После 40: какие пластические операции стоит сделать в первую очередь

– подтяжка лица.

Виды лифтингов лица:

1. Эндоскопический лобно-височный лифтинг
2. Эндоскопический лифтинг средней зоны лица
3. Совмещенный эндоскопический лифтинг лобно-височной и средней зон лица
4. Фейслифтинг
5. Подтяжка век (блефаропластика)

При лифтинг подтяжке лица пластический хирург сначала отделяет (мобилизует) от подлежащих тканей часть кожи. Участок, получивший подвижность перемещаем и фиксируем в положении лифтинга (в положении необходимом для подтяжки), таким образом и осуществляется полноценная и эффективная подтяжка лица.

Фото «До» и «После»

Смотреть больше фото «До» и «После»

Подтяжка лица хирургическим путём

Круговая подтяжка лица (ритидэктомия) — эстетическая хирургическая операция, направленная на воссоздание молодого вида. После процедуры уменьшается провисание складок кожи в области щек, около ушей, по линии нижней челюсти в зоне так называемых брылей. При круговой коррекции овала лица производится отслойка кожи и хирургическое воздействие на глубжележащие слои с целью возвращения их в прежнее положение, восстановления более юного контура и удаления избытков кожи. Вместе с фейлифтингом проводится платизмопластика (подтяжка шеи), блефаропластика (пластика век) и липофилинг (создание объёмов на скулах с помощью собственного жира пациента).

Фото после хирургического SMAS-лифтинга

Пластика в 45 лет – способ добиться омоложения кожи

С возрастом кожные покровы женщины изменяются, наблюдается старение кожи. Они теряют упругость, начинают провисать, появляются глубокие морщины, что приводит к потере формы контура лица. Количество жировой подкожной клетчатки, которая формирует рельеф лица, уменьшается, поэтому оно перестает выглядеть подтянутым и молодым, эластичным. Пластика после 45 лет является методом омоложения кожи для современной женщины, способом вернуть ей свежесть, упругость, устранить шелушение и сухость, убрать морщины лба, возрастные изменения. Таким способом невозможно остановить процессы старения, но замедлить их на лет 10 можно.

Состояние кожи в 40-45 лет у разных женщин значительно отличается, все зависит от индивидуальных особенностей и наследственности.

С помощью косметических процедур, пластической операции, контурной пластики, инъекционных методов можно осуществить омоложение кожи, устранить множество эстетических проблем: от классического увеличения и возврата формы губ до исправления формы носа по медицинским показателям. Подтяжка лица предполагает перераспределение кожи, удаление ее избытка. Это дает возможность исправить влияние гравитационного воздействия, создать новый контур, избавиться от морщин.

Нужно ли делать подтяжку лица после 45 лет: возможные противопоказания

Косметологи рекомендуют производить хирургическое и безоперационное вмешательство при устранении глубоких носогубных складок, подтяжке нижней части лица, лишней жировой ткани в зоне подбородка, лишенной тонуса кожи со значительным количеством морщин, подтяжке век. Также исправить можно результат резкого похудения человека, птоз в области щек. Если раньше использовались силиконовые составы, которые не рассасывались и оставались в тканях, то сегодня для омоложения кожи применяют более безопасные материалы: например, филлеры с гиалуроновой кислотой неживотного происхождения. Вещество гипоаллергенно, выводится из организма через год. Такой материал способствует синтезу собственной кислоты, что создает впечатляющий омолаживающий эффект, не влияет на состояние организма.

Любой способ подтяжки лица после 45 лет малотравматичен, переносится достаточно хорошо, однако существуют и противопоказания:

• заболевания нервной системы, эпилепсия;
• злокачественные новообразования, заболевания внутренних органов;
• нарушение свертываемости крови.

Относительными противопоказаниями считаются период беременности, менструации, лактации, перенесение инфекционных заболеваний, кожные проблемы.

Какие проблемы НЕ РЕШАЕТ операция

Фейслифтинг без сомнения очень эффективная процедура. Но в некоторых эстетических проблемах она бессильна.

