Атрофические рубцы постакне являются не только одной из самых распространенных причин обращаемости к косметологам, но и одной из самых сложных терапевтических задач.
Патогенез их образования сложен.
Считается, что он связан с воспалительными медиаторами и ферментативной деградацией коллагеновых волокон дермы, а также гиподермы. На сегодняшний день продолжается изучение того, почему у одних пациентов с угревой сыпью происходит образование рубцов, а у других – не происходит, так как степень тяжести акне не всегда соотносится с частотой или степенью рубцевания. Предполагается наследственная или генетическая предрасположенность к их формированию 1. В любом случае, рубцы постакне часто приводят к психоэмоциональному дискомфорту пациентов и значительному снижению качества жизни.
Клиническая картина атрофических рубцов достаточно типична – тонкие, напоминают папиросную бумагу и имеют прозрачную поверхность, сквозь которую просвечивают сосуды. В результате фиброза все придатки кожи исчезают, рельеф полностью сглажен. Плоские атрофические мелкие рубцы возникают преимущественно на лице. Большие, размером до нескольких сантиметров рубцы отмечают в области плечевого пояса.
При гистологическом исследовании отмечается плоский тонкий эпидермис с пустотами. В пределах дермы обнаруживается большое количество расширенных лимфатических и венозных сосудов. Отчетливо видны тонкие, горизонтально расположенные коллагеновые волокна в виде узлов и петель, между этими волокнами расположены лимфогистиоцитарные клетки. Эластические волокна практически полностью разрушены, сохранены только по периферии рубца. Придатки кожи также полностью разрушены, лишь иногда обнаруживаются остатки волосяных фолликулов.
Ход процедуры
Лазерная шлифовка рубцов постакне выполняется в клинике, имеющей соответствующие сертификаты и квалифицированный персонал. Изначально кожа на лице очищается гелем мягкого воздействия, затем обрабатывается тоником. При чрезмерном волнении возможен прием легких седативных препаратов.
Так как процедура заключается во влиянии на глубокие слои дермы, до начала работы вводят анестезию местного действия. На травмированную зону наносят обезболивающее средство.
Лазерная шлифовка постакне осуществляется с применением специального аппарата. Суть его работы состоит в нескольких этапах:
- Луч проделывает в коже микроскопическое отверстие.
- Дерма вбирает лазер, последствием чего является внутренний нагрев.
- Нагреваясь, влага покидает клетки, что приводит к их полному разрушению.
- Коагуляция тканей провоцирует распад старого белка, эластина и коллагена.
- Далее луч разрушает соединительную ткань, сформировавшуюся при заживлении прежних воспалений.
- Окружающие клетки активируют интенсивное деление.
Именно такое воздействие позволяет выравнивать рельеф кожных покровов. Один сеанс может длиться от 15 до 30 минут в зависимости от масштаба проблемы и чувствительности пациента. По окончании процедуры на обработанную область наносят успокаивающий гель.
ЭЛОС-лечение акне — что это
Увеличение резистентности (устойчивости) кожной бактериальной флоры к длительной системной и местной терапии антибиотиками, их многочисленные побочные эффекты, а также низкая эффективность других местных методов лечения стимулировали поиск и применение физиотерапевтических методов, а также разработку комплексных программ лечения.
Физиотерапевтическое лечение, как самостоятельный метод, так и в сочетании с медикаментозными препаратами в значительной степени повышает защитные функции всего организма, а значит и эффективность лечения.
Однако нередко препятствием для осуществления качественной коррекции угревой болезни и ее осложнений являются недостаток необходимого оборудования в косметологических салонах и высокая стоимость сочетания процедур. В связи с этим многие фирмы-производители косметологического оборудования стали разрабатывать и выпускать приборы по принципу 2 и более в 1, то есть, разные виды воздействия с различными механизмами совмещаются в одном приборе.
Принцип ЭЛОС-технологии
Такие технологии во многих случаях оказались не просто более рациональными и доступными в материальном отношении, но и более эффективными в плане результатов лечения. Аббревиатура «ЭЛОС» (Electro-Optical Synergy) расшифровывается как электрооптическая синергия, или совмещение.
Elos-терапия акне представляет собой сочетание воздействия световой энергии в виде интенсивного импульсного света (IPL) или лазерного луча с воздействием энергии электромагнитных волн, излучаемых в радиочастотном (RF) диапазоне. Суммирование лечебного эффекта каждого из этих физических факторов значительно превосходит таковое каждого в отдельности.
Монохроматическое или широкополосное излучение избирательно поглощается кожными структурами, содержащими воду, гемоглобин, оксигемоглобин, бета-каротины, меланин — волосяными фолликулами, кровеносными сосудами, соединительной тканью, пигментными образованиями. Температура в этих структурах повышается за счет трансформации энергии световой в тепловую. В этот же короткий период они превращаются в избирательные проводники электрического тока благодаря падению электросопротивления.
