Все о грудных имплантах: виды, формы, материалы и критерии выбора

Пластическая хирургия как отдельная область медицины сегодня развивается стремительно и активно во всём мире и в России в частности. Современные женщины прибегают к услугам по самым разным операциям, среди которых подтяжка лица, пластика носа, подбородка и ушей, липосакция живота, ягодиц и иных частей тела. Но особенно популярна операция по коррекции груди – маммопластика.

Решения о проведении маммопластики — операции по коррекции груди — принимаются по различным причинам. Женщина может быть недовольной формой или размером бюста, его состоянием после беременности, кормления или резкого похудения, асимметрией молочных желез и хочет сделать коррекцию. Но наиболее часто маммопластика проводится с целью увеличения женской груди, и в таком случае для достижения нужных форм и размеров груди используются импланты, то есть эндопротезы.

Применяемые в пластической хирургии импланты бывают разными, существует несколько типов. Эндопротезы различаются по объёму, текстуре поверхности оболочки, плотности, наполнителям, высоте профиля и другим параметрам. В данной статье на нашем сайте будут рассмотрены все виды грудных имплантов. А ещё здесь вы сможете получить ответы на самые актуальные вопросы, а также найти массу полезной информации об операции и эндопротезах, которые принято использовать для увеличения молочных желез.

Импланты: что это такое?

Что же такое грудной имплант? Он является протезом, используемым для установки в женскую грудь. Имплант состоит из внешней оболочки, а также наполнителя. В качестве последнего используются различные вещества, причём все они должны быть совместимыми с природными тканями организма, отвечающими требованиям безопасности и соответствующими общепринятым медицинским стандартам. В противном случае возникают угрозы вреда для здоровья или даже для жизни. Оболочка также должна быть безопасной, гипоаллергенной и достаточно прочной, чтобы наполнитель не вышел за её пределы.

Грудные импланты применяются в пластической хирургии чаще всего при операции по увеличению груди, когда пациентка недовольна её размером и желает получить больший объём. Но также эндопротезами может исправляться непривлекательная форма молочных желез. Импланты позволяют корректировать и иные дефекты, например, выраженную асимметрию, птоз (опущение). Доктора применяют их после радикальной или частичной мастэктомии, проведённой при лечении рака, с целью восстановления и реконструкции молочных желез после их удаления.

Разновидности

В пластической хирургии используется множество разновидностей эндопротезов. Такое многообразие позволяет подобрать оптимальный вариант для любых случаев и получить превосходный результат.

Главным параметром классификации выступает материал импланта. Именно от него зависит приживляемость и методика установки.

Какие импланты груди можно поставить:

• Гидрогелевые (bio) – наполнены карбоксиметилцеллюлозой – природным полимером, полностью совместимым с натуральными тканями. При разрыве оболочки материал просто распадается на глюкозу, углекислый газ и воду, и выводится из организма естественным путем. Полностью безопасный наполнитель, прекрасно держит форму и не провоцирует воспалительные процессы, выглядит естественно и привлекательно.
• Силиконовые – классика эндопротезирования, состоят из внешней оболочки и внутреннего наполнителя на основе силиконового геля. Лучшими считаются изделия с наполнителем soft touch – это плотный гель, оптимально имитирует натуральный вид и структуру, и восстанавливает форму при сжатии. Также для увеличения груди популярны силиконовые эндопротезы со стандартным когезивным гелем – их преимущество в том, что при повреждении оболочки желеобразный гель полностью рассасывается и не провоцирует осложнений. И еще одна разновидность силикона – высокогезивный – он очень плотный, превосходно держит форму, не вытекает, но модели на его основе придают груди неестественный вид и слишком твердые на ощупь.
• Солевые – пионеры пластической хирургии, самые первые эндопротезы. Конструкционно состоят из силиконовой оболочки и наполнения из физраствора. Вначале ставится оболочка, а затем она наполняется раствором хлорида натрия. Хотя возможна и установка уже наполненного импланта. Такие модели можно ставить при минимальном надрезе тканей, что снижает травматичность операции и улучшает эстетический эффект благодаря отсутствию шрамов. Сам раствор абсолютно безопасен для организма. Однако при разрыве оболочки придется проводить повторную пластику груди.
• Силикагелевые – наполнены микроскопическими силикатными шариками. Отличительная особенность – малый вес. Силикагелевые изделия очень легкие, поэтому подходят для протезов больших размеров, они не утяжеляют грудь, не перегружают позвоночник и предотвращают развитие птоза.

