До и после: как убрать второй подбородок и исправить асимметрию лица?

Контурная пластика подбородка — это коррекция формы, объема и дефектов подбородка с помощью филеров на основе гиалуроновой кислоты. Коррекция подбородка при помощи филлеров позволяет сделать более выраженной нижнюю треть лица и является альтернативой ментопластики.

Виды пластики подбородка

В зависимости от тяжести решаемой проблемы все виды увеличивающей пластики подбородка подразделяются на операционные и безоперационные. Безоперационные методики коррекции применяются для устранения маловыраженных дефектов, не требующих радикального вмешательства. Оперативное вмешательство входит в спектр реконструктивных процедур и показано при наличии серьезных врожденных и приобретенных деформаций.

Кроме того выделяют пластику с использованием имплантов и филлеров:

• имплантационная пластика подбородка (ментопластика) – это операция, в ходе которой хирург формирует подбородок необходимого размера и формы путем введения под кожный покров биологического или искусственного импланта;
• контурная пластика – это безоперационный инъекционный метод увеличения подбородка, основанный на использовании специальных филлеров.

Записаться на консультацию

Принцип действия филлеров

Во многом, именно подбородок задает гармонию черт и формирует эстетику лица. Так, слабовыраженный подбородок плохо «держит» нижнюю часть лица: у таких лиц быстрее «плывет» овал, размывается шейно-подбородочный угол, появляются складки в виде второго подбородка. Своевременно сделанная контурная пластика филлерами позволяет улучшить форму подбородка, укрепить овал лица, подчеркнуть четкость линий, сохраняя молодость долгие годы.

При коррекции филлеры с гиалуроновой кислотой выполняют роль естественного наполнителя, добавляя необходимый объем там, где это нужно. При введении гиалуроновая кислота естественным образом встраивается в ткани, не ощущаясь тактильно.

Результат коррекции филлерами виден сразу после процедуры и сохраняется до 12-18 месяцев. Затем препарат полностью выводится из организма. При желании коррекцию подбородка можно дополнить контурным моделированием лица (убрать глубокие морщины и заломы, смоделировать зоны лица, потерявшие объем с возрастом).

Как происходит контурная пластика подбородка

Процедура контурной пластики подбородка включает в себя несколько основных этапов. Непосредственно перед началом коррекции производится глубокое очищение кожи от секрета сальных желез, макияжа и прочих загрязнений. Затем зона коррекции обезболивается. После наступления полного действия анестетика его остатки удаляются с кожи и зона коррекции обрабатывается дезинфицирующим раствором. В ходе основного этапа процедуры специалист инъекционно вводит филлер в глубокий подкожный слой (по 0,5-1 мл). На завершающем этапе производится повторная антисептическая обработка кожи.

Показания

• Недостаточно развитый или «скошенный» подбородок;
• Деформации подбородка после травм;
• «Поплывший» овал лица;
• Асимметричный подбородок.

Увеличение подбородка и коррекция его формы филлерами может помочь решить следующие эстетические задачи:

• придать объем нижней трети (при недостаточном объеме подбородка);
• гармонизировать пропорции лица;
• сгладить ямочки на подбородке;
• устранить асимметрию;
• укрепить овал лица.

Реабилитационный период после увеличения подбородка филерами

Процедура введения филлера малоинвазивная и не требует особого врачебного контроля в реабилитационный период. Сразу после процедуры в местах введения филлера может наблюдаться покраснение и небольшая отечность, для уменьшения которой врачи советуют приложить лед. В течение 2-х – 3-х суток после процедуры следует спать на спине, избегать активных физических нагрузок и обрабатывать область инъекций антисептиком. Также следует придерживаться рекомендаций, касающихся последующего ухода за кожей:

• не пользоваться декоративной косметикой до полного заживления кожи;
• исключить агрессивные косметические процедуры;
• пользоваться средствами защиты от ультрафиолетовых лучей;
• в течение 2-х недель воздержаться от бани, сауны и солярия;
• отказаться от массажа лица на 2 месяца.

До и после: как убрать второй подбородок и исправить асимметрию лица?

Брови сползли на глаза. Плохой овал лица. Кривая улыбка. Лена решилась ботокс, филлеры и демонстрацию своих проблемных зон крупным планом. И ещё непонятно, что было сложнее.

