Быстрый переход Лечение короткой уздечки языка
Короткая уздечка языка (анкилоглоссия) — одна из самых распространенных малых аномалий развития органов полости рта.
Уздечка языка — складка слизистой оболочки полости рта, идущая по средней линии и соединяющая дно полости рта с нижней поверхностью языка.
Функция уздечки языка — фиксация языка к мягким тканям полости рта, предупреждение западения языка (глоссоптоза), особенно в период новорожденности.
Симптомы
Во время плача кончик языка ребенка раздваивается в виде стилизованного сердечка.
Грудничок не может высовывать язык изо рта. Чтобы проверить этот рефлекс можно провести пальцем по губам грудничка. При норме ребенок достаточно далеко высовывает язык, двигая им вокруг губ в поисках материнского молока.
Грудное вскармливание занимает много времени, ребенок капризничает, нервничает, слышны цокающие звуки при сосании.
Младенец плохо набирает в весе.
Ребенок с короткой уздечкой не может дотянуться языком до неба.
Заметно нарушение произношения некоторых звуков в период формирования речи.
При короткой уздечке (менее 1,5 см), если она прикрепляется к мягким тканям дна полости рта, функциональные нарушения возникают не всегда. К ним относятся затруднение сосания в период грудного вскармливания и нарушения звукопроизношения при формировании фразовой речи.
После операции
Как правило, осложнений после подрезания уздечки верхней, нижней губы или языка не наблюдается, а восстановление занимает всего несколько дней. Когда операция проведена, грудничка лучше всего сразу покормить, так как материнское молоко действует как обезболивающее средство. Взрослым пациентам следует временно отказаться от твердой и вязкой еды. Если наблюдаются проблемы с речью, то необходимы специальные занятия с логопедом. Небольшой дискомфорт, причиняемый наложенными швами, пройдет самостоятельно вслед за их рассасыванием, то есть через 4-5 дней, максимум – через пару недель.
Последствия аномалии уздечки
Гипотрофия за счет нарушения сосания, плохой набор веса грудничком.
Нарушение прикуса, первыми признаками которого в период временного прикуса является разворот центральных нижних резцов в язычную сторону.
Нарушение развития нижней челюсти, как следствие, формирование дистального прикуса.
Локальный гингивит, пародонтит вплоть до оголения корней зубов в области резцов нижней челюсти.
Нарушение произношения звуков, требующих поднятия языка вверх: «ш», «ж», «щ».
Нарушение развития языка за счет асимметричного роста. Малая подвижность языка нарушает артикуляцию некоторых звуков. Нарушение дикции (ясности, разборчивости произношения).
Когда требуется подрезание уздечки языка
Уздечка языка — это небольшая эластичная перепонка соединяющая язык с полость рта. Уздечка отвечает за важные функции языка: движение, дыхание, глотание, речь. Это нарушение называется анкилоглокссия.
Нормальное развитие уздечки языка берёт начало по центру, у корня языка и заканчивается у нижних резцов. Остальное расположение является отклонением. Есть несколько отклонений развития уздечки:
- Короткая уздечка. Язык становится малоподвижный и влечёт за собой неправильно сформированную речь и деформацию челюсти.
- Неправильно расположенная уздечка. Снижает двигательную активность языка.
- Длинная уздечка под языком. Может находиться у кончика языка и влиять на процесс глотания, нарушает питание.
Проблемы с развитием уздечки языка — это врождённая патология. И несет в себе наследственный характер. Может возникнуть из-за нарушений во время беременности.
Подрезание уздечки взрослому человеку
Операцию по подрезанию уздечки языка можно провести в любом возрасте по назначению врача.
Каждый 20-ый человек имеет укороченную уздечку языка. Вероятность возникновения этой аномалии у мужчин гораздо выше, чем у женщин.
Чтобы самостоятельно проверить, как расположена уздечка под языком можно проделать простые детские упражнения: «лошадка», « гриб», «маляр». Внешне уздечка не будет отличаться от здорового состояния. Если возникнет дискомфорт с выполнением этих упражнений, то следует сходить в клинику на консультацию.
Симптомы, которые помогут вам определить проблемы с перепонкой языка:
- При вытягивании языка, кончик языка загибается вниз;
- Затрудненный процесс глотания;
- Нет возможности всунуть язык полностью;
- Проблемы с прикусом;
- Воспаление окружных тканей зуба;
- При поднятии языка, он принимает форму сердца;
- Не правильное произношение слов.
Взрослым людям подрезание уздечки требуется реже, чем маленьким детям. Однако, заживление тканей у взрослого человека идёт немного дольше, чем у маленьких детей. Данный вид операции проводится под местной анестезией.
Когда назначают операцию
Операцию по обрезанию уздечки проводят по следующим показаниям:
- Нарушение произношения слов. Если в детском возрасте врач логопед не заметил отклонения, то во взрослом состоянии могут возникнуть дефекты в речи. Операция поможет восстановить работу речевого аппарата.
- Рекомендации ортодонта. Слишком короткая уздечка вызвает кривизну зубов, и приостановливает рост нижней челюсти.
