Реабилитация после операции блефаропластика

Блефаропластика – операция, направленная на устранение возрастных изменений верхних и нижних век или их врожденных аномалий. При блефаропластике можно убрать нависание верхнего века, отеки и мешки под глазами, скорректировать асимметрию, сделать глаза больше и изменить их разрез. В результате взгляд становится более открытым, легким, лицо визуально омолаживается. Блефаропластика – достаточно распространенная процедура, она малотравматичная, отличается минимальным риском осложнений.

Реабилитация после блефаропластики

Операция чаще всего проводится под местным обезболиванием. Дополнительно пациенту могут выполнить внутривенную седацию, он будет находиться в сонном состоянии, не чувствуя беспокойства и страха. Процедура длится 1-2 часа. После того как пациент придет в себя, он некоторое время находится под наблюдением врача. В зависимости от политики клиники, объема вмешательства, течения послеоперационного периода домой можно будет отправиться через несколько часов после манипуляции или провести первые сутки в стационаре.

Ощущения после операции

После блефаропластики у пациента могут появиться следующие симптомы:

отечность, чувство тяжести век;
болезненность в зоне вмешательства;
гематомы (чаще под нижними веками);
сухость глаз или, напротив, слезотечение;
диплопия (двоение в глазах), размытость зрения.

Не обязательно будут присутствовать все симптомы из списка, появление некоторых из них зависит от вида блефаропластики, типа кожи пациента (на жирной коже отечность более выражена, чем на сухой), образа жизни, диеты, выполнения всех предоперационных рекомендаций врача и других факторов. Все эти явления обратимы, исчезают бесследно в течение нескольких дней или к окончанию периода восстановления.

От чего еще зависит срок?

Сроки восстановления варьируются также, исходя из сложности и объемности операций и, конечно, методики. Реабилитация после трансконъюктивальной блефаропластики займет меньше времени, чем реабилитация после круговой блефаропластики, потому что круговая коррекция более травматична для тканей.

Чтобы ускорить рассасывание гематом и отеков, можно делать холодные компрессы и пользоваться мазями, которые стимулируют спад кровоподтеков и опухолей. Также желательно спать в положении полусидя, чтобы исключить приток крови к голове. Для этого понадобится несколько подушек.

Реабилитационный период по дням

1 день. Пациент выписывается из клиники после операции. В этот день глаза наиболее чувствительны к свету, поэтому с собой рекомендуется иметь темные очки, чтобы надеть их перед выходом на улицу. К вечеру нарастает отечность. Возможно слезотечение, сухость в глазах, расплывчатость зрения.

Для уменьшения боли врач может назначить анальгетики. Любые лекарственные средства (капли, мази) следует использовать только по назначению доктора. Необходимо соблюдать покой, исключить любую нагрузку на глаза. Спать нужно на спине, с приподнятым головным концом, чтобы улучшить отток жидкости от верхней части тела и уменьшить отечность.

2-3 день. Болезненные ощущения уменьшаются, отечность, наоборот, нарастает, достигая максимума на 3 день. Допустимо использовать холодный компресс на глаза – приложить к оперированной области пакет со льдом, завернутый в несколько слоев чистой сухой ткани. Может присутствовать онемение, нарушение чувствительности кожи в зоне операции.

В эти дни уже можно умываться, мыть голову, стараясь не намочить кожу век. По-прежнему следует стараться не напрягать зрение, уделять минимум времени чтению, просмотру телевизора, работе за компьютером. Пациент должен продолжать выполнять все назначения врача – капли, обработку швов при необходимости.

3-5 день. Симптомы сохраняются или незначительно уменьшаются.

5-7 день. Обычно на 5 день назначается контрольный осмотр в клинике, хирург снимает швы (если не использовались саморассасывающиеся нити). В области швов могут присутствовать покраснения, незначительная отечность.

7-10 день. Симптомы постепенно уменьшаются, к 10 дню пациент может вернуться к обычной жизни с некоторыми ограничениями нагрузки на глаза. По истечении 10-14 дней можно носить контактные линзы.

