Переносица носа. Где находится, анатомия, почему чешется, болит

Строение и функции носовой перегородки

Переносица носа находится в средней зоне лица, где она образуется из 2 тонких костей, которые соединяются друг с другом костным швом.

Каждая состоит из 4 костей, образующих суставы:

• 2 черепных;
• 2 лицевых.

Кости черепа называются решетчатыми и лобными. Лицевые кости — это верхняя челюсть и противоположная носовая.

Каждая носовая кость имеет 4 границы:

• верхнюю;
• нижнюю;
• боковую;
• медиальную.

Каждая носовая кость имеет 2 поверхности: внешнюю и внутреннюю. Сверху они соединяются с лобной костью, образуя часть носовой перегородки. Нижний край формирует часть границы вокруг внешнего отверстия носа. С обеих сторон носовая кость соединяется другим костным швом с продолжением верхней челюсти.

Внутри носа есть соединение между носовой перегородкой и носовой костью. Носовая перегородка состоит частично из хрящевой и соединительной ткани. С внутренней стороны имеется небольшая бороздка, по которой проходит передний нерв.

Окостенение перегородки начинается с 8 недели развития плода в утробе и заканчивается до рождения. Гипоплазия или отсутствие костей носа часто встречаются при синдроме Дауна (трисомия 21) и других хромосомных аномалиях. По этой причине во многих странах определение кончика носа на УЗИ является частью пренатального скрининга.

Функция каждой носовой кости заключается в связывании хрящей, образующих индивидуальные контуры и формы носа. Переносица вносит значительный вклад в функцию органа: вдыхаемый воздух нагревается, очищается и увлажняется, прежде чем достигнет нижних дыхательных путей.

С помощью обонятельной слизистой оболочки можно уловить запахи. Полость носа и околоносовые пазухи участвуют как резонансная камера в формировании звуков при разговоре.

Признаки искривления

Переносица носа находится на его вершине и представляет собой плоскую хрящевую пластину, которая может быть повреждена, сдвинута влево или вправо. Более 1/3 населения неосознанно живут с искривленной перегородкой.

Норма и искривление переносицы носа

Это означает, что хрящ, разделяющий носовой ход, неровный, что делает одну сторону более узкой, чем другую.

не всем, у кого есть искривление, требуется коррекция. У многих людей симптомы нарушений отсутствуют. Однако у некоторых это состояние может вызвать психологическое расстройство или другие проблемы.

Признаки искривления:

• Затрудненное дыхание. Смещение перегородки затрудняет прохождение воздуха через половину носа. Эта проблема часто обнаруживается при простуде или аллергии.
• Заложенность носа, головные боли. Поскольку воздух не всегда свободно проходит через носовые проходы, создается повышенное давление, вызывающее головные боли. Избыточное давление в пазухах также может вызывать болезненные ощущения на лице.
• Носовые кровотечения. При изогнутой перегородке воздуху труднее проходить через нос. Это увеличивает вероятность высыхания слизистых оболочек в носу и частых кровотечений из носа.
• Инфекции в носовых пазухах. Чем сильнее засорены дыхательные пути, тем выше вероятность частого развития инфекций в носовых пазухах.
• Храп. Искривленная перегородка приводит к заложенности носа во время сна, храпу. В редких случаях искривление может способствовать апноэ.

Причины и типы искривлений

Смещение стенки в одну сторону приводит к искривлению перегородки. У некоторых людей она может быть искривлена или смещена по центру, что делает один носовой проход меньше. Это вызывает затрудненное дыхание.

Носовые искривления подразделяются на группы:

• физиологические, связанные с особенностями роста и развития хрящевой ткани, которая находится в переносице;
• компенсаторные, возникшие вследствие патологий;
• травматические.

Возможные причины искривления:

• дефект от рождения;
• ушиб, перелом;
• травма во время родов;
• полипы и опухоли.

Процесс старения организма влияет на структуру носа, со временем инспирируя искривление перегородки.

Методы профилактики

Большинство заболеваний, которые проявляются болью в голове и переносице, можно предотвратить. Они не связаны с анатомическими особенностями и могут проявляться в любом возрасте, часто связаны с сезонным снижением иммунной защиты. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют следовать простым правилам, которые позволят сохранить здоровье в любых условиях:

• защищать область переносицы от переохлаждения, особенно в ветренную погоду;
• во время занятий активными видами спорта носить защитную амуницию, которая будет защищать от травм головы и носа;
• выбирать правильное питание, с оптимальным балансом витаминов и микроэлементов;
• соблюдать правила индивидуальной защиты и гигиены с целью предупреждения распространения вирусных заболеваний;
• свести к минимуму контакт с аллергенами;
• начинать лечение при первых симптомах простуды и не дожидаться ее перехода в острую стадию.

