Риски и осложнения после отопластики

Отопластика – это операция на уши с целью их эстетической коррекции. Дефекты ушей в отличие от частей тела, закрытых одеждой, довольно трудно скрыть, поэтому такие изъяны внешности становятся причиной серьезных психологических проблем. Как убрать лопоухость? – самый частый вопрос пациентов, нуждающихся в отопластике ушей. Впрочем, этот вид пластики способен решить и ряд других задач – сегодня можно произвести коррекцию формы, размеров ушей – как ушных раковин, так и мочек, устранить асимметрию. Современная пластическая хирургия позволяет восстановить и утраченную по какой-либо причине ушную раковину.

В зависимости от показаний может производиться пластика одной мочки уха (или ушной раковины) или двух мочек ушей (или ушных раковин). Данная корректирующая операция достаточно легко переносится, поэтому отопластику ушей нередко выполняют еще в детском возрасте, но не ранее 6 лет, что обусловлено необходимостью дождаться окончательного формирования ушного хряща. Косметическая операция на уши позволяет справиться как с врожденными, так и с посттравматическими дефектами этой зоны.

Где делают отопластику на уши? При дефектах этой зоны важно обратиться за консультацией и последующей помощью в специализированные клиники, где работают опытные хирурги. Успех пластической операции уха, как и других видов коррекции, во многом определяется профессионализмом врача. Наш проект предлагает акции по бесплатной коррекции ушных раковин в известных клиниках Москвы и Петербурга, у хирургов, имеющих обширный практический опыт работы в данном направлении. Сделать отопластику возможно практически в любом возрасте – никогда не поздно изменить внешность в лучшую сторону, избавившись от ограничивающих жизнь комплексов.

Показания и противопоказания к отопластике

Пластическая операция по коррекции ушей может быть показана, если необходимо:

• исправить лопоухость (оттопыренность ушной раковины);
• устранить врожденные или приобретенные в результате травмы деформации ушных раковин;
• изменить форму, размер мочек (исправить сросшиеся или излишне большие мочки ушей, зашить мочку, если она порвана);
• сформировать мочки при их отсутствии;
• скорректировать асимметрию ушей (например, если одно ухо больше другого).

Если, по Вашему мнению, у Вас есть какие-либо дефекты: оттопыренность или некрасивая форма раковин, выраженное уплотнение на мочке уха, сросшаяся или гипертрофировано большая мочка или другие изъяны, вызывающие беспокойство, – просто придите на первоначальную консультацию к хирургу. Проведя тщательный осмотр и беседу, врач определит, действительно ли у Вас есть показания к коррекции мочек ушей и раковин, расскажет о том, какого результата можно достичь, выполнив хирургическое вмешательство.

Операция по уменьшению ушей, устранению лопоухости, коррекции мочки, исправлению асимметрии и устранению других дефектов в данной области имеет и противопоказания, такие как:

• тяжелые формы хронических заболеваний внутренних органов;
• сахарный диабет;
• нарушенное кровообращение в зоне ушной раковины;
• хронические инфекции уха;
• онкология;
• воспалительные процессы уха;
• острые респираторные заболевания;
• нарушение свертываемости крови.

Благодаря отопластике, тревожащий многих вопрос, как избавиться от лопоухости, перестал вызывать сильное беспокойство. Исправление лопоухости (причем неважно, идет речь о лопоухих ушах у ребенка или у взрослого) легко решаемо при помощи операции, которая переносится достаточно просто, как и последующий реабилитационный период. Не менее виртуозно современные пластические хирурги справляются с такими дефектами, как уплотнения в мочках ушей, асимметрия, неэстетичная форма и размеры ушных раковин. В настоящее время практически нет такого внешнего изъяна ушей, который невозможно было успешно исправить.

