Трещина заднего прохода: симптомы, причины и лечение от опытных врачей клиники МЕДСИ

Препараты, способствующие заживлению ран – это класс лекарственных средств, которые усиливают репаративные (восстановительные) процессы в коже, что способствует скорейшему заживлению ран.

К ранам относят неглубокие повреждения кожи, не требующие хирургического лечения – порезы, ссадины, царапины, легкие ожоги небольших участков тела, раздражение кожи младенцев от подгузников, пеленок, пролежни от складок постельного белья у лежачих больных, лучевые поражения кожи при лечении злокачественных образований и т.д.

Обычно такие раны пациент может лечить самостоятельно, без обращения к врачу. Для этого существует достаточно широкий ассортимент препаратов, способствующих скорейшему заживлению ран.

Рубцевание

Заживление гранулирующей раны происходит посредством рубцевания и эпителизации. На заключительном этапе заживления среди клеток гранулирующей ткани появляются коллагеновые волокна, количество гранулятов уменьшается, а волокон увеличивается. В конечном итоге волокнистая субстанция переходит в соединительную ткань и образует рубец.

При заживлении ран первичным натяжением образуется нежная рубцовая ткань, которая имеет тенденцию к рассасыванию.

В случае заживления вторичным натяжением образуется грубый рубец, избавиться от которого будет непросто.

Симптомы острой анальной трещины

Свечи от анальной трещины: Релиф Адванс

Очень важно вовремя обратить внимание на симптомы проявления недуга, чтобы начать лечение, как можно скорее. Потому что чем раньше оно было начато, тем быстрее будет эффект. К основным симптомам острой анальной трещины можно отнести:

1. Болезненные ощущения, которые возникают исключительно во время акта дефекации и длятся примерно 20 минут после нее. Причем боль настолько сильная, что нередко человек теряет самообладание и не может концентрироваться ни на чем
2. Спазм сфинктера, который еще больше усиливает боль, делает ее пульсирующей.
3. Кровотечение из заднего прохода. Заметить его можно по следам крови на туалетной бумаге. Очень редко кровь течет тонкой струйкой, и только в том случае, если трещина глубокая
4. Бессонница, которая появляется из-за постоянного ощущения дискомфорта
5. Раздражительность из-за того, что человек не может вести привычный образ жизни, потому что постоянно испытывает дискомфорт и периодическую боль

Если у человека присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптом, то лучше всего обратится к специалисту, который назначит лечение.

Виды заживления ран

Согласно классификации И. В. Давыдковского, различают следующие виды заживления ран:

• закрытие дефекта эпителиального покрова, которое происходит при повреждении верхнего эпителиального слоя;
• заживление под струпом, или заживление без рубца. Наблюдается на слизистых оболочках в случае незначительных дефектов.
• заживление первичным натяжением, или заживление без нагноения. Характерно для ран с повреждениями кожи и ткани под ними.
• заживление вторичным натяжением, или заживление через нагноение и гранулирование. Происходит при обширных ранениях, сопровождающихся попаданием в рану посторонних предметов, омертвением тканей, микробов и инфекций.

Какая заживляющая мазь лучше

После знакомства с топовой десяткой от Vyborexperta.ru, выбрать, какую мазь купить на основе обозначенных критериев, будет гораздо проще. Однозначных рекомендаций мы не даем, так как это задача лечащего доктора, но выделяем нескольких номинантов:

• Диоксидин – формула с антибиотиком и подсушивающим действием для профилактикой инфекций;
• Метилурацил – рецептурный медикамент с антикатаболическим, анаболическим компонентом, эффективный при лечении вялозаживающих ран;
• Бепантен – импортный многофункциональный препарат с противовоспалительным, обезболивающим действием и комфортной текстурой;
• Стелланин – высокая антисептическая активность за счет содержания йода, широкий спектр применения даже для открытых ран;
• Вулнузан – натуральная формула для купирования воспаления, повышения местного иммунитета, уничтожения бактерий без антибиотика;
• Цикадерма – гомеопатическое многофункциональное средство на основе нескольких растительных компонентов, минимум противопоказаний и рисков.

Каждый человек периодически сталкивается с порезами, ссадинами, трещинами. Чтобы предупредить заражение, ускорить процесс восстановления, требуется обработка эффективным медикаментом. Он подбирается с учетом степени воспаления, поражения.