Предпочтение стоит отдавать силиконовым моделям. Они сочетают натуралистичность, упругость, полную биосовместимость, безопасность, широкий выбор форм и размеров и вдобавок умеренную цену. Тогда как bio импланты отличаются высокой стоимостью, а силикатные протезы еще не получили массовое распространение и не могут предложить большой ассортимент.

Поверхность импланта может быть гладкой и пористой. Последняя предпочтительней, так как не вызывает уплотнений в груди и других осложнений, и не провоцирует деформацию самого эндопротеза. Кроме того текстурированная поверхность, как в случае с имплантами «Motiva», обеспечивает более надежную фиксацию и гарантирует, что имплант не сместится и не перевернется при движении.

Как увеличить грудь: круглыми и каплевидными имплантами?

При всем многообразии современных имплантов, форм у них всего две: круглая и каплевидная, она же эргономичная или анатомическая.

Круглые

Универсальный вариант для увеличения, коррекции и мастопексии. Импланты широко применяются при асимметрии и мастоптозе. Отлично имитируют натуральную форму, просты в установке и доступны по цене.

*Фото до и спустя 2 года после гибридного увеличения груди (увеличение + липофилинг) с круглыми имплантами Motiva 265 мл

Каплевидные

Такие импланты заметно дороже, но это может быть компенсировано их достоинствами. Они выгодно повторяют естественные очертания и форму молочных желез. Идеальный вариант для увеличения очень маленькой груди. Отличаются высокой плотностью и отлично удерживают форму. Требуют более сложной операции по установке.

После вставки анатомических имплантов желательно отказаться от бюстгальтеров «пуш-ап» и корректирующего белья, так как они могут деформировать протезы.

Как появились грудные импланты

История развития грудных имплантов началась в позапрошлом XIX столетии. Первая уникальная хирургическая операция, направленная на увеличение женской груди, состоялась в далёком 1889-ом году. Данная процедура по добавлению объема груди была выполнена с использованием в качестве материала жидкого парафина. Со временем врачи начали применять и иные материалы, причём порой неожиданные и странные – шерсть, каучук, фрагменты слоновой кости, стеклянные шарики. Лишь в 61-ом году прошлого века специалистами были разработаны первые в мире импланты груди из силикона.

Производство имплантов грудных было налажено и в Советском Союзе, где для изготовления оболочек сначала использовали перикард быка. В качестве наполнения применяли растительные масла. Далее оболочки модернизировались и выполнялись из латексной резины, натурального каучука. Наполнители делали из всевозможных материалов, а наиболее безопасными стали солевые растворы. Но технологии не стоят на месте: постоянно появляются новые наполнители, обладающие высоким качеством, имеющие приближенное к естественному строение и не отторгаемые человеческим организмом.

Варианты установки в зависимости от типа кости

Нередко винты вживляются не только в вертикальном положении, но и в центральные губчатые ткани. Именно эта область в наибольшей степени подвержена атрофическим процессам и рассасыванию после экстракции. Задействовать этот участок при терапии удается не всегда, некоторые стоматологи прибегают к наращиванию.

Производители разработали модели, предназначенные для закрепления на других видах костных структур:

• Базальные и компрессионные. Размещаются в самых глубоких слоях, не склонных к атрофии. Известным брендом, проверенным временем, является Oneway Biomed.
• Скуловые. Удлиненные, монтируются под наклоном исключительно на верхней челюсти. Для подобных конструкций характерна надежная фиксация без деформирования.

Стоит ли использовать грудные импланты для маммопластики: все преимущества

Если вы пока не решили, следует ли увеличивать грудь с помощью имплантов, тогда оцените все неоспоримые преимущества таких пластических операций:

