Андрогенная алопеция (облысение у мужчин) — симптомы и лечение

У большинства мужчин с возрастом волосяные луковицы становятся слабее, волосы истончаются, начинается их активное выпадение. Но иногда речь идет не о возрастных или генетических изменениях, а о патологии, когда выпадение волос связано с состоянием систем и органов. Потеря волос, возникновение проплешин разных диаметров по всей области головы (так называемое гнездовое облысение у мужчин) – сигнал о том, что надо провести комплексное обследование и выяснить причину.

Итогом гнездовой алопеции может стать полное облысение. При обнаружении такого явления первый шаг – обращение к врачу-трихологу. Он поможет определить точную причину появления алопеции. Лечение начинается с устранения первоисточников, приведших к патологии. Только после этого можно будет позаботиться о состоянии волос.

Стресс

Стресс негативно сказывается на общем самочувствии, провоцирует обострение хронических болезней, вызывает алопецию. Из-за стресса волосы выпадают и у мужчин, и у женщин. Нарушается питание фолликулов, из-за чего новые волоски не растут.

Рекомендуется избегать стрессовых состояний, однако это не всегда возможно. Чтобы снизить вред от чрезмерного нервного напряжения, постоянной усталости, нужно обратиться к врачу за подбором лекарственных препаратов. Это могут быть как антидепрессанты, так и травяные чаи с успокоительным действием.

Если не хочешь быть лысым – надевай систему

Конечно, психологию лысеющего, втирающего в голову разные зелья и несущего свои кровные трихологам, понять можно: лучше бежать от наступления плешивости, зная, что она все равно догонит, чем пассивно ожидать. Вообще, облысение в раннем возрасте – хороший повод задуматься о правильности своей жизни. Важно осознать кармические, психосоматические причины, вызвавшие АГА у тебя, а так же у твоих предков, поправить мышление и стиль жизни. Разумеется, это благотворно отразится на твоем будущем и на потомках. Лысеющий нередко стесняется своего «нового имиджа», из-за этого в дальнейшем все больше усугубляя карму упущением возможностей и растущей личной нереализованностью. Но выход на сегодня есть – удивительно рациональный, бескровный, не имеющий противопоказаний и побочек, притом – отнюдь не самый дорогой. Это – установка системы волос. Вернув своему лицу естественный образ, вы сможете лучше исправить все ошибки прошлого, наладить личную жизнь и карьеру.

Опубликовано 2 октября 2022 года

Болезни щитовидной железы

Образование залысин, диффузное, а так же очаговое и тотальные формы выпадения волос могут быть связаны с некорректной работой щитовидной железы. Алопеция отмечается как при гипотиреозе (недостаточная выработка гормонов щитовидкой), так и при гипертиреозе (чрезмерная активность органа). Необходимо обратиться к эндокринологу. Корректируются эти состояния лекарственными препаратами. Вызвать облысение могут и другие заболевания железы. При правильном лечении у эндокринолога совместно с трихологом восстанавливается не только волосяной покров, но и гормональный фон, влияющий на все сферы жизнедеятельности организма.

Диагностика

Диагноз андрогенной алопеции устанавливается на основании результатов лабораторных и некоторых специальных исследований.

Пациенту назначают ряд лабораторных анализов для выявления гормональных нарушений и оценки состояния крови:

• клинический анализ крови;
• анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
• анализ крови на определение уровня мужских половых гормонов;
• анализ крови на сифилис;
• анализ крови В и Т-лимфоциты.

Специальные исследования назначаются для изучения состояния волос и их фолликулов. Для этого проводят:

• микроскопию стержня волоса;
• микроскопию шелушения;
• пробу с протягиванием волоса;
• биопсию кожи головы с последующим иммунофлуоресцентным исследованием и микроскопией.

Для лечения андрогенной алопеции могут применяться специфические и неспецифические методики терапии.

Специфическая терапия

Специфическая терапия направлена на подавление активности андрогенов. Она способствует остановке выпадения волос. Для этого пациенту могут назначаться различные антиандрогенные препараты. Наиболее эффективным был признан Миноксидил (или Headway, Rogaine, Regaine). Он способен воздействовать именно на фолликулы волос и продлевать фазу их роста.

Также пациенту могут назначаться препараты, воздействующие на активность 5-альфа-редуктазы. Ингибиторы этого фермента, превращающего тестостерон и дигидротестостерон, не оказывают негативного влияния на потенцию, сперматогенез и распределение мышечной массы.