В последнее время мне было грустно смотреть в зеркало и ещё грустнее – отбирать свои портреты для статей. 9 из 10 летят в корзину, потому что «никто не должен это увидеть».

Мне всего (уже?) 31 год, а в зеркале – усталый вид и взгляд. Десять часов сна по выходным не помогают. Раньше так не было.

Но ещё хуже то, что я вижу на фото. На снимках в профиль и три четверти у меня второй подбородок. (Правда, это как раз не новость, так было и в 15, и в 18 лет.) Он не исчезает, даже если я худею настолько, что всем вокруг хочется меня накормить. В анфас его обычно не видно, только сбоку. Это особый вид подлости: смотришь в зеркало – красиво. Открываешь фото — и становится дурно от того, как ты выглядишь со стороны.

Да, можно сниматься исключительно анфас. Но анфас лицо кривовато, потому что асимметрично:) Улыбка смещена на левую сторону. Улыбаться – плохо. Не улыбаться – тоже. Раньше асимметрия тревожила не так сильно. Видимо, сейчас на неё, как фильтр, наложился уставший вид. Всё вместе: печальное перекошенное лицо с валиком под подбородком.

Начала разговаривать с косметологами. Мне советовали Thermage, нити, SMAS-лифтинг, инъекции. Я выходила из кабинета в сомнениях – делать, не делать? Если делать, то что именно? Во всех рекомендациях меня что-то смущало. В одной из клиник мне предложили Zeltiq. Косметолог, совсем молодая девушка, принесла насадку аппарата, чтобы проверить, подходит ли она мне. Приложила так, эдак. Нахмурилась. Сходила за другим косметологом. Прикладывали и хмурились вместе. Как вы понимаете, в ту клинику я не возвращалась.

Потом я вспомнила, как моему ровеснику, визажисту Серёже Наумову убрали усталый вид с помощью ботокса и филлеров (сделали потрясающе) в клинике Tori. И записалась на консультацию.

Самое ужасающее признание

«Что вас беспокоит?», – спрашивает косметолог, её зовут Заира Абдулаева.

«Что беспокоит», – повторяю я эхом. Даже не знаю, с чего начать. Может, со второго подбородка?

Пластические хирурги называют причиной такого… эм, изъяна?… микрогнатию — дефицит костной ткани в области подбородка.

Скажу откровенно, мне потребовалось мужество, чтобы показать проблемные зоны во весь экран, боже мой. Ладно бы пигментные пятна, морщины, оттопыреные уши. Но ведь это второй подбородок, я захлебнусь в океане позора!

Правда, Заира говорит, вторым подбородком его можно назвать лишь условно (уже легче). Такова особенность костного строения: положение подъязычной кости и лёгкая микрогнатия. Плюс я неосознанно поджимаю подбородок при разговоре, отчего он кажется ещё короче (гипертонус подбородочной мышцы).

Аппарату Zeltiq тут не с чем работать. Проблема не в жировой ткани. Её не больше, чем у любого человека нормальной комплекции. В большей степени, тут вопросы к осанке.

Заира: «Овал лица сильно зависит от осанки. Если я ссутулюсь, у меня тоже будет эффект второго подбородка. Когда вы выпрямились, опустили плечи — другое дело. Поэтому контроль – обязательно. Сначала нелегко, потом дойдёт до автоматизма. Но это убережёт вас от неправильного распределения мышечной нагрузки – и от преждевременного птоза, брылей, отёчности и второго подбородка (настоящего).

Скажите «Ы-ы-ы» и напрягите шею».

Видите сбоку тяж, как тросс? Подкожная мышца шеи в гипертонусе. Одним концом она крепится ко второму ребру, другим вплетается в кожу нижней трети лица и мышцу, опускающую угол рта. Когда платизма перенапряжена, она тянет лицо вниз, формирует брыли и птоз. Если снять натяжение ботулотоксином, овал будет чётче.

Это второй пункт моего беспокойства – уставший вид. Ощущение, что вектор «вверх» поменялся на вектор «вниз».

