Проведение маммопластики и абдоминопластики одновременно

О хирурге Документы Опыт работы Премии Life Style Авторская рубрика

Грудь и живот

— данные эстетические проблемы нередко угнетают свою обладательницу одновременно. Являясь либо последствием родов и грудного вскармливания, либо результатом сильного похудания, они не имеют эффективного решения, кроме как хирургического.

К счастью современных женщин, для опытного пластического хирурга не составит особого труда привести женское тело в «боевую» форму. К тому же, в большинстве случаев, и грудь, и живот можно поправить за одну операцию, не растягивая период преображения и восстановления на долгие месяцы.

Планировать операцию можно уже через 6 месяцев после прекращения лактации. При планировании пластической операции необходимо учесть, что вес пациентки должен быть стабильным. Если в планах сбросить 5-10 кг, то лучше отложить операцию — т. е. сначала добиваемся желанного веса, а уже далее корректируем недостатки фигуры с помощью пластической операции. (Колебания в весе в 2-3 кг допустимы и не оказывают влияния на полученный результат операции.)

После совмещенной операции 3 дня пациентке необходимо находиться в стационаре клиники, 2 недели в Москве (для иногородних). Швы снимать не нужно, они сами рассасываются. Через 3 недели после операции можно целый день проводить на ногах и выходить на работу. Стоимость совмещенной операции суммируется из стоимости пластики груди и стоимости пластики живота, также необходимо будет доплатить за 2 дополнительных дня пребывания в стационаре клиники. Предоперационные анализы пациентка оплачивает самостоятельно (в клинике действительны анализы, сданные только на территории РФ).

Почему спорт и диета не всегда помогают подтянуть живот?

Не надо думать, что хирургическая подтяжка живота (абдоминопластика) требуется только «ленивым девушкам», которые не следят за собственным весом и правильным питанием. Это вовсе не так. В большинстве случаев эстетические проблемы возникают из-за чрезмерного растяжения кожи и расхождения мышц, поддерживающих внутренние органы. В результате возникает эффект выступающего или «отвисшего» живота, который невозможно исправить никакими тренировками и диетами. В таком случае помогает только пластическая операция по восстановлению мышечного корсета и подтяжке кожи живота, которая называется абдоминопластикой.

Уменьшение груди и пластика живота

К сожалению, совмещать уменьшение груди и абдоминопластику нельзя. Как правило, сначала выполняется операция по уменьшению груди и через 6 месяцев пластика живота.

Нередко женщины возлагают большие надежды на липосакцию живота, но не для каждой этот способ является эффективным в решении эстетической проблемы внешнего вида живота. В частности, большую липосакцию и уменьшение груди также одновременно делать нельзя. Между данными операциями должно пройти не менее 6 месяцев.

Получить подробную консультацию и подобрать эффективный способ хирургической коррекции Вашей фигуры можно по телефону +7 (495) 517-80-60

. Консультация бесплатная.

Что вам даст абдоминопластика?

В результате абдоминопластики вы получите:

• красивый плоский живот;
• более стройную талию;
• восстановите естественный мышечный корсет, который будет надежно удерживать внутренние органы в правильном положении.

Все фото «ДО» и «ПОСЛЕ» абдоминопластики

В процессе операции можно решить и другие проблемы:

• устранить нежелательные растяжки или шрамы на животе;
• исправить некрасивую форму пупка;
• избавиться от пупочной грыжи и т.п.

Пластический хирург Вадим Сергеевич Баков – один из лучших российских специалистов (диссертация в абдоминальной хирургии), который может решить в Москве весь комплекс сложных задач, связанных с пластикой передней брюшной стенки, и сопутствующих проблем наименее инвазивным способом.

Баков Вадим : подтяжка и увеличение груди с полной абдоминопластикой

Противопоказания к абдоминопластике

• планирование беременности в первый год после операции;
• сахарный диабет;
• серьезные нарушения функций щитовидной железы;
• онкология;
• психические расстройства
• нарушение работы органов кроветворения;
• ревматизм, почечная недостаточность;
• гепатит, ВИЧ, СПИД;
• гипертония, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• ожирение 3 и 4 степени;
• болезни соединительных тканей;
• варикоз нижних конечностей;
• псориаз, грибковые поражения и гнойные патологии кожи в зоне вмешательства.

Абдоминопластика: методики и ход операции

Пластический хирург всегда выбирает методику подтяжки живота индивидуально. В зависимости от целей операции и вашего исходного состояния вам может быть предложена полная абдоминопластика или мини-операция.

