Восстановление после пластики – ускоряем и закрепляем WOW-эффект!

Реабилитация после пластики

— важный этап эстетического преображения, который требует времени и совместной работы пациента с пластическим хирургом. Когда восстановление после операции необходимо ускорить, например, накануне важного мероприятия или выхода в свет, на помощь может прийти косметолог. Врач-эстетист знает:

• как снять отек после блефаропластики;
• как избавиться от синяков после липоскульптуры тела;
• как избавиться от видимых рубцов после операции
• …и многие другие секреты красоты

Мы узнали, какие бьюти-процедуры сделают процесс восстановления после пластических операций на лице и теле более быстрым и комфортным иподготовили для вас этот обзор.
Во время восстановления после маммопластики, подтяжки лица, блефаропластики и других операций важно соблюдать все рекомендации хирурга

, советоваться с доктором по поводу процедур и уходовых программ, не забывать о
перевязках
и
контрольных осмотрах
. В сочетании с правильным питанием (белки, антиоксиданты, достаточное количество чистой воды), отдыхом, отказом от курения и алкоголя (хотя бы временным) — восстановление уже само по себе проходит быстрее. В некоторых случаях пластический хирург назначает прием дополнительных медикаментов — обезболивающие препараты, курс антибактериальной терапии — чтобы восстановление после пластики проходила комфортно и без осложнений.

Восстановительный курс бьюти-процедур, который мы предлагаем своим пациентам, позволяет добиться следующих результатов:

• избавиться от отеков и синяков в короткий срок;
• уменьшить болевые ощущения и дискомфорт;
• улучшить качество кожи и ее способность к регенерации;
• избавиться от рубцов после операции или сделать их менее заметными.

Реабилитация после пластики: зачем нужны специальные восстановительные программы?

Узнать подробнее, как проходит восстановление после маммопластики, липоскульптурирования и других эстетических вмешательств, можно на нашем сайте, а более подробно — на приеме пластического хирурга

. Гематомы и отеки после операции, к сожалению, неизбежны.
Минимальный срок, который требуется на восстановление тканей послеблефаропластикииподтяжки лицасоставляет 14-30 дней. Реабилитация после операций на теле обычно длится в 2 раза дольше.
Конечно, многое зависит от специфики хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей организма. У каждого пациента всегда есть выбор: проходить дополнительно восстановительный курс или нет. Однако важно понимать, что восстановительные программы направлены не только на сокращение реабилитации или снижение болевых ощущений.
Электростатический и лимфодренажный массаж, ультрафонофорез и инъекционные процедуры благотворно воздействуют на кожу на клеточном уровне. Восстановительный курс — отличное решение для тех, кто стремится к наилучшему эстетическому результату, хочет поухаживать за своей кожей и начать реабилитацию после пластики с заботы о себе, которая необходима для закрепления впечатляющего эффекта!

Рейтинг хирургов Санкт-Петербурга, по отзывам пациентов

Форумы пластической хирургии помогут легко подобрать проверенных специалистов, в разных городах страны. Так, в рейтинг лучших клиник эстетической медицины вошло 34 клиники из Санкт-Петербурга.

В них работают врачи, которые получают сотни положительных отзывов о своей работе:

1. Тарасенко Василий, хирургией занимается 18 лет. Главный хирург в отделении международной сети клиник «МедиЭстетик» в Санкт-Петербурге.

2. Ветюгов Дмитрий имеет 17-й общехирургический стаж, из которых 8 – в пластической хирургии. Считается одним из ведущий врачей во многопрофильном медицинском холдинге «СС-Клиника».
3. Абрамов Николай занимается хирургией 18 лет, из которых 15 – эстетической хирургией. Принимает в Центре пластической и реконструктивной хирургии Parada.
4. Агапов Денис – хирург, действенный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов России. Занимается эстетической хирургией 19 лет. Работает главным врачом в Медичи и Дега.
5. Аксенова Светлана имеет много положительных отзывов за 5 лет практики в пластической хирургии. Принимает во многофункциональной клинике «Медильер».