Для подавления активности андрогенов могут применяться блокаторы 5-альфа-редуктазы (например, Финастерид). Эти антиандрогенные препараты могут приниматься только под наблюдением врача, т. к. они оказывают достаточно мощное влияние на организм и могут приводить к гинекомастии, нарушению образования сперматозоидов, снижению либидо и даже импотенции. Параллельно с ними рекомендуется прием стимуляторов потенции (Аргинин, Иохимбе и др.).

Большинство врачей не рекомендует применять для лечения андрогенной алопеции у мужчин синтетические эстрогены, которые способны оказывать антиандрогенный эффект. Эти препараты способны оказывать тяжелые побочные действия на организм, приводящие к усугублению сахарного диабета, развитию флебитов, артериальной гипертензии и раковых опухолей. Вместо них в составе неспецифического лечения могут применяться местные средства с фитоэстрогенами, которые не оказывают системного влияния и благотворно воздействуют на состояние волос.

Специфическая терапия андрогенной алопеции дает результаты через определенный период времени, и поэтому пациентам рекомендуются параллельно применять методики неспецифической терапии алопеции, которые способны существенно улучшать внешний вид волос. Такое комплексное лечение способно не только приостанавливать облысение, но и положительно сказаться на моральном состоянии больного.

Неспецифическая терапия

Для неспецифической стимуляции волосяных фолликулов применяются различные физиотерапевтические методы:

• электростимуляция Дарсонвалем;
• массаж;
• электрофорез с биоактивными веществами;
• иглорефлексотерапия и пр.

Пациентам с андрогенной алопецией рекомендуется прием поливитаминов, микроэлементов, БАДов, биотина, витаминов А, В6 и Е. Для коррекции пищевого рациона следует исключить из меню кофе, алкоголь, жирные, соленые, пряные и мучные блюда. Пациентам рекомендуется ежедневное употребление в пищу свежих овощей и фруктов.

Для неспецифической терапии андрогенной алопеции можно использовать и различные наружные средства (в т. ч. и рецепты народной медицины). Для мытья волос необходимо использовать неагрессивные шампуни.

После мытья головы могут применяться различные маски из масла авокадо, карликовой пальмы, черной смородины и вечерней примулы. В состав этих масел входит гамма-линоленовая кислота, которая является естественным ингибитором 5-альфа-редуктазы. В масле жожоба присутствует докозагексаеновая кислота, способная угнетать этот фермент и блокировать рецепторы фолликула от воздействия дигидротестостерона. Эти натуральные средства могут применяться в составе различных масляных композиций, улучшающих впитываемость их активного компонента.

В составе неспецифической терапии алопеции могут применяться средства с фитоэстрогенами. Эстрогенным действием обладают семена винограда (Пикногенол), шишки хмеля, листья красного клевера, зверобоя, шалфея, сои и люцерны. Из этих растительных компонентов можно готовить маски, отвары и настои для ополаскивания волос. Также они могут использоваться для проведения электрофореза.

Хирургическое лечение

Восстановить густоту волос в запущенных стадиях заболевания бывает невозможно, т. к. полностью атрофированные фолликулы уже не могут продуцировать волос. В таких случаях мужчине могут предлагаться хирургические методики:

• трансплантация волосяных фолликулов с затылочной области и других участков тела методом STRIP – больному пересаживают собственные фолликулы, за одну процедуру могут трансплантироваться от 2000 до 6000 волосяных луковиц;
• трансплантация волос методом FUE – процедура выполняется при помощи специальных миниатюрных инструментов, для донорства может использоваться не только зона затылка пациента, но и живот, бедра или спина.

Эти хирургические способы лечения андрогенной алопеции могут выполняться в специализированных клиниках. Перед процедурой пациент проходит детально обследование для исключения всех возможных противопоказаний. Такие хирургические операции не могут проводиться при гемофилии, инсулинозависимом диабете, обострении кожных заболеваний и при непереносимости анестетиков.

Андрогенная алопеция у мужчин может начинать проявлять себя в разном возрасте. По данным статистки, около 16% пациентов сталкиваются ней в возрасте от 18 до 29 лет, а у мужчин 40 лет и старше она встречается в 50% случаев. Лечение этого заболевания должно начинаться как можно раньше, до того момента, пока фолликулы волос не начали полностью атрофироваться. После атрофирования фолликулов облысение становится необратимым, и восстановить внешний облик возможно только при помощи хирургических операций по пересадке волосяных фолликулов. При своевременно начатой терапии удается добиться остановки выпадения волос.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — заболевание кожи головы, при котором часто встречается выпадение волос. Себорея бывает разных видов: жирная, сухая и смешанная. При каждой возможна алопеция.

