Лазерное лечение постакне – удаление рубцов и пятен

Лазерная шлифовка спины — это процедура по коррекции постакне рубцов и пигментаций кожи, а также различных других атрофических изменений качества кожи. Следствием появления рубцов постакне или пигментаций на спине может стать масса факторов, в том числе и гормональный сбой. Этой проблеме подвержены как женщины, так и мужчины.

Самым эффективным методом по коррекции и устранению постакне рубцов на спине является лазерная шлифовка. Ее эффективность напрямую зависит от нескольких факторов:

• Качества оборудования
• Квалификации врача
• Соблюдения регламентов мощности в определенных показаниях
• Соблюдение пост процедурного режима

Что такое постакне

Постакне называют состояние кожного покрова, возникающее после тяжелого протекания акне. На лице образуются пятна и глубокие рубцы. Косметический дефект серьезно портит жизнь человеку, вынуждая стесняться своей внешности и постоянно испытывать сильнейший дискомфорт в разной обстановке.

Причины появления постакне:

• неадекватное лечение угревой сыпи и несоблюдение гигиенических норм;
• самостоятельные попытки вывести сыпь во время болезни (выдавливание очагов);
• тяжелая форма акне, при которой воспалительные очаги проникают глубоко в кожу.

Люди, столкнувшиеся с такой проблемой, как постакне, знают, что освободить кожу от неприятных рубцов практически невозможно, поскольку дефекты формировались в течение длительного времени.

Причины появления постакне

Наиболее часто постакне появляются при:

• длительном воспалительном процессе (более года);
• тяжелой степени акне;
• наличии генетических особенностей;
• неправильном лечении прыщей;
• частом выдавливании угрей.

Рубцы формируются за три этапа:

1. воспалительная фаза: воспаление влияет на синтез меланина, что потом приводит к появлению темных или светлых пятен от угрей;
2. формирование грануляционной ткани: фибробласты синтезируют коллаген, что приводит к восстановлению целостности кожного покрова;
3. восстановление клеточного каркаса кожи.

Суть лечения постакне лазером

Процесс лечения заключается в удалении рубцов и других дефектов с помощью лазера. В ходе деликатной шлифовки снимается верхний слой эпидермиса. Кожа очищается от старых поверхностных клеток, воздействие запускает процесс регенерации кожного покрова и обновления его клеточного состава.

азер (с длиной волны 10600 нм) оказывает щадящее воздействие на кожный покров. Энергия излучается через сканирующий экран в виде множества тончайших микролучей. Врач настраивает диаметр и расстояние между пучков с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Результат лазерной шлифовки:

• регенерация клеток и устранение рубцовых тканей;
• очищение и выравнивание поверхности кожи;
• структурное омоложение эпидермиса;
• стимуляция выработки эластина и коллагена.

Итальянские лазеры омолаживают кожу лица, возвращают ей прежнюю молодость и свежесть, устраняют последствия акне и дают человеку возможность снова почувствовать себя уверенно и легко.

Шлифовка DOT и DOT 2 избавляет пациента от всех неприятных следов, оставляемых «на прощание» угревой сыпью – рубцов, красных и синюшных пятен, глубоких шрамов. Процедура лечения находится под 100% контролем специалиста, врач сам выставляет и регулирует степень воздействия микролучей.

Противопоказания к процедурам

• угревая сыпь в стадии обострения;
• наличие иных повреждений на коже;
• инфекционный, вирусные заболевания;
• герпес;
• высокая температура;
• обострение хронических болезней;
• высокая чувствительность к свету;
• эпилепсия;
• любые онкологические заболевания;
• беременность.

Процедуру не проводят во время менструации и грудного вскармливания.

При наличии противопоказаний к лазерной шлифовке вам будет предложена другая услуга или способ минимизировать проявления постакне.

Преимущества лазерного лечения постакне

Это одна из самых результативных технологий, устраняющая последствия заболевания. Световые лучи не оставляют дефектам ни единого шанса, запуская мощные процессы омоложения кожи:

• Фотомодификацию – борется с рубцовой тканью.
• Нормализацию кровообращения – помогает вывести застойные пятна.
• Фотокоагуляцию расширенных сосудов.
• Разрушение меланина – избавление от темных пятнистых образований.
• Улучшение обменных процессов в дерме – это усиливает тонус и сокращает размеры пор.

