Что делать если верхнее веко глаза шелушится: устранить причину самостоятельно или срочно обращаться к офтальмологу?

Глаза человека — один из самых важных и уязвимых органов, от внешней среды они защищены веками, кожа их очень тонкая и чувствительная. Зуд, покраснение или шелушение верхних век возникают достаточно часто, с этой проблемой к окулисту приходят около 10% пациентов.

Многие люди данный симптом игнорируют, конечно, это недопустимо. Покраснение и шелушение век может быть признаком заболевания, приводящему к снижению остроты зрения или полной его потере.

Почему возникает блефарит?

Блефарит может развиться по многим причинам. Среди основных факторов врачи выделяют:

• вирусную инфекцию;
• несоблюдение правил гигиены;
• демодекоз (клещи рода Demodex);
• значительное ухудшение иммунитета;
• наличие других заболеваний органов зрения;
• наличие аллергических заболеваний;
• хронический конъюнктивит и другие воспалительные процессы;
• постоянное воздействие раздражающих и повреждающих факторов (пыли, дыма, песка, сухого воздуха).

Как распознать блефарит?

Существуют общие симптомы блефарита. К ним относятся:

• светобоязнь;
• быстрая утомляемость глаз при чтении;
• ощущение тяжелых век;
• отечность, покраснение (особенно утром после пробуждения);
• утолщение и отек ресничного края век;
• ощущения «песка в глазах»;
• зуд;
• выпадение ресниц;
• появление отделяемого и склеивание век;
• появление сухих корочек на ресничном крае век.

При появлении одного или нескольких из этих признаков стоит обратиться к офтальмологу, чтобы поставить точный диагноз и назначить максимально эффективное лечение.

Профилактика

Зачастую шелушение и многие офтальмологические нарушения проще предупредить, чем потом устранять. Для этого нужно выполнять следующие рекомендации:

• исключить возможные аллергены;
• вовремя заменять контактные линзы (после любых инфекционных заболеваний обязательно приобретать новую пару);
• использовать качественную декоративную косметику, средства для умывания и ухода;
• каждый вечер удалять косметику;
• меньше времени проводить за компьютером, делать регулярные перерывы в работе;
• увлажнять воздух в помещении;
• не прикасаться к глазам грязными руками.

Шелушение кожи может возникать из-за частых стрессов или недостатка витаминов. Для предупреждения проблемы нужно употреблять в пищу содержащие полезные для кожи вещества продукты:

• молочные продукты;
• рыба;
• печень;
• орехи;
• свежие сезонные фрукты и овощи;
• нежирное мясо;
• жидкость (чистая вода, травяные чаи) в количестве от 2 литров в день.

Для нормализации эмоционального состояния и сна рекомендуется пить чай с ромашкой и мятой, кипяченное молоко с медом на ночь.

Чрезмерная сухость и шелушение кожи на верхнем веке — один из признаков дисфункции организма или зрительной системы. Такой признак нельзя оставлять без внимания, при его возникновении необходимо изменить питание, образ жизни и обратиться к специалисту.

Какие виды блефарита существуют?

По клиническим проявлениям специалисты выделяют несколько типов заболевания:

• Простой. При такой форме блефарита утолщаются веки, в уголках глаз скапливается большое количество бело-серого секрета, протоки мейбомиевых желез расширены.
• Чешуйчатый. На крае век пациента, страдающего заболеванием в данной форме, скапливаются чешуйки, похожие на перхоть, – части эпидермиса, которые приклеиваются к основанию ресниц.
• Язвенный. При язвенном блефарите на краю век образуются язвы, прикрытые желтыми корочками. При запущенной форме после заживления язв образуются рубцы, которые нарушают рост ресниц.
• Розацеа. Такая форма блефарита характеризуется образованием на коже красно-серых узелков, нередко с гнойниками.
• Демодекозный. Блефарит, вызванный клещами рода Demodex, протекает с нестерпимым зудом, выделением липкого секрета, засыхающего на веках, покраснением и утолщением краев век.
• Аллергический. Блефарит такого типа во всех случаях связан с воздействием внешнего фактора – аллергена. При такой форме веки утолщаются, кожа темнеет, появляется резь в глазах, светобоязнь, слезотечение, возможно появление слизистого отделяемого.

Как лечится блефарит?

При обнаружении признаков блефарита глазной врач подберет для вас оптимальную схему лечения. Скорее всего, она будет включать в себя комплекс как местных, так и общих мероприятий, воздействующих на состояние организма в целом. Лечение будет зависеть от причин блефарита, степени выраженности и запущенности. Как правило, в него входит:

• очищение век от корочек, чешуек, гнойных выделений (гигиена век);
• нанесение антибактериальных мазей;
• применение специальных глазных капель с антибиотиком и антисептиком;
• использование препаратов-заменителей натуральной слезы.

