У тех, кто не соблюдает режим сна, злоупотребляет алкоголем и не придерживается здорового питания, с возрастом под глазами появляются мешки. Эта проблема также затрагивает и вполне молодых людей. Но иногда такие набухания и отечности возникают даже у людей, ведущих здоровый образ жизни.
В таких случаях стоит внимательнее отнестись к этому симптому, так как это могут быть не легкоустранимые мешки, а жировые грыжи, избавиться от которых намного сложнее.
Симптомы
Грыжи под глазами можно распознать по следующим признакам:
- снижение остроты зрения;
- усиление слезоотделения;
- набухшие участки кожи под глазами не уменьшаются и не увеличиваются в течение дня или при употреблении большого количества воды;
- кожа век, под которыми образуются грыжи, обретает синеватый или красноватый, сливовый цвет;
- на коже век может более или менее проступать сосудистая сетка.
Такие грыжи в некоторых случаях образуются и над глазом – тогда со стороны кажется, что у человека уменьшается разрез глаз и отечность затрагивает окологлазную область по кругу.
Имейте в виду! У подавляющего большинства людей эта проблема проявляется только под глазами.
О патологии
Грыжа стекловидного тела является офтальмологической аномалией, очень часто (хотя и не всегда), возникающей как осложнение хирургического лечения катаракты. Сегодня, благодаря внедрению высоких технологий, произошло существенное снижение распространенности вторичных витреальных грыж. Однако, с высоким риском их развития связано выполнение ряда других современных оперативных вмешательств. Так интраоперационное вымывание вискоэластика в 20% случаев влечет за собой возникновение грыжи. Грыжевые дефекты образуются при криоэкстракции катаракты в 5-55% случаев.
Как отличить грыжи под глазами от отеков?
Знайте! Удостовериться в том, что под веком – действительно жировые отложения, человек может самостоятельно в домашних условиях.
Достаточно надавить пальцем на закрытый глаз – и можно будет увидеть вторым глазом или почувствовать, как мешки под глазами твердеют, набухают и заметно увеличиваются в размерах.
Также человек сам может почувствовать, как создается чувство натяжения кожи из-за провисания.
Еще одним поводом подозревать именно грыжу является тот факт, что никаких офтальмологических заболеваний нет.
При этом режим дня, рацион питания и количество стрессов и нервных потрясений в последнее время остаются неизменными и физиологических предпосылок для развития мешков и отечностей нет.
Косметологические методы коррекции жировых мешков
Специалисты веллнесс центра Face&Body успешно корректируют мешки под глазами с помощью инъекционных методик:
- мезотерапии и биоревитализации;
- контурной пластики.
Мезотерапия. Суть процедуры – введение под кожу препаратов, купирующих отечность в периорбитальной зоне и повышающих тургор кожи. Большинство таких препаратов в качестве активного вещества содержат препараты с лимфодренажным действием.
Косметологи Face&Body работают с биоревитализантом нового поколения MesoEye C71™, в состав которого, помимо гиалуроновой кислоты, входит пептидный комплекс PeriOrbital. Его задача – активация лимфообращения в периорбитальной зоне и снижение проницаемости сосудов. Биоревитализация препаратом MesoEye C71™ эффективна при выраженной отечности лица и дает долговременный результат. Усилить и продлить действие процедуры помогает лимфодренажный массаж.
Контурная пластика. Данный метод коррекции предусматривает маскировку мешков путем изменения рельефа кожи вокруг них. Для этого в носослезную и векощечную борозды вводятся филлеры (опять же на основе гиалуроновой кислоты). Они выравнивают рельеф между щекой и жировым пакетом, благодаря чему последние становятся незаметными. Косметологи Face&Body работают с филлерами популярных брендов: Yvoire, Juvederm, Belotero и др., лучше всего зарекомендовавшими себя при коррекции мешков под глазами.
Мешки под глазами: до и после коррекции
Причины возникновения
Нужно знать! Причинами образования подглазных грыж могут быть:
- сильные и\или частые стрессы и нервное истощение;
- генетическая предрасположенность;
- постоянное длительное пребывание на солнце;
- гормональные нарушения в организме;
- большой размер лакун, обусловленный нетипичным строением черепа;
- постоянное употребление в пищу большого количества соли, жиров и копченостей;
- курение и частое употребление спиртного;
- работа, связанная с постоянным напряжением органов зрения;
- хроническое недосыпание и постоянные переутомления.
У большинства людей даже при отсутствии вышеперечисленных проблем грыжи под глазами рано или поздно все равно появляются.
Но если вовремя заметить эти изменения – можно принять соответствующие меры, чтобы намного замедлить такие патологические процессы.
Что делать при возникновении дефекта?
Если появилась грыжа на верхнем веке глаза
или снизу, то самым правильным будет записаться на консультацию к врачу. Офтальмолог определит:
- действительно ли проблема в скоплении жировой ткани;
- насколько серьезные изменения произошли в структуре кожных покровов;
- требуется ли хирургическое удаление или лучше использовать другие методики.