Такое воздействие световой энергии используется не в целях разрушения путем термолиза клеток и тканей, как в других случаях применения световой технологии, а для формирования температурного градиента (разницы) между структурами-мишенями и пограничными здоровыми тканями. Эта разница температур может быть дополнительно увеличена за счет поверхностного местного охлаждения кожи на 5о, что предотвращает ее нагревание и возникновение чувства жжения и боли. Пациентом ощущаются только тепло и незначительное покалывание в области воздействия.
Температура же более глубоких структур (волосяные фолликулы, пигментные пятна, мелкие сосуды) при этом не изменяется. Ограниченное прогревание или термолиз под влиянием излучения электромагнитных волн в радиочастотном диапазоне происходит при мощности излучения, которая составляет до 100 Дж/см3.
Совмещение суммирующих эффектов этих двух физических факторов предоставляет возможность использования их с менее интенсивной энергией. Это значительно уменьшает вероятность негативного влияния процедуры, повышает степень ее лечебного воздействия и безопасность.
Лечение акне и постакне ЭЛОС-технологией позволяет осуществлять контроль сопротивления кожи и ее температуры при каждом импульсе энергетического воздействия. Глубина проникновения электрического воздействия биполярной системы, рассчитываемая как ½ расстояния между электродами, оптимизируется, благодаря конфигурации электродов.
Технология «ЭЛОС» условно состоит из следующих этапов проведения процедуры:
- Предварительного охлаждения кожной поверхности.
- Применения светового импульса для выявления «мишени» и ее нагревания, а также уменьшения электросопротивления.
- Нагревания до необходимых температур участка-мишени посредством электромагнитных RF-волн.
Механизмы лечебного эффекта
Пропионбактерии в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают протопорфирины. Под влиянием интенсивного голубого света частотой 470-980 нм, излучаемого аппликатором прибора, от протопорфиринов отделяются группы свободных радикалов, губительно воздействующих на бактерии. Одновременно RF-излучение, за счет термического воздействия, приводит к атрофии и разрушению сальных желез.
Таким образом, с помощью ЭЛОС-технологии достигается устранение или уменьшение влияния двух факторов, играющих главную роль в развитии механизмов реализации угревой болезни — пропионбактерий акне и избыточного выделения кожного сала сальными железами.
Сколько процедур необходимо провести? Лечение заключается в проведении двух сеансов в течение одной недели. В целях получения высокоэффективных и длительных результатов рекомендуется проведение поддерживающих процедур 1 раз в неделю. Их число определяется индивидуально и составляет в среднем 6-8 процедур.
Лечение постакне (поствоспалительных рубчиков) осуществляется посредством другой насадки, в которой совмещены источник биполярного радиочастотного тока и диодный лазер, длина волны которого составляет 915 нм.
Последний фракционирован на множество микролучей. Неспецифическое прогревание пограничной зоны между сосочковым и ретикулярным кожными слоями вызывает повышение температуры коллагеновых волокон, в результате чего развиваются два процесса:
- частичное разрушение коллагеновых белков, что является пусковым фактором синтеза новых волокон, то есть, запускаются процессы неоколлагенеза;
- усиленная выработка коллагенового белка и скручивание коллагеновых волокон приводят к сдавливанию протоков потовых и сальных желез, что приводит к уменьшению размеров кожных пор и к снижению выделения кожного сала.
В результате этих процессов после проведения нескольких сеансов ЭЛОС-терапии число кожных коллагеновых волокон под рубцами увеличивается, мелкие рубчики уменьшаются и растягиваются, характер кожной поверхности становится более равномерным, гладким.
Фракционный лазер в дерме вызывает лишь множественные локальные точечные повреждения, что не требует реабилитационного периода. Как часто делать лечебные процедуры при постакне? Обычно курс лечения состоит из 3-4 сеансов, которые проводятся в течение 3-х – 4-х недель, то есть, одна процедура в 1 неделю.
Типы лазерного излучения
Чтобы убрать шрамы от прыщей лазером используются четыре типа оборудования с разными излучениями:
- Неодимовый лазер – оказывает фракционное воздействие. Импульсы проникают на глубину 4-6 мм. Позволяет лечить угревую сыпь и устранить распространение микроорганизмов, вызывающих образование прыщей. После процедуры можно не прятаться от солнца. Применяется для коррекции любой зоны – лица, шеи, декольте, спины.
- Эрбиевый лазер – представитель традиционной шлифовки. Помогает удалять шрамы и татуировки. Не нагревает клетки. Проникает в глубокие слои, не рекомендуется использовать в период активного солнца. Аппарат обладает точечный воздействием. После сеанса наблюдается отечность и покраснение обработанной зоны.
- Фраксель – точечно воздействует на клетки, нагревая их изнутри. Поверхностный слой при этом не травмируется, что значительно сокращает период реабилитации. После процедуры ускоряется метаболизм, стимулируется естественная выработка коллагена. Используется для устранения постакне, сосудистой сетки, растяжек и пигментных пятен.