• Увлажнённость кожи. Для глубокого увлажнения кожи рекомендую инъекционные процедуры — биоревитализацию и мезотерапию.
• Тонус и эластичность кожи. Хорошие результаты отмечаю после курса лазерной шлифовки в сочетании с инъекционными методиками.
• Мелкие поверхностные морщинки. Устраняются введение мягких филлеров.
• Пигментация. Также показаны лазерные процедуры либо химические пиллинги.

⇒ ИНФОРМАЦИЯ: Причины появления морщин и способы их устранения

Кто хороший кандидат для хирургической пластики?

Из перечисленного следует, что доктор должен крайне внимательно и осторожно отнестись к ожиданиям пациента. Если пациент после пластики ожидает мгновенного и полного перевоплощения из зрелого в юного человека, стоит либо ещё раз объяснить реальный эффект, либо отказать во вмешательстве.

Завышенные ожидания — фактор, который отрицательно влияет на коммуникацию «доктор-пациент» и на восприятие конечного результата.

В целом пластическая подтяжка лица имеет показания для широкого круга пациентов. Первыми обращаются пациенты в возрасте чуть старше 40 лет – это те, кто хочет предотвратить надвигающиеся возрастные изменения. Следующая возрастная категория – около 48-50 лет, те, кто хочет устранить уже имеющиеся и прогрессирующие возрастные изменения. И далее пациенты в возрасте 55+ со значительным внешним проявлением старения, его тяжелой нижней третью, провисшей, дряблой шеей.

Идеальный возраст для данной процедуры — 45-55 лет. Я не рекомендую ожидать максимального ухудшения состояния тканей. Сделанная в этом промежутке операция даст более выраженный и долгосрочный эффект.

⇒

По существу о процедуре омоложения лица после 35-50 лет без операции

Косметологическое омоложение лица является достойной альтернативой подтяжке кожи с помощью хирургического вмешательства. Вдобавок стоимость Термажа в целом ниже, а эффект лучше.

Результат при Термаже лица достигается путем использования слабых разрядов тока, воздействующих на средние и глубокие кожные покровы и жировую прослойку. Электрические импульсы стимулируют коллагеновые волокна, побуждая к выработке фибриллярного белка. Данный элемент служит для придания тканям прочности и эластичности. Поэтому подобная методика омоложения лица возвращает упругость коже и подтягивает его овал.

Исключительность безоперационному омоложению лица придает факт, что после проведения терапии на кожных покровах не остаются следы от электромагнитных волн, поскольку они действуют значительно ниже верхнего слоя дермы.

Учитывая факт, что процедуры для омоложения лица на аппарате ThermaCoolNXT стоят немало, подобная омолаживающая терапия более предпочтительна по причине отсутствия хирургического вмешательства в организм человека. Кроме того лечение проходит абсолютно без боли, отсутствует восстановительный период, не возникают видимые отметины от действия электрических импульсов. Длительность сеанса составляет от 20 минут до 2 часов.

Специалисты рекомендуют применять аппаратное омоложение лица не ранее 35, но и при этом процедура возможна в 40 и после 50 лет. В эти возрастные периоды Термаж показывает наиболее действенную эффективность, позволяя забыть о визите в клинику пластической хирургии. В некоторых случаях процедура может быть предложена людям, достигшим возраста 25 лет в качестве профилактического средства при выраженных признаках старения кожных покровов.

Как технически проходит фейслифтинг

Хирургическая операция проводится под наркозом. Длительность фейслифтинга, как правило, около трех-четырех часов, но может иметь больше времени, если также включает в себя одновременное выполнение дополнительных эстетических мероприятий. Процедура заключается в отслойке кожи лица и шеи с подтяжкой расположенных глубже тканей и мышц. Избытки жировой ткани удаляются путем липосакции или путем перераспределения и перемещения. Кожа затем укладывается по новым контурам лица, удаляется ее избыток и производится зашивание косметическими швами. Разрезы при круговой подтяжке лица зависят от целей.

