Показания Противопоказания Подготовка Виды операций Восстановление
Многие пациенты обращаются к пластическому хирургу, когда им необходимо выполнение фронтопластики лба или надбровных дуг. Этим термином называют целый комплекс различных методов вмешательства, применяемых пластическими хирургами, чтобы изменить форму, устранить различные косметические дефекты в зоне надбровных дуг или лобной области. Операция по уменьшению лба позволяет исправить асимметрию лица, увеличить проекцию лобных бугров.
Показания к пластике лба и бровей
Ключевым показанием к проведению фронтопластики является желание пациента, если он не удовлетворен внешним видом лба и лица в целом, это приносит ему психологическое неудобство и формирует комплексы. Показания к вмешательству:
- наличие асимметрии лба по отношению к остальным частям лица;
- деформации в области лба, нежелательные дефекты костных структур;
- очень большой или слишком низкий лоб;
- посттравматические или врожденные дефекты в области лобной кости.
Помимо выполнения фронтопластики лба врач может провести и коррекцию мягких тканей, устранив морщины, что дает омолаживающий эффект.
Уход после процедуры и рекомендации
После пластики человеку надо около 3-4 недель для восстановления. В случае инъекционного метода достаточно не трогать руками места проколов, не принимать горячие ванны и не попадать на солнце. Восстановление наступает через неделю.
При операционном вмешательстве будет отек, гематомы, это все проходит через пару недель. Как раз в это время снимаются швы. В определенных частях головы пропадает чувствительность, которая появляется через 1-3 месяца. Для быстрой реабилитации надо принимать обезболивающие лекарства и таблетки от воспаления.
Противопоказания к уменьшению лба и пластике
Перед проведением фронтопластики необходимо полное обследование и консультация пластического хирурга, чтобы исключить возможные противопоказания. Это важно для того, чтобы не было осложнений и необратимых изменений после вмешательства. Так, операция не проводится в случае, если:
- это пациент младше 18-ти лет;
- есть хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации;
- обнаружена ВИЧ-инфекция или онкология;
- выявлен фронтит (воспаление лобной пазухи).
Если развитие лицевого скелета еще не завершено, есть проблемы кожи в зоне операции, обострились серьезные болезни, есть признаки ОРВИ или общее недомогание, при беременности и лактации операцию временно отложат.
Кому противопоказана такая процедура?
— лицам, не достигшим возраста 18 лет;
— больным, страдающим онкологическими заболеваниями;
— пациентам, у которых наблюдаются воспалительные процессы в тканях, задействованных в операции;
— людям, у которых нарушена свертываемость крови, а также тем, кто принимает медикаменты, снижающие ее;
— пациентам, у которых зафиксирован сахарный диабет, а также различные инфекционные заболевания.
Прежде чем Вы решитесь на операцию, Вам понадобится встретиться с хирургом (если будет необходимость, подобных бесед может быть несколько). Обговорите с врачом все возможные варианты проведения процедуры, до мельчайших подробностей изучите теоретический материал, который Вам порекомендует специалист. Поговорите с людьми, у кого уже был положительный опыт подобных пластических вмешательств. Пройдите все необходимые обследования и договоритесь о проведении моделирования.
Подготовка
После консультации определения цены фронтопластики лба или надбровных дуг, необходимо проведение предоперационной подготовки. Помимо всех анализов, консультаций терапевта, лор-врача и анестезиолога, необходимо выполнение рентгенограмм в боковой и прямой проекции. Они помогают хирургу оценивать форму пазух, их истинный размер, толщину костных перегородок и расположение анатомических структур.
Особенности фронтопластики заключаются в том, что врач имеет четкие анатомические точки, работает в зоне вмешательства, не затрагивая зоны кровообращения и нервы, что помогает быстрее восстановиться. Доступ по области роста волос помогает спрятать будущий рубец, а отслойки глубоких слоев тканей маскируют отеки и возможные гематомы.
Как это проходит?
Как и в случае с любой подобной операцией, чтобы уменьшить какую-либо область, потребуется либо переместить отдельные кости, либо удалить некоторые их части. Что же касается требуемого наращивания области, то оно происходит за счет собственных тканей либо путем использования силиконовых имплантатов.
Пластическая операция на лоб проводится в двух вариантах. В первом случае лобную кость «переносят» несколько назад. Во втором – лобную кость, напротив, выдвигают вперед. При этом хирург не затрагивает внутричерепную часть головы. Если лобную кость понадобится выдвигать вперед, то врач будет использовать имплантат.
