Увеличение скул или самая популярная beauty-процедура: за и против

Высокие скулы – это явный признак молодости, хорошей наследственности и неизменный символ красоты на протяжении многих веков. Выраженные скулы являются опорой, и помогают тканям лица быть подтянутыми.

Со временем, в результате старения, костные структуры истончаются, и лицо теряет объём, особенно в области скул. Мышцы ослабевают, кожа теряет эластичность и упругость и ползет вниз. В результате образуются носослёзные борозды, носогубки, брыли.

Липофилинг

Это малотравматичная операция, которая позволяет восполнить утраченный объём и изменить форму скул с помощью аутожира. Плюс этой операции в том, что собственный жир не вызывает отторжения и аллергии, приживается в 95 % случаев и остаётся в месте введения навсегда. Результат можно будет увидеть сразу, но эффект полностью наступит через 3 месяцев. Раздел на сайте клиники.

Липофилинг лица после сильного похудения. Имеются противопоказания, требуется консультация

Источники

• Gauglitz G., Steckmeier S., Pötschke J., Schwaiger H. Cohesive Polydensified Matrix® hyaluronic acid volumizer injected for cheek augmentation has additional positive effect on nasolabial folds. // Clin Cosmet Investig Dermatol — 2022 — Vol10 — NNULL — p.507-513; PMID:29276401
• D’Agostino A., Trevisiol L., Favero V., Gunson MJ., Pedica F., Nocini PF., Arnett GW. Hydroxyapatite/Collagen Composite Is a Reliable Material for Malar Augmentation. // J Oral Maxillofac Surg — 2016 — Vol74 — N6 — p.1238.e1-1238.e15; PMID:26954559
• Micheels P., Vandeputte J., Kravtsov M. Treatment of Age-related Mid-face Atrophy by Injection of Cohesive Polydensified Matrix Hyaluronic Acid Volumizer. // J Clin Aesthet Dermatol — 2015 — Vol8 — N3 — p.28-34; PMID:25852812
• Khiabani K., Keyhan SO., Varedi P., Hemmat S., Razmdideh R., Hoseini E. Buccal fat pad lifting: an alternative open technique for malar augmentation. // J Oral Maxillofac Surg — 2014 — Vol72 — N2 — p.403.e1-15; PMID:24438602

Контурная пластика

Контурная пластика скул. Имеются противопоказания, требуется консультация

Смоделировать скулы, и придать коже гладкий и свежий вид помогут инъекции филлеров. Это безоперационная альтернатива пластической операции. Результат будет заметен на второй день, не требует длительного восстановления, эффект длится до 6-12 месяцев, более плотные гели до 18 месяцев. Раздел на сайте клиники.

Когда показана коррекция?

Возраст, а также индивидуальные особенности физиологии оказывают влияние на форму лица: щеки западают или покрываются тонким слоем жировой ткани, становится выраженной носослезная бороздка, могут быть и другие изменения. Зачастую форма скул изначально выражена плохо или имеет дефекты. Все перечисленные косметические недостатки может исправить контурная пластика.

Процедура показана не только тем, кого коснулись возрастные изменения, но и кто хочет аристократичные черты лица, превратив недостатки в достоинства.

Чек лифтинг

Чек лифтинг – это пластическая операция по подтяжке средней трети лица. С помощью этого способа омоложения можно добиться не только высоких скул, но и сформировать чёткий овал лица. Реабилитационный период занимает 3 недели. Эффект длится до 7 лет. Раздел на сайте клиники.

Пример пластики щек чек-лифт. Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста

Методики уменьшения скул

Коррекция скул может включать и уменьшение объемов в этой области. Как правило, речь идет о липосакции щек или пропорциональном увеличении нижней трети лица для того, чтобы сбалансировать более тяжелый верх.

