Что делать если верхнее веко глаза шелушится: устранить причину самостоятельно или срочно обращаться к офтальмологу?

Опубликовано: 2 августа 2017

Глаза человека — один из самых важных и уязвимых органов, от внешней среды они защищены веками, кожа их очень тонкая и чувствительная. Зуд, покраснение или шелушение верхних век возникают достаточно часто, с этой проблемой к окулисту приходят около 10% пациентов.

Многие люди данный симптом игнорируют, конечно, это недопустимо. Покраснение и шелушение век может быть признаком заболевания, приводящему к снижению остроты зрения или полной его потере.

Возможные причины, по которым может шелушиться, чесаться, покраснеть, и даже опухнуть верхнее веко

Шелушение верхнего века — процесс довольно неприятный, ведь отслаивающиеся частички кожи портят внешний вид, снижают самооценку и работоспособность. Очень часто шелушение сопровождается другими симптомами:

• резь в глазах;
• покраснение слизистой;
• отечность;
• боль;
• образование на веке гнойничков.

Игнорировать такие признаки нельзя, в запущенном состоянии это может повлиять на остроту зрения. Прежде чем что-нибудь предпринять, необходимо выяснить причину изменения кожи. Самодиагностикой заниматься не стоит, необходимо срочно посетить офтальмолога.
Причиной шелушения век может быть:

• аллергическая реакция на продукты питания, косметику, растения, животных или пыль. В этом случае шелушению предшествует (либо сопровождает его) красное пятно, отечность, обильное выделение слезной жидкости;
• синдром сухого глаза, возникающий обычно у пожилых людей;
• респираторные вирусные инфекции;
• использование некачественной, неподходящей косметики для глаз или средств с истекшим сроком годности;
• сухая и чувствительная от природы кожа;
• хроническая усталость, недосыпание и длительная работа за компьютером;
• умывание жесткой водопроводной водой с использованием агрессивных средств, например, обычного мыла;
• длительное пребывание в помещении с сухим теплым воздухом;
• использование контактных линз дольше рекомендованного времени или аллергия на раствор для их хранения.

Серьезной угрозы здоровью эти факторы не представляют и легко устраняются.

Шелушение может возникать и при попадании в глаза песка, насекомых или других мелких предметов. Вначале возникает сильный зуд, слезоточивость. Шелушение в этом случае — реакция на постоянное раздражение кожи.

Шелушение кожи возле глаз может быть одним из проявлений некоторых патологий:

1. Демодекоз.

Дерматологическое заболевание, возникающее при заражении волосяными клещами. Патология сопровождается сильным дискомфортом, покраснением белков и сильным зудом. В тяжелых случаях из глаз выделяется пенящаяся жидкость, выпадают ресницы. Микроскопические клещи есть у каждого человека, патологические изменения происходят при ослаблении иммунитета.

1. Грибковые инфекции.

Проявляются зудом и шелушением на волосистой части тела, веках. Заражение происходит при контакте с инфицированными людьми, животными либо после длительного приема антибиотиков.

1. Вирусные заболевания (чаще всего герпес).

Очень часто поражают только один глаз, но легко переносятся на здоровый при прикосновениях. Вирусные инфекции проявляются покраснением и пересыханием века, в последующем на коже образуются мелкие пузырьки, заполненные жидкостью.

1. Конъюнктивиты.

Вирусные или бактериальные поражения глаз, симптомами которых являются покраснение белка, светобоязнь, слезоточивость. В запущенных случаях выделяется гной, порой в больших количествах.

1. Ячмень.

Болезненное уплотнение бактериальной природы на веке, вызванное воспалением сальных протоков. Заболевание развивается остро, вначале появляется дискомфорт, зуд и слезотечение, головные боли, в глазу ощущается инородное тело. Постепенно размер ячменя увеличивается, через некоторое время он созревает и выходит гной.

1. Блефарит.

Патологическое состояние глаз, возникающее у людей со слабым иммунитетом или нарушениях работы ЖКТ. Глаза постоянно чешутся, слезятся, могут покраснеть и опухнуть. На последней стадии наблюдается сильное шелушение век и выпадение ресниц.

