Juvederm Voluma (Ювидерм Волюма)

Juvederm Voluma (Ювидерм Волюма) – гиалуроновый филлер-наполнитель серии Juvederm VYCROSS от известной мировой корпорации Allergan. Juvederm Voluma разработан специально для объемной коррекции лица. Обладает одним из самых высоких потенциалов лифтинга. Применяется для восполнения утраченных объёмов в области скул, щек, для контурной пластики подбородка, а также безоперационной ринопластики. Гель шикарно восстанавливает чёткие контуры лица. Juvederm Voluma применяется врачами нашей клиники в процедурах контурной пластики и является препаратом выбора при наличии глубоких морщин на коже, потерях объема тканей, при начинающемся и выраженном птозе. Введение филлера осуществляется либо в глубокие слои эпидермиса, либо глубоко околонадкостнично. Препарат может быть введен как с помощью инъекций, так и с применением канюли.

Особенности филлера Юведерм Волюма

Juvederm Voluma синтезируется по новейшей технологии Vycross. В рамках этой технологии длинные и короткие цепи гиалуроновой кислоты связываются между собой, что ведет к повышению вязкости геля и соответственно увеличивает длительность эффекта.

В составе Juvederm Voluma три основных компонента: гиалуроновая кислота концентрацией 24мг/мл, фосфатный буфер, пролонгирующий действие препарата и снижающий отечность тканей после инъекций и лидокаин, который позволяет проводить процедуру без дополнительного обезболивания. Juvederm Voluma отличается высокой степенью безопасности, поскольку гиалуроновая кислота имеет неживотное происхождение, что позволяет беспрепятственно взаимодействовать с тканями, гель хорошо усваивается кожей.

Juvederm Voluma – биодеградируемый гель, который со временем полностью расщепляется ферментами кожи и выводится из организма без вреда для здоровья.

Биоревитализация Ювидерм Гидрейт: отзывы

Методика биоревитализации позволяет продлить молодость вашей кожи за счет введения в нее лечебных компонентов. В качестве основного компонента таких средств чаще всего используется несвязанная гиалуроновая кислота (нативная). Компания Allergan Inc. выпускает 2 препарата, которые могут использоваться для биоревитализации – это «Juvederm Hydrate» и «Juvederm Volite».

Препарат Juvederm® Hydrate –

Ювидерм Гидрейт представляет из себя гель на основе нативной (т.е. несвязанной) гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. Препарат содержит гиалуроновой кислоты – 13,5 мг/мл, а также маннитола – 9 мг/мл. Как мы уже говорили выше – жизненный цикл молекул нативной гиалуроновой кислоты составляет всего 24-48 часов, т.е. именно за это время содержание ГК в коже вернется к исходному состоянию. Маннитол является антиоксидантом, немного замедляющим скорость разрушения цепочек ГК, благодаря чему препарат будет действовать немного дольше.

Показания к применению – необходимость быстро улучшить увлажненность и в некоторой степени – упругость кожи, например, после длительного пребывания на солнце, после воздействия неблагоприятных метеорологических и токсических факторов, у курильщиков. Этот эффект развивается за счет того, что повышенная концентрация ГК приводит к насыщению дермы водой, а также происходит активация функции эндотелиоцитов. Улучшение функции этих клеток стимулирует ангиогенез и улучшает кровоснабжение кожи.

Техника введения – ведение препарата осуществляется при помощи серии микроинъекций – на глубину, где эпидермис переходит в поверхностный слой дермы. Точки вкола иглы находятся друг от друга на расстоянии 3 мм, объем вводимого раствора при каждой инъекции – 0,01 мл. Традиционно врачи рекомендуют проводить 3-4 процедуры (с перерывом 3-4 недели между ними). Себестоимость 1 шприца Ювидерм гидрейт для биоревитализации – цена 4000 рублей за 1,0 мл. Стоимость процедуры в клинике составит не меньше 10 000 рублей.

Вы должны понимать, что Ювидерм Гидрейт для биоревитализации кожи – не способен влиять на содержание коллагена в коже, и поэтому он не является средством от морщин. Однако, насыщение дермы водой может приводить к увеличению толщины кожи, что и все-таки вызвать эффект небольшого разглаживания морщин. Эффект увеличения упругости кожи также происходит из-за увеличения содержания воды в дерме, а улучшение внешнего вида кожи в основном происходит за счет улучшения ее кровоснабжения.