SMAS- подтяжка лица и шеи, пластика верхних век, липосакция подбородка

3 основные методики

1. SMAS лифтинг – разрез начинается в области висков в волосах или перед линией роста волос, затем идет вниз перед ухом, продолжается за ним и снова прячется в волосах. Иногда необходим разрез под подбородком для передней коррекции шеи и создания более четкого шейно-подбородочного угла.
2. Мини-подтяжка или MACS лифт – разрез более короткий, берет начало у линии роста волос непосредственно над ухом, далее аналогично проходит перед ухом, но не продолжается за него. Данная процедура эффективна при начальных проявлениях старения в нижней части лица, особенно от слабого до умеренного провисания в области линии нижней челюсти. Молодые пациенты часто идут на мини-подтяжку, когда только появляются видимые признаки старения, заставляющие выглядеть усталыми, перегруженными работой или старше, чем вы есть на самом деле. Эта процедура не предназначена для устранения сильного провисания брылей или декольте, скорее, ее следует использовать для создания сглаженных, более приподнятых контуров.
3. Подтяжка шеи – разрез берет начало спереди и чуть выше мочки уха, а затем уже продолжается по его задней поверхности и доходит до линии роста волос.

⇒ ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 3 причины сделать омолаживающую пластику в возрасте после 50 лет

Что такое спейслифтинг и чем он отличается от классической подтяжки лица?

Сегодня очень модно в среде хирургов использовать термин «спейслифтинг», или глубокая пространственная подтяжка лица.

• Глубокая пространственная операция позволяет избежать очень плотного натянутого и неестественного вида лица. Ее принцип основан на небольшой отслойке кожи с последующим проникновением в более глубокие слои и последующей отслойкой уже по естественным пространствам лица. Методика была предложена доктором Мендельсоном из Австралии, который установил наличие анатомических пространств, относительно которых с возрастом «съезжают» участки и происходит процесс старения. Пространственная коррекция или спейслифтинг, в том числе, дает возможность избирательно воздействовать на необходимые для коррекции зоны лица, возвращая и фиксируя их в более молодом положении. Этот метод в определенной степени дает большую свободу действий хирургии и позволяет отойти от шаблонных подходов при стандартных способах. При этом кожа и мышцы остаются прикрепленными друг к другу и за счет глубокой отслойки перемещаются единым блоком. Таким образом кожа не выглядит слишком натянутой, потому что не отделялась от других тканей. Результат таков, как будто что-то сделали и выглядите как младшая версия себя.
• Классическая круговая подтяжка заключается в отслойке кожи и ее натяжению, при этом истинные причины возрастной деформации не устраняются. Представьте лицо в виде луковицы. При традиционной операции слой кожи отсоединяется и натягивается относительно других слоев. При этом, если глубокие слои дряблые и слабые, кожа срастется с ними снова и эффект не будет долгим.

Подтяжка лица у мужчин

Сегодня к данной процедуре все чаще прибегают и представители сильного пола. Если Вы решились на фейслифт, примите во внимание, что его результат у мужчин, как правило, менее заметен в силу более плотной кожи. Но в любом случае эффект омоложения будет достигнут, а это – самое главное.

«Средние» методики медицинского омоложения

Альтера — безоперационная ультразвуковая подтяжка лица на американском аппарате «Альтера» (достаточно одной процедуры). Показания: неровный контур лица, нависающие верхние веки, морщины вокруг глаз, носогубные складки, обвисшие щеки, второй подбородок, дряблость кожи. По мнению глав. врача и anti-age-терапевта клиники ANACOSMA Ольги Хусид, процедура подходит для пациентов с ярко выраженными возрастными изменениями, которые не готовы к хирургическим вмешательствам. С помощью ультразвуковых волн, аппарат «Альтера» осуществляет подтяжку кожи на глубине до 5 мм. Таким образом, становится более упругой кожа век, шеи, декольте, разглаживаются морщины вокруг глаз, происходит лифтинг бровей, средней трети лица и второго подбородка. После процедуры формируется четкий овал лица. Необходим всего один сеанс, результат держится от 2 до 5 лет.

ПОСМОТРЕТЬ ФОТО ДО-ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ АЛЬТЕРА

Коррекция лица препаратом Radiesse – безоперационное омоложение лица. Процедура осуществляется через инъекционное введение современного немецкого препарата Radiesse от компании Merz. Показания: носогубные морщины, неровный овал лица, дряблость кожи. Эффект держится около двух лет.