Окончательный результат операции можно оценить через 1-2 месяца. К этому времени обновляется эпидермис кожи век, швы становятся малозаметными. Через полгода послеоперационные рубцы практически невозможно обнаружить, они выглядят как тонкая полоска в складке верхнего века или по нижнему краю ресниц.

Восстановление после блефаропластики: что ждет пациента в реабилитационном периоде

3 Длительность затягивания шрамов и сроки снятия швов

4 Сколько времени требуется на восстановление эстетики верхних и нижних век

5 Запреты по дням

6 Упражнения и массаж

7 Какие бывают осложнения

В последние годы подтяжку верхних и/или нижних век делают как женщины, так и мужчины. Эта манипуляция считается не слишком сложной, хотя и может вызвать довольно серьезные осложнения, если выполняется недостаточно опытным хирургом.

Как и в случае с любой другой инвазивной процедурой, реабилитация после блефаропластики необходима. Сколько дней продлится восстановление, зависит от 2 факторов – типа проведенной операции и индивидуальных особенностей человека: возраста, состояния здоровья, наличия вредных привычек. В среднем этот непростой период занимает от 2 недель до 1-2 месяцев. TecRussia.ru рассказывает о том, к чему именно следует заранее подготовиться пациентам.

↑ Ощущения после пластики век

Вопреки рекламным обещаниям, операцию нельзя назвать легкой и безболезненной. Первые несколько суток человек чувствует себя некомфортно. В дни реабилитации он может испытывать:

Тошноту. Приступы возникают в результате отхода от наркоза, должны прекратиться максимум через 6-8 часов. Препараты нового поколения практически исключают подобные неприятные ощущения, но стоят довольно дорого.
Болезненность. Присутствует в течение 2-3 дней, снимается анальгетиками.
Повышенная слезоточивость. Может держаться дня три после проведения блефаропластики, это считается нормальным и ожидаемым побочным эффектом. Если же глаза продолжают слезиться более длительное время, необходима консультация врача.
Чрезмерная восприимчивость к свету. Иногда проходит за один-два дня, но зачастую держится гораздо дольше, поэтому человеку, сделавшему блефаропластику нижнего или верхнего века, весь период реабилитации приходится носить солнцезащитные очки.
Нарушения чувствительности, самое частое – онемение в области разрезов на веках. Возникает из-за повреждения нервных корешков. Требуется до нескольких месяцев, чтобы правильная иннервация зоны вокруг глаз полностью восстановилась.

В раннем послеоперационном периоде организму необходим покой. Как его обеспечить? Заблаговременно, перед проведением пластики век стоит попросить кого-то из близких людей в следующие несколько дней побыть рядом для оказания посильной помощи – приготовить обед, обеспечить дома комфорт, и, конечно, поддержать морально.

↑ Особенности реабилитации после блефаропластики, сроки по времени

Полное восстановление может продолжаться от 14 дней до 2 месяцев, иногда немного дольше. В этот срок прооперированные веки постепенно приходят в норму (срастаются швы, рассасываются гематомы и отеки). Примерная схема восстановления выглядит так:

↑ Первые сутки

В большинстве случаев блефаропластика не требует долгого пребывания в стационаре. При осутствии осложнений пациент отправляется домой уже спустя несколько часов после операции (обязательно в защитных очках, чтобы в свежие швы не попала инфекция).

Из-за особой смазки, которую наносят на глаза, чтобы они не сохли во время операции, несколько часов зрение будет расплывчатым.
Разумеется, ни о какой физической активности не может быть и речи. Самым правильным будет принять лежачее положение и отдыхать – обязательно с несколькими подушками, чтобы голова находилась сильно выше тела. Без чтения, просмотра ТВ и работы за компьютером – любая нагрузка на глаза строго запрещена!
Веки будут ощущаться тяжелыми, опухшими. Чтобы минимизировать отечность, используются холодные компрессы – правила и периодичность их прикладывания расскажет хирург. Он же назначит капли или мазь от пересыхания глаз, а также обезболивающие для снятия дискомфорта и курс антибиотиков для профилактики инфекций.

