Пептиды — это что? Это части белков, состоящие из аминокислот, соединеннных в цепочки разной длины. Размер соединения зависит от количества звеньев. Науке известны пептиды, включающие в себя от 2 до 40 аминокислот. Они имеют разное назначение и осбенности использования в медицине.
Любые клетки синтезируют аминокислоты, которые затем объединяются в пептидные связи. Также пептиды могут образовываться в результате обмена между взаимодействующими между собой клетками.
Уникальность рассматриваемых веществ заключается в их органоспецифических особенностях — эти соединения являтся индивидуальными для кажддого органа, и могут быть использованы только целенаправлено. Таким образом, применять легочные пептиды для лечения, например, сердца — бессмысленно. Однако при устойчиво долгих курсах приема есть возможность использования аминокислот, образовавшихся в результате естественного распада конкретных устойчивых соединений для формирования других нужных пептидов. Это объясняет, почему передозировок при курсовых приемах не бывает, а стимулирование биопептидами конкретных органов хорошо сказывается на соседних.
Все известные пептиды являются органическими веществами, даже те, которые производятся путем синтеза. Особенности производства пептидов технологическим путем заключаются в двух этапах:
1. Получение аминокислот;
2. Соединение их в устойчивые цепочки.
Таким образом, вполне оправдан появившийся недавно термин — биопептиды, к которым относятся короткие пептиды (они имеют в своем составе 2-8 аминокислот и получены путем синтеза).
Как показали исследования, в «своих» органах пептиды запускают восстановительные и омолаживающие процессы, которые влияют на продолжительность жизни и здоровье человека в целом. Продуктивная работа единичных элементов любого органа предопределяет качественное функционирование всей системы. В то же время сбои в работе клеток приводят к развитию патологий тканей. Кроме функций обеспечения обновления органов, ученые установили важную роль пептидов в формировании иммунной защиты клеток от неблагоприятных внешних факторов.
Такие свойства проявляются в эффективной борьбе пептидов с последствиями пагубных привычек, при токсических и радиактивных поражениях, реабилитации после различных заболеваний — инфекционных, простудных, иммунных и даже нервных. Образуя длинные пептидные связи, отдельные виды биопептидов самостоятельно борются с болезнетворными бактериями, являясь одним из факторов выстраиания иммунной защиты биосистемы.
Благотворное влияние пептидов на повышение устойчивости организма к неблагоприятным факторам внешней среды было замечено учеными еще в начале XX века, что позволило рассматривать изучение данных веществ малого молекулярного строения в свете развития исследований не только в направлении увеличения продолжительности жизни, но и с целями повышения адаптационных качеств человека к окружающей среде и для стимулирования увеличения ресурсных возможностей по выносливости.
Пептидные биорегуляторы
Пептиды — это что?
Первоначально пептиды выделялись из органов животных. Данная технология разрабатывалась несколько десятилетий и получила свое окончательное оформление в руках петербуржских ученых. Именно они в 70-х годах XX века начали получать тканеспецифические пептиды, способные восстанавливать до оптимального уровня клеточный обмен веществ в определенных органах и системах — именно тех, из которых были выделены. Длительные наблюдения в дальнейшем позволили создать препараты особого назначения — пептидные биорегуляторы.
Они эффективны при восстановлении защитных функций организма, что дает в перспективе огромные преимущества в лечении широкого спектра болезней, а также для регенерации рабочих возможностей ряда систем.
Эти препараты давно применяются для восстановления иммунной системы на уровне клеток, что важно для практически всех заболеваний, включая онкологические. Они используются для регуляции нейроэндокринной системы, стимуляции работы предстательной железы, в лечении неврологических заболеваний, бронхо-легочной и сердечнососудистой систем, органов зрения и систем, отвечащих за очистку организма, как почки и печень.
Болезни
Пептиды — это что? Это строительный материал клетки. Их наличие в свободном виде в межклеточном и внутриклеточном пространстве обеспечивает возможности для постоянного присутствия ресурсов по обновлению, делению и восстановлению клеточных структур. Уже много лет в развитых странах пептиды применяются в терапии различных заболеваний травматического, инфекционного, возрастного характера.
Так, например, ежегодно в области исследования пептидов делаюются все новые и новые открытия, позволяющие включать механизмы обновления органов, продлевая человеческую жизнь и ее качество.
Что лечат пептидами сейчас?
- реабилитация после инсультов и инфарктов;
- бронхо-легочные заболевания — астма, бронхиты, хобл, респираторные инфекции;
- нервные болезни, связанные с глубоким поражением функций центральной периферической нервной системы;
- восстановление после механических травм;
- глазные болезни, связанные с возрастными патологиями;
- сахарный диабет второго типа;
- циститы, простатиты;
- нормализация мужской половой системы, в том числе, репродуктивной функции.
Это далеко не полный список. Но достаточный, чтобы обратить серьезное внимание на включение в системную профилактику и комплексную терапию пептиды, как незаменимые нано-элементы, стимулирующие обновление тканей.
Насколько пептиды безопасны для человека?
Пептиды — это что за вещества? Это органичные по природе соединения, максимально близкие человеческому организму на уровне клеток:
- пептиды не имеют способности к интоксикации организма при чрезмерном своем накоплении в системах, на которые производится точеченое воздействие терапии; они быстро разлагаются до аминокислот и снова используются организмом, либо участвуют в новых актах синтеза;
- пептиды безопасны полностью, так как являются естественными природными элементами клетки;
- пептиды эффективны для профилактики возникновения заболеваний, нейтрализуя их причины;
- побочных эффектов в процессе клинических исследований не выявлено, поэтому пептидные биорегуляторы могут применяться для всех абсолютно категорий пациентов;
- в качестве основных противопоказаний применения пептидов может выступать индивидуальная непереносимость и состояние беременности, для которого действие не изучалось.
Практика и результаты использования
Пептиды — это что такое? Это препараты, широко применяемые в различных отраслях медицины.
- Клинические исследования регуляторных пептидов происходили в восьмидесятых годах XX века в практике военных медиков. Примером их успешного использования стало лечение людей, пострадавших в результате Чернобыльской аварии. Основной выявленный эффект — радиопротекция, что позволяет их применять для профилактики и лечения поражений радиацией.
- Отдельные исследования воздействия пептидов на организм работников корпорации «Газпром» (2009 г)позволило установить высокую эффективность препаратов в лечении и профилактике ОРЗ. В целом за год заболеваемость снизилась в рекордные 2,3 раза, одновременно улучшив состояние пациентов с низким уровнем иммунитета. В исследованиях приняли участие более 9000 человек.
- Также пептиды использовались в исследованиях, проводимых с весьма именитой группой пациентов «Кремлевской больницы». Отличные результаты достигнутые в результате терапии самых разных заболеваний позволили решить вопрос с финансированием производственной программы под эгидой «Здоровье нации».
- Применение регуляторных пептидов спортсменами — особенная тема. Мало кто знает, насколько в повышении уровня выносливости организма эффективны именно регуляторные пептиды. Но великолепные результаты спортивных команд России в спортивной гимнастике и фигурном катании дают право рекомендовать эти препараты всем людям с высокикими физическими и психоэмоциональными нагрузками. Тем более, что пептиды позволяют защитить организм от истощения, вызываемого превышенными нагрузками любого характера.