- Пародонтологические рекомендации. Из-за деформации десен открывается корень зуба, что делает его подверженные к другим заболеваниям.
Когда нельзя делать операцию
Так как и у всех хирургических манипуляций есть ограничения. Если вы имеете:
- обостренные хронические заболевания ротовой полости;
- доброкачественные опухоли челюстных тканей;
- инфекционные болезни всего организма;
- плохую свёртываемость крови;
- психическое расстройство;
Операция по подрезанию уздечки языка называется «френулопластикой».
Виды френулопластики
Данный вид операции может проводиться 3-мя способами:
- Разрезание. Происходит подрезание уздечки, края которой шьют поперечными швами.
- Удаление. Уздечка подрезается путём двух треугольных надрезов и удаляется, после чего накладываются швы.
- Перемещение. Подрезается край уздечки подрезают и закрепляют в необходимом месте швами.
Вся операция занимает не больше 20 минут. Через несколько дней наложенный швы рассасываются самостоятельно. Осложнений после френулопластики не наблюдается.
Причины дефекта
Короткая уздечка языка у новорожденного – врожденная аномалия
, закладывающаяся в первые месяцы развития плода, когда происходит образование всех органов. Для ее появления существует несколько причин:
- Наличие наследственной предрасположенности: если у родителей была такая особенность, она может наследоваться.
- Чем старше будущая мать, тем вероятнее появление у ее ребенка укороченной уздечки из-за повышения риска развития аномалий.
- Дефект может развиться, если женщина при беременности перенесла инфекцию или страдает от хронических болезней.
- Сильный ранний токсикоз способен привести к нехватке питательных веществ, из-за чего органы плода формируются неправильно.
- Воздействие любых тератогенных факторов: радиации, токсических веществ, тяжелых для организма лекарственных препаратов, алкоголя, табака и наркотиков.
- Несчастные случаи с получением травм беременной.
Некоторые из этих причин не зависят от действий будущих родителей, особенно генетическая предрасположенность. Остальные факторы риска следует избегать: беременная не должна работать на вредном производстве, пить, курить, заниматься самолечением, подвергать себя риску падений при занятиях спортом.
Уздечка верхней и нижней губ
В ротовой полости человека имеются еще 2 складки из кожи. Они служат дополнительным креплением губ к челюстям.
Уздечка верхней губы – это складка, расположенная вертикально. По своей структуре она бывает следующих типов:
- Слизистой. Внешне она напоминает тонкую пленочку, которая очень хорошо растягивается.
- Фиброзной. Складка является очень плотной и практически не растягивается.
- Слизисто-фиброзной. В этом случае говорят о средней степени плотности и растяжимости верхней уздечки.
Кроме того, она классифицируется по высоте прикрепления:
- Низкая. Складка переходит непосредственно в десневой сосочек.
- Средняя. Находится на середине десны.
- Высокая. Она располагается в зоне переходной складки верхней губы.
Нормой считается, если нижнее соединение уздечки губы находится на расстоянии примерно 5 мм от шейки передних резцов. Если оно расположено ниже или вовсе уходит за зубы, то складка считается укороченной.
Нижняя уздечка находится глубоко в области между десной и внутренней стороной губы. В норме она представляет собой тончайшую, едва заметную пленочку. Ее отличие от уздечки верхней губы также состоит в том, что она не должна быть прикреплена к десневому сосочку. В противном случае показана коррекция складки во избежание появления дефектов речи. Как правило, ее аномальное расположение выявляется вскоре после рождения. Коррекция производится хирургическим методом, после ее проведения пленка никак не влияет на развитие речи ребенка.
Обследования перед операцией и противопоказания
Любые хирургические действия в полости рта – риск для организма. Чтобы не допустить осложнений после операции, надо обязательно пройти предварительные обследования, которые назначает врач. Наиболее значимы анализы крови, мочи, определение коагуляции крови и флюорография.
Противопоказаниями для френулопластики являются инфекции горла, ротовой полости, воспалительные процессы в любой части тела
, так как в надрез слизистой оболочки могут попасть патогенные микроорганизмы. Вот зачем проводят обязательное обследование перед вмешательством. Нельзя оперировать пациентов с онкологическими болезнями, пониженной свертываемостью крови.
К какому врачу обращаться?
При появлении беспокойства относительно расположения складок в ротовой полости необходимо записаться на прием к стоматологу или хирургу. В большинстве случаев они в этот же день могут подрезать уздечку.
При разрыве складки или аномалиях ее развития на половом члене нужно обращаться к урологу.
Результаты
Главной целью пластики уздечки языка является предупреждение нарушений функции языка, которые возникают впоследствии. Если не сделать подрезание складки слизистой, то в будущем у ребенка могут возникнуть сложности с приемом пищи, дикцией и движением губ.
Не стоит бояться операции. Это простая процедура, которая занимает несколько минут, а само подрезание короткой уздечки проходит за несколько секунд. Поскольку у детей слизистая еще слишком тонкая, ребенок не чувствует боли. Незначительное кровотечение проходит быстро и никакой опасности не представляет.