↑ Первая неделя

Через 3-4 дня начинают постепенно рассасываться послеоперационные отеки и синяки. Края разрезов срастаются, свежие шрамы выглядят ярко-розовыми, может присутствовать онемение или наоборот, повышенная чувствительность век. Иногда в глазах еще двоится, зрение остается расплывчатым, но в норме все эти «побочки» должны уйти уже к середине первой недели.

Общие рекомендации те же, что и на самый ранний период: много отдыха, сон с высоко поднятой головой, защита глаз и кожи век от ультрафиолета и прочих внешних воздействий, прием всех прописанных медикаментов. Тем, кто использует контактные линзы, необходимо отказаться от них еще на несколько дней (очки носить можно). Работа за компьютером, просмотр ТВ и чтение разрешается с третьих суток.
Под запретом остаются курение, алкоголь, препараты, влияющие на свертываемость крови. Ощутимые физические нагрузки тоже необходимо исключить, но залеживаться не стоит: походить по дому, позаниматься мелкими делами (без наклонов и поднятия тяжестей!) будет полезно.
Что касается гигиены: аккуратно умываться и мыть голову можно, главное при этом не нагибать шею вниз, чтобы не было притока крови к векам, и не допускать попадания больших объемов воды на прооперированные участки.

К концу первой недели начинают сильно зудеть швы – эти ощущения всегда сопровождают заживление краев раны, а также бывают связаны с тем, что кожа долгое время прикрыта пластырем. Крайне важно сдерживать себя, ни в коем случае не тереть и не пытаться почесать свои веки. После снятия швов дискомфорт, как правило, уходит.

↑ 2-4 неделя

Глаза выглядят все лучше и лучше, следы операции со стороны практически незаметны. Отражение в зеркале начинает радовать и можно оценить предварительный результат. Некоторые пациенты уже через 7-10 дней выходят на работу, но правильнее и безопаснее будет выждать хотя бы 2 недели. К концу этого периода отечность и синяки должны полностью уйти, снимается много ограничений (можно возвращать контактные линзы, делать макияж и т.п.)

↑ Месяц и позднее

С этого момента начинается отмена самые долгих запретов – на занятия спортом, баню и прочие тепловые процедуры, посещение бассейна, наращивание ресниц и т.п. Тем не менее, прежде, чем возвращаться к своему обычному распорядку, следует согласовать это с хирургом, поскольку сроки восстановления у всех индивидуальные. Как правило, шрамы в это время уже малозаметны, но их формирование еще не закончено – необходима защита от солнца, а также пользование заживляющими мазями.

На сроки реабилитации влияют:

Возраст пациента. Чем старше, тем медленнее происходит заживление кожных покровов. Кроме того, сосуды у пожилых людей более хрупкие и ломкие, поэтому гематомы обычно бывают крупнее и дольше рассасываются.
Тип кожи. На сухой разрезы затягиваются немного медленнее, чем на жирной. На толстой – дольше, чем на тонкой.
Соблюдение правил послеоперационного периода

↑ Длительность затягивания шрамов и сроки снятия швов

Разрезы при коррекции верхних и/или нижних век неизбежны, это единственный способ иссечь излишки кожи и удалить жировые отложения. Их длина, форма и расположение зависят от техники проведения операции. По завершении работы хирург накладывает косметические швы, далее краям раны необходимо время для заживления. Через 4-7 дней они срастаются достаточно прочно, швы снимают, но сам процесс регенерации тканей продолжается еще несколько месяцев!

См. также статью
«Как заживают швы после блефаропластики и как сделать их незаметными?»