→ Официальная инструкция на Juvederm Hydrate

Препарат Juvederm® Volite –

Гель Ювидерм Волайт выпускается с 2022 года. Он отличается от Ювидерм Гидрейт тем, что он сделан на основе поперечно сшитой гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. Благодаря этому он имеет комбинированное действие – он может применяться и как филлер для заполнения поверхностных морщин, и как средство для увеличения увлажненности и эластичности кожи. В последнем случае он вводится серией микроинъекций 1 раз в 9 месяцев, но тут нужно отметить, что нативная несвязанная ГК обладает значительно более сильным увлажняющим эффектом, чем связанная. Единственное преимущество – препарат не требует курса лечения из нескольких инъекций.

Содержание гиалуроновой кислоты в нем – 12,0 мг/мл, также он содержит 0,3% анестетика лидокаина. Размер иглы 32G. Гель вводится в средние слои дермы. Препарат был одобрен для введения в области лица и шеи, но в принципе может применяться в зоне декольте и рук. Независимые клинические исследования по эффективности препарата на данный момент отсутствуют. Однако проведенное компанией-производителем исследование с участием 131 человека показало, что улучшение состояния кожи наблюдалось через 1, 4 и 6 месяцев. Мы считаем данный препарат исключительно маркетинговым продуктом, не подходящим для процедур биоревитализации.

Читая опубликованные компанией результаты, абсолютно не понятно – использовался препарат как филлер или как биоревитализант, что именно имелось в виду под улучшением (было ли это разглаживание морщин, увеличение упругости или улучшение внешнего вида кожи). Но самое главное – в опубликованной информации отсутствуют объективные критерии его эффективности. Например, объективными критериями может считаться сравнение содержания гиалуроновой кислоты в образцах кожи, взятых до инъекций и через 1, 3 и 6 месяцев после них. Себестоимость Ювидерм Волайт – от 13 000 рублей за упаковку (входит 2 шприца по 1,0 мл). Стоимость процедуры в клинике составит не меньше 13 000 рублей за 1,0 мл.

→ Официальная инструкция на Juvederm Volite

Инъекции Ювидерм Гидрейт и Ювидерм Волайт: видео

Когда будете смотреть первое видео – обратите внимание на глубину погружения иглы. По правилам Ювидерм Гидрейт должен вводиться на глубину, на которой эпидермис переходит в верхние слои дермы. Видно, что в тех местах, где врач вводит шприц слишком глубоко – происходит травма сосудов. В этом случае выше риск развития кровоизлияний и увеличивается продолжительность заживления. После инъекции Ювидерм Гидрейт на коже в течении 3-4 дней будут видны небольшие папулы.

Осложнения после процедур биоревитализации бывают достаточно редко, и одно из самых неприятных связано с индивидуальной реакцией кожи на повреждение кожи в результате инъекций. Вы достаточно легко можете найти в интернете отзывы пациентов, у которых остались едва заметные бугорки на коже в местах инъекций. На любую травму в коже активируется механизм заживления, у некоторых пациентов это происходит с элементами фиброза. Поэтому у пациентов, у которых даже небольших повреждений кожи происходило с образованием рубцов – эту процедуру лучше не применять.

Отзывы о процедуре биоревитализации –

На биоревитализацию Ювидерм Гидрейт отзывы будут зависеть от величины ваших ожиданий. Если ваша цель – быстро улучшить внешний вид кожи и сделать ее более сияющей (улучшить цвет, немного выровнять рельеф), или вы хотите замедлить старение кожи, то вы безусловно останетесь довольны. Если вам необходим экспресс-лифтинг или уменьшение глубины морщин, то эти препараты для этого не подходят.

Но не стоит верить косметологам, которые в порыве продать вам процедуру – будут рекламировать его как средство от морщин, или что он поможет увеличить содержание коллагена в коже. Моно-препараты гиалуроновой кислоты (не содержащие пептидов, ДНК-РНК-комплексов или ДМАЭ) – не способны стимулировать функцию фибробластов и синтез коллагена. Об этом вы можете прочитать в статье, посвященной биоревитализации, по ссылке ниже. Но они хорошо стимулируют кровообращение кожи, а также насыщают дерму влагой, что увеличивает ее объем и повышает упругость кожи.

