Что такое кожа
Кожа состоит из эпидермиса, дермы и подкожно-жировой ткани. На теле взрослого мужчины может быть до 2 квадратных метров кожи, которая весит около 4 килограммов. Она защищает и позволяет поддерживать стабильную температуру тела, выполняет секреторные и иммунологические функции, а также участвует в метаболизме некоторых питательных веществ.
Существует множество дерматологических заболеваний, которые вызывают изменения во внешнем виде кожи. Но иногда по ее состоянию можно диагностировать болезни внутренних органов.
Чтобы наша кожа имела здоровый вид, в организме должны правильно функционировать эндокринная, кровеносная, нервная и пищеварительная системы, особенно желудок, печень и кишечник. Кроме того, состояние нашей внешней оболочки существенно зависит от питания, потребления достаточного количества витаминов и микроэлементов.
Если любая из систем дает сбой, это сказывается на внешнем виде кожи: она может менять оттенок, становиться сухой или, наоборот, сильно потеть, покрываться пятнами либо прыщами. Кстати, в свое время русский хирург и анатом Николай Пирогов разработал атлас, в котором описал разные состояния кожи человека. Ориентируясь на это руководство, можно и сегодня определить несколько десятков болезней.
Содержание:
- Как развивается алкогольная болезнь печени
- Клинические проявления 2.1. Стеатоз 2.2. Гепатит 2.3. Цирроз
- Диагностика
- Лечение алкогольной болезни печени
Прежде всего, злоупотребление спиртным сказывается на состоянии печени, причем на начальном этапе алкоголизма симптомы нарушений гепатобилиарной системы неспецифичны, и многие «списывают» их на абстинентный синдром, несбалансированное питание, недостаток сна. Но желтушность кожи и склер после запоя свидетельствуют о прогрессирующем поражении печени, что требует немедленной комплексной диагностики, лечения и, конечно же, категорического отказа от алкоголя.
К каким врачам обратиться при желтухе
Врач скорой помощи Гастроэнтеролог Инфекционист Гематолог
При первых же признаках пожелтения кожи или слизистых оболочек, а также при потемнении мочи необходимо немедленно обратиться к врачу!
Если вы стали наблюдать, что ваша кожа принимает желтый оттенок, или склера приобретает тот же цвет, то вероятно вы заразились желтухой. Желтуха никогда не была самостоятельным заболеванием, и более вероятно можно понять по состоянию, которое показывает, что в теле что-то не так и вам нужно наблюдение врачей. Желтая «окраска» кожи и склеры показывает накопление билирубина в крови. Билирубины – пигменты желтого цвета или продукты естественного распада эритроцитов, которые в печени.
Чаще всего билирубин соединяется с содержимым системы пищеварения и «выходит» из тела. Однако если он был выведен не полностью, происходит его накопление, которое покажет о наличии инфекции, закупорке ходов желчи или других осложнений печени.
Симптомы
Склеры и кожа приобретают желтый оттенок. Моча становится темно-коричневой (может напоминать чай). Бледный стул. Вас лихорадит, бьёт озноб. Частые неприятные ощущения в правой верхней области живота. Вы теряете аппетит, а может и вес.
Сложности
Новорождённые перестают «болеть» желтухой через небольшой период. Но иногда наблюдается неспособность к выводу билирубина из тела, что может привести к анемии, которая потом может стать началом недостаточного снабжения кровью тканей и клеток организма. В итоге, может привести к физическому и умственному отставанию в развитии.
Каковы ваши реакции
Меньше заходите и тем более обедайте в кафе/ресторанах, где вызывает сомнение их чистота, также используйте средства контрацепции при половых отношения с партнёром, который инфицирован.
Вызовите врача, если вы заметили хотя б один признак желтухи.
Лекарство нужно принимать только так, как прописал вам ваш лечащий врач и консультируйтесь с ним о любых нарушениях или ухудшении здоровья. Следите за исполнением всех указаний врача, они должны быть выполненными. Вы можете не понимать, что процесс лечения может смениться из-за причин желтухи, но это правда так. Когда вы будете чувствовать себя гораздо лучше, желтый оттенок кожи может исчезнуть.
Чем может помочь врач
Рекомендуем пройти консультацию у врача, и чем раньше — тем лучше для Вашего здоровья. Желтуха может быть вылечена разными способами, и зависит это только от причин болезни. Врач скажет Вам сдать кровь на анализ, определить функцию печени, сделать биопсию печени и иногда облучить вас специальным способом, чтобы идентифицировать причину болезни и выбрать наилучшую тактику лечения. Лечение может включать прием препаратов, задействование хирургов, всё зависит от причин желтухи. Если же вы используете фототерапию, то из-за облучения билирубин распадается и становиться намного лучше выводимым. В некоторых случаях желтуха новорожденных бывает обусловлена атрезией ходов желчи (отсутствием просветов). В таком случае необходима операция на протяжении первых шести недель существования ребенка, именно такой срок и методы могут помочь достичь существенных улучшений в состоянии ребенка.
