10 вещей, которые вы должны знать перед пластикой носа

Подготовка

Перед тем как сделать ринопластику, рекомендуется в течение трех месяцев перед операцией избегать использования медицинских препаратов и капель для носа, так как многие из них могут влиять на процесс заживления после операции. Если таковые всё же использовались, то необходимо обязательно предупредить об этом лечащего врача. Также нельзя принимать никаких лекарств без согласования с лечащим врачом. Некоторые лекарства могут неблагоприятно взаимодействовать с препаратами, использующимися для анестезии и наркоза.
Необходимо отказаться от курения в течение 4 недель до и после пластики носа (в некоторых случаях и на более длительный срок, который обозначит врач).

Процесс

В зависимости от сложности операции выбирается либо общий наркоз, либо местная анестезия. Перед операцией кожа носа обеззараживается, делается разметка, в зависимости от решаемой проблемы операция проводится либо открытым способом, либо через внутриносовые разрезы. По завершении операции накладываются косметические швы, для обеспечения неподвижности новых форм и предотвращения отека в полость носа вводятся ватные или марлевые тампоны, сам нос также фиксируется специальной повязкой. Продолжительность операции составляет от 30 минут до 2 часов в зависимости от объема работы. Метод хирургического вмешательства (открытый или закрытый) врач определяет во время предоперационного обследования. При открытой операции делается небольшой разрез в преддверии носа и на колумелле — перегородке из кожи между ноздрями; при закрытой — внутри носа. В первом случае швы впоследствии надо будет снимать, во втором — нет, так как будет использован рассасывающийся материал.

Многие пациенты, даже решив изменить кончик носа ринопластикой, не догадываются, насколько результат меняет черты всего лица. Несмотря на большое количество клиник пластической хирургии в Москве, не каждый специалист берется за ринопластику для коррекции кончика носа. Связано это со сложностью операции и трудностями в получении ожидаемого результата. Врачи центра Коррект имеют достаточный опыт, поэтому перед их профессионализмом нет преград.

Ринопластика данного вида используется для внесения следующих видов коррекции кончика носа.

1. Уменьшение. Результат получают путем укорачивания ножек по бокам, рассечением срединных и боковых хрящевых ножек и торкретированием зарубок. Последним этапом становится растяжением тканей внешних ходов и сужением ноздрей.
2. Увеличение или удлинение. Для достижения эффекта «идеальной проекции» хирург объединяет серединные хрящевые ножки с боковыми и сужает на хрящах крыльев купола. В некоторых случаях применяют биотрасплонтат, полученный из хрящевой ткани самого пациента.
3. Сужение. Специалист осуществляет соединение ножек боковых нижних хрящей и установкой биотрансплантата. В результате нос приобретает заостренную форму.
4. Передислокация. Для того, чтобы опустить или поднять кончик носа хирург соединяет боковые срединные ножки снизу и фиксирует их перемычкой в нужной позиции.

При незначительных дефектах может быть проведена контурная пластика, предполагающая безоперационную коррекцию путем введения в нужную зону гиалуроновой кислоты. На безоперационную ринопластику кончика носа в Москве цена зависит от объема зон коррекции.

Ринопластика кончика носа — этапы

Консультация врача. На предварительной консультации врач и пациент подробно обсуждают пожелания клиента. У кого-то раздвоенный, у кого-то круглый и мясистый, у кого-то острый кончик носа. Как исправить?
Врач исследует ткани носа, оценивает пропорции лица и носа и объясняет пациенту возможности и оптимальные варианты ринопластики в каждом индивидуальном случае. Придя к согласованному единому мнению, начинают планировать операцию.

Обследование. Пациент проходит предварительное стандартное предоперационное обследование (анализы крови на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, определение группы крови и резус-фактора, ЭКГ, флюорография и др.).

Операция. Проводится под общим наркозом или местной анестезией. Выбор метода обезболивания зависит от многих факторов – объёма планируемого вмешательства, общего состояния организма, пожеланий пациента и др. Пластика кончика носа, как и другие виды ринопластики, может выполняться с использованием закрытого или открытого хирургического доступа.

При открытом разрез проводится по внутреннему краю ноздрей и колумелле – кожной полоске внизу носа между ноздрями. После заживления следы от операции практически незаметны. Открытый доступ даёт хирургу возможность визуально оценить состояние и объём мягких тканей и хряща.