Пептидные биорегуляторы и их применение: от неонатологии до геронтологии
Пептидный препарат Кортексин, представляющий собой комплекс натуральных низкомолекулярных соединений мозга животных (высокоочищенная вытяжка ядерных белков), продолжает оставаться одним из самых широко обсуждаемых в периодической медицинской печати фармакологических средств. При этом внимание привлекают два аспекта: во-первых, применение Кортексина представителями различных врачебных специальностей (мультидисциплинарность в целевом назначении препарата), а во-вторых, отсутствие возрастных ограничений к его использованию. В современной фармакопее существует не слишком много подобных лекарственных препаратов, не имеющих возрастных противопоказаний и ограничений к применению. Поэтому Кортексин, обосновано называемый «препаратом XXI века», заслуживает более подробного рассмотрения [1].
Категоризация и состав Кортексина
Как известно, Кортексин принадлежит к фармакологической группе 9.7 («Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы)»). По АТХ-системе (анатомо-терапевтически-химической) классификации препарат относится к рубрике N06BX («Другие психостимуляторы и ноотропные препараты»). Среди пептидных препаратов х-классов (цитогены, цитамины, цитомедины) Кортексин относится к цитомединам, которые представляют собой высокоочищенную вытяжку ядерных белков (фракции 1–10 кДа) и характеризуются подтвержденным свойством к регуляции иммунологической реактивности [2]. Кортексин — инновационный пептидный препарат; его субстанция и лекарственные формы защищены патентами РФ (РФ № 2104702, 2275924, 2195297) и других стран.
Кортексин — многокомпонентный препарат, состав которого не ограчивается нейропептидными субстанциями. Помимо нейропептидов, ингредиенты Кортексина представлены не менее чем тремя группами веществ: аминокислотами, витаминами и минеральными веществами. Есть основания полагать, что положительные эффекты препарата объясняются не только действием аминокислот и полипептидов, но и нейрохимической активностью макро- и микроэлементов, витаминов [3, 4].
В частности, в составе пептидов Кортексина имеется не менее двух стимулирующих аминокислот — аспарагиновой кислоты (446 нмоль/мг) и глицина (298 нмоль/мг). Помимо вышеназванных аспарагиновой кислоты и глицина, в Кортексине представлены следующие аминокислоты:
- треонин (212 нмоль/мг);
- серин (268 нмоль/мг);
- глутаминовая кислота (581 нмоль/мг);
- пролин (187 нмоль/мг);
- аланин (346 нмоль/мг);
- валин (240 нмоль/мг);
- изолейцин (356 нмоль/мг);
- тирозин (109 нмоль/мг);
- фенилаланин (162 нмоль/мг);
- гистидин (116 нмоль/мг);
- лизин (253 нмоль/мг);
- аргинин и другие аминокислоты (202 нмоль/мг).
Из представленной информации следует, что на долю аспарагиновой кислоты приходится до 12%, а глутаминовой кислоты — около 15% от общего содержания аминокислот в составе пептидов Кортексина. Метионина в препарате не содержится. Кроме того, стабилизатором препарата является свободная аминокислота глицин (12 мг), роль которой в нормализации функций коры головного мозга многократно доказана.
В Кортексине представлен ряд витаминов, в частности, водорастворимые: тиамин (витамин В1) — 0,08 мкг/10 мг, рибофлавин (витамин В2) — 0,03 мкг/10 мг, ниацин (витамин В3, витамин РР, никотиновая кислота) — 0,05 мкг/10 мг; а также жирорастворимые: ретинол (витамин А) — 0,011 мкг/10 мг, альфа-токоферол (витамин Е) — 0,007 мкг/10 мг. Надо признать откровенно, что такой витаминный состав является оптимальным для нейронов головного мозга, так как идеально сбалансирован природой!
Кроме пяти эссенциальных витаминов, в препарате Кортексин содержится немало минеральных веществ (макро- и микроэлементов):
- медь (Cu): 0,2129 мкг/10 мг;
- железо (Fe): 2,26 мкг/10 мг;
- кальций (Ca): 22,93 мкг/10 мг;
- магний (Mg): 8,5 мкг/10 мг;
- калий (K): 19,83 мкг/10 мг;
- натрий (Na): 643,2 мкг/10 мг;
- сера (S): 152,65 мкг/10 мг;
- фосфор (P): 91,95 мкг/10 мг;
- цинк (Zn): 4,73 мкг/10 мг;
- молибден (Mb): 0,0203 мкг/10 мг;
- кобальт (Co): 0,0044 мкг/10 мг;
- марганец (Mn): 0,0061 мкг/10 мг;
- селен (Se): 0,0745 мкг/10 мг;
- алюминий (Al): 0,3104 мкг/10 мг;
- литий (Li): 0,0340 мкг/10 мг [4].
Практически все из перечисленных минеральных веществ, входящих в состав препарата Кортексин, обладают нейромодулирующими и иными функциями.
Традиционные и новые области применения Кортексина
Кортексин применяется не только в Российской Федерации. Он зарегистрирован и используется в таких странах, как Украина, Беларусь, Армения, Узбекистан, Казахстан, Азербайджан, Киргизия, Таджикистан и Молдова (применению Кортексина во всех случаях предшествовала доклиническая и клиническая экспертиза).
Важнейшим свойством Кортексина, определяющим области его использования, считается коррекция когнитивных функций, но когнитивно-модулирующий эффект препарата является далеко не единственным. Описаны ноотропный, нейротрофический, антиконвульсантный, иммуномодулирующий (иммунорегуляторный) и нейропротекторный эффекты препарата, а также его антистрессорное, антиоксидантное и метаболическое действие. В связи с последним хотелось бы особенно отметить способность Кортексина к нормализации обмена нейромедиаторов и регуляции баланса активирующих/тормозных аминокислот.
Поэтому на протяжении последних 10 лет Кортексин активно использовался российскими врачами в различных областях клинической медицины (в неврологии, педиатрии, офтальмологии, геронтологии и т. д.): при черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях, детском церебральном параличе (ДЦП), перинатальном поражении нервной системы, нарушениях (задержка) психомоторного и речевого развития, нарушениях мышления, сниженной способности к обучению, невротических расстройствах, синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), синдроме эмоционального выгорания, вегетативной дисфункции, гипертензивной ангиоретинопатии, глаукоме, диабетической нейропатии, амблиопии и т. д. [1–6].
Следует отметить, что для препарата Кортексин обнаруживаются все новые области применения. Так, Бочкова Л. Г. и Носова О. М. (2008) сообщают об опыте использования Кортексина при лечении натальной цервикальной травмы у новорожденных, Каменских Т. Г. и соавт. (2006) — в терапии частичной атрофии зрительного нерва (ЧАЗН), Утаганова Г. Х. (2010) — в коррекции шейно-спондилогенных поражений у детей раннего возраста [7–9].
Кортексин активно используется в геронтологии (нарушения мозгового кровообращения, астенические состояния, энцефалопатии различного генеза и т. д.) [10]. Достаточно вспомнить, что препарат был впервые внедрен в клиническую практику сотрудниками Военно-Медицинской Академии (на полях сражений в Афганистане [16, 17]), а затем сотрудниками Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН. По утверждению член-корреспондента РАМН, проф. Хавинсона В. Х., являющегося вице-президентом Геронтологического общества РАН, «использование пептидных препаратов позволяет эффективно проводить профилактику преждевременного старения, а также лечить заболевания, ассоциированные с возрастом…».