Источники

• Zanin EM., Maximiliano J., Oliveira ACP., Arpini NE., Duarte DW., Portinho CP., Collares MVM. Otoplasty: Rasps or Puncture Needles? A Clinical Trial. // Aesthetic Plast Surg — 2022 — Vol45 — N2 — p.521-527; PMID:33123781
• Li Z., Filobbos G. What is the UK Public Searching for? A Correlation Analysis of Google Trends Search Terms and Cosmetic Surgery in the UK. // Aesthetic Plast Surg — 2022 — Vol44 — N6 — p.2312-2318; PMID:32986171
• Kalmar CL., Patel VA., Humphries LS., Zimmerman CE., Vu GH., Swanson JW., Taylor JA. Pediatric Otoplasty: Does Surgical Specialty Training Affect Safety and Rates of Adverse Perioperative Events? // J Craniofac Surg — 2022 — Vol31 — N6 — p.1739-1742; PMID:32433130
• Ors S. Prominent Ear Correction With Anterior Rasping. // J Craniofac Surg — 2022 — Vol31 — N5 — p.1408-1411; PMID:32310890
• Siegert R., Magritz R. Otoplasty and Auricular Reconstruction. // Facial Plast Surg — 2022 — Vol35 — N4 — p.377-386; PMID:31470466
• Ordon A., Wolfswinkel E., Shauly O., Gould DJ. Aesthetic Otoplasty: Principles, Techniques and an Integrated Approach to Patient-Centric Outcomes. // Aesthetic Plast Surg — 2022 — Vol43 — N5 — p.1214-1225; PMID:31289880
• Kang NV., Sabbagh W., O’Toole G., Silberberg M. Earfold: A New Technique for Correction of the Shape of the Antihelix. // Laryngoscope — 2022 — Vol128 — N10 — p.2282-2290; PMID:29658102
• Gantous A., Tasman AJ., Neves JC. Management of the Prominent Ear. // Facial Plast Surg Clin North Am — 2022 — Vol26 — N2 — p.181-192; PMID:29636149
• Smittenberg MN., Marsman M., Veeger NJGM., Moues CM. Comparison of Cartilage-Scoring and Cartilage-Sparing Otoplasty: A Retrospective Analysis of Complications and Aesthetic Outcome of 1060 Ears. // Plast Reconstr Surg — 2022 — Vol141 — N4 — p.500e-506e; PMID:29595722
• Brian T., Cheng PT., Loo SS. Audit of 117 otoplasties for prominent ear by one surgeon using a cartilage-cutting procedure. // ANZ J Surg — 2022 — Vol89 — N3 — p.E66-E70; PMID:29415346

Методика выполнения отопластики

Коррекция ушных раковин проходит под общей или местной анестезией в зависимости от особенностей и масштабов вмешательства.

При операции по устранению лопоухости методом Мустарде разрез выполняется хирургом по задней стенке ушной раковины, после чего производится ремоделирование хряща, перемещение хрящевой ткани и закрепление ее в новом положении при помощи швов. В некоторых случаях осуществляется также иссечение избыточной кожи и хряща. После такой операции на ухе остаются минимальные швы, которые с течением времени становятся практически невидимыми.

При очень большом угле между ушной раковиной и головой выполняется отопластика методом Фурнаса, при которой хирург иссекает широкий лоскут кожи за ухом. После этого осуществляется подшивание хрящевой ткани к височной области – данная операция позволяет прижать уши к голове.

Пластика ушей методом Этенстрома-Стенстрома производится через незначительный разрез, который врач делает на задней поверхности ушной раковины. Затем осуществляется истончение хрящевой ткани по передней поверхности раковины и с доступом через минимальные (2-3 мм) задние разрезы на хрящ накладываются швы, при помощи которых моделируется и фиксируется нужная форма.

В некоторых случаях коррекция лопоухости выполняется так называемым бесшовным методом, который основывается на возможности хрящевой ткани сгибаться в обратном направлении относительно сделанных насечек. В ходе данной операции большая поверхность хрящевой ткани освобождается от кожных покровов, после чего положение хряща моделируется хирургом при помощи послабляющих насечек, выполняемых на передней поверхности. Затем хрящ сворачивают и перемещают ближе к голове на необходимое расстояние.

Как делают операцию на уши при дефектах мочек? При исправлении таких изъянов технику операции врач выбирает исходя из сложности случая. При незначительном разрыве мочка просто сшивается, если имеются более серьезные повреждения, то производится иссечение атрофированного и подвергнутого деформации участка. Размер излишне большой мочки корректируется посредством удаления избыточных тканей, за счет разрезов, которые хирург делает с внутренней стороны мочки.

Пластика после радикальной операции на ухе, когда требуется сформировать наружный слуховой проход, является более сложной и относится к отдельному виду пластики ушей, связанному не с эстетическими, а с медицинскими показаниями, с восстановлением нормального функционирования органов слуха.

Какие виды существуют

Используемый при отопластике наркоз, как правило, включает в себя те же виды, что и при других хирургических вмешательствах. Основные разновидности — местная и общая анестезия, а также седация. Первый вариант — это обезболивание локальных участков, на которых проводится вмешательство. Это удобно, если пациент не нуждается в большом объеме работ или в сложной операции.

В некоторых случаях используется локальное обезболивание.

Второй вариант — полное отключение сознания пациента. В таком случае препараты могут поступать в организм через маску или венозный катетер. В отопластике этот вид применяется достаточно редко, только при вмешательстве большой сложности и объема.

Седация — более мягкий вариант, который не подразумевает абсолютной бессознательности пациента. Под седативными препаратами пациент остается в сознании, но при этом находится в спокойствии, не испытывает тревогу и не беспокоится. Пациент в состоянии реагировать на команды врача, что удобно как для самого хирурга, так и для пациента.

Результаты отопластики – фото до и после

Эстетическая коррекция ушей является достаточно популярным видом пластики, поэтому в интернете можно увидеть немало фото примеров коррекции ушных раковин. Такие фотографии позволяют убедиться в том, что сегодня практически нет таких эстетических проблем в области ушей, которые невозможно было бы успешно решить.