Если резюмировать, то Ювидерм Гидрейт, содержащий всего лишь 13 мг/мл гиалуроновой кислоты (эквивалентно 1,3%) – по нашему мнению подходит только для пациентов около 25 лет для проведения однократных процедур для профилактики фотостарения и возрастного старения, либо если вы перезагорали на солнце, либо зимой, кожа кожа сухая от центрального отопления. Для пациентов 26-35 лет мы считаем будут более уместны более высокие концентрации ГК – уже порядка 1,8-2,0%.

У пациентов категории 35+, которым обычно уже необходим экспресс-лифтинг кожи и уменьшение глубины морщин – Ювидерм Гидрейт не поможет ничем, кроме как немного улучшит цвет кожи. Но и в этом случае его нужно применять курсом из 3-4 процедур. Для пациентов 35+ для лифтинга кожи, уменьшения морщин необходимы прежде всего такие компоненты как ДМАЭ или ДНК-РНК-комплексы. Подробнее о проведении процедур биоревитализации с использованием таких препаратов читайте по ссылке ниже.

→ Биоревитализация и типы старения

Важно: препараты с гиалуроновой кислотой подходят для процедур биоревитализации только у пациентов с мелко-морщинистым типом старения кожи лица. Если вы начнете использовать ГК при деформационном/ отечном типе старения кожи – вы только усугубите отеки и деформацию лица. Поэтому у пациентов с деформационным типом старения на первом месте всегда стоит лимфодренажный сосудистый обкол лица, вместе с биоревитализантами на основе с ДНК-РНК комплексов, ДМАЭ, и только в конце курса лечения из 4-5 процедур им можно добавлять небольшие концентрации ГК в состав вводимых препаратов (и то не более, чем 0,3-0,5%).

По ссылке выше вы можете ознакомиться и с независимыми клиническими исследованиями, которые показывают, что инъекции моно-препаратов гиалуроновой кислоты (или с дополнительным содержанием витаминов) – не приводят к увеличению содержания коллагена. Эти данные были получены при анализе гистологических образцов кожи, взятых до и через несколько месяцев после инъекций. Единственно, что было обнаружено – незначительное увеличение содержание коллагена происходит лишь в точках, где игла травмирует кожу во время инъекции. Т.е. это связано не с гиалуроновой кислотой, а с механизмами заживления поврежденной кожи. Кстати именно такой принцип эксплуатируют методики лазерного омоложения кожи.

→ Омоложение кожи лазерами типа Fraxel

Эффективность применения Juvederm Voluma

Филлер эффективно воздействует на зоны с недостатком мягких тканей, одновременно моделируя овал лица и интенсивно увлажняя кожу. Филлер Juvederm Voluma показал отличную эффективность при коррекции средней трети лица. Используется также для коррекции контуров носогубных складок и удаления морщин вокруг губ. При проведении клинического исследования препарата, участники отметили, что после инъекций чувствовали себя на 5 лет моложе.

Первые результаты после введения филлера Juvederm Voluma заметны уже сразу после процедуры. Уникальная формула Juvederm Voluma и его пластичность обеспечивает максимально долговременные результаты, которые сохраняются на протяжении 18 месяцев.

Ювидерм: цена за 1,0 мл

На инъекции Ювидерм цена рассчитывается, исходя из количества необходимого объема геля. Цены ниже указаны из расчета за 1,0 мл геля –

Juvederm® Ультра 2 – от 12 000 руб.
Juvederm® Ультра 3 – от 13 000 руб.
Juvederm® Ультра 4 – от 13 500 руб.
Juvederm® Voluma – от 14 500 руб.
Juvederm® Volbella – от 14 500 руб.
Juvederm® Volift – от 14 500 руб.
Juvederm® Hydrate – от 9 000 руб.
Juvederm® Volite– от 13 000 рублей.

