Фурункул: можно ли ускорить процесс его созревания

Фурункул или чирей – это воспалительный процесс, сопровождающийся образованием нагноения, который, возникая в волосяном фолликуле, распространяется на мягкие ткани и сальные железы. На начальной стадии возможно вылечить чирей безоперационными методами, однако, если нарыв развился до появления стержня, уже не обойтись без хирургического вмешательства.

В клинике Южный миниоперации по удалению гнойного очага и очищению образовавшейся раны – удаление фурункула – проводятся высококвалифицированными специалистами. Мы гарантируем комфортные стерильные условия в амбулаторной операционной.

Как выглядит фурункул?

Вызванный белым или золотистым стафилококком, фурункул или, как его называют в народе, чирей или нарыв – это гнойник, пустула которого находится в центре воспаленного участка, достаточно хорошо видный невооруженным глазом. Воспаленная область вокруг чирея обычно имеет ярко-красный цвет, температура на этом участке кожного покрова повышена. На начальном этапе это заметное уплотнение кожи, которое со временем оформляется в красный бугорок, имеющий стержень в центре. В районе пораженного участка ощущается боль пульсирующего характера, уменьшающаяся по мере созревания нарыва.

Частые места проявления

Нарыв может появиться на любом участке кожи. Наиболее часто заболевания проявляется в зонах кожных покровов, имеющих волосяные мешочки, в которых часто появляется пот, и происходит трение. К таким местам относятся:

• шея;
• лицо;
• поясница;
• бедра;
• тыльная сторона рук;
• затылок.

Причины образования

С появлением фурункула причины его образования становятся главным вопросом, который интересует пациентов.

Образование нарыва связано с жизнедеятельностью бактерий. Чаще всего бактерии из рода золотистого стафилококка становятся причиной поражения волосяного фолликула. Однако развитие гнойного воспаления не происходит сразу после попадания гноеродных микроорганизмов. У многих людей бактерии живут на поверхности кожи и слизистых оболочек, не причиняя им вреда. Как правило, запуск процесса воспаления зависит от следующих факторов:

• недостаточная гигиена;
• нарушение обмена веществ;
• тяжелые хронические заболевания, как гайморит, тонзиллит, бронхит;
• переохлаждение;
• снижение защитной функции кожи при постоянном контакте с агрессивными химическими составами и пылью;
• плохо обработанные травмы и микротравмы кожи;
• общее ослабление иммунитета;
• долгое контактирование кожи с органическими выделениями из носа при насморке;
• авитаминоз;
• ношение тесной одежды, вызывающей трение кожи;
• чрезмерная работа потовых и сальных желез;
• наследственная предрасположенность.

Когда обращаться к хирургу

Чирей можно лечить дома только тем, кто не входит в группу риска (не страдает хроническими заболеваниями), а фурункул небольших размеров (до 5мм). Нельзя заниматься самолечением в следующих случаях:

• если появление образования сопровождается интенсивной болью и лихорадкой;
• если абсцесс не вскрылся в течение 2 недель;
• если развился фурункулёз;
• если абсцесс возник у маленького ребёнка;
• если фурункул возле носа, губ, в ушном проходе;
• произошёл рецидив болезни.

Симптомы и стадии

Место расположения чирея и стадия его развития определяют симптоматику заболевания, поэтому симптомы разных гнойников могут отличаться.

Универсальные симптомы таковы:

• недомогание, слабость;
• повышение температуры тела;
• наличие желтого пятна в центре новообразования;
• выделения бело-кровяного цвета из центра.

После проникновения патогенного микроорганизма к корню волоса и запуска воспалительного процесса нарыв проходит 3 стадии созревания:

1. Инфильтрация – на коже появляется покраснение. Оно уплотняется и возникает отечность участка кожного покрова. Инфильтрат расширяется в диаметре, доставляя больному неприятные болевые ощущения покалывания. Эта стадия может длиться несколько дней, а в некоторых случаях может затянуться на 1-2 недели.
2. Гнойно-некротическая стадия – обычно спустя четверо суток после начала воспаления в центре уплотнения начинает формироваться некротический стержень. Он виден как небольшое белое или желтое пятно, выступающее над кожей.

После полного созревания стержня ткань лопается, что способствует излитию гноя и выходу отмершей ткани. Гной выходит постепенно, самочувствие больного улучшается, нормализуется температура тела, спадает отек и гиперемия кожного покрова.

3. Заживление – после удаления гноя рана начинает затягиваться и заживает, оставляя на после себя небольшой ямообразный рубец.

