Основной причиной деформации передней брюшной стенки у женщин молодого возраста с нормальным жировым слоем является беременность. Кожа и мышцы передней брюшной стенки чрезмерно растягиваются и ослабевают. Разрывы подкожной соединительной ткани способствуют тому, что кожа и мышцы после родов остаются расслабленными, возникают морщины, образующие впоследствии складки и отвисания.
Склонность женщин к эндокринным, гормональным и метаболическим расстройствам обуславливает чрезмерное отложение жира в подкожной основе и последующее отвисание живота.
Абдоминопластика приводит, как правило, к хорошим результатам, однако необходимо иметь в виду, что после операции на животе остается рубец который, в зависимости от степени выраженности проблемы и способа выполнения операции может иметь различный размер.
КОМУ ПОКАЗАНА АБДОМИНОПЛАСТИКА
Пациенты, имеющие показания к абдоминопластике — люди (чаще всего женщины), которые не могут добиться необходимого эффекта с помощью диет и физических упражнений.
Абдоминопластика показана женщинам, перенесшим беременность, которая привела к растяжению брюшных мышц и кожи. Также она может быть рекомендована при потере эластичности кожи, которая обычно происходит с приобретением лишнего веса или с возрастом. У мужчин абдоминопластика иногда показана после чрезмерного похудения.
Операция противопоказана женщинам, планирующим в будущем перенести беременность, так как вертикальные мышцы живота, подтянутые с помощью операции, могут растянуться снова в процессе беременности.
Абдоминопластика не рекомендуется людям, собирающимся похудеть, так как в этом случае достигнутый при помощи операции результат может быть в значительной мере испорчен.
Реабилитация после пластических операций
Четкое соблюдение рекомендаций врача поможет вам минимизировать риск возникновения послеоперационных осложнений. После окончания периода реабилитации Вы будете выглядеть привлекательно и вызывать заслуженное восхищение у окружающих.
Реабилитационный период после абдоминопластики, липосакции:
- Ношение послеоперационного бандажа, компрессионного белья на протяжении 2-3 недель в течение дня, в последующие 1-2 месяца бандаж необходимо надевать при интенсивных физических нагрузках.
- Ограничение физических нагрузок в течение 1 месяца.
- Принимать душ можно со следующего дня после выписки, после душа необходимо производить смену повязок.
- В течение 3 дней после выписки дважды в день необходимо измерять температуру тела: при температуре 37,50С и выше необходимо связаться с лечащим или оперировавшим врачом.
- В течение 2-3 дней после выписки при болях в области операционной раны можно принимать обезболивающие таблетки («Пенталгин», «Кетанов», «Кеторол» и т.п.).
- Швы снимаются на 7-8 сутки после операции.
В течение первых суток после перенесенной операции пациенту нужно быть готовым к тому, что мягкие ткани в области живота будут отечны, а также будут отмечаться болезненные ощущения по ходу хирургического шва и наличие кровоподтеков. Это нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, которая не должна вызывать опасения.
В большинстве случаев снятие швов происходит на 7-9 сутки после операции в зависимости от хода заживления. Особенно долго это происходит у тучных и курящих пациентов. Поэтому в течение первых 6 недель реабилитационного периода не стоит курить.
Первое время после операции рекомендуется минимизировать любую физическую активность, особенно беречь пресс и соблюдать постельный режим. Это поможет предотвратить накопление жидкости и ускорит процесс восстановления. Легкие нагрузки возможны через месяц, а вернуться к полноценным занятиям спортом Вы сможете не ранее, чем через 1,5 месяца (6 недель) после проведения абдоминопластики.
В первые полтора месяца после операции крайне рекомендуется ношение компрессионного белья или корсета. Нельзя поднимать тяжести, напрягать живот.
Не стоит переживать по поводу того, что первое время послеоперационный рубец будет выделяться на фоне остальной кожи. Его рассасывание происходит постепенно: требуется около года, чтобы шовный рубец втянулся до уровня здоровой кожи и приобрел естественный неприметный цвет. В дальнейшем он станет почти незаметным, а так как разрез для абдоменопластики делают горизонтально, в самом низу живота, то он будет прикрыт нижним бельем. Процесс реабилитации можно ускорить с помощью аппаратных методик, обладающих лимфодренажной функцией (на 14 сутки после операции можно делать лимфодренажный массаж с помощью аппарата LPG).