Брови словно опустились и нависают над глазами. Раньше:

Сейчас:

Ещё жалуюсь Заире на асимметрию. Брови и скулы на разном уровне, одним уголком рта я улыбаюсь сильнее, чем другим. Правая и левая стороны моего лица – будто худшие на свете синхронистки. Не слышат музыку, выполняют элементы каждая в своём ри, – Заира.

Видите волну над бровями? Так не должно быть. Это говорит о том, что круговая мышца глаза перенапряжена и «утягивает» брови. Если её расслабить, брови приподнимутся.

Кажется, еще никто так внимательно не изучал моё лицо, как Заира. Я полчаса хмурилась, жмурилась, морщила нос и рассказывала, как «кукушка кукушонку сшила капюшон» (стало известно, что скороговорки – не моя сильная сторона:). Таким образом Заира изучала мимическую активность мышц и сравнивала её на правой и левой стороне лица. Знаете, что, оказывается, надо человеку для счастья? Чтобы ему рассказали про состояние каждой мышцы. Какие перенапряжены, как они искажают внешний вид, к чему гипертонус может привести в будущем.

Когда я вышла из кабинета, мне хотелось написать в WhatsApp подруге и вообще поделиться своим счастьем со всем миром. Каким счастьем, ничего ведь еще не сделано? В этом вся фишка. И, если хотите – признак правильного косметолога. Он еще не начал работать, но вы уже знаете, что все будет круто.

Краткий план действий

Надо будет дважды приехать в клинику на инъекции, и один раз заскочить проверить, как встал ботокс.

Первый этап – колем ботулотоксин

• Куда? В мышцы верхней и нижней трети лица, спинку носа и его основание.
• Зачем? Снять гипертонус мышц, минимизировать количество филлеров на втором этапе. К тому же, филлер будет некрасиво лежать в области подбородка, если я буду его поджимать, как обычно.
• Ожидаемый эффект? Более симметричное, узкое, подтянутое лицо. Распахнутый взгляд, приподнятые брови.

Второй этап – филлеры и липолитик (через две недели)

• Куда? Филлеры в область подбородка и среднюю треть лица (не путать с увеличением скул), липолитик – в область второго подбородка.
• Ожидаемый эффект? Лифтинг и чёткий контур нижней челюсти.

Как это было?

Заира просит меня хмуриться и улыбаться, пока она делает разметку. Я, как послушный дрессированный кот, выполняю.

Сколько точек насчитаете?

Правильный ответ – 39.

Делать инъекции в шею не больно.

Сюда – неприятно:)

А вот сюда — очень неприятно:)) Брови оказались самым болезненным местом.

Тут видно, как я неосознанно поджимаю подбородок, отчего он кажется ещё короче.

Хотите спросить, зачем делали инъекцию в основание носа? Там мышца, управляющая кончиком носа. У некоторых при улыбке и разговоре он опускается (тот самый тест-скороговорка про кукушку). Нет, курносой я не стану. Но кончик прекратит танцевать и визуально расширять нос.

Обсуждаем с Заирой, сколько продержится ботулотоксин (индивидуально, но в среднем – 4-6 месяцев). Мотаю на свой кошачий ус: «Желательно, чтобы нейротоксин колол один и тот же доктор. Это важно для подбора дозировки. Например, вы – первичный пациент. Естественно, я начинаю с малого количества, чтобы не переборщить. У всех разная восприимчивость к препарату и скорость метаболизма. Представим, что в следующий раз вы скажете: «Эффекта хватило на три месяца». Значит, я увеличу дозировку, чтобы его продлить. Каждый раз обращаться к новому доктору – как проходить одну и ту же игру с начального уровня».

Следующий этап. Для коррекции подбородка используем два вида филлеров – Juvederm Volux и Voluma.

«Volux создан специально для нижней челюсти и подбородка. Он плотный, поэтому лучше задаёт чёткую форму. Там, где нужна плавность и мягкость линий, хорош Voluma«, – объясняет Заира, но я пока не слишком понимаю. Надеюсь разобраться по пути.

Все препараты — с лидокаином, поэтому введение должно быть безболезненным. Подтверждаю: переносится даже проще, чем ботулотоксин. Ощущения, как при стоматологической анестезии. Но, к счастью, картавость лёгкая и длится недолго (час?).