Стадии заживления

Процесс заживления ран проходит три основные стадии: воспаление, регенерация, восстановление эпителия.

Фаза воспаления начинается сразу после ранения и в неосложненном состоянии продолжается в течение 4–5 суток. На стадии гемостаза тромбоциты прикрепляются в местах повреждения и вызывают химическую реакцию, приводящую к активизации фибрина, который образует сетку матрикса и связывает тромбоциты друг с другом. Так образуются тромбы, закупоривающие поврежденные кровеносные сосуды и останавливающие кровотечение.

На этапе пролиферации и регенерации происходит процесс ангиогенеза, осаждение коллагена, формирование грануляционной ткани (молодой соединительной ткани, образующейся в местах дефектов). Этап регенерации может продолжаться 2–4 недели в зависимости от размеров дефекта.

Заключительный этап — образование эпителия. В зависимости от серьезности ранения процесс может продолжаться от нескольких недель до года и более.

Лучшие заживляющие мази от ран, порезов и царапин

Во второй категории собраны лучшие по версии Vyborexperta.ru заживляющие мази от порезов, царапин и ран. Это препараты, направленные на обеззараживание, дезинфекцию, подсушивание и регенерацию с целью ускоренного восстановления целостности кожи.

Д-Пантенол

Заживляющая мазь от ожогов, порезов, царапин, ссадин и контактного дерматита на основе натурального компонента. Обладает небольшим списком противопоказаний, бонусом увлажняет, смягчает, успокаивает дерму. Производство – Россия, «Озон».

В основе активной формулы лежит производное пантотеновой кислоты – декспантенол концентрацией 5%. Водорастворимый витамин B5 улучшает прочность волокон коллагена, стимулирует процессы регенерации, приводит в норму клеточный метаболизм. Бонусом дает умеренный противовоспалительный эффект.

Упаковкой служит алюминиевая туба весом 25 г. Внутри жирная, тягучая консистенция молочно-белого оттенка с нейтральным запахом. Наносится 2-4 раза в сутки, нужно немного втирать. Возрастных ограничений не имеется.

Достоинства:

• Натуральное происхождение;
• Хороший заживляющий эффект;
• Успокоение раздраженной кожи;
• Увлажнение, смягчение;
• Отсутствие возрастных ограничений;
• Цена.

Недостатки:

• Слабый эффект при опрелостях;
• Туба тугая, неудобная при выдавливании.

Д-Пантенол используют при лактации для защиты сосков от трещин. Также это хорошая профилактика опрелостей у новорожденных. За счет ланолина, глицерина вазелина предупреждается сухость, шелушение.

Бепантен

Импортный аналог предыдущего препарата от германской . Отличается быстродействием, лучшей биодоступностью и переносимостью. Лечит опрелости, пеленочный дерматит, пролежни, ожоги, раздражения.

Декспантенол в составе смягчает эпидермис, гарантирует глубокое увлажнение, запускает процессы восстановления и обновления на клеточном уровне. Дополнительно успокаивает, снижает выраженность воспаления. Обладает охлаждающими свойствами, что дает умеренное обезболивание.

Упаковкой служит алюминиевый тюбик 30 г с запечатанной головкой. Внутри плотная консистенция молочного цвета с умеренным запахом. Она быстро впитывается, не оставляет липкости. Наносится тонким слоем, не втирается.

Достоинства:

• Быстродействие;
• Широкий список показаний;
• Хороший состав;
• Противовоспалительное, обезболивающее действие;
• Комфортная текстура;
• Избавление от опрелостей.

Недостатки:

• Цена;
• Флакон со временем заламывается.

Если сравнивать Бепантен с Д-Пантенолом, здесь меньше химических добавок в активной формуле, больше спектр действия. Бонусом ранозаживляющая мазь помогает в лечении акне, фурункулов, ожогов, трещин и эрозии шейки матки.

Лечение ран

Выбор метода лечения ран во многом зависит от их типа (инфицированные или некротические, влажные экссудирующие или фиброзные гранулирующие, трофические язвы или пролежни). Оптимальное решение для лечения ран каждого типа может подобрать только врач.

Кроме того, на каждой стадии заживления раны необходимо применять свое средство: способствующее отводу экссудата, образованию грануляционной ткани, ускорению эпителизации и т. д.

При лечении ран нужно помнить, что рана затягивается не сама по себе, а благодаря ресурсам организма, направленным на ее заживление. В этом процессе участвуют иммунная, эндокринная, кровеносная системы. Квалифицированный врач вместе с лечением непосредственно раны обязательно назначит витаминный комплекс для поддержания организма.