При закрытом — разрез идёт по внутреннему краю ноздрей, то есть снаружи швы вообще отсутствуют.

Отслоив кожу, с ювелирной точностью хирург проводит иссечение излишков мягких тканей и хряща, буквально перекраивает их, соединяет их по-новому, накладывая швы, корректируя форму. При необходимости добавления объёма использует хрящевой биотрансплантат.

Особенности операции

В зависимости от целей коррекции кончика носа процесс операции может отличаться. Так, в отличие от коррекции внутренней носовой перегородки, при пластике кончика делают местную анестезию, что облегчает процесс реабилитации.

К особенностям пластической коррекции кончика носа так же относят:

• процедура проводится после 18 лет, но по медицинским показаниям возможна операция в детском возрасте;
• результат пластики может повлиять на носовое дыхание;
• процедура имеет противопоказания;
• возможно проведение операции лазерным методом;
• допускается применение трансплантата из хрящевой ткани с ребер пациента.

Обо всех особенностях ринопластики кончика носа пластический хирург сообщает пациенту до проведения операции. Так же, несмотря на безопасность пластики, нельзя полностью исключить осложнения по причине индивидуальной реакции организма, скрытых противопоказаний или несоблюдения рекомендации.

Где делать ринопластику?

«Европейская клиника доктора Савинкова» является одним из флагманов в эндоскопической хирургии носа как по эстетическим, так и по функциональным (FESS-хирургия) показаниям. Специалисты-ринопластики, хирурги-ринологи и медицинский персонал клиники постоянно совершенствуют и поддерживают свой профессиональный уровень, предлагая своим пациентам лечение на уровне лучших мировых стандартов.
Мы оперируем пациентов из Челябинска, Москвы, Екатеринбурга, Магнитогорска, Кургана, Тюмени, Сургута, других городов России, а также из других стран (США, Англии, Канады, Израиля).

Результаты наших операций по ринопластике:

Если перед Вами стоит вопрос «Делать ли ринопластику?», то Вы можете записаться на консультацию к пластическому хирургу, специализирующемуся на операциях по ринопластике.

Телефоны в Челябинске:

запись на консультацию

главный хирург ,

Телефон в Москве:

Реабилитация

Длительность восстановительного периода после ринопластики составляет в среднем полгода, на протяжении всего срока происходит медленное рассасывание отёков тканей носа и лица в целом. Первые 1-3 суток после операции пациент находится на стационарном наблюдении специалистов клиники и затем выписывается домой, но под строгим контролем. Фиксирующую повязку необходимо продолжать носить как минимум 2 недели после операции. На протяжении всего восстановительного периода рекомендуется не злоупотреблять курением и алкоголем, отказаться от посещения солярия, бани и сауны, приёма солнечных ванн, употребления горячих напитков и еды; максимально снизить физические нагрузки. Не воздействовать на нос физически (не разминать, не массировать, не носить очки). И самое главное — максимально поддерживать свой иммунитет с целью профилактики простудных заболеваний и насморка, в частности.

Уже через 2-3 месяца вы увидите основные результаты коррекции формы носа. В течение последующих 9 месяцев кожа «подтянется» и контуры носа могут измениться на 0,5-2 мм. То есть итоги эстетической операции оценивают через год.

Противопоказания

• беременность
• лактация
• возраст до 18 лет
• сахарный диабет
• острые вирусные заболевания
• хронические и инфекционные заболевания в стадии обострения
• болезни крови
• плохая свёртываемость крови
• онкология
• сердечная и почечная недостаточность
• склонность к образованию коллоидных рубцов
• нежелательно делать пластику после 55–60 лет

Меняя контуры носа, помните, что во время реабилитационного периода придется изменить привычный ритм жизни.

В течение суток после операции мы рекомендуем находиться в стационаре. А пациентам, прошедшим через общий наркоз, это необходимо. Мы должны проследить за вашим восстановлением.

Первые три-пять дней после операции нельзя употреблять алкоголь, так как для профилактики воспаления нужно пропить антибиотики.

Первую неделю вам потребуется носить гипсовую или пластиковую повязку. То есть вы вряд ли сможете ходить на работу.

Сауна, баня, солярий и физические нагрузки противопоказаны в течение месяца, нахождение под прямыми солнечными лучами — в течение двух.