Шлифовка с применением новейшего итальянского оборудования устраняет дефекты кожи, вызванные самостоятельным, неквалифицированным лечением сыпи.

Технология, используемая в «Эл. Эн», безопасна и безболезненна. Полный курс процедур приводит к желаемому результату – устранению имеющихся на лице повреждений. Деликатное воздействие помогает улучшить общее состояние дермы и обновить клетки.

Методика рекомендована всем, кто заинтересован в быстром и действенном избавлении от последствий угревой болезни.

Приходите в «Эл. Эн.», записывайтесь на консультацию, выбирая удобное время. Вас примет специалист и подробно расскажет о процедуре, длительности курса, ожидаемом эффекте, стоимости и других вопросах.

Клинический случай

Пациентка, 30 лет. С начала пубертатного периода страдала акне среднетяжелой степени тяжести, следствием которого явилось формирование множественных рубцов постакне в области лба, щек, подбородка. Прошла успешное лечение ретиноидами (3 года назад). В настоящий момент беспокоят единичные периодические воспалительные высыпания и рубцовые изменения кожи лица. Объективно: кожа лица комбинированного типа, склонная к жирности, фототип II по классификации Фитцпатрика, в области лба, щек, подбородка отмечаются множественные атрофические рубцы постакне размерами от 1 до 5 мм в диаметре.

Протокол процедуры

Подготовительный этап

Подписание добровольного информированного согласия на проведение процедуры лазерной терапии, фотографирование (портретная и макросъемка).

Подготовка к процедуре. Умывание кожи мягким очищающим средством, троекратная обработка хлоргексидином, нанесение топической анестезии (время аппликации от 20 до 40 минут в зависимости от болевого порога пациента).

Процедура

Проводилась в 2 этапа:

• 1-й этап. Равномерная обработка без перекрытия импульсов в режиме D-pulse. Параметры лазерного излучения: энергия 12W, время выдержки 700 мкс, расстояние между точками 600 мкм, 2 стека.
• 2-й этап. Дополнительная проработка наиболее глубоких рубцов в режиме D-pulse. Параметры лазерного излучения: энергия 14W, время выдержки 600 мкс, расстояние между точками 550 мкм, 3 стека.

Постпроцедурный период

Сразу после процедуры и на протяжении раннего периода реабилитации (1–7 день) нанесение увлажняющего противовоспалительного крема с высокой концентрацией пантенола и компонентов липидного барьера кожи, умывание мягким очищающим средством (рН 5,5), применение солнцезащитных средств с SPF не менее 30.

Пациентка перенесла процедуру комфортно. Умеренный отек кожи лица наблюдался сразу после процедуры и полностью редуцировался к концу вторых суток. Слабовыраженная эритема отмечалась в течение трех суток.

Дальнейшая тактика терапии

Повтор процедуры через 1 месяц. Курс от 2 до 5 процедур.

Дополнительные рекомендации

В случае, если у пациента плотная, пористая кожа, глубокие и/или широкие рубцы постакне, рекомендуется применение DROT-терапии. Параметры RF-энергии: 20-30W, время выдержки 3 с. Параметры СО2-лазера: энергия 10–20W, время выдержки 500–800 мкс, расстояние между точками 550–650 мкм, 2–3 стека.

Результат коррекции

Выравнивание рельефа и цвета кожи, улучшение ее эластических свойств и стимуляция синтеза коллагена, сокращение площади и выраженности рубцов.

Что собой представляет лазерное лечение акне?

Во время процедуры лазер проходит сквозь кожу, достигая определенной температуры в ней и обладая одновременно несколькими эффектами:

• сначала луч дезинфицирует кожу, обеззараживая обрабатываемый участок, убивая микробы, которые создают благоприятную среду для прыщей, гноя, раздражения кожи, воспалительных процессов в ее порах;
• затем лазер оказывает подсушивающее воздействие, что помогает как избавиться от прыщей, так и предотвратить их повторное появление и последствия в виде следов и шрамов;
• лазер запускает естественную защиту организма, иммунные процессы, восстанавливая кожу изнутри;
• устраняет красноту и видимые раздражения;
• синтезирует коллаген, делая кожу гладкой, эластичной и подтянутой;
• закрывает расширенные поры.

