Как себя вести после косметологических манипуляций по введению гиалуроновой кислоты? Памятка для пациента.

Контурная пластика – омолаживающая методика, не предполагающая операционного вмешательства. Во время процедуры в глубокие слои кожи инъекционно вводится особый препарат — филлер, его действие может быть постоянным или временным. Контурная пластика помогает устранить морщины, асимметрию лица и его отдельных областей, подтягивает контур лица, придает объем некоторым областям, убирает рубцы и шрамы. Перед тем, как записаться на прием к косметологу, пациент, как правило, хочет узнать больше о процедуре, и мы постарались собрать самые распространенные вопросы и дать на них ответы.

Почему после контурной пластики появляются отеки?

Первая причина: естественная реакция организма. Контурная пластика — инъекционная методика, а значит ткани будут реагировать на укол как на минимальное внешнее воздействие. Прокол кожи и введение филлера приводит к повышенному притоку кровяных телец к месту повреждения и ускорение обмена веществ. Это вызывает несильный отек, который спадает за 1-2 дня. Вторая причина – наличие гиалуроновой кислоты в составе филлера. Она увеличивает увлажненность тканей за счет притягивания большого количества молекул воды, этим свойством можно объяснить появление отеков.

Преимущества коррекции носогубных складок филлерами

Процедура имеет следующие положительные характеристики:

• Безопасность. Препараты, применяемые для коррекции носогубной области, биологически растворимы. После процедуры на лице не остаются рубцы и шрамы.
• Эффективность. Активное вещество не только выравнивает заломы, но и улучшает общее состояние кожи. Процедура позволяет избавиться от морщин, сухости и других проблем, которые могут появляться с возрастом.
• Безболезненность. Благодаря предварительной обработке кожи анестетиком введение филлеров в носогубные складки практически не вызывает дискомфорта.
• Удобство. Процедура коррекции носогубок филлерами занимает в среднем около получаса и не предполагает специальной подготовки. В случае необходимости ее можно совмещать с другими косметологическими манипуляциями.

Больно ли делать контурную пластику?

Переносимость болевых ощущений — вещь индивидуальная. Филлер вводится в кожу микроиглой минимальной толщины — это значительно снижает неприятные ощущения. А контурная пластика особо чувствительных зон (вокруг губ, вокруг глаз) проводится под местной анестезией.

Как подготовиться к контурной пластике?

Предварительно вам следует посетить косметолога, он предоставит индивидуальные рекомендации для вас. Общими рекомендациями для большинства пациентов являются:

за неделю до процедуры:

• отказ от препаратов, разжижающих кровь, — это предупредит появление отеков и синяков.

за сутки:

• отказ от употребления алкоголя.
• запрет на посещения бани/сауны
• запрет на тепловые процедуры в области лица,
• отказ от интенсивных тренировок.

Когда станет виден результат пластики?

Контурная пластика привлекательна и тем, что результат процедуры можно оценить сразу после ее проведения. Однако не стоит забывать, что первые дни может наблюдаться отек и раздражение кожи. Для оценки окончательного результата следует подождать 1-2 дня — за это время ткани адаптируются к введенному филлеру и его компоненты начнут давать ожидаемый эффект. Насколько он будет выражен зависит от нескольких факторов:

1. тип препарата,

2. введенный объем,

3. опыт и мастерство косметолога, выполняющего процедуру.

Врач, имеющий большой практический опыт проведения контурной пластики, знает в каком объеме вводить препарат в зависимости от корректируемого участка и добивается стойкого положительного эффекта.

Распространенные осложнения

Все осложнения, возникающие после введения филлеров в косметологии, могут быть разделены на следующие группы:

1. По времени возникновения: мгновенная или отложенная реакция (Таблица 1)
   ;
2. Эстетическая значимость: местные или общие;
3. Причина побочного эффекта:

• Реакция в месте введения;
• Реакция на неправильное введение;
• Аллергия или гиперчувствительность;
• Сосудистые реакции.

Таблица 1. Побочные эффекты в зависимости от времени возникновения

Реакции в месте инъекции

Припухлости, покраснения, синяки, боль, зуд и инфекции могут возникнуть в месте прокола кожи. Опухоли и синяки считаются нормальным явлением и обычно проходят через несколько дней. Их можно уменьшить, надавив на место укола и наложив на него ледяной компресс. Кроме того, необходимо прекратить прием препаратов, препятствующих свертываемости крови. Также сообщается о редких случаях рецидивных скачкообразных опухолей, появляющихся после принятия алкоголя, попадания под солнце или излишней физической активности. Такой эффект может длиться годами.