Рейтинг заживляющих мазей

При составлении топ рейтинга мы консультировались с несколькими ведущими дерматологами России и Европы. Их многолетний врачебный опыт показал, на какие критерии обращать внимание при поиске действенных лекарственных средств:

• Назначение;
• Активное вещество;
• Спектр действий;
• Дополнительные свойства;
• Консистенция, запах;
• Схема применения;
• Формат упаковки, цена.

Результатом сравнительного анализа стал топ лист из 10 позиций. Это лучшие быстро заживляющие мази для лечения ожогов, порезов, царапин и ран, трофических язв, а также обзор средств для детей. Мониторинг отзывов определил сильные, слабые стороны каждого номинанта.

Как ускорить заживление

Скорость заживления ран неодинакова. Она зависит от характера ранения и индивидуальных особенностей пациента, такие как возраст, питание, принимаемые лекарства.

Для ускорения заживления необходимо на каждом этапе обеспечить оптимальные условия для регенерации тканей. С этой ролью справляются лечебные повязки, предназначенные для каждого этапа заживления.

Положительное действие дает метод гидротерапии. Суть его состоит в последовательном применении двух повязок HydroClean и HydroTac. С помощью первой рану очищают, а затем накладывают вторую, создающую оптимальные условия для грануляции и эпителизации.

Лучшие заживляющие мази от ожогов

В первой категории топа собраны лучшие по версии ВыборЭксперта средства местного применения против ожогов. Это антисептические, противовоспалительные составы, направленные на ускоренное восстановление тканей путем стимуляции регенерации.

Пантодерм

Мазь для заживления ран – жирная, поэтому действует быстрее и глубже большинства аналогов. Используется для борьбы с сухостью, ожогами, мелкими повреждениями, язвами, фурункулами, опрелостями. Выпускается , Россия.

Основное вещество активной формулы – декспантенол (витамин В) концентрацией 5%. При впитывании переходит в пантотеновую кислоту, оказывает умеренное метаболическое, регенерирующее, противовоспалительное действие. Бонусом укрепляет коллагеновые волокна, нормализует обменные процессы.

Препарат фасуется в металлической тубе 30 г. Консистенция жирная, плотная, белого цвета с легким желтоватым оттенком. После нанесения оставляет жирный слой, специфический запах. Для лучшего эффекта Пантодерм нужно втирать.

Достоинства:

• Широкий спектр действия;
• Быстрое, но глубокое проникновение;
• Увлажнение, укрепление коллагеновых волокон;
• Противовоспалительный, регенерирующий эффект;
• Доступность;
• Недорого.

Недостатки:

• Жирный слой;
• Запах.

Плотная текстура экономит расход. Если переборщить с дозировкой, остатки лучше промокнуть салфеткой. Кормящие мамы используют Пантодерм для профилактики трещин на сосках и для губ при обветривании. Разрешено применение в любом возрасте.

Диоксидин

Медикамент из группы противобактериальных, бактерицидных синтетических средств. Применяется в местной терапии глубоких гнойных полостей, ран, язв и ожогов. Выпускается рецептурный препарат российской .

В основе формулы лежит гидроксиметилхиноксалиндиоксид концентрацией 5%. Он обладает широким спектром антибактериальной активности, не оказывает местнораздражающего действия, слегка подсушивает ранку. При курсовом применении стимулирует репаративную регенерацию, эпителизацию. Эффект заметен сразу.

Упаковка – металлическая туба 30 г. Консистенция густая, темно-желтого цвета, практически без запаха. Наносится тонким слоем однократно в день. Длительность курса зависит от проблемы, но не дольше 20 дней.

Достоинства:

• Антибактериальная активность;
• Быстродействие;
• Подсушивание раны;
• Профилактика инфекций;
• Однократное нанесение;
• Цена.

Недостатки:

• Противопоказаний;
• Окрашивание одежды в желтый цвет.

В некоторых случаях помимо втирания в пораженный участок делают повязку или крепят пластырем, чтобы растаявшая консистенция не растекалась, дольше воздействовала на поряженный участок.

Метилурацил

Рецептурная заживляющая мазь для кожи, назначаемая врачом при ожогах, атопическом либо контактном дерматите, вялозаживающих травмах. По принципу действия считается стимулятором репарации тканей. Производится российской .