Реабилитация после пластики лица

Реабилитация после подтяжки лица (фейслифтинга), липоскульптуры и блефаропластики индивидуальна, однако как показывает практика, на восстановление тканей требуется 2-3 недели

. На протяжении этого срока могут сохраняться
синяки
и легкая
отечность
, которая нарастает на
2-3 день
после операции. Болевые ощущения обычно не беспокоят и не отрывают от отдыха и повседневных дел, уменьшить их можно с помощью мягких болеутоляющих препаратов, показанных вашим пластическим хирургом. Беспокоиться о рубцах после подтяжки лица и блефаропластики не стоит — они скрываются в естественных складочках кожи или под волосами, а со временем станут незаметными. Если же у пациента во время восстановления после пластики лица обнаружена индивидуальная склонность к гипертрофическим, келоидным, атрофическим рубцам или процесс заживления тканей проходит не совсем гладко, на помощь приходит криодеструкция рубца, липофилинг или инъекционная косметология. Пластические хирурги клиники пирогова всегда на связи со своими пациентами. Залог успешного восстановления после пластики лица заключается в соблюдении всех рекомендаций доктора: на некоторое время нужно отказаться от теплых ванн, солярия, алкоголя и курения.

Рейтинг хирургов Москвы, по отзывам пациентов

Форумы пластической хирургии дают возможность подтвердить доверие к любой клинике или центру пластической медицины. Сегодня 94 клиники Москвы получили звание лучших в стране.

Непосредственно в этих медицинских центрах работают проверенные специалисты, которым доверяются тысячи пациентов:

1. Якимец Валерий, 27 лет стажа. Принимает в Эстет Клинике.
2. Тепляшин Александр, оперирует в Бьюти Плаза, клинике пластической хирургии и косметологии. Опыт работы – 35 лет.
3. Шах Гульнара, пластический хирург со стажем в 31 год профессиональной практики, кандидат медицинских наук. Принимает в собственной клинике Clinica Shah.
4. Григорянц Владислав, занимается пластической хирургией уже 15 лет. Сейчас принимает в клинике Арбат Эстетик.
5. Гришкян Давид, доктор медицинских наук, 25 лет профессионального стажа. Основал собственную клинику – Доктора Гришкяна.

Лимфодренаж лица

Как снять отек после блефаропластики или подтяжки лица, а также избавиться от синяков после операции?

Лучше всего с этой задачей справится курс микротоковый и электростатический
лимфодренаж
. Это мягкая и безболезненная процедура, суть которой заключается в ручном или аппаратном воздействии на кожу в направлении лимфоотока.

Курс электростатического и микротокового дренажа можно начать уже через 2-3 дня после пластики лица

— в соответствии с рекомендациями пластического хирурга. Чаще всего, чтобы добиться нужного эффекта (быстро снять отек после блефаропластики, избавиться от синяков, тонизировать кожу) достаточно
3 процедур
. Для тех, кто стремится к отличному результату и хочет поухаживать за кожей мы рекомендуем курс из
5 процедур
.

Эффект лимфодренажного массажа после блефаропластики / подтяжки лица

• Тонизирует кожу, улучшая циркуляцию крови и лимфы;
• Восстанавливает нормальный обмен питательных веществ в мягких тканях;
• Улучшает способность кожи к регенерации;
• Лифтинг кожи и мышечного слоя;
• Борется с морщинами;
• Моделирует красивые контуры лица;
• Закрепляет эффект комплексного омоложения лица;
• Оказывает общестимулирующее воздействие на сосуды, клетки эпидермиса и, как следствие, быстро снимает отеки.

Курс восстановительных процедур после пластических операций на лице сокращает продолжительность восстановления в 2 раза!

Это значит, что уже через 1 неделю видимые последствия хирургического вмешательства (отеки и синяки) будут малозаметными или пройдут совсем, а ваша кожа будет выглядеть здоровой и ухоженной.