Вопрос посетителя:
Я в шоке и расстройстве — у меня и у ребенка жёлтая кожа. Не везде, а пятнами: желтая кожа на лице, у ребёнка ушко желтое, на руке большое неровное желтое пятно, на животе желтая кожа и на ноге. У меня все пальцы желтоватые и ладони, и на лице пятна. Я в ужасе, обнаружила всё это сейчас к вечеру после прогулки. Почему может пожелтеть кожа, что предпринимать? Ой, я боюсь самого страшного — желтухи. Но у нас никто не болел ею и контактов с посторонними никаких не было, а желтуха передается через руки, насколько я знаю. Не хочу вызывать скорую, лучше завтра из поликлиники дождусь участкового, но всю ночь не буду спать однозначно, волосы на себе рвать буду. Или лучше скорую? Что же делать, у кого есть опыт?
1. Массируйте внутреннюю часть ладони.
2. Зевайте. Таким способом вы получите больше кислорода и расслабите мышцы лица.
3. Приготовьте отвар калины. Этот напиток очень успокаивает.
4. Сделайте контрастный душ. Это помогает «перезагрузить» свой организм.
5. Послушайте релаксационную музыку.
Комментарии 7
Цвет кожи изначально определен рассой, к которой принадлежит человек. И если вы обладатель светлой кожи, с розовым оттенком и румянцем на щеках, значит, появление непривычного и устрашающего желтоватого цвета эпидермиса свидетельствует о каком-то сбое в организме.
Нужно ли лечить физиологическую желтуху?
Физиологическая желтуха у новорожденных не требует лечения медикаментами, однако стоит придерживаться некоторых рекомендаций:
- кормящей маме нужно чаще прикладывать малыша к груди и не делать большие перерывы между кормлениями. Это способствует нормальному стулу у ребенка, а большая часть билирубина выводится из организма именно с калом;
- малышам на искусственном вскармливании также требуется частое кормление с небольшим объемом порций, с обязательным допаиванием водой.
Желтая кожа при нормальном билирубине. Желтуха первая. Надпеченочная
Эта желтуха, как и две последующие, обусловлена повышенным содержанием в крови пигмента билирубина . Откуда он вообще берется? Из разрушающихся эритроцитов. Когда красные кровяные тельца погибают — по естественным или патологическим причинам, высвобожденный гемоглобин переходит в биливердин (именно он придает синякам зеленоватый цвет), а потом в билирубин (от него синяки «желтеют»). В печени билирубин переходит в «связанную» форму, а после выводится по желчным протокам и кишечнику с калом.
В норме билирубин оказывается в печени так быстро, что его уровень в крови невысок и постоянен. Однако, если по каким-то причинам происходит массовый распад эритроцитов, печень не справляется, а в крови повышается уровень несвязанного, «свободного» пигмента. Как следствие — склеры глаз, слизистые и кожа приобретают лимонно-желтое окрашивание. Та же ситуация возникает, если клетки печени оказываются неспособными связывать билирубин (это бывает, например, при наследственном заболевании — синдроме Жильбера).
Массовый распад эритроцитов чаще всего происходит при остром отравлении гемолитическими ядами и анафилактическом шоке, развившемся из-за несовместимости переливаемой крови и крови пациента. Кроме того, это состояние может возникнуть из-за механического воздействия на эритроциты (например, при фильтрации крови на аппарате искусственного кровообращения, аппаратах для плазмафереза или гемодиализа). Также причиной разрушения эритроцитов может стать наследственная патология — генетически обусловленные дефекты строения самих клеток.
У новорожденных тоже бывает надпеченочная желтуха — в норме она проходит в первые несколько дней после рождения, ее причина — незрелость ферментных систем печени.
Методы удаления ксантелазмы век
Удаление ксантелазмы век проводят разными методами в амбулаторных условиях:
- Традиционный – с помощью скальпеля. Хирургическое вмешательство сопровождается наложением швов. Возможно образование рубцов. Неизбежно возникает кровотечение, существует вероятность инфицирования. К этому методу прибегают при больших размерах наростов или если имеется нависание верхнего века. Одновременно убирается образование и излишки кожи. Существует вероятность рецидива. Поэтому не стоит допускать слияния бляшек.
- Низкотемпературный использует чаще всего в качестве хладагента жидкий азот. При температуре минус сто девяносто градусов происходит замораживание и разрушение структуры жировой бляшки с отличными косметическими последствиями. Существует трудность защиты глаза от действия низкой температуры, однако возможен минимальный риск инфицирования.
- Радиоволновой воздействует волнами заданной частоты. Под действием тепла, исходящего от тонкого электрода, клетки новообразования погибают с обеспечением хорошего эстетического эффекта. Минимальный риск осложнений и возвратных явлений после резекции.