• Возможность решения разнообразных проблем пациентки – устранения птоза и асимметрии, увеличения размера или восстановления удалённых молочных желез при онкологическом заболевании. Всё это можно обсудить в день консультации у врача.
• Хороший результат после всего одной операции: увеличение на несколько размеров сразу, красивая симметричная форма, подтянутый аппетитный бюст.
• Абсолютная безопасность. Все используемые в клиниках и центрах пластической хирургии импланты биосовместимы, прочны и качественны, а также соответствуют стандартам и нормам. Сертифицированные эндопротезы подвергаются исследованиям, подтверждающим отсутствие рисков для здоровья. А техника проведения операций отточена до мелочей: хирурги с большим опытом работы и высоким уровнем квалификации выполняют хирургические вмешательства регулярно, что обеспечивает результат со 100%-ным успехом при проведении операции по маммопластике и отсутствие ошибок.
• Натуральный эстетический внешний вид. Грамотно подобранные и хорошо установленные импланты на глаз и даже при ощупывании сложно отличить от собственной груди (особенно если используются анатомические модели).
• Максимум комфорта. Если импланты оптимально подобраны по размеру, текстуре и форме, то по прошествии послеоперационного периода они совершенно не ощущаются в молочных железах, не доставляют дискомфорта или неприятных ощущений.
• Невысокая травматичность операции. Установка имплантов выполняется под общим наркозом пациентки, а после вмешательства пластическим хирургом могут назначаться обезболивающие препараты для минимизации возникающих болевых ощущений. Разрезы в зонах доступа небольшие, поэтому после операции швы заживают за короткое время.
• Минимум рисков повреждений и тем более разрывов. Оболочка силиконовых и иных имплантов очень прочна, благодаря чему способна выдерживать механические воздействия (например, несильные удары), не лопается при перепадах давления, не деформируется при активных движениях пациентки. Женщина абсолютно точно может вести обычный и привычный образ жизни.
• Приближенная к нулю вероятность осложнений. Если была подробная консультация врача, операция проведена в клинике с лицензией и опытным и высококвалифицированным пластическим хирургом, использованы качественные импланты, а женщина после вмешательства соблюдает все правила успешной реабилитации, то риски нежелательных последствий отсутствуют.

В настоящее время альтернативы увеличивающей пластики, выполняемой с имплантами, просто не существует. Если уменьшение или мастопексию (операция по подтяжке) иногда возможно выполнить без эндопротезов, то увеличить бюст на несколько размеров, а также значительно скорректировать его форму реально только с силиконовыми имплантами.

Ортопедический этап

Цель: полное восстановление целостности зубного ряда.

Врач снимает слепки. После изготовления коронки в зуботехнической лаборатории, ее надевают на имплантат.

Или же изготавливается и устанавливается несъемный полный протез на 4 или 6 имплантах.

В нашей стоматологической клинике проводится имплантация зубов по цене от 18 000 руб.

Остались вопросы о том, как ставят импланты зубов? Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу по тел. +7 495 369 94 71 и получите развернутые ответы на имеющиеся вопросы!

Какими бывают грудные импланты: главные различия

Какие бывают применяемые в пластической хирургии грудные импланты, чем они отличаются друг от друга?

У каждого протеза есть свои основные параметры, по которым они различаются:

• форме;
• материалу наполнителя;
• виду поверхности оболочки;
• высоте профиля;
• размеру.

В настоящее время на мировом и российском рынке представлено наличие большого количества всевозможных моделей грудных имплантов с различными характеристиками, поэтому особенно важно подобрать наиболее подходящий в конкретном случае вариант, чтобы результаты операции оправдали ожидания пациента, эстетический эффект соответствовал предпочтениям пациентки, а риски послеоперационных осложнений были минимальными.

Виды имплантов грудных желез

Времена, когда имплант представлял собой исключительно полусферу, заполненную жидкостью, ушли в прошлое. Хирурги используют разные модели, которые различаются:

• по наполнителю;
• по размеру;
• по форме;
• по типу поверхности.

Пластический хирург подбирает изделие, учитывая особенности физиологии каждого конкретного пациента, а также его пожелания к форме и размеру бюста. У каждого вида имплантов грудных желез имеются свои особенности, которые врач учитывает при планировании операции.

Варианты форм

Круглые

Каплевидные

Конусовидные

До недавнего времени имелось лишь два варианта формы имплантов, но недавно появилась третья. Рассмотрим все:

