Пластика голени — имплантация голени, устранение кривизны ног

Круропластика — это пластическая операция, которая позволяет скорректировать размер и форму голеней путем установки специальных имплантатов.

Идеальная форма ног, с точки зрения эстетики их внешнего вида, характеризуется наличием четырех просветов:

• между лодыжками и ступнями;
• под коленями;
• между бедрами и коленями;
• между бедрами и пахом.

С ортопедической точки зрения, идеальная форма ног характеризуется положением механической оси нижней конечности, которая соединяет голеностопный и тазобедренный суставы, при котором центр коленного сустава находится кнаружи не более чем на 1см.

Виды круропластики

Имплантат представляет собой оболочку, состоящую из плотного силиконового эластомера, заполненную когезивным силиконовым гелем. В зависимости от наличной проблемы пациенту может быть проведена увеличивающая круропластика с использованием двух видов имплантатов:

• симметричных – установка имплантата, максимальная толщина которого приходится ровно на его середину;
• ассиметричных — установка имплантата, максимальный профиль которого приходится на его верхнюю треть.

Фото до и после

Фото до и после круропластики №1

Фото до и после круропластики №2

Фото до и после круропластики №3

Фото до и после круропластики №4

Фото до и после круропластики №5

Фото до и после круропластики №6

Показания к круропластике

Далеко не всегда удается увеличить объем икроножных мышц при помощи физических упражнений. Коррекция размера и формы голеней выполняется по эстетическим и медицинским показаниям:

• недоразвитые икроножные мышцы как результат внутриутробных или генетических факторов;
• атрофия мышц, связанная с заболеваниями;
• кривизна ног, разная толщина голеней;
• последствия травм;
• образование на голенях «валиков».

На практике большинство пациентов не имеют выраженных эстетических недостатков, но желают усовершенствовать форму своих ног.

Что такое круропластика и немного истории

Круропластика – это пластическая операция по исправлению формы и размера голеней (именно эту часть тела обозначают латинским термином crus или cruris). К сожелению, известна она менее широко, чем, к примеру, подтяжка век или липосакция живота, которыми сегодня никого не удивишь.

Первая операция по исправлению голеней была проведена в 1972 году канадскому жокею, ноги которого оказались слишком худы для форменной обуви. А поскольку вносить преобразования в дизайн сапог было запрещено правилами скачек, изменить пришлось именно голени.

Вслед за преданным своей профессии жокеем к хирургам потянулись жертвы полиомиелита, заработавшие атрофию мышц вследствие своей болезни, а также люди с врождёнными и приобретёнными деформациями опорно-двигательного аппарата. Ну а со временем операцию стали делать и для исправления формы и размера голеней здоровых пациентов в чисто косметических целях.

Как проходит круропластика

Во время круропластики пациент принимает положение лежа на животе. Производится антисептическая обработка зоны вмешательства, хирург наносит разметку и пациенту вводится анестезия. Затем хирург выполняет подколенный разрез (длинна — до 3,5 см) и отделяет соединительнотканную оболочку икроножной мускулатуры от мягкой ткани, оформляя «карман» для эндопротеза. Силиконовый протез может быть установлен подмышечно или ниже мышечной фасции. После того как имплантаты приняли анатомически правильное положение, хирург ушивает фасцию, подкожную жировую клетчатку и накладывает завершающий кожный шов.

Как проводится операция?

Круропластику крайне редко делают под общим наркозом, обычно отдают предпочтение эпидуральному обезболиванию. Пациент полностью теряет чувствительность ног, но при этом остаётся в сознании и может общаться с операционной бригадой.

Для тех, кто не желает щекотать себе нервы, прислушиваясь к репликам врачей и пытаясь угадать, что именно они проделывают с ногами в данный момент, всегда остаётся седация. Это медикаментозный сон, считающийся безопасной альтернативой общему наркозу.

Ход операции

1. Будущего обладателя или обладательницу совершенных ножек укладывают на операционный стол лицом вниз.

2. Проводят обезбаливание.
   Читайте также:  Шрамы после пластических операций: так ли они неизбежны?
3. Голени обрабатывают антисептиком, изолируют стерильным бельём и наносят разметку.

4. Выполняют разрез в подколенной ямке и формируют карман для импланта. Как правило, длина разреза не превышает 4 см.