Использование Кортексина при мигрени, рекомендуемое Пак Л. А. и соавт. (2005, 2006, 2008), Иззати-Заде К. Ф. и соавт. (2006) и др., уже прочно вошло в практику российских неврологов, занимающихся этой группой первичных цефалгий [11–14]. Указывается, что во время приступа мигрени Кортексин стабилизирует мембраны тромбоцитов, тормозит развитие «серотонинового каскада», подавляет нейрональную корковую депрессию Лео, снижает нейрогенное воспаление сосудов твердой оболочки мозга, подавляет высвобождение нейропептидов боли и воспаления из периваскулярных афферентных волокон тройничного нерва [14].
Предварительные исследования сотрудников НЦЗД РАМН позволяют предположить, что в ближайшем будущем Кортексин будет применяться в качестве средства для коррекции различных форм неврологического дефицита, сопутствующего некоторым разновидностям пищевой непереносимости (целиакия, лактазная недостаточность и др.) в детском возрасте, а впоследствии — у совершеннолетних пациентов. Но, по-видимому, наиболее впечатляющей является возможность применения препарата в лечении эпилепсии.
Кортексин и эпилепсия
Терапия эпилепсии — сравнительно недавнее показание к применению Кортексина. Об использовании Кортексина в комплексном лечении различных форм эпилепсии сообщается в работах Гузевой В. И. и Трубачевой А. Н. (2003), Головкина В. И. (2005, 2006) и Звонковой Н. Г. (2006) [15–18]. Хоршев С. К. и соавт. (2002, 2008) рассматривают Кортексин в качестве корректора нейроиммунной составляющей эпилептогенеза и, основываясь на данных собственных биохимических и нейроиммунофизиологических исследований, рекомендуют этот нейропептидный препарат для профилактического лечения эпилепсии [19, 20]. Эффективности Кортексина в терапии эпилепсии у детей и взрослых посвящены публикации Цыгана В. Н. и соавт. (2008) и Федуновой Г. В. и соавт. (2008) [21, 22]. На необходимость коррекции когнитивных нарушений ноотропными препаратами при эпилепсии указывают Балканская С. В. и соавт. (2007, 2008) и Калинин В. В. и соавт. (2009) [23–25]. Именно Кортексину в этом плане принадлежит немаловажная роль.
Наконец, в апреле 2010 г. на XVII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» при поддержке был проведен симпозиум «Нейропротекция в терапии эпилепсии» (под председательством проф. Гехт А. Б.). В ходе работы указанного симпозиума докладчики (Калинин В. В., Калачева И. О., Одинцова Г. В.) отразили как теоретические аспекты, так и собственный опыт применения препарата Кортексин в лечении эпилепсии у детей и совершеннолетних пациентов.
В частности, в Институте мозга РАН (Н. Ю. Королева и Г. В. Одинцова) имеется положительный опыт применения Кортексина у 8 000 пациентов, и, как отметила А. Б. Гехт, в это учреждение поступают «далеко не самые легкие больные».
Не исключено, что в дальнейшем Кортексин найдет широкое применение в превентивном лечении фебрильных судорог (ФС), являющихся наиболее частым хроническим нарушением церебральных функций у детей.
Кортексин для детей — новая форма нейропептидного препарата
Новая форма препарата под названием «Кортексин для детей» была зарегистрирована в Российской Федерации 27 апреля 2009 г. [26].
Кортексин для детей — это лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения. В 1 флаконе (емкость 3 мл) содержатся 5 мг Кортексина (комплекс водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10000 Да) вместо 10 мг, присутствующих в стандартной форме препарата Кортексин, а также глицин 6 мг как стабилизатор.
Фактически, Кортексин для детей — это чуть ли не единственный пример, когда препарат ноотропного действия адресно предназначается для пациентов педиатрического возраста. Предполагается, что новая форма пептидного препарата (Кортексин для детей) окажется востребованной и найдет самое широкое применение как в России, так и за ее пределами.
О чем умалчивает «Формулярная система»
Ранее нами уже неоднократно указывалось, что в «Формулярной системе» России отсутствует даже упоминание о Кортексине [2, 4, 6]. Приходится констатировать, что в XI выпуске (2010 г.) этого ежегодно обновляемого издания информация о Кортексине вновь отсутствует [27]. Это тем более странно, когда даже в интернет-энциклопедии «Википедия» представлены данные об этом «фармакопейном полипептидном биорегуляторе с биологической активностью».
Состав Кортексина в «Регистре лекарственных средств» (2010) представлен следующим образом: «в 1 флаконе Кортексина — 10 мг, глицина — 12 мг» (глицин, присутствующий в препарате, одновременно выполняет роль стабилизатора) [28]. В «Справочнике Видаль» (2010) состав Кортексина описан еще лаконичнее: «комплекс полипептидных фракций, выделенных из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней — 10 мг» [29]. На самом деле, как указывается выше, ингредиенты гораздо более многочисленны.
Мы постараемся представить информацию о препарате Кортексин, использовав форму, подобную обычно применяемой в «Федеральном руководстве по использованию лекарственных средств».
Кортексин (cortexin). Пептидный препарат, представляющий комплекс низкомолекулярных пептидов, выделенных из коры головного мозга крупного рогатого скота (телят) и свиней, не достигших 12-месячного возраста. Для выделения препарата используется метод уксусно-кислой экстракции. С целью получения фракции полипептидов с молекулярной массой, не превышающей 10000 Да (10 кДа), полученный экстракт подвергается многоступенчатой очистке и многократной фильтрации на специальных фильтрах. Очистка активной субстанции Кортексина обеспечивает инфекционную и антигенную безопасность препарата (отсутствие инфекционных агентов, нуклеиновых кислот, амилоидов, функционально активных проонкогенов и других нежелательных примесей).
Кортексин обладает выраженной метаболической активностью: нормализация обмена нейромедиаторов; регуляция баланса тормозных/активирующих аминокислот и уровней серотонина и дофамина; ГАМКергическое действие; антиоксидантный эффект; нормализация биоэлектрической активности (БЭА) мозга. Обладая выраженным тканеспецифическим действием на клетки коры головного мозга, этот нейропептидный препарат оказывает церебропротекторное, ноотропное, нейротрофическое), нейрометаболическое, стимулирующее, антистрессорное, антиоксидантное, противосудорожное и иммунорегуляторное действие.
Показания. Черепно-мозговая травма (ЧМТ), нарушения мозгового кровообращения (НМК — острые и хронические), нейроинфекции (вирусные и бактериальные), астенические состояния, энцефалопатии различного генеза, энцефалит (острый и хронический) и энцефаломиелит, эпилепсия, различные формы ДЦП, критические состояния новорожденных с перинатальным поражением нервной системы (ППНС), нарушения психомоторного и речевого развития, нарушения (снижение) памяти, мышления; нарушения других когнитивных функций (КФ), головные боли различного генеза и т. д.
Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата, беременность, лактация.
Побочные эффекты. При применении по показаниям побочных эффектов Кортексина не выявлено.
Взаимодействие. Лекарственное взаимодействие препарата Кортексин с другими лекарственными средствами (ЛС) не описано.
Дозы и применение. Препарат назначают во внутримышечных введениях детям с массой тела до 20 кг — в дозе 0,5 мг/кг, а с массой тела более 20 кг — в дозе 10 мг. Продолжительность курса лечения Кортексином обычно составляет 10 дней. При необходимости предусмотрен повторный курс через 1–6 (чаще 3–6) месяцев.