За это время рубец проходит 4 стадии формирования. Визуально он вначале краснеет и наливается, затем бледнеет. Поскольку кожа в области век очень тонкая, обычно уже спустя 10-12 недель шрамы от блефаропластики становятся малозаметными. Если по прошествии этого времени человека, подтянувшего веки, не устроит вид рубцов, необходимо обратиться к пластическому хирургу для дополнительной консультации.

↑ Сколько времени требуется на восстановление эстетики верхних и нижних век

Период, в течение которого организм приходит в норму, индивидуален, и в среднем составляет порядка 1-2 месяцев. Но пациентов чаще всего волнуют только внешние изменения – т.е. когда именно можно будет идти на улицу или в гости, не боясь напугать людей своим видом и когда можно выходить на работу, не провоцируя неудобных вопросов об операции. Сроки здесь такие:

В среднем, отечность, синяки и краснота с верхних век уходят уже через 5-10 дней.
Для нижних период реабилитации чуть дольше – порядка 2 недель. Аналогично и для круговой блефаропластики.
После операции, выполненной трансконъюктивально (через разрез по внутреннему краю слизистой), тканевые структуры восстанавливаются еще быстрее – в пределах 1 недели. Рубец на веке в этом случае отсутствует, швы не накладываются
Считается, что лазерная блефаропластика – менее травматичная и реабилитация кожных покровов происходит быстрее. Это не так, принципиальных отличий по срокам в данном случае нет. Однако, если хирург работал аккуратно, будет меньше гематом, что связано со способностью лазера запаивать кровеносные сосуды.
После операции Сангапури, при которой не только подтягивают веки, удаляют жировые отложения, но и корректируют форму глаз, период восстановления наиболее долгий и может составлять до 1-2 месяцев.

↑ Запреты по дням

После пластики верхних и/или нижних век необходимо придерживаться ряда ограничений, которые направлены на ускорение и облегчение реабилитации:

отказ от вредных привычек (алкоголь, курение) на 2 недели
первые 2-3 дня необходимо минимизировать напряжение глаз – исключить сидение за компьютером, просмотр телевизора, чтение.
Тяжелая физическая работа, особенно с наклонами, а также любые активные виды спорта и досуга, в т.ч. плавание и танцы не допускаются 3-4 недели.
посещение сауны и бани, прием горячего душа или ванны запрещены в ближайший месяц после блефаропластики;
мыть голову разрешается только на 4-й день, при этом вода не должна попадать на веки (мелкие капли – не страшно);
первые 7-10 дней недопустимо использование декоративной косметики;
10-14 суток нельзя тереть руками кожу вокруг глаз;
как минимум на 1 неделю необходим отказ от контактных линз;
в течение двух недель нельзя принимать препараты, разжижающие кровь.

Рекомендации по ограничениям дает врач, проводивший операцию. При их соблюдении восстановление после блефаропластики проходит быстро и без осложнений.

↑ Упражнения и массаж

Гимнастика для глаз стабилизирует кровообращение в зоне нижних и верхних век, подвергнувшейся хирургическим манипуляциям. Она включает в себя следующие упражнения:

Посмотреть вперед, затем отвести взгляд вправо, влево, вниз, вверх.
Поморгать 2-3 секунды, чтобы глазные мышцы расслабились, потом поочередно плотно зажмуриться, ослабить веки, прикрыть их теплыми ладонями.
Положить без давления пальцы на веки перпендикулярно носу и открывать глаза, несмотря на сопротивление.

Ускорить восстановление помогают сеансы лимфодренажного массажа, способствующие оттоку лимфы от поврежденных тканей. За счет этого быстрее рассасываются отеки и гематомы. Начинать курс можно примерно через 1 неделю, согласовав со своим хирургом.