ФОТО ДО-ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИЙ РАДИЕС

Бланшинг препаратом Belotero – универсальный инъекционный метод омоложения. Филлер вводится микроиньекциями, равномерно заполняя морщины во всех зонах, в том числе сложных (щеки, лоб, нос). Немецкий препарат Belotero на основе гиалуроновой кислоты отмечен сертификатом качества FDA. Он эффективно омолаживает кожу лица, шеи, области декольте. Показания: морщины между бровей, на щеках, вокруг рта, на мочках ушей, носослезки. Бланшинг безопасен и выполняется под местной анестезией. Процедуры хватает на 6-10 месяцев.

Омоложение фибробластами (неофибролифтинг) – процедура естественного устранения морщин. Она проводится через несколько инъекционных введений фиброластов – собственных клеток кожи пациента. Врач делает забор образца кожи пациента. После чего в культуральной лаборатории из образца выделяют фибробласты и размножают их. Далее из общего количества выбирают самые молодые клетки, которые потом вводят пациенту. Показания: возраст от 40, морщины, дряблость и дефекты кожи. После неофибролифтинга кожа становится упругой и молодой. Процедура безопасна и безболезненна, а результата хватает до 5 лет.

Инъекции ксеомина – контурная пластика лица, которая проводится с помощью введения под кожу ботулотоксина (тип А). Показания: морщины на лбу, между бровями, на подбородке, вокруг губ, «гусиные лапки», опущенные кончики бровей, неровный овал лица. Процедура позволяет устранить морщины после 40, при этом сохраняя естественную мимику. Вещества вводятся четко в обозначенные места коррекции. При необходимости перед инъекциями делают местную анестезию, но обычно клиенты комфортно переносят процедуру и без обезболивания. Результат держится до 6 месяцев.

Лигатурный лифтинг – подтяжка лица нитями, без хирургического вмешательства. Врач вводит косметологические нити в глубокие слои кожи и подтягивает обвисшие участки с помощью специальных канюль. Используют четыре вида нитей: самые тонкие 3Д-мезонити, рассасываются через полгода; нити с жесткой фиксацией силуэт лифт; фиксирующие нити с направленными насечками хэпи лифт и аптос. Показания: обвисшая кожа в области подбородка и шеи, опущение бровей, нижних век и щек, неровный контур лица. Результат может держаться десятилетиями, зависит от типа нитей, соблюдения рекомендаций после лифтинга и мастерства врача.

ПОСМОТРЕТЬ ФОТО ДО-ПОСЛЕ ЛИГАТУРНОГО ЛИФТИНГА

Липофилинг лица – омоложение жировой тканью, когда жировые клетки из области тела пересаживаются в зону корректировки. Показания: обвисший подбородок, морщины вокруг глаз, носогубные складки, неровный овал лица, дряблость кожи, мешки под глазами, рубцы и шрамы. С помощью липофилинга можно изменить форму носа, увеличить губы и подбородок, сделать более выразительными скулы. Эффект держится около двух лет.

Сравнительная таблица методик

Медицинское омоложение включает разные процедуры для лица после 40-45. Они хорошо сочетаются и могут дополнять одна другую. Подбор методик проводится врачом.

Как подготовиться к операции

Фейслифтинг — масштабная и сложная процедура. Качественная подготовка — то, что я требую от пациентов для достижения омолаживающего эффекта и комфортной реабилитации.

• Прежде всего, необходима консультация пластического хирурга. В ходе беседы со специалистом нужно рассказать о наличии ваших заболеваний, были ли в вашей жизни операции, возможные осложнения после их проведения, курите ли вы, а также употребляете наркотики или алкоголь.
• Также нужно назвать все лекарства, которые вы используете постоянно, включая средства растительного происхождения, витамины, биологически активные добавки.
• Консультация позволит врачу выполнить оценку состояния вашего внешнего вида, определить состояние и качество кожи, распределение объема мягких тканей и выбрать лучшую тактику для вмешательства.
• Перед процедурой важно прекратить прием ряда лекарственных средств, например, аспиринсодержащие препараты нельзя принимать как минимум за две недели до процедуры.
• Необходимо воздержаться от приема пищи и питья за 5-6 часов до вмешательства. Примите вечером и утром душ с антибактериальным мылом. Не наносите какие-либо крема или макияж.