Результат от проведенной абдоминопластики сохранится надолго – а занятия спортом и контроль собственной массы тела помогут Вам в этом. При рождении ребенка, конечно же, кожа растянется, но уже не так сильно, как до операции.
Реабилитационный период после увеличивающей маммопластики, подтяжки груди:
- Ношение компрессионного белья в течение месяца.
- Ограничение физических нагрузок в течение 1 месяца.
- Принимать душ можно со следующего дня после выписки, после душа необходимо производить смену повязок, в течение месяца избегать бань, саун, горячих ванн.
- В течение 3 дней после выписки дважды в день необходимо измерять температуру тела: при температуре 37,50С и выше необходимо связаться с лечащим или оперировавшим врачом.
- В течение 2-3 дней после выписки при болях в области операционной раны можно принимать обезболивающие таблетки («Пенталгин», «Кетанов», «Кеторол» и т.п.).
- Швы снимаются на 7-8 сутки после операции.
По завершении операции на пациента надевается специальное белье. Его называют компрессионным. Его носят около месяца на протяжении всего периода реабилитации. Как только отходит наркоз, пациенты первое время ощущают боль в груди. Чтобы снять болевые симптомы, применяют анальгетики. Не рекомендуется вставать с постели в первые часы после операции. В стационаре пациент проводит около суток, после чего возвращается домой.
Неприятные болевые ощущения беспокоят пациентку в течение недели, реабилитация этого периода характеризуется применением обезболивающих препаратов. Не следует заниматься самолечением. Все лекарства назначаются лечащим врачом, и надо строго придерживаться всех его рекомендаций. Появляются новые ощущения: грудь становится чувствительнее при прикосновениях, а область сосков утрачивает первоначальную чувствительность. Все эти явления временные и пройдут, как только заживут операционные швы. Объем молочных желез поначалу больше того, что планировался до операции. Это не должно расстраивать: увеличение в этот период происходит за счет отечности, которая спадет через несколько недель.
Реабилитация после увеличения груди включает в себя и наблюдение за послеоперационным швом. Он будет заметен еще около 4-6 месяцев. Заживление рубца характеризуется его покраснениями и уплотнениями. Это соответствует норме, поэтому переживать не стоит. Лишь через год шов превратится в тонкую, почти незаметную ниточку. После подтяжки груди вертикальный рубец будет гофрирован, а нижний полюс молочной железы немного скошен. В течение месяца гофра расправиться, а нижний полюс наполнится и молочная железа приобретет красивую натуральную форму.
Около двух месяцев после операции не стоит заниматься спортом и физически нагружать организм. Особенно это касается плечевого пояса. Рекомендуется также первые недели после операции не курить и не принимать алкогольные напитки.
Реабилитационный период после верхней или нижней блефаропластики:
- Холод на верхние веки с периодичностью 20 мин в час в течение 3 часов 3 раза в день на протяжении 2 дней (накануне операции дома необходимо заготовить пузырь со льдом — лучше всего использовать презерватив с водой, шарик с водой или мороженный горох).
- Воздержаться от бани, сауны, горячих ванн в течение месяца, ограничиваться приёмом душа.
- В течение 3 дней после выписки дважды в день необходимо измерять температуру тела: при температуре 37,50С и выше необходимо связаться с лечащим или оперировавшим врачом.
- В течение 2-3 дней после выписки при болях в области операционной раны можно принимать обезболивающие таблетки.
- Швы снимаются на 7-8 сутки после операции.
В послеоперационном периоде могут отмечаться умеренные боли, ощущаться некоторый дискомфорт в виде тяжести век, легкого раздражения глаз. В самом начале послеоперационного периода нужен максимальный покой. Рекомендуется избегать каких-либо физических нагрузок, просмотра телевизора, чтения книг, приема сильно острой, соленой, жирной, жареной пищи, алкоголя.
Чаще всего после блефаропластики могут отмечаться отечность и синяки в области оперированного века. В первые часы вам будут прикладывать холод (пузырь со льдом) к месту операции с целью снижения выраженности послеоперационного отека.