В каком возрасте делать блефаропластику: рекомендации хирурга
Повторная блефаропластика: как, когда и для чего ее проводят

↑ Какие бывают осложнения

Когда подтяжка век проведена грамотным специалистом, а пациент не нарушает правила реабилитации, негативные последствия возникают крайне редко, и даже если такое случается – проявляются в мягкой форме и через короткое время проходят самостоятельно. К их числу относятся:

объемные отеки и гематомы, в т.ч. ретробульбарная (в глубине глазницы);
воспалительные процессы;
расхождение швов, формирование грубых рубцов;
конъюктивиты, диплопия и прочие функциональные проблемы с глазами;
подробнее о возможных осложнениях после блефаропластики читайте в статье к.м.н. Екатерины Кудиновой.

Чтобы подобных неприятностей, нужно с точностью соблюдать все правила реабилитации, не пропускать плановые осмотры и внимательно следить за состоянием своего организма. Основные признаки того, что «что-то пошло не так»:

тяжесть в груди, проблемы с дыханием, нарушения сердечного ритма;
нарастающая боль в области век, локальное или общее повышение температуры;
любые нарушения зрения.

В этих случаях необходимо как можно быстрее обратиться к своему хирургу, а если он недоступен – к любому другому врачу, чтобы провести очный осмотр, выяснить причины и назначить необходимое лечение.

Нюансы восстановления при различных типах блефаропластики

После блефаропластики верхних век наиболее быстрый восстановительный период. Гематомы возникают очень редко. Болевые ощущения и отечность проходят быстрее, чем при круговой блефаропластике и операции на нижнем веке.

Круговая блефаропластика и пластика нижних век требуют чуть большего реабилитационного периода, обычно он длится до 2-3 недель. Более выражены отечность, болезненность, могут присутствовать синяки под глазами.

Трансконъюнктивальная блефаропластика проводится через разрез на внутренней стороне века. Применяется только для коррекции дефектов нижнего века. Наименее болезненный и отличающийся быстрым периодом реабилитации метод, после которого не остается рубцов.

На сколько хватает результата блефаропластики?

Возрастные изменения век начинают беспокоить женщин ближе к 25-30 годам. Они связаны с потерей эластичности кожи, наличием большого кол-ва подкожного жира, избытком кожи на веках и т.д.

Блефаропластика помогает нивелировать внешние проявления целого ряда возрастных изменений и дефектов. С ее помощью можно бороться с:

Опущением верхнего века (птозом);
Непривлекательным или мешающим зрению разрезом глаз;
Жировыми грыжами, избытком жировой клетчатки в веках;
Ассиметрией разреза;
Дряблой кожей век, мимическими и глубокими морщинами;
Хроническими “мешками”.

На сколько лет хватает результата блефаропластики? Полностью остановить процесс старения операция не может. Она может только визуально убрать его последствия на определенный период.

То, сколько держится результат блефаропластики, зависит от Вас и хирурга. Если операция прошла успешно, а в реабилитационный период Вы придерживались рекомендаций врача – полученные результаты будут заметны от 7 лет и вплоть до 15.

Уход за кожей век после блефаропластики

В первые дни после операции на швы накладывается антисептический пластырь. Через 2-3 дня он снимается. Обрабатывать швы какими-либо растворами следует только по рекомендации хирурга, это требуется не всегда. Как правило, швы снимают на 5-7 день после операции.

Специального ухода за кожей век после блефаропластики не требуется. Нужно следовать обычным правилам гигиены, постараться не плакать и не тереть глаза. Пользоваться привычными косметическими средствами можно после снятия швов и полного заживления рубцов. Для скорейшего рассасывания рубцов врач может посоветовать специальный гель, но пользоваться им без назначения не рекомендуется.

Когда можно увидеть конечный результат блефаропластики?

Первые несколько дней эффект будет незаметен. Напротив, в течении первых трех дней на веках появятся отеки, синяки и иногда – гематомы. Это нормально. Начиная с четвертого дня отеки пойдут на спад.

Окончательный результат после блефаропластики виден спустя 2 недели. На 10-14 день веки пациента выглядят эстетически привлекательно. Только едва заметные рубчики могут оставаться вплоть до 40-го дня после операции.

