Удаление сосудистых звёздочек или телеангиэктазов на ногах лазером

Сосудистые сеточки красно-фиолетового цвета, проступающие под кожей на лице и на теле, — часто встречающееся явление. Они представляют собой расширение капилляров кожи. Их можно обнаружить у большинства взрослого населения. Подобные сосудистые образования появляются независимо от возраста, с годами разрастаются, тем самым приносят массу неудобств. Проблема эта не столько эстетическая, сколько медицинская. Однако многие хотят просто избавиться от выраженного косметического дефекта на лице и конечностях.

Еще недавно убрать сосудистую сеточку не представлялось возможным или приходилось прибегать к хирургическому вмешательству. С развитием отрасли эстетической медицины появляются новые современные методы, благодаря которым можно удалять сосуды без следов и боли. Один из способов — удаление сосудистых образований с помощью лазера — пожалуй, самый эффективный способ на сегодняшний день. Он дает отличные результаты даже в запущенных случаях, за несколько сеансов избавляет от сосудистого рисунка на коже.

В своей работе мы используем новейший аппарат, многофункциональную платформу М22 американо-израильской корпорации Lumenis. С ее помощью возможно убрать телеангиэктазии и другие расширенные поверхностные сосуды на лице, теле, верхних и нижних конечностях. Преимущества аппарата в сочетании IPL технологий светового импульсного воздействия и лазерного модуля Nd:Yag (неодимового лазера), которое позволяет настроить работу М22 индивидуально под каждого пациента.

Модуль IPL генерирует интенсивный импульсный свет с длиной волны 515 — 1200 нм. Он используется для удаления сосудов такого характера, как винные пятна, гемангиомы, розацеа, купероз на лице и теле, в особенности поверхностной сосудистой сеточки, состоящей из множества мелких сосудов, которые невозможно убрать лазером.

Неодимовый лазерный модуль Nd:Yag генерирует длину волны в 1064 нм, является самым мощным из существующих на сегодняшний день. Он идеально подходит для удаления более крупных (диаметром до 4 мм) и глубоко залегающих сосудов (на глубину до 4 мм) на лице и теле, соединяющихся с поверхностными, видимыми. Также применяется для удаления вен на ногах. Обе методики могут быть совмещены в ходе одной процедуры, выполняющейся на аппарате М22, и давать прекрасные результаты в терапии.

Какие показания для применения лазерного модуля М22?

Некрасивые узоры на коже — это симптомы заболевания, без лечения которого удаление сосудов принесет недолговечный эффект. Для успешного решения проблемы необходим комплексный подход: наблюдение у флеболога в сочетании с проведением процедур у косметолога. Лазер способствует устранению следующих сосудистых проявлений под кожей:

• удаление венозных сосудистых звездочек, локализующихся на ногах и имеющих синеватый оттенок (одно из проявлений варикозной болезни вен);
• удаление купероза — артериальных сосудистых звездочек, располагающихся на щеках, носу, шее и имеющих ярко-красный цвет;
• удаление сосудистой сеточки;
• удаление винных пятен;
• удаление телеангиэктазий и гемангиом с глубоким залеганием;
• комплексное лечение варикозной болезни вен.

Каковы причины появления сосудистых образований?

• патология сосудистой системы (нарушение оттока венозной крови, изменения свертывающей системы крови);
• гормональные сбои; дистрофия подкожной жировой ткани;
• беременность;
• наследственность;
• склонность к кровотечениям;
• воздействие ультрафиолета;
• резкие перепады температур;
• частый глубокий пиллинг;
• применение гормональных препаратов;
• неправильный образ жизни (злоупотребление курением, алкоголем, неправильное питание);
• длительное ношение неудобной обуви на высоких каблуках.

В чем заключается суть метода?

В основе действия метода лежит селективный фототермолиз, возможность избирательного воздействия лазерного излучения, то есть способность разных тканей поглощать излучение определенной длины волн. Это позволяет удалять поврежденные элементы и не затрагивать здоровые.

Луч, испускаемый неодимовым лазером, воздействует волнами той длины, которые отлично поглощаются гемоглобином крови, находящимся в расширенных сосудах. Кожа остается неповрежденной, поскольку меланин имеет другой спектр поглощения.

Поглощенный свет преобразуется в тепло до 70º С, которое нагревает гемоглобин. Это ведет к сворачиванию крови и дальнейшему склеиванию стенок сосуда. Поврежденная стенка превращается в соединительную ткань, выводится из организма естественным путем через 3-4 недели. Как итог, красивая и чистая кожа без сосудистого рисунка на ней.