Период реабилитации после блефаропластики составляет 10-16 дней. Рекомендуется не носить контактные линзы в течение первых 2 недель после операции. Наносить макияж можно не ранее чем через 7 дней. После операции в месте разрезов могут остаться тонкие едва заметные послеоперационные рубчики, которые со временем бледнеют и практически исчезают через два-три месяца. Синяки вокруг глаз проходят в среднем через 10-16 дней.
Чтобы сократить сроки реабилитации после блефаропластики, врач может назначать специальные физиопроцедуры (микротоки).
Реабилитационный период после лифтинга (подтяжки) мягких тканей лица и(или) шеи:
- Ограничение физических нагрузок в течение 1 месяца.
- Принимать душ можно со следующего дня после выписки, после душа необходимо производить смену повязок.
- В течение 3 дней после выписки дважды в день необходимо измерять температуру тела: при температуре 37,50С и выше необходимо связаться с лечащим или оперировавшим врачом.
- В течение 2-3 дней после выписки при болях в области операционной раны можно принимать обезболивающие таблетки («Пенталгин», «Кетанов», «Кеторол» и т.п.)
- Избегать прием горячей и острой пищи и алкоголя в течение 2-3 дней.
- Швы снимаются на 7-8 сутки после операции.
Непосредственно после проведенной подтяжки лица у пациентов наблюдаются временные болезненные ощущения, которые через несколько дней проходят. Отечность после операции достигает своего максимума на третьи сутки.
Для снижения рисков появления осложнений после операции и для ускорения восстановления организма необходимо в полном объеме соблюдать рекомендации врача, к которым относятся, в частности, отказ от курения, ограничение приема сильно горячей, острой или соленой пищи, алкоголя в течение двух недель. После первой перевязки назначаются обезболивающие препараты, далее перевязки осуществляются амбулаторно. Отек после операции, как правило, уменьшается в период с десятого по двадцатый день. Для достижения более высоких результатов на ранних послеоперационных сроках необходим курс физиотерапии (микротоки), а через 2 недели возможен курс лимфодренажного массажа.
Вернуться к привычному образу жизни, но с некоторыми ограничениями, уже возможно через 10-14 дней после операции. Физические нагрузки и занятия спортом разрешаются только через месяц после операции. В этот период желательно воздержаться от посещения бани, солярия и исключить попадание прямых солнечных лучей на область послеоперационных рубцов. Отеки спадают примерно через два месяца после операции, окончательным же результатом круговой подтяжки лица можно насладиться только через 6-12 месяцев.
Реабилитационный период после пластики ушных раковин:
- Ношение эластической повязки в течение 3 недель постоянно, после этого в течение недели одевать на ночь.
- Принимать душ можно со следующего дня после выписки, после душа необходимо производить смену повязок, в течение месяца избегать бани, сауны, горячие ванны.
- В течение 3 дней после выписки дважды в день необходимо измерять температуру тела: при температуре 37,50 С и выше необходимо связаться с лечащим или оперировавшим врачом.
- В течение 2-3 дней после выписки при болях в области операционной раны можно принимать обезболивающие таблетки («Пенталгин», «Кетанов», «Кеторол» и т.п.).
- Швы снимаются на 7-8 сутки после операции.
После операции врач накладывает на уши специальную защитную повязку. Скорее всего, немного понаблюдав за вами, врачи отпустят вас домой, хотя бывает, что некоторые пациенты проводят в больнице ночь. Независимо от применяемой методики отопластики, для сохранения положения уха без нежелательной нагрузки требуется соответствующая повязка. Для предотвращения отека и для правильного формирования ушной раковины в борозды уха закладывается пропитанная физ. раствором моделирующая вата. Уши осматриваются в первый день после операции. На следующий день пациента просят принести на первую перевязку теннисную ленту или любую другую трикотажную эластическую ленту для волос. Она накладывается хирургом после снятия повязок и оставляется на месте до снятия швов, на 1 неделю.
Для предотвращения случайной травмы ушей в течение месяца после отопластики, пациенту рекомендуется носить эластичную ленту для волос. У некоторых пациентов несколько недель сохраняется небольшая припухлость. Гематомы обычно рассасываются через 7-10 дней после операции. В течение восстановительного периода нельзя поднимать тяжести, часто наклоняться и перенапрягаться. В большинстве случаев вы сможете вернуться к обычному распорядку дня уже через 5-7 дней или даже раньше. Как правило, конечный результат операции сохраняется на всю жизнь.