5. Имплант помещают под кожу, фасцию, а иногда и мышцу, а затем корректируют его положение, моделируя внешний вид голени.

6. Хирург накладывает на рану косметические швы и повязку, а на ноги пациента надевают компрессионное бельё.

Операция занимает от 30 минут до 1 часа. В отдельных случаях круропластику совмещают с липосакцией бёдер.

Реабилитационный период после круропластики

Процесс реабилитации занимает около 4-х недель. В течение реабилитационного периода необходимо носить специальное компрессионное белье. Для снятия нагрузки с прооперированной зоны показано ношение обуви на каблуке высотой 3 — 4 см.

В течение суток после пластики пациент пребывает под наблюдением врачей. В первые дни пациент может ощущать умеренную болезненность, которая купируется с помощью обезболивающих препаратов, назначенных врачом. В первый месяц после круропластики необходимо ограничить физическую нагрузку (занятия спортом допустимы спустя 2 — 3 месяца после вмешательства) и отказаться от посещения сауны и бани.

Восстановление

После хирургического вмешательства пациента переведут в стационар, где ему нужно будет находиться от 1 до 3 дней. Снятие швов проходит примерно через неделю. В первые две недели необходимо свести до минимума любые физические нагрузки. Не менее 4 недель следует постоянно носить компрессионные чулки. Пациент должен регулярно приходить к врачу на осмотр (периодичность определяется в соответствии с обстоятельствами). До полного восстановления (около 3 месяцев) запрещается:

• носить обувь на высоких каблуках (более 5 см);
• посещать сауну и бассейн;
• заниматься спортом.

Чтобы сделать круропластику в Санкт-Петербурге, запишитесь на консультацию в медицинский . Опытные врачи приложат все силы, чтобы процедура увеличения голеней и восстановительный период прошли без осложнений, а достигнутый результат много лет радовал клиента.

! Интересные материалы по круропластике в нашем блоге

Современные силиконовые имплантаты, их состав и использование в пластической хирургии

Голени очень трудно привести к нормальному внешнему виду, занимаясь в спортзале. Это долгий и тяжелый процесс, а результат не всегда удовлетворителен. Пластическая хирургия – это способ придать голеням красивый вид с прогнозируемым результатом.

Якимов Дмитрий Константинович

Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член общества пластических хирургов. Автор более 30 работ в области хирургии, преподаватель Военно-Медицинской академии.

Противопоказания круропластики

Операция не показана пациентам, не достигшим 18-и лет, поскольку до этого возраста еще не окончен естественный процесс формирования скелета и мягких тканей. Основные противопоказания к круропластике:

• беременность и лактация;
• онкология;
• обострение хронических заболеваний;
• варикозная болезнь;
• нарушение свёртываемости крови;
• воспалительные процессы, гнойные раны и трофические язвы в оперируемой зоне;
• сахарный диабет.

Пластика голени — имплантация голени, устранение кривизны ног

Пластика голеней дает максимальный эффект при ложной кривизне и при малом объеме мышц икры. Если же кривизна ног обусловлена строением кости, то пластическая операция будет неэффективна.

Пластика голеней поможет исправить дефект и сделать ноги красивыми только в случае неправильного распределения мягких тканей. В случае ярко выраженной асимметрии голеней операция проводится на одной ноге. Хирург старается добиться полной симметрии, подбирая имплантант соответствующего размера.

При соблюдении всех рекомендаций эффективность операции высока. Результат сохраняется на долгие годы. Прочный силиконовый имплантант не меняет своего положения, «не плывет». Соответственно, ноги не теряют приобретенной в ходе операции красивой формы.

Показания к операции

• Искривление ног, в первую очередь в зоне голени (выделяют ложное и истинное искривление, последнее связано с дефектами врожденного строения)
• Чрезмерная худоба икроножных мышц
• Асимметрия голеней (врожденная или приобретенная)
• Слабое развитие икроножных мышц
• Атрофические явления мышц, связанные с перенесенными заболеваниями (например, полиомиелитом) или травмами
• Наличие жировых отложений на икрах
• Птоз кожных покровов и мягких тканей на внутренней поверхности голени

Противопоказания к операции

• Наличие варикозного расширения вен на ногах
• Воспалительные процессы, захватывающие область голени
• Различные опухоли и отеки ног
• Сахарный диабет
• Проблемы со свертываемостью крови
• Обострение хронических заболеваний
• Острые инфекционные заболевания
• Отрицательные показания общехирургического плана

Подготовка к операции

Подготовка к операции по коррекции формы голени включает в себя комплекс стандартных предоперационных анализов, в т. ч. общие анализы мочи и крови, биохимию крови, анализ на свертываемость крови, анализ на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис, электрокардиограмму. Также проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) нижних конечностей и терапевтическая консультация. На момент операции пациент должен быть здоров. Желательно, чтобы период хирургического вмешательства не совпадал с менструацией.