В отдельных случаях (при демодекозном блефарите) применяются еще и противопаразитные препараты.

Лечение сухости век

Тактика борьбы с сухостью век зависит от причин ее возникновения. Если она кроется только в изначально сухом типе кожи или является следствием неблагоприятного влияния внешних факторов, достаточно организовать правильный уход за веками, избегать контакта с агрессивными факторами внешней среды и при необходимости провести курс косметологических процедур.

Но если корень проблемы кроется в развитии дерматологических заболеваний или нарушений в работе внутренних органов, потребуется более длительное и сложное лечение. В таких ситуациях оно всегда будет комплексным и направленным не только на увлажнение и питание кожи век, но и на устранение обнаруженных заболеваний.

При аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты или средства на основе кортикостероидов.

Абсолютно всем пациентам, обратившихся к дерматологу с проблемой сухости век, рекомендуется в солнечные дни, в особенности летом, защищать глаза солнцезащитными очками, которые полностью закрывают веки и защищают их от отрицательного влияния ультрафиолетовых лучей, или наносить специальные солнцезащитные средства. Также стоит отказаться от вредных привычек, обогатить ежедневный рацион источниками витамина А, С, Е и употреблять не менее 2 л воды ежедневно, помимо других напитков.

Дополнительно назначаются комплексные витаминные препараты.

Домашний уход за кожей век

Чтобы избежать проблем с кожей век и развития заболеваний, важно правильно за ней ухаживать. Сухая кожа век в первую очередь требует достаточного увлажнения и защиты от внешних раздражителей. Поэтому косметологи рекомендуют:

• Использовать только специальные созданные с учетом особенностей строения кожи век средства для снятия макияжа и отказаться от мыла, спиртовых лосьонов при умывании. При этом важно избегать интенсивного трения и механического раздражения. Лучше промакивать кожу смоченным в средстве мягким ватным диском.
• Регулярно использовать специальные кремы, маски, сыворотки для области вокруг глаз, содержащих хумектанты и физиологические липиды. Не наносить их на подвижное веко, если о такой возможности не написано на упаковке. Большинство средств наносится по орбитальной кости.
• Наносить крем не позже, чем за 1—2 часа до сна. В противном случае велика вероятность образования мешков под глазами на утро. Оптимальным временем для ухода за кожей век считается период с 19 до 22 часов.
• Ни в коем случае не использовать скрабы и пилинги для отшелушивания кожи век.
• Защищать глаза от попадания шампуня, геля для душа, средств для очищения кожи лица.

Уход за сухой кожей, в том числе век, всегда должен включать 2 типа воздействия: осторожное очищение и адекватное увлажнение. Для очищения кожных покровов используют мягкие средства, не образующие пены, например, мицеллярная вода или кольдкремы. В их состав входят минеральные масла, неионные детергенты (эфиры и мицеллы жирных кислот), которые бережно растворяют загрязнения, включая декоративную косметику. При этом они легко удаляются с кожи ватным диском и не требуют трения. Кроме того, они не убирают естественные липиды, в частности цереброзиды и керамиды, что является дополнительным плюсом.

Кроме того, нельзя забывать, что основной причиной сухости век является незначительная толщина липидной пленки и дегидратация. Поэтому важно направить усилия на поддержание нормального уровня влаги и липидов. С этой целью рекомендуется использовать косметические средства, содержащие физиологические липиды и хумектанты (гидранты), в частности:

• жирные кислоты, церамиды, холестерин;
• глицерин, воски, минеральные и натуральные масла;
• гиалуроновую кислоту, мочевину, молочную кислоту, коллаген.

Для устранения выраженной сухости век стоит выбирать маски и сыворотки. В более легких случаях и для поддержания здоровья кожи достаточно кремов.

Хумектанты обеспечивают введение вглубь кожи воды, присутствующей в роговом слое. К их числу принадлежат: NMF, полиолы, липосомы, гликозоаминогликаны, эластин, коллаген. Особого внимания заслуживает система NMF, которая включает разнообразные водорастворимые и гидрофильные вещества, которые являются естественными для рогового слоя. Одним из ярких представителей таких средств является состав на основе пирролидонкарболовой кислоты, мочевины и молочной кислоты.

Вещества, образующие липидную пленку, напротив, способствуют замедлению потери воды через роговой слой. К их числу относятся все соединения, образующие масляную фазу любого крема. Это может быть вазелин, парафин, силиконы, натуральные масла, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, ланолин.