Подробнее о стоимости восстановительного курса после пластических операций

Результаты и обсуждение ультразвукового исследования и последующего лечения

В группе обследованных пациенток, которым вводили филлер на основе гиалуроновой кислоты, по зонам гель распределялся следующим образом (см. табл.): 10 человек (50%) – носослезная борозда, 6 человек (30%) – инфраорбитальная область (fossa canina), 5 человек (25%) – область скуловой кости, 6 человек (30%) – область губ и носогубных складок, 2 человека (10%) – область подбородка. В 5-ти случаях (25%) гель прилегал к сосудам, в 12-ти (60%) – выявлен фиброз. В 2-х случаях были инъецированы препараты не гиалуроновой природы.

При УЗИ филлеры на основе ГК определялись в виде четких анэхогенных и гипоэхогенных локусов различного диаметра от 3-х до 15-ти мм. По результатам проведенной УЗ-диагностики, с учетом анамнеза, получены следующие, приводимые ниже, данные.

У двух пациенток после многократных (8 и 11-кратных) инъекций препаратов гиалуронидазы в область зоны введения геля Restylane Perlane (носослезные борозды и область скуловой кости), обследованных после последнего введения гиалуронидазы на 7-е и 14-е сутки, находили локусы геля в зонах введения без признаков биодеградации. Причем в одном из случаев, описанном в клиническом примере ниже, делали УЗИ на 7-й день после введения препарата гиалуронидазы и на 49-ый день, при этом размеры болюса филлера были без динамики. Препарат Juvederm Voluma у пациента с клинической картиной персистирующих отеков, введенный в скуло-щечную зону в объеме 0,4 мл с каждой стороны, увеличился с правой стороны, по данным УЗИ, в три раза от исходного объема, и его фактический объем составил 1,7 см3 (рис. 1А

). При этом препарат мигрировал с обеих сторон из зоны инъекции в область скуловой кости, в инфраорбитальную область, лоцировался в fossa canina и контактировал с веточками подглазничного (инфраорбитального) сосудисто-нервного пучка, хорошо пальпировался как уплотнение тканей (
рис. 1Б
). После введения препарата «Лонгидаза» на вторые сутки локус геля с правой стороны уменьшился в два раза, но при этом все равно оставался в полтора раза больше от исходного введенного объема – 0,7 см3 (рис. 1В). С противоположной стороны размеры локуса до введения «Лонгидазы» и на вторые сутки после введения были без динамики, по 0,4 см3. Интересен тот факт, что при контрольном исследовании после введения «Лонгидазы» гель обнаружили в носослезной борозде подкожно (рис. 1Г). При первичном осмотре на УЗИ геля в этой зоне не было, и изначально в зону носослезных борозд гель не вводился. Создается впечатление, что в зоне отека тканей лицевого скелета гель мигрировал предположительно по градиенту давления. Индекс резистентности (ИР) при допплеровском исследовании (ДИ) лицевой артерии при поступлении и контрольном осмотре на вторые сутки после введения «Лонгидазы» с обеих сторон был снижен до 0,50. Пациенту назначили фонофорез с однопроцентной гидрокортизоновой мазью. В динамике на десятые сутки после инъекции «Лонгидазы» и шести процедур фонофореза с однопроцентной гидрокортизоновой мазью у пациента наступило значительное улучшение клинической картины, уменьшился отек лица, пальпаторно ткани лица стали мягкие, фактический объем болюса в правой инфраорбитальной области составил 0,33см3, ИР вырос с 0,50 до 0,61 (
рис.2
).

У пациента с жалобами на гиперкоррекцию спустя девять месяцев после инъекции препарата Juvederm Ultra 3 в губы на границе перехода красной каймы в слизистую была выявлена УЗИ картина фиброза в виде гиперэхогенного тяжа на красной кайме нижней губы, который ошибочно трактовался пациентом как болюс филлера.

У пациента с жалобами на гиперкоррекцию в области лба после инъекции филлера трехгодичной давности в Китае, предположительно биополимерной природы, по всему лицу лоцировались анэхогенные болюсы неправильной формы в гиподерме, а в области лба — субдермально.