• Круглая форма. Круглые импланты имеют полусферическую конфигурацию, обладают так называемым эффектом «пуш-ап», то есть в конечном результате создают максимально приподнятую грудь, делают её более объёмной — это их основная отличительная характеристика. Эндопротезы этой формы используются при увеличивающей маммопластике, если нужно скорректировать асимметрию, увеличить размер сразу на несколько пунктов, устранить птоз после беременности или возникший на фоне неизбежных возрастных изменений. Большой плюс имплантов круглой формы – это сохранение их естественного первоначального вида даже при ротации: смещения и изменения положения почти не меняют контуры протеза в груди, и миграции остаются практически незаметными. Поэтому данную форму рекомендуют если желаемая цель пластики груди — увеличение размера с преимущественным наполнением центральной области и верхнего полюса железы. Стоимость невысокая по сравнению с остальными видами.
• Каплевидная форма. Её также называют анатомической, и именно она считается наиболее естественной, поскольку смотрится максимально натурально и практически не отличается от природной женской груди, согласно многочисленным отзывам женщин. Анатомические импланты позволяют исправлять асимметрию, моделировать форму, смещать акцент на нижний сегмент и уменьшать расстояние между железами, которое имеет огромное значение в плане эстетики. Но выбор каплевидных протезов не подходят при низко расположенном бюсте, а также не используются при выраженном птозе. Ещё импланты анатомической формы имеют существенный недостаток: при смещениях они выглядят неестественно, так как контуры проступают через молочную железу и вызывают изменения её очертания. Кроме того, после установки анатомических каплевидных эндопротезов нежелательно носить бюстгальтеры с эффектом «пуш-ап», так как они способны деформировать импланты. Цена таких имплантов выше, если сравнивать с круглыми моделями.
• Конусовидная форма. Это относительно новая разработка, предназначенная для женщин, которые являются обладательницами груди тубулярной, то есть заострённой формы. Но подобные модели есть в линейках далеко не всех производителей, и их цены достаточно высокие. Стоимость круглых и анатомических эндопротезов ниже.

Полезно узнать!

При смещениях имплантов, которые имеют анатомическую форму, почти всегда необходима повторная операция по маммопластике – реэндопротезирование. Причём часто выполняется замена установленных ранее эндопротезов.

Импланты Eurosilicone

Первая лаборатория Eurosilicone появилась в 1988 году. Ее основатель Дональда МакГан основной целью поставил организовать производство и вывести компанию в лидеры индустрии. В 1997 году они объединились с другим производителем — Europrotecs, и спустя два года перенесли штаб-квартиру и все производство во французский городок Апт. В 2004 году компания вошла в корпорацию MEDICOR Ltd с целью стать мировым лидером в производстве грудных имплантов и другой медицинской продукции для пластической хирургии.
Сегодня Eurosilicone — крупнейшая в Европе, и третья в мире компания по производству грудных имплантов. Она изготавливает 800 тысяч эндопротезов в год, в производстве трудятся около 300 специалистов.

Импланты Eurosilicone (производства EUROSILICONE S.A.S, Франция), прошли исследования/испытания по показателям безопасности в Российской Федерации по установленной законодательством процедуре и задекларированы. Декларация от 24.05.2018 № РОСС.FR.МГ11Д13761 (действительна до 23.05.2021 г.). Прошли регистрацию на территории России разрешены к применению на основании РУ от 09.06.2010 № ФСЗ 2010/07171. Эндопротезы соответствуют требованиям ISO (международного стандарта на производство продукции) и стандартам Евросоюза EU, о чем свидетельствует сертификат CE о соответствии имплантатов требованиям Medical DeviceDirective 93/42/EEC.

В качестве исходного сырья в производстве используется американский силикон NewSil. Из него изготавливается и оболочка и когезивный гель. Компания использует собственную лабораторию для разработки имплантов по инновационным технологиям. К особенностям имплантов Eurosilicone можно отнести тринадцатислойную оболочку в 450 мкм с барьерными свойствами Nusil, которая исключает пропотевание наполнителя. Каждая из них отличается плотностью и прочностью. Имплантат надежно защищен от разрывов. Даже в случае механического повреждения оболочки когезивный гель не проникнет наружу.

Инновация технологического процесса заключается в процессе создания текстуры. Рельеф создается расплавленным силиконом, на который наносят кристаллы хлорида натрия. После застывания полимерной массы заготовку направляют в жарочный шкаф для полимеризации. Процесс повторяется несколько раз. Такая технология позволяет создать поверхность, обеспечивающую оптимальную инкапсуляцию имплантата в послеоперационный период и предотвратить ротацию, то есть поворот эндопротеза и надежно зафиксирован его в заданном положении.

В линейке компании Eurosilicone четыре вида имплантов:

1. Paragel
   — 139 модификаций эндопротезов круглой формы. Представлены двумя сериями
   Sculpturale
   и
   Cristalline
   с текстурированной поверхностью. Под наружным слоем оболочки размещен непроницаемый вкладыш.
2. Vertex
   — анатомической формы, включает дополнительную пластинку, которая пришивается к широкой мышце груди. Таким способом предотвращается ее смещение и обеспечивается надежная фиксация.
3. Aptex
   — анатомической формы с желеобразным когезивным наполнителем и оболочкой Nusil.
4. Komuro
   — имплант с низким профилем анатомической формы, который легко устанавливать через эндоскопический микроразрез в подмышечной впадине. Это максимально щадящий способ установки имплантата.