Активное вещество – диоксометилтетрагидропиримидин, что обладает антикатаболической, анаболической активностью. При курсовом применении ускоряет процессы регенерации на клеточном уровне. Возможно одновременное использование с антисептическими, антибактериальными аппликациями.

Для лучшей сохранности препарата тюбик выполнен из металла, дополнительно запломбировал. За счет ланолина и вазелина консистенция плотная, жирная, белая с желтоватым оттенком. Наносится ежедневно на протяжении 15-30 дней.

Достоинства:

• Широкий спектр действия;
• Ускорение заживления;
• Восстановление эпидермиса;
• Эффективность при лечении вялозаживающих ран;
• Польза для кожи лица;
• Дешевая.

Недостатки:

• Нельзя наносить на открытые раны;
• Запах.

Если поврежденный участок открытый, сочится, важно подсушить его спиртом, антисептиком, дегтярным мылом. Для сохранения ценных свойств формулы хранить тюбик лучше в холодильнике.

Лучшие кремы для рук

Что делать, если рана не заживает

Незаживающими или хроническими называют раны, которые не дают адекватного отклика на терапию, несмотря на продолжительное лечение. Такие раны обычно вызваны не внешними факторами, а причинами, скрывающимися внутри организма, приводящими к нарушению обменных процессов и, как следствие, к нарушению процесса заживления ран. К этой категории относятся трофические язвы, пролежни, диабетические язвы стопы. Перед применением каких-либо повязок обратитесь к врачу: терапию и лечение ран вам может назначить только врач!

Для лечения хронических ран компания HARTMANN разработала систему из двух повязок — HydroClean Plus и HydroTac.

Очищающая повязка HydroClean Plus может использоваться на всех этапах заживления раны, эффективно удаляя с раневой поверхности некротизированные ткани и болезнетворных бактерий. Они попадаются в абсорбирующий слой и погибают под действием антисептика. Повязка HydroTac обладает впитывающим и увлажняющим свойствами, а также защищает рану от вторичного заражения.

С помощью системы гидротерапии многим пациентам удалось существенно облегчить страдания и повысить качество своей жизни.

Первая помощь ребенку при поверхностных ранах

При возникновении подобной ситуации родители задаются вопросами: «Чем обработать рану? Как правильно обработать рану? Какое лучшее средство для обработки раны?».

Перед оказанием помощи ребенку, родителям нужно вымыть руки с мылом и обработать антисептиком. Далее в такой последовательности необходимо выполнить ряд указаний и действий:

1. Оценить степень и характер повреждения. Очень важно понять, глубокая или поверхностная рана у малыша.
2. Промыть и остановить кровотечение. С этой целью лучше всего подойдет перекись водорода. Можно также использовать раствор фурацилина и хлоргексидина.
3. Далее можно обработать кожу подсушивающим антисептиком, например, раствором йода или бриллиантовым зеленым.
4. Наложить асептическую (чистую) повязку.
5. В дальнейшем важно регулярно менять повязки. Возможно также использование мазей и кремов, рассмотренных ранее, которые позволят ускорить процесс заживления.

В случае возникновения более глубоких дефектов, обильного кровотечения, укушенной и загрязненной землей или старым металлом ран необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу.

Раны являются довольно распространенным явлением, особенно у детей раннего возраста. Задачей родителей является своевременное оказание помощи ребенку с целью профилактики инфицирования. В аптечке необходимо иметь минимальный набор для оказания первой помощи. Не занимайтесь самолечением и, при возникновении угрожающих повреждений, обращайтесь к врачу.

Симптомы хронической трещины

Отдельно нужно поговорить о хронической анальной трещине, так как симптомы проявления могут немного отличаться. К ним относят:

• Болезненные ощущения, которые возникают во время акта дефекации, натуживании, и длятся примерно 4 минуты после нее. Боль нельзя назвать сильной, больше подходит определение «терпимая»
• Спазм сфинктера, который выражен, не так явно, как в случае с острой стадией
• Кровотечения из заднего прохода. Заметить его можно по следам крови на туалетной бумаге или же на поверхности кала
• Появление «бугорка», который свидетельствует о наличии постоянного воспалительного процесса
• Цикличность проявления симптомов. Это происходит потому, что трещина может заживать, а потом под воздействием твердых каловых масс, снова начать кровоточить. Также, трещина может дать о себе знать после большой физической нагрузки

Если у человека присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, потому что хроническое заболевание лечится намного тяжелее, чем остра стадия.