Ожидаю, что сейчас Заира начнёт лепить подбородок, словно из глины. Оказывается, нет. После третьей инъекции она протягивает мне зеркало.

И я вижу – подбородок!!! Вытянулся, заострился. Предвосхищая события: это единственный раз (ну, почти), когда я заметила изменения. Сейчас мне кажется, он был таким всегда.

Но Заира говорит, мы с ним не закончили. Надо подровнять боковые стороны, чтобы подбородок не был похож на выступающую бороду Хоттабыча. Теперь понятно, зачем препарат Voluma – для коррекции овала лица. Он у меня плавный, округлый, таким и останется.

Филлер держится дольше, чем ботулотоксин (около года). Спрашиваю Заиру: как будет выглядеть моё лицо через полгода?:) Когда мимика вернётся, а подбородок останется на месте.

«Изменения неочевидны. Во-первых, мимическая активность остаётся на какое-то время сниженной даже после прекращения действия ботулотоксина (эффект мышечной памяти). Во-вторых, филлер рассасывается не одномоментно. Через полгода его объем соразмерно сократится», – Заира.

Остались, можно сказать, пустяки. Инъекции филлера Voluma в среднюю треть лица (для лифтинг-каркаса и коррекции асимметрии) плюс один укол липолитика «Мезоскалпт» в область второго подбородка.

Прощаюсь со своими любимыми эспандерами в виде сердец. Я их сжимала, когда было, эммм, неприятно. Осталась всего пара инъекций, больше не пригодятся.

Говорят, после инъекций бывают синяки и отёки. У меня обошлось. Считайте сами: 50+ уколов и один маленький синяк от липолитика под подбородком (там, где его не видно).

Результаты:

ДО…
И ПОСЛЕ

Я однажды колола ботулотоксин в лоб, но не думала, что им можно сделать полную бьютификацию. Эффект был заметен, как только я доехала до дома. Лицо – уже, скулы – более выраженные, уголки губ приподнялись.

А вот к физическим ощущениям надо было привыкнуть. Дней десять мне казалось, я плохо контролирую лицо. Опять-таки, наверное, можно сравнить с остатками анестезии после стоматолога. Разговаривать и есть немного неудобно. Поэтому на презентациях я предпочитала не выступать с речами, а молча улыбаться.

Тем более, улыбаться мне неожиданно понравилось!

Не могу сказать, что до этого стеснялась. Но, да, считала свою улыбку не слишком красивой, и зубы старалась не оголять. Сейчас она почти си-мме-три-чна-я. Чувствую себя раскованнее. Кайф.

Та самая презентация Waso, на которой я старалась больше улыбаться, чем говорить-)

Не до конца понимала смысл инъекции в нос, но доверилась Заире. Эффект – вау! Как бы поточнее его описать. Нос не расширяется, когда я улыбаюсь и не разговаривает параллельно со ртом. Ни за что бы не подумала, насколько это влияет на восприятие лица. Оказывается – очень.

ДО

И ПОСЛЕ

В то, что подбородок удлинился – верю только, когда смотрю на фотографии.

ДО…

ПОСЛЕ!

Когда гляжу в зеркало, хоть убейте – мой подбородок:) Такой же, как обычно. Ну да, овал лица стал лучше.

ДО ПОСЛЕ ДО… ПОСЛЕ

Благодарна Заире за то, что выгляжу сейчас, как на фотографиях «после», а не «до».

ДО

ПОСЛЕ

Кстати, о фотографиях: съемочный процесс эмоционально легче и занимает меньше времени. 5-6 кадров – снято. И потом не страшно заходить в папку с исходниками!

Даже если вы не планируете делать косметологические процедуры, советую: сходите к Заире Абдуалаевой на консультацию. Гарантирую больше впечатлений, чем от «Дюны» и «Кальмара».

Клиника: Tori, 3-й Донской пр-д, 1.

Тел..

Цены:

• Консультация – 2100 руб.
• Инъекции нейротоксина «Диспорт» – 200 руб. (1 ед).
• Инъекции филлера Juvederm Voluma – 25 850 руб. (1 мл)
• Инъекции филлера Juvederm Volux – 30 450 руб. (1 мл).
• Инъекция липолитика «Мезоскалпт» – 19 300 руб.