Стадии развития

В самом начале развития чирей легко можно спутать с обыкновенным прыщом. Однако в течение 3—4 дней воспаление разрастается, охватывая окружающие ткани. При пальпации можно почувствовать напряженность и плотность этих тканей.

Ещё через несколько дней в центре фурункула формируется мешочек с гнойным образованием, появляется некротический стержень и происходит размягчение тканей.

Со временем чирей, не выдержав большого количества гноя, вскрывается и гной, отторгая некротический стержень, вытекает наружу. После чего постепенно спадает отечность и проходит покраснение, а в центре бывшего чирья формируется небольшой рубец.

Самые опасные фурункулы — возникшие возле губ, ушей и носа. Не стоит пытаться самостоятельно выдавить фурункулы, даже если они возникли в иных локациях. Это может привести к распространению инфекции, что повлечет за собой тяжёлые осложнения, приводящие к развитию регионарного лимфаденита, лимфангита, тромбофлебита.

Когда необходимо вскрытие фурункулов?

Безоперационные методы лечения заболевания могут быть использованы исключительно на начальном этапе заболевания, и они не всегда эффективны. На гнойно-некротической стадии, если не происходит самостоятельное вскрытия гнойника и выхода его содержимого, показано хирургическое вмешательство.

Ни в коем случае нельзя проводит подобное мероприятие в домашних условиях. Особенно это касается случаев, если речь идет о вскрытии фурункула на лице. Неправильная техника очищения раны от гнойного содержимого и нарушение правил антисептики могут привести к заражению окружающих тканей, что ведет к осложнениям. Вскрытие фурункула должно проводиться только специалистом, который сможет соблюсти все необходимые правила.

Для вскрытия гнойника существуют следующие показания:

• не осуществляется самостоятельное вскрытие гнойника на протяжении 10 дней;
• размер гнойника в диаметре составляет 1см и более;
• резкое повышение температуры, усиление боли и отечности;
• повторное возникновение фурункула;
• появление сразу нескольких гнойников;
• фурункул возник в области лимфоузла;
• пациент страдает сахарным диабетом;
• гнойник расположен на лице выше верхней губы.

Вскрытие фурункула носа и вскрытие фурункула уха достаточно сложны, и также подлежать удалению исключительно специалистами.

Манипуляцию нужно проводить вовремя, чтобы избежать таких осложнений, как карбункул или абсцесс.

Лечение фурункулеза

Фурункулез — довольно серьезное заболевание, относиться к которому следует с большой осторожностью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Не следует делать компрессы, использовать ихтиол и мазь Вишневского – в большинстве случаев это приводит к распространению воспалительного процесса.

Лечение фурункула только хирургическое, ибо никакая другая терапия не приведет к успеху, если не будет своевременно удален или вскрыт и дренирован очаг гнойного воспаления. Основной принцип гнойной хирургии «Ubi pus, ibi evacua» (где гной, там иссеки и вскрой), известный со времен Гиппократа, не утратил своей значимости до сегодняшнего времени, несмотря на применение антибактериальных высокоэффективных препаратов, мощной дезинтоксикационной, иммунной терапии и т. д.

Вскрытие фурункула как правило производится под местной анестезией и для пациента проходит безболезненно. Смысл лечения фурункула, как и любого гнойного очага — дать отток гнойному отделяемому, и затем обеспечить постоянный дренаж из раны.

Простые (не осложненные) фурункулы могут лечиться амбулаторно и не требуют госпитализации. Но в случае тяжелого течения, если у пациента появляется отек мягких тканей щеки, губы или глаза — необходима неотложная госпитализация в хирургическое отделение для постоянного контроля за развитием процесса и предупреждения осложнений.

При высокой температуре назначают строгий постельный режим, жидкую пищу, больному запрещают разговаривать, жевать.

Вскрытие фурункулов в Москве – цены

На соотношение вскрытие фурункула – цена влияют следующие факторы:

• размер и количество фурункулов;
• стадия воспаления;
• наличие индивидуальных особенностей проявления болезни.

Для уточнения стоимости хирургического вмешательства необходимо проконсультироваться у хирурга. В клинике «Южный» можно избавиться от нарыва в три этапа:

• запись на прием;
• первичная консультация опытного специалиста;
• хирургическое лечение.

Как подготовиться к удалению?

Как правило, никакой дополнительной подготовки к миниоперации не требуется, достаточно визуального осмотра врачом-хирургом.