Какие филлеры входят в серию, и для чего предназначен каждый из них

Широкую известность филлерам Ювидерм (Juvederm) обеспечивает большой спектр препаратов производимых под этой маркой. Данный аспект является бесспорным преимуществом, поскольку дает возможность осуществить индивидуальный подход к решению проблемы каждого пациента. Средства отличаются между собой своей плотностью и количеством содержания гиалуроновой кислоты. Выделяют несколько основных линий филлеров Ювидерм (Juvederm).

Препараты первого поколения имеют числовую нумерацию, чем больше число, тем выше степень концентрации гиалуроновой кислоты.

Ювидерм (Juvederm) 18 – предназначен для:

удаление мелких морщин на лбу;
уменьшение мимических морщин в уголках губ;
заполнения самых тонких морщин.

Ювидерм (Juvederm) 24 – используется для:

коррекции неглубоких мимических морщин;
выравнивания морщин на лбу;
заполнения неглубоких межбровных и носогубных складок;
очерчивания контура губ.

Ювидерм (Juvederm) 30 – наиболее концентрированный препарат этой линии, с помощью которого можно:

избавиться от хорошо выраженных глубоких складок;
убрать носогубные складки;
увеличить объем губ;
изменить форму губ;
подкорректировать овал лица.

С целью усовершенствовать имеющиеся препараты, была увеличена плотность геля. Таким образом удалось продлить срок действия инъекции. Филлеры этой линии имеют маркировку HV.

Ювидерм HV (Juvederm HV) – базовый гель повышенной вязкости, имеющий «долгоиграющий» эффект. Служит для:

исправления линейных морщин;
борьбы со складками на коже.

Ювидерм 24 HV (Juvederm 24 HV) – используется для:

коррекции носогубных складок;
устранения морщин средней глубины.

Ювидерм 30 HV (Juvederm 30 HV) – наиболее густой филлер этой группы. Применяется для:

коррекции овала лица;
увеличения объема губ.

Новая серия препаратов Ювидерм (Juvederm) разработана на основе инновационной запатентованной технологии 3Matrix. В их состав входит межмолекулярно-связанная гиалуроновая кислота и лидокаин. Филлеры отмечены маркировкой Ultra. Числовой код указывает на степень эффективности – чем больше число, тем выше степень сложности решаемых проблем.

Ювидерм Ультра 2 (Juvederm Ultra 2) – предназначен для введения в поверхностные слои дермы, чтобы:

удалить мелкие морщины на лбу, вокруг рта;
устранить «гусиные лапки» возле глаз.

Ювидерм Ультра 3 (Juvederm Ultra 3) – вводится в верхние и средние слои дермы. Используется для:

разглаживания складок на лбу, в области скул;
контурирования губ.

Ювидерм Ультра 4 (Juvederm Ultra 4) – применяется для инъекций в средние и глубокие слои кожи. Эффективен для:

устранения выраженных носогубных складок;
коррекции овала лица;
увеличения объема губ.

Ювидерм Ультра Смайл (Juvederm Ultra Smile) – разработан для коррекции губ:

очерчивание контура;
увеличение объема;
выравнивание уголков;
лечение вертикальных линий морщин;
устранение близлежащих морщин в области рта.

Кроме этих групп, в семействе Ювидерм (Juvederm) есть несколько «нишевых» препаратов.

Ювидерм Волюма (Juvederm Voluma) – предназначен для придания дополнительного объема в области скул, щек и подбородка. Служит для восстановления четкого контура лица.

Ювидерм Гидрейт (Juvederm Hydrate) – последняя разработка производителя, включающая ГК и маннитол. Этот филлер предназначен для дополнительного увлажнения кожи, используется при биоревитализации.

Ювидерм Волбелла (Juvederm Volbella) – новейший продукт с использованием усовершенствованных молекул ГК. Предназначен для пластики в области губ.

Особенности применения

Сам процесс введения филлера длится около 30-60 минут и подразумевает несколько подкожных инъекций.

Процедура безболезненная для большинства пациентов, так как в косметологи используют наружную заморозку для устранения неприятных ощущений.

В линейку филлеров Voluma XC добавлен лидокаин в небольших объемах, который играет роль обезболивающего при уколах.