Как проводится процедура?

В преддверии процедуры косметолог проводит осмотр, делает предварительную диагностику, в ходе которого выявляет наличие той или иной проблемы, определяет уровень залегания сосудов, их диаметр и площадь распространения. На основе полученных данных врач определяет подходящий метод коррекции, выставляет индивидуальные параметры работы аппарата М22.

Непосредственно перед сеансом кожа пациента обрабатывается специальным раствором без спирта, наносится проводящий гель. Если у вас имеется низкий болевой порог, то косметолог может предложить дополнительно нанести анестезирующий крем за 1 час до начала процедуры.

Врач надевает защитные очки. В случае проведения процедуры на лице очки надеваются и пациенту. Косметолог воздействует лазерными вспышками на проблемный сосуд, начиная с более тонкой и передвигаясь к более толстой его части до его исчезновения или изменения цвета на лиловый. Во время лазерного импульса вы ощущаете лишь тепло и легкое покалывание. После проведения процедуры в месте воздействия лазера возможно образование легкого покраснения, которое, как правило, проходит уже на следующий день. В редких случаях на месте обработки возникает пигментация, которая исчезает в течение 4 дней.

Каковы особенности восстановительного периода?

Полное восстановление кожи после лазерного лечения происходит спустя 3 месяца. В течение этого времени необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

• после сеанса рекомендуется прикладывать лед к месту воздействия лазера;
• не мочить водой место воздействия 2-3 дня;
• мазать место воздействия антибактериальной мазью до 3 раз в сутки в течение последующих 4-5 дней;
• наносить препарат Бепантен или Пантенол до 5 раз в день на область воздействия для скорейшего заживления;
• 2-3 месяца защищать кожу от воздействия солнечных лучей кремом не менее 15 SPF;
• 3 недели после процедуры не посещать баню и сауну;
• 2 недели не загорать;
• не удалять образовывающиеся корочки самостоятельно;
• избегать больших физических нагрузок и аппаратного массажа в течение 3 дней;
• не употреблять алкоголь;
• обязательно ношение компрессионного трикотажа при удалении сосудов на ногах.

Каких результатов и как скоро стоит ожидать?

Сразу после процедуры сосудистые образования могут стать ярче или потемнеть, затем они постепенно будут бледнеть и пропадать. Окончательный эффект от процедуры появится через 7-8 недель.

Каковы преимущества неодимового лазера М22?

• возможность применения на всех типах кожи (даже на смуглой);
• возможность удаления сосудов как на теле и ногах, так и на лице;
• равномерное распределение излучения;
• наличие современной мощной системы контролируемого контактного охлаждения кожи, позволяющей избегать ожогов и боли;
• наличие уникальной технологии многократного импульсного воздействия (MultiSpotTM), гарантирующего безопасность;
• отсутствие рубцов после удаления сосудов;
• высокая скорость и результативность лечения;
• отсутствие побочных действий и осложнений;
• отсутствие длительного реабилитационного периода;
• возможность индивидуальной настройки параметров М22 под пациента и его проблему.

Какова длительность процедуры и курса лечения?

Время процедуры удаления сосудов с использованием лазерного модуля М22 зависит от количества сосудов и размера обрабатываемого участка, например, обработка ног потребует много времени, а крыльев носа — несколько минут.

В зависимости от имеющейся ситуации вам может потребоваться от 2 до 6 процедур, интервал между которыми составит 2-4 недели. Мелкие сосуды исчезают сразу. Так, чтобы убрать точечные звездочки и гемангиомы, необходимо пройти 1-2 процедуры. Крупные и глубоко залегающие сосуды потребуют для удаления больше сеансов, поскольку сначала сосуды светлеют и уменьшаются в размерах, а лишь затем распадаются и исчезают полностью. Так, чтобы справиться с сосудистой сеточкой, косметолога нужно будет посетить до 6 раз с перерывами.

В случае, если у вас наблюдается много сосудистых звездочек, курс лечения косметолог разделит на этапы. Сначала будут удалены крупные сосуды, затем средние и мелкие, в последнюю очередь — остаточные.

Каковы противопоказания для удаления сосудов Nd:Yag на М22?