Эффект лазерного лечения прыщей:

Лазерное лечение прыщей аппаратом Synchro Repla:Y Deka Laser имеет достоинства:

• Легкая переносимость. Процедура абсолютно безболезненна. Во время сеанса пациенты могут чувствовать лишь небольшое жжение или покалывание, что не причиняет им неудобств.
• Бесконтактность. В процессе лечения угревой сыпи аппарат не соприкасается с кожей. Сам же луч обладает бактерицидным действием, так что какое-либо заражение или механические травмы полностью исключены.
• Процедура не требует реабилитации. После сеанса вы возвращаетесь к своему обычному ритму жизни и ежедневному расписанию, ничего в нем не меняя. Процедура не оставляет после себя шрамов или рубцов, а покраснения исчезают в течение часа.
• Эффективность и скорость. Сама процедура длится не более получаса, а количество сеансов, которое потребуется для полного излечения от прыщей лазером, индивидуально, но не превышает 10. Однако видимый эффект заметен уже после первого же сеанса, ведь лазерное лечение угревой сыпи в первую очередь направлено на быстрое избавление от имеющихся прыщей, а уже последующие сеансы дают возможность выровнять тон и рельеф кожи.
• Лазерное лечение акне можно совмещать с другими процедурами. Оно легко вписывается в другие комплексные медицинские и косметологические решения по избавлению от прыщей. В частности, лазерное лечение прыщей можно сочетать с омолаживающими инъекциями, ультразвуковым пилингом и другими процедурами в салонах красоты. Также с помощью неодимового лазера быстро, легко и безболезненно удаляются сосуды.

Лазерное лечение акне назначают от:

• прыщей;
• акне;
• расширенных пор;
• сыпи;
• черных точек;
• рубцов и последствий прыщей;
• розацеа;
• красноты на коже лица.

Постакне

Многие женщины и мужчины страдают от следов постакне. Это травматические повреждения кожи, атрофические рубцы и неровности, сформированные ниже уровня здоровой кожи. Они выглядят как бугры, неровности, ямки, часто окрашенные в неприятный сизый, фиолетовый, красный цвет. Декоративная косметика с такими повреждениями справиться не может, а вот сделать хуже – еще как. Различные праймеры, пудры, тональные кремы забивают жировыводящие протоки и не оставляют коже ни одного шанса восстановиться самостоятельно. Необходима помощь квалифицированного врача-косметолога. Следы от постакне – это проблемы со восстановлением соединительной ткани после травмы. Часто к ним добавляется посттравматическая пигментация.

Проблему можно решить с помощью аппаратной косметологии. Лазерная фракционная шлифовка кожи – отличная альтернатива хирургической операции. Лазер AcuPulse справится с не только с рубцами, оставшимися после акне или ветряной оспы.

Показал себя эффективным при

• лечении морщин
• пигментных пятен
• дряблой кожи
• сосудистых «звездочек»
• веснушек
• послеоперационных травм и ожогов

Лазерный луч против угрей

Угри представляют собой одну из самых неприятных проблем подросткового возраста. К многочисленным комплексам, характерным для этого возраста, добавляется глубокая неудовлетворенность своим внешним видом, доходящая иногда до отвращения к себе. Акне (различные формы угревой болезни), не представляющие непосредственную угрозу для жизни и не вызывающие тяжелых расстройств здоровья, тем не менее нередко оставляют на коже и в душе долго не заживающие шрамы. О тяжести последствий угревой болезни заставляет задуматься тот факт, что наибольшее количество суицидальных попыток приходится на долю дерматологических больных. Дерматологические больные совершают больше суицидальных попыток, чем пациенты с любыми другими заболеваниями, включая рак.

Угри — самое распространенное в мире заболевание: согласно различным источникам, угревой болезнью страдает 85–90% подростков и до 25% взрослых людей. О масштабах этого заболевания говорит, например, такой факт, что только в США на лечение угревой болезни тратится ежегодно более 1,4 млрд долларов.

К сожалению, лечить угри непросто. Традиционная терапия включает следующие компоненты:

• антибиотики для местного применения;
• оральные антибиотики;
• топические ретиноиды;
• диету.