Боль в голове и переносице может сопровождать различные заболевания воспалительного, травматического, инфекционного характера. На ранних стадиях они легко поддаются лечению и не представляют опасности для здоровья, но со временем могут прогрессировать. В Клиническом Институте Мозга пациент получит индивидуальную программу диагностики, которая позволит определить точную причину плохого самочувствия. Опытные врачи подберут простую, но эффективную схему лечения, благодаря которой можно будет быстро вернуться к привычному образу жизни.

Причины боли в переносице и их дополнительные симптомы

Существует много причин возникновения боли в переносице. Это может быть травма, отек и инфекция полостей пазух, фурункулез или перфорация носовой перегородки. Хотя редко, но боль в переносице может указывать на рак. Образование обычно возникает на одной стороне носа и может проявляться онемением лица, головными болями и потерей обоняния.

Гайморит

При остром синусите возникает сильная боль, причем локализация боли зависит от того, какие пазухи поражены воспалением. Если воспаление находится, например, в лобной пазухе, чувствуется боль в области лба.

Она обычно неравномерно распределяется в течение дня, но сильнее ощущается в утренние часы. Боль усиливается при прикосновении к стенке воспаленной пазухи, например, при давлении на лоб.

При хроническом синусите синдром не такой сильный. Однако часто возникают головные боли, которые могут усиливаться по мере обострения болезни.

Этмоидит

Переносица носа находится в опасной близости от головного мозга. Поэтому воспаление, развивающееся в этой части, может привести к тяжелым последствиям.

Это относится к этмоидиту – воспалительному заболеванию в области этмоидальных пазух или пазух решетчатых клеток. Это заполненные воздухом пространства за носом и между глазами. Этмоидит — это разновидность синусита, возникшего в результате осложнений ОРВИ, гриппа.

Причиной развития заболевания являются бактерии, которые проникают в решётчатые клетки. Они вызывают большинство инфекций ​​пазухи.

Симптомы обычно включают:

• головную боль между глазами;
• насморк;
• заложенность носа;
• потерю обоняния.

Осложнения после гнойных форм заболевания:

• потеря зрения;
• абсцесс глазницы;
• покраснение или патологическое выпячивание глаз.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит – это рецидивирующий насморк или заложенность носа, похожая на аллергический ринит, но без каких-либо обнаруживаемых аллергических причин. Он возникает из-за нарушения регуляции кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. С

осудистый тонус находится под контролем вегетативной нервной системы и зависит от того, насколько широки или узки сосуды, насколько они наполнены кровью. При усилении кровотока слизистая оболочка носа набухает, вызывая водянистое сопение и затруднение носового дыхания.

Перепад температур, употребление горячих напитков или алкоголя, а также стресс могут увеличить приток крови к сосудам слизистой оболочки носа. Злоупотребление каплями и спреями для носа также является возможным триггером.

Такие раздражители, как сухой воздух, запах свежей краски или растворителей, также могут вызывать вазомоторный ринит.

Симптомы и жалобы:

• водянистая слизь из носа, затрудненное носовое дыхание и позывы к чиханию;
• потеря обоняния;
• легкая головная боль.

Ганглионеврит

Воспаление ганглиев (сгруппированных в виде узлов нервных клеток, обеспечивающих связь между периферической нервной системой и центральной) называется ганглионевритом. Развивается он в результате местного поражения бактериальной (чаще всего стрептококковой или стафилококковой) или вирусной (аденовирус, герпесвирус) инфекцией.

Проявления ганглионеврита зависят от локализации воспаленного ганглия, но первые признаки патологии — невралгическая боль.

На крыловидный ганглионит сосудистого узелка указывают такие симптомы:

• внезапные приступы сильной боли, захватывающей область глаза (с его покраснением), носа, челюсти, висков, ушей;
• болезненные приступы в лопатках;
• боли в верхних конечностях.

Боль появляется на фоне:

• односторонней гиперемии и отека кожи лицевой части черепа;
• повышенного потоотделения;
• светобоязни;
• чихания;
• повышенного выделения слезной жидкости.