На все медицинские изделия Eurosilicone дает пожизненную гарантию. Каждый имплант имеет серийный и идентификационный номер. Он заносится в базу данных и отслеживается с момента окончания операции. Между компанией и пациентками устанавливается обратная связь. Ранее изготовленные имплантаты отслеживаются уже более десяти лет. За это время не выявлено осложнений, связанных с качеством эндопротезов.

Разнообразие материалов наполнителей

На данный момент существует несколько видов разнообразных наполнителей для грудных имплантов, однако лишь два из них полностью одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (организация сокращённо называется FDA). Это солевой раствор, а также привычный и распространённый силикон. Но ниже мы рассмотрим все варианты.

К сведению!

Оболочки имплантов изготавливаются из плотного силикона, как правило, многослойного.

Солевой раствор

Солевой раствор, который также именуется физраствором или хлоридом натрия, помещается в оболочку импланта через клапан уже после установки протеза. К преимуществам этого выбора относятся безопасность и самостоятельное выведение материала организмом при разрыве эндопротеза. Также импланты возможно помещать в грудь через небольшие разрезы, в том числе около ареолы. Плюсом можно считать и доступную цену.

Недостатки также присутствуют. Первый – вероятность булькающих звуков при недостаточном наполнении протеза. Второй – меньшая прочность, если сравнивать с силиконовыми моделями. Третий – минимальная эластичность, влияющая на тактильные ощущения и форму. Вероятны контурирование, деформации.

Силикон

Изначально в целях увеличения молочной железы применялся жидкий силикон, но он нередко «пропотевал», то есть просачивался через оболочку и попадал в ткани груди. Поэтому в последнее время используются исключительно современные и безопасные силиконовые составы. Это когезивные гели, различающиеся по плотности, то есть когезивности.

Каждый изготовитель использует собственную классификацию когезивных гелей для пластики груди, но обычно выделяют три следующие степени плотности:

• «Soft touch». Такие силиконовые гели наименее плотные и очень мягкие, поэтому наощупь напоминают натуральную женскую грудь, а также ведут себя естественно при движениях.
• Средне-когезивные, то есть стандартные силиконовые гели обладают средней степенью плотностью, очень похожи по структуре на железистые ткани груди.
• Высоко-когезивные гели. Силиконовый имплант заполненный данным типом геля имеет высокую плотность, благодаря которой достигается эффект памяти (Memory Gel): форма поддерживается в постоянном состоянии, не подвергается деформациям.

К плюсам можно отнести эластичность, эстетический внешний вид, натуральность тактильных ощущений, что подтверждают отзывы, видео и фото работ хирургов. Кроме того, даже если имплант повредится, за счёт целостности геля с оболочкой и высокой плотности материала силикон не будет мигрировать по всему организму, оставаясь в области молочной железы.

Но есть и минусы. Во-первых, разрезы для установки силиконовых имплантов должны быть больше, нежели для солевых. Во-вторых, зачастую разрывы эндопротезов из силикона остаются незамеченными.

Гидрогель

Биосовместимый гидрогель также называется биогелем или биоимплантом. Подобные эндопротезы производятся на основе являющейся полимером природного происхождения карбоксиметилцеллюлозы.

Плюсов много. Во-первых, при мигрировании биогеля за пределы оболочки гель распадается на отдельные составляющие – воду с углекислым газом и глюкозой. Все эти вещества очень быстро и естественно выводятся, не причиняя вред. Во-вторых, благодаря высокой эластичности доступ возможно формировать небольшими надрезами. В-третьих, по структуре биогель схож с железистыми тканями груди, что создаёт натуральный внешний вид и естественную форму. В-четвёртых, при установке биоимплантов капсулярная контрактура развивается реже.

Минусы также есть. Первый – отсутствие официальной сертификации FDA. По этой причине выбор биоимплантов не разрешается для увеличения груди в некоторых странах. Второй недостаток – возможность повреждений оболочки. Третий негативный момент – постепенное растворение биогеля с последующим уменьшением размера молочной железы. А ещё такие эндопротезы самые дорогие.

Силикагель

Силикагелевые протезы наполняются гелем и специальными силикатными маленькими шариками. К преимуществам относятся небольшой вес (на 30% легче солевых и силиконовых эндопротезов), минимальные риски птоза молочных желез и возможность использования имплантов большого размера. Кроме того, женской груди такие протезы придают естественность.

Но силикагелевые модели начали применяться недавно, поэтому масштабных и долгосрочных клинических испытаний не прошли. Нельзя точно говорить, как подобный имплант для увеличения женской груди поведёт себя спустя год, 10, 15 или 20 лет.

Хирургический этап

Цель: подготовка места для установки имплантата, вживление искусственного корня, формирование корректного контура десны.

Под местной анестезией имплантолог последовательно выполняет следующие 4 хирургические манипуляции:

Рассечение тканей десны

Для получения доступа к кости нижней или верхней челюсти врач делает небольшой надрез на десне и откидывает лоскуты.

Формирование посадочного канала для имплантата

Используя хирургический шаблон, врач высверливает в губчатой ткани канал требуемой глубины и ширины.

Врач измеряет полученную глубину канала в костной ткани и сравнивает с требуемым показателем.

Проводит плавную расточку канала до запланированного показателя ширины. Последовательно используются сверла различного диаметра.

Фиксация титанового стержня

В лунку ставится имплантат.

Сначала искусственный корень вживляется электрическим прибором. После завинчивается вручную до сопоставления с краем кости.

Имплантат закрывается временной заглушкой.

Ушивание десны

Края надрезов ушиваются, чтобы закрыть заглушку.

После приживления имплантата (3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней) для придания десне эстетичного контура снимается заглушка снимается и ставится десневой формирователь.

Через максимум 14 дней после установки формирователя десны его заменяют на абатмент — связующее звено между имплантом и ортопедической конструкцией.

На абатменте размещается временный колпачок для снятия слепков.

Какой может быть текстура

Поверхность оболочки любого грудного импланта может иметь такую текстуру:

• Шероховатую, то есть текстурированную. Благодаря такой поверхности имплант гораздо быстрее приживается и практически не мигрирует, не провоцирует капсулярную контрактуру. Но импланты с такими оболочками плотнее и жёстче наощупь.
• Нанотекстурированную. Поверхность шероховатая микропористая, она также снижает риски контрактуры, более приятна наощупь и тоже хорошо фиксируется.
• Гладкую. Такая поверхность приятна и мягка при ощупывании, но часто провоцирует формирование капсулярной контрактуры, а также увеличивает риски смещений протезов в груди.

В ближайшее время, примерно в течение месяца-двух после хирургического вмешательства, вокруг импланта в любом случае формируется капсула, состоящая из клеток соединительных тканей. Это своеобразная защитная реакция организма на вторжение инородного предмета. Но оболочка капсулы может оказаться слишком плотной, деформирующей имплант. При этом процессе, называемом капсулярной контрактурой, потребуется капсулотомия – удаление образовавшейся жёсткой капсулы. Также хирурги часто предлагают заменять импланты, чтобы установить другие, которые, вероятно, не вызовут подобную нежелательную реакцию соединительной ткани.

Структура имплантатов

Силиконовые эндопротезы состоят из оболочки и наполнителя.

Наполнитель

Обычно имплантат наполняется силиконовым гелем высокой вязкости. Он обладает хорошей упругостью, хорошо держит форму. Однако при разрыве и вытекании он опасен, а также постепенно при ношении эндопротеза стекает в его нижнюю часть, что снижает эстетический эффект. Не всегда наполнитель — это силикон различной степени когезивности (вязкости). Бывают импланты, наполняемые физраствором, с различной проекцией и размерами.

Применяется также когезивный гель. Он мягкий, обеспечивает естественный эффект: силиконовый имплант выглядит, как настоящая грудь и при этом обладает эффектом «памяти», то есть возвращается в исходную форму при деформирующем воздействии.

Оболочка

Большинство изделий сегодня имеют текстурированную оболочку, которая обеспечивает естественное врастание окружающих мягких тканей. Это гарантирует хорошую фиксацию эндопротеза на месте и снижает вероятность появления капсулярной контрактуры.