Минимум за 2 недели до пластики голени пациент должен отказаться от курения, а также от приема некоторых лекарственных препаратов (в частности, аспирина и других медикаментов, содержащих ацетилсалициловую кислоту). Некоторое время до и после вмешательства нельзя употреблять алкоголь. За день до операции не стоит пить и есть.

Ход операции

Доступ к тканям для последующего размещения эндопротеза обеспечивается через одиночный разрез, выполняемый в подколенной ямке. Это позволяет максимально замаскировать будущий шов в естественной складке кожного покрова. Длина разреза — 3-4 сантиметра. Через разрез идет установка имплантата. Эндопротез помещается либо под фасцию икроножной мышцы, либо под нее саму. Размещение предполагает наиболее рациональную установку, при которой происходит максимальное увеличение объема голени и формирование наиболее эстетически приятного контура.

Имплантанты бывают разных размеров с гладкой или текстурированной поверхностью. Гелевые и соевые имплантанты использовать при этой операции не разрешается.

Надрез закрывается особым косметическим швом и фиксируется специальной давящей повязкой. После заживления шрам на месте разреза становится почти незаметным, тем более что длина его всего 3 см.

Продолжительность операции: в среднем 1-2 часа.

Анестезия: эндопротезирование голеней может проводиться как под местной анестезией (местное спинальное, или эпидуральное обезболивание), так и под общим наркозом (интубационное обезболивание). Выбор конкретного типа анестезии делается хирургом на основании индивидуальных особенностей организма пациента и специфики предстоящей операции.

Реабилитация после операции

В первые десять дней после операции возможно возникновение отеков. Компрессионную повязку накладывают сразу же после окончания операции. Повязку сохраняют в течение месяца после проведения пластики голеней. Хирурги рекомендуют первые два-три месяца воздерживаться от физической активности.

Послеоперационный период после круропластики сопровождается умеренными болями в подколенных областях, что связано с натяжением ушитой подколенной фасции. Сразу после операции рекомендуется ходить в туфлях на каблуке 5см, что уменьшит болевые ощущения. В стационаре пациент проводит сутки. Швы после операции снимаются на 7-10 сутки.

После операции увеличение голеней необходимо в течение одного месяца носить компрессионные чулки. В первые дни лучше взять отпуск на 7-14 дней, чтобы полностью восстановиться после операции.

Стоимость операции

Цена пластики голени зависит от сложности хирургического вмешательства. Так же на стоимость операции влияет количество дней проведенных в стационаре. Полную стоимость операции определяет хирург на предварительной консультации, когда познакомится с Вами поближе и проведет осмотр.

___

Первичный прием пластического хирурга — 1 000 руб.

Проведение операции — 60 000 руб. (без стоимости эндопротезов)

Прочие расходы — полный чек операции «всё включено» узнавайте у администраторов клиники по тел. 8 (863) 2-372-000

Мнения врачей

Несмотря на то, что круропластика значительно отстаёт в популярности от других пластических операций, в интернете можно найти немало отзывов о ней. Вот, к примеру, пластический хирург с многолетним стажем делится своим мнением о коррекции голеней.

Пластический хирург, Крысин Дмитрий Викторович, высказывает свой взгляд на операцию.

Отзывы пациентов

Пациенты активно делятся между собой отзывами. Вот в ответ на просьбу девушки рассказать, делал ли кто-либо на форуме круропластику, одна из участниц отвечает, что результатами операции довольна, хотя шрамы окончательно так и не сошли.

А эта женщина делится опытом подруги, которая добилась идеальной формы ног с помощью круропластики.

Участница форума рассказывает, что имплантант не отличить от настоящих мышц, и прикладывает в доказательство фото.

А вот этой девушке результат не понравился. Вероятнее всего, из-за плохо подобранного имплантанта.

Преимущества и недостатки круропластики