Беспокоиться о рубцах и шрамах нет смысла – разрезы делаются в местах естественных складок и «повторяют» их.

ПОВТОРНАЯ БЛЕФАРОПЛАСТИКА

Однако ни в одном из этих случаев паниковать не стоит. Если вы перенесли блефаропластику, и она оказалась неудачной, в любой современной клинике вам предложат провести повторную операцию. Повторное вмешательство поможет скорректировать неточности, допущенные при проведении первичной процедуры, и обеспечить результат, на который вы изначально рассчитывали.

Единственная сложность – найти специалиста, которому вы действительно доверяете. Поскольку после неудачной операции пациенты, как правило, опасаются повторной неудачи. Соберите информацию о разных клиниках, просмотрите отзывы о работе наиболее известных хирургов, поговорите со знакомыми, которые перенесли пластическую операцию и довольные результатом.

На сайте в соответствующем разделе вы можете найти реальные истории пациентов с приложенными фотографиями до и после процедуры. И, конечно же, в полной мере прояснить ситуацию поможет сам хирург на индивидуальной консультации.

Ограничения после операции

Большинство запретов являются временными, их необходимо придерживаться до окончания реабилитационного периода (от 1-2 недель до 1-2 месяцев).

После блефаропластики нельзя:

подвергать глаза воздействию яркого света, солнечных лучей;
допускать чрезмерную зрительную нагрузку;
испытывать физические нагрузки, в том числе при активных занятиях спортом;
поднимать тяжести;
посещать баню, сауну, солярий;
тереть глаза;
носить контактные линзы;
спать лицом вниз или без подушки;
наносить декоративную косметику;
пытаться самостоятельно удалить швы, подживающие корочки;
употреблять в пищу острые, соленые блюда, копчености;
курить и принимать алкоголь.

Впоследствии необходимо постоянно наносить на кожу вокруг глаз крем с высоким солнцезащитным фактором. Малоинвазивные косметические процедуры (ботокс, мезотерапия) разрешены через 2-3 месяца после операции.

Возможные осложнения

Блефаропластика известна как вмешательство с минимальным процентом осложнений. Однако некоторые неприятные последствия все же возможны. Среди них:

кровоизлияние в склеру глаза;
гиперреакция на свет;
сильное и длительное слезотечение;
воспалительные процессы в области швов;
воспаление конъюнктивы
выворот века.

Иногда эти явления проходят самостоятельно, в некоторых случаях требуется назначение лекарственных средств. Если через несколько дней после операции появились режущие боли, покраснение конъюнктивы, нарастание ранее незначительных симптомов, гиперемия или нагноение швов, повышение температуры тела, следует срочно обратиться в клинику, где проводилось вмешательство.

Минимизировать риск осложнений помогут выбор клиники и врача с хорошей репутацией, положительными отзывами, а также соблюдение всех рекомендаций доктора в пред- и послеоперационном периоде.

Солнце и физические нагрузки

В первые несколько дней после операции нужно полностью исключить любые физические нагрузки и попадание прямых УФ-лучей на кожу век.

Обратите внимание! Некоторые физические упражнения могут вызвать повышение внутриглазного давления. Это крайне нежелательно во время реабилитации после блефаропластики.

Откажитесь от отжиманий и подтягиваний. Ограничьтесь быстрой ходьбой. Возобновить тренировки можно будет на 10-14 день после операции (в зависимости от скорости восстановления после блефаропластики).

Выполняйте лечебную гимнастику два раза в день: утром и вечером. Вот примерный комплекс упражнений:

Посмотрите прямо перед собой. Переведите взгляд по часовой стрелке: сначала вверх, потом вправо, вниз и влево. Повторите упражнение 5-7 раз;
Поморгайте 30 секунд, опрокинув голову назад;
Закройте глаза, откройте их широко, пытаясь сфокусироваться на отдаленном объекте. Повторите 5-7 раз;
Закройте глаза и натяните кожу на висках в стороны. Повторите упражнение 5-7 раз.