Иногда шелушение глаз появляется при серьезных заболеваниях человека: цирроз, язва, сахарный диабет, туберкулез.

Аллергия ли это?

Для установления «аллергического» диагноза в офтальмологии требуется, прежде всего, тщательный анализ клинической картины и анамнеза, включая наследственную предрасположенность, случаи аллергии у кровных родственников, перенесенные пациентом аналогичные реакции в прошлом, известные ему и специфические для него аллергены, зависимость от времени года, присутствие домашних животных в квартире и т.д. Назначаются лабораторные исследования крови – в частности, изучается концентрация аллергических маркеров-эозинофилов, иммуноглобулина Е. Наиболее точным способом выявить аллерген, если он неизвестен, является серия внутрикожных инъекционных аллергопроб, однако даже при тестировании реакции на сотни потенциально аллергенных образцов нет гарантии, что будет найдено то вещество, которое является доминирующим аллергеном именно для данного пациента.

Как избавиться от шелушения кожи век

Любые, даже незначительные, заболевания глаз требуют правильного лечения. Такой вроде бы безобидный симптом как шелушение на веках не стоит оставлять без внимания.

Если, кроме сухости век, других симптомов (боли, светобоязни) нет, или отсутствует возможность попасть к окулисту, можно попробовать облегчить состояние самостоятельно:

• Обеспечить глазам покой — ограничить просмотр телевизора, не использовать компьютер. При выходе на солнце надевать солнечные очки.
• Приложить к глазам заваренные и отжатые чайные пакетики, сделать компрессы с натуральной розовой водой, травяными отварами.
• Не использовать декоративную косметику.
• Не употреблять в пищу возможные аллергены.
• Отдохнуть и хорошо выспаться.
• Не использовать контактные линзы

Если причина шелушения век незначительна (переутомление, аллергия на косметику), самочувствие улучшится после устранения раздражителя, а через несколько дней нормализуется и состояние кожи.

Если же шелушение сопровождается сильной болью, невосприимчивостью яркого света, визит к офтальмологу откладывать нельзя.

Возможные осложнения

Корки, возникающие на коже вокруг глаз, могут частично или полностью отслаиваться, и в небольшие раны попадает патогенная микрофлора – из окружающей среды, с поверхности рук. Это служит причиной развития вторичного воспалительного процесса, после которого, в том числе, могут остаться рубцы.

Демодекоз обусловливает выпадение ресниц (отторжение волосяных фолликулов). Даже после устранения болезни их рост восстанавливается не всегда.

Слезотечение, которым сопровождаются блефарит и аллергия, создает благоприятные условия для размножения болезнетворной микрофлоры, усиления воспалительного процесса.

Диагностика

Диагностика причины, вызвавшей патологические изменения на веках и в глазах, проводится обычно на основании внешних признаков. Офтальмолог осматривает пациента, расспрашивает о сопутствующих симптомах и перенесенных заболеваниях.

В некоторых случаях необходимо провести лабораторное исследование выделений из глаз, слезной жидкости, при подозрении на демодекоз предметом исследования являются ресницы (несколько штук с нижнего и верхнего века).

После постановки диагноза назначается лечение, принцип терапии в каждом случае подбирается индивидуально.

Вот основные правила:

1. Аллергия устраняется антигистаминными препаратами в форме таблеток или мазей.
2. При кератитах и конъюнктивитах используются антибактериальные капли и мази, в тяжелых случаях рекомендуется пероральный прием.
3. Лечение демодекоза проводится комплексно — больному рекомендована антипаразитарная обработка век, прием иммуномодуляторов и витаминов, сопутствующие симптомы устраняются антигистаминными препаратами.
4. Лечение ячменя требует осторожности. До созревания не рекомендуется прогревать его в домашних условиях, но допустимо ускорить процесс физиопроцедурами. Если размер его большой или больной испытывает сильный дискомфорт, ячмень вскрывают в стационаре. Для ускорения заживления и предотвращения распространения инфекции используют антибактериальные мази и примочки.
5. Для устранения усталости глаз назначаются специальные увлажняющие капли, витамины, гимнастика для глаз.