Анестезиолог подбирает эффективный метод обезболивания. При использовании местной анестезии врачом могут быть назначены:

• общий анализ крови;
• анализ крови на сахар;
• анализ на инфекции;
• коагулограмма для уточнения времени кровотечения и скорости свертывания крови.

В отдельных случаях могут потребоваться дополнительные методы исследования. К примеру, УЗИ мягких тканей для дифференциальной диагностики.

Как проходит операция

Длительность процедуры занимает 15-20 минут. После обработки поверхности кожи антисептическим раствором хирург вводит анестетик уколом в непораженные ткани вокруг нарыва. Спустя 3 минуты после проведения обезболивания при помощи скальпеля создается отверстие в стенке гнойника, затем следует удаление стержня. Образовавшуюся рану очищают от гнойного содержимого и обрабатывают антисептиком. При большом объеме пораженной области возможно наложение швов. Завершающим этапом является наложение на рану асептической повязки.

После выполнения хирургического вмешательства врач дает информацию о необходимой частоте осмотров, перевязок и препаратах, которые можно использовать для восстановления в домашних условиях. В отдельных случаях возможно назначение антибиотиков и иммуномодулирующих средств.

Ускоряем процесс лекарственными препаратами

До вскрытия и полного самоочищения нарыва пройдет не менее недели. Для того чтобы сократить время созревания чирья, после врачебной консультации можно воспользоваться следующими лекарственными средствами:

1. Мазь Вишневского — сделать компресс (пропитать средством марлевую ткань), приложить к пораженному месту, зафиксировать повязкой. Менять каждые 12 часов. Препарат улучшает кровообращения, чем способствует быстрому выходу гноя наружу.
2. Ихтиоловая мазь — пропитанную лекарством вату накладывают на чирей, поверх накрывают пергаментом и фиксируют. Замену делают каждые 8 часов. Сделанная таким образом аппликация ускорит процесс созревания пустулы. При этом средство обладает бактерицидным и обезболивающим действием.
3. Мазь Левомеколь — это комбинированный препарат антибактериального и иммуномодулирующего действия. Лекарством пропитывают тканевую салфетку, прикладывают ее к чирью и фиксируют.

Если фурункул не созревает, проводят физиопроцедуры, например УФО. Можно самостоятельно прогреть место поражения — сухое тепло ускорит процесс образования гнойно-некротических масс, а соответственно сократит время выздоровления.

Восстановительный период

После проведения операции пациент может быть выписан уже через несколько часов. Если в ходе процедуры был использован дренаж, то его удаляют у хирурга через 1-2 дня. 2-3 дня после проведения манипуляции пациенту запрещены физические нагрузки.

Асептическая повязка накладывается до полного заживления раны. На срок, равный 2 неделям, устанавливается наблюдение за послеоперационной раной, и необходимо ходить на осмотр с установленной хирургом частотой. Перевязку потребуется делать регулярно, выполнять все предписания врача, и пропить курс антибиотиков, если они были назначены.

Для профилактики вторичного инфицирования следует соблюдать правила личной гигиены, следить за наличием оптимального отдыха и полноценного питания.

Хирургическое вмешательство

Если женщина (мужчина) поняла, что нарыв уже не вскроется самостоятельно нужно срочно обращаться к врачу — глубокий подкожный гнойник требует оперативного вмешательства. В противном случае фурункул может прорвать в анатомические полости, а это чревато осложнениями вплоть до сепсиса.

Оперативное лечение проходит под анестезией, чаще всего применяют местный наркоз. Чирей вскрывают и дренируют, удаляя полностью все гнойное содержимое. Далее, обеззараживают ранку, при необходимости накладывают швы. Несколько дней после вмешательства пациент должен находиться в стационаре под наблюдением доктора.

В послеоперационный период больной проходит антибактериальную терапию препаратами местного или системного действия. Для лучшего заживления и предотвращения дальнейших рецидивов рекомендуют пройти курс физиолечения.

Следует понимать, что самолечение может быть опасным, поэтому прежде чем что-либо предпринимать обратитесь сначала к врачу.

Почему удалять фурункул нужно в клинике Южный

Обращение в клинику Южный гарантирует вам оказание качественной медицинской помощи по доступной цене. К каждому пациенту высококвалифицированные хирурги подбирают индивидуальный подход, включающий высокое качество услуг и комплексное лечение.

Специалисты проведут первичный осмотр, ответят на все интересующие вопросы и помогут подготовиться к операции, а наличие в клинике современного оснащения позволит пациентам подобрать вместе с доктором подходящие методы физиотерапии для максимально быстрого восстановления после хирургического вмешательства.