Во время проведения мастопексии для устранения птоза врач делает один из трех типов разрезов, через которые осуществляется доступ. В конце операции на разрезы накладываются швы. В дальнейшем на этих местах появятся рубцы. Их заметность зависит не только от мастерства хирурга, но также и от индивидуальных особенностей пациентки и от серьезности, с которой пациентка подходит к уходу за прооперированной областью в реабилитационный период.
Избежать шрамов совсем невозможно, но можно сделать их совершенно незаметными для глаз окружающих и даже для самой пациентки. В некоторых случаях может помочь специальное постоперационное лечение, например, лазерная шлифовка. Но в большинстве случаев удается обойтись исключительно соблюдением предписаний врача во время восстановления.
Где располагаются шрамы?
Чтобы получить доступ к оперируемой области, врач-хирург осуществляет один из следующих типов разрезов:
- периареолярный,
- вертикальный,
- Т-образный (или якорный).
Периареолярный разрез проводится по краю сосковой ареолы. При вертикальном доступе к нему добавляется разрез от нижнего края ареолы до складки под грудью. Наконец, Т-образный сочетает в себе оба предыдущих разреза, плюс также проводится дополнительный разрез в самой складке. Эта комбинация внешне напоминает якорь, из-за чего методика и получила второе название «якорный доступ».
Методика маммопластики подбирается хирургом, исходя из степени птоза, которым страдает пациентка. Для небольшого птоза и груди малого от природы размера оптимально подойдет периареолярный разрез. Если птоз более выражен, потребуется вертикальный метод. Для самой значительной степени опущения показано применение Т-образного разреза.
Степень птоза.
Подтяжка груди с вертикальным рубцом
У большинства женщин после родов и продолжительной лактации грудь меняет форму, опускается и теряет привлекательность, появляется заметная асимметрия. Но не только грудное вскармливание является причиной изменений, прибавим к этому элементарную силу гравитации (притяжения), возрастные изменения кожи, резкие и существенные колебания в весе.
Постараться вернуть былую привлекательность и красивую естественную форму груди можно с помощью пластической операции — подтяжки груди (мастопексии). Вертикальная мастопексия проводится под общим наркозом или седативной анестезией.
В зависимости от степени опущения груди и от того, насколько низко расположен сосково-ареолярный комплекс, хирургом подбирается методика проведения мастопексии. В случаях, когда сосок опущен ниже субмаммарной складки не более чем на 1 см, у пациентки будет диагностирована вторая степень птоза, что является показанием к вертикальной подтяжке груди.
Степени опущения груди
Где делаются разрезы?
В ходе операции хирург делает вертикальные разрезы перпендикулярно субмаммарной складке и вокруг края ареолы по окружности. В случае необходимости сосково-ареолярный комплекс переносится на несколько сантиметров выше. На заключительном этапе накладывается разгрузочный косметический шов, поэтому в дальнейшем послеоперационный вертикальный рубец станет менее заметным и вовсе нивелируется, а шов вокруг ареолы подвергается естественной пигментации или маскировке, например татуажем.
Если пациентка планирует кормить грудью?
Если пациентка планирует кормить грудью в дальнейшем, то это не будет являться противопоказанием к вертикальной мастопексии, так как молочные железы и протоки не травмируются в ходе операции и полностью сохраняется функциональность.
Стабильны ли результаты мастопексии?
Результаты мастопексии стабильны во времени, но в случае значительного похудения или гормональных изменений во время следующей беременности и лактации размер и форма груди могут измениться. Этот важный фактор необходимо учитывать при планировании операции.
Как можно увидеть результат будущей груди до проведения пластической операции? Что такое 3D-моделирование груди?
Отличная новость для пациентов доктора Свиридова! Еще до проведения пластической операции Вы сможете увидеть ее результат. Это стало возможным благодаря читать подробнее…
Из чего состоит молочная железа?