Чек-лифтинг

Подтяжка щек позволяет убрать малярный мешок, жир над скулами, уменьшить глубину носогубных складок и устранить морщины под глазами. Может проводиться поверхностным и глубоким способами. При небольших или средних изменениях и возрастных дефектах кожа и тонкий слой подкожно-жировой клетчатки корректируются поверхностным методом. Глубокий способ предполагает работу со SMAS – мышечно-апоневротической системой. Результат более выраженный, методика позволяет корректировать даже выраженные несовершенства.

Липосакция щечной зоны

Операция проходит под общим наркозом, длится от 30 минут до 1 часа. Жир отсасывается вакуумным аппаратом через тонкие канюли с атравматичным концом. За один раз можно удалить различное количество жира – все решается, исходя из имеющихся у пациента проблем и пожеланий.

Ремоделирование костной ткани

В ходе операции избыточные объем скул спиливается после того, как от нее отслаивают мягкие ткани. Участок кости также может смещаться внутрь после остеотомии или методом репозиции.

Противопоказания

Отказ от проведения операции возможен, если имеются такие ограничения как:

• Возраст до 25 лет, поскольку до этого периода происходит формирование скелета лица.
• Стоматологические воспалительные заболевания.
• Дерматологические болезни кожи лица.
• Тяжелые патологии сердца, сосудов, почек.
• Сахарный диабет.
• Новообразования различного характера.
• Эндокринные нарушения.
• Инфекции и вирусы.
• Гнойные воспаления.
• Индивидуальная непереносимость компонентов анестезирующего вещества.

Подготовка

На предварительной консультации врач оценивает предстоящую зону обработки, измеряет ее, подбирает импланты. В некоторых клиниках предлагается 3Д-моделирование после выбора вида пластики.

Подготовительный период включает в себя помимо сдачи стандартных анализов осмотр стоматолога.

Перед назначенной датой пациент начинает подготовку организма к хирургическому вмешательству: останавливается прием любых лекарственных средств, гормональных препаратов. Запрещается курение и употребление спиртного.

Осложнения

Процент возникновения побочных эффектов при малярпластике достаточно низкий, но, тем не менее, он имеется. Вероятны следующие риски:

• Онемение и боль при прикосновении. Объясняется повреждением тройничного или лицевого нерва. В течение нескольких недель проходит самостоятельно. Неприятные ощущения купируются анальгетиками.
• Появление гноя и воспаления. Свидетельствует о занесении инфекции во время операции при несоблюдении мер санитарии. Требуется применение антисептических препаратов и курса антибиотиков.
• Гематомы и серомы. Развиваются в результате отсутствия дренирования раны. Необходимо остановить кровотечение и установить систему выведения жидкости на пару дней.

При увеличении скул и вживлении имплантов может возникнуть:

• Отторжение. Случается в 0,9% случаев. Причиной является индивидуальная особенность организма – чувствительность к определенным материалам, из которых изготовлен эндопротез. При возникновении требуется замена.
• Смещение. Возникает только из-за игнорирования правил восстановления. Устраняется вторичной пластикой.

В числе специфических осложнений после процедуры специалисты подчеркивают:

• Птоз средней части.
• Хронический синусит в результате травмирования носовых пазух.
• Травмы полости рта.

Такие побочные эффекты как головокружение, тошнота, отеки являются обычной реакцией на хирургическое вмешательство. Через 3-5 дней симптомы проходят самостоятельно.

Как делают пластику скул: мандибулопластика

Самый распространенный метод, по которому делают пластику скул, — мандибулопластика, или протезирование. Изначально в качестве имплантатов использовали костную ткань, так как их обязательными характеристиками являются твердость и внутренняя совместимость. Однако придать нужную конфигурацию эндопротезу было крайне сложно. Сейчас разработаны протезы из прочного силикона, который отличается долговечностью и возможностью моделирования любой формы.