Часто возникает тошнота и головокружение.

Травмы

Нос чрезвычайно склонен к переломам, например, в результате спортивных травм, дорожно-транспортных происшествий, сильных ушибов. Возможен открытый или закрытый перелом. Открытый носовой перелом легко распознать: кожа в области носа разрывается, видны осколки кости. При закрытом переломе целостность кожи не нарушается.

Только опухоль не означает, что нос сломан. Такие симптомы, как отек, синяк могут появиться через несколько часов после травмы. При переломе возникает отек носовой перегородки из-за кровотечения, в результате носовое дыхание затруднено или даже невозможно.

Возможным осложнением может быть некроз перегородки. Хрящ больше не снабжается достаточным количеством крови, и ткань умирает. Также возможно бактериальное инфицирование гематомы перегородки.

Это может привести к:

• абсцессу;
• скоплению гноя;
• отверстию в носовой перегородке (перфорация перегородки).

Синдром Чарлина

В случае невралгических заболеваний отмечаются резкие приступообразные боли в ночное время. В переносице они чаще встречаются у молодых и людей среднего возраста. Это может быть, например, невралгия носоресничнего нерва, которую называют синдромом Чарлина.

Заболевание развивается в результате:

• воспаления в носовых пазухах;
• различных инфекций;
• искривления носовой перегородки;
• стоматологических заболеваний.

При невралгии носоресничного нерва приступообразные боли довольно продолжительные и интенсивные. Для снятия болевого синдрома применяют обезболивающие, растворы в виде глазных капель.

Могут возникнуть проблемы с питанием роговицы, и может понадобиться лечение не только невролога, но и офтальмолога. Невралгия может появиться без дополнительных симптомов.

В тяжелых случаях во время приступа начинается:

• насморк;
• пульсация во лбу;
• отек слизистой оболочки в носу;
• покраснение глазных яблок;
• слезотечение.

Пульсация во фронтальной зоне может ощущаться болью в моменты покоя.

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония является болезненным состоянием, при котором нарушение в сосудистой системе организма приводит к недостаточной подаче кислорода к тканям.

Расстройство также известно под названиями:

• нейродистония;
• вегетативная дисфункция;
• сердечный невроз;
• функциональная кардиомиопатия.

Вегетососудистая дистония — это не единое целое, а совокупность различных состояний, которые вместе вызывают определенные симптомы. Расстройство может быть вызвано злоупотреблением алкоголем, инфекциями или стрессом.

Под воздействием нейрогенных факторов происходит сужение сосудов, что приводит к вазомоторному риниту.

Симптомы:

• затруднение носового дыхания;
• сухость и зуд в носу;
• выделения из носа;
• нарушение обоняния.

Всё это дополняется общей слабостью, повышенной утомляемостью, ухудшением памяти, головной болью, нарушением сна, потерей аппетита.

Как решить проблему?

Современная косметология рекомендует заботиться о сохранении молодости кожи с ранних лет. Предупредительные меры всегда оказываются наиболее эффективными!

Начиная с 18 лет необходимо делать увлажняющие уходы и в домашних условиях, и у косметолога. Если мимика очень активна, то в превентивных целях уже с 20-25 лет можно использовать ботулинотерапию в малых дозах, чтобы не дать морщинам глубоко залечь на переносице. Это введение в области мышечного напряжения препарата на основе ботулотоксина, который расслабляет мышцы. Поддержанию нужного уровня увлажненности дермы, а, следовательно, и профилактике образования складок, способствуют мезотерапия – инъекции лечебных коктейлей, включающих гиалуроновую кислоту, витамины, антиоксиданты и другие элементы.

При таком подходе кожа долгое время будет радовать вас свежестью и молодостью!

Если же область переносицы уже имеет морщины, то алгоритм избавления от них будет другим. Многие мечтают найти такое средство, которое помогло бы решить эту проблему в домашних условиях. Но это утопия – ни один крем или косметическое масло, ни одна маска не избавят вас от борозд на коже, если они уже сформировались.

Некоторые думают, что им смогут помочь такие методы как SMAS-лифтинг или фотоомоложение. Но данные технологии не предназначены для устранения сформировавшихся складок.