Молочная железа — это совокупность, вырабатывающих молоко, микроскопических желез и млечных протоков. Тело молочной железы разделено на 12 конусообразных долей, которые могут существенно отличаться по размеру. Молоко из каждой доли передается по центральному протоку в сосок. Читать подробнее…
Что влияет на появление шрамов?
То, насколько заметными будут рубцы после подтяжки груди, в первую очередь зависит от мастерства хирурга. Чем более опытен врач, тем лучше будут наложены швы и, соответственно, менее заметны шрамы.
Но одной квалификации врача недостаточно. На выраженность рубцов также влияют индивидуальные особенности самой пациентки. К ним относится, например, возраст. Чем старше пациентка, тем ниже способности к регенерации. Выработка коллагена и других белков, необходимых для заживления тканей, значительно снижена, поэтому скорость восстановления и результаты будут несколько ниже, чем у более молодых пациенток. Кроме того, у некоторых женщин от природы имеется склонность к образованию келоидных рубцов, что также сказывается на виде шрамов.
Наконец, на выраженности рубцов после операции отражается и то, с какой тщательностью пациентка подходила к уходу за грудью в период восстановления. Игнорирование предписаний врача, к сожалению, негативно влияет на внешний вид послеоперационных шрамов.
Остаются ли шрамы и рубцы после маммопластики?
Женщины обращаются к пластическому хирургу не только чтобы увеличить или уменьшить грудь, исправить асимметрию, подтянуть молочную железу Они хотят видеть себя и свою жизнь по другому. Поэтому после того как пациентка приняла решение об операции на груди, первый вопрос у неё будет про швы и период восстановления. Маммопластика это хирургическое вмешательство. А любое хирургическое вмешательство подразумевает под собой шрамы и рубцы.
- Как минимизировать время восстановления после маммопластики?
- Как долго на груди будут шрамы?Какие методики маммопластики будут самыми комфортными?
Как правильно ухаживать за грудью, чтобы шрамы были незаметными?
Подтяжка груди шрамы оставит в любом случае, но в силах пациентки сделать их не бросающимися в глаза. Для этого необходимо соблюдать рекомендации и запреты, выданные хирургом.
После пластики по подтяжке груди на бюст надевается специальное компрессионное белье. Его ношение строго обязательно, причем в круглосуточном режиме. В первое время необходимо спать только на спине, по возможности в положении полулежа (для этого используется высокая подушка или валик под спину). На несколько месяцев запрещается посещение спортзала, бассейна, сауны, бани, пляжа и солярия. Следует исключить все виды физической активности, включая работу по дому.
На месяц желательно отказаться от вредных привычек — алкоголь, сигареты. Также рекомендуется воздерживаться от острой еды. Настоятельно показано не трогать грудь без надобности, не нажимать на нее, избегать любых нагрузок на зону плечевого пояса. Прием каких-либо медикаментов, мазей, лечебных процедур возможен исключительно после консультации с хирургом и его назначения. Самостоятельно подбирать себе препараты запрещено.
Почему появляются шрамы после маммопластики?
Рубцы и шрамы после пластики груди обусловлены несколькими факторами:
1) Наследственность. Самая популярная причина образования рубцов, на которую не может повлиять хирург. Выявить генетическую предрасположенность на стадии подготовки к операции почти невозможно. Если вы чувствуете, что ваша кожа долго рубцуется, обязательно сообщите об этом вашему доктору
2) Неаккуратная работа хирурга. После маммопластики пластический хирург зашивает рассечения. В случае недостаточного опыта у специалиста, что то может пойти не так.
3) Некачественный шовный материал. Неправильно подобранные нити могут спровоцировать воспаление рубца
4) Некачественная электрокоагуляция. Процесс “запаивания” капилляров для остановки кровотечения тоже может спровоцировать рубцы.
Что делать, если шрамы заметны?