Длительность лечения, перечень медикаментов и дозировка подбирается индивидуально.

Лекарственные средства

Лечение многих глазных заболеваний проводится комплексно и назначается врачом, исходя из тяжести заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. Список лекарств варьируется в каждом конкретном случае. Самые доступные препараты:

• Антибиотики — препараты синтетического и биологического происхождения с противомикробным действием.

В форме капель назначают Окомистин, Левомицитин, Албуцид, Торбекс, Ципромед. При поражении слизистых и оболочки глазного яблока эффективнее использовать мази: тетрациклиновая, Торбекс.

• Антисептические средства для предупреждения распространения инфекций.

При заболеваниях глаз используют самые щадящие, не раздражающие слизистые средства: Витабакт, раствор борной кислоты или препараты с серебром.

• Антигистаминные препараты — средства для устранения зуда и отечности.

Это могут быть традиционные Кларитин, Лоратидин в таблетках либо препараты местного действия: капли Алергодил, Опатонол, гормональные мази с гидрокортизоном или дексаметазоном.

• Противовирусные средства: Анаферон, Ацикловир (мазь), Солкосерил.
• Противогрибковые препараты: Леворин, Нистатин.
• Противовоспалительные средства используют, если поражение глаз и шелушение имеет неинфекционных характер: капли Дексаметазон, Софрадекс, Макситрол.
• Сосудосужающие капли, например, известный всем Визин, помогает устранить усталость глаз.

Для повышения сопротивляемости организма инфекциям назначают иммуностимуляторы (настойка Эхинацеи, Эргоферон) и витаминные комплексы. При лечении заболеваний глаз эффективны биологические добавки с черникой, витамины для глаз: Витрум Вижн, Компливит Офтальмо.

Для устранения причины шелушения глаз обычно используют местные средства: капли и мази. Такие препараты действуют непосредственно на возбудителя и практически не проникают в кровь.

Если лечение предусматривает использование нескольких видов капель, они применяются с интервалом не менее 15 минут. Мази, предназначенные для действия на глазное яблоко, закладывают под веко обычно на ночь.

Народная терапия

Избавиться от шелушения век и других признаков заболевания глаз можно с помощью средств нетрадиционной медицины. Использовать их можно, если симптом возник, как следствие аллергии, переутомления, сухого воздуха или как вспомогательный метод при лечении серьезных заболеваний (обычно после выздоровления).

Для увлажнения кожи необходимо умываться кипяченой, талой водой, отварами трав или натуральным дегтярным мылом. Последнее обладает уникальными свойствами: наряду с выраженным антибактериальным действием, оно смягчает и увлажняет кожу.

Отвары трав можно использовать для промываний и примочек. Для приготовления целебных жидкостей используют ромашку, зверобой, календулу, череду, чистотел. Последние два используются, если необходимо устранить воспалительный процесс. В стадии заживления или пересыхании кожи они не подойдут, поскольку сильно сушат. Чистотел — ядовитое растение, поэтому, применяя его, необходимо соблюдать осторожность.

Лекарственное средство готовится очень просто: столовая ложка любой травы (или смесь нескольких) заливают стаканом кипятка и выдерживают в закрытой емкости до остывания или проваривают на водяной бане 5-10 минут. Жидкость процеживается через плотную ткань и используется:

1. Как примочки (компрессы). Ватные диски или кусочек ткани смачивают в жидкости и накладывают на закрытые веки на 15-30 минут.
2. Для промывания глаз. Смачивают обильно ватный диск и протирают глаз от носа к виску. Если поражены оба глаза используют отдельные диски.
3. Для ополаскивания лица после умывания. Настой разводят кипяченой водой (1 к 5) и орошают лицо.

В этих же целях можно использовать черный чай, лучше крупнолистовой без добавок. Необходимо приготовить очень крепкую заварку и использовать как описано выше.

Устранить шелушение помогут смягчающие маски, приготовленные из подручных продуктов.

Рецепт первый:

• натереть на мелкой терке сырую крупную морковь;
• к овощной массе добавить желток куриного яйца, перемешать;
• в смесь добавить 1,5-2 столовых ложки муки и хорошо взбить;
• наложить массу толстым слоем на веко;
• выдержать 20 минут и смыть.