Реабилитационный период после липофилинга голеней:
- Ограничение физических нагрузок в течение 14 дней.
- Принимать душ можно со следующего дня после выписки.
- После душа необходимо производить смену повязок.
- В течение 2-3 дней после выписки при болях в области операционной раны можно принимать обезболивающие таблетки («Пенталгин», «Кетанов», «Кеторол» и т.п.).
Пациент после проведения липофилинга не нуждается в послеоперационном уходе, находиться в стационаре нет необходимости. Поэтому сразу же после процедуры можно возвращаться домой. Тем не менее, в течение нескольких дней после ее проведения необходимо ограничить себя от всякого рода физических нагрузок. После проведения данной процедуры появляются небольшие отеки, которые спустя 5-7 дней пропадают. Проколы в области введения жировой ткани малозаметны и заживают в течение 7-10 дней. Если никому о процедуре не говорить, то никто и не догадается о причине вашего преображения. Результат от проведения данной операции можно оценить только через четыре месяца или полгода. Это объясняется тем, что при пересадке жировой ткани пациенту вводится чуть больше жира, чем необходимо, так как из всего объёма введенных жировых клеток выживает только около 60%. Должно пройти какое-то время, чтобы лишние жировые клетки погибли, а другие прижились и выполнили свое предназначение. Однако видимый эффект заметен спустя месяц после операции: максимально естественные контуры тела и молодость кожи.
ПОКАЗАНИЯ К ПЛАСТИКЕ ЖИВОТА
· отвислость живота, возникшая в результате похудения, возрастных изменений или беременности;
· дряблость и расхождение мышц живота, приводящие к опущению внутренних органов;
· дряблость живота со слабо выраженным слоем жира;
· рубцовые деформации, обусловленные предыдущими операциями;
· образование рубцовых растяжек кожи, особенно вокруг пупка и ниже;
· наличие на животе неэстетичных рубцов после других хирургических вмешательств.
ЧТО НУЖНО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ АБДОМИНОПЛАСТИКИ
· отсутствие каких-либо острых или обострения хронических заболеваний на момент проведения операции (например, простуды);
· за 10 дней до операции следует прекратить принимать медикаменты, содержащие аспирин;
· категорически запрещается курение за 10 дней до операции и на протяжении 3 — 4 недель после операции;
· в течение последних 1 — 2 суток перед операцией (по указанию врача) рекомендуется только питье жидкостей;
· накануне вечером следует принять ванну;
· операция проводится натощак (для чистки зубов и полости рта использовать 1/2 стакана воды).
ОСОБЕННОСТИ ОПЕРАЦИИ
· перед операцией дефект всесторонне оценивают, намечают линии разрезов;
· проводится горизонтальный, вертикальный или комбинированный (горизонтально-вертикальный) разрез на передней брюшной стенке;
· избытки тканей ниже пупка иссекаются и удаляются вместе с рубцовыми растяжками кожи;
· при наличии рубцов после других хирургических вмешательств хирург, по возможности, удаляет и их;
· при расхождении прямых мышц живота их сближают и укрепляют. Разошедшиеся между собой при беременности мышцы передней брюшной стенки укрепляются до восстановления их нормального положения и тонуса;
· в конце операции накладываются косметические швы, устанавливаются дренажи, накладывается повязка и бандаж.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
· в течение первых суток рекомендуется постельный режим, вставать обычно разрешается на следующий день после операции;
· питье (простая негазированная вода) допускается после разрешения врача, легкая еда после отхождения газов;
· необходимо постоянное ношение повязки в течение 4 — 6 недель (иногда, по указанию врача, до 2 — 3 месяцев);
· в первые дни может наблюдаться недомогание и легкое повышение температуры тела.
ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
· развитие послеоперационных осложнений связано с толщиной жировой клетчатки, весом пациента, наличием сопутствующих заболеваний, курением;
· в течение первых 2 — 3 недель допускается общее недомогание, отечность тканей, а также боли при движениях, которые постепенно проходят, исчезая полностью через 2 — 3 месяца после операции;
· в течение первых 1 — 3 месяцев наблюдается снижение чувствительности в области швов. В связи с этим нельзя использовать грелку с горячей водой, слишком горячий душ или ванны.