У другой пациентки с жалобами на асимметрию губ после хирургического удаления гранулемы, развившейся после введения геля неустановленной природы, его неудаленные остатки визуализировались по типу «яйца моли в паутине».

Рис. 1. Пациентка А., 36 лет, после инъекции препарата Juvederm Voluma в щёчно-скуловую область с жалобами на отёк лица и уплотнение в правой инфраорбитальной зоне: объём болюса геля в инфраорбитальной зоне при поступлении до введения «Лонгидазы» — 1,7 см (А); размер болюса геля в инфраорбитальной зоне при поступлении до введения «Лонгидазы» (Б); объём болюса геля в инфраорбитальной зоне через 2 дня после инъекций «Лонгидазы» (В); болюс геля субдермально над круговой мышцей глаза, появившийся в носослезной борозде через 2 дня после инъекции «Лонгидазы» (Г)

Рис. 2. Пациентка А., 36 лет, после инъекции препарата Juvederm Voluma в щечно-скуловую область в динамике через десять дней после лечения «Лонгидазой» и шести процедур фонофореза с гидрокортизоном: объем болюса геля в инфраор¬битальной зоне уменьшился с 1,7 см3 до 0,33 см3 (А); размер болюса геля в инфраорбитальной зоне (Б)

Симптомы синдрома Мелькерссона-Розенталя

Синдром проявляется отечностью губ и щек. Затем постепенно слабеют лицевые мышцы. Человеку становится трудно зажмурить глаза, разговаривать, из уголков рта выливается жидкость. У 30 процентов больных появляется сухость или слезоточивость глаз. У 20% — усиливается восприятие звуков до такой степени, что это становится неприятно.
У пациентки с синдромом Мелькерссона-Розенталя гель Restylane Perlane в области скуловой кости визуализировался в виде четких анэхогенных локусов. У него же в губах визуализировался Restylane с признаками неполной биодеградации в виде анэхогенных и гипоэхогенных локусов спустя 14 месяцев после инъекции. Синдром развился за два месяца до обследования и, по нашему мнению, не связан с наличием филлера. Нам показался интересным тот факт, что спустя 14 месяцев после инъекции филлер полностью не биодеградировал.

У остальных 16-ти пациентов с жалобами на отечность, асимметрию и гиперкоррекцию сонографическая картина геля на основе гиалуроновой кислоты сочеталась с ультразвуковыми признаками отека жировой ткани по типу септального панникулита в четырех случаях, фиброзом – в 11-ти. Очаги фиброза размером от четырех миллиметров и более в диаметре хорошо пальпировались в губах (у 3-х человек) (рис. 3), воспринимаясь пациентами как «нерассосавшийся гель», а также в мягких тканях лица (у 2-х человек).

Рис. 3. УЗИ-картина фиброза в губах

После окончания первого этапа лечения у пациентов с гелями на основе гиалуроновой кислоты (80%) наблюдали положительную динамику, а именно, уменьшение размеров болюсов и изменение их структуры из четко лоцируемых гипоэхогенных и анэхогенных образований до лечения в неоднородные структуры, замещающиеся эхопозитивной тканью, предположительно фиброзной. На степень биодеградации и уменьшение размера геля, по нашим наблюдениям, влияла глубина залегания и размер исходного болюса. Чем глубже находился болюс и больше был его размер, тем хуже он поддавался коррекции. В области fossa canina и подбородка гель медленней всего поддавался терапии, уменьшаясь не более чем на 25% от исходного размера, в то время как гель с более поверхностным залеганием уменьшался после первого этапа лечения на 40-60% и приобретал при ультразвуковом исследовании вид неоднородных фрагментированных структур повышенной эхогенности, что косвенно свидетельствовало о замещении болюса филлера соединительной тканью (фиброзирование).

Специалисты Клинического центра челюстно-лицевой, реконструктивно-восстановительной и пластической хирургии Клиники МГМСУ им. А.И. Евдокимова в своей работе описали различные варианты исхода введенного филлера по данным эхографического исследования в динамике. Наши наблюдения совпадают с данными исследователей. Исход после контурной пластики гелями на основе гиалуроновой кислоты – это фиброз с различной степенью выраженности [].