Профиль

Профиль – это величина, которая показывает, насколько грудь после установки имплантов выступает вперёд. Чем данный показатель больше, тем молочные железы более выпуклые. Есть четыре варианта:

Сверхвысокий

Высокий

Средний

Низкий

• Сверхвысокий профиль имеет самую высокую степень выступания: грудь становится максимально выпуклой.
• Высокий профиль по форме напоминает половину сферы (мяча).
• Средний профиль более плоский, поэтому его вид естественный.
• Низкий. Импланты такого профиля не сильно выступают над уровнем зоны грудной клетки.

Альтернативные методы

Все рассматриваемые варианты подразумевают вживление винтов в кости. Сейчас таким образом ввинчиваются все имплантационные материалы. Искусственный корень из металла полностью замещает естественный. Имплантат имеет схожий внешний вид, размещается практически на таком же участке. Возможно затрагивание дополнительных сегментов на большей глубине.

Внутрислизистая технология установки зубных имплантов

Штифт ввинчивается не в костные структуры, а непосредственно в десны и немного глубже. Так установленная конструкция не будет выпадать. Внешне она напоминает кнопки, а не имитацию корневой части единицы.

Методика постепенно уходит в прошлое из-за недолговечности. Высока вероятность возникновения осложнений (травмирования, воспалительных процессов).

Эндодонто-эндооссальный способ

Такой вариант тоже устарел. Устройство в виде небольшого шила внедряют в канал корня, затем оно немного выводится за его пределы и фиксируется в твердых тканях. Применялось преимущественно при наличии подвижного или сломанного резца, клыка, моляра. Подобная фиксация сложна в исполнении, со временем расшатывается. Технология не подходит для долговечного восстановления и показана пациентам, имеющим каналы узкой формы.

Мини-имплантация

Как вставляют зубные имплантанты: технология установки зуба подразумевает неглубокое погружение в костные структуры. С течением времени штифты расшатываются, стираются крепления, а значит протез становится подвижным и вызывает сильный дискомфорт.

Такой метод приветствуется исключительно как кратковременный, пока пациент проходит длительную терапию. Например, это происходит при обнаружении ограничений к использованию более «долгоиграющих» методик. Срок лечения составляет до 5 дней. Протезирование съемное, вживление винтов возможно даже в случае с полной адентией.

Какой объём выбрать

Размеры имплантов измеряются в миллилитрах. В среднем объём, равный 150 мл, соответствует первому размеру груди. Далее шаг составляет 100-200 миллилитров, в зависимости от формы, профиля и прочих параметров.

Считается, что чем размер груди с установленными имплантами больше, тем бюст привлекательнее. Но на самом деле чрезмерно объёмные эндопротезы могут выглядеть неестественно. И чтобы найти золотую середину, следует учитывать исходный размер собственных молочных желез женщины, эластичность её кожных покровов, комплекцию, ширину грудины, а также прочие анатомические индивидуальные особенности.

Важно! Стоит отметить, что конечный реальный размер зависит от многих факторов, и у разных женщин одинаковые импланты могут смотреться по-разному.

Объем импланта: чем больше – тем лучше?

Среди женщин, ни разу не делавших грудную пластику, бытует мнение, что, чем больше объем грудного импланта, тем больше получится грудь. Это ошибка. На самом деле размер груди после пластики зависит от множества факторов:

• исходный размер бюста;
• рост и вес пациентки;
• состояние кожи, уровень ее эластичности
• ширина грудной клетки и другие анатомические особенности;
• объем, диаметр и профиль имплантанта.

*Фото до и после увеличения груди имплантами Motiva объемом 345 и 450 cc

Часто бывает так, что силиконовый имплант одного и того же объема по-разному выглядит на женщинах с разной комплекцией и другими индивидуальными особенностями. Поэтому, чтобы получить большую грудь, ориентироваться только на размер и объем протеза недостаточно.

Производители

Импланты, используемые для операций по увеличению женской груди, производятся разными компаниями. Самыми популярными и проверенными являются такие , «Mentor», «Натрелле» («Allergan»). Эндопротезы разных производителей различаются по материалам, формам и ценам.

Одним из лучших и ведущих брендов с отличной репутацией, согласно отзывам пластических хирургов и женщин, является «Silimed». Эти импланты качественные, имеют сертификаты качества, обладают отличной прочностью и надежностью, а также идеально имитируют естественную натуральную женскую грудь как визуально, так и на ощупь. В линейку «Силимед» входит много моделей, среди которых точно удастся подобрать оптимальный вариант. Официальный производитель даёт гарантию на импланты, что указывает на высокое качество.