Рецепт второй:

• размять вилкой спелый банан;
• растопить на водяной бане 2 столовых ложки меда и столько же сливочного масла;
• соединить все компоненты;
• наложить на веки и смыть через четверть часа.

Рецепт третий:

• отварить в мундире картофель крупного размера, остудить и размять;
• намочить в сливках кусочек белого хлеба;
• соединить оба компонента;
• наложить на веко на 20 минут.

Смягчит нежную кожу сок свежей петрушки, смесь морковного и яблочного сока, косметические масла (какао, персик, зародышей пшеницы, ши) или обычное оливковое.

На время лечения нужно уделять большое внимание гигиеническим процедурам, отказаться от ношения контактных линз и следовать всем рекомендациям врача.

Лечение

Консервативная терапия

Тактика лечения определяется причиной зуда в области глаз:

• Конъюнктивиты.
  Показаны промывания, инстилляции лекарственных препаратов, глазные мази, субконъюнктивальные инъекции. В зависимости от этиологии патологического процесса применяются антибактериальные, противогрибковые или антимикотические топические лекарственные средства.
• Блефариты.
  Устраняют факторы, вызывающие ослабление организма (проводят иммунокоррекцию, санируют хронические очаги инфекции). Осуществляют тщательную гигиену, используют мази с антибиотиками, топические гормональные препараты, выполняют массаж век, УФО, дарсонвализацию, электрофорез, магнитотерапию, УВЧ.
• Ячмень.
  До формирования гнойника пораженную зону аккуратно обрабатывают зеленкой, йодом или 70% этиловым спиртом. В конъюнктивальную полость закапывают антибиотики. На стадии созревания назначают сухое тепло, УВЧ, тубус-кварц. После самопроизвольного вскрытия продолжают применять топические антибактериальные средства.
• Демодекоз.
  Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. Рекомендованы теплые компрессы с экстрактом ромашки, массаж век. При присоединении бактериальной инфекции осуществляют инстилляции антибиотиков. При осложненном течении назначают глюкокортикостероиды местного действия.
• Дирофиляриоз.
  Медикаментозное лечение проводится на фоне оперативных вмешательств. Применяют противогельминтные препараты. Для предотвращения аллергических реакций и уменьшения интоксикации, обусловленных распадом червей, используют антигистаминные средства, глюкокортикоиды и НПВС.
• Аллергические заболевания.
  Исключают контакт с аллергеном, проводят местную и системную десенсибилизирующую терапию, иммунотерапию, симптоматическое лечение. Показаны противоаллергические глазные капли, антигистаминные лекарства общего действия. При тяжелом течении могут потребоваться топические НПВС и кортикостероиды.

Профилактика

Зачастую шелушение и многие офтальмологические нарушения проще предупредить, чем потом устранять. Для этого нужно выполнять следующие рекомендации:

• исключить возможные аллергены;
• вовремя заменять контактные линзы (после любых инфекционных заболеваний обязательно приобретать новую пару);
• использовать качественную декоративную косметику, средства для умывания и ухода;
• каждый вечер удалять косметику;
• меньше времени проводить за компьютером, делать регулярные перерывы в работе;
• увлажнять воздух в помещении;
• не прикасаться к глазам грязными руками.

Шелушение кожи может возникать из-за частых стрессов или недостатка витаминов. Для предупреждения проблемы нужно употреблять в пищу содержащие полезные для кожи вещества продукты:

• молочные продукты;
• рыба;
• печень;
• орехи;
• свежие сезонные фрукты и овощи;
• нежирное мясо;
• жидкость (чистая вода, травяные чаи) в количестве от 2 литров в день.

Для нормализации эмоционального состояния и сна рекомендуется пить чай с ромашкой и мятой, кипяченное молоко с медом на ночь.

Чрезмерная сухость и шелушение кожи на верхнем веке — один из признаков дисфункции организма или зрительной системы. Такой признак нельзя оставлять без внимания, при его возникновении необходимо изменить питание, образ жизни и обратиться к специалисту.