Содержимое 1 флакона растворяют в 1–2 мл 0,5%-го раствора новокаина, воды для инъекций или 0,9%-го изотонического раствора NaCl.
Кортексин. Лиофилизированный порошок (лиофилизат) или пористая масса белого/белого с желтоватым оттенком цвета — для приготовления раствора для внутримышечного введения (флак.), 1 мл (1 мл = 10 мг).
Кортексин для детей. Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (флак.), 3 мл (5 мг).
* * *
В новом англоязычном научном журнале The Open Neuropsychopharmacology Journal, издаваемом с 2008 г. в Нидерландах, в конце 2009 г. появилась совместная публикация российских и итальянских ученых (Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова, , L’Istituto Superiore di Sanita, Рим), посвященная применению препарата Кортексин и его влиянию на когнитивные функции и поведенческие реакции (в условиях эксперимента).
В частности, Adriani W. и cоавт. (2009) сообщают о подтвержденном анксиолитическом эффекте Кортексина, одновременно подчеркивая активность препарата при использовании в малых дозах и отсутствие побочных реакций при его применении в лечебных целях [30]. Такие публикации указывают не только на эффективность нейропептидного биорегулятора Кортексин с позиций доказательной медицины, но и на международное признание этого российского препарата.
Тканеспецифичность и высокая биодоступность Кортексина определяют все больший спектр возможностей для применения этого препарата в лечении пациентов, начиная с периода новорожденности и до старческого возраста.
Реальность дел в сегодняшней фармакологии такова, что фактически имеется очень скудный перечень препаратов, разрешенных для применения у детей, и в этом плане высокие терапевтические свойства Кортексина делают его препаратом выбора.
Литература
- Дьяконов М. М. Кортексин — препарат XXI века. Лечение и профилактика заболеваний головного мозга // Aqua Vitae. 2001. № 3. С. 22–23.
- Студеникин В. М. Применение препарата кортексин в нейропедиатрии // Мед. вестник. 2006. № 37 (380). С. 14.
- Шабалов Н. П., Платонова Т. Н., Скоромец А. П. Кортексин в нейропедиатрии. Метод. реком. СПб. 2006. 64 с.
- Студеникин В. М., Пак Л. А., Шелковский В. И. и др. Применение кортексина в детской неврологии: опыт и перспективы // Фарматека. 2008. № 14. С. 23–29.
- Гранстрем О. К., Сорокина Е. Г., Сторожевых Т. П. и др. Последние новости о кортексине (нейропротекция на молекулярном уровне) // Terra Medica Nova. 2008. № 5. С. 1–4.
- Студеникин В. М., Пак Л. А., Шелковский В. И. и др. Об опыте и перспективах применения отечественного нейропептидного препарата в детской неврологии // Леч. Врач. 2009. № 5. С. 42–45.
- Бочкова Л. Г., Носова О. М. Ноотропная и нейропротекторная терапия новорожденных с натальной цервикальной травмой // Перинатология и педиатрия. 2008. № 1. С. 32–34.
- Каменских Т. Г., Башкатов А. Н., Тучин В. В. и др. Клинико-экспериментальное обоснование применения препарата «Кортексин» в лечении частичной атрофии зрительного нерва // Русский мед. ж. 2006. № 4. С. 147–150.
- Утаганова Г. Х. Натальные шейно-спондилогенные поражения у детей раннего возраста (клиника, диагностика, лечение). Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010. 28 с.
- Морозов В. Г., Хавинсон В. Х. Перспективы применения цитомединов в клинической медицине и геронтологии // Клин. геронтология. 2000. Т. 78. № 2. С. 42–45.
- Пак Л. А., Горюнова А. В., Студеникин В. М. и др. Оценка эффективности терапии первичных головных болей у детей пептидным биорегулятором кортексин // Педиатр. фармакология. 2005. Прилож. С. 121.
- Пак Л. А., Горюнова А. В., Студеникин В. М. и др. Oпыт клинического применения препаратов топирамат и кортексин в превентивной терапии мигрени у детей // Вопр. совр. педиатрии. 2006. Т. 5. № 1. С. 441.
- Пак Л. А., Горюнова А. В., Студеникин В. М. и др. Опыт терапии первичной головной боли у детей // Доктор.ру. 2008. № 4. С. 28–30.
- Иззати-заде К. Ф., Лодочникова Л. Н., Шутов А. А. Мигрень — еще одна мишень для лечения кортексином // Нейроиммунология. 2006. Т. 4. № 3–4. С. 63–70.
- Гузева В. И., Трубачева А. Н. Применение кортексина в комплексном лечении эпилепсии у детей // Terra Medica. 2003. № 2. C. 19–21.
- Головкин В. И. Кортексин в лечении эпилепсии. В кн.: Кортексин — пятилетний опыт в отечественной неврологии / Под ред. Скоромца А. А., Дьяконова М. М. СПб.: Наука. 2005. С. 107–113.
- Головкин В. И. Кортексин в лечении эпилепсии // Медико-фармацевт. вестн. Татарстана. 2006. № 6 (234). С. 15.
- Звонкова Н. Г. Иммунологические показатели у детей с эпилепсией при использовании традиционных и альтернативных методов терапии. Автореф. дис. … к.м.н. М., 2006. 26 с.
- Хоршев С. К., Поляков Ю. И., Бессмельцев С. С. Кортексин как корректор нейроиммунной составляющей эпилептогенеза. Мат. XI Всеросс. конф. «Нейроиммунология». СПб. 2002. С. 301–302.
- Хоршев С. Л., Корсакова Е. А., Столяров И. Д. и др. Профилактическое лечение эпилепсии: возможности кортексина (нейроиммунофизиологическое и биохимическое исследование) // Нейроиммунология. 2008. Т. VI. № 1. С. 22–26.
- Цыган В. Н., Миролюбов А. В., Богословский М. М. и др. Эффективность Кортексина при лечении эпилепсии // Terra Medica Nova. 2008. № 4. С. 20–24.
- Федунова Г. В., Сысоева Е. Н. Опыт применения кортексина при симптоматической эпилепсии у детей // Глав. врач. 2008. № 4 (16). С. 32.
- Балканская С. В., Студеникин В. М., Кузенкова Л. М. и др. Ноотропные препараты в коррекции когнитивных функций у детей с эпилепсией // Вопр. совр. педиатрии. 2007. Т. 6. № 2. С. 92–96.
- Балканская С. В., Студеникин В. М., Кузенкова Л. М. и др. Когнитивные нарушения и их коррекция у детей с эпилепсией // Практика педиатра. 2008. № 3. С. 24–27.
- Студеникин В. М. Кортексин для детей — новая форма популярного нейропептидного препарата // Мед. вестник. 2009. № 24. С. 13.
- Калинин В. В., Железнова Е. В., Соколова Л. В. и др. Когнитивные и психотропные эффекты препарата Кортексин при лечении больных эпилепсией // Психиатрия и психофармакотерапия. 2009. Т. 11. № 3. С. 50–54.
- Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Вып. XI. М.: Эхо. 2010.
- Регистр лекарственных средств России «Энциклопедия лекарств». Изд-е 18-е, перераб. и доп. М.: РЛС-2010.
- Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. Изд. 16-е, перераб., исправл. и доп. М.: АстраФармСервис. 2010.
- Adriani W., Granstrem O., Romano E. et al. Modulatory effects of cortexin and cortagen on locomotor activity and anxiety-related behavior in mice // Open Neuropsychopharmacology Journal. 2009. Vol. 2. P. 22–29.