Ориентировочные цены на импланты для маммопластики

Стоимость эндопротезов зависит от материалов, которые использованы в производстве, имени бренда, сложности процесса. За 1 имплант надо заплатить от 20000 рублей до 100000 рублей. Круглые эндопротезы с гладкой поверхностью и жидким наполнением самые дешевые. Это не говорит о том, что они плохие. Такие импланты имеют все сертификаты качества, и иногда являются единственно возможным вариантам по показаниям.

Сравнивая цены имплантов, надо изучать фирму-производителя и представителя на рынке в вашей стране. Известна история о протезах французской фирмы PIP, наполнением которых был опасный технический гель, склонный к медленному просачиванию через оболочку. Пациенткам, прошедшим маммопластику, провели операцию по замене имплантов, но не всех потерпевших удалось установить.

Цены

Сколько же стоит грудной имплант? Цена зависит от города, в котором располагается клиника, от производителя, а также от конкретной модели и её параметров (профиля, формы, наполнителя).

Примерные цены на операцию в разных странах:

В Москве средняя стоимость пары круглых эндопротезов из силикона с текстурированной оболочкой составляет около 1000 евро, анатомических – примерно 1200 евро. Биоимпланты стоят порядка 3500-4000 евро.

Сроки службы: потребуется ли замена имплантов

Срок службы зависит от поколения и производителя имплантов. Для эндопротезов прошлых поколений длительность использования обычно не превышает 10-15 лет. Более современные модели могут служить до 20-30 лет.

Некоторые изготовители дают пожизненную гарантию, но даже при максимальных сроках службы имплантов может быть показана повторная ревизионная пластика груди

Необходимость реэндопротезирования возникает при ряде условий:

• Птоз – опущение груди под тяжестью имплантов. Потребуется подтяжка с установкой новых имплантов.
• Ротация (изменение положения). Сместиться может как один имплант груди, так и сразу оба.
• Деформирование либо повреждение протеза при определённых обстоятельствах, например, после травмы.
• Ошибки, допущенные хирургом при выборе имплантов либо их установке.
• Добровольное желание женщины повторно скорректировать форму, увеличить либо уменьшить размер.
• Нарушенная целостность оболочки грудного протеза, попадание наполнителя в ткани молочной железы.
• Возникшие после пластики осложнения, обусловленные индивидуальными особенностями организма либо несоблюдением пациентом рекомендаций хирурга. В список последствий могут входить инфицирование тканей, расхождение швов, воспалительные реакции.
• Возникновение выраженной капсулярной контрактуры.
• Появление разнообразных эстетических дефектов, например, складок, асимметрии, двойного контура.

Обратите внимание!

В большинстве случаев каким-то образом повлиять на сроки службы нереально, но можно избежать повреждений имплантов для груди и преждевременной их замены, если обратиться в хорошую клинику и к опытному хирургу, соблюдать правила реабилитации после пластики, а также избегать механических воздействий.

Варианты установки имплантов молочных желез

Помимо вида грудного импланта, очень важен вариант его установки. От этого зависит и форма нового бюста, и риск некоторых осложнений. Хирурги используют следующие способы размещения имплантов в тканях:

• под молочной железой;
• под грудными мышцами;
• смешанный вариант.

Поджелезистое расположение импланта может подойти женщинам с пышной грудью, поскольку объем собственных тканей маскирует края протеза. Главные преимущества такой установки: значительное сокращение сроков заживления и минимальная отечность тканей после вмешательства.

Недостатки расположения:

• риск контурирования краев импланта через кожу;
• повышение шанса развития капсулярной контрактуры и рипплинга («эффекта стиральной доски»);
• опущение груди с годами под тяжестью протеза;
• возможное искажение результатов маммографии.

Если имплант расположен под мышцей, восстановление после операции может проходить дольше. Зато протез не виден даже у худощавых женщин, грудь не отвисает со временем, а при обследовании железы картина остается четкой.

Существует смешанный вариант установки грудных имплантов. В этом случае верхний полюс протеза скрыт под мышцами, а нижний располагается под тканью молочной железы. Эта методика сочетает в себе преимущества обоих видов размещения:

• низкий риск отвисания груди, капсулярной контрактуры, рипплинга;
• естественный внешний вид груди;
• отсутствие искажений при проведении маммографии.

Пластические хирурги Института красоты ГАЛАКТИКА подбирают подходящий вариант установки имплантов, учитывая особенности каждого конкретного пациента.

Главный недостаток методики – это увеличение времени операции и сроков восстановления тканей.