- Химический задействует для выжигания бляшки кислоты, обычно делают аппликации трихлоруксусной кислотой. Применяют редко из-за опасности попадания реагента в глаза.
- Электрокоагуляционный работает при помощи тока высокой частоты. На новообразование размещают электрод, на него подаётся ток, происходит разрушение клеток нароста. Окончательно место прижигания заживает через десять дней. На него накладывают специальные мази. Метод пригоден для небольших образований. Нет риска ожогов сетчатки.
- Лазерный выпаривает образование лазерным лучом. Метод лазерного воздействия на новообразование считается на сегодня наиболее эффективным и безопасным, но достаточно дорогим. Процедура проводится под местной анестезией. Глаза пациента защищают специальными очками. Ранка заживает под корочкой через несколько дней. Опытный врач способен удалить все образования за один приём.
Преимущества удаления ксантелазмы лазером:
- Отсутствие травмирования прилежащих тканей здоровой кожи;
- бескровный, стерильный метод;
- высокая точность попадания луча на область поражения на необходимую глубину;
- отсутствие рубцов;
- быстрое восстановление;
- безвредность для слизистых оболочек глаза.
Диагностика
Как определить, чем вызвано изменение цвета лица, скажет врач-терапевт. Назначая свои анализы или рекомендуя консультацию более узкого специалиста, он будет исходить от нового оттенка Вашего покрова.
Так, при бледности лица, вам будут назначены:
- общий анализ крови с обязательным определением ретикулоцитов – предков эритроцитов;
- осмотическая резистентность эритроцитов;
- коагулограмма;
- печеночные пробы.
Если беспокоит желтизна, терапевт направляет к инфекционисту, и тот, ориентируясь на историю вашей жизни и данной болезни, а также на УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, печеночных проб и маркеров на вирусные гепатиты, решает, лечить вас должен он, гастроэнтеролог или гематолог.
Оливковый цвет лица требует внимания гастроэнтеролога, который осмотрит, прощупает и прослушает ваш живот, назначит УЗИ брюшной полости (оно выполняется после подготовки) и ФЭГДС (здесь придется проглотить зонд).
Черный или синий оттенки, возникшие в одночасье, особенно если при них есть ощущение нехватки воздуха, требуют вызова «Скорой». Эти специалисты разберутся, кто должен вас проконсультировать или лечить. Если же беспокоят черные пятна, а других симптомов нет, желательно обращаться на консультацию к сотрудникам кафедры дерматологии.
Причины красного цвета помогут определить кардиологи. На помощь этим докторам придет тонометр для измерения давления и ЭКГ. Вероятно, им также понадобится УЗИ ваших почек и надпочечников – чтобы узнать причину повышенного давления, а также – УЗИ сердца.
От чего стали появляться пигментные пятна на лице после загара
Большинство проявлений гиперпигментации возникает после негативного влияния ультрафиолетовых лучей. Среди тех, что проявляются сразу можно отметить веснушки, различные мелазмы и хлоазмы. Есть и те, которые имеют накопительный эффект, например, лентиго.
Также если во время летнего отпуска на открытых участках тела были воспалительные процессы, скорее всего после их заживления можно будет отчетливо наблюдать изменение оттенка.
Длительное нахождение под раскаленным солнцем с наличием уже имеющихся новообразований и повышенной пигментацией может быть чревато перерождением безобидных пятен в агрессивный рак – меланому. Поэтому следует ограничивать время загара и использовать специальную косметику для защиты.
Что вызывает желтизну кожи?
Наиболее часто люди начинают задумываться о цвете кожи, когда замечают ярко выраженную желтизну. Самая распространенная причина пожелтения — это избыток билирубина в крови. Билирубин является продуктом распада железосодержащего белка гемоглобина, который отвечает за перемещение кислорода и углекислого газа.Данный пигмент крови обычно накапливается в крови из-за заболеваний печени и закупорки желчных ходов. Желтизна, вызванная избытком билирубина, в первую очередь проявляется на ладонях, нижней части языка и глазных склерах.
Помимо заболеваний печени желтизну кожи может провоцировать неправильная работа щитовидной железы, а именно недостаток веществ, способных расщеплять бета-каротин. Бескровный желтый цвет лица говорит о развитии онкологических заболеваний, а окрашивание радужной оболочки глаз и век бывает вызвано избытком холестерина или неправильным липидным обменом. В целом, желтизна проявляется при:
- заболеваниях пищеварительной системы;
- онкологических заболеваниях;
- болезнях эндокринной системы;
- заболеваниях выделительной системы.
Если желтизна кожи не сходит в течение долгого периода, стоит отправиться к гастроэнтерологу, инфекционисту или гематологу. Только врач может поставить верный диагноз после необходимого обследования, поэтому старайтесь избегать самолечения.