В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор Л. А. Пак, кандидат медицинских наук С. Ш. Турсунхужаева В. И. Шелковский, кандидат медицинских наук С. В. Балканская, кандидат медицинских наук
НЦЗД РАМН, Москва
Контактная информация об авторах для переписки
Чем конкретно полезны пептиды
Среди необходимых организму веществ, устойчивые цепочки аминокислот играют особую роль. Ведь они являются строительным материалом для клеток, а процессы обновления в организме происходят постоянно. Ввиду изнашивания ряда органов, что происходит во многом по вине техногенной человеческой деятельности, нарушающей и быстро меняющей окружающую среду, синтез аминокислот и соединение их в цепочки серьезно замедляется с возрастом. Что это — пептиды? Это те соединения, которые получаются в результате объединения аминокислот путем их присоединения друг к другу.
Старость приходит постепенно — путем сокращения активности отдельных органов по производству материала, обновляющего их. Это настолько заметно, что даже проявляется в виде изменения кожных покровов — они морщатся, обвисают, теряют упругость, становятся сухими и безжизненными. Что происходит в это время с нашими органами мы не можем видеть, и у нас нет возможности сравнить сердце 20-летнего юноши и 40-летнего мужчины. А различия есть и они очень значительные.
Старость не щадит никого. И особенно она может влиять на людей, подверженных стрессам, жизнь которых связана с большими физическими нагрузками или проживающих и занятых в сложных условиях — климатических и экологических. Это ответ на вопрос, почему спортсмены не живут долго. Они просто изнашивают свой организм преждевременно.
Это не значит, что спорт вреден. Это значит, что занимаясь им, необходимо особенно тщательно относиться к вопросам питания. Оно должно включать в себя все необходимые для полноценного прохождения внутриклеточных реакций элементы. Как правило, идеальным питание не бывает даже у людей, принадлежащих к элитным частям буржуазных обществ. Хотя у представителей этой среды оно значительно лучше, чем у любого другого обычного человека.
В отличие от витаминов, коэнзимов, других органических и неорганических элементов, снабжающих организм реагентами, улучшающими прохождение биохимических реакций, пептиды являются готовыми частями клеток. Они сами — питание.
Семакс
(Semax, CAS 80714-61-0) относится к группе нейропептидов и используется в качестве ноотропного препарата. Молекула данного пептида включает семь аминокислотных остатков: Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro (MEHFPGP), что нашло отражение в названии – от сокр. «семь аминокислот».
Препарат Семакс был разработан и получен российскими учеными под руководством акад. И.П. Ашмарина (Институт молекулярной генетики РАН, ранее – НИИ молекулярной генетики АН СССР) [3]. Исследования препарата велись с 1982 года более десяти лет. В 1980–90-х гг. многократно проводились доклинические эксперименты на животных; в 1990–1994 гг. – клинические испытания фазы I и в 1994–1996 гг. – фазы II, а затем пептид вошел в медицинскую практику [4]. На территории РФ Семакс в виде назальных капель зарегистрирован как лекарственный препарат, относящийся к фармако-терапевтической группе ноотропных средств, по анатомо-терапевтической химической классификации – «другие психостимуляторы и ноотропные препараты» (код N06BX), и внесен в «Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты» [5]. Семакс назначают в составе комплексной терапии в остром периоде ишемического инсульта средней и тяжелой степени [6]. Кроме того, Семакс предписывается практическими врачами для терапии наследственно-дегенеративных заболеваний (болезни Паркинсона, Альцгеймера, хореей Гентингтона) и хронической недостаточности мозгового кровообращения, вызванной атеросклерозом сосудов головного мозга [7].
Semax (30 mg)
Для Семакса характерен уникальный механизм нейроспецифического воздействия на ЦНС. Однако точное описание его все еще не приведено, хотя известны некоторые подтверждения того, что Семакс воздействует на рецепторы меланокортина. Так, сообщалось, что пептид выступает в качестве антагониста α-меланоцит-стимулирующего гормона (α-MSH) по отношению к рецепторам меланокортина MC4 и MC5 [8-10]. Препарат влияет на активацию и экспрессию нейротрофического фактора мозга (BDNF), который способствует развитию нейронов, и на trkB – рецептор, повышающий выживание нейронов [11].
Семакс по своему строению – синтетический аналог кортикотропина, обладающий антигипоксическим, антиоксидантным, нейропротекторным и психостимулирующим действием, но, при этом, в отличие природных близкородственных соединений, не проявляет гормональной активности [12]. Семакс практически не показывает токсичности в различных схемах применения, причем оказывает аналогичное по эффективности действие с пирацетамом (ноотропил) при применении в дозе в ~6 тыс. раз меньше последнего [7]. Отметим, что термином «ноотропы» (греч. nους – разум + τροπή – стремление, сродство) или «smart drugs» (англ. «умные лекарства») принято обозначать разнообразные препараты, действующие на познавательные функции и корректирующие когнитивные расстройства [13].
Пептид Семакс является синтетическим аналогом фрагмента адренокортикотропного гормона, а именно – фрагмента АКТГ4-10. У человека и грызунов АКТГ стимулирует когнитивные функции [11] и управляет выработкой глюкокортикоидов, гормонов коры надпочечников – кортизона, кортизола, кортикостерона, регулирует уровень андрогенов, эстрогенов, прогестерона [14]. Биодоступность Семакса высока, особенно при интраназальном применении – он проникает сквозь гематоэнцефалический барьер (ГЭРБ) за четыре минуты, а эффекты длятся примерно сутки при разовой дозе 15–50 мкг/кг: улучшается мозговое кровообращение, внимание и кратковременная память, возрастает устойчивость к гипоксии) [11, 15, 16]. Это объясняется постепенной деградацией пептида, поскольку продукты полураспада сохраняют биологическую активность значительная часть биологических эффектов препарата сохраняется у его продуктов деградации. Самым долгоживущим является трипептид Pro-Gly-Pro, особенно устойчивый к протеолизу [15]. Таким образом, Семакс можно рассматривать как стабилизированный пептид АКТГ4-7 + Pro-Gly-Pro.
В настоящее время исследования биологической активности и новых возможных применений Семакса продолжаются. Препарат стал основой для разработки серии аналогов. Одним из таких препаратов стал Селанк (Selank, CAS 129954-34-3),
Тафтсин, Селанк и аналоги. Иммунитет, антистресс, либидо
ноотропный пептид Thr-Lys-Pro-Arg-Pro-Gly-Pro, разработанный под руководством акад. Н. Ф. Мясоедова в Институте молекулярной генетики РАН [17], но являющийся синтетически модифицированным коротким фрагментом тяжелой цепи иммуноглобулина IgG, удлиненным и стабилизированным, как и Семакс, введением последовательности Pro-Gly-Pro. Кроме того, на ранних стадиях исследований находятся производные Семакса, например, Acetyl Semax [18].
Semax и его аналоги. N-Acetyl-Semax и Semax-Amide
Эликсир молодости
Биопептиды — настоящий кладезь здоровья и молодости. Если организм перестает их производить, он начинает постепенно отключать органы и наступает смерть. Оказывается, даже ведущие абсолютно здоровый образ жизни люди не застрахованы от ранней смерти, вызванной возрастными заболеваниями.
На сегодняшний день к болезням, сигнализирующим о наступлении старости относятся: сердечно-сосудистые заболевания, нарушения в работе эндокринной системы, снижение выработки отдельных функциональных гормонов, сахарный диабет второго типа, легочные заболевания, вызванные долгой интоксикацией вредными привычками и плохими условиями труда.