Если операция была проведена опытным хирургом, а пациентка была внимательна в уходе за собой и соблюдала все рекомендации, то по истечении реабилитационного периода на коже остаются тонкие бледные полоски, практически незаметные как окружающим, так и самой пациентке. Но если по каким-либо причинам шрамы после подтяжки груди остаются хорошо заметными, можно воспользоваться некоторыми методиками по их коррекции.
Лазерная коррекция — эффективный метод удаления шрамов.
Сюда относятся, например, гормональные уколы, которые подходят для атрофических, гипертрофических и келоидных рубцов. Но их действие длится на протяжении года, не более. Также существуют силиконовые гели и пластыри. Для более длительного эффекта имеет смысл прибегнуть к лазерной шлифовке или химическому пилингу, которые дают более выраженные результаты. Избавиться от рубцов полностью не представляется возможным, но можно сделать их почти невидимыми.
Наконец, в самых сложных случаях можно прибегнуть к хирургической коррекции, в ходе которой старая рубцовая ткань подвергается иссечению, а новый шов накладывается по щадящей методике. Этот метод эффективен для всех видов рубцов.
Типы шрамов после маммопластики
Шрамы после маммопластики можно разделить на три основных типа:1) Нормотрофические — тип шрамов, который остаётся после удачной операции. Имеют светлый, едва заметный внешний вид. Хорошо тянутся.2) Гипертрофические — тип шрамов, который иногда появляется после операции и не должен сильно волновать пациента. Чаще всего носит временный характер, рубцы немного возвышаются над уровнем кожи.3) Келоидные — шрамы, которые можно отнести к сложному процессу заживления, но тем не менее, они всё равно временные. При таких шрамах лучше заранее обратиться к своему доктору. Они выступают над уровнем кожи и имеют неровности.
Как избежать рубцов?
Избежать следов вмешательства полностью невозможно. Подтяжка груди рубцы оставляет вне зависимости от того, насколько грамотно были наложены швы. Но чем опытнее хирург, тем более эстетичным будет результат.
Нельзя недооценивать важность реабилитационного периода. Именно в это время происходит заживление тканей и формирование шрамов на месте разреза. Если нарушать предписания хирурга, пользоваться несанкционированными средствами, игнорировать запреты и так далее, то шрамы будут видимыми вне зависимости от того, насколько хорошо была проведена операция.
В большинстве случаев при выполнении рекомендаций в сочетании с мастерством хирурга послеоперационные следы практически не будут видны. Если это все-таки произошло, можно воспользоваться существующими методами по коррекции рубцовой ткани.
Какие виды швов существуют
Современная хирургия имеет в своем распоряжении различные материалы для скрепления краев послеоперационной раны между собой. Наиболее распространенным и надежным вариантом являются классические хирургические швы. Они выполняются с помощью специальной иглы и особых тонких, но прочных нитей из лавсана, викрила, кетгута и других материалов. Ткани ушиваются послойно, причем для кожи используется косметический шов. Благодаря особой технике, после заживления раны формируется тонкая, еле заметная линия, которая совершенно не бросается в глаза. Именно эта техника и используется в Институте красоты ГАЛАКТИКА.
Также существуют методы фиксации с помощью хирургического клея и металлических скоб, но они не нашли применения в пластической хирургии, поскольку не обеспечивают достаточной надежности или эстетики.
Показания к мастопексии
Подтяжка груди рекомендована при выраженном мастоптозе (опущение и потеря упругости грудных желез). Данное состояние связано со старением организма и генетической предрасположенностью к раннему снижению эластичности кожного покрова. На скорость развития птоза и его выраженность влияют следующие факторы:
- наследственность;
- набор веса, затем резкая его потеря;
- большое количество беременностей (чем сильнее изменяется размер груди во время беременности, тем больше вероятность ее обвисания);
- курение;
- бюстгальтеры плохого качества;
- возраст.
Также подтяжка может понадобиться женщине с врожденными дефектами груди и асимметричностью сосков. Грудное вскармливание существенно не влияет на развитие мастоптоза.