Не отрицая необходимости традиционных видов лечения, отметим их серьезные недостатки. Это, во-первых, резистентность довольно большого числа пациентов к этим методам терапии, особенно в случае тяжелых форм угревой болезни (т. е. лечение проводится, а улучшения не наступает). Причем резистентность к терапии антибиотиками увеличивается с каждым годом. Во-вторых, длительный период терапии: первые признаки улучшения наступают через недели или месяцы после начала лечения. В-третьих, необходимость проведения многократных курсов лечения. Особенно неприятно, что все эти методы (кроме диеты) связаны с побочными эффектами, такими, как раздражение, покраснение или сухость кожи при местном применении антибиотиков или ретиноидов (производных витамина А), либо раздражение желудочно-кишечного тракта при оральном применении. Кроме того, некоторые синтетические ретиноиды, особенно популярные при лечении угревой болезни, отрицательно влияют на эмоционально-психическое состояние пациентов, вызывая депрессию. Список недостатков этих методов можно продолжать.

Однако угревую болезнь надо лечить, и начинать лечение следует как можно раньше. Поэтому, продолжая применять традиционные методы, врачи ищут новые возможности терапии угревой болезни.

Среди новых методов лечения, появившихся за последние несколько лет, применяются различные способы шлифовки кожи. Это микродермоабразия (механическая шлифовка кожи), химические пилинги, лазерная шлифовка кожи. Все они представляют собой процедуру удаления тонкого верхнего слоя кожи различными способами и в ряде случаев позволяют добиться быстрого и впечатляющего результата. Однако все три способа очень болезненны, проводятся под анестезией и требуют длительного периода восстановительного лечения. Тем не менее к достоинствам этих методов можно отнести быстрое удаление угрей, что, безусловно, повышает качество жизни пациентов, а также возможность удаления шрамов от угрей.

К другим методам, набирающим популярность в последние годы, относятся различные виды светолечения и лазерное лечение. Оба метода основаны на воздействии света. Простым примером положительного воздействия света при угревой болезни является пребывание на солнце, после чего, как правило, наступает улучшение. Поэтому в последние годы популярность завоевали различные искусственные источники света, воздействие которых основано на тех или иных механизмах. Как правило, воздействие этих источников света хорошо переносится, время процедуры составляет около 10–30 мин, после процедуры кожа выглядит не хуже, чем до нее, а улучшение той или иной степени выраженности наступает после нескольких процедур. Поэтому все эти методы, основанные на применении искусственных световых источников, имеют право на существование.

Однако поиск хорошо переносимого метода лечения, дающего быстрый и стойкий результат после одной-двух процедур, особенно при тяжелых формах угревой болезни, по-прежнему актуален. Поэтому в последние годы особый интерес вызывают лазерные методы лечения, лечебный эффект которых предположительно связан с воздействием на пропионибактерии и содержащийся в них порфирин.

Лазеры применяются сами по себе, а также как составная часть метода фотодинамической терапии. Метод фотодинамической терапии был создан для лечения рака. Он состоит в применении определенного вещества-красителя (фотосенсибилизатора), который накапливается в клетках, предназначенных для разрушения, затем под воздействием лазерного света определенной длины волны активизируется и выделяет свободный кислород, убивающий эти клетки. В последнее время появились сообщения, что этот метод стал применяться для лечения не только рака, но и других дерматологических заболеваний, в частности тяжелых форм угревой болезни.

Однако, по сообщениям различных источников, для лечения широкого круга дерматологических заболеваний, в том числе угревой болезни, лазеры в большинстве случаев успешно используют в качестве монотерапии, т. е. без одновременного применения других методов. Для лечения угревой болезни применяются различные типы лазеров.

Источники синего света с длиной волны 405–420 нм (например, ClearLight) предназначены для лечения угревой болезни слабой и средней степени тяжести. Лечение надо проводить дважды в неделю в течение 4 нед (итого 8 сеансов), после чего большинство угрей исчезают. Метод безболезненный и не дающий осложнений.

Инфракрасные диодные лазеры с длиной волны 1450 нм (например, Smooth Beam Laser, Candella Corporation, Wayland, США) применяются в виде курса из четырех процедур, проводимых с интервалом в 1 мес. После окончания лечения большинство угрей исчезают, и ремиссия наблюдается по меньшей мере в течение полугода после лечения. Лечение этим лазером болезненно, поэтому для уменьшения болевых ощущений применяются местные анестетики, а для предотвращения побочных эффектов в виде гиперпигментации и шрамов необходимо назначать охлаждающий спрей.