И все эти болезни не являются приговором, если начинающие «сдавать» органы «подкармливать». Любые нарушения здоровья дают о себе знать сначала временными, потом частыми, а потом постоянными недомоганиями.
Об этом знают люди после 40 лет на примере отмечаемых возрастных изменений кожи или постепенного падения резкости зрения.
Но что мешает, если не предотвратить подобные симптомы, то хотя бы замедлить процессы старения, тем самым, продлив жизнь и задержав или отодвинув на неопределенное время «старческие» болезни?
Биопептиды — это настоящий эликсир молодости и долголетия, который доступен каждому и может приниматься так же просто и легко, как витамины и другие биологические добавки.
Биопептиды — эффект
При использовании в комплексной терапии старческих болезней биопептиды или короткие пептиды, кроме целенаправленного обновления пораженного патологическими изменениями органа, создают следующие эффекты:
- распадаясь на аминокислоты, в случае превышенной дозы приема, они формируют новые пептиды, необходимые другим органам;
- стимулируют процессы самовосстановления ораганов и систем;
- повышают иммунитет;
- способствуют снижению веса и уменьшению аппетита, так как являются структурными единицами процесса синтеза белка;
- снижают артериальное давление, растворяя холестириновые бляшки и улучшая эластичность сосудов;
- нормализуют все обменные процессы — как на уровне органов и тканей, так и на уровне клеток.
Как прожить долго
Расхожую теорию о том, что ресурс человеческого организма на 80% зависит от наследственных факторов давно разбили научные исследования. XXI век стал первым, в котором продолжительность жизни неуклонно растет, особенно в высокоразвитых странах, которые предоставили большие возможности для этого.
Какие факторы влияют на продолжительность жизни?
- Как можно более ранняя диагностика возрастных заболеваний.
- Наличие доступных населению и эффективных терапевтических методик.
- Поноценное и здоровое питание.
- Высокие экологические показатели безопасности территорий проживания.
- Отсутствие стрессов, обусловленных неопределенностью жизни — отсутствием работы, комфорта и устроенности личной жизни, безопасностью жизни.
- Потребление необходимых организму элементов замещения.
Элементы замещения
Предотвратить старость нельзя, но отдалить ее — вполне. И в этом помогут вещества, синтез которых в организме с возрастом уменьшается, но которые можно искусстуенно «вливать». Такую гениальную идею еще в середине двадцатого века предложили ученые- исследователи в отраслях, отвечающих за улучшение качества жизни и увеличение ее продолжительности.
Добавлять в питание то, что нужно организму и что он не вырабатывает сам.
Что добавляют?
- гормоны;
- коэнзимы;
- пептиды;
- витамины.
Существует довольно много веществ, которые не вырабатываются организмом самостоятельно, но крайне необходимы для качественного протекания обменных процессов. К таким относятся и витамины.
Но витамины — это соеинения с большими молекулами и попадая в пищевод они используяются как кателизаторы или, расщепляясь, формируют более мелкие вещества — энзимы, участвующие в метаболизме клеток.
Пептиды синтезируются строго органическими структурами. Их можно производить путем синтеза вне организма, но их биологическое происхождение носит органический характер. Пептиды чрезвычайно нужны. Их наличие в клетках стимулирует процессы обновления и реставрации, без которых клетки повреждаются, стареют, лишены репродуктивных функций и подвержены медленному умиранию.
Между тем, добавляя пептиды в обычное питание, человек может продлить ресурсы своего организма.
Материал и методы
В исследование включено 498 человек (498 глаз) с ПОУГ. Все пациенты случайным образом были разделены на три группы, сопоставимые по возрасту, полу и общесоматическому статусу. В каждую группу включено примерно равное число пациентов с начальной (I), развитой (II) и далекозашедшей (III) стадиями заболевания (табл. 1). В качестве нейропротекторного препарата использован ретиналамин (производство , Российская Федерация).
Таблица 1. Распределение пациентов по стадиям ПОУГ
По информации разработчиков препарата, механизм нейропротекторного действия ретиналамина основан на регуляции внутриклеточного белкового синтеза в клетках сетчатки, сохранении пигментного эпителия, активации репаративных процессов и функционального взаимодействия клеток, коррекции метаболизма, предотвращении окислительного стресса и эксайтотоксичности; предупреждении гибели клетки (апоптоза). Специфические действия ретиналамина: стимуляция фоторецепторов и клеточных элементов сетчатки, улучшение функционального взаимодействия пигментного эпителия и наружных сегментов фоторецепторов, ускорение восстановления световой чувствительности сетчатки, стимуляция репаративных процессов в сетчатке.
Рекомендуемые способы введения: парабульбарно (выполняет врач-офтальмолог), внутримышечно. Содержимое флакона (5 мг) растворяют в 0,5—1 мл воды для инъекций, изотонического раствора хлорида натрия или 0,5% раствора новокаина и вводят ежедневно в течение 10 дней.
Критериями включения пациентов в исследование были устойчивая нормализация уровня ВГД, достигнутая медикаментозным или хирургическим путем, отсутствие макулярной патологии, рефракционные нарушения не более 3 дптр. Различие по группам заключалось только в способе введения препарата. Распределение пациентов по этому критерию представлено в табл. 2.
Таблица 2 Распределение пациентов по группам в зависимости от способа введения препарата
Суммарная доза препарата на курс составила 50 мг. Всем пациентам до начала лечения проводили визометрию с оптимальной коррекцией аметропии, тонометрию (по Маклакову, груз 10 г). Состояние зрительных функций оценивали по данным компьютерной периметрии. Статическую периметрию проводили с помощью анализатора полей зрения Humphrey Visual Field Analyzer II (HFA II) 750i (Германия). В зависимости от исходной остроты зрения и степени нарушения зрительных функций применяли скрининговую или пороговую программу исследования. При оценке центрального поля зрения всем пациентам осуществляли коррекцию остроты зрения вблизи. Скрининг проводили по программе FF-120 Screening, используя трехзонную стратегию. Пороговая программа исследования поля зрения включала применение тестов Central 30-2 при изучении центрального поля зрения (в пределах 30° от точки фиксации взгляда) и Peripheral 60-4при оценке периферического поля зрения (от 30 до 60°). При этом анализировали пороговую фовеолярную светочувствительность, сумму децибел (dB) пороговых значений в каждом квадранте, по всему полю зрения, показатели среднего отклонения (mean deviation — MD) и среднеквадратичного отклонения (pattern standard deviation — PSD), рассчитываемые прибором автоматически с учетом собственной базы данных. Кроме этого, исследовали контрастную чувствительность (on-off-активность колбочковой системы). Контроль параметров проводили через 3 и 6 мес после проведения курса нейропротекторной терапии. Наиболее информативными для оценки результатов и их устойчивости явились именно эти сроки.
Будущее пептидов
Прекрасная особенность коротких пептидов проникать через стенки клеток, благодаря своим чрезвычайно малым размерам, обусловила их особенную эффективность в ряде медицинских направлений. Но первые заметили их ценные качества и быстрое влючение в процессы омоложения косметологи. Ряд современных неправлений в уходе за кожей применяют пептиды. В отличие от всех известных процедур, пептидные не просто улучшают состояние кожи, — они возвращают ей молодость, запуская механизмы самообновления.