Несмотря на то, что удаление сосудов лазером не несет угрозы здоровью человека, однако показано оно не всем. Косметологи предупреждают, что процедуру запрещено проводить в следующих случаях:

• онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• эпилепсия;
• ВИЧ-инфекция;
• болезни нарушения свертываемости крови;
• наличие кардиостимулятора;
• декомпенсированные хронические болезни;
• острый период воспалительных процессов;
• острые инфекции;
• кожные болезни в активной стадии в зоне предстоящего воздействия лазером (герпес, гнойничковые высыпания);
• диффузные заболевания соединительной ткани;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• беременность и лактация;
• период менструации;
• химические пиллинги за предыдущие 2 недели;
• свежий загар за 2 недели до процедуры;
• применение лекарств или трав, усиливающих фоточувствительность;
• прием синтетических ретиноидов за предыдущие 2 месяца.

СОСУДИСТЫЕ ЗВЁЗДОЧКИ И ПРИЧИНЫ ИХ ПОЯВЛЕНИЯ

Телеангиэктазии (сосудистые звёздочки) являются результатом расширения поверхностных внутрикожных капилляров. В случаях длительно существующего дефекта возможно нарушение структуры стенок капилляров, их уплотнение и потеря эластичности. Расширенные капилляры чётко очерчиваются и проступают под кожей как синеватые или красные структуры в виде небольших линий, мелкой сети — «паутинки» или множественных точек.

Появление телеангиэктазий – сосудистых звёздочек – может быть связано с двумя основными причинами:

1. В результате врождённых заболеваний, которые сопровождаются расширением поверхностных кожных капилляров (пигментная ксеродерма, мастоцитоз, болезнь Рейно, дисплазия соединительной ткани и др.);
2. Спровоцировано следующими факторами – гормональным дисбалансом (например, высокая концентрация эстрогенов в крови в условиях беременности), частым и длительным пребыванием под солнечными лучами и излучениями, приобретёнными заболеваниями различных органов и систем, малоподвижным образом жизни, злоупотреблением спиртными напитками и курением и др.

Наличие сосудистых звёздочек само по себе не расценивается докторами как патологическое состояние человека, а является лишь косметическим дефектом. По статистике в настоящее время более 30% взрослых мужчин и более 50% женщин старше 35 лет имеют данную косметическую проблему.

Показания

Сосудистые сеточки, прожилки и звездочки – одна из самых распространенных проблем, с которой пациенты обращаются в Медицинский в Одинцово. Причиной возникновения сосудистых изменений является наследственность, повышенные нагрузки, пребывание на солнце, злоупотребление вредными привычками. С появлением модуля Nd:YAG платформы М22 от мирового производителя Lumenis, теперь можно легко справиться с такими показаниями как сосудистые сеточки и звездочки на ногах и лице, купероз, акне, постакне, расширенные сосуды, винные пятна, геманогимы, ангиомы, глубокозалегающие сосуды, ретикулярные вены, крупные вены.

Специалисты «Альтамед+» предупреждают: заметив расширение сосудов и деформирование капилляров, следует как можно скорее обратиться к врачу. Ранее предупреждение позволит быстро и недорого решить проблему появления сосудистой сетки не прибегая к хирургическим методам.

Противопоказаниями для применения Nd:YAG многофункциональной платформы М22 являются: наличие кардиостимулятора; беременность и кормление; онкология; заболевания крови; сахарный диабет; эпилепсия; воспалительные процессы, свежий загар.

УДАЛЕНИЕ СОСУДИСТЫХ ЗВЁЗДОЧЕК ЛАЗЕРОМ

Учитывая такое широкое распространение проблемы, вопрос о наиболее эффективном и безопасном способе удаления телеангиэктазий и лечении купероза весьма актуален.

У современного человека появилась уникальная возможность удалить звёздочки лазером и избавиться от этого косметического дефекта в течение длительного времени. После проведения пары-тройки процедур воздействия лазерным лучом о проблеме телеангиэктазий можно будет забыть на несколько лет, но безусловно, только при исключении провоцирующих факторов их появления и лечении «фоновых» заболеваний.

Специалисты нашей медицинской клиники проводят сеансы удаления сосудистых звёздочек лазером в следующих случаях:

• Удаление телеангиэктазий на лице;
• Удаление гемангиом, «винных пятен»;
• Лечение купероза, связанного с розацея;
• Удаление поверхностных вен нижних конечностей.

В нашем центре для удаления сосудов применяется несколько профессиональных современных лазеров – всё зависит от локализации (лицо или тело) и характера дефекта. Поэтому и лазерных методик для удаления сосудов применяется несколько.