При полной абдоминопластике проводится иссечение избытка кожных покровов и подкожно-жирового слоя. В процессе операции хирург отслаивает и удаляет довольно объемный кожный лоскут (от линии талии до линии бикини). Кожа верхней части живота отслаивается, аккуратно перераспределяется вниз и подтягивается. В ней делается маленький разрез для пупка. Таким образом, пупок возвращается на привычное место чуть ниже уровня талии. Как мы уже говорили, в ходе операции устраняются диастаз, грыжа и все другие индивидуальные проблемы в данной области.

Мини-абдоминопластика, подробное описание

Абдоминопластика проводится под общей анестезией и занимает 2-3 часа (иногда и более).

В случае, если у пациентки нет большого избытка кожи на животе, ей будет предложена мини-подтяжка живота (мини-абдоминопластика). В процессе этой операции не требуется удаления значительных объемов лишней кожи, поэтому мини-абдоминопластика выполняется без переноса пупка.

Виды абдоминопластики

• миниабдоминопластика — это ограниченная подтяжка, которая затрагивает исключительно нижнюю область живота и не предусматривает коррекцию положения пупка. Отличается небольшим надрезом и быстрым заживлением зоны вмешательства.
• классическая абдоминопластика без переноса пупка — одновременная коррекция верхней и нижней частей живота, при которой удаление избытка подкожно-жировой клетчатки и растянутой кожи не создает необходимости перемещения пупка.
• классическая абдоминопластика с переносом пупка — обширная операция по коррекции верхней и нижней частей живота, предполагающая подтягивание мышц брюшной стенки, удаление подкожно-жировой клетчатки и избытков растянутой кожи. В связи с натяжением и «сползанием» вниз кожного лоскута пупок переносится в новое ложе.
• абдоминопластика с ушиванием диастаза – предполагает разрез в нижней части живота, сужение его «белой линии» и устранение кожных и жировых излишков. При необходимости формируется новое положение пупка.
• вертикальная абдоминопластика — предполагает небольшой вертикальный разрез, посредством которого убираются лишние ткани. При этом кожа смещается с боков к середине живота.
• пластика пупка (умбиликопластика) — коррекция, позволяющая устранить дефекты, образовавшиеся после абдоминопластики без перемещения пупа. Также операция показана после липосакции живота с последующим натяжением кожи или при необходимости устранения последствий механических травм.

После абдоминопластики

Уже вечером в день операции пациентки могут вставать и принимать пищу.

Дискомфорт и болезненные ощущения могут отмечаться в течение первых 2–3 дней после операции, поэтому в этот период мы рекомендуем оставаться в стационаре под наблюдением квалифицированного медицинского персонала. Это обеспечит вам комфорт, грамотный медицинский уход и поможет избежать возможных неприятных ощущений. После выписки из стационара вы уже не будете испытывать серьезной боли, а незначительные болезненные ощущения можно снять с помощью обычных анальгетиков (Кетарол, Кетонал, Ксефокам).

Восстановительный период после подтяжки тела:

После операции пациент проводит в клинике около недели. Первое время для облегчения болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты в виде инъекций или в таблетках. Ношение специального поддерживающего компрессионного белья — около полутора месяцев. В течение 1.5-2 месяцев следует ограничить физическую активность, поднятие тяжестей, не рекомендовано напряжение зон, которые были скорректированы. Занятия спортом настоятельно не рекомендованы до полного заживления ран, также следует исключить посещение бани, бассейна, сауны. Рекомендуются легкие, короткие прогулки. Вернуться к работе и привычному ритму жизни пациенты, обычно, могут через 2 месяца с постепенным наращиванием нагрузок и динамическим наблюдением у врача. Чтобы предотвратить возможные осложнения необходимо неукоснительное соблюдение рекомендаций доктора.

Швы после абдоминопластики

Тонкий, малозаметный рубец – важный приоритет нашей работы. Послеоперационный шов располагается по линии бикини и не будет заметен под бельем, однако мы делаем все для того, чтобы он выглядел максимально эстетично и со временем стал совсем незаметным. При выполнении абдоминопластики доктор Баков использует современные шовные материалы последнего поколения. Накладываются косметические внутрикожные швы, которые не требуют снятия в послеоперационном периоде.

Для послеоперационного ухода за швами мы используем высокоэффективные профессиональные гели, кремы и другие препараты, способствующие уменьшению ширины рубца, а также специальный силиконовый пластырь, обеспечивающий идеальные условия заживления шва.

В течение месяца после операции необходимо носить специальное компрессионное белье. Это позволяет снизить нагрузку на переднюю брюшную стенку и на послеоперационные швы, существенно уменьшает дискомфорт, создает условия для скорейшего заживления послеоперационной раны и формирования тонкого малозаметного рубца.