Для постановки диагноза специалисту, как правило, достаточно визуального осмотра, изучения анамнеза, биохимического анализа крови и ультразвукового исследования. Дополнительные виды обследований назначают, если есть подозрение на наличие заболеваний внутренних органов и систем. Пациенту же до получения назначения на операцию или иных рекомендаций относительно дальнейшей терапии следует отказаться от использования косметики, больше отдыхать, избегать стрессов, сбалансированно питаться и ни в коем случае не пробовать лечиться народными средствами.
Как убрать: способы лечения и устранения
Современная медицина и косметология предлагают несколько разных способов как избавиться от грыж под глазами без операции или хирургическим способом лечения.
Будьте в курсе! В зависимости от степени выраженности и возраста пациента они будут в той или иной степени эффективности.
Но специалисты предупреждают: по-настоящему действенным способом лечения будет только метод хирургического удаления.
Все остальные методы могут только скрыть проблему, приостановить развитие грыж или устранить их частично.
Оперативное вмешательство
Устранение грыж хирургическим путем возможно только посредством блефаропластики, которая выполняется двумя способами: скальпельным и трансконъюнктивальным.
В первом случае используется общий наркоз, после чего по краю роста ресниц нижнего века выполняется надрез скальпелем.
Методы лечения грыжи век
Диагностировать грыжу века должен врач-офтальмолог. При обнаружении данного заболевания мы чаще всего рекомендуем пациенту операцию.
Хотя сами по себе грыжи не представляют опасности для здоровья и лишь в исключительных случаях могут способствовать ухудшению зрения, они являются неприятной проблемой косметического характера. Операция по устранению грыжи век избавляет от этой патологии и помогает скорректировать возрастные изменения кожи.
Операционное лечение грыжи век проводят двумя основными способами:
- Чрескожным доступом
— когда хирург формирует надрез по наружной кожной поверхности века, иссекает избыточную кожу и жировую ткань. Небольшие ранки после этой операции быстро заживают и остаются незаметными - Трансконъюнктивальным доступом
— излишний жир убирается через конъюнктиву, внутреннюю поверхность века. При таком методе не остается никаких внешних следов.
Удаление грыжи век проходит безболезненно для пациента в амбулаторных условиях. При соблюдении всех рекомендаций врача до операции и после операции успех лечения гарантирован, и проблема устраняется навсегда.
В Глазной клинике доктора Беликовой вы можете пройти комплексное обследование зрения и получить подробные рекомендации наших специалистов.
Меры профилактики
Полностью предотвратить образование грыж под глазами невозможно.
Помните! Но можно не допустить их быстрого развития, соблюдая такие профилактические рекомендации:
- время от времени протирать лицо кубиками льда, для приготовления которых лучше использовать не воду, а отвары целебных трав;
- избегать злоупотребления алкоголя, жирной, копченой и пряной пищи и по возможности отказаться от курения;
- вовремя ложиться спать и не нарушать устоявшийся распорядок дня;
- регулярно совершать хотя бы получасовые прогулки, способствующие поднятию общего тонуса организма.
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРАМ, РЕАБИЛИТАЦИЯ
Специальная подготовка к проведению косметологических процедур не требуется. Следует соблюдать рекомендации врача, исключить перегревание кожи в саунах, СПА-процедурах, солярии и др.
Важно до устранения проблемы по возможности снизить нагрузку на глаза, не пользоваться раздражающей косметикой. Крайне нежелательно употреблять алкоголь и курить. Эти меры также поспособствуют скорейшей реабилитации.
Подготовка к блефаропластике предусматривает необходимость сдачи анализов и консультации врачей.
Реабилитация после неинвазивного лечения основывается исключительно на рекомендациях врача-косметолога. Врач, скорее всего, посоветует отказаться:
- от воздействия (длительного) ультрафиолетовых лучей;
- защищать глаза солнцезащитными очками;
- наносить на кожу увлажняющие крема;
- не использовать скрабы и пилинг.
Отзывы людей об удалении грыж
«В 47 лет, когда у меня появились выраженные мешки под глазами, я сразу решила делать операцию.
Так как во-первых у меня есть на это деньги, а во-вторых я не верю в косметические средства, которые только скрывают такие дефекты.Перед операцией я прошла обследования, в ходе которого выяснилось, что у меня – жировые грыжи.
В результате операции их не удалось устранить полностью, но теперь они гораздо меньше».
Татьяна Заболоцкая, Пятигорск.
«Грыжи под глазами мне убирали три года назад под местным наркозом.
Несмотря на такое обезболивание, ощущения были очень неприятными, но результат меня устроил: в моем возрасте трудно рассчитывать на идеальный результат, но грыжи удалось убрать почти полностью.
От них остался лишь болезненный синеватый цвет, но привести его в норму – это уже менее сложная процедура».
Марина Ошанина, 48 лет.
«Я перенесла блефаропластику при удалении подглазных грыж тяжело: местная анестезия полного обезболивания не обеспечивала.
Поэтому во время операции, которая длилась полтора часа, я испытывала очень неприятные и временами болезненные ощущения.Но в целом результат меня устроил, и хотя кожа не выглядит, как в молодости, но по крайней мере теперь у меня нет этих огромных мешков».