Противопоказания к проведению микросклеротерапии

Процедура микросклеротерапии телеангиэктазий – это инновационная, достаточно безопасная, плановая процедура. Но, как и для абсолютно любой инвазивной методики и у неё есть противопоказания:

• Заболевания кожи в области вмешательства воспалительного и инфекционного характера.
• Острый период тромбоза глубоких или поверхностных вен.
• Беременность и период лактации.
• Аллергическая реакция на склерозант.
• Наличие тромбофилии (состояние гиперкоагуляции).
• Нарушение двигательной активности пациента.
• Наличие открытого овального окна сердца (для применения пенной формы препарата).
• Лимфостаз.

Адекватная компрессия после процедуры значительно улучшает эстетический результат. Поэтому эстетическая микросклеротерапия у пациентов, которым противопоказана компрессионная терапия не противопоказана, но имеет свои нюансы.

При наличии морбидного ожирения, как правило, требуется большее количество сеансов микросклеротерапии и трудности с подбором компрессионного трикотажа. В период длительных авиаперелётов и гормональной терапии лучше воздержаться от эстетической процедуры и выполнить её позже.

УДАЛЕНИЕ СОСУДОВ НА ЛИЦЕ, ШЕЕ, ДЕКОЛЬТЕ

Методика селективной фотокоагуляции проводится на двух многофункциональных нанотехнологичных установках последнего поколения и применяется с целью лечения и удаления сосудистых патологий на лице, шее, декольте:

• Palomar Star Lux 500 (Palomar Medical Technologies, Inc.США) насадка Lux MaxG.
• IPL Quantum Lumenis (Lumenis, США-Израиль) насадка импульсного света Quantum SR.

ВАЖНО! В настоящее время удаление сосудистых звездочек на лице лазером с насадкой Lux MaxG (Palomar Star Lux 500) признано мировым золотым стандартом в лечении купероза на лице.

Метод фотокоагуляции основан на использовании высокоинтенсивного импульсного света — Intensive Pulsed Light (IPL). В ходе процедуры по удалению звездочек сосудистые образования и содержащаяся в них кровь нагреваются до температуры, при которой кровь свертывается, а внутренняя стенка сосуда необратимо повреждается. При этом ткани, окружающие зону воздействия, не страдают. Вследствие полученных повреждений обработанные сосуды постепенно атрофируются и исчезают навсегда.

Реабилитация после процедуры

После проведения фотокоагуляции сосудов на месте воздействия сохраняется незначительное покраснение и небольшой отек, которые самостоятельно проходят через 15 — 20 мин. В случаях распространенного процесса и обработки большой зоны (лицо полностью, щёки и т.д.) возможно сохранение отёка тканей в течение 3-5 дней и последующее временное (около 1 недели) потемнение обработанной зоны.

Достоинства лазеров IPL

• Избирательность воздействия (только на патологический сосуд), которая обеспечивает пациенту получение превосходного косметического результата в области лица, шеи и декольте.
• Сеансы воздействия лазерами IPL проводятся без повреждения поверхности кожи.
• Процедура относительно безболезненна.
• Не вызывает образования рубцов и пигментации кожи.
• Достаточно всего 1 — 2 процедур для полного удаления купероза и сосудистых звездочек. В случаях удаления винных пятен потребуется не менее 3-6 процедур – всё зависит от размеров гемангиомы.

Показания к транскутанному лазерному лечению

Показнием к проведению лазерного лечения являются:

• Телеангиоэктазии
  («сосудистые звёздочки») — небольшие расширенные кровеносные сосуды (диаметр от 0,1 до 1 мм), морфологически представленные звёздочками и сеточками на различных участках тела.
• Венозные озерца
  – представляет из себя мягкую папулу тёмно-синего, фиолетового цвета, от 2 до 10 мм в диаметре, обычно локализующуюся в области лица, чаще на коже наружного уха, алой границе губ.
• Ретикулярные вены на ногах
  – расширенные, нередко извитые сосуды диаметром 1 — 3 мм.
• Гемангиомы
  – доброкачественные сосудистые опухоли. По структуре и доминирующему типу кровоснабжения различают: капиллярные, кавернозные, артериальные, венозные и смешанные виды гемангиом.
• Винные пятна (nevus flammeus
  ) – локальное изменение цвета кожи, вызванное сосудистой аномалией (капиллярной мальформацией). В подавляющем большинстве случаев патология является врождённой и сохраняется на протяжении всей жизни (без соответствующего лечения).

