху первыми прорезываются только боковые резцы.
    • Для подсчета нормального количества зубов для определенного возраста малышей врачи применяют формулу «взятый в месяцах возраст крохи минус 4».

    У большинства малышей первым прорезавшимся зубом является нижний центральный резец. Он плоский и небольшой, располагается на нижней челюсти, используемый для откусывания пищи.

    Его средним сроком появления называют 6-8 месяцев, хотя у одних малышей он появляется на несколько месяцев раньше, а у других его прорезывание может задержаться до годовалого возраста.

    Появление первого зуба — очень знаменательное событие в младенческой жизни ребенка!

    На время прорезывания детских зубов влияет довольно много факторов, среди которых основными называют наследственность, состояние здоровья и особенности питания крохи. Все молочные зубы, как правило, прорезаются к 2,5-3-летнему возрасту. Примерные сроки появления, средние для большинства деток, отображены в таблице:

    Порядок, в котором «проклевываются» молочные зубы, обычно отличается у разных детей, но у большинства деток наблюдается такая последовательность:

    1. После появления нижних центральных резцов следующей режется такая же пара зубов на верхней челюсти.
    2. Далее рядом с центральными верхними резцами прорезаются боковые резцы, а после этого начинают резаться противоположные боковые резцы, появляющиеся на нижней челюсти.
    3. Следующими начинают прорезываться первые моляры. Сперва они режутся внизу, а затем «проклевываются» и на верхней челюсти.
    4. Между молярами и боковыми резцами начинают прорезываться нижние клыки, а вслед за ними – клыки на верхней челюсти.
    5. Завершают процесс прорезывания молочных зубчиков вторые моляры, которые сначала, как правило, прорезаются внизу, а затем и на верхней челюсти.

    Пару слов о последовательности прорезывания сказал и знаменитый доктор Е. Комаровский:

    Как правило, у деток с режущимися молочными зубами наблюдают:

    • Усиление выработки слюны и ее выделения.
    • Припухлость и красноту десен в месте, где режется зуб.
    • Ухудшение аппетита.
    • Плохой сон.
    • Капризное и раздражительное поведение.
    • Желание грызть различные предметы для уменьшения зуда в деснах.

    Первые зубы при появлении вызывают очень неприятные симптомы и мешают спать малышу

    У некоторых детей в период прорезывания молочных зубов повышается температура (зачастую не выше +37,5°С) и ненадолго разжижается стул из-за проглатываемой в большем количестве слюны.

    Также встречается появление несильного влажного кашля и слабого насморка с прозрачными выделениями.

    Из-за раздражающего эффекта вытекающей изо рта крохи слюны возможно появление красноты и сыпи на подбородке и груди.

    Повышенное слюноотделение — верный признак скорого появления первого молочного зуба

    Молочные зубки из-за более тонкой эмали и повышенной уязвимости поражаются разными заболеваниями чаще, чем постоянные. Наиболее часто их поражает кариес, но на ранних стадиях никаких болезненных ощущений от этого заболевания не возникает.

    Также болезненность могут вызывать перепады температуры, а если кариес стал глубоким и осложнился пульпитом, боли появляются и при жевании.

    В представленном видео детский стоматолог дает несколько советов, как избежать развития кариеса:

    Хотя некоторые родители думают, что молочные зубы не требуют столь внимательного ухода и лечения, как постоянные, лечить их нужно обязательно. Отсутствие лечения может привести к активизации инфекционного процесса, проникновению глубоко в зубные ткани и пульпу, а также к серьезным осложнениям. Результатом бывает потеря зуба, из-за чего возможно нарушение постоянного прикуса.

    Вовремя вылеченные зубы помогают сохранить сильный иммунитет у ребенка

    В лечении используются такие методы:

    • Фторирование. Зубки обрабатывают растворами, содержащими ионы фтора. Методика зачастую используется для профилактики кариеса, а также при начальных его проявлениях в виде белых пятен.
    • Серебрение. При таком методе зубы обрабатываются растворами с серебром. Как и фторирование, методика показана при начальном кариесе или для его предотвращения. Ее основным недостатком называют потемнение зубов.
    • Реминерализация. Сутью такого метода является обработка специальными составами, насыщающими зубы минералами, в частности, кальцием, фосфором и фтором.
    • Обработка озоном. Этот метод применяют для очистки зубов от бактерий и дезинфекции.
    • Герметизация фиссур. При таком методе зубы покрываются специальным стеклоподобным веществом.
    • Пломбирование. Эта методика предусматривает удаление из пораженного зуба инфицированных тканей и установку пломб.

    Фторирование молочных зубов

    Молочные зубы при их заболеваниях в большинстве случаев стараются сохранить, чтобы они «держали место» для коренных. Однако есть ситуации, вынуждающие их удалять, к примеру:

    • Его травма.
    • Глубокий кариес с разрушением корней.
    • Повышенная подвижность.
    • Серьезные осложнения кариеса, например, периодонтит.
    • Нарушение срока выпадения.

    После осмотра стоматолог примет решение об удалении или лечении пораженного молочного зуба

    У большинства детей они выпадают в таком возрасте:

    Выпадают молочные зубы примерно в том же порядке, в каком и прорезались

    Коренные — это постоянные зубы, заменяющие в детском организме молочные. Они более прочные и представлены в большем количестве – всего у человека прорезается 32 шт., хотя последние четыре из них, которые носят название «зубы мудрости», могут прорезаться и намного позже подросткового возраста.