Рис. 4. Периорбитальный отёк

Интересен тот факт, что из 10-ти пациентов (50% от общего числа обследованных), предъявлявших жалобы на гиперкоррекцию носослезных борозд, только у пяти (25%) гель в области носослезной борозды определяли как над круговой мышцей глаза, так и под ней, при этом присутствовала клиника отека периорбитальной зоны. У оставшихся пяти человек (25%) гель находился под круговой мышцей глаза, и также присутствовала клиническая картина отека указанной области, которая воспринималась как гиперкоррекция (рис. 4

). У этих же 10-ти пациентов (50% обследованных) в 30% случаев (шесть человек) гель лоцировался в инфраорбитальной области (fossa canina) в глубоких слоях. Еще у пяти пациентов (25%) в области носослезной борозды гель визуализировался вдоль угловой артерии и дорсальной артерии носа. При этом у пяти обследованных пациентов (25%) гель находился не просто вдоль сосуда, а контактировал с ним на разных участках: в 2-х случаях (10%) с лицевой артерией в проекции носослезной борозды и еще в 2-х случаях (10%) – на уровне выхода подглазничных артерии и нерва. У этих пятерых пациентов (25%) наблюдалось снижение индекса резистентности (ИР) при допплеровском исследовании лицевой артерии и ее ветвей, что коррелировало с клиникой длительно сохраняющихся (более трех недель) отеков. Индекс резистентности был снижен во всех точках сосуда, с которым контактировал гель. При этом у пациентов с расположением геля вдоль сосуда, но не прилегавшего к нему, снижения ИР не отмечалось. Предположительно механизм снижения ИР может быть связан с дисбалансом релаксирующих и констриктирующих факторов, один из которых – оксид азота. Так, например, в работах по изучению патогенеза развития постгеморрагического церебрального вазоспазма установлено, что в острый период наблюдается высокая функциональная нитроксидергическая вазорелаксация. Со второй недели геморрагического периода наблюдаются различия по клиническому течению заболевания и динамики показателей состояния нитроксидергической вазорелаксации: при отсутствии ишемических осложнений уровень нитрита находился в пределах нормы, а апоплектиформный вазоспазм, напротив, протекал на фоне значительного снижения уровня нитрита относительно нормы [].

В другом исследовании по изучению патогенеза развития инфекционно-токсического шока было установлено значительное повышение уровня нитрита как метаболита оксида азота у больных с клиникой инфекционно-токсического шока, чего не наблюдалось в группе тяжелых больных без клиники шока []. Описанный в работах Е.И. Карповой, Л.Р. Мингазовой, О.Р. Орловой компрессионно-ишемический синдром, нейропатические расстройства в области лица после контурной инъекционной пластики могут приводить к такому дисбалансу релаксирующих и констриктирующих факторов [, ]. Однако данный вопрос требует дополнительных исследований. В пользу того, что немеханическое сдавление гелем может поддерживать клиническую картину персистирующих отеков, свидетельствует другое исследование. Экспериментальная работа на мышах показала, что при максимальном уровне давления и растяжения мягких тканей филлерами, введенными в область проекции сосуда, значительных изменений со стороны функционирования сосудистого русла не выявлено []. Наши исследования косвенно подтверждают клинические проявления инструментальным методом. Определение индекса резистентности может быть использовано для дифференциальной диагностики компрессионно-ишемического синдрома в области лица.

После первого этапа лечения пациентам с размерами локусов геля более 3-х мм в диаметре (25% обследованных) понадобился второй этап лечения – введение препарата «Лонгидаза» под контролем УЗИ. Через две недели осуществлен повторный УЗ-контроль. В зоне введения наблюдались признаки редукции, биодеградации и фрагментации геля на отдельные изоэхогенные участки размерами менее 1-2 мм.