Дерматит характеризуется рядом симптомов: перхоть, зуд, воспаление, ощущение стянутости, коросты. При жирной себорее перхоть крупная, прилипает к волосам, при сухой — мелкая, легко осыпается. Выпадение волос при себорее возникает из-за закупорки пор и фолликулов, которая затрудняет поступление кислорода и питательных веществ в кожу головы.

Симптомы очагового облысения

Опасность гнездового выпадения волос в том, что симптоматика возникает внезапно и быстро прогрессирует.

• За короткое время образуются лысины на голове.
• Поражаться могут брови, борода, подмышечные впадины и любые другие части тела.
• Часто волосы начинают выпадать пучками.
• Проплешины имеют четкие края.
• Кожа в зоне выпадения на начальном этапе красновата и раздражена, нередко при этом ощущаются зуд и жжение.

Алопеция может иметь многогнездовой характер. При таком варианте очаги, разрастаясь, сливаются и образуют большие лысины.

Интересная особенность: одиночные очаги могут исчезать так же внезапно, как и появляться.

Симптомом очагового облысения часто служит изменение ногтевых пластин. На них наблюдаются волнообразные деформации, наперстковидные вдавливания и продольные полоски.

Лечение выпадения волос у мужчин

Профессиональные средства от выпадения волос — шампуни, маски, спреи — содержат активные вещества, способные улучшить циркуляцию крови в коже головы, укрепить фолликулы и стимулировать рост волос. С помощью таких составов можно поддержать здоровье волос. Если алопеция связана с временными проблемами — весенним авитаминозом или стрессом, то использование профессиональных ухаживающих средств позволит избежать существенной потери волос. Подобрать правильный уход и лекарственные препараты поможет специалист.

Осторожно! Трихология!

Андрогенное облысение – вопрос непростой. Изучен мало – еще бы, эта неприятная, но неопасная для жизни патология дает жизнь высокорентабельнейшему медико-фармакологическому бизнесу. Наивный обыватель-новичок безоговорочно доверяет «достижениям» медицины 21-го века и легко ведется на рекламу трихоуслуг, коей изобилуют многие интернет-источники по теме лечения облысения. Разные специалисты и клиники предлагают способы лечения во всевозможных комбинациях – бесчисленные «витамины» (внутренние и наружные), дарсонваль, мезотерапия, плазмолифтинг, и, наконец, легендарную «парочку» – финастерид и миноксидил. Отдача от медицинского лечения при АГА соизмерима с домашними масками из яйца и самомассажем игольчатым валиком. Еще опаснее «теневые» трихологи, которые предлагают свои «супер-нано-средства на стволовых клетках» за баснословную цену. Единственное спасение от затрат заработанного непосильным трудом на «волосатую» медицину – информированность о мизерных возможностях исцеления от АГА. Производители средств от АГА получат стимул разрабатывать и выводить на рынок более эффективную продукцию только когда массы осведомленных пациентов перестанут платить за существующие бесполезные процедуры и небезвредные лекарства.

Массаж головы, как способ борьбы с выпадением волос

Проверенный метод активации роста волос — массаж головы. С его помощью можно улучшить не только настроение, но и кровообращение. Длительность процедуры составляет около 10 минут. Выполнив необходимые манипуляции на коже головы пациента, массажист нередко переходит к воротниковой зоне, что еще больше усиливает приток крови к проблемным участкам и расслабляет.

Никаких болезненных воздействий нет — мастер касается кожи легко, осуществляя поглаживания или круговые движения пальцами.

АГА не лечится, возможно лишь «замораживать» процесс.

Если вы визуально заметили явные признаки утраты волос, получаете «комплименты» по поводу вашей редеющей прически – как правило, точка невозврата уже пройдена. Как показывает колоссальный опыт, накопленный за всю мировую историю – от античности до наших дней, ни одно из известных средств, от бабкиных припарок до современных препаратов, не даст вам избавления от процесса андрогенного облысения. Втирание наиболее популярных репейного масла, яичного желтка, крапивного отвара, лукового сока и т. д., самомассаж скальпа руками и иппликатором Ляпко, наконец – «тяжелая артиллерия» в виде специальных препаратов – дают одинаково примитивную стимуляцию роста утраченных волос. Эти доступные человеческому уму методы никак не искореняют глубинные причины АГА и неспособны вдохнуть полноценную жизнь в вашу умирающую растительность на макушке. На первых порах выпадение снижается, на залысинах возвращается пушок, и вам может показаться, что вы действительно одолели процесс облысения. Но радоваться рано. Вскоре вы замечаете, что ваши удерживаемые и вновь взращиваемые волосы все меньше «благодарны» вам за ваши труды – выпадают все больше, а прирастают все меньше. Когда народное самолечение становится бессильным против развивающейся плешивости, переходят к медицинским методам, которые также действенны лишь поначалу. О них будет речь далее.