Импульсный лазер на красителе, излучающий желтый свет с длиной волны 585 нм (например: Nlite system, EUPhotonics, Swansea, Wales, UK), работающий на низких мощностях, воздействует почти безболезненно и обеспечивает существенное улучшение папулезных элементов у большинства пациентов после однократной процедуры. Для лечения угревой болезни также применяется лазер на парах бромида меди (например, Pro Yellow), излучающий желтый свет с длиной волны 578 нм.

Последние два типа лазеров, излучающие желтый свет и работающие в импульсном режиме, применяются для терапии широкого спектра дерматологических заболеваний, особенно для лечения различных сосудистых нарушений кожи, в связи с чем эти лазеры получили условное название «сосудистые лазеры».

Рассмотренные методы лечения применяются только при легкой форме угревой болезни. Необходимо также рассмотреть патогенез и лечение тяжелых форм угревой болезни, так как эта патология вызывает наибольшие трудности в практике дерматокосметолога.

Вульгарные угри — хроническое заболевание, имеющее четко прослеживаемую генетическую предрасположенность, одно из проявлений густой или смешанной форм себореи, или заболевание волосяных фолликулов и сальных желез.

Ранние проявления акне заключаются в патологическом гиперкератозе фолликулярноro эпителия, который приводит к закупорке роговыми массами фолликулярного протока и образованию микрокомедона. Комедоны, как пробки, закупоривают устья расширенных волосяных фолликулов. Избыточная продукция кожного сала, нарушение оттока секрета сальной железы из волосяных фолликулов создают условия для размножения пропионибактeрий и развития воспалительного процесса.

Названные выше бактерии продуцируют хемотаксические факторы, привлекающие в очаг воспаления полиморфноядерные лейкоциты. Нейтрофилы, концентрирующиеся в фолликуле, фагоцитируют пропионибактерии, высвобождают гидролитические ферменты, которые разрушают фолликулярный эпителий. Гнойный экссудат из фолликула попадает в дерму, вызывая воспаление и разрушение ткани.

В зависимости от локализаuии воспаления формируются папулы, пустулы, индуративные и шаровидные (конглобатные) угри.

Папулезные угри представлены клинически розовыми узелками диаметром 2–5 мм полушаровидной формы с комедоном на верхушке. В дальнейшем на его месте появляется пустула. Воспалительные явления нарастают, возникает болезненность. После регресса на месте пустул образуются пигментные пятна или мелкие рубчики. На фоне множественных папул и пустул происходит распространение воспалительного процесса вокруг волосяного фолликула на окружающую ткань, возникает глубокий, плотный, болезненный инфильтрат с синюшно-багpoвой окраской диаметром 1 см и более, формируются узлы (индуративные угри). В этих случаях показано хирургическое лечение, которое, как правило, влечет за собой грубые рубцовые изменения кожи.

При этом воспаление может развиться на любой стадии акне, протекая как в поверхностных, так и в глубоких слоях дермы и даже в гиподерме, что и обусловливает многообразие клинических проявлений заболевания.

Учитывая описанный механизм развития угревой болезни, целесообразно было бы рассмотреть воспалительный процесс с точки зрения нарушения микроциркуляции, являющейся одним из основных звеньев патогенеза данной патологии.

В норме микроциркуляторное русло (МЦР) состоит из повторяющихся функциональных единиц — микрорайонов (модулей). Каждая из этих единиц представляет собой сложную систему, состоящую из артериол, прекапилляров, собственно капилляров, посткапилляров, венул, лимфатических капилляров и посткапилляров, нервных проводников, межуточного вещества. Между микрососудами имеются множественные анастомозы. В местах их отхождения в кровеносном отделе МЦР располагаются группы гладкомышечных клеток, образующих сфинктеры.

Весь этот комплекс обеспечивает и поддерживает метаболический и гемодинамический гомеостаз в микрорайоне. Каждый модуль отделен от соседнего, имеет изолированные пути доставки и оттока крови.

Сосуды кожи обладают способностью быстро и разнообразно реагировать на воздействие тех или иных раздражителей, в основе чего лежат явления вазоконстрикции и вазодилатации, вызываемые сосудодвигательными нервами.