2.УДАЛЕНИЕ СОСУДИСТЫХ ЗВЁЗДОЧЕК НА НОГАХ

Специалисты нашей клиники для удаления сосудистых звёздочек (телеангиэктазий) на ногах используют лазер Fotona SP Dynamis – неодимовый лазер с длиной волны 1064 нм. Такие характеристики лазера обеспечивают: во-первых, эффективную коагуляцию сосудов на ногах как венозного, так и артериального происхождения; во-вторых, полную безопасность для поверхности кожи. Благодаря избирательности воздействия неодимового лазера происходит запаивание поверхностных видимых капилляров без повреждения окружающих тканей.

Преимущества неодимового лазера FOTONA

• Нет реабилитационного периода.
• Возможность подбора строго индивидуальных параметров воздействия.
• Контролируемая точечная избирательность воздействия по всей длине видимого капилляра.

Осложнения и побочные эффекты после сеанса микросклеротерапии

Небольшие экхимозы (кровоподтёки) в местах инъекций после процедуры, это практически всё, что беспокоит пациентов. Эти явления проходят за 1-2 недели. Осложнения и побочные эффекты склеротерапии достаточно редки, но всё же о них нужно знать:

• Гиперпигментация коже – достаточно редкое явление, самостоятельно проходит через 6-12 месяцев.
• Локальный отёк тканей. Купируется самостоятельно и не требует отдельного лечения.
• Неврологические осложнения: мигренеподобная головная боль, временное нарушение полей зрения крайне редкие осложнения, возникающие при работе с пенной формой склерозанта у пациентов с врождённым пороком сердца (открытым овальным окном). Данные явления проходят сами за 10-15 минут.
• Меттинг – появление тончайших красных телеангиэктазий в области инъекций. Эти проявления исчезают в пределах нескольких месяцев.
• Некроз кожи возникает при попадании склерозанта в высокой концентрации в околососудистые ткани. Очень редкое явление и связано чаще всего с неправильной техникой манипуляции.
• Аллергические реакции на препарат. Современные склерозанты редко бывают причиной сенсибилизации организма, но всегда нужно помнить об этом явлении.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ УДАЛЕНИЯ СОСУДОВ ЛАЗЕРОМ

• За две недели до сеанса удаления лазером сосудистых звездочек наши специалисты рекомендуют отказаться от любых видов загара.
• За 2-3 дня до назначенной процедуры желательно отказаться от приёма препаратов, разжижающих кровь и спазмолитиков – это снижает эффективность процедур.
• Женщинам не стоит проводить воздействие лазерным излучением в период месячных.
• Перед удалением сосудистых звёздочек на ногах рекомендовано пройти УЗИ сосудов ног с целью исключения варикоза и др. патологии поверхностных и глубоких вен конечностей.
• После проведения процедур удаления звёздочек лазером на открытых частях лица и тела рекомендовано нанесение солнцезащитных средств независимо от времени года.
• При необходимости повторные процедуры удаления сосудистых звездочек лазером мы проводим с интервалом в 2 — 4 недели.
• Удаление сосудов лазером имеет ряд противопоказаний, поэтому предварительно необходимо проконсультироваться с нашим врачом.

Что такое лазер в современном понимании?

Лазер – устройство, создающее мощный поток электромагнитного излучения с определённой длинной волны. Другими словами, это луч монохроматичного света высокой интенсивности. Постулаты, позволившие создать подобное устройство, сформулировал ещё Альберт Энштейн в начале XX века, а первый оптический квантовый генератор (лазер), производящий волны в оптическом диапазоне, был создан в 1960 Теодором Мейманом (США).

Лазерный генератор «CUTERA XEO»

Уход и рекомендации

За несколько дней до лазерного удаления купероза рекомендуется:

• отказаться от бани и сауны
• исключить алкоголь
• не использовать отшелушивающие скрабы и химический пилинг лица.

После удаления купероза на лице желательно:

• дать коже покой, ни в коем случае не отрывать образовавшиеся после процедуры корочки
• при неприятных ощущениях и повышенном шелушении можно нанести кремы Пантенол или Бепантен
• не применять спиртосодержащие косметические средства первые дни после удаления
• избегать ярких солнечных лучей, поэтому лучшепроводить данную процедуру с ноября по март
• на пару дней ограничить водные процедуры
• не посещать сауну и баню 2-3 недели
• временно отказаться от похода к косметологу.