При тестировании препарат пациенты получали до 7 шприцев филлера – все инъекции были бесплатными. Это большое количество, поэтому обычно в среднем требуется меньше уколов.

Точное количество препарата определяется для клиента индивидуально в зависимости от его возраста, веса, генетики и других особенностей организма.

Мнение косметологов примерно такое:

«Для молодого пациента рекомендуется начинать с ½ шприца на каждую щеку, пожилым – по 1-2 шприца. Если эффект недостаточный, то при повторном приеме врач сделает дополнительные инъекции».

Безопасность и меры предосторожности –

Применение Juvederm в косметологических целях одобрено FDA (самой престижной медицинской организацией США по контролю за качеством медицинских препаратов). Данный препарат имеет очень высокий профиль безопасности, однако он не должен использоваться у пациентов, имеющих выраженную аллергию на что-либо. Также нельзя вводить гель в мягкие ткани лица, в которых в данный момент есть активный воспалительный процесс. Ювидерм должен вводиться пациенту только врачом, и ни в коем случае – средним медицинским персоналом.

Наиболее распространенными побочными эффектами являются: гематомы, покраснение, боль, твердость мягких тканей лица в месте введения геля, припухлость, шишки, зуд кожи. Большинство побочных эффектов длятся недолго и не имеют сильной выраженности, исчезая максимум за 7 дней. Однако, существуют и такие осложнения как гранулемы, возникающие в мягких тканях как реакция организма на инородное тело. Это серьезное осложнение, которое требует инъекций фермента, расщепляющего филлер, а также применения таблетированных кортикостероидов. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

, 2. Личный опыт применения филлеров, 3. National Library of Medicine (USA), 4. https://www.juvederm.com/,5. «Косметическая дерматология» (Л.Бауман), 6. «Инъекционные методы в косметологии» (Б.Ашер), 7. «Anatomy & volumising injections» (Nabila Azib, Philippe Berros, Frederic Braccini, Olivier Claude).

Результат:

уменьшение количества и глубины морщин;
полные губы с четким контуром;
разглаживание носослезной борозды;
уменьшение выраженности отеков под глазами;
более четкий овал лица;
уменьшение провисания кожи;
высокие скулы;
помолодевшее и посвежевшее лицо.

Для получения более подробной информации об услугах в Центре лазерной медицины и косметологии «LS CLINIC» и записи на первичный прием звоните по телефонам:

или запишитесь на прием онлайн:

Противопоказания

Перед проведением данной процедуры женщине, специалисты-косметолог обязан предупредить ее о том, что филлеры имеют ряд своих противопоказаний.

Список состояний, при которых нельзя делать уколы Ювидерм Волюма:

Аутоимунные заболевания,
Аллергия на лидокаин,
Острые вирусные заболевания, грипп, ОРВИ,
Предрасположенность к рубцам,
Беременность и лактация,
Возраст младше 18 лет.
Воспаления кожи,
Лазерные процедуры омоложения,
Химический пилинг.

Какие еще препараты из линейки Vycross™ Вы используете в своей повседневной практике?

Мне очень нравится препарат Juvéderm® VOLIFTTM, и последнее достижение – препарат Juvederm® Volite. Я считаю, что на рынке не существует аналогов препарата Juvederm® Volite. Это своего рода биоретард, позволяющий в течение полугода оптимально и равномерно снабжать кожу гиалуроновой кислотой, увлажнять ее и способствовать улучшению всех процессов, которые происходят в коже. Это уникальный препарат, который позволяет достичь оптимального увлажнения и качества кожи. Аналогов ему не существует, и я этот препарат тоже очень полюбил!

Поделитесь:

Встречались ли Вы в своей практике с осложнениями после введения препарата Juvéderm® VOLUMATM?

Из-за чего возникают осложнения, и что является их причиной? Одной из главных причин возникновения осложнений контурной пластики является применение некачественных продуктов.

Как бы хорошо доктор не ввел плохой препарат – возникнут осложнения. Но и хороший препарат можно ввести плохо. Даже хороший препарат может быть скомпрометирован плохой техникой.