Стоит напомнить, что вредные привычки и плохая пища провоцируют появление нездорового вида кожи. Также желтый цвет лица присущ людям, которые употребляют много моркови, апельсинов, тыквы и некоторых лекарств, а также регулярно пользуются косметическими средствами на основе этих продуктов.
Симптомы снежной королевы: излишняя бледность
Зачастую продолжительная бледная кожи воспринимается окружающими людьми, как симптом определенного недуга. К сожалению, очень часто люди ошибаются в своих прогнозах и не уделяют должного внимания предвестнику беды. А ведь бледность может указывать на самые разные заболевания, начиная стенокардией и заканчивая железодефицитной анемией. На самом деле, бледный цвет лица причины имеет не всегда столь устрашающие, но если человек ежедневно слышит комплименты, похожие на «Да на вас лица нет!», то не пора ли обратиться к врачу?
При заболеваниях почек бледность сопровождается отечностью, а при железодефицитной анемии — низким артериальным давлением и быстрой утомляемостью. За болезни сердечно сосудистой системы отвечает зона лица вокруг губ и носа. Бледная кожа также свидетельствует о язве, заболевании двенадцатиперстной кишки и различных инфекционных болезнях. Также бледность сопровождает ряд других недугов:
- низкое давление;
- недостаток определенных гормонов;
- туберкулез и другие заболевания легких;
- авитаминоз и гиповитаминоз.
Кратковременная бледность может быть вызвана страхом, стрессом, чувством боли и холода. Человек бледнеет от резких перепадов температур. Особенно часто можно встретить бледный цвет кожи у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.
Как вернуть здоровый цвет кожи
Эталоном красивого цвета кожи является розоватый оттенок с легким румянцем на щеках. Начинать достижение здорового цвета кожи нужно с посещения доктора и лечения существующих заболеваний. Затем можно лишь ускорить процесс восстановления цвета лица
Для начала важно избавиться от вредных привычек и следовать правильному рациону питания. Обеспечить регулярные физические нагрузки и ежедневно находится достаточное время на свежем воздухе
Стоит наполнить свою жизнь радостными моментами и приятными эмоциями, уменьшить стресс, регулярно высыпаться и научится получать удовольствие от жизни. Желтый и бледный цвет лица исчезнет после употребления недозрелых фиников, инжира, мяса с кровью и полезных приправ. Хорошее вино в умеренных количествах, лук, редька и капуста возвратят свежесть и красоту. Не стоит забывать об уходе за кожей с помощью средств, приготовленных своими руками по разнообразным народным рецептам. Главное помните, что здоровая кожа — показатель здоровья всего организма!
Процедуры для улучшения цвета кожного покрова
Как улучшить цвет кожи лица? В салонах сегодня проводят множество процедур и среди них есть отдельные, которые исправляют оттенок кожи, устраняют его тусклость. И многие специалисты говорят, что такие процедуры отличаются своей эффективностью. Есть определенные ограничения, показания для каждой методики. Поэтому изначально нужно изучить причину нарушения цвета кожи, а потом только думать о лечении. Косметологи рекомендуют выполнять следующие процедуры, чтобы улучшить оттенок кожи:
- мезотерапия. Здесь клетки наполняют питательными веществами. Выполняются инъекции в проблемные зоны, вводится препарат. Что касается лекарства, то оно зависит от самого нарушения, его типа;
- химический пилинг. Такой метод коррекции кожи считается очень эффективным. Специальные препараты наносят наружно, осуществляется химический ожог, который может отличаться степенью интенсивности. Даже если обработка будет иметь поверхностный характер, то результат будет от процедуры отличный. Кожа лица будет гладкой, эластичной, тонизирующей, получит ровный оттенок. Но делать такую процедуру нужно у профессионалов, чтобы избежать серьезных последствий;
- лазерный пилинг. Здесь уже используется лазер, который точно выполняет работу. Он поможет избавиться от пигментных пятен, коричневого, тусклого оттенка лица;
- массаж лица. Такая процедура отличается нормальным восприятием и безопасностью. Она позволяет улучшить тон кожного покрова, убрать неровности кожи, регенерировать ткани, стимулировать кровообращение;
- другие процедуры. Еще проводят плазмолифтинг, фотоомоложение, биоревитализацию и др.
Серый цвет лица можно убрать с помощью ультразвуковой чистки кожи лица. Она доказала свою эффективность. Но стоит помнить, что все перечисленные процедуры должны выполняться исключительно мастерами.
Неправильное питание и образ жизни
Уже паникуешь, собралась к врачу? Успокойся — возможно, все не так драматично, и кожа твоя пожелтела просто потому, что ты:
- Большая любительница свежевыжатого морковного сока, салатов по-корейски и прочих блюд из моркови.
- Каждый день налегаешь на богатые каротином фрукты и овощи (а это не только мандарины, апельсины и прочие цитрусовые, но и брокколи вкупе с тыквой и шиповником).
- Слишком много кладешь в пищу уксуса и тмина.
- Чересчур много куришь.