- Мультилазер – сочетает в себе несколько технологий. Способен убирать постакне и имеющиеся воспалительные очаги. После процедуры нет каких-либо последствий.
Подходящий вид лазера выбирает врач.
Коррекция
Шлифовка постакне эрбиевым лазером — высокоэффективный современный метод. Лазер «стачивает» верхний слой кожи, удаляя плотную рубцовую ткань. Границы между здоровой кожей и обработанной стираются, выравниваются. На месте удаленной лазером поврежденной кожи образуются новые коллагеновые волокна, формируется здоровая ткань.
В острой стадии (когда есть угри и выраженное воспаление) процедуру проводить нельзя. Нужно подождать примерно полгода, чтобы воспаление полностью прекратилось и сошла краснота — иначе есть риск образования грубых рубцов.
Реабилитация
Глубина воздействия и тип используемого оборудования оказывают прямое влияние на продолжительность восстановления после лазерной шлифовки. Уход за кожей осуществляется в домашних условиях самостоятельно.
Непосредственно после завершения процедуры косметолог накладывает стерильную повязку, которую снимают только спустя трое суток. Затем кожу обрабатывают растворами и кремами, прописанными врачом. В день выполняется до 5 обработок. По мере заживления на поверхности покровов могут появляться корки и шелушение – от них нельзя избавляться. Если это сделать, на коже останутся новые рубцы и шрамы. Перед каждым выходом на улицу следует использовать крем с защитой от ультрафиолета.
Удаление постакне
лазером
Технология Fotona позволяет выровнять цвет и поверхность кожи, сгладить рубцы. Лазерное воздействие повышает тонус и эластичность тканей.
Как проходит процедура:
С помощью воздействия определенной мощности на поверхность кожи запускаются восстановительные процессы и удаляются омертвевшие клетки. При этом лазерный луч обеззараживает кожу, что является профилактикой появления воспалений. Во время процедуры здоровые клетки не повреждаются. Пациент не испытывает боли – когда необходимо, используется местная анестезия (крем).
Преимущества
Смарт-медицина для смарт-людей
Безопасное, эффективное и естественное омоложение
Лучшие технологии для общения с пациентами
Мы не просто заботимся о вашей красоте – мы перезаряжаем вас!
Сколько нужно сеансов:
Лечение акне требует от 2 до 4 процедур с интервалом, обозначенным врачом. Впоследствии будут назначены профилактические визиты в клинику.
Восстановление после лечения постакне:
Удаление лазером ND:YAG требует всего пары дней восстановления, шлифовка кожи (фракционное омоложение) влечет за собой неделю заботы о коже.
В период прохождения курса нежелательно долго бывать на солнце. Пользуйтесь солнцезащитным кремом и не принимайте фотосенсибилизирующие препараты. Об остальных аспектах реабилитации расскажет врач. Неоспоримое преимущество наших пациентов в том, что косметологи всегда на связи с вами после процедур. Вы можете задать любой вопрос своему врачу – в WhatsApp или по телефону – и, таким образом, не допустить ошибок в домашнем уходе.
МИГУНОВА АНАСТАСИЯ АНДРЕЕВНА
Врач-косметолог
Первичная консультация: 4500 руб
Записаться к врачу Instagram
ВЯТКИНА ИРИНА СЕРГЕЕВНА
Врач гинеколог-эндокринолог
Первичная консультация: 9500 руб
Записаться к врачу Instagram
КАЛИНИНА ЕКАТЕРИНА АЛЕКСАНДРОВНА
Врач косметолог
Первичная консультация: 4500 руб
Записаться к врачу Instagram
КОЗЛОВА ЕКАТЕРИНА НИКОЛАЕВНА
Врач гинеколог-эндокринолог, онколог
Первичная консультация: 6000 руб
Записаться к врачу Instagram
Эффект от лазерной шлифовки постакне
Отзывы о лазерном лечении постакне доказывают эффективность процедуры. После прохождения курса кожа становится упругой, с ровным тоном и структурой. Имеющиеся пигментные пятна и шрамы уходят или становятся менее заметными. Спустя 6 месяцев можно оценить окончательный результат, который сохранится на всю жизнь.
Современная аппаратная косметология позволяет решить целый ряд проблем. Лазерное лечение постакне – действенный способ избавления от кожных дефектов, помогает устранить даже самые глубокие шрамы и рубцы, считается наиболее комфортным и безопасным. Достаточно высокая стоимость процедуры компенсируется стойким результатом, прекрасным внешним видом и уверенностью в себе. Крупные косметические центры регулярно проводят акции, делают скидки и дарят приятные бонусы своим клиентам.
Лазерное удаление постакне. БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ лазерное удаление постакне с помощью аппарата PicoSure.
Фото до и после лазерного удаления постакне
Отзывы
Татьяна
Счастлива быть среди ваших гостей в клинике, наслаждаюсь нашим общением, благодарна за супер профессионализм, за то, что дарите красоту и чувство уверенности в ваших профессиональных действиях, защищенность от « возрастных изменений»