Реабилитация после липоскульптуры

Липоскульптура тела позволяет одномоментно избавиться от «жировых ловушек», воссоздать атлетический рельеф и восполнить недостаток объема мягких тканей (увеличить грудь, ягодицы). Липоскульптурирование включает липосакцию и липофилинг и относится к минимально инвазивным операциям (без разрезов), поскольку все манипуляции хирург выполняет специальной канюлей через небольшие проколы на коже. В нашей клинике установлен новейший аппарат для вибрационной липосакции PAL Liposculptor

, который делает такую серьезную и комплексную операцию настолько щадящей, насколько это возможно — исключает повреждение кровеносных сосудов, обширные гематомы, бугорки на коже. Однако реабилитацию после липоскульптурирования тела простой не назовешь, особенно если пластический хирург прорабатывал более 2-х зон. После операции важно носить
компрессионное белье
, временно отказаться от спортивных тренировок (позднее к ним вернуться не просто можно, но крайне желательно — для закрепления результата) и соблюдать другие рекомендации врача.

Эффект лимфодренажа после липоскульптуры

• Тонизирует кожу и мышцы, улучшая циркуляцию крови и лимфы;
• Восстанавливает нормальный обмен питательных веществ в мягких тканях;
• Улучшает способность кожи к регенерации;
• Борется с целлюлитом;
• Моделирует стройные и подтянутые контуры фигуры;
• Снимает отеки и синяки;
• Способствует быстрому заживлению следов от канюли;
• Помогает закрепить и улучшить результат операции по коррекции фигуры.

После липоскульптурирования тела рекомендован курс из 5-8 процедур и более, чтобы вы могли оценить результат и как можно скорее могли вернуться к активной жизни.

Когда можно делать инъекции?

PRP-терапия (плазмолифтинг)

Восстановлению кожи после пластических операций на лице способствует PRP-терапия (плазмолифтинг)

. Швейцарский лифтинг плазмой
RegenLab
сегодня считается «золотым стандартом» и одним из мировых лидеров в инъекционной косметологии. Фейслифтинг (хирургическая подтяжка лица) избавляет от глубоких морщин и птоза овала лица, но сам по себе он не влияет на качество кожи. PRP-терапия (плазмолифтинг) насыщает кожу тромбоцитами, запуская на клеточном уровне процессы, необходимые для омоложения изнутри (стимулирует синтез собственного коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты).

Сделать плазмолифтинг

можно уже
через 3-4 недели
после пластической операции, иногда и раньше — это зависит от специфики хирургического вмешательства, рекомендаций пластического хирурга и врача-косметолога.

PRP-терапия
отлично сочетается с липофилингом лица
, поскольку обогащенная тромбоцитами плазма улучшает приживаемость клеток.

Рейтинг хирургов областных центров, по отзывам пациентов

Народный рейтинг пластических хирургов – это самый достоверный показатель успешной деятельности в эстетической медицине.

В Калининграде их 14 врачей, согласно отзывов, топовыми считаются:

1. Игнатенко Алексей, стаж 13 лет;
2. Вуйлов Максим, стаж работы – 14 лет;
3. Бахтияров Олег, пластический хирург высшей категории, стаж 44 года.

Согласно народному голосованию, в Краснодаре был составлен рейтинг пластических хирургов.

Из 35 врачей в первую тройку вошли:

1. Октябрьский Михаил, пластический хирург в клинике «Здрава», имеет 20 лет стажа.

2. Малолеткин Сергей, пластический хирург 1 категории, 10 лет стажа.
3. Маркушин Александр, хирург, 12 лет стажа, врач в клинике «Шалэ Сантэ».

В Ярославле рейтинг пластической хирургии возглавляют:

1. Ширманов Павел, пластический хирург 1 категории в клинике «Династия».
2. Шарапов Илья, хирург в клинике «Династия» с 6-летним опытом работы.
3. Новиков Михаил, пластический хирург с 25-м стажем, принимает в медицинском .

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Алентова Вера после пластики — последние фото, какие операции проводились, как изменилась звезда.