В материалах нашего проекта также содержатся отзывы и фото реальных людей после операции на уши при деформации ушной раковины, лопоухости, асимметрии, дефектах мочек. Такая информация ценна тем, что позволяет увидеть возможности современной пластической хирургии и ознакомиться с работами конкретных докторов. Наглядные результаты коррекции ушей с отзывами могут помочь определиться тем, кто думает об операции, но еще не принял окончательного решения.

Уши после отопластики, приобретая красивый внешний вид, меняют и эстетику всего лица, делая облик более гармоничным. Отзывы пациентов об отопластике позволят также узнать о таких моментах, как подготовка к операции, проведение врачебных манипуляций, сложность и длительность реабилитационного периода, впечатление о результатах пластики.

В каких случаях проводится повторная отопластика?

1. Неудачная отопластика.
2. Осложнения после операции.
3. Возвращение ушей в первоначальное состояние.
4. Асимметрия (невооруженным глазом видна разница).
5. Второй этап отопластики.

Неудачная отопластика — результат от проведенной процедуры не устраивает пациента, появляется желание снова обратиться к пластическому хирургу. Основная причина повторной отопластики. Проблемы могут возникать из-за: несоблюдения рекомендаций, нарушений послеоперационного режима, ошибок специалиста, некачественного материала, реакции организма и т.п.

Редко, возможны следующие осложнения после отопластики:

• воспаление мягких тканей и хрящей;
• нагноение;
• келоидный рубец;
• грубые шрамы.

Эти негативные последствия, являются показанием ко второму хирургическому вмешательству. Для профилактики осложнений после отопластики и исключения неудовлетворительного итога необходимо соблюдать послеоперационный режим.

Реабилитационный период после операции отопластики

Реабилитация после данного вида пластики проходит достаточно хорошо и не является длительной. Сразу после выполнения операции на уши накладывается специальная стерильная эластичная фиксирующая повязка с пропиткой из антибактериальной мази, которую понадобится носить несколько дней. Швы после отопластики врач снимет примерно через 7 дней. Поскольку в ходе хирургического вмешательства разрезы выполняются на задней поверхности ушных раковин, то послеоперационные рубцы не будут заметны.

В послеоперационный период при выполнении отопластики отечность и гематомы в скорректированной зоне проходят по прошествии 2-3 недель. По отзывам пациентов, перенесших хирургическое лечение лопоухости, коррекцию ушных раковин или мочек, основное неудобство почти всем доставляет необходимость спать только на спине. Ограничения после изменения формы, размера, положения ушных раковин и/или мочек распространяются на физические нагрузки, занятия спортом, не рекомендовано также посещение бани и солярия.

На форуме в обсуждениях и в отчетах об отопластике Вы найдете информацию из первых уст – непосредственно от самих пациентов – об особенностях и трудностях восстановительного периода после коррекции ушей.

Как избежать осложнений

Главной рекомендацией является тщательный выбор хирурга, имеющего опт именно подобных операций. Многие риски это снимет само по себе.

Вторым важным моментом становится дисциплина пациента после операции. Две недели нужно будет носить специальную фиксирующую повязку, в которой предстоит и есть, и даже спать. Также не рекомендовано в восстановительный период заниматься силовым спортом и вообще интенсивными физическими тренировками, поднимать тяжести, простужаться. Ослабление иммунитета может сыграть плохую роль для послеоперационной раны. А тренировки могут и вовсе привести к расхождению швов.

Помните: врач может сделать максимум для того, чтобы вы стали довольны вашими ушами. Но некоторые усилия стоит приложить и вам!

Пластическая операция на уши бесплатно в проекте «Оморфия»

Если есть соответствующие показания и Вы хотите сделать операцию на уши, участвуйте в акциях нашего проекта. Став победителем, Вы получите уникальную возможность – отопластика по акции будет Вам сделана абсолютно бесплатно.

Любая пластика должна выполняться в условиях специализированных клиник опытными хирургами, и коррекция ушей не является исключением. Если Вы уже решились на отопластику, но думаете, где сделать операцию в Москве или Санкт-Петербурге, то можете смело присоединяться к нашему проекту.

В акциях «Оморфия» участвуют ведущие клиники столицы и СПб, в которых работают специалисты экстракласса по отопластике.

Предоперационная подготовка пациента

В предоперационном периоде пациент сдаёт анализы крови (общий, на наличие сифилиса, вирусов гепатитов и ВИЧ). Если операция проводится под наркозом, то дополнительно сдаётся биохимический анализ крови и мочи, выполняется ЭКГ и флюорография. За 2 недели до операции не желательно принимать средства, влияющие на свёртываемость крови (например, аспирин, средства против кашля). При проведении общей анестезии необходимо за сутки до операции провести «разгрузочный» день (лёгкая пища в небольших количествах), а утром перед операцией ничего не есть и не пить. Накануне операции помыть голову.