Эндопротезирование возможно только после 25 лет, так как костная система должна полностью сформироваться. Подготовительный этап включает в себя консультацию, на которой хирург объясняет, как делают скулы, пластика или скульптурное моделирование инъекциями подходит в конкретном случае. Далее происходит замер лица и изготовление протеза, длящееся около 10 дней. За это время пациент проходит необходимое медицинское обследование.
Пластику скул делают под общим наркозом через разрезы на внутренней стороне щек или в складке между верхней губой и зубами. При этом возможно совместить протезирование с подтяжкой кожи, осуществляемой при помощи таких же разрезов, как для мандибулопластики. После операции ощущается онемение, отек, боль при жевании, однако восстановительный период длится 1-2 недели, а результат сохраняется на всю жизнь.
Перед любым оперативным вмешательством необходимо произвести компьютерное моделирование. Пациенты должны убедиться, что новые черты лица будут соответствовать их представлению о красоте и гармонии. Если вы решились на перемены — доверяйте свою красоту и здоровье только опытным специалистам, работающим в современных клиниках с использованием качественных сертифицированных имплантатов.

Реабилитация

Человек размещается в стационаре на сутки, после чего его отпускают домой.

Швы снимаются на девятый день. В этот период ощутимы резкие боли, отеки, посинение, снижение чувствительности. Чтобы смягчить боль, выписываются обезболивающие средства, чтобы не допустить развития инфекции – антибиотики.

Первые 5-7 дней самые тяжелые. В этот период нельзя кушать твердую пищу. Еда должна быть в жидком состоянии.

На протяжении месяца обязательно:

• Полоскать ротовую полость специальным ополаскивателем для дезинфекции после каждого приема пищи.
• Не чистить зубы щеткой.
• Не дотрагиваться до лица.
• Не накладывать декоративную косметику.
• Несколько раз в день прикладывать холодный компресс для снятия отечности.

Приблизительно через две недели можно вернуться к привычному образу жизни. Общий курс восстановления занимает 5-6 месяцев. Он может быть продлен, если проводилась шлифовка кости.

Стоимость

Цены на малярпластику варьируются в диапазоне от 65 до 145 тыс. рублей. В клиниках Москвы расценки таковы:

Автор: Мамедов Эльчин Велиевич Пластический хирург, доцент медицинских наук Его считают одним из основоположников эндоскопического омоложения лица на территории РФ. На его счету множество операций по эндоскопической подтяжке лица, отоластике, ринопалстике, платизмопластике, липосакции и абдоминопластике.

Техника проведения

Операция проводится под общей анестезией с трахеальной интубацией. Перед тем как начать, хирург выбирает тип доступа к тканям. Обычно подступ идет со стороны ротовой полости, который предполагает надрез 1 см в альвеолярной области челюсти. Плюсом этого способа является скрытые шрамы, однако есть и минусы – увеличивается риск инфекций, занесенных оральным путем.

Наружный метод применяется, если малярпластика комбинируется с подтяжкой лица. В этом случае скальпель ведется за ухом, направляясь к височной зоне.

Увеличивающая пластика скул проводится следующим образом:

• Через выбранный доступ формируется плоскость для размещения импланта.
• Эндопротез устанавливается в кармане надкостницы. Здесь важно избежать соприкосновения со слизистой оболочкой рта и зубами.
• Материал фиксируется в новом положении.
• Накладываются два шва.

Приблизительное время проведения – 1,5 часа.

Уменьшение скул выполняется по такому плану: после нанесения разметки и совершения надреза врач шлифует костную ткань специальным оборудованием. При этом возрастает вероятность повреждения лицевого нерва.

Новейшей методикой в пластической хирургии является трехмерное уменьшение. Оно подразумевает резекцию выпирающей части скулы и перемещение в углубленное положение внутри надкостницы. При этом способе меняется овал лица.

После завершения процедуры проходит обработка антисептиками с целью уменьшения болевого синдрома после отхождения от наркоза.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов. Такие инъекции не опасны для организма, так как вещество содержится в коже и не отторгается ею. Гиалуроновая кислота равномерно распределяется в тканях и не влияет на их чувствительность.

В зависимости от необходимого результата и типа кожи для инъекций используются препараты «Сурджидерм», «Теосиаль», «Ювидерм», «Перлайн», «Рестилайн».