В большей степени это относится к участкам кожи, где имеется большое количество артериоловенулярных анастомозов (лицо). Там же, где их мало или совсем нет, вазодилатация и вазоконстрикция оказываются обусловлены состоянием базального тонуса сосудов.

При угревой болезни первоначальная гиперемическая реакция кожи постепенно осложняется застоем крови в венулах в результате спазма приносящих сосудов с последующим развитием микроангиопатий и стазом крови.

Необходимо подчеркнуть, что прогрессирование угревой болезни характеризуется динамическими изменениями сосудов МЦР. Уже на ранних этапах заболевания развиваются компенсаторно-приспособительные процессы в виде раскрытия действующих сетей МЦР, формирования межсосудистых анастомозов, увеличения числа и расширения лимфатических терминалей. Это обеспечивает адекватную васкуляризацию, нормализует газообмен в тканях и выведение метаболитов. При длительном течении болезни наблюдаются значительная редукция капиллярной сети, перестройка посткапилляров и венул, их дистония, играющие существенную роль в развитии гемодинамических и метаболических нарушений.

Таким образом, одним из условий успешного лечения угревой болезни можно считать воздействие на эти патологически измененные сосуды, способное кардинально повлиять на морфофункциональное состояние микроциркуляции в воспаленных участках кожи.

В настоящее время существуют различные типы лазеров, использующихся для лечения сосудистой патологии кожи. Эти лазеры отличаются как выходными характеристиками, так и по способу взаимодействия их излучения с тканями.

Так, например, лазер на парах меди «Яхрома-Мед» генерирует одновременно излучение двух длин волн: зеленой (511 нм), которая хорошо поглощается меланином, и желтой (578 нм), которая совпадает с пиком поглощения оксигемоглобином. Для выделения одной из волн используется фильтр.

Зеленый свет применяется для воздействия на пигментированные образования, а желтый — на сосудистые образования. Лазер на парах меди, являющийся лазером квазинепрерывного действия, работает тем не менее по принципу селективного фототермолиза. Понятно, что лазер с такими характеристиками может избирательно лечить сосудистые или пигментные дефекты кожи с минимальным повреждением окружающей ткани. Особые преимущества лазера на парах меди — отсутствие пурпуры после проведения процедуры и возможность воздействия на глубоко залегающие воспалительные элементы угревой болезни.

Одним из основных показаний для применения аппарата являются тяжелые проявления угревой болезни: индуративные угри, распространенные конглобатные угри, связанные между собой глубокими ходами, с образованием свищевых ходов и выделением из них гнойного экссудата (рис 1, 2).

Лечение обычно проводят излучением мощностью 0,7 Вт, затем медленно увеличивают мощность, пока не будет достигнуто некоторое изменение цвета элементов. Во время лазеротерапии возможно вскрытие отдельных конглобатов и выделение гнойного содержимого из них. Отделяемое удаляют, а поверхность обрабатывают антисептиками (раствор марганца, раствор хлоргексидина и др.). После процедуры поверхность необходимо обработать ранозаживляющей гидроколлоидной эмульсией Урьяж Цикактив, выпускающейся французской лабораторией дерматокосметики Урьяж. Цикактив способствует восстановлению структуры кожи после физических факторов воздействия (лазер, электрокоагуляция, дермабразия и т. п.) и механических повреждений (ссадины, порезы, поверхностные ожоги и т. д.). В его состав входят несколько веществ, обладающих разным действием: альгинат натрия и гидроксипролин обеспечивают влажную дезинфекцию раны, а Д-пантенол, глюконат цинка и окопник в комплексе с термальной водой Урьяж — безрубцовое заживление. Эмульсия Цикактив наносится на тщательно очищенную кожу 2 раза в день вплоть до полного восстановления целостности тканей.

Для профилактики возникновения пигментных пятен в зонах воздействия лазера обязательно использование дерматокосметических средств с максимальным фактором защиты от солнца. Специалисты лаборатории Урьяж рекомендуют применение крема для экстремальной защиты SPF 60, SPF 90, стика для локального нанесения SPF 60. Солнцезащитные средства Урьяж содержат комплекс химических фильтров последнего поколения, эффективно защищающих от α- и β-ультрафиолетовых лучей, и минеральные экраны — микропорошки, абсолютно безопасные для любого типа кожи, акваспонжины (лаборатория Урьяж), которые обеспечивают полноценную гидратацию кожи во время активной инсоляции и мощную антиоксидантную защиту в виде комплекса витаминов Е, С и термальной воды Урьяж.