В первые недели после операции рубец может выглядеть достаточно грубым и широким, но постепенно он побледнеет и станет тоньше. Оценить, насколько вас устраивает шов, можно только спустя 6 месяцев, когда он наконец полностью сформируется. К этому времени примерно 8 из 10 наших пациенток заявляют, что полностью удовлетворены тем, как выглядит их шов.

Тем, у кого есть замечания к внешнему виду и качеству рубца, мы можем рекомендовать провести лазерную шлифовку или небольшую хирургическую процедуру коррекции рубца (амбулаторно, под местной анестезией). Эти мероприятия всегда эффективны при условии, что после операции прошло достаточно времени и интенсивное послеоперационное натяжение тканей уже отсутствует.

Абдоминопластика (подтяжка) живота

Клиника пластической хирургии предлагает полный перечень услуг по коррекции внешнего вида, устранению недостатков фигуры. Абдоминопластика, или подтяжка живота, в этом списке занимает одну из лидирующих позиций по популярности среди женщин и мужчин разного возраста. При этой операции убирается скопившаяся жировая клетчатка, одновременно иссекается растянутая лишняя кожа, приводится в порядок мышечно-апоневротический каркас, чтобы фигура смотрелась после реабилитации идеально.

На консультации во время визуального осмотра пластический хирург определяет, насколько необходима абдоминопластика. Специалист видит имеющиеся нарушения форм передней брюшной стенки после вынашивания плода, резкого похудения или по другим причинам. Выбирается оптимальная методика хирургического вмешательства.

Цели абдоминопластики

Основное назначение пластики живота — эстетическое исправление имеющихся дефектов внешности. Оплывшие с годами формы, потеря рельефности, птоз портят фигуру, делая малопривлекательной. Для женщин некрасивая фигура — настоящая трагедия, способная доставить немало психологических проблем. Абдоминопластика — эффективный способ справиться с имеющимися эстетическими проблемами максимально быстро.

Идеальные параметры фигуры каждый определяет сам, однако имеется общепринятые критерии.

• Плотная ровная поверхность живота и паха с четко очерченными контурами талии.
• Ткани центра живота эластичные, упругие, слегка мягкие. Полное отсутствие морщин или дряблых складок. Небольшая изящная выпуклость ниже пупка, элегантная вогнутость выше пупка.

Выделяется несколько линий, ориентиров, определяющих правильность формы фигуры. Все параметры должны точно соответствовать нормам правильного взаимодействия между эластичностью, плотностью кожи, скелетного каркаса, мышечно-апоневротической системы.

• Расположение белой линии четко по центру, без отклонений от вертикальной линии вправо или влево и сильных искривлений. Четкий, ровно идущий желобок между прямыми мышцами живота говорит об идеальных формах фигуры.
• Полулунные линии с обеих сторон прямых мышц четко определяют края мышечной группы.
• Четкая проекция соединительной перемычки в каждой части хода прямой мышцы.

При осмотре все перечисленные линии демонстрируют небольшие западения по контурам мышечных групп. Ниже реберных дуг, на передней верхней ости подвздошной кости, лобкового симфиза имеются небольшие выпуклости. Все линии четко очерчены, создавая общую картину красивой фигуры.

Первая консультация

При осмотре пластический хирург отмечает, насколько ярко выражены, локализованы существующие отклонения. Беседуя с пациентом, специалист вырабатывает методику хирургического вмешательства, способную достигнуть оптимального результата. Специальная программа позволяет произвести моделирование новых параметров фигуры после пластики живота. Это покажет пациенту, насколько реалистичны его пожелания при обращении в центр пластической хирургии.

Среди главных условий, влияющих на выбор метода абдоминопластики, необходимо отметить следующие:

• возраст пациента;
• наличие сопутствующих патологий;
• как распределена жировая клетчатка по телу;
• стабильность, первоначальное положение ИМТ;
• плотность, эластичность, толщина кожи;
• наличие, тип птоза;
• насколько разлажена мышечно-апоневротическая система;
• имеются ли грыжевые выпячивания, если есть, то в какой стадии;
• сколько и какие рубцы есть на стенках живота.

Пациенты, пришедшие исправить фигуру после массированного, быстрого похудения, часто демонстрируют полную потерю общепринятых пропорций, определяющих красивую фигуру. Специалист оценивает внешний вид, состояние боковой поверхности передней брюшной стенки, а также как соотносится форма, размер живота с передней и боковой частью бедер, ягодиц, лобка.

Для принятия окончательного решения врач должен точно знать, когда произошла потеря веса. При бариатрических операциях резкое уменьшение массы стабилизируется приблизительно через год — полтора. Проводить эстетические операции по трансформации фигуры можно после того, как плато выбранной массы продержалось больше трех месяцев.

Существует несколько условий, определяющих возможность проведения абдоминопластики.