Важно понимать, что использование пептидов в косметике и процедурах — не достаточно и не столь необходимо, как применение их для обновления организма в целом. Ведь нельзя выглядеть молодо, имея больные и подвергнувшиеся старению внутренние системы. Как не прекрасно бы выглядело лицо, — походка, манеры, осанка и общее состояние выдаст в человеке старца.
Ученые доказали, что самым эффективным пептидным воздействием на организм является оральная терапия. Это значит, что в возрасте после сорока лет для поддержания себя в хорошей форме человеку просто необходима комплексная пептидная биорегуляция.
Пептиды
Что такое пептиды?
Пептиды — это короткие цепочки аминокислот, являющиеся строительным материалом для человеческого организма. Пептиды запускают экспрессию генов, а также дают организму акцентированный сигнал на восстановление определенного органа.
Пептиды представляют собой цепочки, в состав которых входит от двух до ста аминокислот. Эти аминокислоты ещё не достигли таких размеров, как белок, который значительно больше по своему составу. Пептиды могут быть короткими (до 10 аминокислот), а могут быть длинным (более 10). Они несут на себе как строительные, так и сигнальные функции. Они могут встраиваться в работу органов, а могут запускать экспрессию генов и давать команды внутриклеточно ДНК, чтобы он синтезировал тот или иной белок.
Гены у нас являются рецептом всех белков в организме, они собираются внутри клетки с помощью считывания информации с РНК клетки.
Запись на консультацию
Как работают пептиды?
Пептиды, попадая в организм, дают сигнал о том, что необходимо начать процесс восстановления того или иного органа. К примеру, пептиды сосудов, если их дать пациенту в таблетированной форме, попадут в кровоток и будут выдавать сигнальную информацию на то, чтобы организм восстанавливал сосудистую стенку. Точно также пептиды активируют восстановление тех или иных органов.
Пептиды Хавинсона
В чем особенность пептидов Хавинсона и почему именно они наиболее популярны?
Хавинсон первым разобрал пептидные препараты по конкретным органам и системам, после чего запустил производство пептидов по своей запатентованной технологии. Особенность пептидов Хавинсона в том, что они короткие, и состоят из двух-пяти аминокислот. Но при этом они воздействуют не на функцию органа, т.е. не на отдельную биохимическую часть, а воздействуют целиком на орган и на его структуру.
Пептидные комплексы
Что это такое и для чего нужны?
Пептидные комплексы воздействуют на различные группы органов в организме. Они были разработаны потому, что чаще всего болит не какой-то один орган, а сразу есть повреждения ряда органов (желудок, поджелудочная, желчный пузырь). Идет полиорганное поражение, поэтому в пептидные комплексы входит несколько препаратов одновременно, чтобы быстрее восстановиться. Давайте более подробно поговорим про то, какими они бывают:
Пептиды сосудов
Пептиды сосудов восстанавливают эндотелий сосудов. Используются при нарушении кровообращения, при воспалительных заболеваниях сосудов, в том числе можно использовать в реабилитации после коронавирусной инфекции и при диабетической полинейропатии. Их задача восстановить стенку сосуда. Также они могут назначаться при тяжело заживающий ранах конечностей, при постоперационных процессах. Можно использовать для укрепления сосудов в постинфарктном и постинсультном периоде.
Пептиды Эпифиза
Особенность работы эпифиза заключается в том, что он синтезирует мелатонин. Мелатонин — отец всех нейрогормонов, без мелатонина все остальное в организме плохо синтезируется. Поэтому, повысив синтез мелатонина, мы можем добиться хорошего антивозрастного эффекта. Это единственный пептид, который является исследованным в геронтологическом плане. На основании исследований Хавинсона, системная починка эпифиза может продлить жизнь человека примерно на 35%.
Пептиды Тимуса
Тимус — это вилочковая железа, т.е. иммунный орган. В современной парадигме здоровья он занимает второе место после кишечника. Восстановив функции тимуса с помощью пептидных препаратов, мы повышаем иммунный статус человека. При вторичных иммунодефицитах это будет весьма эффективный препарат, который не имеет аналогов. Натуральная имунностимуляция помогает для часто болеющих людей.
Пептиды для мужчин и женщин.
С помощью пептидных препаратов можно напрямую повлиять на мужское либидо. Пептидная терапия повышает синтез тестостерона и улучшает потенцию и желание. Чаще всего для этих целей применяются пептидные комплексы Хавинсона. В некоторых случаях для внутривенных инъекций и для инвазионного введения используются синтетические американские препараты.
Также есть и пептиды для женщин, которые направлены на нормализацию всех функций репродуктивной системы, они нормализуют цикл, повышают либидо и фертильность. Есть пептиды, которые можно использовать во время менопаузы, чтобы быстрее восстановиться после климакса.
Пептидная терапия в клинике Мединтерком
Терапию пептидами можно проводить несколькими способами: внутривенные уколы, инфузионная терапия и пероральный прием. В клинике Мединтерком мы используем все варианты, в зависимости от потребностей и состояния пациента.
При капельницах мы используем синтетические пептиды, так как они стерильны и быстрее начинают работать (быстрее включаются), в отличие от органических, но у них меньше период действия.
Органические пептиды (таблетированные) более «грязные», именно поэтому в капельницы их нельзя вводить. Они дольше включаются, но у них длиннее период действия.
Поэтому лучше начинать терапию с помощью синтетических пептидов, а уже после этого проходить терапию в таблетированной форме. Также можно совмещать капельницы с пептидами и пероральный прием, чтобы достичь наилучшего эффекта.
Программа пептидной терапии подбирается индивидуально и исходя из запросов и общего анамнеза пациента.
Показания и противопоказания
Противопоказаний нет, только аллергия на субстанции (целлюлозу, лактозу). Передозировки быть не может. Все, что лишнее вы наберете, организм разберет на аминокислоты и построит из них другой белок.
Вызывают ли пептиды привыкание?
Не вызывают привыкание. Пептиды представляют собой белок и полностью натуральны.
Являются ли пептиды гормонами?
Пептиды Хавинсона не являются гормонами. Американские длинноцепочные пептиды также не являются полноценными гормонами. Они могут быть осколком гормона роста. Они могут ускорить жировой метаболизм, но при этом не ускорят рост костей.
Являются ли пептиды допингом?
Да, они являются допингом. Некоторые пептиды официально запрещены к использованию у профессиональных спортсменов. Многие международные пептиды запрещены. Пептиды Хавинсона не являются допингом.
С чем можно совмещать пептиды?
Курс пептидной терапии назначает главный врач клиники Мединтерком Кузьминов Глеб Геннадьевич на консультации. Во время первичного приема врач соберет анамнез и проведет осмотр, и, исходя из анамнеза и анализов пациента, рекомендует какой-то конкретный план лечения и диеты. В зависимости от общего состояния пациента пептиды могут применять параллельно с курсами водородотерапии, инфузионной терапией и мдм-терапии. Они добавляются в некоторые капельницы и легко сочетаются с витаминами. Чем более комплексный подход, тем быстрее мы добьемся клинического результата.
Запись на консультацию
Регуляторные пептиды — терапевтический подход
Что это пептиды и как их принимать? Забота о коже без качественного питания и необходимых физических нагрузок малоэффективны. Культура заботы о своем здоровье и наличии в организме ресурсов для постоянного обновления — часть красоты, причем самая важная.