Так, SMAS-лифтинг нацелен на подтяжку контуров лица, борьбу с опущением тканей. Это ультразвуковая подтяжка лица, в нашем центре она проводится на аппарате Ulthera (Альтера) производства США. Воздействие оказывается на мышечный слой. Происходит точечный нагрев тканей, в результате чего они сокращаются, стимулируется выработка нового коллагена и спустя некоторое время контуры лица подтягиваются.

Также эта методика может применятся в целях профилактики старения тканей. Альтера-терапия проводится разово в 1,5 – 2 года, имеет нарастающий эффект – наиболее выраженный результат будет виден через 3-4 месяца. Некоторые сравнивают его с хирургическим методом омоложения, но гиперкинетические складки, как называются в косметологии мимические морщины, эта омолаживающая технология полностью не уберет.

Фотоомоложение выравнивает текстуру эпидермиса, устраняют пигментные пятна, сосудистые образования. С помощью широкополосного импульсного света оказывается прицельное действие на проблемные участки, при этом поверхность дермы не повреждается. Наши врачи-косметологи работают на аппарате Lumenis M22. Этот аппарат — результат совместной работы израильских и американских косметологов. После курса процедур исчезает сосудистая сетка (мелкие сосуды могут быть удалены сразу), гиперпигментация. Кожа становится чистой и свежей! Но вот от морщин данный метод не поможет.

Химический пилинг тоже не выручит в этом вопросе. Его функция – отшелушивание ороговевшего слоя. Пилинги на основе различных кислот применяют для выравнивания цвета лица, лечения акне, в качестве подготовки к более серьезным процедурам (фототерапии, лазерному омоложению), в сочетании с мезотерапией или биоревитализацией.

Единственный метод коррекции морщин, который имеет доказанную результативность – ботулинотерапия. Самый известный препарат для ее проведения – Ботокс (Botox), который производит американская компания Allergan. Он применяется в эстетической медицине с 90-х годов XX века. Однако сейчас большее распространение в косметологии получили другие ботулотоксины – Диспорт (Франция) и Ксеомин (Германия). Первые производит компания IPSEN, второй – корпорация MERZ .

Ботокс, Диспорт и Ксеомин — миорелаксанты, которые блокируют мышцы в нужной зоне, тем самым расслабляя их. Благодаря этому заломы постепенно разглаживаются. Основной этих ботулотоксинов служит такой компонент, как ботулинический токсин типа А. Препараты вводятся инъекционным способом, вся процедура занимает не более 1 часа. Эффект в среднем длится от 4 до 6 месяцев, после чего уколы можно повторить. Объем инъекций зависит от степени мимической активности и от того, насколько глубокие сформировались морщины. Если говорить о спинке носа, то обычно ставится от 5 до 10 единиц в одну-две точку в каждую мышцу. Точное количество рассчитает врач-косметолог после осмотра.

Все три препарата сертифицированы на территории Российской Федерации, применяются на протяжении многих лет. Какой из них будет эффективным в конкретном случае, решает врач-косметолог на очной консультации.

Многих беспокоит вопрос безопасности такой процедуры, не вызывает ли она привыкание. Десятилетия практики доказали, что ботулотоксины не наносят никакого вреда здоровью человека, но существуют состояния и заболевания, при которых нельзя их применять.

Врачи, лечащие боли переносицы

Носовые боли в области переносицы рассматриваются и лечатся у врача отоларинголога. По результатам обследования врач может направить на лечение к другим специалистам.

С травмами носа чаще обращаются к хирургам-травматологам. Если повреждений не было, а боль в переносице не сопровождалась насморком или ОРЗ, стоит обратиться к неврологу. Именно этот специалист может выявить синдром Слейдера или Чарлина.

Если переносица болит более 3-х дней, необходимо обращаться за помощью.

Методы диагностики

Каждому, у кого возникает ощущение, что он не может дышать достаточным количеством воздуха через нос, даже если он не простудился, следует пройти обследование у доктора.

Врачи используют специальные устройства для обследования, чтобы проверить проницаемость носа:

• Риноскопия. Во время диагностики исследуется внутренняя часть носа. Для этого врач использует жесткие и гибкие эндоскопы и исследует хрящевые и костные переходы носовой перегородки.
• Спирометрия. При этом измеряет сопротивление воздуха во время вдоха и выдоха с помощью дыхательной маски и цифрового приемника. Это назальное сопротивление служит параметром проницаемости носа. Таким образом, определяется искривление, приводящее к нарушению дыхания.
• Рентген и компьютерная томография. Перелом, компрессия или смещение хрящевых и костных структур можно увидеть на рентгеновском снимке или с помощью КТ.