«Лысина – значит, гуляет!»

О самой предрасположенности к облысению известно тоже не так много. Есть мнение, что сельские жители склонны к нему намного меньше горожан, а люди интеллигентных профессий лысеют чаще. Лысых больше среди людей пикнического телосложения и начальников (очевидно, из-за периодического стресса). О связи лысины и темперамента говорили еще древние авторы. А в «Каноне» Авиценны сказано прямо: «Облысение быстро наступает у человека с горячей натурой, так как соки у него быстро высыхают». Удивительно, что практически теми же словами преждевременное облысение трактуется и древними китайцами.

Трансплантация

Трансплантация — радикальный метод лечения алопеции. Предполагает пересадку собственных волосяных фолликулов из здоровой зоны в проблемную. Как правило, луковицы хорошо приживаются и, отрастая, закрывают облысевшие участки кожи головы.

Существует несколько методов трансплантации. Одни предполагают пересадку донорских фолликулов вместе с кожей, другие — внедрение единичных луковиц. Первый вариант быстр в исполнении, удобен для хирургов, но травматичен для пациентов. Процент приживаемости волосков невелик. В донорских зонах остаются шрамы, не позволяющие носить короткие стрижки.

Пересадка отдельных волосков — ручная, кропотливая работа. Одна операция может занимать несколько часов. Приживаемость высока, а травматичность практически равна нулю. Следов после такой трансплантации не остается. Точки от проколов исчезают через пару дней.

Виды очаговой алопеции

Клиническая картина заболевания бывает различной. Основываясь на симптоматике, специалисты выделяют следующие виды очаговой алопеции:

1. Рассеянная. Очаг облысения находится в одном месте. Распространения заболевания на другие участки головы не наблюдается.
2. Субтотальная. Болезнь прогрессирует, очаги разрастаются и занимают все большую площадь. Выпадают волосы на голове и теле, из бровей, бороды и усов.
3. Тотальная. Растительность на теле и голове полностью пропадает. Кожа головы становится сальной, потеет, бледнеет. Лечение практически не дает результатов.

Ослиные зубы, редька, чеснок… «борцы» против лысины

Какими только методами против облысения не боролось человечество за время своего существования! Егииптяне, к примеру, втирали в свои лысеющие головы растертые в порошок ослиные зубы с медом, оливковое масло с жиром бегемота. С облысением боролись растираниями (луковичной шелухой, чесноком, редькой), массажем и распариванием, после чего добавляли мази с лекарственными растениями (крапивой, лопухом и репьем). И сегодня аналогичные советы регулярно появляются в бульварной прессе. Для проращивания пушка на голове используются такие подручные средства, как касторовое масло, растворенные в воде таблетки аспирина, а то и насиженные голубиные яйца. Следствием подобных действий бывает лишь разочарование. Сейчас на страдающую облысением голову обрушивается весь арсенал накопленных за века средств — начиная от гомеопатии, иглоукалывания, витаминов и кончая микротоками и химией. Большинство приобретенных заболеваний волос поддаются лечению, а иногда проходят сами по себе, при изменении образа жизни.

Держу пари, что удержу парик

Парики — старый способ решить проблему облысения. Современные искусники избавили «волосистые уборы» от таких побочных эффектов, как съезжание набекрень, изменение товарного вида под дождем, в воде и в бане. Сегодня в париках можно плавать в бассейнах и без боязни расчесываться на людях. С головы пациента делают слепок типа папье-маше, подбираются волосы натуральные или искусственные. Существует также технология, позволяющая пришить парик к голове. Но она, как и имплантация волос, — вчерашний день «оволосения». Операции не стали популярными потому, что доставляли массу неприятных хлопот. «Вживлявшийся» в кожу генетически чужеродный материал через время отторгался. Примерно 30% «посаженных» при имплантации искусственных или естественных, но чужих волос, покидали голову в течение полутора — двух лет, через 5—7 «уходили» практически все волосы. Пациенты были вынуждены проходить регулярные чистки в косметических салонах, соглашаться на «досадку» волос, получая со временем в лучшем случае родную, в худшем — усыпанную фурункулами — лысину.