Инфекции – редкое явление, проявляющееся в виде одного или нескольких воспаленных узелков, которые лечат антибиотиками. Некоторые специалисты предполагают, что такого рода воспаления – это результат действия бактерий (например, стафилококка или пропиони) на поверхности биопленки вокруг филлера. Поэтому инъекции не производят в местах, пораженных инфекциями. Нет данных, подтверждающих, что филлеры провоцируют рецидив вируса герпеса, однако тем, для кого «лихорадка» на губах – частое явление, не помешает воспользоваться антивирусным средством.

Неправильное введение

Случаи, когда филлер явно виден под кожей, — результат неправильной техники введения. В зависимости от типа препарата (в особенности это касается филлеров на основе гиалуроновой кислоты) могут образоваться небольшие узелки или синие пятна под кожей. Последние формируются из-за гемосидерина (нерастворимого белка), вырабатывающегося в процессе внутритканевого кровотечения. Небольшие узелки лечат локальным массажем, отсасыванием жидкости или рассечением с последующим дренажем. Для разрушения узелков или самого филлера, заметного под кожей, используют гиалуронидазу. Гиалуроновые филлеры требуют предварительного теста на кожную аллергию.

При недостаточно глубоком введении филлера Artecoll может возникнуть постоянный зуд, покраснение и даже гипертрофированные шрамы. Дефекты, которые вызвали гиалуроновые филлеры, можно сократить с помощью локальных инъекций кортикостероидов. Поверхностное введение филлеров Radiesse приведет к формированию белых пузырьков под кожей, их нужно проколоть и выдавить содержимое. Инъекции силикона непосредственно под кожу приведет к фиброзу и гранулемам, узелкам и текстурным изменениям. Гранулемы и шрамы могут возникнуть в отложенном периоде от трех недель до нескольких лет.

Случайные внутримышечные инъекции филлеров (за исключением препаратов на гиалуроновой кислоте и коллагена) неминуемо приведут к их миграции и образованию нежелательных шишек и уплотнений. По этой же причине в губы не делают уколов Radiesse: постоянные сокращения кольцевого мускула провоцируют формирование подкожных узелков.

Аллергия и гиперчувствительность

В зависимости от введенного препарата возникают различные реакции.

• Коллаген.
  В 1,3% случаев бычий коллаген может быть иммуногенным. В течение 10 дней после первой инъекции есть вероятность образования под кожей эриматозных уплотненных узелков. Около 1-3% пациентов все же могут испытать негативные реакции на филлер, даже при отрицательном результате кожного теста. Поэтому рекомендуется делать 2 пробы на аллергию на бычий коллаген с интервалом в 3-4 недели. Если эти симптомы не проходят самостоятельно, их легко снять с помощью оральных глюкокортикоидных гормонов.
• Филлеры на гиалуроновой кислоте.
  Реакция на инъекцию филлера может возникнуть как через месяц, так и через годы после инъекции. Такие явления обычно бессимптомные, в некоторых случаях гиалуроновые филлеры вызывают эритему и опухоли. Их лечат с помощью локальных инъекций кортикостероидов. Дозировка зависит от тяжести поражения, при необходимости инъекции повторяют через 4-6 недель. Некоторые специалисты применяют гиалуронидазу в надежде, что ее распад приведет к спаду побочных эффектов.
• Поли-L-молочная кислота
  . В ходе клинических исследований спустя 3-4 месяца после инъекций (иногда срок сокращается и до 1 месяца) Иногда введение филлеров сопровождается появлением узелков на коже. Они хорошо прощупываются, но при этом не видимы. Точная природа и механизм их образования не установлены, но чтобы их избежать, инъекции филлера нужно делать под дерму.

Сосудистые реакции на инъекции филлера

Некроз кожи в результате сжатия или закупорки сосудов – довольно редкое следствие. Наиболее часто оно случается в области надпереносья, в котором нет вспомогательного кровообращения. Иногда возникают случаи ишемии и некроза в носогубной области, ввиду анатомии сосудов в этой области. Чтобы избежать таких осложнений, рекомендуется применять более легкие филлеры для контурной пластики, вводить их медленно, постоянно перемещая иглу. Такой же побочный эффект могут вызвать инъекции собственного жира. Этого можно избежать, вводя необходимый объем филлера для контурной пластики за несколько сеансов.