Важно, что при данной процедуре специалист сосредотачивает внимание не только на центре лба, но и на всем лице. Необходимо учесть линию подбородка, расположение носа и скул для того, чтобы создать равномерные пропорции.
Виды операций по коррекции формы лба
Уменьшить лоб с помощью пластики можно за счет нескольких вариантов операций и вмешательств.
Перенос линии роста волос
Это одна из самых простых манипуляций по пластике лба. Врач иссекает полоску кожи по зоне роста волос, уменьшая тем самым высоту области лба или корректируя залысины. Возможно иссечение небольшого фрагмента в волосистой части, с переносом линии роста волос чуть выше. Во время операции врач может скорректировать мягкие ткани, приподняв область бровей, тем самым визуально увеличив размер лба.
Работа с костными структурами
При данном типе вмешательства могут проводиться операции по уменьшению размеров лба или его увеличению. Если это увеличение размеров, применяется имплантация для наращивания кости, при уменьшении проводят частичную остеотомию или шлифовку кости. Этой манипуляции будет вполне достаточно для незначительной коррекции лба или изменения его рельефа. Если необходимо существенно изменить объемы костной ткани, скорректировать рельеф, будет использоваться остеотомия, дробление костей со сборкой уже новой формы лба. Одновременно с работой над костной частью, врач корректирует и мягкие ткани, включая линию роста волос.
Виды фронтлифтинга
По сути, первоначально пациент и доктор выбирают из двух способов подтяжка лба и бровей — открытого и эндоскопического. А конкретная техника определяется исходя из физических данных пациента и поставленных задач.
Сегодня активно используется несколько эстетических методик:
- коронарный лифтинг лба и бровей;
- эндоскопическая подтяжка лба и бровей;
- височная подтяжка бровей;
- лифтинг бровей с разрезом под бровью;
- транспальпебральная фиксация бровей;
- транспальпебральное иссечение мышц переносицы (с доступом через верхнее веко);
- подтяжка лба с применением эндотинов;
- лигатурная подтяжка лба с применением нитей.
Коронарная подтяжка лба
Долгое время считалась самой эффективной методикой коррекции лба и бровей, идеальной для выравнивания пропорций лица. Однако с внедрением в практику более щадящих техник данный вид пластики стал применяться лишь в случае проблематичности использования малоинвазивных способов.
Различают три разновидности коронарной подтяжки по характеру операционного доступа.
Коронарный (или стандартный) зигзагообразный разрез делается далеко за линией роста волос от одного уха до другого. В ходе операции хирург перераспределяет кожу и глубокий слой тканей, иссекает излишки. Рубец после операции остается в волосистой части головы, что позволяет ему быть совершенно незаметным, однако при этом происходит смещение линии роста волос назад, что автоматически делает коронарный метод непригодным для пациентов с высоким лбом и залысинами.
Модифицированный разрез начинается от виска, изгибается в лобной области, идет по линии волос и заканчивается другим виском. Такой разрез при необходимости позволяет уменьшить высоту лба за счет опускания линии роста волос.
Разрез по краевой линии волос подходит пациентам с высоким лбом и мужчинам, имеющим залысины на лбу и висках, так как высота лба остается неизменной. При данном методе происходит разрезание полоски кожи шириной 1-2 см, затем накладываются швы или скрепки, которые убираются на 10-12 день после проведения манипуляции.
Коронарный фронтлифтинг проводится под общим наркозом, длительность операции — 1-2 часа, в зависимости от сложности.
Плюсы коронарной подтяжки лба и бровей: заметное омоложение на долгий срок, улучшение геометрии лица, невидимые окружающим рубцы.
Минусы метода: смещение краевой линии волос, высокая травматизация тканей, высокий риск осложнений, длительная реабилитация, возможная временная потеря чувствительности в прооперированной зоне.
Эндоскопическая подтяжка лба и бровей
Подходит практически всем (особенно лысеющим мужчинам), за исключением пациентов с глубокими морщинами на лбу или сильным опущением бровей.
В ходе вмешательства пластический хирург делает несколько небольших разрезов в волосистой части головы, в которые вводит эндоскопические инструменты и с их помощью проводит манипуляции с мышцами, отвечающими за образование на лбу морщин и поддержку бровей.