Противопоказания к контурной пластике подбородка

Контурную пластику подбородка нельзя проводить сразу после глубокого пилинга, лазерной шлифовки, микродермабразии и так далее, необходимо выдержать двухнедельный интервал. Противопоказаниями к процедуре являются:

• беременность и период лактации;
• обострение хронических болезней;
• острые бактериальные и инфекционные заболевания;
• нарушения работы кровеносной системы;
• раны, высыпания и угри в зоне коррекции;
• сахарный диабет;
• склонность к образованию гипертрофических рубцов;
• наличие имплантатов в подбородке.

Причины неидеальных параметров подбородка

Наследственный дефицит ткани костей подбородка, плохо развитая нижняя челюсть, неправильный прикус, травмы, челюстные операции.

Микрогнатия — так в медицине называется маленький подбородок, он сильно меняет внешность, делает овал лица нечетким, способствует формированию складки второго подбородка и раннему появлению морщин.

Проблему маленького подбородка можно исправить с помощью пластической хирургии или косметологических процедур, если дефект не явно выражен. Основные показания к проведению пластической операции:

• врожденный дефект, недоразвитая челюсть;
• впалый подбородок из-за неправильного прикуса;
• желание изменить овал лица, придать мужественности.

С какими процедурами можно совмещать контурную пластику подбородка

Процедура контурной пластики подбородка может быть совмещена с нитевым лифтингом, а также с контурной пластикой лица и губ.

Истории наших пациентов:

Елена24.12.2021

Хочу поблагодарить великолепного хирурга Татьяну Александровну Иванченкову за мое новое тело! Просто восторг от изменившихся пропорций, новая я! Операция состоялась 11.11.2021, длилась 5 часов, большой объём включая миниабдомино, ноги, руки, спина, бока, липофилинг, а кроме того повторная маммопластика груди, которую выполнил коллега Татьяны Александровны — глубокоуважаемый Валерий Григорьевич Якимец. Татьяна Александровна понравилась мне с первой консультации: уверенная, спокойная, ее видение желаемого результата совпало с моим на 100%, поэтому других хирургов даже не рассматривала. В клинике слаженный коллектив, настоящая команда, особо хочу поблагодарить администратора и главного организатора процессов — Александру, которая все мои вопросы решала максимально оперативно и грамотно. Сама операция проходила в одной из лучших на настоящий момент Клиник Москвы К+31. Это прекрасно оборудованный госпитальный комплекс, с внимательным медперсоналом. Послеоперационная реабилитация прошла быстро, под чутким контролем и осмотрами Татьяны Александровны. Понравилось ее чувство юмора, которое всегда было уместно и поддерживало. Татьяна Александровна хирург «старой школы», очень опытный, поэтому страха и волнения я не испытывала, было доверие, которое себя оправдало. Такой талии, животу и бёдрам могут позавидовать 20летние девушки (мне 42!). Желаю каждой женщине испытать те же эмоции после Преображения в руках Татьяны Александровны Иванченковой!

Читать подробнееСкрыть

Ирина Шевченко03.05.2021

Лучшему пластическому хирургу России!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Хочу выразить огромную благодарность Валерию Григорьевичу за его профессионализм и мое красивое лицо. Оперировалась 31.09.2020г в разгар ограничений по Covid19. В клинике соблюдаются все необходимые требования по проведению операция в Covid19. Операция прошла ОЧЕНЬ УСПЕШНО. Выход из наркоза был легким и не заметным. Мое лицо с каждым днем и каждым месяцем становиться все лучше и лучше. Также огромное спасибо всему коллективу «Эстет Клиник», все на своем месте и все большие профессионалы. Очень рекомендую!!!!!!

Читать подробнееСкрыть

Юлия29.01.2021

Огромное спасибо замечательному врачу Валерию Григорьевичу ! Я делала Омолаживающую операцию в 2016 году. Прошло несколько лет , ничего не изменилось , только все стало лучше ! Особенно шея, в этом Вам нет равных ! Не нужно жать быстрой реабилитации и быстрых результатов ! Все будет замечательно, но через год.. По крайней мере в моем случае, все индивидуально! Но, вы лучший ! Надеюсь , ещё встретиться с вами , если позволит здоровье!

Читать подробнееСкрыть