Удаление новообразований кожи — часто задаваемые вопросы

Проблема появления новообразований на коже лица беспокоит каждого человека: опухолевые поражения причиняют дискомфорт и неудобство, требуют косметического или терапевтического лечения. Возможности высокоточного медицинского оборудования и инновационные методики позволяют эффективно и безопасно проводить удаление новообразований на лице. Наиболее распространенный, щадящий и малотравматичный способ, который не оставляет после себя заметных следов — это удаление образований на лице лазером.

Почему на коже возникают доброкачественные образования

Косметологи и дерматологи не знают точного механизма их образования. Чаще всего причиной становятся:

• травмы;
• вирусы;
• системные заболевания организма, например ксантомы возникают вследствие переизбытка жира в крови;
• длительно текущие кожные заболевания;
• воздействие агрессивных веществ;
• чрезмерное облучение ультрафиолетом;
• рентген-лучи;
• наследственность (например, себорейный дерматоз).

Большинство образований на коже – доброкачественные

Общая информация

Обычная бородавка – нарост на коже, который имеет шероховатую поверхность и на определенную высоту выступает над поверхностью эпидермиса. Цвет бородавок светлее или темнее окружающих тканей, на больших образованиях можно просмотреть внутренние сосуды. Основная причина возникновения бородавок – заражение вирусом папилломы человека. ВПЧ в организм проникает через поврежденную или размоченную водой кожу. Иногда заражение возможно, даже если на теле нет никаких повреждений. Сложность выявления причины заражения связана с тем, что некоторые бородавки у взрослых проявляются на теле только через полгода после заражения.

В основном ВПЧ поражает детей и молодых людей. Проблеме подвержены пациенты, у которых в анамнезе имеются хронические кожные заболевания:

• Псориаз;
• Дерматит;
• Экзема и пр.

В зоне риска также находятся пациенты, у которых ослаблена иммунная система. В основном речь идет о людях, зараженных ВИЧ, или тех, кто перенес трансплантацию органов. Если у пациента наблюдаются проблемы с иммунитетом, в дальнейшем могут возникнуть трудности с лечением. Вирусная бородавка после удаления в этом случае чаще всего закачивается рецидивом.

Бородавки могут находиться на коже в любом месте тела. При этом чаще всего они локализуются в области пальцев на руках, на локтях, коленях, кистях.

Доброкачественные и злокачественные новообразования на коже: в чем отличия?

Доброкачественные патологии не представляют угрозы для жизни человека. Если они достигают крупных размеров, могут мешать адекватной работе разных систем организма. В отличие от них, злокачественные – растут быстро и агрессивно, проникают в окружающие ткани, со временем образуют метастазы. Некоторые повреждают жизненно важные органы и приводят к летальному исходу.

Иногда доброкачественные новообразования кожи видоизменяются под действием внешних или наследственных причин. Они приобретают способность к перерождению в злокачественные патологии. Такие состояния называют пограничными или предраковыми Они представляют большую опасность для здоровья и жизни, хоть и не всегда имеют ярко выраженные симптомы.

Диагностика

Постановка дифференциального диагноза основана на клинической картине конкретного типа новообразования, а также на изучении анамнеза. В расчет берется размер папулы, скорость, с которой она увеличивается в размерах, количество образований и прочие факторы.

Для постановки окончательного диагноза пациента могут направить на гистологическое обследование.

Если появление бородавок планируется исключить с помощью деструктивных методов, предварительно важно сдать анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Какова структура доброкачественных новообразований

Наросты состоят из клеток, которых частично сохранили первоначальные функции, способны медленно расти. По структуре они похожи на ткани, из которых произошли. Они могут давить на близлежащие ткани, но не проникают в них, поскольку имеют в структуре капсулу. Хорошо поддаются аппаратному и хирургическому лечению, как правило, не дают рецидивов.

На кожных покровах всегда есть врожденные образования – родинки или бородавки, а также приобретенные. Последние образуются на поверхности или в подкожном слое в результате нарушения метаболизма, снижения иммунитета или под действием вируса.

Виды бородавок и специфические симптомы:

1. Контагиозный моллюск
   . Локализация – на теле или в области половых органов. На поверхности имеются вдавленные участки. Если на бородавку нажать, может начаться выделение кашеобразного вещества.
2. Невусы
   . Может быть врожденной проблемой, значительно возвышается над поверхностью кожи. Характерен темно-коричневый цвет, а также наличие волосяного покрова.
3. Базалиома
   . Имеет корочку на поверхности, если ее намеренно или случайно удалить – начинается кровотечение.