София Башкеева, Казань.
Мешки, грыжи или отёки?
Для начала перечислим все те образования, которые можно найти у возрастного пациента.
Образования под глазами могут быть отёками, могут быть провисаниями кожи нижнего века, а могут быть жировыми грыжами.
Рис.1. 1 — отёки под глазами; 2 — валик нижнего века при мимической активности; 3 — грыжа нижнего века; 4,5 — проявления носослёзной борозды; 6 — провисания кожи нижнего века, мимические морщины.
Часто пациенты называют мешками отёчные образования области нижнего века. Их происхождение никак не связано с перераспределением жировых пакетов, обычно это застой жидкости и проблемы с лимфодренажной системой.
Диагностика
Когда формирование грыжи происходит в момент хирургического вмешательства, она выявляется невооруженным глазом хирурга интраоперационно. При травматическом варианте ее происхождения или если грыжевое выпячивание образовалось в послеоперационном периоде, требуются уточняющие диагноз исследования. К ним относят:
Биомикроскопию. Выпячивание при первичной грыже имеет вид патологического, свешивающегося через зрачковый край образования. У передней пограничной мембраны поверхность выглядит гладкой однородной без повреждений. Снижения прозрачности оптических сред не наблюдается.
Гониоскопию. Разрыв пограничной пластинки ведет к появлению отдельных фрагментов стекловидного тела в передней камере. Это фрагменты представлены студенистыми бесструктурными массами, которые находятся в водянистой влаге. В случае тяжелого течения патологического процесса, фрагменты стекловидного тела заполняют всю переднюю камеру глаза.
УЗИ. Ультразвуковое исследование назначается для дифференцирования первичной и вторичной форм патологии. Первичная форма – это однородное образование грыжи с четкими краями. Вторичная форма сопровождается признаками размозжения стекловидного тела глаза.
ОКТ. Исследование выполняется с целью оценки состояния внутренней оболочки глаза. С его помощью, даже при тяжелом сквозном ранении или массивном эндовитреальном кровоизлиянии, удается обнаружить первые признаки отслойки сетчатки.
Визометрия. Зрительные функции при неосложненной грыже не страдают. Выраженное снижение остроты зрения наблюдается только при вторичной форме заболевания. Оперативное лечение, в этом случае, единственный способ восстановления зрительных функций.
При дифференциальной диагностике, сравнение происходит с фибринозным экссудатом передней камеры. Экссудат со временем организуется или рассасывается, а грыжа при динамичном наблюдении не изменяется, остается прежней.
Осложнения грыжи стекловидного тела
Частым осложнением патологии становится разрыв пограничной мембраны. Нередки кровоизлияния в грыжевой мешок и расслаивание его. Если происхождение грыжи травматическое, внутрь глаза могут попадать инородные тела, деструктивные изменения нарастают. Когда одновременно происходит поражение радужки, в стекловидном теле могут выявляться кровь и пигментные фрагменты. Наиболее неблагоприятными, в этом случае осложнениями являются вторичная глаукома, отслойка сетчатки. Часто происходит искажение формы зрачка. Внутриглазная гидродинамика нарушается, что ведет развитию офтальмогипертензии. Контакт грыжи с роговицей может приводить к развитию ее эндотелиально-эпителиальной дистрофии.
Патогенез
Прободная травма глаза становится причиной разрыва пограничной пластинки стекловидного тела, из-за чего и образуется грыжа. Площадь грыжевого выпячивания напрямую связана с размером раневого канала, уровнем (ВГД), состоянием прилежащих тканей. Осложненная грыжа формируется из-за миграции витреальных масс и сгустков крови в область передней камеры. В случае контузии глаза, это происходит вследствие механического деформирующего внутриглазные структуры давления, и резкого повышения ВГД. Стекловидное тело при этом смещается к переднему полюсу глаза, фрагментарно выходит за зрачок. Контакт передней поверхности грыжи и эндотелия роговицы вызывает отек последней. Это приводит к нарушению зрения.
Классификация патологии
Как правило, грыжа стекловидного тела – заболевание приобретенное. Крайне редко встречается ее врожденная форма, которая возникает, как одно из осложнений пороков развития глаз.
Специалисты классифицируют патологию как осложненную и неосложненную формы. Послеоперационные выпячивания по времени появления подразделяют на ранние и поздние. Кроме того, существует классификация грыж по клиническим признакам:
- Первичные. Такие грыжи считаются особенно благоприятным вариантом заболевания. Они не сопровождаются разрушением передней пограничной мембраны. Само грыжевое выпячивание имеет вид небольшого «пузырька», отклоняющегося к зрачковому краю радужной оболочки, в патологический процесс передняя камера глаза не вовлекается.
- Вторичные. Этот тип грыж характеризуется разрушением передней пограничной пластинки. Прочность мембраны снижается из-за разжижения стекловидного тела. Линейный разрыв формируется в зоне наиболее тонкого места. Массы вещества стекловидного тела проникают в переднюю камеру, где и остаются.