Помощь квалифицированного стоматолога является абсолютной гарантией качественного результата и отсутствия осложнений.
Особенности процедуры
Пластика уздечки языка предполагает ее рассечение с помощью скальпеля или хирургических ножниц. После подрезания складки слизистой у новорожденного сразу происходит растяжение тканей с удлинением после заживления. При проведении операции в возрасте 3–5 лет процесс растяжения уздечки более сложный. Для увеличения длины складки и предупреждения образования рубцов ребенку необходимо будет выполнять специальные упражнения.
В стоматологии Мартинка пластика уздечки языка и губы выполняется не только классическим, но и современном методом с помощью лазера. Применение лазерного оборудование исключает риск занесения инфекции и возникновение кровотечения. Лазер обладает антисептическим действием и моментально запаивает сосуды, к тому же в ходе операции не происходит контакта инструмента с тканями полости рта. Операция лазером предполагает наличие противопоказаний, а также разрешена детям только с 1 года.
Новорожденным детям пластику уздечки языка могут выполнять без анестезии. У детей с 3 месяцев происходит утолщение складки слизистой, что предполагает возникновение в ходе операции дискомфорта и незначительных болевых ощущений, поэтому подрезание уздечки делают уже с местной анестезией. Седация используется только в крайних случаях, если у ребенка имеются сложные заболевания или отмечается повышенная тревожность.
Крайняя плоть
Уздечка крайней плоти является важнейшим элементом мужского полового члена. Она обеспечивает нормальную работу половой системы, защищая детородный орган от патогенных микроорганизмов и внешних воздействий. Она имеет высокую степень эластичности, за счет чего во время эрекции происходит оголение головки полового члена, а когда его кровоснабжение уменьшается – ее закрытие крайней плотью.
Каждый мужчина должен знать, что уздечка – такое образование из кожи, аномалии развития которого негативным образом влияют как на сексуальную жизнь, так и на здоровье:
- каждый половой акт становится болезненным;
- семяизвержение происходит преждевременно;
- пенис постепенно искривляется.
На фоне данных нарушений практически у каждого мужчины развиваются психоэмоциональные расстройства.
С анатомической точки зрения уздечка на головке полового члена – складка, образующая своеобразную перепонку, которая соединяет нижнюю часть пениса и крайнюю плоть. Она выполняет не только защитную функцию. Уздечка также является мощной эрогенной зоной, от которой напрямую зависит продолжительность полового акта и ощущения при эякуляции.
Внутри складки имеется огромное количество сосудов и нервных окончаний, за счет чего любая травма или заболевание данной области сопровождаются болью и прочими неприятными симптомами, а также психологическим дискомфортом. Игнорирование тревожных признаков может привести к серьезным последствиям, в связи с чем при первом их появлении необходимо обратиться к врачу.
Коррекция с помощью гимнастики для языка
Определить, стоит ли делать операцию на короткой уздечке языка у ребенка или лучше убрать дефект с помощью упражнений, способен только врач. Поэтому даже если родители не настроены на хирургическое вмешательство, им все равно необходимо идти к педиатру, стоматологу для консультации и проведения операции или корректного индивидуального подбора упражнений.
Возможность проведения гимнастических занятий появляется, когда малыш уже может повторять какие-то заданные действия. Но существуют простые упражнения даже для новорожденных: им дают облизывать ложечку из серебра, капают молочко на верхнюю губу, отчего они пытаются ее облизать, чуть в более старшем возрасте мажут варенье.
Когда малыш в силах понять просьбы мамы повторить те или иные действия, можно заняться более сложной гимнастикой:
- Закрыть рот и ощупать боковые стенки языка, небо и нижнюю часть рта.
- Открыть рот и дотягиваться как можно дальше до внешней поверхности губ.
- Щелкать языком.
- Положить язычок на нижнюю губу и удержать в таком положение на 10 секунд.
- Высунуть язык как можно дальше и задержать на 10 секунд. Можно и грудничка в игровой форме попросить показать, какой у него длинный язычок.
Послеоперационный период
Слизистая оболочка во рту восстанавливается быстро. Но обрезание уздечки может вызвать осложнения:
- Образование твердого рубца в месте, где выполнялся надрез.
- Развитие воспалительного процесса из-за попадания инфекции.
- Повышение температуры. Проявляется как признак развития инфекционного процесса или своеобразная реакция на проведение операции.
Грудничок может реагировать на осложнения постоянным беспокойством, отказом от пищи. Дети трех лет и старше сами могут рассказать, что их беспокоит. При любых дискомфортных ощущениях надо обращаться к врачу, только специалист правильно оценит состояние малыша и назначит лучшее лечение.
Во избежание осложнений нужно следить за чистотой ротовой полости. Пятилетние малыши уже чистят зубы и могут ополаскивать рот водой. В течение нескольких дней после того как удалили дефект, нельзя жевать твердую пищу и много разговаривать
, сколько именно следует соблюдать ограничения, нужно спросить у врача. После контрольного осмотра лечащий доктор порекомендует специальные упражнения для развития эластичности уздечки.