Виды доброкачественных образований

• Бородавки и папилломы

Папиллома – опухоль небольшого размера на ножке или широком основании, которая имеет четкие границы. На неровной, зернистой поверхности заметны ворсинки. Нарост окрашен в любой цвет – от белого до темно-коричневого. Встречается как в единичном виде, так и в больших количествах.

И папилломы, и бородавки появляются вследствие попадания в организм вируса папилломы, обитают на разных участках тела, достигают в диаметре нескольких сантиметров. Активизируются на коже в результате нервного напряжения, стрессов, из-за снижения иммунитета или вегетативных расстройств.

Папилломы и бородавки не опасны, если их не травмировать

• Родимые пятна

Не склонны к перерождению, однако такие случаи бывают, поэтому необходимо обращать внимание на изменение контура, цвета, размеров, особенно если участок постоянно травмируется.

• Липома

Круглая, мягкая на ощупь опухоль жировой ткани, которая не нарушает функции организма, а лишь создает косметический дефект. Жировики появляются на различных участках, где есть жировая прослойка. Достигая больших размеров, они прорастают в ткани и приближаются к костным поверхностям, часто распространяются на мышцы и сосуды.

• Атерома

Атерома – это остаточная киста, вызванная закупоркой протоков сальных желез. В ее составе – продукты выработки сальных желез в виде творожной массы без запаха. Патология имеет четкие контуры и плотную консистенцию. Поверхностные атеромы возникают в основном на спине, голове, шее, на лице, конечностях – из-за несоблюдения правил гигиены, нарушений метаболизма и непрофессиональной депиляции.

При механическом воздействии атерома воспаляется, отекает и становится красной. При попадании внутрь инфекции образуется гной, сальная консистенция извергается. Существует риск перерождения в липосаркому, поэтому эту патологию рекомендуют удалять.

Безобидная на первый взгляд атерома может переродиться в липосаркому

• Невус

Чаще остальных перерождается в злокачественное образование меланому, особенно при длительном воздействии негативных внешних факторов или наследственной предрасположенности.

• Лимфангиома

Патология в основном врожденная, развивается из лимфатических узлов в коже, но может переходить и на клетчатку или мышцы. Локализуется чаще на голове, лице и на верхней части туловища. Опухолевидный нарост синего цвета возвышается над кожей, имеет плотную консистенцию и четкие границы, размеры составляют 1-5 мм. Поскольку он оказывает давление на жизненно важные органы (легкие, гортань, трахею), прибегают к хирургическому удалению.

• Гемангиома

Формируется на основе клеток кровеносных сосудов в подкожном слое, возвышается над поверхностью, характеризуется стремительным спонтанным ростом. При надавливании нарост уменьшается. В основном локализуется в области головы и шеи, преимущественно у маленьких детей. Кавернозная гемангиома окрашена в синий оттенок и напоминает узел, расположена глубоко в тканях. Капиллярная – в эпителии, имеет красный или синий цвет. Если воспаляется, может спровоцировать открытое кровотечение, а при близком расположении к жизненно важным органам – нарушает их функции.

Гемангиомы диагностируют чаще у детей до трех лет

• Фиброма (дермафиброма)

Опухоль плотной консистенции светло-розового оттенка формируется из соединительной ткани. Мягкие разновидности возникают чаще на шее и груди, в паховых складках и подмышечных впадинах у женщин. Твердые – на разных участках вблизи верхних слоев кожи. Дерматологи рекомендуют удалять фибромы, поскольку в благоприятных условиях они могут трансформироваться в фибросаркому.

• Кератома

Образуется такая кожная опухоль из кератиноцитов, составляющих роговой слой. Нарост в форме пятна или узла формируется из отмерших клеток, локализуется на спине, голове, на лице, конечностях. Такое доброкачественное новообразование требует неотложного лечения.

• Нейрофиброма

Формируется из клеток нервных оболочек, выглядит как твердый бугорок в диаметре до трех сантиметров. Вызывает дискомфорт и болезненность, поскольку давит на нервные окончания. Чаще всего располагается на лице, на спине, брюшной полости, на руках и ногах. Если образований много, говорят о нейрофиброматозе – заболевании, которое в основном передается по наследству.