Свечи от анальной трещины

Как уже было сказано выше, большинство специалистов при лечении анальной трещины назначают использовать именно свечи, потому что они оказывают местное действие, и действующие вещества способны проникнуть в самые далекие места, куда при помощи мази добраться невозможно. К самым лучшим и известным свечам, которые назначают врачи при анальной трещине, относят:

• Ультрапрокт, которые помимо заживляющего и обезболивающего эффекта, снимают воспалительный процесс
• Постеризан, которые помимо заживляющего и обезболивающего эффекта, повышают иммунные силы
• Натальсид, которые способны остановить кровотечение
• Проктозан
• Релиф
• Свечи с прополисом

Только врач может назначить те или иные свечи, исходя из индивидуальных особенностей организма, а также от того, насколько сильно запущена болезнь.

Ультрапрокт

От анальной трещины: Проктоседил

Этот препарат является одним из самых популярных и востребованных во время лечения анальной трещины. Он способен за короткий промежуток времени избавить не только от симптомов, но и устранить причину.

Главное действующее вещество в Ультрапрокт это флуокортолон, которое является глюкокортикостероидом. Благодаря его действию, значительно снижается проницаемость стенок сосудов, что приводит к уменьшению отека, зуда.

К тому же, свечи способствуют быстрому заживлению трены, так как запускают регенеративные процессы. И если с назначением препарата все более или менее понятно, то отдельно нужно сказать о противопоказаниях, которых нужно придерживаться, потому что в состав лекарства входят гормоны. Итак, к основным противопоказаниям можно отнести:

1. Сифилитические процессы в прямой кишке
2. Беременность, особенно первый триместр, так как на этом этапе у малыша закладываются все органы. А ненужное воздействие гормонов, содержащихся в Ультрапрокт, могут только нарушить это.
3. Использовать свечи нужно 2 раза в день, желательно утром и вечером. Очень важно перед применением свечей сходить в туалет, так как из-за скорого испражнения после применения лекарства, оно попросту не окажет никакого действия.

Свечи Релиф

Свечи Релиф относятся к комплексным препаратам, которые не только снимают отечность, но и устраняют зуд, способствуют скорейшему заживлению тканей. На сегодняшний день существует несколько разновидностей свечей Релиф. Каждая из них различается спектром действия, но если говорить обобщенно, то они предназначены для местного применения во время лечения геморроя и анальной трещины.

Главным преимуществом этих свечей, относительно всех остальных, является то, что они имеют достаточно маленький размер, что облегчает введение и не вызывает никакого лишнего дискомфорта. Правда, список противопоказаний у этого препарата намного больше, чем у всех остальных. Категорически запрещается использовать их, если:

Профилактика псориаза на руках

Профилактика заболевания включает в себя соблюдение больным рекомендаций по режиму дня, уходу за кожей и питанию.

Псориаз на руках лучше всего начинать лечить на ранних этапах патологического процесса. Полностью вылечить этот процесс невозможно, так как под воздействием каких-либо факторов может начаться рецидив. Но если периодически проводить поддерживающее лечение, вполне возможна ремиссия в течение длительного времени. Человек при этом живет полной жизнью и не вспоминает о рецидивах.

Какую же мазь выбрать

Решать, какой мазью лечить псориаз, должен только профессиональный дерматолог. Его задача – выбрать самый безопасный и одновременно эффективный препарат. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуют лечение мазью против псориаза, изготавливаемой по авторской рецептуре. В составе нет гормональных компонентов, что обеспечивает средству следующие преимущества:

• возможность применения детьми и беременными;
• отсутствие синдрома отмены и привыкания;
• мягкое воздействие без провокации рецидивов;
• отсутствие противопоказаний.

Но наши специалисты понимают, что даже самая эффективная мазь для лечения псориаза должна подходить пациенту. Поэтому перед назначением мы обязательно проводим полную диагностику.

Кроме того, в лечении псориаза важен комплексный подход. В связи с этим наши дерматологи разрабатывают для пациента индивидуальную диету, а при необходимости дают направление на иглорефлексотерапию и психотерапию. Если вы хотите добиться длительного рецидива и перестать ежедневно бороться с неприятными симптомами, запишитесь на консультацию в «ПсорМак», и мы подберем для вас индивидуальную схему лечения.
27 апреля 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович