Неинвазивная карбокситерапия – это методика восстановления внутриклеточного дыхания кожи! Представляет собой безинъекционное трансдермальное введение под кожу диоксида углерода. На кожу наносят специальное средство, в составе которого содержатся молекулы углекислоты, получаемые при смешивании определенных ингредиентов.
С возрастом значительно ухудшается трофика кожи, снижается тонус сосудов и соответственно насыщение тканей кислородом.
Программа включает использование оригинальной маски. Основным компонентом это маски является углекислота. Углекислый газ образуется в результате смешивания компонентов активной маски: гранул и геля. Молекулярный СО2 — очень быстро проникает в эпидермис кожи и достигает кровеносных сосудов, благодаря чему происходит мгновенное расширение сосудов, усиливается кровообращение, осуществляется приток кислорода и питательных веществ к клеткам кожи. Данный процесс стимулирует выработку коллагена, что обеспечивает естественную подтяжку лица (лифтинг), улучшая цвет и внешний вид кожи.
Информация об услуге
Неинвазивная карбокситерапия — это эффективный метод борьбы с возрастными изменениями кожного покрова. Косметологи наносят на кожу лица специальную маску, насыщающую ткани диоксидом углерода. Последующее высвобождение кислорода клетками обуславливает положительные эффекты процедуры, включая улучшенное кровоснабжение и обновление эпителия. Карбокситерапия чаще всего применяется в области лица, однако иногда специалисты проводят подобную терапию для лечения целлюлита. В отличие от инъекционного метода введения углекислого газа, неинвазивную карбокситерапию можно проводить на постоянной основе.
Неблагоприятные факторы напрямую влияют на химический состав тканей. Недостаток кислорода в коже наблюдается при постоянном воздействии холода, сосудистых заболеваниях и возрастных изменениях. В результате кожа становится дряблой, появляются мешки под глазами. Также ослабление кровотока является причиной снижения местного иммунитета, поэтому многие женщины с такой проблемой страдают от хронических воспалительных недугов. Обращение к косметологу поможет улучшить состояние кожи.
Неинвазивная карбокситерапия ECO2 GEL THERAPY NeoChemir
Компания NeoChemir была основана в мае 2001. Штаб-квартира компании находится в Японии в округе Минато-ку, Кобе.
Компания NeoChemir работает в тесном сотрудничестве с пятью кафедрами научно-исследовательских университетов Кобэ и Осаки.
Одним из основных достижений научно-исследовательского департамента компании стала разработка DDS-технологии транспортировки терапевтических веществ с помощью гидрогелей и неинвазивная карбокситерапия eCO2-Gel Therapy.
Данная система карбокситерапии является единственной в мире и имеет огромную доказательную базу – многочисленные официально-зарегистрированные научно-исследовательские работы, испытания и эксперименты.
Это запатентованная и единственная в мире система доставки СО2в ткани на глубину от 2 до 7 см.
Данный бренд стал результатом многочисленных исследований и экспериментов, в ходе которых выяснилось не только терапевтическое влияние СО2 на процессы заживление, но и потрясающие результаты при воздействии системы СО2 непосредственно на кожу.
Кожный покров
Основной областью воздействия карбокситерапии является кожа. Этот поверхностный орган необходим человеку для защиты от неблагоприятных внешних факторов, образования витамина D, поддержания обмена веществ и депонирования крови. Здоровый кожный покров сохраняет красоту лица и предотвращает развитие болезней. К сожалению, многие патологии внутренних органов и внешние влияния ухудшают состояние покровных тканей.
Отделы органа:
- Эпидермис — наиболее поверхностная часть органа, состоящая из нескольких слоев эпителия. Роговые клетки эпидермиса защищают организм от бактерий, вирусов, вредных веществ и физических воздействий. Внутренние слои клеток обеспечивают постоянное обновление ороговевшего эпителия.
- Дерма — срединная часть органа, в которой происходят активные обменные процессы. К важным структурам дермы относят волосяные фолликулы, нервные волокна, сосуды, потовые и сальные железы.
- Подкожная клетчатка — наиболее глубокий отдел органа. В первую очередь это запас жировой ткани. Организм может использовать жир для восполнения недостатка энергии и жидкости. Кроме того, подкожная клетчатка защищает тело от переохлаждения. Избыточное количество жировой ткани наблюдается при нарушении метаболизма.
Грамотный уход за кожей помогает устранять сосудистые и метаболические патологии. По мере взросления в покровных тканях уменьшается количество эластина и коллагена, из-за чего кожа становится дряблой. Еще одной проблемой является недостаточное кислородное питание эпителия. Женщины часто не замечают прогрессирующее ухудшение состояния кожи до тех пор, пока не возникают осложнения. Карбокситерапия дает возможность устранить негативные изменения даже в запущенных случаях.
Эта уникальная система запускает:
- Процессы активизации внутриклеточного дыхания;
- Повышает энергетический потенциал клетки и уровень ее жизнеспособности;
- Энергетический и информационный обмен (сигнальные пептиды) между клетками;
- Запускает систему «расхлопывания» самых мелких склерозированных капилляров клетки, обеспечивая высокий уровень трофики клеток кожи на всех, в том числе самых высоких слоях кожи;
- Улучшает реологию крови и оптимальное кровоснабжение тканей;
- В несколько раз увеличивает силу гладкой и поперечной мускулатуры;
- Мощное противовоспалительное и антисептическое и антиоксидантное действие.
Механизм действия
В кровеносных сосудах кожного покрова присутствует большое количество эритроцитов, содержащих гемоглобин. Этот белок переносит кислород в ткани и выводит углекислый газ из организма. В то же время для высвобождения кислорода из эритроцитов необходим метаболический стимул. Клетки крови должны получить сигнал, свидетельствующий о недостатке этого вещества в коже. Использование масок, содержащих углекислый газ, помогает высвободить кислород из эритроцитов.
После нанесения маски на кожу углекислый газ быстро впитывается в эпителий. Повышение уровня диоксида углерода в тканях приводит к ответной реакции со стороны кровеносных сосудов. В результате гемоглобин эритроцитов высвобождает кислород и связывается с молекулами углекислого газа. Расширение сосудов приводит к дополнительным изменениям в органе и улучшает питание клеток.
Инвазивная вентиляция легких
Эндотрахеальная трубка вводится в трахею через рот или через нос и подсоединяется к аппарату ИВЛ
При инвазивной респираторной поддержке аппарат ИВЛ обеспечивает принудительную прокачку легких кислородом и полностью берет на себя функцию дыхания. Газовая смесь подается через эндотрахеальную трубку, помещенную в трахею через рот или нос. В особо критических случаях проводится трахеостомия – хирургическая операция по рассечению передней стенки трахеи для введения трахеостомической трубки непосредственно в ее просвет.
Инвазивная вентиляция обладает высокой эффективностью, но применяется лишь случае невозможности помочь больному более щадящим способом, т.е. без инвазивного вмешательства.
Кому и когда необходима инвазивная ИВЛ?
Подключенный к аппарату ИВЛ человек не может ни говорить, ни принимать пищу. Интубация доставляет не только неудобства, но и болезненные ощущения. Ввиду этого пациента, как правило, вводят в медикаментозную кому. Процедура проводится только в условиях стационара под наблюдением специалистов.
Инвазивная вентиляция легких отличается высокой эффективностью, однако интубация предполагает введение пациента в медикаментозную кому. Кроме того, процедура сопряжена с рисками.
Традиционно инвазивную респираторную поддержку применяют в следующих случаях:
- отсутствие эффекта или непереносимость НИВЛ у пациента;
- повышенное слюнотечение или образование чрезмерного количества мокроты;
- экстренная госпитализация и необходимость немедленной интубации;
- состояние комы или нарушение сознания;
- вероятность остановки дыхания;
- наличие травмы и/или ожогов лица.
Как работает аппарат инвазивной ИВЛ?
Принцип работы приборов для инвазивной ИВЛ можно описать следующим образом.
- Для краткосрочной ИВЛ эндотрахеальная трубка вводится в трахею больного через рот или нос. Для долгосрочной ИВЛ на шее пациента делается разрез, рассекается передняя стенка трахеи и непосредственно в ее просвет помещается трахеостомическая трубка.
- Через трубку в легкие подается дыхательная смесь. Риск утечки воздуха сведен к минимуму, поэтому больной гарантированно получает нужное количество кислорода.
- Состояние больного можно контролировать с помощью мониторов, на которых отображаются параметры дыхания, объем подаваемой воздушной смеси, сатурация, сердечная деятельность и др. данные.
Особенности оборудования для инвазивной вентиляции
Оборудование для инвазивной вентиляции легких имеет ряд характерных особенностей.
- Полностью берет на себя функцию дыхания, т.е. фактически дышит вместо пациента.
- Нуждается в регулярной проверке исправности всех клапанов, т.к. от работоспособности системы зависит жизнь больного.
- Процедура должна контролироваться врачом. Отлучение пациента от аппарата ИВЛ также предполагает участие специалиста.
- Используется с дополнительными аксессуарами – увлажнителями, откашливателями, запасными контурами, отсосами и т. д.
Положительные эффекты
Карбокситерапия является безопасным методом омоложения кожи лица, шеи, бедер и других частей тела. Нарушение целостности кожного покрова не относится к побочным эффектам процедуры, поскольку вместо игл косметологи используют топические средства. Многие положительные свойства такой терапии заметны не сразу, однако уже через несколько часов после нанесения маски женщина может увидеть результаты.
Ключевые эффекты:
- Восстановление кровотока в поверхностном эпителии. В результате роговой слой начинает обновляться быстрее.
- Усиление окислительных процессов в клетках. Высвобождается дополнительное количество энергии, требуемое тканям для выполнения важных функций.
- Стимуляция синтетических процессов. В клетках образуется больше белка, необходимого для поддержания прочности и эластичности кожного покрова.
- Очищение. Расширенные сосуды удаляют из эпителия вредные продукты метаболизма.
Методика кислородного насыщения полезна при любом типе кожи. Консультация косметолога в Москве поможет пациентке уточнить условия проведения процедуры и цены. В интернете можно предварительно ознакомиться с отзывами.
Пациент А., 49-ти лет, поступил в ФГБУ «НМИЦ Кардиологии» МЗ РФ Центр COVID-19 с жалобами на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку, нехватку воздуха, боль в груди, головную боль и повышение температуры до 39,4 о С, SpO2 93-94% на атмосферном воздухе. У пациента был положительный назофаренгеальный мазок на SARS-CoV-2.
В течение нескольких дней у пациента нарастала симптоматика дыхательной недостаточности, по данным компьютерной томографии увеличился процент поражения легких до 90% (КТ-4).
Пациент находился на антибактериальной терапии, антикоагулянтной терапии, специфической терапии: гидроксихлорохином, азитромицином, лопинавир-ритонавиром. В последующем, в связи с развитием цитокинового «шторма» больному вводился тоцилизумаб.
Учитывая нарастающую тяжесть состояния, с недостаточной эффективностью респираторной поддержки (ЧДД до 40/мин, SpO2 — 90% на 13 л/мин кислорода через назальную канюлю), пациенту была проведена эскалация респираторной поддержки с применением неинвазивной вентиляции легких (НИВЛ), с помощью аппарата для лечения нарушений дыхания во время сна, путем создания положительного давления в дыхательных путях с вентилируемой ротоносовой маской. Аппарат был настроен в режиме CPAP (continuous positive airway pressure): постоянное положительное давление на уровне 10-12 cmH2O с подключением 5-10 л/мин кислорода в контур. Для снижения риска аэрозолизации аппарат использовался без увлажнителя, с отключенной функцией автостарта, с этой же целью была впервые применена оригинальная изоляция клапана выдоха рото-носовой маски двойным обертыванием медицинской хирургической маской.
На фоне НИВЛ с кислородной поддержкой (до 12 л/мин): отмечалось улучшение состояния, уменьшение одышки, ощущения заложенности в грудной клетке, постепенное снижение ЧДД до 24-28/мин, стабилизация SpO2 — 94-96%. Пациент субъективно переносил данный вид терапии хорошо, дыхание было синхронизировано с аппаратом, дополнительных препаратов для снижения ажитации не требовалось.
Пациент пробыл в блоке интенсивной терапии 6 дней и в дальнейшем учитывая стабилизацию клинического состояния – отсутствие необходимости в проведении респираторной поддержки с применением СРАР – терапии, пациент был переведен в отделение.
При контрольном КТ исследовании: выраженная положительная динамика в виде частичного разрешения вирусной пневмонии, новых участков инфильтрации в паренхиме легких не определяется. Средне-тяжелая степень, процент поражения легочной ткани – 50-60% (КТ2).
Учитывая стабилизацию состояния, отсутствие признаков дыхательной недостаточности и хорошее самочувствие, пациент был выписан из стационара.
Во время проведения СРАР – терапии врачами и медицинским персоналом применялись следующие защитные средства: респиратор FFP3, очки, щиток, костюм индивидуальной защиты влагонепроницаемый, перчатки (2-3 пары). За время использования пациентом СРАР – терапии и в течение 14 дней после ни один сотрудник не заболел, положительных назофаренгиальных мазков на SARS-CoV-2 так же зафиксировано не было.
После выписки пациент выразил благородность всему коллективу ФГБУ «НМИЦ кардиологии».
Полностью клинический пример планируется к публикации в журнале «Анестезиология и реаниматология», ссылка на номер будет размещена на сайте.
Случай предоставлен Литвиным Александром Юрьевичем и Елфимовой Евгенией Михайловной.
Проведение
Неинвазивная карбокситерапия проводится в косметологических салонах и медицинских центрах. Перед началом процедуры специалист оценивает состояние кожи пациентки и уточняет, какие дерматологические недуги необходимо устранить.
Этапы проведения:
- Удаление макияжа, кожного сала и загрязнений с помощью лосьона или геля.
- Распаривание покровных тканей с целью расширения пор.
- Нанесение маски с помощью шпателя.
- Ожидание эффекта маски. Весь углекислый газ проникает в эпителий примерно через 20-25 минут.
- Снятие маски и обработка кожи успокаивающей мазью.
Сразу после процедуры возможно развитие покраснения или отека кожи, однако через несколько часов все побочные эффекты проходят самостоятельно.
Показания к искусственной вентиляции легких
Искусственная вентиляция легких проводится при острой или хронической дыхательной недостаточности, вызванной следующими заболеваниями или состояниями:
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- муковисцидоз;
- пневмония;
- кардиогенный отек легких;
- рестриктивные патологии легких;
- боковой амиотрофический синдром;
- синдром ожирения-гиповентиляции;
- кифосколиоз;
- травмы грудной клетки;
- дыхательная недостаточность в послеоперационный период;
- дыхательные расстройства во время сна и т. д.
Протокол процедуры Карбоксипил
Этап 1. Очищение
Очищение
Очищающее молочко и тоник Cotton Clean
(экстракты северного хлопка и ромашки, Candida saitoana, молочная кислота).
Удалите макияж, очистите и тонизируйте кожу.
Этап 2. Обезжиривание
Обезжиривание
Обезжиривающий лосьон Degreaser Solution
(гликолевая кислота, в/с раствор гаммамелиса, салициловая кислота, хлоргексидина глюконат).
Тщательно обезжирьте кожу для обеспечения равномерного проникновения АНА-пилингов.
Этап 3. Защита чувствительных зон
Увлажняющий протектор Protector
(силиконовые полимеры, бисаболол, витамины А, С, Е, экстракты мимозы и алоэ).
Ватной палочкой нанесите увлажняющий протектор на зоны с повышенной чувствительностью.
Этап 4. Интенсивный уход
Интенсивный уход
АНА-пилинги с миндальной кислотой
Миндальный пилинг Mandelic A40 (рН 1,5) в в/спиртовой форме
(40 % миндальная кислота, экстракт сладкого миндаля). Ослабляет когезию корнеоцитов, разрыхляет роговой слой, нормализует пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов, активизирует синтез основных структур дермального матрикса. Оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.
Нанесите 1-2 слоя пилинга на кожу лица и шеи, избегая области вокруг глаз. Не смывать.
Миндальный пилинг Mandelic A40 (рН 2,0) в гелевой форме
(40 % миндальная кислота). Блокирует свободные радикалы, улучшает трофические процессы в коже, ингибирует активность меланоцитов, стимулирует внутридермальный синтез белковых молекул.
Нанесите один слой пилинга на кожу лица и шеи, деликатно вотрите до полного впитывания. Смыть через 5 минут.
Карбокситерапия
Активный фито – гель CO2 Carboxy Pro
(бикарбонат натрия, экстракты лакрицы, хризантемы, софоры, розы, центифолии, шиповника, дудника, бороздоплодника, сосны, дуба; масло эвкалипта, глюкоза).
Растворенные в щелочной среде растительные экстракты оказывают антиоксидантное, противовоспалительное, дермопротекторное действие.
Равномерно распределить гель (30 мл) на коже лица и шеи, исключая область глаз и губ. Маска-активатор с лимонной кислотой CO2 Carboxy Pro.
Положить маску, аккуратно прижимая руками для лучшего контакта с кожей. Маска должна равномерно пропитаться гелем. Оставить на 25–30 минут. Каждые 5 минут маску необходимо прижимать к коже или использовать эластичный бинт, бандажируя овал и щеки для более интенсивного выделения кислорода.
Концентрат GF Global Renewal
Омолаживающий кон
(феруловая и гиалуроновая кислоты, экстракт овса, СОД, факторы роста (EGF, IGF, aFGF, bFGF, VEGF). Усиливает клеточный метаболизм и функциональную активность клеток кожи, увеличивает синтез коллагена и эластина, повышая упругости и эластичность кожи, защищает клетки от агрессивного воздействия свободных радикалов.
Нанести содержимое ампулы на лицо и шею, деликатно втереть до полного впитывания.
Этап 5. Завершающий уход
Завершающий уход
Алоэ ПРО крем-гель Aloe V Pro
(экстракт листьев алоэ, гликолевая кислота, масло плодов шиповника, экстракт календулы, витамин Е). Восстанавливает гидролипидный баланс и рН кожи после процедуры. Успокаивает и регенерирует.
Нанесите небольшое количество крем-геля на кожу и равномерно распределите его по всей поверхности лица.
Профилактический курс:
4–5 процедур, проводимых 1 раз в неделю.
Интенсивный курс:
8–10 процедур с периодичностью 1–2 раза в неделю.
Схемы интегрированной технологии могут быть различны в зависимости от состояния кожи, возраста, индивидуальных особенностей кожи. Одна из схем интенсивной карбокситерапии Carboxy PRO Intensive, рекомендуемая для пациентов смешанного морфотипа после 35 лет, приводится ниже.
Противопоказания
- Нежелание пациента сотрудничать с медицинским персоналом;
- Нарушения сознания (кома, сопор или ажитация);
- Тяжелая гипоксемия, резистентная к оксигенотерапии;
- Остановка дыхания или ее вероятность;
- Обильный трахеальный секрет и неспособность больного к его откашливанию (например, при наличии брохоэктазов, абсцесса);
- Опухоли головы и шеи;
- Повреждения лицевого скелета;
- Невозможность плотного прилегания лицевой маски, что ведет к значительным утечкам воздуха.
Показания
- Наличие нескольких или одного из признаков ОДН: обратимая гипоксемия, одышка в покое > 25/мин, участие в дыхании вспомогательной дыхательной мускулатуры, РaCO2 > 45 мм рт. ст., pH 7,20-7,35, PaO2/FiO2 < 200 мм рт. ст;
- Наличие ясного сознания у больного и его готовность его сотрудничать с врачом;
- Ясные перспективы, что проведение НИВЛ стабилизирует состояние пациента в течение ближайших часов или нескольких суток.
- Нежелание пациента сотрудничать с медицинским персоналом;
- Нарушения сознания (кома, сопор или ажитация);
- Тяжелая гипоксемия, резистентная к оксигенотерапии;
- Остановка дыхания или ее вероятность;
- Обильный трахеальный секрет и неспособность больного к его откашливанию (например, при наличии брохоэктазов, абсцесса);
- Опухоли головы и шеи;
- Повреждения лицевого скелета;
- Невозможность плотного прилегания лицевой маски, что ведет к значительным утечкам воздуха.