Современные методики

Видов ринопластики достаточно много, какая именно методика будет применяться, зависит от желаемого результата. К каждому пациенту осуществляется индивидуальный подход, поэтому в нашем центре ни одна процедура не проходит по абсолютным стандартам.

Для коррекции кончика носа используют методики:

• графтинг — применяется при необходимости увеличения объема кончика носа путем установки хрящевого трансплантата;
• реконструкция — применяют для устранения дефектов, возникших в результате предыдущей ринопластики.

Относительно методов проведения операции пластические хирурги применяют два способа: лазерный и инструментальный (скальпельный). Ринопластика кончика носа лазерным методом имеет массу преимуществ, среди которых безболезненность, бескровность и отсутствие шрамов даже при открытом доступе. Но использовать лазер можно не всегда, поэтому операция при помощи скальпеля все также остается актуальной.

Делать ли ринопластику?

С чем же обращаются к нам пациенты?

Людей, обращающихся в нашу клинику, как правило, беспокоит один из следующих этетических дефектов носа:

• большой или маленький размер носа;
• горбинка на носу или дефект на спинке носа от травмы;
• седловидная деформация носа;
• кривой нос;
• заостренный, клювовидный или широкий и толстый кончик носа;
• широкие ноздри.

Все эти дефекты в нашей клинике можно исправить.

Подробнее

В настоящее время пропорции носа измерены и выражены в цифрах. Посмотрите на профиль человека европейского типа. Важным параметром является носолицевой угол (1). Считается, что он должен составлять 28-30°. Однако не волнуйтесь, если у вас это не так. У Венеры Милосской с ее прямым носом этот угол вообще равен нулю. Измеряют также носогубный угол (2), стандартная величина которого 105° у женщин и 90° у мужчин, хотя он может значительно меняться с возрастом: нос, как правило, становится крючковатым.

Переносица должна располагаться чуть выше линии ресниц верхнего века и выступать на 9-14 мм вперед за линию век или быть на 4-6 мм глубже линии надпереносья.

Конечно же, правильно, если ноздри симметричные. Их разделяет перегородка, называемая колумеллой. Она должна быть на 3-4 мм ниже края ноздри. Идеальный нос не должен быть абсолютно прямым. Допускается, если есть небольшая, еле заметная горбинка и чуть приподнятый кончик носа. Вам уже захотелось иметь идеальный нос? Не торопитесь. Параметры лица – это еще не красота. Не все так просто: построил по линейке, и красиво. Такой нос подойдет только к такому же, построенному по законам золотого сечения, лицу. А ведь целиком голову античной статуи себе не приставишь. Но есть выход. Любой художник скажет: чтобы целое (в данном случае — лицо) смотрелось гармонично, важны не отдельные части сами по себе, а правильные пропорции и соотношения частей между собой. Так что к крупному лицу – нос покрупнее, к небольшому личику – поменьше. Невысоким женщинам пойдет чуть вздернутый носик, а высоким это ни к чему. Даже если бы нам в голову пришла такая безумная мысль одарить каждого идеальным носом, то у нас ничего бы не получилось. Как бы мы ни старались, носы все равно получатся индивидуальными, скажем больше – уникальными. Это зависит от анатомических особенностей лица. Без преувеличения можно сказать, что каждый из нас озабочен тем, как он выглядит. В наше время привлекательная внешность человека воспринимается как знак его здоровья и даже успешности. Многие профессии требуют привлекательной внешности – топ-модели, стюардессы, секретари, все те, кому приходится представительствовать и общаться с людьми. От этого порой зависит и карьера. Можно понять, сколько страданий и даже слез может вызвать у молодой девушки слишком большой нос или слишком толстый, или горбатый, или курносый… Такие проблемы часто порождают комплексы, сознание собственной неполноценности. Поэтому если вас не устраивает ваш нос, единственное решение – визит к эстетическому хирургу.

«Для того чтобы решиться на операцию по ринопластике или риносептопластике, я рекомендую прийти на консультацию к хирургу ринопластику, сделать моделирование, посмотреть, «подойдет» ли вам новый нос, взвесить все «за» и «против» эстетической коррекции носа. Целесообразно провести эндоскопический осмотр, посмотреть не ухудшится ли дыхание в результате пластики носа. Кроме того, нужно сдать все необходимые для хирургического вмешательства анализы (список есть в разделе «»). Хорошие результаты анализов – это гарантия безопасности вашей ринопластики».