До какого возраста можно делать контурную пластику?

Строгих возрастных ограничений эта процедура не имеет. Контурная пластика филлерами может проводится для пациентов любого возраста. Различия могут коснуться только техники введения препарата, типа и объема филлера.

Биополимерный гель или гель на основе гиалуроновой кислоты: что лучше?

Контурная пластика лица с помощью биополимерного геля уже в прошлом. Дело в том, что это вещество синтетического происхождения, оно не рассасывается в тканях. Преимуществом биополимерного геля были невысокая цена и продолжительный эффект (более 5 лет). Однако от него отказались из-за высокого риска развития осложнений. Он вызывал воспаления, отеки, мог мигрировать в близлежащие зоны, вызвав деформацию контуров лица. Филлеры с гиалуроновой кислотой дороже, но намного безопаснее. Они прекрасно приживаются, не вызывают воспалительных процессов, выводятся из тканей естественным путем, так как в их основе — естественный компонент человеческого организма. Эффект от контурной пластики препаратами гиалуроновой кислоты предсказуем, а сама процедура менее травматична для организма.

Устранение осложнений

Серьезные опухоли и аллергические реакции, которые вызвали инъекционные филлеры, снимают с помощью оральных кортикостероидов или антигистаминных препаратов.

Пузырьки и бугорки, которые вызвали филлеры для контурной пластики, должны рассосаться самостоятельно. Если этого не происходит, инъекционные филлеры извлекают с помощью рассечения и дренажа тканей. Перманентные составы можно удалить, прибегнув к местным инъекциям кортикостероидов, хирургическим надрезам, дермабразии или лазерной шлифовке. Пузырьки на верхней губе устраняют с помощью массажа, рассечения и дренажа, локальных инъекций гормонов или хирургического вмешательства.

Как правило, боли и обесцвечивание места инъекции – результат закупорки сосудов. В таких случаях следует немедленно наложить теплый компресс, сделать массаж и нанести нитроглицериновую пасту. Если применялся гиалуроновый филлер, для его разрушения и снятия напряжения в тканях вводится гиалуронидаза.

Подготовка и особенности проведения процедуры

Соблюдения особых предписаний перед контурной пластикой не требуется. Главное – предварительно посетить врача. Доктор проведет осмотр и сможет выявить наличие противопоказаний. Также он точно установит объем препарата, необходимый для устранения проблемы.

Если противопоказаний нет, доктор проводит местную анестезию. Она позволит свести к минимуму дискомфорт во время процедуры.

Действующее вещество вводится под кожу при помощи тонкой иглы. Затем доктор аккуратно массирует носогубную зону, чтобы обеспечить равномерное распределение препарата.

Сразу после инъекции может появиться небольшой отек и покраснение. Это естественная реакция, которая не требует дополнительного вмешательства. В среднем уже через неделю можно оценить результат в полной мере.

Какой эффект достигается в результате контурной пластики?

Действующее вещество, которое вводится в глубокие эпидермальные слои в ходе процедуры, не только убирает заломы и освежает лицо, но и способствует поддержанию гидролипидного баланса и тонуса кожи. Даже после естественного выведения препарата носогубные складки остаются менее выраженными, чем были до процедуры.

Видимый эффект после контурной пластики сохраняется на срок от полугода до полутора лет. По истечении этого времени требуется повторная коррекция. Стойкость эффекта во многом зависит от индивидуальных особенностей: возраста, обменных процессов организма и т.д.

Преимущества косметологической клиники “Чудо Доктор”

Современная диагностика

В нашем медицинском центре вы можете за один день пройти необходимые исследования для назначения подходящих процедур: дерматоскопия, УЗИ, лабораторная диагностика и т.д.

Квалифицированные специалисты

В клинике принимают врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук. Стаж некоторых специалистов составляет 20 лет.

Обслуживание VIP-уровня

В медицинском центре “Чудо Доктор” не бывает очередей и всегда царит комфортная доброжелательная атмосфера.

Запись в любой день недели

Наша клиника работает ежедневно. Выбрать подходящее время для визита и записаться на процедуру коррекции носогубных складок филлерами пациенты из Москвы и МО могут по телефону или на сайте в режиме онлайн.