Причины появления бородавок

Чаще всего встречаются вирусные бородавки на лице.

Основная причина их формирования – это папилломавирус.

Он попадает в кожу и вызывает избыточное деление клеток.

В результате образуются небольшие доброкачественные опухоли.

Передается этот вирус контактным путем.

Для заражения важным условием является наличие поврежденного эпидермиса.

Поэтому бородавки и папилломы на лице чаще появляются у мужчин.

Ведь они регулярно сбривают волосы на бороде.

Лезвие вызывает микроповреждения кожи.

Через эти дефекты в неё попадает вирус, в результате чего растут бородавки на лице.

Они непривлекательно выглядят.

Кроме того, могут повреждаться во время бритья.

Реже встречаются иные виды бородавок на лице.

Существуют наследственные заболевания, вызывающие их множественное появление.

Также ряд патологий приводит к формированию сыпи, с виду напоминающей бородавки.

Удаление доброкачественных новообразований кожи

Дерматологи убеждены: избавляться от доброкачественных образований необходимо, за исключением мелкой россыпи по всему телу родинок или другого малозначительного дефекта. Особенно актуально это для лица, ведь нарост привлекает внимание, портит общее впечатление и дарит массу неприятных эмоций его обладателю.

Существует несколько методов удаления доброкачественных новообразований кожи:

• Электрокоагуляция

Под местной анестезией нарост срезается специальным хирургическим коагулятором, который создает ток высокой частоты. Одновременно с удалением ткани спаиваются, что позволяет избежать кровотечения и инфицирования. Корочка на месте обработки отпадает через 7-10 дней, иногда остается слегка заметный рубец. Метод эффективен, если дефект небольшой.

• Криодеструкция

Воздействовать жидким азотом можно только на образование в верхних слоях эпидермиса. Если оно имеет плоский характер, делают аппликации с жидким азотом. В случае более глубокого залегания используют криодеструктор. После процедуры в организме запускается реакция отторжения обработанной дефектной ткани. Образованная корочка отпадает и заживает в течение полутора месяцев.

• Лазерное удаление

Мощный пучок света разрушает клетки новообразования и выпаривает их из кожи. Лазер не затрагивает здоровые соседние ткани. Манипуляция проводится под местной анестезией, она малотравматична и бескровна. Параметры лазерного воздействия подбирают индивидуально. Поврежденные ткани испаряются послойно, пока луч не достигнет здоровой кожи. Образованная корочка самостоятельно отпадает через 1-2 недели.

• Радиоволновой метод

Радиоволны высокой частоты разрезают и коагулируют ткани. Корочка отпадает через неделю. Метод противопоказан пациентам с кардиостимулятором, герпесом, а также повышенной температурой тела.

• Хирургическое удаление доброкачественных новообразований кожи

Этот метод используют, когда наросты слишком большие и другие технологии не справляются. Образование иссекают скальпелем и удаляют, захватив небольшой участок здоровой кожи. Шрам после операции заживает несколько недель, а рана требует длительного тщательного ухода. Описание этой травматичной технологии не приводит в восторг, поэтому для устранения дефектов на лице лучше выбрать другой способ.

На лице новообразования удаляют с помощью лазера или криодеструкции

Механизм удаления лазером

Лазерный луч способен аккуратно удалить образование, не повреждая соседние ткани. Пучок лазерного излучения проникает в кожу на глубину 1 мкм, работает прицельно, что препятствует появлению ожогов и микротравм. Метод подходит особенно подходит для небольших участков кожи, например, для удаления новообразований на носу. Доктор назначает от 2 до 4 сеансов, количество процедур для каждого случая индивидуально. Может потребоваться дополнительная коррекция через месяц. Время проведения одной процедуры составляет порядка 20 минут и зависит от тяжести поражения.

Профилактика появления новообразований на коже

К сожалению, медицина еще не научилась предупреждать появление различных образований на коже. Но дерматологи дают своим пациентам такие профилактические рекомендации:

• не затягивать с обращением к врачу, если на кожном покрове появилась опухоль;
• удалять образования только после того, как специалист и диагностика подтвердят их доброкачественный характер;
• избегать чрезмерного нахождения под открытым солнцем;
• использовать солнцезащитные кремы, особенно если вы склонны к образованию родинок и гиперпигментации;
• не контактировать с химически активными и канцерогенными веществами;
• не употреблять в пищу продукты, способствующие развитию онкозаболеваний (копчености, колбасы, жиры животного происхождения, мясные изделия с пищевыми стабилизаторами).