    В отличие от молочного прикуса, в постоянном присутствуют зубы, называемые премолярами. Они прорезаются между клыками и молярами.

    До того, как первые молочные зубки начнут выпадать, родители заметят, что промежутки между ними увеличились.

    Это абсолютно нормальное свидетельство процесса роста челюсти ребенка, ведь размеры коренных зубов намного больше, и к моменту их прорезывания челюсть увеличивается.

    Если между молочными зубками к шести-семилетнему возрасту никаких промежутков не наблюдается, ребенка следует показать стоматологу.

    Наличие промежутков между зубами в период их смены — естественно и совершенно нормально

    За расположение их называют «шестерками», поскольку они режутся за пятыми молочными зубами (вторыми молочными молярами). Стоматологи называют эти постоянные зубы первыми постоянными молярами.

    Их прорезывание наблюдается зачастую до того момента, как у ребенка происходит выпадение первого молочного зубчика. Это наиболее часто происходит в 5-6-летнем возрасте, то есть у 6-летнего ребенка может наблюдаться ситуация, когда во рту насчитывается 24 зуба, среди которых двадцать молочных и 4 постоянных.

    В период смены зубов важно следить за правильным формированием прикуса у ребенка

    После того, как появились первые постоянные моляры и начали выпадать молочные резцы, коренные зубы режутся в таком порядке:

    Еще больше вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.

    Источник: http://www.o-krohe.ru/zuby/molochnye/

    Есть ли нервы в молочных зубах: развенчиваем мифы

    Детские молочные зубы имеют ряд отличий от постоянных коренных, хотя на вид и не скажешь.

    Какие существуют отличия и особенности строения молочных зубов, есть ли связь их с коренным, разберем в этой статье.

    Различия между молочными и коренными зубами можно раскрыть в следующих пунктах:

    1. Размеры. Временный зуб всегда меньше постоянного. Это объясняет, почему у детей примерно пятилетнего возраста образуется расстояние между соседними зубами. Этот процесс расширения челюсти нужен для того, чтобы подготовить десны и ткани к смене на коренные. Также эти зазоры благоприятны в тех случаях, когда молочный зуб расшатывается и выпадает.
    2. Молочный зуб состоит из трех частей: из корня, который расположен под десной, шейки зуба и коронки над поверхностью десны. Видимая часть сверху называется коронкой, состоит из эмали и дентина. Эти компоненты способствуют устойчивой защите поверхности, которая препятствует проникновению различных бактерий, перепаду температур, а также любым механическим повреждениям.
    3. В отличии от коренных, эмаль у молочных зубов тоньше, примерно 0,3-1 миллиметр. Толщина дентина бывает от 0,5 до 1,5 миллиметров. Такие показатели говорят о том, что временные зубы по плотности и защите в два раза слабее, чем коренные.
    4. Структура эмали у молочных зубов имеет более рыхлую поверхность с множеством трещинок и пор. Это способствует развитию кариеса у детей.
    5. Под дентином располагается пульпа, она выступает нервом в молочном зубе. За счёт того, что эмаль и дентин имеют тонкий слой, пульпа находится близко к поверхности. Ножки пульпы у временного зуба всегда длиннее, чем у коренного. Корневые каналы также шире. Это объясняет, почему дети часто страдают пульпитом, который вредит нерву.

    Связь нервов молочного и постоянных зубов

    Тот факт, что молочные и коренные нервы имеют связь между собой — не более чем миф. Так могут считать родители, которые недостаточно образованны в анатомии строения органов ротовой полости.

    Не стоит переживать, если стоматолог по каким-то причинам удалил нерв молочного зубика вашему ребенку, поскольку коренной зуб будет расти со своим собственным нервом и удаление никак не скажется. Это объясняется тем, что и молочный, и коренной имеют собственные нервы, и никак не связаны между собой.

    Также многие интересуются, могут ли проблемы с молочным нервом как-то отразиться на развитии коренного. Ответ — могут. Поэтому не стоит затягивать с посещением детского врача стоматолога, если возникли первые подозрения на возникновения кариеса или других заболеваний.

    Врач должен лечебными методами препятствовать распространению заболевания на костные ткани, где располагаются зачатки коренных зубов. В противном случае есть риск заражения и повреждения еще не выросших постоянных зубов.

    В самых критических ситуациях зачатки могут повреждаться так сильно, что теряют способность к прорезыванию и росту. Не нужно боятся удалять корни в молочных зубах при необходимости.

    Правильно проведенная процедура у квалифицированного стоматолога поможет не только сохранить молочный зуб, но и предотвратить проблемы с постоянными зубами.

    При лечении врач-стоматолог удаляет пораженные кариесом участки и саму пульпу. После чего помещает специальное лекарство в щели.

    Для того, чтобы зубы у ребенка были здоровыми, не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у стоматолога. Лучше предотвратить проблему, чем бороться с последствиями. Также не забывайте о ежедневных гигиенических манипуляциях, налаженном режиме питания и приёме витаминов для зубов.

    О необходимости лечения молочных зубов у детей, рассказывает следующее видео:

    Источник: https://stoma-tolog.com/anatomiya/nervy-v-molochnyh-zubah.html

    Ссылка на основную публикацию