При выраженном шелушении дерматолог может рекомендовать кератолитики. Но их используют с осторожностью.

Средства для ухода подбираются индивидуально с учетом типа кожи, времени года и других факторов. Так, поздней осенью и зимой показано использовать средства, содержащие увлажнители, а летом стоит избегать применения кремов, содержащих комедогенные липиды. Но всегда акцент делается на способности средства для ухода за кожей век создавать защитную пленку.

При атопическом дерматите, ихтиозе и многих других дерматологических заболеваниях показано применение жирных кремов типа «вода в масле». Их отличительной чертой является распределение небольшого количества жидких компонентов в жирной дисперсионной среде. Они эффективно решают проблему сухости кожи век, потери эластичности и помогают уменьшить поверхностные воспалительные процессы.

При этом важно правильно наносить ухаживающие средства на оба века. Это делают исключительно по массажным линиям легкими, похлопывающими движениями, чтобы исключить перерастяжение кожи и избежать преждевременного образования морщин. На нижнее веко крем наносится от внешнего угла глаза по направлению к носу, а на верхнее, наоборот, от носа к внешнему углу глаза.

Косметологические процедуры

Косметологические процедуры проводятся только при исключении развития дерматологических заболеваний. Сегодня для решения проблемы сухости век используются биоревитализация и мезотерапия. Эти процедуры подразумевают введение внутрь кожи веществ, способствующих ее увлажнению и питанию.

Если же сухость век является результатом возрастных изменений, дополнительно можно провести заполнение носослезной борозды и морщинок у глаз филлерами, т. е. провести контурную пластику. Это позволит дополнительно добиться выраженного омолаживающего эффекта.

Но любые косметологические процедуры не могут быть проведены при:

• онкологических заболеваниях;
• обострении герпетической инфекции;
• остром инфекционном заболевании или обострении хронической болезни;
• беременности и лактации;
• аутоиммунных нарушениях.

Биоревитализация

Биоревитализация – процедура, подразумевающая введение в разные слои кожи гиалуроновой кислоты за счет выполнения множественных точечных инъекций или безинъекционным путем. Пациентам следует понимать, что биоревитализация не дает моментальный эффект. Он нарастает плавно в течение 2-х недель после проведения процедуры и сохраняется в среднем 6—12 месяцев.

Для получения выраженного результата потребуется курс процедур, состоящий из 3—5 сеансов. Их проводят с интервалом в 2—4 недели. Сколько точно потребуется процедур биоревитализации дерматокосметолог определит в индивидуально порядке на основании состоянии кожи век. В некоторых случаях одного курса достаточно для решения проблемы сухости век, в других же потребуются поддерживающие процедуры, периодичность которых также определяет врач для каждого пациента отдельно.

Биоревитализация может проводиться инъекционным путем, но для обработки нежной кожи век чаще используется аппаратная методика. В первом случае процедура подразумевает введение в кожу века специально подобранного препарата гиалуроновой кислоты тонкими иглами. Минимальный диаметр иглы обеспечивает незначительную травматизацию кожи и быстрое восстановление. Инъекции выполняются на расстоянии 1—1,5 см друг от друга после предварительного очищения и обработки кожи антисептиком. Чтобы процедура доставляла меньше болезненных ощущений, предварительно наносят анестетик.

Безинъекционная биоревитализация больше подходит для работы с нежными веками. Существует несколько методик введения гиалуроновой кислоты в кожу, но чаще для этой цели используется лазер. С его помощью удается добиться максимально равномерного распределения препарата в тканях и получить хороший увлажняющий эффект. Кроме того, это обеспечивает отсутствие видимых следов на коже вокруг глаз, что позволяет проводить процедуру в обеденный перерыв и избежать необходимости ограничить социальные контакты.

Лазерная биоревитализация дополнительно стимулирует микроциркуляцию, синтез собственного коллагена и эластина, а также снижает выраженность воспалительных процессов.

Мезотерапия

Мезотерапия очень похожа на биоревитализацию, так как точно так же предполагает введение в кожу специальных препаратов инъекционным или безинъекционным путем. Но в отличие от биоревитализации, для мезотерапии применяются комплексные средства, содержащие не только гиалуроновую кислоту, но и другие полезные для кожи соединения.

Препараты для мезотерапии нередко называют мезотерапевтическими коктейлями.

При сухости век в состав мезотерапевтических коктейлей включают:

• гиалуроновую кислоту;
• витамины;
• микроэлементы;
• эластин;
• коллаген.

Дополнительно проведение процедуры поможет устранить мешки и синяки под глазами, улучшить состояние кожи в целом и получить омолаживающий эффект. Но также для получения хорошего результата требуется пройти курс сеансов мезотерапии.