У вас много родинок? Забудьте о загаре под открытым солнцем

Подготовительные мероприятия

Начало курса восстановления красивой и упругой кожи требует проведения дополнительных мер. Нужно:

• избегать длительного пребывания на солнце до и после лечения
• не посещать сауны, бани, не купаться в горячей воде
• воздержаться от косметических пилингов
• обрабатывать участки воздействия солнцезащитным кремом
• не применять лекарственные препараты, которые влияют на систему свертываемости крови

Что нужно делать после сеанса лазерной терапии?

Процедура выполняется в амбулаторных условиях, не требуется пребывание в стационаре. В период реабилитации стоит воздержаться от пребывания на солнце либо в солярии. На месте опухоли, образуется корочка, которую не стоит травмировать, поскольку это может привести к образованию остаточного следа, который впрочем без проблем удаляется дермабразией или лазерной шлифовкой. Рану ни в коем случае нельзя мочить и давать размокать покрывающей ее корочке. Желательно обрабатывать ее антисептиками на основе спирта.

Результатом лазерного лечения и соблюдения всех мер, описанных выше, будет чистая и гладкая кожа без рубцов и шрамов. Цена удаления новообразований на лице лазером зависит от зоны и вида поражения, и рассчитывается индивидуально для желающих получить качественное лечение. Общие цены указаны ниже.

Дополнительные вопросы можно задать специалисту медицинского центра, и у него же записаться на прием к дерматологу. Специалисты “Клиники ABC” выполняют эффективное удаление новообразований различной этиологии с применением нового оборудования и гарантией отсутствия рецидивов.

Первоисточник мед / сентябрь 2018

Скрывают ли опасность доброкачественные образования?

Доброкачественные новообразования – это непредсказуемые структуры, которые могут проявить себя в любой момент или не проявить вовсе. Процесс их перехода в злокачественные до конца не изучен. Однозначного ответа на вопрос, что именно активизирует этот процесс, нет. Предполагают, что перерождению способствуют механические травмы, переизбыток ультрафиолета, нарушение обмена веществ и другие факторы. Так или иначе, если у вас есть образование на коже доброкачественного характера, не стоит экспериментировать и полагаться на волю случая. Тем более что сегодня удаление не вызывает сложностей.

Противопоказания лазерного лечения новообразований

Лазерное удаление образований на лице нельзя использовать при следующих патологических состояниях:

• увеличение размеров опухоли
• изменения цвета, формы, структуры опухолевидного очага
• образование трещин, язв, гиперемии кожи, кровоточивости
• воспалении
• появлении болевых ощущений

При подобных симптомах уместно утверждать, что образование носить онкологический характер и необходимо вмешательство другими способами, например, радиоволновым аппаратом, с последующей гистологией опухоли.

Диагностика и обследования

Особого внимания заслуживают пигментные невусы, кератомы, кондиломатозные разрастания, папилломы. Удаление новообразований на лице лазером требует обязательного проведения микроскопического анализа ткани.

Важно! При подозрении на злокачественное перерождение доктор проводит дерматоскопию. Запрещается брать биопсию ткани до удаления, чтобы не спровоцировать развитие раковой опухоли.

Как лучше лечить?

Большое количество папиллом, безусловно, доставляет неудобство и выглядит не эстетично. Однако это не повод использовать для удаления нитку, плоскогубцы или паяльную лампу дедовские методы.

Для единичных небольших (1х1 мм) образований подходит сок чистотела

— испытанное народное средство. Когда папиллом много или они крупные этот способ
не подходит
, так как может растянуться на месяцы и привести к выраженному воспалению.

Значительно более удобно и эффективно удаление методом радиоволновой хирургии.

Операция не требует специальной подготовки, практически безболезненна, после неё можно управлять автомобилем.

Однажды мне довелось удалить сразу около 70 папиллом у одного пациента. Сложно передать всю радость избавившегося от них человека, которого они мучили несколько лет.

Результаты лечения

На фото ниже приведены результаты удаления папиллом шеи методом радиоволновой хирургии

Редко возникают снова. Повторное появление папиллом возможно при высокой активности вируса в организме. В этой ситуации может потребоваться дополнительное лечение иммуномодуляторами или консультация иммунолога.