Лечение болей в голове и переносице

В большинстве случаев, лечение проводится в домашних условиях. Врач назначает схему препаратов, которые помогут устранить основную причину боли в голову и переносице, а также снять неприятные симптомы. В зависимости от точного диагноза, схема будет отличаться. Она может включать следующие медикаменты:

• антибиотики – основной способ лечения бактериальных инфекционных заболеваний, которые сопровождаются гнойным воспалением, а также для их профилактики;
• обезболивающие и противовоспалительные средства – часто присутствуют в качестве симптоматического метода лечения;
• противомикробные препараты в форме назальных капель и спреев;
• сосудосуживающие средства – назначаются при хроническом рините для облегчения дыхания;
• антигистаминные препараты в форме капель для носа и таблеток – необходимы для лечения аллергии.

Хирургические методы назначаются только по показаниям. Операция необходима при травмах, для восстановления целостности хрящевых и костных тканей, носовой перегородки. Также может потребоваться помощь хирурга при острых стадиях гайморита. Врач проводит прокол гайморовой пазухи, извлекает ее содержимое и промывает полость растворами с добавлением антибиотиков.

Лечение

Первоначальное лечение искривленной перегородки может быть направлено на устранение симптомов.

Медикаменты

В случае небольшого искривления носовой перегородки, а также в случае аллергии и частых простудных заболеваний в связи с узкой носовой полостью можно обратиться к лекарственной терапии:

Лечение при болях, вызванных невралгией, проводится с помощью противосудорожных средств: Карбамазепин и Габапентин. Также применяются высокие дозы стероидов, анестетиков.

Физиотерапия

Переносица носа находится в непосредственной близости от лобной кости, поэтому расстройства часто вызывают головные боли. У физиотерапевта есть много вариантов лечения, формы которых зависят от вида заболевания.

Врачи проводят:

• ингаляции;
• лазерную, ультразвуковую терапию;
• коротковолновую диатермию;
• высокочастотные токи;
• УФО.

Массаж

Массаж способствует выведению слизи из носовых пазух и облегчению заложенности носа. Боль намного быстрее снимается точечным массажем.

Можно массировать только те пазухи, которые беспокоят, или все сразу:

• решетчатые пазухи, расположенные на каждой стороне переносицы;
• верхнечелюстные, расположенные на каждой стороне носа, рядом со щеками;
• лобные, расположенные над глазами возле лба.

Хирургическое вмешательство

Сильно искривленные носовые перегородки не поддаются эффективному лечению с помощью лекарственных средств, они лечатся хирургическим путем.

Во время септопластики (операции по коррекции носовой перегородки) костные и хрящевые части выпрямляются по мере необходимости или удаляются небольшие кусочки кости или хряща. Это делается не для восстановления формы носа, а для улучшения носового дыхания.

Боль в носу, переносице, заболевания носа не всегда безвредны и могут иметь серьезные последствия, особенно если воспаление распространяется на глаза или мозг. Не следует пренебрегать симптомами, а лучше пройти обследование и найти место, где находится очаг воспаления.

Профилактика появления морщин

Предупредить их образование на лице довольно сложно, но можно. Во-первых, следует контролировать мимическую активность. Для отслеживания сокращений мышц лица рекомендуется почаще смотреть в зеркало.

Например, можно поставить его рядом с рабочим местом и отмечать, в каких ситуациях появляются те или иные гримасы, чтобы затем постепенно пытаться избегать их, вырабатывая новые привычки.

Во-вторых, необходим регулярный косметологический уход с целью питания и увлажнения кожи, снятия мышечных спазмов. В этом помогут специальные техники массажа лица, мезотерапия и биоревитализация. Домашнему уходу также необходимо уделять внимание, используя качественную профессиональную косметику – кремы, сыворотки, питательные и альгинатные маски.

За подбором наиболее эффективных косметических средств советуем обратиться к врачу-косметологу, который проведет диагностику состояния кожи и порекомендует оптимальный вариант. Что касается упражнений для лица (фэйс-лифтинга), то пока не существует научных доказательств их эффективности. Конечно, если складки на переносице, в межбровье, на лбу уже сложились, с помощью косметики и массажа от них не избавиться, необходимы более действенные процедуры.