Эндоскопическую подтяжку лба и бровей проводят под общим наркозом, время проведения — до 2 часов, в зависимости от сложности задачи.
К основным достоинствам эндоскопического метода относятся малая инвазивность, невысокий риск осложнений, быстрый результат, сжатые сроки реабилитации.
Недостаток метода: операция не подходит пациентам с особенно выраженным провисанием кожи — в таких случаях невозможно обойтись без хирургического иссечения лишних тканей.
1 Подтяжка лба и бровей
2 Подтяжка лба и бровей
3 Подтяжка лба и бровей
Лифтинг лба с применением эндотинов
Это еще один весьма эффективный эндоскопический метод, к тому же, практически не имеющий противопоказаний.
Операционный доступ используется такой же, как и в эндоскопической подтяжке лба — мини-разрезы. Через них хирург вводит под кожу эндотины — тонкие саморассасывающиеся пластины с крошечными зубчиками, которыми они крепятся к глубоким слоям кожи. В течение полугода эндотины полностью рассасываются, а на их месте нарастают коллагеновые волокна, которые обеспечивают долговременный эффект лифтинга.
Операция проводится в течение 30-60 минут с использованием местной анестезии.
Основные плюсы метода: точное размещение пластин и их надежное прикрепление, малый риск осложнений, отличная рассасываемость материала, короткий срок восстановления (10-12 дней).
Минусы: техника не подходит пациентам с тонкой кожей, под которой могут проступать очертания пластин.
Височная подтяжка бровей
Относительно малоинвазивная и эффективная омолаживающая методика. В ходе такой операции эстетический хирург иссекает лишнюю кожу на висках, что дает возможность приподнять брови и убрать морщины в этой зоне.
Такой броулифтинг длится около 45 минут, анестезия общая или комбинированная.
Плюсы методикки: низкая травматичность, короткий срок восстановления, возможность сочетать коррекцию бровей с другими пластическими операциями.
Результаты процедуры вы можете оценить, сравнив фото до подтяжки бровей и фото после броулифтинга.
1 До подтяжки бровей
2 Восстановительный период после операции
3 Через 10-12 дней после проведения операции
Транспальпебральный лифтинг бровей
Данная методика подразумевает работу с тканями верхнего века, после чего в области надпереносья и лба исчезают морщины и складки. Техника: хирург разрезает веко в толще естественной складки, подтягивает кожу, укорачивает часть мышц и убирает избыток жировой ткани.
Вмешательство длится не долее 1 часа, анестезия общая.
Достоинства метода: практически мгновенный эффект омоложения, невысокий риск осложнений.
Подтяжка бровей с разрезом над бровью
В настоящее время метод применяется редко из-за того, что после вмешательства в области воздействия остается заметный рубец. Такой броулифтинг может быть рекомендован пожилым пациентам со значительным птозом тканей и многочисленными глубокими морщинами.
Воздействие занимает около 30 минут, проводится под местной анестезией.
Нитевая (лигатурная) подтяжка лба
Метод подразумевает внедрение в область бровей специальных нитей, подтягивающих и поддерживающих ткани лба изнутри. Биоматериал может быть рассасывающимся и не рассасывающимся (требующим удаления).
Операция занимает около 30 минут, проводится под общей или местной анестезией. На нашем сайте вы можете прочитать более подробно про нитевую подтяжку лба.
Восстановление после операции
Сразу после завершения пластики наступает период реабилитации с постепенным восстановлением пациента. Длительность зависит от вида вмешательства и объема затрагиваемых структур. В среднем, на полное восстановление уходит до 3-4 месяцев, что зависит от особенностей пластики лба — уменьшения или увеличения костной ткани, работы с мягкими тканями.
В периоде реабилитации возникают отеки, ощущение тяжести над глазами, которые проходят в течение двух недель после вмешательства.
Типична болезненность в местах вмешательства на протяжении 3-5 дней после пластики, которую устраняют анальгетиками.
Допустимо снижение чувствительности тех зон, где проводилось вмешательство. Оно исчезает на протяжении пары месяцев. При соблюдении рекомендаций врача и всех профилактических мероприятий через 2-3 недели возможно возвращение к привычному образу жизни.
Послеоперационный период. К чему нужно готовиться пациенту?