Рекомендуется избегать прямых солнечных лучей. При полной или частичной абдоминопластике достигаются хорошие результаты у пациентов с ослабленными брюшными мышцами или избытком кожи. В большинстве случаев эффект сохраняется долго, если соблюдать сбалансированную диету.
Окончательный результат операции зависит не только от мастерства хирурга, но также от индивидуальных особенностей пациента и соблюдения им всех рекомендаций врача.
Пластика живота (Абдоминопластика)
Пластика живота (абдоминопластика) – пластическая операция, с помощью которой можно полностью восстановить тонус брюшных мышц, удалить с нижней части брюшной стенки излишки жировых отложений и кожи, придать форме живота эстетичный вид.
В клинике пластической хирургии Медицинского работают высококлассные пластические хирурги, одни из лучших специалистов по абдоминопластике, которые могут выполнить коррегирующую операцию любой сложности. Наличие современных диссекторов позволяет свести травматичность мобилизации тканей к минимуму, а рассечения тканей без кровопотери и гематом.
При проведении предварительных процедур, операции и послеоперационного ухода используются инновационные медицинские технологии и лучшие препараты, прошедшие сертификацию.
Показаниями к пластике живота являются:
- выраженное обвисание кожи живота и наличие жирового фартука после нескольких беременностей, резкого похудения или в силу возрастных изменений;
- растяжение (диастазы) мышц брюшного пресса, приводящих к опусканию внутренних органов;
- любые рубцовые изменения ниже пупка или выше (могут доходить до уровня ребер);
- наличие неэстетичных рубцов на животе после проведения других хирургических операций;
- стрии после беременности.
Поливалентность подготовки хирургов Медицинского позволяет проводить симультанные операции (2-3 операции одномоментно).
Противопоказания пластики живота:
- Возможность беременности. Если вы сделали абдоминопластику, но после этого выносили ребенка, после беременности может проявиться эффект бумеранга: мышцы брюшной стенки снова растянутся и эффект от пластики живота сойдет на нет;
- Ожирение выше третьей степени. Пластика живота направлена на лечение ожирения и избыточного веса, но прежде чем прибегнуть к пластической хирургии, необходимо установить причину ожирения. Рекомендуется также перед операцией сбросить вес, чтобы впоследствии при похудении мышцы брюшной стенки снова не обвисли;
- Декомпенсированный сахарный диабет;
- Сердечная или легочная недостаточность.
Часто при ожирении (даже второй степени) ставятся показания к абдоминопластике. При этом выполняется опустошающая липосакция прилегающих зон живота. Это необходимо для выравнивания толщины лоскутов кожно-жирового слоя при их соединении и транспозиции (перемещении) пупка.
В случаях, когда необходима операция по удалению грыжи, применяются последние инновационные разработки ученых в сфере имплантологии и герниологии. Для укрепления брюшной стенки и препятствия повторного образования грыжи используются различные сетчатые протезы-имплантаты последнего поколения, их основные преимущества — это инертность, долговечность и антибактериальный эффект.
В редких случаях у некоторых пациентов возможно или необходимо предварительное удаление сальника при помощи лапараскопии брюшной полости, если при УЗИ-диагностике подтверждается его чрезмерная масса.
В послеоперационный период необходимо учитывать:
- абдоминопластика оставляет на животе рубец (в основном горизонтальный, реже вертикальный). Со временем шрам побледнеет и не будет особо заметен.
- некоторые участки брюшной стенки могут временно (а в редких случаях навсегда) потерять чувствительность. Поэтому в послеоперационный период не рекомендуется проводить прогревающие процедуры, в том числе с использованием горячей воды. Также рекомендуется избегать попадания прямых солнечных лучей.
- после операции синяки и отек брюшной стенки могут сохраняться до 2 недель.
- легкую физическую нагрузку можно будет начать не ранее, чем через месяц-полтора после того, как будет проведена пластика живота.
Безусловно, чтобы сохранить аккуратный вид живота, необходимо рассчитывать не только на хирургию. Постоянная физическая активность, упражнения, сбалансированное питание будут необходимы и после операции. В любом случае следует консультироваться, проходить надлежащее дообследование и уточнять комбинацию коррекции индивидуально.
Специалисты пластической хирургии Медицинского предлагают наиболее компетентное решение проблемы – максимально безопасную операцию и необходимое послеоперационное наблюдение.