В Северо-Западном центре лазерной медицины под нашим наблюдением находились 46 пациентов с различными формами угревой болезни. Всем больным была проведена лазеротерапия. Возраст пациентов колебался от 15 до 38 лет.

Преимущественно это были больные с тяжелыми формами угревой болезни: множественные папулезные и пустулезные элементы, индуративные угри, распространенные конглобатные угри, связанные между собой глубокими ходами, с образованием свищевых ходов. Все пациенты до лазеротерапии получали традиционную противоугревую терапию: антибиотики, витамины, сосудистые препараты, наружно — весь арсенал противовоспалительных препаратов. Положительная динамика была незначительной. Элементы частично разрешались, но вновь формировались на том же месте, в связи с чем эти пациенты были направлены для лечения косметологами в Северо-Западный центр лазерной медицины. Курс лечения составлял от 1 нед до 1 мес; после проведения лазеротерапии было отмечено полное разрешение воспалительных элементов без образования рубцовых изменений, т. е. осложнений не наблюдалось (см. рис. 1, 2). Все пациенты наблюдались от 6 мес до 1 года. В результате лазерного воздействия рецидивов пустулезных, конглобатных элементов не отмечалось.

Таким образом, использование лазерного высокоэнергетического воздействия позволяет добиться значительных успехов в лечении угревой болезни. Кроме того, такие эффекты воздействия лазерного излучения длиной волны 578 нм, как минимальная зона термического повреждения, отсутствие раневой поверхности и, следовательно, минимальные косметические потери, обеспечивают лазеру значительные преимущества перед другими методами при лечении тяжелых форм угревой болезни.

С. В. Ключарева, кандидат медицинских наук СПбГМА им. И. И. Мечникова, Санкт-Петербург

Уход за кожей при акне

После устранения основных высыпаний, когда кожа уже чистая и не требует активного лечения, можно приступить к регулярному уходу, чтобы не допустить дальнейшего обострения акне. Уход за проблемной кожей должен быть очень продуманным, поскольку любое неправильное применение средств может снова спровоцировать акне.

Разработанные программы реабилитации, ухода за жирной, сухой и чувствительной проблемной кожей очень хорошо дополняют базовые лечебные процедуры в нашей клинике, а также применение космецевтики для домашнего ухода.

Наш косметолог подберет профессиональную косметику для домашнего использования, обладающую лечебными, увлажняющими свойствами при этом не придающую коже жирный блеск и не закупоривающую кожу. Это и средства для умывания, лосьоны, эмульсии, сыворотки.

Преимущества и недостатки лазерного пилинга кожи

Во время лазерной шлифовки кожа получает сигнал к активной регенерации, происходит деление клеток даже в глубоких слоях. Процедура стимулирует выработку эластина, коллагена. В результате рельеф становится более гладким, происходит разглаживание неровностей, устранение других эстетических недостатков.

Но процедура имеет свои недостатки. Самый значимый из них – болезненность. Без местной анестезии вытерпеть ее сложно. После сеанса требуется реабилитация, продолжительность которой зависит от используемого лазера, глубины воздействия, клинической картины. Это связано с тем, что под воздействием лазера происходит термический ожог. 253

Что такое фракционная лазерная шлифовка постакне?

Фракционная лазерная шлифовка постакне — методика устранения дефектов эпидермиса, вызванных неправильным лечением акне.

Что такое постакне?

Пост-акне — косметические дефекты кожного покрова, проявляющиеся при несвоевременном или неквалифицированном лечении заболеваний эпидермиса, травмировании кожи. Они проявляются в виде рубцов, депигментации, шрамов после так называемых прыщей или угрей, а также удаление расширенных пор на лице.

Расширенные поры так же возникают при гиперфункции сальных желез: секрет вырабатывается в избыточных количествах, скапливается в протоках, смешивается с внешними загрязнениями (косметика, отмершие частички кожи), стенки уплотняются, наружный кожный слой ороговевает.