- Большая сладкоежка, ни дня не обходишься без конфет, тортов и пирожных.
- Убежденная полуночница и любительница кофе. Да, да — твоя кожа, возможно, пожелтела из-за банальных недосыпов и зависимости от кофеина.
- Любишь качать железо и одновременно сидеть на голодных диетах. Сочетание не самое выигрышное — лицо от него иногда желтеет.
- Фанатка соляриев и солнечных ванн. Не забывай — всего должно быть в меру, даже источника жизни — солнца.
arrow_left
Курение — одна из частых причин пожелтениия кожи
Солнце может не только «пожелтить» кожу, но и состарить. Чтобы этого избежать, почитай, как сделать белковую маску для лица от морщин.
Красный
Срочно к врачу!
Покраснение лица может быть как самостоятельным заболеванием – розацеа (для него характерно не только покраснение, но и приливы крови к лицу), так и симптомом различных внутренних проблем: артериальной гипертензии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности печени, инфекционных болезней. Кроме того, покраснение может развиваться в качестве аллергической реакции. В таком случае нужно в первую очередь устранить аллерген, а затем лечить кожу противовоспалительными средствами, по показаниям – назначить гипосенсибилизирующую терапию.
Или к косметологу?
Если лицо краснеет периодически, необходимо подобрать уход, направленный на защиту кожи от агрессивных факторов. Обычно это средства для чувствительной кожи. Также в арсенале косметологов имеются инъекционные препараты, снижающие реактивность сосудов, – мезоботокс; мезотерапевтические и биоревитализирующие препараты, восстанавливающие и защищающие кожу.
Землистый цвет лица и прыщи. 8 признаков того, что вам пора к врачу Подробнее
У, какой нации желтый цвет кожи. Как определить национальность?
Национальность – это совокупность черт характера, складывающихся на протяжении вековой истории, и внешних данных, которые отличают индивидуума от представителей другой национальности. Примечательно, что люди, живущие в соседних регионах, лишь немного отличаются по национальным признакам, а представители разных континентов – кардинально. Такие различия между национальностями переходят в расовые. Перед тем, как определить национальностьчеловека, вы должны знать основные характеристики во внешности, по которым можно отличить представителей разных национальностей – цвет волос и кожи, фигура и форма носа, а также глаза. Представители разных национальностей имеют и речевые различия, но они не всегда позволят определить конкретную национальность, поскольку на английском языке разговаривает полмира, а не только англичане.
Национальные отличия африканцев
Кожа африканцев (или негров) имеет цвет от коричневого до черного. У чистокровных африканцев никогда не будут глаза голубые или серые – исключительно черные или карие. Форма глаз может быть, как круглой, так и миндалевидной. Нос немного приплюснутый, с широкими ноздрями. У представителей африканского континента темные, и, как правило, вьющиеся волосы, широкие плечи и длинные ноги, они высокого роста.
Национальные отличия чеченцев
Кожа, как у чеченцев, так и у ингушетов светлая. Цвет глаз — карие или черные, глаза небольшие. Темные и густые волосы, брови, сросшиеся на переносице – отличительные признаки чеченцев, которые к тому же обладают ровным и крупным носом с широкой переносицей. Рост у представителей этой национальности приблизительно средний. Фигура отличается пропорциональностью.
Национальные отличия грузин
Очень часто принадлежность к определенной национальности можно определить по фамилии. Например, у исконных грузин фамилия оканчивается на «дзе». Поэтому, о том, как определить национальность по фамилии, написано в соответствующей литературе. Кроме фамилии грузин можно отличить по светлой коже, миндалевидным карим или черным глазам, по удлиненному с горбинкой носу и по темным, как смоль, густым волосам. Фигура у представителей этой национальности пропорционального сложения, по росту грузины обычно высокие люди, причем, не только мужчины, но и женщины.
Национальные отличия евреев
Евреи обладают светлой, зачастую с веснушками кожей, выпуклыми и круглыми глазами, серого или карего цвета, у них крупный, с опущенным кончиком нос. Как правило, у евреев края ноздрей немного приподняты вверх. Эта национальность обладает либо темными, либо рыжими волосами. Если необходимо определить еврея из мужской половины общества, то присмотритесь к его растительности на лице – она часто по тону отличается от той, которая на голове. Евреи – невысокая нация, поэтому среди них нет людей высокого роста, а зачастую и для мужчин характерен рост ниже среднего. Фигура у евреев имеет непропорциональное строение – у них широкий таз и узкие плечи.
Национальные отличия армян
Перед тем, как определить национальность по внешности, присмотритесь к глазам – возможно перед вами стоит армянин, если глаза у человека имеют миндалевидную форму, широко посаженные, карего цвета. Кожа у армян светлая, а волосы – густые и вьющиеся. Особенно у мужчин наблюдается густая растительность по всему телу. Армяне обладают удлиненным, с горбинкой носом, средним или высоким ростом и пропорциональным телосложением.
Национальные отличия китайцев
Для того чтобы определять национальность человека, не обязательно видеть его воочию, поскольку можно определить национальность по фото. Для китайской национальности, самой многочисленной на нашей планете, характерен небольшой и узкий нос, раскосые и широко посаженные глаза – они черного цвета. Китайцы обладают желтоватым или коричневатым цветом кожи и невысоким ростом. Телосложение у представителей этой национальности пропорциональное. Волосы у китайцев темные и жесткие, прямые, причем на теле мужчин практически отсутствует растительность.
Национальные отличия татар
У татар желтоватый тон кожи, у них темные или рыжие волосы, причем представители этой национальности часто в молодом возрасте начинают лысеть. Глаза у них карие, узкие, как и нос, который в профиль практически не выступает над остальными чертами лица. Поэтому лицо татар зачастую кажется плоским. Пропорциональное телосложение и средний или ниже среднего рост – национальные отличия этой народности.
Надеемся, что данная информация помогла вам в решении вопроса, как определить свою национальность или национальную принадлежность своего товарища, или подруги.
Что такое гемолитическая болезнь новорожденного?
Только 10% из всех желтух являются патологическими. Это означает, что они могут потребовать более тщательного наблюдения за новорожденным, дополнительного обследования и лечения. Примерно у 1% новорожденных причиной желтухи является гемолитическая болезнь новорожденного (ГБН).
Почему возникает ГБН? Причинами являются различия в группе крови, резус- факторе или другие факторы несовместимости крови плода и матери. Так, ГБН возникает, если:
- у резус-отрицательной матери плод с резус-положительной кровью;
- у мамы 1 группа крови, а у малыша — 2 или 3.
Такие различия приводят к тому, что в крови матери образуются вещества, разрушающие эритроциты плода. В итоге в кровь плода высвобождается чрезмерное количество гемоглобина, а затем и билирубина.
Общие причины симптома
Отмечается множество провоцирующих факторов для такого синдрома. Они напрямую связаны с нарушением внутренних процессов жизнедеятельности организма, однако не всегда бывают по-настоящему опасными. Если отмечается желтая кожа у ребенка, необходимо в срочном порядке показать малыша педиатру. Помните — неизлеченный вовремя острый гепатит может стать основной причиной тяжелых осложнений, и даже закончиться трагически, вызвав летальный исход.
Желтая кожа — причины:
Виды острого гепатита могут варьироваться в зависимости от первопричинных расстройств и клинической картины заболевания. Медики подразделяют желтуху на три основных типа.
- Гемолитическая желтуха берет свое начало ввиду интенсивного распада белков гемоглобина. В этом случае печень перестает совершать свои прямые функции, преобразуя непрямой билирубин в прямой. Желтый оттенок кожи образуется именно из-за высокой концентрации непрямого билирубина в крови больного.
- Печеночная желтуха возникает сообразно различным поражениям ткани печени. Это могут быть серьезные воспалительные процессы, гепатиты с вирусной этиологией, тяжелые интоксикации печени (бывают вызваны чрезмерным употреблением алкоголя, некоторых наркотических и психоактивных веществ, вдыханием ядовитых паров, приемом медикаментозных препаратов с соответствующими побочными эффектами), лептоспироз, ложный туберкулез, цирроз печени. Под воздействием данных факторов повышается уровень прямого билирубина в организме больного. Причиной этому служит обратное всасывание вещества в кровоток из-за невозможности печени производить нормальную его переработку.
- Холестатическая желтуха обусловлена поражением желчного пузыря и желчевыводящих путей. Особо часто возникает в случае закупорки желчных ходов, ввиду чего жидкость не может циркулировать в отводящих органах. В основном такой эффект связан с доброкачественными новообразованиями в желчном пузыре (камнями), или опухолевыми разрастаниями, в том числе, онкологией. В этом случае происходит избыточное скопление прямого билирубина из-за нарушения его попадания в желчевыводящие пути и эффекта обратного всасывания в кровь.
Норма
Желтуха возникает из-за того, что нарушился обмен билирубина, его выведение и накопление.
Билирубин имеет свойство образовываться из-за цитохромов, эритроцитов и миоглобина, которые распались.
Билирубин бывает двух форм:
- Несвязный. Он обладает токсичностью, взаимодействует с белком альбумином, переносится в область печени с кровотоком;
- Связный. Клетки, которые находятся в области печени, соединяют билирубин и глюкуроновую кислоту, изменяя его в прямой или связный билирубин. Далее печень образует желчь, где будет находиться билирубин, и он попадает с ней в кишечник. Далее осуществляется вывод билирубина с каловыми массами.
Желтый цвет лица при онкологии. Механическая желтуха при раке печени: прогноз и лечение
Механическая желтуха при раке проявляется пожелтением кожи, склер и слизистых оболочек. Развитие этой патологии значительно затрудняет дальнейшее лечение онкобольного и утяжеляет его состояние. Диагностирование данного заболевания производится неинвазивными и инвазивными способами, а при лечении используются только хирургические методы – паллиативная или радикальная операция.
Механическая желтуха при опухоли печени
Желтуха при раке — грозное осложнение, практически не поддающееся медикаментозному лечению. Механизм образования желтухи при онкологии довольно прост и понятен: раковая опухоль растет, постепенно сдавливая не только кровеносные сосуды, но и внутренние и внешние желчные протоки. В результате желчи просто некуда выходить, и она начинает накапливаться в сосудистом русле. В норме она оттекает в просвет кишечника, где и выполняет свои полезные функции. Однако избыток ее в крови, т. е. повышение концентрации билирубина, создает крайне благоприятные условия для дальнейшего прогрессирования болезни
Внешне больной, прежде всего, обратит внимание на пожелтение кожи при раке: если до этого кожные покровы были розовые, физиологические, а может, и бледные, характерные для онкопатологии, то теперь они желтоватые, а иногда ядерно-желтые. Если речь идет о незначительной смене окраски кожи, то родственники и сам больной часто ошибочно принимают данное явление за симптомы некоего улучшения — адаптации организма к раку; но на самом деле они переступили еще через одну ступень развития рака
Почему желтуха затягивается?
В некоторых случаях желтуха может протекать тяжелее: с более высокими цифрами свободного билирубина и/или длительностью до 3-4 месяцев. Для этого есть несколько причин:
- Сниженный объем грудного молока или смеси, дефицит питательных веществ сразу после рождения несколько утяжеляют и удлиняют течение желтухи.
- Полностью грудное вскармливание в первые месяцы жизни может удлинять период желтухи, повышать уровень билирубина. Это состояние носит название «желтуха грудного молока».
Причина «желтухи грудного молока» до сих пор не выяснена. О такой желтухе можно говорит, если она:
- задерживается дольше 1-2 месяцев жизни;
- уровень билирубина держится выше 170-180 мкмоль/л;
- есть тенденция к медленному снижению билирубина;
- временная отмена ГВ приводит к резкому снижению билирубина крови.
Оба состояния безопасны для малыша и не требуют лечения. При желтухе грудного вскармливания в редких случаях, при очень высоких цифрах билирубина крови, врач может порекомендовать временный отказ от грудного молока. Однако в подавляющем большинстве случаев этого не требуется. Ни российские, ни международные клинические рекомендации не советую отлучать от груди такого малыша.
Симптомы болезней по оттенку кожи
Бледный оттенок кожи — симптом анемии
В последнее время вам часто говорят, что вы бледны, как привидение? Не проявляйте преступного легкомыслия. Эта бледность может быть симптомом анемии, при которой в крови содержится пониженное количество красных кровяных телец. Хотя анемия бывает разных типов, самая распространенная — железодефицитная, развивающаяся при недостатке железа в рационе. Она редко встречается у мужчин, но от анемии страдают до 20 % женщин и огромное количество беременных — около 50%.
Еще один явный признак анемии — утомляемость, именно поэтому данную патологию называют «усталой кровью». В числе других симптомов анемии можно отследить слабость, одышку, раздражимость и хрупкие ногти. Белки глаз (склера) приобретают голубоватый оттенок. Хотя чаще всего анемия у женщин связана с диетами или обильными менструациями, это заболевание встречается у мужчин и у женщин в период климакса, при внутренних, особенно желудочно — кишечных, кровотечениях. Анемию может вызвать кровотечение при язве или неправильный прием аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств. В некоторых случаях анемия развивается как первый симптом лейкемии и других раковых заболеваний, особенно связанных с желудком, толстой кишкой или пищеводом.
Кожа с голубым оттенком — симптом какой болезни?
Вы обратили внимание на то, что кожа приобрела какой-то голубоватый оттенок? Это может быть признаком цианоза — нехватки кислорода в крови. Насыщенная кислородом кровь имеет ярко — красный цвет
По мере того как она теряет кислород, цвет меняется на слегка фиолетовый; если кислорода становится совсем мало, кожа обретает голубоватый оттенок. Внешние изменения могут проявиться на губах, ногтях, иногда ступнях, на носу и ушах.
Иногда цианоз провоцируют внешние факторы — например, длительное пребывание на холоде или в холодной воде либо на большой высоте. Но голубоватый оттенок кожи, который не проходит, может предупреждать о множестве системных нарушений, блокирующих доступ кислорода в кровь. В том числе — о болезнях легких: астме, хроническом обструктивном заболевании легких и раке легких. Цианоз развивается также при сердечных патологиях.
Кожа с желтым оттенком — симптом какой болезни?