Это то, что мы можем получить с препаратом Juvéderm® VOLUMATM. Хороший препарат, но введенный плохой техникой, дает осложнения. Именно поэтому компания Аллерган уделяет так много внимания детальному, структурному, системному образованию докторов. Ни одна компания в стране не проводит такого количества мастер-классов, и не демонстрирует оптимальную тренинговую активность. Более того, я хочу заметить, что Аллерган в своих материалах предполагает системный подход, и все, что мы говорим своим слушателям и студентам, проходит многократную апробацию и проверку на самом высоком уровне.

Отзывы о препарате

Контурная пластика, при которой используется филлер Ювидерм Волюма считается эффективной современной методикой омоложения и подтяжки кожи. Но нужно понимать, что каким сильным не было бы желание исправить недостатки собственной внешности, нельзя игнорировать противопоказания.

Мнения косметологов о линейке продукции Ювидерм сходятся в том, что она хорошо зарекомендовала себя в косметологии и по праву считается одной из лучших линеек гелевых филлеров с гиалуроновой кислотой.

Если данный препарат или техника его использования вызвали у вас интерес, или вы уже делали контурную пластику с применением гелей Juvederm, оставьте свой отзыв под статьей в разделе «Комментарии и отзывы».

Ваше мнение и опыт важны для нас!

Коррекция внешности с помощью инъекций Ювидерм

Косметическая процедура, во время которой гель с помощью шприца с тонкой иглой или канюли вводится в дермальный слой кожи, длится не более 30 минут. В течение 2-3 дней после инъекции могут наблюдаться незначительное покраснение, отечность и болезненность кожи. Признаки инъекционного вмешательства, согласно отзывам к Ювидерму, исчезают спустя несколько дней без применения специальной терапии. В редких случаях на месте укола могут возникнуть узелковые уплотнения: о данном побочном эффекте Ювидерма необходимо как можно быстрее уведомить врача.

Время действия Ювидерма для губ длится 6 месяцев — благодаря их высокой насыщенности капиллярами, для всех остальных участков кожи — около 9 месяцев. На мочках ушей результаты коррекции сохраняются от 1,5-2 лет. В целом длительность эффекта препарата зависит от типа кожи, используемой техники и индивидуальных особенностей кожи пациента.

Если после выполнения процедуры не возникли осложнения в виде отечности, эффект заметен незамедлительно. В противном случае, понадобится до недели, чтобы увидеть полный результат.

Срок сохранения результата зависит, как от индивидуальных особенностей пациента, так и от вида вводимого препарата.

Ювидерм постепенно рассасывается, помогает снижению воспроизводимого им эффекта. Если же вас не удовлетворяет результат процедуры, и вы хотите, как можно скорее избавиться от полученного эффекта, прибегают к ферменту гиалуронидазы, который искусственным образом ускорит рассасывание препарата.

Принцип действия

Филлеры, к которым относятся и препараты Ювидерм (Juvederm), представляют собой прозрачные биогели, предназначенные для внутридермальных инъекций. Чтобы понять, как действуют эти средства, необходимо разобраться в причинах старения кожи и появления морщин.

Здесь будет уместно сравнение тканей дермы с ортопедическим матрасом. Его упругость зависит от прочности пружин и качества наполнителя, который заполняет все свободное пространство внутри наматрасника. Пока матрас новый, все его части хорошо держат форму, чехол натянут, а при любой вмятине сразу же возвращается в первоначальное положение. Но стоит растянуться пружине, просесть внутренней прослойке, и внешний вид совсем другой. Появляются складки, впадины, заломы.

Подобные процессы происходят и в нашей коже. Здесь важными являются волокна коллагена и эластина, удерживающие, как пружинки, каркас тканей. Но главная роль отводится гиалуроновой кислоте, которая входит в состав межклеточного вещества, заполняющего пространство между белковыми нитями. ГК способна притягивать и удерживать возле себя большое количество молекул воды, переводя жидкость в гелеобразное состояние. Тем самым она и увлажняет кожу, и создает вязкую упругую среду, удерживая основные компоненты соединительной ткани в правильном положении.

Понимая важность ГК для поддержания оптимального состояния кожи, многие производители омолаживающих и моделирующих препаратов «сделали ставку» на использование ее как основного действующего вещества в своей продукции. Включается это вещество и в состав гелей–наполнителей, которые применяются в контурной пластике.