• Пациенту необходимо достичь оптимального пищевого и метаболического баланса.
• Пациент должен как можно ближе находиться к идеальным параметрам массы, чтобы избежать возможных осложнений во время реабилитации.
• Эстетического совершенства можно добиться, если вес пациента полностью стабилизирован, находится в рамках соответствующих общепринятым критериям.

Назначив операцию раньше времени, до окончательного восстановления оптимального веса, существует большая вероятность, что пациенту придется повторить процедуру повторно через небольшой промежуток времени. Дальнейшее снижение массы приведет к образованию новых складок, морщин, появлению дряблости. Свойства кожи резко изменятся при массированной потере веса. Требуется хорошая профессиональная подготовка, большой практический опыт, чтобы хирург точно определил время, когда пластика живота даст желаемый результат, сократив опасность осложнений до минимума.

Важно!

При больших размерах кожно-жирового фартука, образовавшегося при резкой потере массы, на протяжении 1-2 месяцев пока идет подготовка к пластике, нужно носить специальный бандаж. Это не позволит развиться компартмент-синдрому в период послеоперационного восстановления.

Виды эстетической деформации, требующие проведение подтяжки живота

• Послеродовая деформация. Проявляется как значительное отложение жира, сопровождаясь снижением тонуса передней брюшной стенки.
• Разная степень ожирения, при которой образуются кожно-жировые складки в виде фартука, закрывающего промежность.
• Возрастное изменение. Понижение тонуса мышечного каркаса, дряблая, морщинистая кожа живота. Избыток жировых отложений.
• Дефект передней брюшной стенки, врожденный или приобретенный. Последствия развития грыжи. Множественные рубцы после травм или операций.

После бариатрической операции часто происходит сильная деформация контура передней брюшной стенки, вызванная резкой потерей веса. Врач, опираясь на объективные данные, полученные после визуального осмотра, собранного анамнеза, выбирает оптимальный алгоритм оперативного вмешательства для быстрого устранения последствий.

Стандартная абдоминопластика

Пациенты после массированной потери веса для восстановления эстетики форм тела подвергаются расширенным методам абдоминопластики. Хирург за время проведения пластической операции живота полностью устраняет все существующие недостатки.

Применяется для избавления от избыточной подкожной клетчатки, устранения стрий, изменений, вызванных диастазом, полного восстановления нормального функционирования мышечного каркаса передней брюшной стенки. Поскольку операция не требует работы с прилегающими областями, потеря общей массы тела незначительная.

Расширенная абдоминопластика

Сложная операция, включающая зоны передних и боковых областей бедер, боковые части живота. Протяженность послеоперационного рубца умеренная. При расширенной пластике живота используются все методики классической абдоминопластики, кроме длинных поперечных разрезов, идущих не дальше передних подмышечных линий.

Нижний body-lift

Наиболее эффективный, распространенный способ полного устранения последствий, резкого снижения массы тела после бариатрической операции. Производится вертикальное и горизонтальное закрепление мышечного каркаса передней брюшной стенки. Устраняется диастаз прямых мышц живота. Производится полная, совместная коррекция птоза, ягодичной области, передних и боковых поверхностей бедер, а также лобка. При помощи циркулярного разреза от лобкового симфиза, проходящего по уровню передней ости повздошной кости и далее сзади по верхней кромке ягодиц, производится подтяжка, иссечение избытка кожи. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная методика пластики, поскольку коррекция может потребовать значительных иссечений лоскутов кожи.

Липосакция живота

Используется, как дополнение при пластике живота, если имеются большие запасы подкожной клетчатки.

Через миниатюрные разрезы вставляются специальные канюли для вакуумного отсоса жира. Локальная процедура позволяет убрать только небольшие жировые ловушки для коррекции контуров фигуры.

Пластические хирурги редко используют одну методику при пластике живота. Сочетание различных способов коррекции контуров тела позволяет добиться максимально эффективных результатов. Такая операция требует большого опыта и хорошей практики. Для полного восстановления потребуется не меньше года. Только затем можно полностью увидеть, насколько изменись контуры тела. Четкое соблюдение предписаний лечащего врача обеспечит отсутствие осложнений.

Поможет ли мне абдоминопластика?

Если вы планируете хирургическую подтяжку живота и хотите узнать о возможностях, параметрах и цене такой операции, запишитесь на бесплатную консультацию к пластическому хирургу Вадиму Сергеевичу Бакову. Советы опытного специалиста помогут вам определить, как можно решить волнующую вас проблему наилучшим образом.

Полезная информация

• информация для пациентов: список анализов;
• информация о пластическом хирурге;
• как убрать жир с живота – раздел нашего сайта о липосакции.

Цены на абдоминопластику живота в Москве

Абдоминопластика