После фейслифтинга: ощущения, внешний вид, рекомендации

Вы проснетесь в комнате пробуждения. Голова будет в круговой бинтовой повязке. Возможны небольшие болевые ощущения или тошнота. Придерживайтесь щадящей диеты в течение первых нескольких дней после вмешательства. В зависимости от местоположения ваших разрезов, вы должны соблюдать специфические диетические ограничения, данные вам во время выписки. После пластики вы можете испытать:

• Слабая или умеренная боль
• Дренаж из разрезов
• Припухлость
• Онемение

Височный лифтинг, круговая блефаропластика, липофилинг лба, скул и носогубных складок

Памятка пациенту

• Способствуйте правильному заживлению и кровообращению, оставаясь минимально активными в течение нескольких дней. Это уменьшает вероятность развития осложнений, таких как пневмония или гематомы (скопление крови в тканях).
• Не перенапрягайте себя и ничего не поднимайте.
• Вы должны держать голову поднятой, когда Вы спите не менее двух недель после процедуры. Это уменьшает количество отеков и способствует правильному заживлению разрезов.
• Ваше лицо опухнет в течение первых нескольких дней.
• Если вы замечаете какое-либо ненормальное или чрезмерное кровотечение, повышенную температуру, чрезмерную боль или сильные кровоподтеки сверх ожидаемого, незамедлительно обратитесь к доктору.
• Дренаж или трубочка размещается сзади ушей для оттока лишней жидкости и крови. Через один-два дня удаляются повязки и дренажи.
• Избегайте их намокания, когда они еще есть, потому что влага способствует росту бактерий.
• После снятия повязок Вы можете перейти к ношению специальной эластичной тканевой маски, которая будет способствовать лучшему заживлению и прилипанию тканей.
• Швы снимаются через 7-8 дней.

Реабилитация

Многое зависит от того, насколько ответственно пациент будет соблюдать и выполнять рекомендации в послеоперационном периоде. Это будет способствовать скорейшему заживлению, восстановлению тканей и снижению вероятности развития осложнений:

• Соблюдайте рекомендации по уходу за швами.
• Не сдирайте корочки в области швов
• Соблюдайте рекомендации о времени пользования мылом и шампунем для мытья головы
• Используйте удобную одежду, которая имеет застежки спереди, а не одевается через голову
• Не допускайте сильного давления на зону разрезов
• Не пользуйтесь макияжем в течение 3 недель
• Не давайте большую физическую активность, не занимайтесь спортом в течение 3-4 недель
• Не загорайте в течение 5-6 недель, а после применяйте солнцезащитный крем SPF 30 и выше
• Не делайте окрашивание или химическую завивку волос в течение 5-6 недель

Риски. О чём вас необходимо предупредить

Круговая подтяжка, как и любая другая операция, может иметь осложнения. Риски включают в себя:

• Гематома. Наиболее частое осложнение, когда сгустки крови собираются под кожей, вызывая развитие отека и давление на кожу. Обычно, гематомы образовываются в течение первых суток, ликвидируются путем хирургического удаления с целью предотвращения повреждения кожи и тканей.
• Рубцевание. Разрезы выполняются в естественных складках кожи или скрыты в волосах. Нечасто возможно образование красных гипертрофических рубцов. В таких случаях проводится лечение кортикостероидными препаратами, также используются физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение качества рубцов.
• Повреждение нерва. Травма нервов происходит редко, однако может повлиять на чувствительность или двигательную активность. Асимметричная мимика в результате нестойкого паралича возможна в течение нескольких месяцев до одного года после операции. В таком случае рекомендуется прием препаратов, улучшающих нервную проводимость.
• Потеря волос. В области разрезов в связи с травмой волосяных фолликулов возможно выпадение волос. Оно может быть временным или постоянным, если подобное и случается, то на небольшом участке и для коррекции в последующем возможно выполнение пересадки волос.
• Нарушение питания кожи. Эта проблема чаще касается курильщиков. В редких случаях подтяжка контура лица может нарушить питание участков кожи. Это может привести к ее некрозу. В таких случаях применяются препарат для ухода за ранами, позволяющие минимизировать образование рубцов.