Если кожа приобрела желтоватый оттенок, скорее всего, это симптом желтухи, при которой в первую очередь белки глаз становятся желтыми. Желтый цвет появляется из — за избытка билирубина в организме — желтого вещества — продукта распада красных кровяных телец. Но если кожа стала желтовато — оранжевой, возможно, дело в каротинемии — большом количестве бета — каротина или витамина А, поступающего из биодобавок или продуктов, например моркови.
В некоторых случаях желтоватый оттенок кожи передается по наследству в неопасной для здоровья форме желтухи, которая называется синдромом Жильбера. Но чаще всего подобное изменение свидетельствует о таких патологиях, как гепатит, цирроз, рак печени или поджелудочной железы. Желтуха бывает симптомом гипотиреоза или инфекционного мононуклеоза — вирусного заболевания, известного также как «болезнь поцелуя».
У некоторых людей во время пребывания на солнце обесцвечиваются участки кожи, на которые были нанесены духи или одеколон. Образовавшиеся пятнышки во многих случаях остаются навсегда.Признаками гипертиреоза может быть слишком сухая кожа, секущиеся волосы и слоящиеся ногти.
Желтуха
– это пожелтение кожи и слизистых оболочек, которое бывает особенно заметно на глазных склерах, нижней поверхности языка (если язык поднять к верхнему небу), а также на ладонях. Именно здесь желтушность проявляется в первую очередь. Пожелтение кожных покровов сопровождается также потемнением мочи – моча «цвета пива» — этот симптом появляется раньше всего.
Пожелтение кожи чаще всего является признаком повышенного содержания билирубина в крови. Иногда кожа желтеет при повышенном содержании в крови каротина, что случается при злоупотреблении морковной или апельсиновой диетами.
Билирубин – это пигмент крови, который является продуктом распада гемоглобина. Гемоглобин, в свою очередь, это железосодержащий белок, который выполняет транспортную функцию для кислорода и углекислого газа и содержится в эритроцитах – красных кровяных клетках.
Билирубин бывает прямой и непрямой.
Образующийся после распада гемоглобина, билирубин связывается с белком плазмы крови. Такой билирубин называется непрямым, он не растворим в воде и не может выводится из организма с мочой или желчью.
Непрямой билирубин попадает в печень, где подвергается ряду биохимических реакций, что приводит к образованию прямого билирубина. Прямой билирубин свободно выводится с желчью в кишечник, а также с мочой.
Пигментные пятна и пилинг
Скопление меланина происходит в верхних слоях эпидермиса. Для того чтобы убрать неэстетичные проблемы, используются средства, стимулирующие обновление дермы. Самыми эффективными являются пилинги: химические, механические, лазерные. Они способствуют регенерация клеток эпидермиса, заставляя кератиноциты максимально быстро вырабатывать новые, которые не будут иметь большого скопления окрашивающего пигмента. При устранении первопричин образования гиперпигментации есть вероятность надолго забыть о различных пятнах.
В чем заключается лечение ГБН?
Чаще всего для лечения ГБН используют фототерапию: новорожденного на некоторое время кладут под лампу, излучающую свет определенной волны. Как правило, фототерапия хорошо переносится малышами, но в некоторых случаях может вызывать сухость кожи и слизистых. Поэтому детям на фототерапии рекомендовано частое ГВ и дополнительное введение жидкости. Длительность фототерапии зависит от уровня билирубина крови.
Реже лечение ГБН проводится с помощью введения лекарственных препаратов, эритроцитарной массы или препаратов внутривенного иммуноглобулина. В исключительных ситуациях проводится заменное переливание крови. Данные манипуляции проводятся только в условиях стационара.
В некоторых случаях, при легком течении ГБН, лечение не требуется.
Гомеопатическое лечение
Назначение | Препараты |
Для лечения заболеваний печени и желчного пузыря, избавляет от болей в эпигастральной области и других диспепсических расстройств. |
|
При острых и хронических заболеваниях печени и желчного пузыря, также способен помогать при кожных заболеваниях: дерматит, нейродермит и т. п. Восстанавливает лимфосистему железы, действует как дезинтоксикационное средство. |
|
Для чистки печени. |
|
При атрофическом циррозе, который сопровождается болью в правом подреберье. |
|
При любой печеночной патологии. |
|
При болях в правом боку и метеоризме. |
|
При таком явлении, как застойная печень, которая проявляется некрозом гепатоцитов, и обычно сопровождается сердечной недостаточностью. |
|
Как протекает ГБН?
Особенностями течения ГБН являются:
- более раннее (уже на 1 сутки) начало желтухи;
- возможность достижения более высоких (иногда критических) цифр билирубина;
- высокая интенсивность окрашивания кожных покровов;
- наличие других симптомов — отек, увеличение печени и селезенки, вялость, отказ от еды;
- возможное присоединение неврологической симптоматики;
- наличие анемии в анализе крови;
- положительная проба Кумбса.
ГБН может иметь как легкое, так и довольно тяжело течение. Как правило, легче протекает желтуха при несовместимости крови по группам, тяжелее при несовместимости по резус-фактору.