Прекрасным средством профилактики старения для мужчин и женщин являются пептидные комплексы, созданные специалистами ТД Пептид Био. Они включают в себя несколько пептидных биорегуляторов, таких необходимых для поддержания процессов омоложения.
Принимать такие комплексы необходимо два-три раза в год и лучше всего это делать уже на пороге сорокалетнего рубежа. Обращаем внимание наших пациентов на то, что комплексы не избавят вас от хронических заболеваний, требующих серьезной медикаментозной терапии, так как являются профилактическим средством. Однако в комплексном применении с основными медикаментозными препаратами они значительно улучшат жизненные показатели организма и позволят запустить процессы обновления тканей.
Принимать такие комплексы- наборы («Красота и молодость» для женщин и «Сила и здоровье» для мужчин) можно как одновременно с назначенной медикаментозной терапией, так и в периоды ремиссии и реабилитации после перенесенных кризисов. Взаимодействие со всеми препаратами отличное — ведь пептиды, в сравнении от другими препаратами и бадами, действуют на клеточном уровне, а не на уровне органов.
Пептиды не лечат и это важно понимать. Как правило, для получения серьезного эффекта от их применения необходимо пройти несколько курсов, либо принимать их очень большими дозами, о которых надо консультироваться со специалистами.
Однако пациенты, являющиеся постоянными потребителями пептидных биорегуляторов, отмечают их высокую эффективность как в профилактике, так и в комплексной терапии заболеваний различной этиологии.
Даларгин
(Dalargin, Tageflar, CAS 81733-79-1) – синтетический регуляторный гексапептид формулы Tyr-D-Ala-Gly-Phe-Leu-Arg (YAGFLR), который как лекарственное средство зарегистрирован в России (Р N001319/01-231209); фармако-терапевтическая группа – средства лечения пептической язвы. Даларгин интересен тем, что представляет собой аналог двух природных энкефалинов – метионин-энкефалина (Tyr-Gly-Gly-Phe-Met-COOH = YGGFM) и лейцин-энкефалина (Tyr-Gly-Gly-Phe-Leu = YGGFL), в которых остаток глицина во втором положении замещен на D-аланин, а C-концевая аминокислота заменена на аргинин, что нашло отражение в названии препарата (Dalargin от D-Ala, Arg). Введение D-аминокислот представляет собой известный подход, направленный на увеличение биологической активности и на повышение устойчивости пептидных молекул к деградации в биологических средах [1]. Замена С-терминальной части структуры на сильно полярный аргинин была проведена для получения периферического эффекта и затруднения проникновение пептида через ГЭРБ [19].
Dalargin (10 mg)
Терапевтическое действие Даларгина, агониста дельта-опиоидных рецепторов, обусловлено его сродством с энкефалинами. Благодаря этому, данные пептиды характеризуются наличием обезболивающего эффекта, который, из-за их низкой стабильности к протеолизу, наблюдается лишь при непосредственном введении в мозг, и понижают двигательную активность ЖКТ. Эндогенные лиганды опиоидных рецепторов были идентифицированы в 1974 году, что значительно стимулировало изучение нейропептидов и их аналогов. В 1980-ых получение и первичные испытания Даларгина впервые были проведены в лаборатории синтеза пептидов ВКНЦ АМН СССР под руководством проф. М. И. Титова [19]. Таким образом, история препарата Даларгин насчитывает уже более 35 лет.
Даларгин оказывает содействие заживлению язв двенадцатиперстной кишки и желудка, подавляет увеличение очагов некроза, умеренно снижает секрецию и кислотность желудочного сока, а также гиперферментемию. Препарат проявляет слабый гипотензивный эффект. Даларгин назначают при обострениях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, панкреонекрозе и панкреатите [21].
Кроме того, в исследованиях иммунологического статуса у лабораторных животных, в результате активизации опиоидных систем организма с помощью метода транскраниальной электростимуляции и введения Даларгина, было показано модулирующее влияние опиоидных пептидов на иммунную систему животных: В- и Т-лимфоциты, фагоцитарную активность лимфоцитов, фагоцитарный индекс, бактерицидную и лизоцимную активность сыворотки крови [22]. Так как опиоидные пептиды быстро деградируют под действием эндопептидаз, авторы предполагают, что Даларгин действует как триггер, запуская защитные механизмы организма. Полученные исследователями результаты подтверждают предположение об иммуномодулирующих свойствах аналогов эндоопиоидных пептидов.
Даларгин может способствовать синергетическому эффекту при введении в комбинации с некоторыми пептидами. Установлено, что внутрибрюшинные инъекции Gly-His-Lys, даларгина и тимогена (по 0,5, 1,2 и 0,5 мкг/кг, соответственно) на протяжении десятидневного эксперимента крысам с нанесенными переломами костей приводили к снижению в крови концентрации малонового диальдегида, а также повышению активности каталазы и к повышению репаративной активности. Комбинация пептидов была более сильнодействующей, чем любой из исследованных пептидов, вводимых отдельно. Синергетическое действие пептидов предложено авторами для стимуляции репаративного остеогенеза [23]. Даларгин был испытан на модели заживления ран на крысах как средство для ускорения репарации повреждений. Через три дня после ранения наблюдалось увеличение грануляции при концентрациях даларгина 10 мкг/мл и 50 мкг/мл (пероральное введение). Улучшения наблюдались уже при концентрации даларгина 5 мкг/мл. Это подтвердило стимулирующее влияние на заживление ран [24].
Недавно сообщалось, что Даларгин, благодаря своим ранозаживляющим и иммуностимулирующим свойствам, может найти применение в лечении коронавирусной инфекции COVID-19, а именно – лечения тяжелых пневмоний, сопровождающихся дыхательной недостаточностью [25]. В результате предварительных испытаний на животной модели тотального альвеолита и интерстициального отёка легких было показано, что применение Даларгина в 4 раза уменьшило выброс цитокинов (предотвращение опасного потенциально летального реагирования иммунной системы, т.н. «цитокинового шторма») и значительно повышало до 70–100% выживаемость животных с острым респираторным дистресс-синдромом против 100% летальности в контрольной группе за 72 часа. Указано, что применялись различные схемы введения Даларгина, однако детали эксперимента не раскрыты.
Как результат исследования аминокислотного состава различных цитомединов (греч. κύτος – клетка + лат. medium – посредник)) пинеальной и вилочковой желез была получена серия биологически активных коротких пептидов: вилон (Lys-Glu), тимоген и эпиталон [26]. Оказалось, что столь малые синтетические молекулы демонстрируют даже большую фармакологическую активность при меньших концентрациях, чем их природные предшественники, причем характеризуются тканеспецифичностью, но не показывают иммуногенность и видоспецифичность [27].
Форма выпуска
Препараты ТД Пептид Био выпускаются в картонных коробках по 60 капсул. Внутри стандартной упаковки — четыре блистера. Для профилактического приема достаточно одной упаковки. Однако многие врачи-терапевты считают такие дозы слишком маленькими и вряд ли имеющими видимый эффект. Поэтому, как правило, курс приема обозначается более длительным сроком и включает в себя повышенные дозы.
Это необходимо учитывать всем, кто ждет от пептидной биорегуляции чуда.
Чудо — это жизнь. А пептиды — части ее биологической формы. Фактически это те элементы, из которых формируются клетки. Поставляя в организм пептиды, человек помогает своему организму восстанавливаться, используя уже готовые формы и не тратя усилие на их синтез, который затруднен возрастными изменениями.
Узнать больше Перейти в каталог Вернуться на главную