Как и всякая сложная операция, пластика лба (см. фото) имеет ряд не очень приятных последствий. Они не столько болезненные, сколько эстетически непривлекательные:
- в области глаз появляется небольшая тяжесть. Это происходит, поскольку отекают лобные ткани;
- в течение первых трех-четырех месяцев у пациента наблюдается пониженная чувствительность, однако со временем она приходит в норму;
- неприятные ощущения, боль на протяжении ряда дней после проведения операции.
Любое нарушение естественных процессов в организме, а тем более, подобная процедура, не может проходить бесследно. Понадобится время и силы, чтобы восстановиться. Необходимо заранее быть готовым к тому, что Ваш уклад жизни заметно переменится и даже придется в течение первого послеоперационного месяца не ходить на работу.
Строго соблюдайте все рекомендации Вашего лечащего врача и как можно чаще приходите в клинику, чтобы пройти обследования и получить консультацию.
Височная подтяжка бровей
Височная (боковая) подтяжка бровей направлена на устранение морщин в области внешних уголков глаз и подъем наружных концов бровей. Хирургические разрезы выполняются в височных областях волосистой части головы. Идеально подходит пациентам с ограниченными признаками старения кожи лба, которым необходим подъем только внешнего края брови при отсутствии опущения ее внутренней части.
Височный лифтинг не может быть использован для коррекции морщин лба. Боковая подтяжка бровей часто выполняется лысыми мужчинами или пациентам, которые хотят «подправить» предыдущий лифтинг бровей. Подробнее о височной подтяжке бровей.
Показания
Отбор кандидатов на коронарную подтяжку лба осуществляется на первичном осмотре, с учетом выраженности возрастных изменений и общего состояния кожи верхней трети лица. Операция будет эффективна при наличии:
- глубоких мимических морщин на лбу и на переносице;
- птоза бровей (расстояние между бровями и верхними веками сокращено, сеть мелких морщин в уголках глаз хорошо заметна).
Лифтинг лба как изолированное вмешательство показан, если дегенеративные изменения тканей верхней трети возникают раньше, чем нижней, и сильно бросаются в глаза. Эта индивидуальная особенность становится видна еще в сравнительно молодом возрасте, тогда как круговая подтяжка лица требуется, начиная с 40-45 лет и старше.
Отзывы
Вы нечасто встретите отзывы о фронтопластике, так как данная операция не сильно популярна и востребована. Даже специалисты рекомендуют проводить ее только в случаях действительной необходимости.
- Я очень рада, что сегодня можно изменить форму лба. Одно дело, когда у мужчин такой лоб, но для женщины «мужской» лоб – это комплекс. Всегда старалась скрыть это за челкой. После операции я стала более уверенной. Конечно же, пришлось пройти через все: отечность, гематомы, боль. Но через полгода все восстановилось окончательно. Елена.
- Решился на фронтопластику, хотя пришел к врачу с проблемой искривленной носовой перегородки. За час до операции доктор пришел в палату, собрал волосы пучком, пометил маркером, где будет разрез. Позже медсестра отвела меня в операционную. Ввели наркоз. Все. Больше ничего не помню. Очнулся с тугой повязкой на голове. Кровило только один день. На следующий день повязку сняли. Отечность была долго. Волосы от крови отмывал часа полтора, не меньше. Сильный отек был на лбу. Ничего не болело, сделали свое дело обезболивающие. Денис.
Техника операции понятная, реабилитация проходит успешно, а результаты удовлетворяют даже самых привередливых пациентов. Поэтому, если вы решитесь на фронтопластику, ищите опытных хирургов и проверенную клинику.
Автор — Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная. Статья проверена практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж работы — 5 лет. Подробнее про авторов сайта Копирование этой статьи запрещено!
Кому показана фронтопластика?
Если женщины и мужчины недовольны своей формой лба и считают, что изменение его формы поможет им выглядеть женственнее или мужественнее, они решаются на операцию – фронтопластику. С помощью этой операции можно внести следующие изменения в свою внешность:
- Изменить высокий или низкий лоб;
- Сделать лоб не таким выпуклым или выдающимся (свисающим) вперед;
- Устранить асимметрию надбровных дуг;
- Убрать дефекты лба (морщины, впадины и пр.)
Изначально данная операция проводилась в комплексе процедур для транссексуалов при смене пола. Мужчинам с помощью фронтопластики придавали женственные черты, а женщинам – мужские. Сегодня данная операция проводится не только теми, кто решился на смену пола, но и теми людьми, которые хотят скорректировать свою внешность.