На итог круговой подтяжки лица могут повлиять следующие факторы, которые необходимо учитывать:

• Препараты или пищевые добавки, которые способствуют разжижению крови. Прием лекарств данной категории может значительно повышать риск развития гематом в послеоперационном периоде. В связи с этим перед операцией необходимо прекратить прием аспирина, группы нестероидных противовоспалительных препаратов, биологически активных добавок на основе женьшеня или гинко, а также других средств с похожим действием.
• Хронические заболевания. Пластика противопоказана людям с нарушением свертываемости крови, наличием сахарного диабета некомпенсированной формы, артериальной гипертензией с высокими показателями артериального давления. Эти заболевания существенно повышают риск проблем с заживлением ран, формированием гематом или сердечно-сосудистых осложнений.
• Курение. Эта вредная привычка обуславливает высокий риск трудностей заживления ран, образования гематом и некроза кожи после вмешательства.
• Нестабильный вес. При выраженных колебаниях веса, когда пациент постоянно то худеет, то толстеет, безусловно происходят изменения состояния кожи и мягких тканей. В таком случае результат может быть неудовлетворительным или действовать в течение короткого времени.

Платизмопластика

Какие проблемы решает:

дряблость шеи, второй подбородок

Платизмопластика является одной из самых популярных возрастных операций. Она направлена на восстановление молодости шеи и выполняется только с подтяжкой лица. Дело в том, что с годами платизма (тонкая подкожная мышца шеи) растягивается, поэтому кожа становится дряблой, появляется второй подбородок, контур лица начинает плыть.

Это практически единственная операция, которая воздействует на область шеи.

Реабилитационный период длится примерно несколько недель, а окончательный результат можно увидеть спустя 2–4 месяца после операции.

Длительность результата

Подтяжка овала лица представляет удивительную возможность для омоложения и повышения уверенности в себе, но только сочетание этой операции с другими эстетическими процедурами может дать вам лучший результат.

Результаты не являются постоянными, так как процесс старения нельзя остановить. Как правило, итог хирургического вмешательства сохраняется до 10 лет. При этом важно помнить, что она будет новой точкой отсчета и по прошествии этого срока вы так или иначе будете выглядеть моложе, чем если бы операция не была сделана.

Стоимость

Если Вы хотите сделать подтяжку или скорректировать очертания овала с помощью передовых методик эстетической медицины, обращайтесь к эстетическому хирургу Владимира Косинца.

Сколько стоит круговая подтяжка лица? Стоимость зависит от количества зон, которые нужно скорректировать. Кроме того, имеет значение и метод выполнения вмешательства. Чтобы получить подробную консультацию хирурга, приходите на очный прием. Для записи к врачу позвоните по номеру телефона в Москве.

Зачем идти к косметологу, если с кожей все в порядке?

Многие считают, что обращаться к любому врачу следует только при появлении каких-то проблем со здоровьем (или со внешностью, если говорить об обращении к косметологу). Это неверный подход. Гораздо эффективнее работать на опережение и предупреждать появление дефектов, а не избавляться от уже появившихся. Даже тем, кто предпочитает самостоятельно ухаживать за кожей, рекомендуется хотя бы раз в пару лет записываться на прием.

На консультации специалист поможет правильно подобрать косметику для домашнего ухода и подскажет, на что обратить внимание. Опытный профессионал заметит самые первые, неочевидные признаки старения и порекомендует средства профилактики.

Юные девушки со здоровой кожей обычно приходят в клинику, чтобы увеличить губы (достаточно одного визита) или избавиться от лишних волос на лице и теле (курс состоит обычно из 6 – 8 процедур с интервалом около месяца). После 25 лет стоит уже задуматься о профилактике старения.